Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis esineb erinevate allergiliste stiimulite ja sel juhul allergeenide tagajärjel.
Lihtsamalt öeldes on allergiline nohu allergiline reaktsioon. Allergeenide mõju all nina limaskestas algab põletik, mis viib haiguse tekkeni. Statistika näitab, et nii riniit kui ka allergiline köha on üks sagedasemaid kaebusi allergikutega kokku puutuvate patsientide seas.
See haigus esineb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kui laps hakkab kohtuma ainetega, mis võivad põhjustada allergiat. Siiski ei ole täiskasvanutel allergilise riniidi juhtumid harva - sümptomid ja ravi, mida me käesolevas artiklis kaalume.
Vormid
Olenevalt allergiliste ilmingute tõsidusest erineb riniit:
- kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmneda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
- mõõdukas - sümptomid on tugevamad, unehäired ja aktiivsuse vähenemine päeva jooksul;
- tõsised - valulikud sümptomid, unehäired, tõhususe oluline vähenemine, lapse jõudlus koolis halveneb.
Eraldatakse esinemiste sagedus ja kestus:
- perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
- krooniline - kogu aasta jooksul, kui allergiat seostatakse pidevalt allergeenidega
- keskkond (näiteks tolmulestade allergia).
- vahelduvad - ägeda haiguse episoodid ei kesta kauem kui 4 päeva. nädalas, vähem kui 1 kuu
Perioodilise nohu korral püsivad sümptomid kauem kui neli nädalat. Krooniline nohu kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus ei tähenda mitte ainult igapäevaelus suurt ebamugavust, vaid võib põhjustada ka astma arengut. Seetõttu, kui märkate allergilist laadi nohu oma lapsele või lapsele, peaksite ravi alustama niipea kui võimalik.
Põhjused
Miks esineb allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid tekivad siis, kui allergeen satub teatud ainete ja toodete suhtes ülitundliku isiku silma ja nina kaudu.
Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti, on järgmised:
- tolmu, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodu;
- taime õietolm: tuule poolt kanduvad väikesed ja kerged osakesed, mis langevad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mille tulemuseks on haigus nagu riniit.
- tolmulestad ja lemmikloomad;
- toiduainet.
- seente eosed.
Püsiva allergilise nohu põhjus, mis kestab aasta, on kodumaised tolmulestad, koduloomad ja hallituse seened.
Allergilise riniidi sümptomid
Kui allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, näitab see kerget raskusastet, mõõdukas raskusastmega päevane aktiivsus ja une. Selgesõnaliste sümptomite korral, kus patsient ei suuda normaalselt töötada, õppida, teha vaba aja veetmise ajal ja magada öösel, diagnoositakse raske riniit.
Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:
- vesine heide ninast;
- sügelus ja põletamine ninas;
- aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
- ninakinnisus;
- norskamine ja norskamine;
- hääl muutus;
- soov nina kriimustada;
- lõhna halvenemine.
Pikaajalise allergilise riniidi tõttu, mis on tingitud nina eritiste pidevast rohkest eraldumisest ja halvenenud avatusest ning kuulmistorude paranasaalsete ninaosade äravoolust, ilmnevad ka järgmised sümptomid:
- nina ärritus nina tiibade ja huulte vahel, millega kaasneb punetus ja turse;
- nina verejooks;
- kuulmiskahjustus;
- kõrva valu;
- köha;
- kurguvalu.
Lisaks kohalikele sümptomitele esineb ka tavalisi mittespetsiifilisi sümptomeid. See on:
- kontsentratsioonihäired;
- peavalu;
- halbus ja nõrkus;
- ärrituvus;
- peavalu;
- halb uni
Kui te ei alga allergilist riniiti õigeaegselt, võivad teised allergilised haigused tekkida - esimene konjunktiviit (allergiline päritolu), seejärel bronhiaalastma. Mis iganes juhtub, peate õigeaegselt alustama piisavat ravi.
Diagnostika
Allergilise riniidi diagnoosimiseks tuleb:
- kliiniline uuring eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade sisalduse kohta veres;
- instrumentaalsed tehnikad - rhinoscopy, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
- naha testimine, et teha kindlaks põhjus-olulised allergeenid, mis aitab kindlaks teha allergilise riniidi täpset olemust;
- nina sekretsioonide tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.
Ravi kõige tähtsam on allergia põhjuse tuvastamine ja võimaluse korral vältida allergeeni kokkupuudet.
Mida teha aastaringselt allergilise riniidiga
Aastaringselt tekib allergilise reaktsiooni põhjustatud aastaringselt riniit. Selline diagnoos tehakse tavaliselt isikule, kui nohu ägedat ägenemist esineb vähemalt kaks korda päevas üheksa kuu jooksul aastas.
Sellisel juhul peate järgima teatud soovitusi:
- vältida nina loputust ennast.
- koputage tekid ja padjad.
- Ärge kasutage tilka külmalt.
- puhastage oma nina lima.
- suitsetamine keelatud
- iganädalaselt korteri märgpuhastamiseks.
- kasutada sünteetilist kiudu.
- hästi ventileerida voodi.
- Vabane asjadest, mis on peamised maja tolmu allikad.
Selle haiguse arengu aluseks on kõige sagedamini allergeeni kontsentratsioon, mis on inimkeha juba ammu mõjutanud.
Allergilise riniidi ravi
Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal tuleb täiskasvanud patsientide ravi suunata:
- kontaktide põhjustamine olulise allergeeniga;
- allergilise riniidi (farmakoteraapia) sümptomite kõrvaldamine;
- allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
- haridusprogrammide kasutamine patsientidele.
Esmane ülesanne on kõrvaldada kokkupuude tuvastatud allergeeniga. Ilma selleta toob iga ravi kaasa ainult ajutise, üsna nõrga leevenduse.
Antihistamiinid
Peaaegu alati on allergiliste riniitide raviks täiskasvanutel või lastel tarvis võtta antihistamiini. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, klaritiini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfast) põlvkonna ravimeid.
Ravi kestuse määrab spetsialist, kuid harva on see vähem kui 2 nädalat. Need allergiapillid ei oma praktiliselt hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse 20 minuti jooksul pärast allaneelamist allergilise riniidi sümptomeid.
