Larüngiit on kõri limaskestade põletik. Seda võib vallandada paljud tegurid, nagu keha ülekuumenemine, vokaalide ülekoormus, pikaajaline viibimine suletud ruumis, mis on täis tolmu, kuiv, seisev õhk ruumis, kus patsient jäi pikka aega, suitsetamine, nohu, ARI, ARVI, gripp jne.
Enamikul juhtudel kestab see põletik umbes 1-2 nädalat, kuid kui sobivat raviskeemi ei järgita ja kui puudub piisav ravi, võib esineda larüngiidi tüsistusi ja see muutub krooniliseks.
Mis see on?
Larüngiit - kõri limaskestade põletik, mis on reeglina seotud külmade või selliste nakkushaigustega nagu leetrid, skarlát, palavik köha. Haiguse arengut soodustab ülekuumenemine, hüpotermia, suu kaudu hingamine, tolmune õhk, kõri ülemäärane ületamine.
Larüngotrahheiit on haiguse arengu variant, mida iseloomustab kõri ja hingetoru algsete osade põletik.
Kui larüngiiti ja larüngotrahheiiti täheldatakse kõhkluse all, kuni hääl, kuivus, kurguvalu, kuiv haukumine on lõppenud. Teil võib tekkida hingamisraskused, tunduda sinakas naha toon, valu neelamisel.
Kõri füsioloogia ja anatoomia
Kõri on ülemised hingamisteed, mis paiknevad neelu (enamasti nakkuse sissepääsu värava) ja hingetoru vahel. Kõri sisaldab hääleaparaati. IV-VI emakakaela nurgal asuvas otseses suhtluses on neelu ja hingetoru. Kõri koosneb kõhrede hüaliinrümpast, mis sisaldab paarituid või suuri kõhreid (cricoid, epiglottic, kilpnäärme) ja paari või väikeseid (cherpaloid, kiilukujuline, karobiline).
Elundi liikuvust kindlustab kaks liigest: ringi ja akordi sarnane liigend ja ring-kilpnäärme liigesed. Kõri on olemas inimese häälte aparaat, mida esindavad kilpnäärme ja skaleeruvate kõhrede külge kinnitatud vokaalköied. Heli teke tekib nii hingamise kui ka hingamise ajal, häälestades häälejuhte. Nende pingutamine ja sära kuju muutmine toimub kõri lihaste süsteemi vähenemisega.
Larüngiidi põhjused
Alati ei ole võimalik täpselt määrata täiskasvanutel larüngiidi põhjuseid. Arstid määravad kindlaks mitmed peamised tegurid, mis aitavad kaasa kõri põletiku tekkele.
- Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
- Külma põletamise sissehingamine või vastupidi, kuum õhk suu kaudu.
- Hüpotermia - pea, jalad, muud kehaosad või keha täielikult.
- Laulujuhtmete pidev või ühekordne tugev pinged on pikk valju vestlus, samuti hüüd, eriti eelmises lõigus näidatud ebasoodsate tingimuste korral.
- Erinevate ärritavate ainete sissehingamine - saastunud tolmu, tahma ja õhu kemikaalidega.
- Infektsioonide levik paranasaalsetest ninaosadest, ninaõõnest, suust ja muudest lähedalasuvatest piirkondadest.
- Kõri limaskesta pinna kahjustus - kirurgia, mehaaniline (kala luu, püüab neelata halvasti näritud toitu, kreekerid).
- Kokkupuude patsientidega - kopsakas, tuulerõuged, gripp või muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid. Nakkusohtliku larüngiidi inkubatsiooniaeg võib sõltuvalt patogeenist olla vahemikus mitu tundi kuni mitu päeva.
Allergiline reaktsioon (tolmule, õietolmule, lõhnale), kroonilise seedetrakti haigus, millega kaasneb kõhupiirkonna limaskestade pidev ärritus koos maosisaldusega, krooniline tonsilliit, hambakaaries, nina kõverus võib põhjustada kroonilise larüngiidi rünnakut. Oluliselt aitab kaasa immuunsüsteemi nõrgestavate põletikuliste protsesside arengule, hormonaalsetele häiretele.
Klassifikatsioon
Kaasaegses meditsiinipraktikas eristatakse järgmist tüüpi larüngiiti:
- Katarral - kõige nõrgem vorm, kus esineb kära, kerge köha, kurguvalu;
- Tuberkuloos on tuberkuloosi leviku tagajärg kopsudest kõri piirkonda. Kudedes moodustavad tihendid tuberkulli kujul;
- Atrofiline - kõri limaskest on vedeldatud, see mõjutab neelu tagaseina. Manifitseeritud valulik köha, kõva hääl, suukuivus;
- Hüpertroofiline - rohkem väljendunud, suurenenud sümptomitega. Kudede sõlmede häälejuhtmete moodustamisel on võistluspea suurus;
- Süüfilis - süüfilise komplikatsioon. Haavandid ja naastud moodustavad kõri (teine etapp), mis hiljem muutuvad armideks, mis deformeerivad häälte ja kõri (3. etapp);
- Difteeria - nakkuse leviku tagajärg mandlidelt kõri. Kõri limaskest on kaetud valge õitega, mis eraldatuna võib ummistada hingamisteid hääljuhtmete tasandil.
Krooniline larüngiit
Kroonilisel larüngiidil on järgmised sordid:
- Catarrhal Esineb pikema koormusega vokaalseadmele või ebasoodsatele keskkonnateguritele, mida iseloomustab häältoone muutus ja perioodiline köha. Raviks näidatakse säästvat dieeti, halbade harjumuste tagasilükkamist, kohalikku ravi ja häälepuhkust.
- Atrofiline. Sageli tekib gastroösofageaalne refluks, krooniline nohu. Tüüpiliseks sümptomiks on võimalik tuvastada köha koos röga verevooludega. Ravi eesmärk on rakendada kohalikku ravi ja kõrvaldada põhjus.
- Hüperplastiline. Peamised sümptomid on kõri limaskesta ülekasv, püsiv kähe ja haruldane, niiske köha. Ravi tunnusjooned on säästvates režiimides ja standardravis ägenemise perioodil.
Äge larüngiit
Akuutsel larüngiidil on kolm tüüpi:
- Catarrhal Peamised sümptomid on kõri kõhulahtisus ja hüpermaatiline limaskest, temperatuur on normaalne või subfebrile. Ravi tunnused on toitumine, häälepuhkus ja paikseks manustamiseks mõeldud preparaadid.
- Podskalochny (vale rühm). Seda täheldatakse sagedamini kuni 5... 6-aastaste vastsündinutega lastel, keda iseloomustab kõri kõhu stenoos. Ravi omadused seisnevad inhaleerimisel kortikosteroidide ja rahustitega.
- Infiltratiivne (refluks). Peamised sümptomid on põletikulise protsessi levik kõri sisekudedes. Allaneelamisel, häälekaotusel, mäda röga eraldamisel on väga tugev valu. Seda tüüpi ägeda larüngiidi korral on näidustatud ravi haiglas. Vajadusel tehakse bakteriaalse infektsiooni põhjustatud abstsessi eemaldamiseks operatsioon.
Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on larüngiidi kolm etappi: haiguse algus, kõrgus ja vastupidise arengu periood. Ravi efektiivsus sõltub suuresti sellest, millises staadiumis ravi alustati. Seetõttu, kui teil on käpp ja köha köha, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Vale rong
Kuni 6-8-aastastel lastel võib tekkida akuutse larüngiidi erivorm, nimelt vale rühma välimus. Selle ilmingud on sarnased kurgu difteeria - tõelise rühma - ilmingutega. See komplikatsioon on ohtlik, sest see võib põhjustada terava hingamisraskuse, mis tuleneb põletikulise protsessi (kõhulahtisuse) tõttu kõri valendiku vähenemisest, mis omakorda on sageli kombineeritud glottise spasmiga. Ägeda larüngiidi vale rühma täheldatakse kõige sagedamini eksudatiivse diateesiga lastel.
Võltskonnaga tekib haiguse rünnak ootamatult öösel une ajal: laps ärkab äkitselt higistamiseni ja rahutuks, tema hingamine muutub üha raskemaks ja mürarikkamaks, tema huuled muutuvad siniseks, haarav köha. Mõne aja pärast (20-30 minutit) rahustab laps maha ja magab. Keha temperatuur rünnaku ajal jääb normaalseks või veidi suureneb. Haiguse rünnakuid võib korrata seda või järgmisel õhtul. Vale teravilja ilmumise korral peaksite koheselt helistama kiirabi või võtma lapse lähimasse haiglasse.