Allergilise riniidi all kannatab Tsetrini või Loratadine'i ja 1 tabeli suukaudne manustamine. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta lapsi alates 2-aastastest siirupitest. Praeguseks on kõige võimsam antihistamiinne ravim Erius, toimeaine Desloratadine, mis on raseduse ajal vastunäidustatud ja siirupis võib võtta üle 1 aasta vanuseid lapsi.
Ninaspesu
Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravi täiendada ninapesuga. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odav Dolphini seadet. Lisaks ei saa te osta spetsiaalseid kotte pesulahusega, vaid valmistada see ise - ¼ tl soola klaasi veega, samuti ¼ tl sooda, paar tilka joodi.
Nina pestakse sageli merevee pihustitega - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Muide, merevesi aitab suurepäraselt külma.
Vasokonstriktor langeb
Neil on ainult sümptomaatiline toime, mis vähendab limaskestade turset ja veresoonte vastust. Efekt areneb kiiresti, kuid lühike. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav ilma vasokonstriktorite kohalike vahenditeta. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada lapse hingamise peatamise.
Mast rakkude membraanstabilisaatorid
Laske ninaõõnes eemaldada põletikulised protsessid. Sageli kasutatakse pihustit, millel on kohalik mõju.
Nende hulka kuuluvad Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid hoiavad ära ka otsese reaktsiooni tekkimise allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli profülaktilise agensina.
Desensitiseerimine
Meetod, mis seisneb allergeeni (näiteks rohu õietolmuekstrakti) järkjärgulises manustamises patsiendi õla all kasvavate doosidena. Süstimise alguses tehakse iga nädal ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aastat.
Selle tulemusena ei reageeri patsiendi immuunsüsteem sellele allergeenile enam. Desensitiseerimine on eriti tõhus, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Võtke ühendust oma arstiga, kui on võimalik vähendada immuunsüsteemi tundlikkust allergeeni suhtes.
Enterosorbendid
Samuti on allergilise nohu korral positiivne mõju enterosorbentide ravile - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktsioonid) on vahendid, mis aitavad eemaldada toksiine, toksiine, allergeene organismist, mida saab kasutada allergiliste ilmingute kompleksravis.
Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtt peaks toimuma teistest ravimitest ja vitamiinidest eraldi, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.
Hormonaalsed ravimid
Haigust ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinide ja põletikuvastase ravi puudumise tõttu.Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja ainult arst peaks valima patsiendi jaoks.
Prognoos
Elu jaoks on prognoos muidugi soodne. Kui aga normaalset ja korrektset ravi ei esine, areneb ja areneb haigus kindlasti edasi, mida võib väljendada haiguse sümptomite tõusu (nina ärritus nina all ja nina tiibade piirkonnas, kurgus on köha, täheldatakse köha, täheldatakse köha, halveneb lõhn, nina verejooks, rasked peavalud) ja põhjuslike oluliste allergeenide ärrituste loetelu laiendamisel.
Allergilise riniidi ravi tunnused
Allergiline riniit on üsna tavaline patoloogia, mis esineb umbes 20% elanikkonnast. See haigus ei kuulu nakkus- ja nakkushaiguste hulka, seda põhjustavad erinevad allergeenid. Peamine ravi on kõrvaldada igasugune kokkupuude allergiliste ainetega, kuid see ei ole alati võimalik. Allergilise riniidi ravi peab olema terviklik. Ravi hõlmab antihistamiini, vasokonstriktoreid ja traditsioonilisi meditsiini ettekirjutusi.
Haiguse vormid
Allergiline riniit võib olla erineva raskusastmega ja sellest sõltub kliiniline pilt.
- Lihtne aste - antud juhul ei mõjuta see lisaks patsiendi külmale. Unerežiim ja jõudlus ei ole üldse häiritud.
- Keskmine aste - selle haiguse vormis häiritakse inimese seisundit. Hea une, vähenenud aktiivsus puudub.
- Raske une on tõsiselt häiritud. Püsiv nohu ja muud allergia sümptomid segavad mitte ainult magama, vaid ka tööd.
Lisaks on allergiline riniit jagatud hooajaliseks ja aastaringseks. Esimesel juhul täheldatakse kõiki allergia ilminguid ainult teataval hooajal - näiteks alles kevadel või suvel, teisel juhul tilkub vesi pidevalt.
Enne nohu ravimist peate veenduma, et see on reaktsioon allergeenidele, mitte tüüpilisele külmale, sest sümptomid on väga sarnased.
Allergilise nohu põhjused
Allergilise riniidi põhjused lastel ja täiskasvanutel võivad olla erinevad allergeenid. Kõige tavalisem patoloogia tekitab selliseid stiimuleid:
- erinevate taimede õietolm;
- maja tolm;
- putukad;
- loomad;
- seened;
- toiduained;
- mõned ravimid.
Hooajalist riniiti korratakse patsientidel igal aastal samal ajal. Kõige sagedamini ilmuvad kevadel rinorröa nähud, kui suurem osa taimedest hakkab õitsema. Kuid mõned inimesed kannatavad riniidi all mitte kevadel, vaid suvel ja sügisel, kui mõned puud ja teraviljad õitsevad.
Aastaringset riniiti esineb siis, kui inimene on pidevas kontaktis allergeenidega. See võib olla tolm või loomade karusnahk. Mõned inimesed kannatavad koduste kala kuivtoidu allergiate all, mis pole sellest täiesti teadlikud.
Aastaringselt riniidiga on kõik haiguse sümptomid pidevalt olemas. Remissiooni ja ägenemise perioode ei ole. Sellisel juhul võib haiguse kulgu külma õhu ja hingamisteede haiguste sissehingamise kaudu veelgi süvendada.
Kui lapse mõlemad vanemad kannatavad allergilise nohu all, on lapsel sellise haiguse tekkimise tõenäosus suur.
Sümptomaatika
Allergiline riniit ilmneb üsna erinevate sümptomitega. Pärast kokkupuudet allergeeniga võib tekkida:
- sügelus ninaõõnes, kurgus ja mis tahes nahaosas;
- raske nohu ja aevastamine;
- jõuline rebimine.
Mõnel juhul alustab patsient pärast allergeenidega kokkupuudet tugeva köha rünnakuga, mis sarnaneb bronhiaalastma. Haiguse progresseerumisel võivad ilmneda ninakinnisus, peavalu, kõrvade ummistus, silmade all paisumine ja pidev väsimus.
Kõige sagedamini ilmnevad esimesed allergia sümptomid varases lapsepõlves või noorukieas. Täiskasvanu võib juba näidata teatud toimingute ja riniidi süvenemise vahel teatavat mustrit. Niisiis, külm võib halveneda pärast pargis käimist, raamatukogu külastamist või puhastamist.
Parim viis allergiate raviks on igasuguse kokkupuute vältimine allergeenidega.
Diagnostika
Enne allergilise riniidi tarvitamist on vaja täpselt kindlaks teha, et allergeenid on muutunud haiguse põhjuseks. Selleks võib kasutada järgmist tüüpi uuringuid:
- Haiguse hoolikas ajalugu.
- Otolarüngoloogi uurimine, mis hõlmab ninaõõne endoskoopilist uurimist.
- Paranasaalsete siinuste röntgen.
- Naha testid.
- Allergia diagnoosimine vereanalüüsi abil.
- Nasaalse histamiini test nina limaskesta tundlikkuse määramiseks.
Mõnel juhul on haiguse spetsiifilisuse kindlakstegemiseks ette nähtud provokatiivne test erinevate allergeenidega. Tuleb meeles pidada, et nooremad lapsed sellist testi teostavad ainult erandjuhtudel.
Uuringut täiendatakse veri- ja uriinianalüüsidega. Kliiniline vereanalüüs võib määrata, kui tõsine on allergiline reaktsioon kehas.
Narkomaania ravi
Ravida allergilist riniiti on vaja keerulist. Selleks kasutatakse nii ravimpreparaate kui ka traditsioonilise meditsiini retsepte. Allergilise riniidi raviks on mitmeid ravimeid. Need on antihistamiinid, vasokonstriktorite tilgad ja pihustid, samuti hormoonid.
Antiallergilised ravimid
Raviprotseduuri skeemil peavad sisalduma antihistamiinid, nii kohalikud kui ka süsteemsed toimed. Sageli on ette nähtud siirupid, tilgad ja pillid, kuigi mõned arstid eelistavad ninaspreide. Arst võib selliseid ravimeid välja kirjutada:
Kõik need ravimid aitavad kiiresti kõrvaldada nohu, nina, kurguvalu, aevastamine ja nohu.
Ravi jaoks proovige leida ravi viimase põlvkonna allergilisele riniidile. Sellised ravimid põhjustavad harva kõrvaltoimeid ja neil on pikaajaline toime. Ravimite väljakirjutamisel arvestage patsiendi vanusega. Alla 6-aastastele lastele ei tohiks anda palju allergiavastaseid ravimeid.
Suprastin on harva määratud, kuna see põhjustab uimasust ja vähenenud kontsentratsiooni.
Cromoglycates
Soovitatav on kasutada ravimeid naatriumkromoglükaadi alusel. Selliseid ravimeid kasutatakse kerge ja mõõduka nohu raviks. Neid saab registreerida nii täiskasvanutele kui ka lastele. Selle rühma ravimitel on kumulatiivne toime ja need toimivad umbes nädala jooksul regulaarselt.
Vasokonstriktorid
Allergilise riniidi ravis ei saa ilma vasokonstriktorita ravimeid teha. Need võivad olla nina tilgad ja pihustid. Need aitavad vähendada ninakinnisust ja vähendada nohu. Sellised ravimid võivad toimida mitu tundi. Neid ravimeid võib kasutada ainult arsti poolt määratud ja mitte rohkem kui 5 päeva.
Vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine põhjustab kiiresti sõltuvust. Sellisel juhul ei saa inimene enam selliseid ravimeid teha.
Hormoonid
Hormonaalseid pihustid kasutatakse sageli nohu raviks. Neid võib määrata, kui allergilise riniidi korral on antihistamiinid ebaefektiivsed. Tavaliselt on see ravimirühm ette nähtud haiguse raskeks kulgemiseks, kui klassikaline ravi ei anna käegakatsutavaid tulemusi.
Hormonaalsed ravimid toimivad ainult lokaalselt, kuigi üleannustamise või pikaajalise kasutamisega võivad nad imenduda vereringesse. See võib viia metaboolse häire ja immuunsüsteemi vähenemiseni. Hormoonide kontrollimatu kasutamine rinorröa ravis võib põhjustada neerupealiste naha supressiooni ja diabeedi teket.
Ei ole soovitav määrata lastele ja eakatele glükokortikosteroide.
Spetsiifiline ravi
See meetod võimaldab patsiendil taastuda kõikidest allergia sümptomitest, kuna see tekitab tolerantsust paljude stiimulite suhtes. Selline ravi toimub ainult haiglas. Patsiendile manustatakse iga päev allergeenide teatud annuseid, suurendades neid järk-järgult. Enne sellise ravi alustamist on vaja täpselt kindlaks teha, mida allergeenid külma põhjustavad.
Mõningatel juhtudel võib samaaegse ENT patoloogia juures olla soovitatav kirurgiline ravi.
Mida veel ravis kasutatakse
Sageli määravad arstid montelukastil põhinevaid allergilise riniidi tablette. Need ravimid kuuluvad leukotrieeni retseptori blokaatoritesse ja kõrvaldavad kiiresti kõik nohu sümptomid. Kõige sagedamini eelistavad arstid Singular ja Singlon. Ravimeid toodetakse tavapäraste tablettide ja närimistablettide kujul, viimane ravim on mõeldud alla 15-aastastele lastele.
Narkootikumide vastunäidustused ja mitmed kõrvaltoimed. Nende ravimitega ravi võib alustada ainult arst. Võtke ravimit ainult üks kord päevas. Ravi kestuse määrab alati arst eraldi.
Montelukastil põhinevad ravimid on ette nähtud bronhiaalastma raviks. Mõnel juhul soovitatakse neil enne kehalise aktiivsuse suurenemist võtta.
Muud ravi
Allergilise riniidi puhul ei piisa ravimite võtmisest. Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks peate järgima teatud soovitusi.
Allergeenide kõrvaldamine
Kõigepealt peate püüdma lõpetada kokkupuudet allergeenidega. Kui olete õietolmu suhtes allergiline, siis peaksite taimede õitsemise ajal loobuma jalutamisest läbi pargi või pargi. Kui olete loomade karvade suhtes allergiline, peaksite keelduma igasugusest kokkupuutest kasside, koerte ja teiste loomade maailma esindajatega.