Larüngiidi sümptomid
Selle haiguse peamine sümptom täiskasvanutel on terav valu neelamisel, kurguvalu. Sõltuvalt tõsidusest võib temperatuur tõusta ja seisund tervikuna halveneb. Kui larüngiit tavaliselt häält muudab, võib see muutuda palju kargemaks, heli summutada.
Selle haiguse korral esineb sageli suukuivust ja nina ning hingamine võib olla raske. Võib esineda ka köha koos larüngiidiga, haiguse alguses on see tavaliselt kuiv, siis võib see sattuda röga tühjendamisega. Ülejäänud sümptomid sõltuvad haigestumisest, mille vastu areneb larüngiit.
Visuaalselt määrake larüngiit on raske, seda võib segi ajada tavalise kurguvalu vastu. Tavaliselt on limaskestade märgatav punetus ja kerge paistetus, selguse huvides on väärt kurgu pilti larüngiidiga.
Diagnostika
Diagnoosimise protsessis uurib arst esialgu ajalugu, viib läbi füüsilise kontrolli ja küsib patsiendilt haiguse alguse ja arengu olemust. Hääle heli põhjalik uurimine, aga ka häälejuhtmed, aitab kaasa haiguse raviks õige lähenemisviisi valikule. Füüsiline läbivaatus hõlmab tingimata kurgu, suu ja nina uurimist põletiku fookuste tuvastamiseks. Samuti tuvastab arst kaela, et tuvastada lümfisõlmed. Uuringu andmed annavad võimaluse määrata larüngiidi tüüpi ja selle seost teiste haigustega.
Tõsiste probleemide korral võib arst tellida täiendavaid teste. Mõnikord on patsiendile näidatud larüngoskoopia, kasutades kõri kontrollimiseks paindlikku endoskoopi. Sellise uuringu läbiviimisel on võimalik võtta koeproov järgnevaks biopsiaks. Biopsia abil saate määrata, kas patsiendil on vähk. Video laryngostroboskoopia käigus võib arst uurida vokaalide vibratsiooni. Kõik teised uuringud on määratud sõltuvalt kõri kahjustusest.
Oluline on meeles pidada, et isik, kes kahtlustab larüngiidi teket, peab tingimata konsulteerima arstiga, kui haiguse sümptomid ei kao kahe nädala jooksul, kõrva ääres ilmneb valu, neelamisraskused, veri röövitakse.
Tüsistused
Korduvalt esinev äge larüngiit võib muutuda haiguse krooniliseks vormiks. Ägeda larüngiidi peamine komplikatsioon on stenoos ödeemi taustal, abstsesside moodustumisel või epiglottide infiltreerumisel. Sellise komplikatsiooniga patsientidel on vaja statsionaarse ENT-osakonna haiglaravi.
Kuidas ravida larüngiiti kodus?
Akuutseid vorme ravitakse kompleksis, peamised jõupingutused on suunatud larüngiidi põhjuse kõrvaldamisele.
Narkootikumide ravi täiskasvanutel hõlmab mitme ravimirühma määramist.
- Viskoossuse vähendamiseks ja röga väljavoolu parandamiseks on välja kirjutatud väljaheidetavad mukolüütilised ravimid, kaasa arvatud ravimtaimed.
- Antihistamiinravimeid on ette nähtud allergia sümptomite leevendamiseks, turse vähendamiseks ja stenoosi tekkimise vältimiseks.
- Et peatada valusad mitteproduktiivsed kuiv köha, protivokashlevye ravimid, mis toimivad teatud aju keskuses.
- Maapõldude eraldamiseks ja pehmendamiseks kasutati proteolüütilisi ravimeid.
- Kui larüngiidi bakteriaalne iseloom on kindlaks tehtud, määratakse antibiootikumid. Sageli on ette nähtud lokaalse antibiootilise toimega pihustamine.
Ka kodus ravitakse larüngiiti garglingiga, sissehingamisega, mida saab korraldada kodus. Üldiselt kasutatakse tavaliselt järgmisi meetodeid:
- Keskkond. On vaja säilitada soodne sisekliima. Ruumi on vaja ventileerida hästi, säilitada optimaalne temperatuur 20-26 ° C, jälgida õhuniiskuse taset (50% - 60%). Kuna kuiv õhk soodustab kõri limaskesta mikrodisaini ja see raskendab haiguse kulgu ning aeglustab taastumisprotsesse, peaksite hoidma oma kõri sooja, sest see on parem kaela kaela sooja kaelaga kanda või sooja kompressi teha. Vältige väljumist, eriti külma ilmaga, see võib olukorda oluliselt halvendada.
- Režiimi järgimine. Kõigepealt vaadake häälrežiimi. Räägi nii vähe kui võimalik, vaid hoidke täielikku vaikust. Sellistes tingimustes toimib kõri limaskesta paranemise ja paranemise protsess palju kiiremini. Mitte mingil juhul ei tohiks rääkida sosin. Sellise vestluse puhul on vokaalide pinged ja traumad mitu korda suuremad kui tavalise kõne puhul.
- Vesi või joomine. Patsient peab jooma palju vedelikke, et vabaneda toksiinidest kehast kiiremini, samuti vähendada röga viskoossust ja säilitada vajalikku niiskust kõri limaskestas. Niisked vokaalsed voldid ei ole nii traumeeritud ja need on pigem kahjustatud koe taastamise protsessid. Sa peaksid juua kuni 2-3 liitrit vedelikku päevas. Parem on kasutada vedelikku soojad taimeteedena (kummel, melissa, tüümian, salvei jms), marjade puuviljajoogid. See aitab lahjendada ja röga sooja piima mineraalveega (Borjomi, Essentuki jne).
- Kuumad jalavannid, vasika lihaste sinepipastid aitavad vähendada kõri limaskesta turset ja tunnevad end paremini. Peamiselt on see toime saavutatud, jaotades verd ülemisest kehast alumisse keha.
- Vältida suitsetamist ja alkoholi. Suitsu sisenemine kõri limaskestale vähendab oluliselt tema kaitsvaid ja taastavaid võimeid.
Ravi ajal ja eriti kodus on oluline kuulata oma keha! Kui tunnete märkimisväärset ebamugavustunnet ja sümptomite halvenemist, siis on parem mitte ahvatada saatust ja muuta ravimeetodit tõestatumaks. Või isegi parem, pöörduge kvalifitseeritud abi saamiseks spetsialisti poole.
Sissehingamine
Suurepärane meetod larüngiidi raviks kodus on sissehingamine. See ei nõua keerukaid seadmeid ja kalleid ravimeid. Inhalaatorina võib kasutada tavalist veekeetjat, mille kaelale on paigaldatud pikk leht, mis on valmistatud paksust paberist, mille kaudu viiakse läbi paranemisprotsess. Loomulikult saate lihtsalt kanda rätikuga ja hingata üle pannil.
Inhaleerivate lahustena saate kasutada:
- Alkaline sooda lahus
- Mineraalvesi (Borjomi, Yessentuki jne)
- Taimsed decoktions (kummel, piparmünt, tüümian, salvei, calamus jne)
- Sissehingatavale veele lisatakse mõni tilk eeterlikku õli (mentool, eukalüpt jne).
Poorid tuleb hingata vähemalt 10 minutit pärast vee keetmist. Oluline on tagada, et protseduur oleks võimalikult mugav ja ei põhjusta valu. Mingil juhul ei tohi larnax limaskestade poorid põletada.
Gargles
Teine tõhus viis larüngiidi raviks kodus. Soovitatavad loputusvahendid:
- Merisoola lahus (1-1,5 tl 500 ml kohta)
- Soda lahus (1 tl 200 ml kohta),
- Taimsed decoktions (kummel, salvei, pärn, kalmune risoomid, vaarikad, eukalüptilehed,
- Peedi mahl, sooja veega lahjendatud värske kartulimahl
- Soe piim porganditega (keetke 1 porgand 500 ml piimas, seejärel loputage piimaga),
- Puljong sibula koor, jne.
Korduv loputamine vähemalt 5-7 korda päevas, vähendage turset, vähendage põletikku, kiirendage paranemisprotsessi.