Kui olete seente suhtes allergiline, tuleb vältida niidetud rohi, langenud lehti ja mitmesuguseid niiskeid ruume. Kui majas on niisked nurgad, on vaja teha seintele eriline kohtlemine.
Tolmule reageerimisel peaksite majas liigse tekstiili eemaldama. Vaibad, palus mänguasjad ja rasked kardinad tuleb eemaldada. Ruumis tuleb tihti läbi viia niiske puhastamine, pühkides mitte ainult põrandat, vaid kõiki pindu.
Kui majas on akvaarium, siis peaksite loobuma kuiva toidu kasutamisest, mis on väga allergiline.
Nina pesta
Kui te olete altid allergiatele, peske kindlasti nina. Selleks võite kasutada soolalahust, isotoonilist merevett ja lihtsalt nõrka soolalahust.
Nina läbipääsud pestakse mitu korda päevas süstla või spetsiaalse teekannuga. Tänu sellistele lihtsatele protseduuridele on võimalik limaskesta allergeenidest eemaldada ja niisutada. Soolalahus peseb lima ära ja takistab komplikatsioonide teket.
Ninapõletiku puhastamiseks saate kasutada spetsiaalseid pihustusi ja tilka, mida müüakse apteegis.
Puhas maja
Paljudel juhtudel saab nohu vältida lihtsalt puhtuse säilitamisega majas. Kõigepealt peaksite vabanema mahukatest vaipadest, voodikattedest ja madratsitest. Kui majas on allergiat, siis tuleb eemaldada ekstra raamatud ja lilled, sest kõik need asjad meelitavad tolmu.
Ventileerige tuba soovitavalt õhtul ja pärast vihma. Kui te olete allergiline õietolmu või papli kohevale nahale, peaksite mosquito neti pesema üks kord päevas. Kuiva ilmaga riputage aknad veega niisutatud lehed.
Kasulikud soovitused
Parim vahend allergilise riniidi raviks on igasuguse kokkupuute vältimine allergeenidega. Rinorröa süvenemise tõenäosuse vähendamiseks peate järgima neid soovitusi:
- Eemaldage toidust kõik allergeenid.
- Ärge kõndige väljas õitsemise ajal õitsemise ajal.
- Püüa kasutada suletud riideid ja päikeseprille.
- Pärast väljasõitu peaksite oma nina loputama, kõri loputama ja duši all. Peske kindlasti juukseid.
Allergikutel on võimalik ravimeid võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt!
Allergilist riniiti on raske ravida, kuid patsiendi seisundit on võimalik märkimisväärselt leevendada, kõrvaldades kokkupuute allergeeniga. Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse antihistamiine ja vasokonstriktsioone.
Allergiline riniit
Nohu, aevastamine ja allergia põhjustatud köha ei ole nakkav. Need võivad tekkida, kui ilmuvad teatud putukad, õietolm, kodumajapidamises kasutatavad tolmulestad, pärm ja hallitusseened, toit ja ravimid. On selgunud, et pärilik tegur mängib haiguse kujunemisel teatavat rolli.
Allergiline riniit
Selline nohu kuulub immuunhaiguste hulka: allergeeniga suhtlemisel hakkab keha vabastama histamiini aktiivset vormi, mis muudab paljude elundite ja süsteemide tööd. See aine mõjutab laevu, suurendab ja laiendab väikesi, suurendab kapillaaride võrgu läbilaskvust. Selle tulemusena paisub nina limaskesta, nahk muutub punaseks, vererõhk langeb, peavalu, tatt, aevastamine ja köha.
Iga allergilise reaktsiooni aluseks on antigeenide ja antikehade koostoime. Spetsiaalsed rakud säilitavad informatsiooni aine kohta, mis vähemalt kord on tekitanud organismis ülitundlikkuse esinemist. Plasma rakud loovad spetsiifilisi valgu molekule - immunoglobuliine (antikehi), mis reageerivad antigeeni välimusele.
Seejärel ründavad antikehad kehasse sisenemisel antigeene. Need kaks kemikaalitüüpi koosnevad immuunkompleksidest. Rasvarakkudes on immuunkompleksidele avatud histamiini inaktiivne vorm, see muutub aktiivseks ja siseneb vereringesse. Selle tulemusena tekib allergiline reaktsioon.
Voolutüübi järgi on allergilise riniidi kahte tüüpi:
- hooajaline allergiline riniit;
- mitmeaastane või püsiv allergiline riniit.
Esimeses variandis kestab reaktsioon mitu tundi, teisel - mitu päeva või rohkem.
Aastaringselt allergiline riniit täiskasvanutel on põhjustatud allergeenist, mis võib mõjutada aastaringselt (näiteks autode heitgaasid, kosmeetika, sigaretisuits jne). Hooajaline allergiline riniit tekitab allergeene, mis eksisteerivad ainult teatud aja jooksul (näiteks õietolm, puud, rohi, hallitus ja seened).
Erinevus allergilise riniidi ja külma vahel
Haiguse nõuetekohaseks raviks peate teadma, kuidas eristada allergilise iseloomuga nohu nakkuslikust (külmast).
Allergilise ja katarraalse riniidi eristavad tunnused
Diagnostilised protseduurid
Allergoloog-immunoloog kinnitab või keeldub väidetavast diagnoosist. Otolarüngoloog tuvastab nina, kurgu ja kõrvade võimalikud rikkumised: sageli leitakse kombinatsioon allergilisest riniidist koos polüposi või sinusiidiga, nii et ravi ainult allergiavastaste ravimitega ei pruugi soovitud efekti tuua ja olukorda halvendada.
Laboratoorsetest testidest võib eosinofiilide avastamiseks määrata nina läbipääsudelt lõhna, nende esinemine (üle 5%) näitab haiguse allergilist iseloomu. Lisaks sellele diagnostilisele meetodile võetakse verd ka kogu immunoglobuliini E (lgE) määramiseks, suurenemine (rohkem kui 100 RÜ) näitab kavandatud diagnoosi.