Ennetamine ja prognoosimine
Tõhus ennetamine pakub integreeritud lähenemisviisi:
- suitsetamisest loobumine ja alkohol;
- nohu ennetamine - ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste õigeaegne ravi, ülemiste ja alumiste hingamisteede kanalisatsioon, hügieen, hüpotermia vältimine ja kokkupuude haigete inimestega;
- üldise immuunsuse parandamine - tervislik eluviis, karastumine, liikumine, hea toitumine ja uni;
- sisekliima parandamine - suurenenud niiskus, õhu puhastamine, korrapärane ventilatsioon, õigeaegne puhastamine;
- inimestele, kelle hääl on töövahend, on väga oluline järgida ratsionaalset häälrežiimi ning foniaatorite soovituste rakendamist.
Nõuetekohaselt määratud ravi korral toimub taastumine 5-10 päeva jooksul ja komplikatsioonide oht on minimaalne. Haiguse üleminekut kroonilisele vormile ei tohiks siiski lubada, kuna hüpertroofiliste ja atroofiliste etappide larüngiiti ei saa täielikult ravida, vaid on võimalik ainult haiguse kulgu sümptomeid leevendada.
Larüngiidi ravi täiskasvanutel
Larüngiiti nimetatakse ägeda või kroonilise kõri põletikuks. Patoloogilisse protsessi võib kaasata nii kõri kogu limaskesta (larüngiidi difuusne vorm) kui ka selle üksikud osad, epiglottise limaskesta, vokaal-voldid või sub-vokaalse õõnsuse seinad.
Larüngiidi põhjused
Enamikul juhtudel ei arenenud äge larüngiit kui iseseisev haigus, vaid paralleelselt hingamisteede teiste osade põletikuga (nina, kurk, hingetoru, bronhid ja kopsud) - seda põhjustavad ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (gripp, parainfluensus, adenoviirusinfektsioon). Kõri on kaasatud ka leetrite, difteeria ja kopsu köha patoloogilisse protsessi ning võib olla süüfilise ja tuberkuloosi tüsistus.
Harvemini põhjustab äge larüngiit bakteriaalne infektsioon, eriti strepto-ja stafülokokk - see esineb tavaliselt neelu limaskesta sekundaarse nakatumise tagajärjel, kui keha immuunsüsteem nõrgeneb ARVI või krooniliste infektsioonide taustal.
Lisaks nakkusetekitajatele on ägeda larüngiidi põhjused järgmised:
- auru, gaaside ja tolmu õhus olevad osakesed;
- välised allergeenid (taimsed, toiduained, keemilised);
- termiline toime limaskestale (kuum või külm toit ja jook);
- vokaalseadme suurem koormus;
- suitsetamine
Harva võib äge larüngiit ilmneda gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) taustal, kui mao happeline sisu satub ülemiste hingamisteede limaskestadele, eriti kõri ja ärritab neid.
- sagedane äge larüngiit, eriti ilma piisava ravita;
- kroonilised põletikulised protsessid hingamisteedes;
- hüpotermia;
- regulaarsed suurenenud koormused vokaalseadmele (kõige sagedamini õpetajatele - nn loengu larüngiit);
- aktiivne suitsetamine (leidub peaaegu 100% suitsetajatest - „suitsetaja larüngiit”) ja passiivne;
- alkoholi tarvitamine;
- kemikaalide ja tolmuga saastunud õhu sissehingamine.
Mis juhtub, kui larüngiit
Kõri limaskestale sattumine (nii nakkuslik kui mitte-nakkuslik) kahjustab seda, põhjustades vigastuse kohas turse ja valu, hüpereemia (punetus) ja verejooks, ning lima on intensiivselt eritunud.
Täiskasvanute larüngiidi sümptomid
7–10 päeva jooksul pärast haiguse algust peetakse larüngiiti akuutseks, kuid kui sümptomid püsivad kauem, on protsess krooniline.
Larüngiidi peamised sümptomid täiskasvanutel ja lastel on:
- kuivus, kõdistamine, kõdistamine, põletamine, võõrkeha tunne kurgus;
- valu neelamisel;
- sagedased pealiskaudsed, esmalt kuivad, hiljem köha koos röga;
- kiiret väsimust, kõhklust, häält kõhklust aphooniale (sonorite puudumine);
- temperatuuri tõus subfebrilisele (kuni 38 ° С) numbrile;
- peavalu, üldine nõrkus, väsimus.
Väikestel lastel on oht, et tekib äge stenoseeriv larüngotrahheiit või vale lüli - haigus, mille põhjustab kõhupiirkonna limaskesta turse ja spasm, mis põhjustab lämmatamist ja hilisemat hapniku nälga elutähtsatel organitel, eriti ajus.
Sõltuvalt neelu limaskestade põhjustest ja morfoloogilistest muutustest jagunevad mitmed larüngiidi vormid:
- katarraal (kõige levinum ja kõige leebem vorm; avaldub kurguvalu, kähe ja aeg-ajalt kuiv, siis märja köha);
- hüpertroofiline (vokaalpaeladel on paelakujulises vormis üleliigsed kasvajad, haiguse sümptomid väljenduvad: hääle tugev ärritus, intensiivne köha);
- atroofiline (kõri limaskest on nõrgenenud; patsiendid on mures suukuivuse, kuiva, valuliku köha ja koorikute tühjendamise pärast koos vere triipudega, peaaegu pidev takistus);
- hemorraagiline (neelu limaskestas esinevad verejooksud; sümptomid ilma omadusteta);
- professionaalne (sidemete juures on paksendused - laulja nn sõlmed; hääl muutub aja jooksul karmiks);
- difteeria (kõri limaskest on kaetud valge kilega, mis võib blokeerida hingamisteede luumenit ja põhjustada lämbumist);
- tuberkuloos (tekib siis, kui tuberkuloosiprotsess levib kopsudest ülemistesse hingamisteedesse; kõri piirkonnas on tuberkuloosne tuberkuloos, rasketel juhtudel hävitatakse epiglottide ja kõri kõhre);
- süüfilise (see on süüfilise komplikatsioon; haavandid ja spetsiifilised naastud moodustuvad kõri limaskestal, hiljem - kõri deformeerivad armid).
Diagnostika
Arst kahtlustab haigust patsientide kaebuste, ajalooandmete ja ülemiste hingamisteede objektiivse uurimise tulemuste põhjal.
Üldisel vereanalüüsil ei ole spetsiifilisi mõõtmisi:
- nakkusliku larüngiidi korral võib suurendada ESRi ja leukotsüütide taset;
- allergilise larüngiidi korral suureneb eosinofiilide arv.
Kahtluse korral võib patsiendile määrata täiendavaid uuringuid, eriti larüngoskoopiat (kõri kontrollimine endoskoopiga, vajadusel biopsia (patoloogiliselt modifitseeritud koe tükk) võtmine põhjalikuma uuringu läbiviimiseks).
Kuidas ravida larüngiiti täiskasvanutel
Ägeda larüngiidi ravi viib läbi üldarst või ENT arst, peamiselt ambulatoorselt, haiguse üksikjuhtumid (näiteks difteeria larüngiit) nõuavad patsiendi haiglaravi. Larüngiidi nakkusliku iseloomu korral on patsient ajutiselt blokeeritud, sest keha vajab nakkusega toimetulekuks puhata - soovitatav on kodus või isegi voodipesu.
Kõige olulisem taastumismäära mõjutav tegur on häälepuhkuse järgimine - kogu ägeda haigusperioodi jooksul ei soovitata patsiendil rääkida isegi sosinates ja kasutada märkmeid teistega suhtlemiseks.
Hingamisteede limaskestade taastumise kiirendamiseks on soovitatav järgida dieeti: kasutada ainult säästvat toitu - see ei tohiks olla liiga kuum või külm; gaseeritud ja alkohoolsed joogid on toitumisest täielikult välja jäetud. Soovitatav on juua palju vedelikke, eriti eelistada sooja piima kasutamist meega (loomulikult allergia puudumisel) ja leeliselist mineraalvett (Borjomi, Poliana Kvasova).
Samuti tuleks märkida, et mitte-narkootikumide ravi soovitused on järgmised:
- suitsetamise lõpetamine haiguse perioodil ja pärast seda taastumisperioodil (7–10 päeva);
- hoiatada isegi passiivset kontakti tubakasuitsuga;
- mitte külma, vihmas ja uduva ilmaga väljas;
- piisava mikrokliima säilitamine ruumis (õhutemperatuur on umbes 20 ° C, niiskus - vähemalt 55%), ruumi tihti õhutamine;
- kohalikud kuumtöötlused (poolalkoholi kompress kaelal, auru sissehingamine);
- häirivad protseduurid sinepiplaastrite kujul rinnal või vasikalihasel, kuuma jala vannid.
Larüngiidi ravi täiskasvanutel ravimite või ravimitega
Akuutse larüngiidi all kannatavad isikud võivad olla määratud:
- paiksed preparaadid, mis sisaldavad antimikroobseid ja põletikuvastaseid aineid, pihustite kujul (Camfomen, Ingalipt, Tera-gripp) ja pastillid või pastillid (Isla, Strepsils, Neo-angina);
- Althea Mukaltin, Alteyka), maasika (Prospan, Gedeliks), jahubanaaž (Evkabal, Gerbion);
- ravimid, millel on karbotsüsteiinil (Fluditec), atsetüültsüsteiinil (ACC, Fluimucil), bromheksiinil (Solvin), ambroksoolil (Ambrobene, Lasolvan) põhinev mukolüütiline toime (viskoosse röga lahjendamine);
- koos valuliku kuiva köha - köhavastaste ravimitega, millel on kodeiin (Kofex) või butamiraat (Sinekod);
- koos kõri - antihistamiinide (Cetirizine, Loratadin) väljendunud turse;
- kui kahtlustatakse haiguse bakteriaalset laadi, võib kasutada ravimit, mis sisaldab aerosooli, mis sisaldab kohalikku antibiootikumi, Bioparoxi;
- haiglaravil võib kasutada antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite lahuseid (ravimite infusioon kõri, kõri süstla abil);
- larüngiidi subakuutses staadiumis kasutatakse füsioteraapiat (elektroforees novokaiiniga, UHF);
- kui larüngiiti põhjustab GERD, käsitletakse seda peamise haiguse all (dieedi järgimine, maomahla happesust vähendavad ravimid);
- täiskasvanud larüngiidi korral määratakse erandjuhtudel antibiootikume, kui patogeeni bakteriaalne iseloom on tõenäoliselt teada või kui eelneva ravi mõju puudub.
Kroonilise larüngiidi ägenemiste ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata krooniliste infektsioonide ravile, mis soodustavad seda ägenemist. Kroonilise ravi ülejäänud osa on sarnane selle haiguse ägeda vormi ravimisega - see sõltub kroonilise larüngiidi ja selle sümptomite vormist.
Ägeda larüngiidi ravi tulemus on soodne - taastumine toimub 7–10 päeva jooksul pärast haiguse algust. Kroonilise täieliku taastumise korral ei ole kahjuks võimalik saavutada - arsti jõupingutused peaksid olema suunatud patsiendi ebamugavust tekitavate sümptomite minimeerimisele.
Larüngiidi ennetamine
Ennetavad meetmed peaksid olema suunatud selle haiguse tagajärgede täielikule kõrvaldamisele või järsu piiramisele.
Larüngiit täiskasvanutel: sümptomid, põhjused ja ravi
Üks kõige tavalisemaid kurguhaigusi on täiskasvanute larüngiit, mille sümptomid ja ravi vajavad üksikasjalikku kaalumist.
Patoloogiline protsess esineb kõriosas koos glottise ja sidemetega. Haigusele on iseloomulik aktiivse põletiku ja epiglottise limaskesta ja sub-vokaalse õõnsuse seinte kahjustumine.
Haiguse tagajärjed võivad olla üsna tõsised.
Paljudel on loogiline küsimus: kuidas ravida larüngiiti ja milliseid meetmeid tuleb võtta, et minimeerida tüsistuste teket ja ravida haigust.
Ravi ei ole soovitatav iseseisvalt läbi viia, kuna ekslikud toimingud võivad viia kroonilise protsessini.
Põhjused
Haiguse põhjused on tingitud mitmest konkreetsest tegurist. Haigus areneb väga harva kui iseseisev haigus.
Kõige sagedamini toimub see teiste hingamisteede haiguste taustal, mida iseloomustab aktiivne põletik, mis areneb bakteri- või viirusinfektsiooni allaneelamise tulemusena.
Larüngiidi põhjused on järgmised:
- adenoviiruse infektsioon;
- gripp ja parainfluensus;
- kopsupõletik;
- tonsilliit;
- bronhiit;
- trahheiit ja teised
Kaasas osalemine kõri protsessis on võimalik haiguse ajal difteeria, kopsupõletiku või leetrite korral.
Haigus võib olla kopsutuberkuloosi või süüfilise tagajärg.
Harva esineb äge larüngiit, mille põhjuseid võib seletada stafülokokkide ja streptokokkide infektsioonide allaneelamisega.
See on neelu limaskesta sekundaarne infektsioon nõrgenenud immuunsusega. Kõige sagedamini areneb see ARVI ajal.
Ägeda larüngiidi põhjused täiskasvanutel
Larüngiiti põhjustavad eeldatavad tegurid on:
- ülemiste hingamisteede tolm, kahjulikud aurud ja gaas;
- kokkupuude väliste stiimulitega: taimede, toidu ja keemilise päritolu allergeenid;
- söömine liiga kuum või külm toit;
- häälköidete suurem koormus;
- suitsetamise kuritarvitamine;
- halb ökoloogia.
Haiguse äge vorm võib ilmneda GERD patoloogia taustal, kui mao hapu siseneb kõri ja ärritab limaskesta. Töödeldakse põhjalikult.
Kroonilise larüngiidi põhjused
Paljudel juhtudel areneb protsessi kroniseerimine järgmistel põhjustel:
- Hingamisteede põletikulised protsessid.
- Keha ülekuumenemine.
- Söömine liiga kuum või liiga külm.
- Suurendage häälejuhtmete koormust.
- Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
- Pikk viibimine tolmuses ja saastunud ruumis. Seda haiguse vormi nimetatakse reaktiivseks larüngiidiks. See haigus mõjutab ohtlikes tööstusharudes töötavaid inimesi.
Küsimus, miks toimub üleminek kroonilisele vormile, on lihtne vastata: haiguse ägeda vormi hilinenud ravi tõttu.
Kõri larüngiidiga: haiguse teke
Et mõista, mis on larüngiit, on soovitatav kaaluda selle mehhanismi ja põhjuseid. Haiguse areng algab limaskestade kaitsva võime nõrgenemisega.
Patoloogiline protsess viib selle hõrenemiseni, mille tagajärjel kaob võime kaitsta funktsionaalseid funktsioone täitvaid proteolüütilisi aineid.
Keha reaktsioon on põletik, mis viib kapillaaride ja väikeste anumate laienemisele. Lümfotsüütide ja leukotsüütide liigse sissevoolu tõttu limaskestale vabaneb histamiin. See toob kaasa paistetuse tekke.
Normaalses seisundis läbib kurk hästi ja niisutab õhku, tagades selle transpordi bronhipuudele. Larüngiidi korral on vokaalide paksenemine ja lõhe vähenemine, mistõttu see protsess on häiritud.
Kui protsess on kroonitud, võivad kurgus esineda kompenseeriva iseloomuga hüpertroofilised muutused, mida iseloomustab limaskesta paksenemine.
Samal ajal hakkab limaskesta tootma lima ja eritub jõuliselt, põhjustades röga piserdumist.
Sümptomid
Täiskasvanute larüngiidi sümptomid erinevad sõltuvalt haiguse vormist ja selle kulgemisest. Patoloogia olemasolu näitab märgid, mis kestavad kauem kui kaks nädalat:
- valu kurgus;
- raskuste tekkimine neelamisliikumise ajal;
- suurenenud valu köha, söömise ja rääkimise ajal;
- kurguvalu larüngiidiga;
- kerge temperatuuri tõus 37,5 kraadini;
- peavalu;
- joobeseisundi tunnused;
- nõrkus;
- üldise heaolu halvenemine;
- vahetus;
- paroksüsmaalne kuiv köha vähese eraldamisega röga;
- kurguvalu;
- nohu;
- kähe hääl;
- hingamisraskused;
- kõri turse.
Larüngiidi sümptomid on üsna väljendunud. Mõnel juhul võib larüngiit tekkida ilma palavikuta.