Allergilise riniidi diagnoos on järgmine:
- Naha testid. Protseduuri ajal tehakse nahale sisselõike (kriimustused) ja neile rakendatakse mõni tilk allergeeni. Pool tunni pärast hinnatakse reaktsiooni. Selle meetodi vastunäidustused on haiguse ägenemise perioodid, rasedus ja imetamine. Sellist diagnoosi ei soovitata teha alla 4-aastastel lastel ja eakatel inimestel pärast 55 aastat. Usaldusväärse tulemuse saamiseks ei tohi te võtta antihistamiine 5 päeva enne testi.
- Vere laboratoorsed testid spetsiifiliste immunoglobuliinide E. avastamiseks. Selle meetodi eeliseks on see, et tal ei ole vastunäidustusi, seda võib teha haiguse ägenemise, raseduse ja imetamise ajal, samuti laste ja eakate uurimiseks. Samal ajal on sellisel protseduuril suured kulud (kuni 16 tuhat rubla) ja sageli on tegemist valepositiivsete tulemustega (kuni 20%).
Vastunäidustuste puudumise korral on väärt diagnoosimist naha testidega. Lisaks nendele kahele meetodile võib arst määrata:
- kliiniline vereanalüüs;
- nina sinuste röntgenuuring;
- eesmine rinomanomeetria.
Manifestatsioonid ja riskitegurid
Allergia, mis ilmneb nohu, köha ja aevastamise kaudu, esineb immuunsüsteemi ebaõnnestumiste tõttu. See tajub neutraalseid stiimuleid kui ohtu kehale.
Allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel:
- ninast eritub selge lima;
- ilmub paroksüsmaalne aevastamine;
- nina sügeleb, ümbritsev nahk muutub punaseks;
- rasketes vormides on nina hingamine raske;
- silmad vesised;
- sügelust võib tunda suus, kurgus, näol;
- näo pehmed koed paisuvad;
- kurguvalu ja kuiv köha;
- kuulmine, lõhn ja maitse on osaliselt kahjustatud;
- sagedamini peavalu;
- silmade all ilmuvad väsimus ja sinised ringid.
Allergilise riniidi sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet allergeeniga. Haigus võib esineda nii hooajaliselt kui ka aastaringselt. Viimasel juhul põhjustab täiskasvanutel püsiv allergiline riniit inimese hingamist suu kaudu peaaegu kogu aeg, mis aitab kaasa sekundaarse infektsiooni liitumisele.
Allergilise riniidi ja köha täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Eeldatakse, et need võivad olla klooritud vee kasutamine, ebasoodsad keskkonnatingimused, suurenenud radioaktiivne taust, kahjulike kemikaalide olemasolu toidus.
Riskitegurite hulgas on:
- sugulaste hulgas esinevad haigusjuhtumid;
- allergia, mis avaldub süsteemi teiste organite kaudu: toit, ekseem, urtikaaria jne.
- passiivne suitsetamine;
- meessugu.
Haiguse diagnoosimisel on oluline neid tegureid arvesse võtta. Kliinilise küsitluse korral selgitab arst allergia tekkimise riski.
Ravimeetodid
Allergilise riniidi korral määravad ravi kombinatsioonid ja sümptomite kombinatsioon. Ravi eesmärk on nina limaskesta põletikuliste protsesside kõrvaldamine, allergiliste reaktsioonide vähendamine ja blokeerimine. Veelgi enam, viimastel aastatel on allergeenidega spetsiifilise immunoteraapia meetod muutunud üha tavalisemaks. Selle olemus seisneb selles, et patsiendile manustatakse mitu nädalat järjest rühma kontsentreeritud preparaate, mis sisaldavad allergeeni. Vastusena hakkab keha tootma "vastumürki" ja lõpetab järk-järgult antigeenile reageerimise.
Allergilise riniidi ilmingute raviks tuleb pöörata tähelepanu ravimi toimele ja selle vabanemisele.
Tabletid ja siirupid
Sellesse rühma kuuluvad peamiselt antihistamiinid. Nende vastuvõtt on kerge haigusega piisav. Allergilise riniidi 2 ja 3 põlvkonna ravimid kõrvaldavad kiiresti köha ja aevastamise, kuid erinevalt nende eelkäijatest ei ole rahustavat toimet, ei põhjusta uriinipeetust, arütmiat, nägemisteravust. Ravimi toime allergilisele riniidile on pikenenud ja avaldub 15 minutit pärast manustamist.
Kõige tavalisemad tabletivormid:
Täpne annus ja manustamisviis on toodud juhendis, enamik neist abinõudest on piisavad, et neid saaks võtta üks kord päevas.
Allergilise riniidi raviks üle 2-aastastel lastel kasutatakse siirupit Tsetrin, Parlazn ja Zodak. Kõige tugevam antihistamiin on Erius (Desloratadine). Siirupi vormis võib seda kasutada 1 aasta vanuste laste raviks.
Lisaks allergilise riniidi antihistamiinidele kasutatakse enterosorbente. Nad eritavad organismist toksiine, toksiine ja allergeene. Kõige tõhusam neist on: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.
Pihustid
Juhtudel, kui antihistamiinide kasutamine ei too kaasa oodatavat tulemust, võib hormonaalsete komponentide põhjal määrata pihustit.
Parandada järgmiste ravimite seisundit:
Neid ravimeid ei soovitata laste ja eakate raviks. Kohalikul tasandil ei ole sisemiste süsteemide ja organite toimimisele praktiliselt mingit mõju, kuid üleannustamise või pikaajalise kasutamise korral häirivad nad metaboolseid ja immuunprotsesse, vähendavad neerupealiste funktsiooni ja aitavad kaasa diabeedi arengule.
Pihusti mikrodispergeeritud tselluloosipulbriga loob loodusliku tõkke allergeenide tekitaja vastu: pihustamisel tekib tugev geeli sarnane kile. Kahtlemata eeliseks on see, et selle tööriistaga saate ravida sünnijärgsetel ja rasedatel naistel allergilist riniiti. Teine pihusti, mis moodustab ninasõitude barjääri, on Previn. Emulgaatorid ja õlid, mis sisalduvad selle koostises, on tihedalt limaskestale kantud.
Teiste allergilise riniidi raviks mõeldud pihustatud ravimite hulgast võime mainida nuumrakkude membraani stabilisaatoreid: Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Neid kasutatakse kerge haiguse raviks.