Kõige sagedamini juhtub see pärast täiendava portsjoni jäätisega söömist, ühekordse kehahooldusega või suitsetamise kuritarvitamise tagajärjel. Enamikul juhtudel ilmub siiski temperatuur.
Küsimusele, kui palju temperatuuri larüngiidile jääb, saab vastata niimoodi: piisava ravi korral saab seda vähendada 24 tunni jooksul, kasutades palavikuvastaseid aineid.
Kroonilises vormis ei ole täiskasvanute larüngiidi sümptomid nii teravad. Mõned neist aga muutuvad vastupidavamaks:
- kargas oma häälel;
- kurguvalu;
- hääl muutub;
- kuivad limaskestad;
- püsiv kuiv köha, kus röga eemaldatakse raskesti.
Köha puudutav larüngiit võib ilmneda ainult haiguse alguses, kuigi kõri on peaaegu alati valus.
Haiguse hüpertrofilist kroonilist vormi iseloomustab limaskestade paksenemine, mis viib püsiva kurguvalu ja limaskestade kuivamiseni.
Kõige ohtlikum on haiguse atroofiline vorm. Selle sümptomid on sarnased kõri leukopaatia, vähi algstaadiumis.
Keeruline kursus erineb difteeria vormis larüngiidist, mis õigeaegse ravi puudumisel võib lõppeda surmaga.
Selle põhjuseks on hingamisteede kattumine kortikaalsete vormide tekke tõttu.
Haiguse sordid
Kuidas ravida larüngiiti täiskasvanutel sõltub haiguse vormist ja selle esinemise laadist. Otolarüngoloogilises praktikas on mitmeid larüngiidi sorte.
Larüngiidi ohu mõistmiseks ja selle tagajärgede tekkimiseks ühe või teise vormi ilmingutega on vaja uurida nende omadusi.
Katarraalse vormi puhul on iseloomulikud valu sündroom, kähe ja kõnelemine häälel, kurguvalu ja kuiv paroksüsmaalne köha. Larüngiiti, mis avaldub katarraalses vormis, iseloomustab kerge kurss.
Hüpertroofiliste haiguste korral on kõhklus häälel palju tugevam. See nähtus on tingitud iseloomulike ülekasvamiste ilmumisest häälejuhtmetele. Sümptomeid täiendab köha ja kurguvalu. Kui sidemed on hüpertrofeeritud, võib see olla kirurgiline protseduur.
Kõri limaskestade hõrenemine on iseloomulik atroofilisele vormile. Haiguse sümptomid on: suukuivus, suurenenud köha, kõhklikkus, verejooksu tühjendamine koos röga.
Seda tüüpi haigus esineb ainult täiskasvanutel. Selle tekkimise põhjuseks on vürtsika toidu kuritarvitamine maitseainetega. Statistika järgi täheldatakse Gruusias kõrgeimat atroofilise larüngiidi esinemissagedust.
Difteeriahaigus esineb siis, kui nakkus-põletikulise protsessi levik liigub mandli piirkonnast kuni kõri.
Mõnel juhul tekib kõri kurguvalu komplikatsioonina kurgu difteeria.
Haiguse peamine oht on banaalne algus, mis ei erine tavalisest põletikust. Näidete progresseerumise perioodi iseloomustab valge membraani moodustumine limaskestal.
Repulsing, casts võib ummistada hingamisteid. Lisaks põhjustab difteeria toksiini kokkupuude sageli kõri limaskesta kahjustust.
Tuberkuloosne larüngiit, millel on spetsiifilised komplikatsioonid, on teatud oht. See on sekundaarne haigus, mis areneb kopsutuberkuloosi ajal.
Tuberkuloosseid vorme iseloomustab limaskesta sõlmede paksenemine, mis hakkab ilmnema haiguse teises etapis. Keerulistel juhtudel on võimalik kõhre kude ja epiglottide hävitamine.
Selle haiguse kõige haruldasem vorm on süüfilislik, mis on vaid süüfilise komplikatsioon. Esiteks, limaskestale tekivad haavandid, mis arenevad armideks.
Kõri- ja häälvardad mõjutavad deformatsiooniprotsessid võivad põhjustada pöördumatuid muutusi häälel. Et teada, kuidas larüngiiti kiiresti ravida, on vaja mõista, millises vormis see areneb.
Tüsistused
Haiguse äge vorm kipub arenema krooniliseks ilma nõuetekohase ravita. Kui see juhtub, levib põletik, mis võib jõuda hingetoru.
Hüpertroofilist vormi iseloomustab limaskestade paksenemine ja kõri kudede proliferatsioon. Kui kahjustatud piirkondades ei tehta ekstsisiooni, siis on olemas võimalus vähki areneda.
- Healoomulised kasvajad ja kasvajad nagu fibroom, papilloom, angioom, polüübid, granuloomid, tsüstid;
- Kõri kõhu stenoos, mida iseloomustab aktiivne põletik, mille vastu tekib kõri valendik. Selle tulemusena võib häirida hingamist, ilmneda õhupuudus. Stenoosi rünnakut iseloomustab äkiline välimus;
- Muutused ajaloos, püsiva kõhkluse esinemine, häälkõne häired, kähe ja õhupuudus.
Üks tõsistest tagajärgedest on kõri väljapaiskumine.
Mehaaniliste vigastuste ja vigastuste tagajärjel võib õlavöö ja kõri lihased katta limaskesta infiltratiivne-mädane põletik. Selle tulemusena on võimalik mitte ainult hingamine, vaid ka lämbumine.
Tõenäoliste tüsistuste hulgas on:
- kaela flegoon;
- sepsis;
- kõriõõne abstsess;
- epiglottide keeleline haigus;
- pulmonaarse infektsiooni abstsess koos mitme mädase põletikulise fookusega.
Integreeritud lähenemisviisiga kopsupõletiku ravil on soodne prognoos.
Diagnostika
Ärevuse sümptomite ilmnemine on signaal, et on vaja konsulteerida otolarüngoloogiga. Ainult kogenud arst saab diagnoosida õigesti.
Arst uurib ja määrab ravi. Sellised ilmingud nõuavad kvalitatiivset diagnoosi, mis viiakse läbi patsiendi visuaalse kontrolli ja küsitluse alusel.
On kohustuslik uurida kõri limaskesta, häälejuhtmeid ja häälte muutust. Lisaks on olulised kaasnevad haigused ja tegurid.
Mõningatel juhtudel, kui kahtlustatakse larüngiiti, tehakse diagnoos instrumentaalse uuringu abil. Üks meetoditest on larüngoskoopia, kõri kontrollimine spetsiaalse seadmega.
Vokaalide vibratsiooni uuritakse larüngostroboskoopilise testi abil. Vähirakkude olemasolu analüüs tehakse biopsia abil - koe koe uuring.
Larüngiidi ravi täiskasvanutel
Esmaabi larüngiidi korral sõltub haiguse ilmingute raskusastmest ja staadiumist. Oluline on hakata esimesel ilmingul tegutsema, et haigusest võimalikult kiiresti vabaneda.
Mida teha mis tahes määral larüngiidiga:
- andke rahu häälejuhtidele;
- pehmendada kurgu: juua soojaid põletikuvastaseid teesid;
- ärge täitke keha üle;
- tehke ööseks soojendav kompress.
Kui larüngiidi tüsistused võivad olla väga rasked, peate haiguse progresseerumise peatama. Selleks võib välja kirjutada kaevandavaid ravimeid, palavikuvastaseid ravimeid ja antibiootikume.
Sageli küsivad patsiendid, kas haiguse ajal on võimalik vanni minna. Kahjuks ei ole vanni efektiivne meetod larüngiidi ravimiseks, eriti temperatuuril.
Kui patsiendil ei ole kõrget temperatuuri, siis tõenäoliselt areneb bakteriaalne infektsioon.
Kui on olemas kõik katarraalse larüngiidi tunnused, on vaja füsioteraapiat:
- sollux;
- ultraviolett- ja mikrolainekiirgus;
- novokaiini elektroforees kõri piirkonnas;
- UHF
Kodus, öösel on kasulik panna soojenemine kompressid. Kas on võimalik kõndida larüngiidiga, pidage nõu oma arstiga, sest värske õhk ei ole alati kasulik.
Larüngiidist ei ole kerge vabaneda ja selle tüsistuste ravi on pikk protsess, kuid parem on oodata selle lõpetamist enne tänaval käimist.
Millist larüngiidi ravi täiskasvanutel eelistatakse, ravimit või ebatavalist, määrab igal juhul arst. See on parim, kui ravi on keeruline.
Haiguse kerge vormi ravi kestab 7 kuni 10 päeva. Mitu päeva tagajärgede kõrvaldamine sõltub sellest, kui kiiresti esmakordselt patsiendile larüngiidi ajal abi anti.
Ravimite ja antibiootikumide kasutamine
Larüngiiti võib kiiresti ravida. Narkootikumide ravi täiskasvanutel võib olla väga tõhus ja ei pruugi üldse tulemust anda.
Eriti hoolikalt on vaja ravida antibiootikumravi, teades, millistel juhtudel saate ilma selleta teha.
Õige lähenemise korral on bakteriaalne larüngiit väga hästi ravitav.
Soovitatav on kasutada antibakteriaalseid ravimeid, millel on laialdane toime, kohalikud antiseptikumid, immunomodulaatorid ja põletikuvastased ravimid, mille eesmärk on peatada peamised sümptomid.
Antibiootikume määratakse juhul, kui tavapärast ravimiteraapiat ei õnnestu. Terapeut teab, kuidas ravida täiskasvanu larüngiiti ja valib sobiva antibiootikumi.
Kõige populaarsemad ja tõhusamad ravimid on järgmised:
- Bioparoks kõri niisutamiseks;
- gentamütsiini süstimine;
- Dioksidiin;
- taaskasutajad: Fluimucil, Mukaltin, Tussin ja Lagrits juur;
- ravimid röga vedeldamiseks: ACC - Long, Ambroxol, Flumicil;
- Köha lasolvan;
- leeliseline vesi piimaga, mis on ette nähtud kurgu pehmendamiseks ja suukuivuse kõrvaldamiseks.
Kui teil on larüngiit, ärge: suitsetage, jooge alkoholi, sööge vürtsikaid toite ja jooge väga kuumad või külmad joogid.
Folkravi
Traditsioonilised larüngiidi ravimeetodid vähenevad naatriumi lahusega, mis omab pehmendavat toimet. Samal eesmärgil sobivad ravimtaimede eemaldused: kummel, saialill ja eukalüpt.
Nende vahendite abil viiakse ellu larüngiiti ja ennetatakse seda. Samuti on soovitatav sisse hingata merisoola ja eeterlike õlide lisamisega. Häälte taastumist saab saavutada värskete kapsamahlaga garglingiga.
On kasulik juua sooja piima meega, panna sinepiplaastrid ja suruda kurku. Oluline on korraldada õige toitumine, loobuda jämedast toidust, ärritavatest toitudest ja allergeenidest.
Larüngiidi efektiivne ravi võib pakkuda ainult kogenud arsti. Kui enneaegne tegutsemine, tagajärjed võivad olla pöördumatud. Dieet ja keha kõvenemine on hea larüngiidi ennetamine.
Larüngiit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi, mis see on, fotod, larüngiidi esimesed tunnused
Larüngiit on kõri kahjustuse kliiniline sündroom, mis on tingitud limaskestade põletikulistest muutustest viiruse või bakteriaalse etioloogia või muude põhjuste tekke tõttu, mis avaldub ägeda või kroonilise vormina. Arengule aitavad kaasa hüpotermia, suu kaudu hingamine, tolmune õhk, kõri ülemäärane ületamine, suitsetamine ja alkoholi tarbimine.
Haiguse kulg sõltub mitmest seisundist (vanus, keha resistentsus, teraapia adekvaatsus jne). Kuidas ravida larüngiiti, milliseid sümptomeid ja esimesi märke täiskasvanutel, samuti peamisi ennetusmeetodeid - räägime käesolevas artiklis üksikasjalikumalt.
Mis on larüngiit?
Larüngiit on hingamisteede haigus, mis mõjutab kõri limaskesta. Täiskasvanutel kaasneb haiguse muutus häälega, kuni selle täieliku kadumiseni, köha, hingamispuudulikkus. See võib voolata iseseisvalt või olla akuutsete hingamisteede haiguste korral neelu, nina- ja ninaõõne limaskestade põletik.
Fakt on see, et kui me räägime, hakkavad meie häälkaablid tekitama vibratsiooni, mille tõttu heli ilmub. Kuid selle haiguse tõttu paisuvad ja kaotavad vokaal nöörid selle unikaalse omaduse. Samuti on hingamisteed kitsenenud, see muutub veidi raskemaks hingamiseks, teine haiguse tunnus võib olla niinimetatud haukumise köha.
Tähtis on mõista, et vaikus on sõna sõna otseses mõttes kuld. Parem on rääkida sosistades paar päeva kui kannatada pikka nädalat.
Haiguse liigid
On kaks larüngiidi vormi: äge, mis kestab vaid paar päeva ja krooniline, mis kestab nädalat või kuud.
Äge larüngiit
Äge larüngiit on suhteliselt harva arenev iseseisva haigena. See on tavaliselt SARSi (gripp, adenoviirusinfektsioon, parainfluensus) sümptom, kus põletikulises protsessis osaleb ka nina ja neelu limaskest ja mõnikord ka alumine hingamisteed (bronhid, kopsud). Äge larüngiit võib tekkida häälejuhtmete ülemäärase koormuse tõttu, nagu karjumine, rõõmustamine, laulmine või rääkimine.
Krooniline larüngiit täiskasvanutel
Krooniline vorm tuleneb ägedast ilmingust ravi puudumisel või muutub nakkusetekitajaks kroonilise patogeeni allikatest (ninaneelu põletikulised haigused). Sageli diagnoositakse seda suitsetajatel, kuna tubakamaja mõjutab negatiivselt epiteeli kihi seisundit ja viib selle kadumiseni, mille tulemusena muutub limaskest negatiivseks mõjurite mõju suhtes.
Kroonilise larüngiidi tulemus täiskasvanutel sõltub selle vormist. Hüpertroofilise ja atroofilise kroonilise larüngiidi korral ei teki täielikku taastumist. Ennetamine on suunatud põhjuslike tegurite kõrvaldamisele.
Mõnikord on kliinilise pildi sarnasuse tõttu see patoloogia segatud farüngiidiga, aga kuidas ravida larüngiiti täiskasvanud ja mis on seotud farüngiidiga, on väga erinev. Seega, enne arsti täpset diagnoosi ei tohiks ravimit võtta.
Samuti eraldab:
- Katarraalne larüngiit - patsiendil on valulikkus, häälekahjustus, valulikkus kurgu piirkonnas, mittepüsiv köha, kuiv ja vähe väljendunud. Kursus on soodne ja lihtne. Larüngiidi iseloomulikud sümptomid täiskasvanutel: kõige sagedamini kaebavad patsiendid düsfoonia, kõhkluse, kriimustuste, valulikkuse ja kuiva kurgu pärast normaalsel või subfebrilisel temperatuuril. Mõnikord on olemas kuiv köha, millega kaasneb röga röstimine.
- Atrofilist tüüpi larüngiiti iseloomustab limaskestade paksuse vähenemine. Seda silmas pidades ei ole ebatavaline, et köha vabastab verevarustusega. Iseloomulik märk - kollakasrohelise või määrdunud-pruuni kooriku moodustumine limaskestal on eripära.
- Allergiline larüngiit esineb allergilise reaktsiooniga patsiendil (allergiline riniit, farüngiit jt).
- Erinevalt atrofilisest larüngiidist iseloomustab hüpertrofilist larüngiiti kõri limaskesta paksenemine. Kõri kõverate või läbipaistvate kõrguste kujul olevad kõri ülemäära paksenenud piirkonnad võivad suureneda nii palju, et need segavad häälköidete sulgemist.
- Difteeria vormi korral esineb haiguse teke nakkuse leviku tõttu mandlite kõri suhtes. Limaskest on kaetud valge membraaniga, mis võib eraldada ja põhjustada hingamisteede ummistuse häälejuhtmete tasandil. Sarnane membraan võib moodustada ka streptokokk-nakkuse ajal.
Põhjustab täiskasvanutel
Larüngiidi põhjused on jagatud kahte rühma:
- viirused (gripiviirus, parainfluensus, leetrid ja teised);
- bakterid (scarlet fever, difteeria, hüübiva köha, streptokokid, stafülokokid, mükobakterid, treponema jne).