Teine allergia riniidi ilmingutest Allergodil pärinev ravim - blokeerib histamiini retseptorid, on vastunäidustatud alla 6-aastastele ja rasedatele lastele.
Drops
Allergilise riniidi korral on võimalik kasutada vasokonstriktoreid. Nende toime on suunatud ödeemi ja sekreteeritava lima hulga vähendamisele. Selliste fondide puuduseks on kiire sõltuvus, seega on neil keelatud kasutada rohkem kui 3-5 päeva.
Allergilised riniit langeb täiskasvanutele ja lastele:
Iga ravimi juhised sisaldavad täpseid juhiseid toimeaine annuse ja kontsentratsiooni kohta eri vanuses. Mõnikord on allergilise nohu nina tilgad saadaval lastele alates sünnist heaks kiidetud spetsiaalses annuses.
Mõned nina tilgad allergilise riniidi korral sisaldavad mikrodispergeeritud tselluloosi pulbrit ja küüslauk. Neil on sama mõju nagu sarnase koostisega pihustid: nina läbipääsud, mis kaitsevad allergeenide eest, moodustavad kile. Näide ravimist on Nazaval.
Spray, erinevalt tilkadest, on mugavam variant: ravim jaotub ühtlaselt, sõltumata kehaasendist.
Ravimita ravimid
Õige toitumine. Tähtis on hingamisteede, eriti hooajaliste allergiate ägenemine, et vältida ristreaktsioone, mis oluliselt halvendavad üldist seisundit. On spetsiaalseid tabeleid toodetest, mis võivad teatud ajahetkel suure allergeeni suure jaotusega põhjustada ristreaktsioone.
Mugava keskkonna loomine. Oluline punkt allergiliste seisundite ravis. Hingamisteede allergiate puhul on õhu kvaliteet oluline. Ruumides, kus patsient on suurema osa ajast, on vaja säilitada mitte ainult puhtus, vaid ka õhu õige niiskus. Niiske õhu ja auru sissehingamine on kasulik astmaatikutele ja allergiatele. See on sissehingamise kasutamise alus ja nende vaieldamatu mõju ravile.
Aastaringselt allergiline riniit tähendab, et haige toas ei ole objekte, mis koguvad tolmu. Sellised asjad loovad täiendavaid tingimusi tolmu kogunemiseks ja allergikuteks muutuvate lestade paljunemiseks selles.
Võimalike allergeenide arvu suurendamise perioodil, näiteks kui teatud taimed ja lilled õitsevad, tuleb patsiendi tuba ja eluruum tervikuna tihti niisutada, ideaalis kaks korda päevas, kuid selleks tuleb kasutada ainult puhast vett, lisamata pesuvahendeid.
Rahva abinõud
Allergilise nohu folk õiguskaitsevahendite ravi ebaefektiivne. Ainus asi, mis võib seda seisundit leevendada, on nina pesemine soolalahusega. Üks kolmandik teelusikatäit tuleb lahustada klaasis keedetud vees. Protseduur peaks toimuma kaks korda päevas. Tuleb meeles pidada: mõned allergilise riniidi pesud ei saa paraneda, on vaja kasutada ravimeid (tablette, pihustit, tilka).
Aastaringset allergilist nohu ja hooajalist vormi ravitakse sümptomaatiliste ainetega, mis parandavad üldist seisundit, kõrvaldavad lima sekretsiooni, köha ja aevastamist, kuid ei saa haigusest vabaneda igavesti. Praegu puuduvad tõhusad ained, mis mõjutavad allergeenide aluseks olevaid patogeneetilisi mehhanisme.
Ennetavad meetmed
Kuna allergilist riniiti on võimatu igaveseks ravida, tuleb selle ennetamisele pöörata erilist tähelepanu. Selle olemus on vältida kokkupuudet allergeeniga, kontrollides keskkonda.
Selleks järgige neid juhiseid:
- voodipesu vähemalt kord nädalas;
- jälgida vaipade ja muude tolmu kogunevate kanga pindade puhtust;
- võimaluse korral asendada kõik riidepinnad pestavate materjalidega, näiteks puidust või plastikust (eemaldage vaibad, vali nahast või kunstlikest materjalidest valmistatud mööbel, asendada kardinad ruloodega);
- pihustage tolmu vastu;
- ei ole loomi;
- ei istuta siseruumide taimi;
- ärge suitsetage ja ei ole suitsetajate lähedal;
- kasutage filtrit õhu puhastamiseks, teostage regulaarselt märgpuhastust.
Allergiline riniit ei ole eluohtlik haigus, kuid ravi puudumine viib selle progresseerumiseni ja allergeenide spektri laienemisele. Pädev ravimite valik aitab teatud aja jooksul täielikult kõrvaldada sellised sümptomid nagu nina, köha ja aevastamine. Pikemaks remissiooniks tuleb vältida ennetustöö reegleid järgides koostoimet allergeeniga.
Allergilise riniidi ravi
Allergilist riniiti ei peeta sageli tõsise probleemina, mis vajab eriravi. Tegelikult on see immuunsüsteemi keerukate häirete ilming, mida Maailma Tervishoiuorganisatsioon peab praegu astma põhjusteks. Ja allergilise riniidiga inimeste elukvaliteet halveneb märkimisväärselt. Seetõttu peaks allergilise riniidi tuvastamisel (see, kuidas arstid seda patoloogiat nimetavad) ravi olema kõikehõlmav ja mitmekülgne.
Oluline punkt allergilise riniidi diagnoosimisel on põhjusliku allergeeni tuvastamine - aine, mis põhjustab ülitundlikkusreaktsiooni antud inimesel. Seetõttu viib ENT läbi allergilise patsiendi peakülmaga patsiendi uuringu.
Naha testid. Allergilised nahatestid riniidi suhtes on hinnang kohalikule reaktsioonile allergeeni sadestumise piirkonnas. Küünarvarre nahal tekib mitu kriimustust (kriimustused), mis tilgutavad väikese koguse erinevaid lahuseid erinevate allergeenidega. Selliseid teste ei tohiks teha raseduse ja imetamise ajal alla 1-aastastel lastel allergilise riniidi ja teiste allergilise päritoluga haiguste ägenemise perioodil. Vähemalt 5 päeva enne uuringut on vaja lõpetada allergiavastaste ravimite võtmine, hoolimata riniidi sümptomitest.