Larüngiidi peamised põhjused:
- Üldine ja kohalik hüpotermia, ärritava toidu (tavaliselt väga külma) allaneelamine, külm joomine, hingamine suu kaudu, liigne häälekoormus (pikk, vali vestlus, laulmine, karjumine) - kõik see toob kaasa kohalike kaitsesüsteemide katkemise, limaskesta rakkude struktuuri kahjustumise ja arengu põletikuline protsess. Järgneval infektsioon on võimalik.
- Kokkupuude patsientidega - kopsakas, tuulerõuged, gripp või muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid. Nakkusohtliku larüngiidi inkubatsiooniaeg võib sõltuvalt patogeenist olla vahemikus mitu tundi kuni mitu päeva.
- Infektsioonide levik paranasaalsetest ninaosadest sinusiidis, suuõõnes ja teistes lähedalasuvates piirkondades.
- Erinevate ärritavate ainete sissehingamine - saastunud tolmu, tahma ja õhu kemikaalidega.
- Laulujuhtmete pidev või ühekordne tugev pinged on pikk valju vestlus, samuti hüüd, eriti eelmises lõigus näidatud ebasoodsate tingimuste korral.
- Kõri limaskesta pinna kahjustus - kirurgia, mehaaniline (kala luu, püüab neelata halvasti näritud toitu, kreekerid).
- Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
- Larüngiit võib tekkida, kui kõhupiirkonda siseneb mao sisu (gastroösofageaalne refluks). Selline seisund võib tekkida söögitoru sfinktide nõrkuse korral, mis tavaliselt takistab mao sisu söömist söögitorusse, neelu, kõri.
Larüngiidi sümptomid
Täiskasvanute kõri põletiku sümptomeid võib iseenesest kahtlustada. Järgnevad sümptomid võivad viidata larüngiidi tekkele:
- Kuiva köha ilmumine;
- Kähe;
- Kurguvalu ja kurguvalu;
- Suured valud neelamisel;
- Üldine halb enesetunne;
- Kehatemperatuuri tõus;
- Suurenenud valgeliblede arv.
Täiskasvanute larüngiit kestab tavaliselt mitu päeva kuni 2 nädalat. Tavaliselt taastub kehatemperatuur 2-3 päeva pärast normaalseks ja üldine heaolu paraneb. Siis taastatakse hääl ja järk-järgult muutub kuiv köha niiskeks ja peatub.
Kõri pilt larüngiidiga
Esimese seitsme kuni kümne päeva jooksul on haigusel äge suund. Kui põletikuline protsess kestab kauem, diagnoosivad arstid kroonilise larüngiidi.
- Esiteks halveneb inimese üldine tervislik seisund, peavalu, nõrkus.
- Töövõime langeb järsult, tekib pidev uimasus.
- Samal ajal võib temperatuur tõusta, kuid see ei pruugi alati juhtuda, ja harva ei tõuse termomeetri indikaatorite arv subfebriliste märkide kohal. Tavaliselt on larüngiidi temperatuur vahemikus 37,0–37,5 °.
- on kurguvalu, mida raskendab neelamine, köha ja rääkimine;
- kuiv köha rünnakute kujul, kus on eraldatud vähene röga;
- nohu ja ninakinnisus.
- kähe hääl;
- tugev kurguvalu;
- köha;
- limaskestade turse ja hüpereemia.
Tüsistused
Larüngiidi kõige sagedasem tüsistus on krooniline bronhiit ja tonsilliit. Sageli esineb ägeda faasi ajal kõri turse ja vale rühma välimus. Selles seisundis hakkab inimene lämbuma, nahk muutub kahvatuks, ilmub nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos. Kui selles olukorras ei aita inimene kiiresti, siis võib ta surra.
Krooniline larüngiit võib põhjustada ka tüsistuste tekkimist:
- kasvaja moodustumine healoomulise luu kõri;
- polüüpide proliferatsioon, tsüstide või granuloomide moodustumine;
- kõri vähi areng;
- kõri stenoos;
- kõri liikuvus.
Diagnostika
Täiskasvanute larüngiidi sümptomid ja ravi peavad olema arsti järelevalve all.
Diagnoosimise protsessis uurib arst esialgu ajalugu, viib läbi füüsilise kontrolli ja küsib patsiendilt haiguse alguse ja arengu olemust. Hääle heli põhjalik uurimine, aga ka häälejuhtmed, aitab kaasa haiguse raviks õige lähenemisviisi valikule.
Lisaks üldisele arstlikule läbivaatusele võib arst rakendada täiendavaid uuringumeetodeid, eriti kroonilise larüngiidi või pikaajalise ägeda ravikuuri puhul:
- larüngoskoopia;
- vereanalüüs;
- raske raku röntgen;
- tampoonide, kõri tampoonide jne bakterioloogiline uurimine.
Isik, kellel puudub meditsiiniline haridus, suudab larüngiiti iseseisvalt diagnoosida, kuid vea tõenäosus on väga suur. Patoloogia, kuigi sellel on iseloomulikud sümptomid, kuid mõnel juhul võib see kulgeda „hägune”. Mõned märgid võivad puududa.
Te peaksite pöörduma otolaryngoloogi poole, kui:
- Teie sümptomid ei parane 2 nädala jooksul;
- Teil on äkiline tugev valu (eriti kõrvas), vere neelamine või vere väljakukkumine;
- Kahtlustatakse teise haiguse esinemist;
- On kahtlus, et larüngiit võib muutuda krooniliseks staadiumiks.
Larüngiidi ravi täiskasvanutel
Larüngiidi ravi hõlmab healoomulise raviskeemi järgimist (patsient vajab puhkust) ja põletikku suurendavate tegurite kõrvaldamist (suitsetamise peatamine, vürtsikas, külm ja kuum toit).
Üldine raviskeem:
- võimalike põhjuste kõrvaldamine - kõri- ja häälejuhtmete koormuse vähendamine (vaikus);
- limaskestasid ärritavate toiduainete, gaseeritud jookide, soolase, vürtsikaid toite väljajätmine;
- suitsetamise täielik lõpetamine, alkohoolsed joogid, sealhulgas õlu, alkohoolsed kokteilid;
- Rikkalikud soojad joogid - teed, infusioonid, keedised, piim, tarretised, mahlad.
Kui larüngiit on arenenud, võib täiskasvanuid ravida järgmiste paiksete ja süsteemsete ravimite väljakirjutamisega:
- põhiravi välised ravimid: aerosoolid - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastillid ja imenduvad tabletid - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- väljavõtte tegemine: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
- ravimid, mis võivad leevendada köha ilmingut: Kofeks, Sinekod;
- allergiavastased ravimid (antihistamiinid): Loratadine, Zodak, Suprastin;
- antibakteriaalne antibiootikum: spray Bioparox;
- suunalised antibiootikumid: ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin ja tsefalosporiinid;
- viirusevastased ravimid: Fusafungin, Fenspirid;
- immuunsüsteemi kaitsmine ja keha tugevdamine - radioli, araalia, pantokriini, eleutherokoki alusel valmistatud kompositsioonid.
Antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid) on ette nähtud larüngiidi raviks ainult siis, kui patoloogia bakteriaalne iseloom on kinnitatud. Selleks viiakse läbi bakterikultuur ja tuvastatakse nakkuslik aine. Kui seda ei tehta, võib ravi olla ebaefektiivne, kuna teatud bakterite tüved ei ole tundlikud teatud tüüpi antibiootikumide suhtes.
Hea tulemus annab füsioteraapia kasutamise. Täiskasvanud patsientidele võib määrata järgmised protseduurid:
- elektroforees novokaiiniga;
- UHF;
- mikrolaineravi;
- UFO.
Kuidas ravida ägeda larüngiidi?
Täiskasvanutel peaks ägeda larüngiidi ravi olema eelkõige suunatud haiguse tekitanud probleemi kõrvaldamisele.
- Paigaldage imetamiseks mõeldud tabletid, aerosoolid, pihustid, nagu Strepsils, Geksoral, Tantum Verde jne.
- Kõrge kurguvalu korral määratakse NSAID-id - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nimesil, Neise, Nurofen. Nad kõrvaldavad tõhusalt kõik põletikuga seotud sümptomid - valu, häälhäired jne.