Spetsiifiliste immunoglobuliinide vereanalüüs. Kehas toodetud spetsiifiliste antikehade (immunoglobuliinide) vereanalüüs on ohutu moodus allergilise riniidi tekkeks. Piirangud puuduvad, analüüsi võib teha igas vanuses, riniidi ägenemise ja raseduse ajal. Kuid valepositiivsed tulemused on võimalikud, mistõttu on sageli kombineeritud mõlemad diagnostilised meetodid. Vajadusel määrab arst rinaidi olemuse selgitamiseks lisaks paranasaalsete siinuste rinnanäärmed, nina tampoonid.
Mis mõjutab ravi valikut?
Allergilise riniidi sümptomite ilmnemisel võib ravi läbi viia mitme meetodi abil. Erinevate rühmade kasutatud ravimid ja mittemeditsiinilised meetodid. Otsustades, kuidas allergilist riniiti ravida, võtab arst arvesse mitmeid tegureid:
- haiguse sümptomite raskusaste;
- aasta jooksul ilmnenud ägenemiste arv, hooajalisus, riniidi ilmingute sagedus nädala jooksul;
- samaaegsete ja nohuhaigustega seotud haiguste esinemine (nina polüposis, bronhiaalastma, atoopiline ekseem, sinusiit);
- patsiendi vanus;
- identifitseeritud allergeenide tüüp;
- patsiendi suhtumine pakutud riniidi ravimeetoditesse;
- külmetushaiguste kõrvaltoimed, mis on potentsiaalselt võimalik antud patsiendil.
Kõigi nende tegurite põhjal teeb arst oma soovitused.
Kuidas iseseisvalt toime tulla allergilise riniidiga
Piirake kokkupuudet allergeeniga. Allergilise riniidi puhul on oluline mitte ainult mõjutada haiguse sümptomeid, vaid ka püüda piirata kontakti allergeeniga nii palju kui võimalik.
- Kui teil on õietolmu suhtes allergiline. Õietolmu suhtes ülitundlikele inimestele on soovitav õitsemise ajal minna teise piirkonda ja vältida maareise. Nina limaskestale langevate ainete arvu vähendamiseks aitab respiraatorid, maskid ja õhupuhastid. Kui teil on külm, peate kinni pidama allergiavastasest toitumisest, lõpetama taimsete ravimite ja kosmeetika kasutamise.
- Allergiline seente suhtes. Külmetuse korral, mis on seotud seente reageerimisega, tuleks vältida kõrge niiskusega ruume (keldrid, keldrid), mitte kokkupuutel heina, langenud lehtede ja niidetud rohuga. Et vältida riniidi teket dieedist, on soovitav jätta välja juust, õlu, pärmi tainatooted, kääritatud toiduained, magusained.
- Igapäevase allergilise riniidi korral. Arstid soovitavad eemaldada majast sulgedest ja villast voodipesu, vahetades sageli riideid ja tehes niisket puhastust.
Säilitage ruumi puhtus. Eluruumi ja töökoha õhu koostis ja kvaliteet mõjutavad otseselt kogu keha seisundit ja allergilise riniidi tõsidust. Kodumajapidamises kasutatav tolm sisaldab palju mikroorganisme, mis on potentsiaalsed allergeenid. Kevadel ja suvel segatakse õietolmu. Tolm võib koguneda mööbli, vaipade ja pehmete mänguasjade polsterdusse, tapeedi pooridesse ja raamaturiiulitele. Seetõttu on külma korral soovitatav regulaarselt läbi viia märgpuhastust, vähendada tolmu kogumist, kasutada õhupuhastajaid ja erifiltritega niisutajaid.
Tehke ninapesu. Hooajalise allergilise riniidi korral on sageli soovitatav puhastada nina limaskesta, pestes soolalahusega, merevees, spetsiaalses soolalahuses. Võite kasutada pihustit.
Allergilise riniidi ravimiravi
Antihistamiinid. Tavaliselt sisalduvad allergilise riniidi ravis kohaliku ja süsteemse toimega antihistamiinid. Neid kasutatakse tablettide või nina vormide (tilgad, pihustid) kujul. Eriti allergilise riniidi raviks on välja töötatud TIZIN ® Alergie, millest toimeaine on levokabastiin. See blokeerib H1-histamiini retseptorid ja aitab vähendada nohu peamisi sümptomeid. TIZIN ® Alergi on ette nähtud allergilise riniidi, rinokonjunktiviidi ja pollinoosi raviks. Selle kasutamine võimaldab teil toime tulla nohu, nina sügelusega, aevastamisega 6-aastastel ja täiskasvanutel.
Saadud naatriumkromoglükaat. Selle grupi nohuärritused hakkavad toimima 5–10 päeva pärast regulaarset kasutamist. Selliseid ravimeid kasutatakse kerge kuni mõõduka allergilise riniidi raviks lastel ja täiskasvanutel.
Vasokonstriktor langeb. Vasokonstriktsiooniga riniidi preparaate ei peeta terapeutilisteks. Nad vähendavad ajutiselt nina limaskestade turset ja limaskesta eritumist, hõlbustades seeläbi hingamist. Külmaga ei tohiks neid kasutada sageli ja rohkem kui 5 päeva.
Hormonaalsed ravimid. Glükokortikosteroidravimeid allergilise riniidi korral kasutatakse intranasaalsete pihustite kujul. Neid määrab arst raske riniidi ja antihistamiinide tõhususe puudumise tõttu. Sellistel hormonaalsetel ravimitel on valdavalt lokaalne toime, kuigi pikaajalise ravi korral ja üleannustamise korral võivad nad imenduda verre. See toob kaasa metaboolsete protsesside ja immuunsüsteemi järkjärgulise katkemise. Võimalikud on endokriinsed häired neerupealiste funktsiooni pärssimisega ja diabeedi tekkega. Hormonaalsed pihustid riniidi korral on lastele ja eakatele soovimatud.
See allergilise riniidi ravimeetod võib leevendada patsiendi kõiki haiguse sümptomeid, sest protseduuride kogumi tulemusena tekib organismi resistentsus (tolerantsus). Allergeenispetsiifiline ravi riniidi raviks toimub ainult haiglas. Samal ajal viiakse kehasse sisse teatud allergeeni järk-järgult suurenevad annused, mis põhjustavad ülitundlikkusreaktsiooni.