- Metaboolsete protsesside aktiivsuse stimuleerimiseks ja immuunsüsteemi aktiivsuse suurendamiseks on ette nähtud adaptogeenid (Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
- Suurepärane vahend larüngiidi raviks on kurgu määrimine Lugoli lahusega. See tööriist aitab kaitsta kõri limaskesta patogeensest taimestikust. 3-4 päeva pikkuse haiguse korral on võimalik asendada määrimine Lugoli lahusega astelpajuõliga. See aine aitab kaasa limaskesta kiirele taastumisele.
Kõri täieliku rahu tagamiseks ei soovitata inimesel umbes nädalat rääkida. Kui see ei ole võimalik, peate rääkima võimalikult vaikselt ja õrnalt.
Enne kõri limaskestade taastamist on arst kohustatud määrama range dieedi, mille jooksul peaksite süüa ainult säästvat toitu. Siiski ei tohiks see olla liiga külm või kuum.
Täpne loetelu ravimitest ja nende kasutamise soovitustest ning inhalatsiooni sobivusest annab patsiendile raviarsti. Ettenähtud ravi järgides naaseb patsient normaalsesse seisundisse 10 päeva jooksul.
Kuidas ravida kroonilist larüngiiti täiskasvanutel?
Larüngiidi kroonilisest vormist on peaaegu võimatu täielikult vabaneda, kuid remissiooni on võimalik saavutada ja selle ilminguid saab vähendada. Väärib märkimist, et eriti ilmse põletikulise protsessi ja tüsistuste tekkimise korral võib olla vajalik haiglaravi. Kroonilise larüngiidi ägenemiste ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata krooniliste infektsioonide ravile, mis soodustavad seda ägenemist.
Liiga kaua võib see häirida häälfunktsiooni ja muuta patsiendi häält täielikult. Ja kroonilise larüngiidi all kannatavad inimesed on kõhuvähi ohus. Seetõttu tuleb seda haigust täielikult ja vajalikul viisil ravida kuni täieliku taastumiseni.
Täiskasvanutele koosneb larüngiit ravi järgmistest protseduuridest:
- Ravimite ja vitamiinide kasutamine;
- Leeliselised ja antibiootilised sissehingamised;
- Füsioteraapia;
- Traditsioonilise meditsiini meetodid.
Kõrge kõri põletiku ravis on väga olulised mittefarmakoloogilised meetodid:
- suitsetamisest loobumine;
- häälepuhkus;
- toidu säästmine (soe, pehme, neutraalne maitsev toit, välja arvatud vürtsikas, kuum ja külm roog, gaseeritud joogid);
- rikkalik jook (leeliseline mineraalvesi („Naftusya”, Borjomi), soe piim meega);
- hüpotermia vältimine;
- ruumi, kus patsient elab, õhutamist 10 minuti jooksul tunnis;
- piisav mikrokliima (temperatuur ja niiskus) ruumis.
Sissehingamine
Tõhus koos larüngiidi sissehingamisega. On parem, kui see on ultraheli inhalaator ja patsient hingab infusiooni ravimtaimest, nagu kummel.
Sissehingamine võib kasutada auru (kummel, oregano, salvei jms), kartuliaurude, leeliselise sissehingamisega auru sissehingamist. Seda võib sisse hingata nebulisaatoriga (mineraalvee või arsti poolt määratud ravimitega). Sissehingamine kulub 3 kuni 7 korda päevas.
Kuid pidage meeles, et aurude sissehingamist ei saa teostada järgmistel juhtudel:
- kõrgemal temperatuuril
- nina närvisüsteemi pürgiliste protsessidega,
- sissehingamisel kasutatavate ravimite talumatus, t
- täiskasvanud, kellel esineb bronhiaalastma ja teiste hingamishäirete ägenemine, t
- kalduvus ninaverejooksudele,
Võimsus
Õige ravi tähendab laiahaardelist lähenemist haiguse ravile, seda ei saa teha ainult meditsiinilise raviga. Oluline on järgida konkreetset dieeti. Kui täiskasvanud larüngiit on rangelt keelatud kasutada:
- kõik alkohoolsed joogid;
- gaseeritud vesi;
- seemned, pähklid;
- küüslauk, pipar, sinep, sibul, mädarõigas;
- maitseained, vürtsid, vürtsid.
Toit peaks olema vedelik või rebenenud, mitte liiga kuum ja mitte külm. Soovitav on välistada praetud, rasvased toidud ja liha ja kala, mida tuleb aurutada.
Võitluses põletiku vastu ja kõri ärritus aitab taimeõlidel, mida saab paar tilka ninasse sattuda või määrida nende kõri. Värsked puuviljad, köögiviljad, mahlad toovad larüngiidi ravis suurt kasu, kuid neid tuleks süüa kui püree.
Larüngiidi tarvitamine peaks olema soe (mitte kuum) ja piisavalt rikkalik. Kõik vahendid tuleks purustada väikestes sipsides. Borjomi, piim ja salve aitab haigusega toime tulla.
Rahva abinõud
Enne larüngiidi ravimeetodite kasutamist soovitame konsulteerida arstiga.
- Larüngiidi esimestel ilmingutel on soovitav kasutada rohkem soojaid jooke. Tee peaks olema kofeiinivaba, kuna kofeiinil on veetustav toime.
- Kaks teelusikatäit kalamiini valatakse klaasiga keeva veega, mida infundeeritakse 5 tundi ja mida kasutatakse garglingiks. 3 tl tükeldatud sibula koort valatakse 0,5 l veega, lastakse keema ja infundeeritakse 4 tundi, filtreeritakse ja kasutatakse gargleerimiseks.
- Larüngiidi raviks kodus, mustikate, suhkrupeedi mahla ja omavalmistatud õunasiidri äädikas sobib kõri raviks. Vale rongi korral näidatakse lapsele kuuma jala vanni (protseduuri kestus - 3-5 minutit).
- Munakogus. Kahe munakollase valmistamiseks võita supilusikatäis suhkrut, seejärel lisa supilusikatäis ghee ja segage hoolikalt. Arvatakse, et selle tööriista kasutamine 4-5 päeva jooksul kaks korda päevas aitab häält taastada.
- Larüngiidi täiskasvanutel on soovitatav kasutada järgmist retsepti: 1 liitris piimas keedetakse, kuni 3 on peeneks porgandiks viilutatud, saate puljongit loputada ja selle sisse võtta.
- 100 ml taimeõlisse lisada valgu kanamunadest, segada hoolikalt. Jooge kogu päeva jooksul väikestes mõrudes.
- Vitamiin teed pärn, mägede tuhk, must elerberry, mida saab juua kaks korda päevas. Asendamatu külmutatud viburnum, mida lisatakse ka teele või süüakse puhtal kujul.
- Teine hea folk õiguskaitsevahend - tee ingveri ja mettega - juur on hõõruda peenelt riiv ja lisatakse teele, umbes 2 teelusikatäit värskelt riivitud ingverit 200 ml keeva vee kohta, me sööme mee, kuid ainult vprikusku, ei lisa keeva veega.
Ravi ajal ja eriti kodus on oluline kuulata oma keha! Kui tunnete märkimisväärseid ebamugavusi ja halveneb larüngiidi sümptomeid, siis on parem mitte ahvatleda saatust ja muuta ravimeetodit tõestatumaks.
Larüngiidi ennetamine
Larüngiidi ennetamine täiskasvanutel hõlmab haiguse tekkimist põhjustavate tegurite ennetamist.
- Pea meeles, et isegi mõned ravimid võivad põhjustada limaskestade kuivust, nii et enne joomist lugege juhiseid.
- Külmetuste ja krooniliste bakteriaalsete fookuste õigeaegne ravi.
- Ägeda respiratoorse haiguse või ARVI korral on režiimi järgimine (kodu režiim, soe, rikkalik joomine, hääle säästmine - räägi vaikselt või sosistades, ärge närviline, ärge kõndige, välistage füüsiline pingutus).
- Võitlus halbade harjumuste (suitsetamine, alkohol) vastu.
- Ärge unustage lihtsatest asjadest, nagu ruumide märgpuhastus: tolm - on ülimalt tähtis, mis võib ärritada limaskestasid.
- Sporditegevus.
Larüngiit ei kuulu tõsiste haiguste hulka, kuid selle kaugelearenenud juhtumid nõuavad mõnikord ka kirurgilist sekkumist. Selle vältimiseks kohtleb seda õigeaegselt ja lõpuni. Selleks soovitame esimesel märgil viidata otolarüngoloogile.