Ülemiste hingamisteede samaaegsete haiguste avastamisel on mõnikord vaja riniidi kirurgilist ravi.
Allergiline riniit - sümptomid, ravi ja ennetamine
Allergiline riniit on nina limaskesta põletik, mida iseloomustab nohu, hingamispuudulikkus, aevastamine, mis on tingitud erinevate allergeenide mõjust inimese kehale.
Teine võimalus on inimkeha ebapiisav reaktsioon eksogeensetele teguritele (välised) - õietolm, lõhnaained, loomakarvad, samuti endogeensed tegurid (sisemine) - allergiline toit ja mõned ravimid. See haigus esineb tavaliselt kevadel ja suvel ning endogeensed tegurid on sageli kroonilise protsessi arengu põhjuseks.
Haigus on laialt levinud. Erinevate allikate kohaselt mõjutab see allergia vormi 8 kuni 12% kõigist Maa inimestest. Tavaliselt areneb noor noor (10-20 aastat). Vanemas eas võib ilmingute raskusaste väheneda, kuid patsiendid ei ole tavaliselt täielikult ravitud.
Põhjused
Allergeeni mõju all esineva riniidi tekkimise peamisteks põhjusteks on mitmed inimese haigused ja füsioloogilised tingimused:
- Pärilik eelsoodumus;
- Sageli korduvad ARI;
- Ebamõistlik ja sagedane antibiootikumide väljakirjutamine nohu raviks;
- Ninaõõne arengu anomaaliad ja omandatud deformatsioonid;
- Pikaajaline kokkupuude tugevate allergeenidega;
- Ninavoolude limaskesta läbilaskvuse suurenemine, mis võib olla tingitud teatud haigustest;
- Madal vererõhk, suurenenud vere hüübimine.
Allergeeni poolt põhjustatud ninakinnisuse ilmnemine lapsepõlves toimub kõige sagedamini neis väikelastel, kellel on metaboolne häire, seedetrakti haigused.
Etapid
Esitatava haiguse kulg lastel ja täiskasvanutel võib esineda mitmel etapil:
Sümptomid
Allergiline riniit ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Mõned neist ilmuvad mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga, teised arenevad mõne päeva või isegi nädalate pärast.
Tüüpilised haiguse varasemad tunnused:
- Laskmine ninast (nohu, nohu). Heitmed on tavaliselt selged ja vesised. Seejärel paksenevad ja kui bakteriaalne nakkus ühineb, muutuvad need kollaseks või roheliseks;
- Üks peamisi patsientide kaebusi - allergiline nina. Selle põhjuseks on limaskestade tugev püsiv turse;
- Ebamugavustunne, sügelus, kõdistamine ja kõhtumine nina ja kurgus;
- Pidev aevastamine. See sümptom võib ilmneda esimesel minutil pärast allergeeniga kohtumist;
- Peaaegu kohe on patsientide silmad vesised, kuna ninasoole kanal on ummistunud, mis ühendab nina ja orbiidi;
- Ummikud. Nina turse põhjustab eustaksa tuubi ummistumist ja patsient hakkab kurtlema selle tunne pärast, nagu oleks ta istumas barrelis.
Hiljem lisatakse muid patoloogilisi tunnuseid:
- Silma sidekesta ärrituvus ja fotofoobia;
- Kõrva ummikud ja kuulmisprobleemid. Esineb ninaõõne ja keskkõrva ühendavate kuulmistorude turse tõttu. Selle taustal areneb sageli keskkõrvapõletik;
- Kuiv köha. Esineb mittefüsioloogilise suu hingamise tõttu, kuna nina on täidetud;
- Lõhna häired. See võib olla mööduv, kuid järk-järgult kaob see tunne osaliselt või täielikult.
- Nõrkus, väsimus, halvenenud kontsentratsioon, unehäired ja söögiisu.
Lapsepõlves on haiguse ilmingud rohkem väljendunud. Nõuetekohase ninakaudse hingamise puudumine võib häirida näo skeleti normaalset kasvu.
Diagnostika
Efektiivse ravimeetodi määramiseks peate konsulteerima allergiaga. Allergoloog võtab sümptomite põhjuse kindlakstegemiseks ajalugu.
Vastuvõtul peaksite üksikasjalikult rääkima arstile elustiili, elutingimuste, lemmikloomade olemasolu korteris, allergiliste haiguste esinemist sugulastel, kirjeldama sümptomite sagedust ja tõsidust. Pärast vestlust määrab raviarst nahatesti.
Kuidas ravida allergilist riniiti?
Kahjuks kasutatakse kõiki allergilise riniidi ravimeid ainult sümptomite leevendamiseks - nad vähendavad külma, vähendavad turset, ninakinnisust, rebimist ja sügelust. Seni ei tea ravimit allergiast püsivalt vabanemiseks, kuna keha immuunsüsteemi ebapiisava vastuse sügavad põhjused ja vallandamismehhanismid ei ole teada.
Seetõttu kasutatakse kõiki ravimeid, pihusteid, allergilise riniidi tilkaid sümptomaatilisteks aineteks, mis põhjustavad allergiate ilminguid, kuid mis ei muuda organismi reaktsiooni allergeenile. Mida saab farmaatsiatööstus täna pakkuda allergilise riniidi raviks?
- Antihistamiinid (Suprastin, Zodak). Allergiline nohu täiskasvanutel hõlmab tavaliselt II-III põlvkonna tablettide võtmist, mis ei põhjusta rahustavat toimet. Imikutele eelistatakse siirupit. Parimad ravimid: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotrieeni antagonistid (Accol) Tabletid on täiendava komponendina sensibiliseerimise ravis.
- Vasokonstriktor langeb allergilise riniidi korral. Nende ravimite kuritarvitamine on allergilise riniidi korral vastuvõetamatu. Neid võib kasutada nina närvisüsteemi turse vähendamiseks, lima vähendamiseks, kuid mitte rohkem kui 5 päeva või ainult harvadel juhtudel. Sellised allergilise riniidi tilgad on naftüül, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Neil ei ole terapeutilist toimet, vaid ainult hingamist.
- Kortikosteroidid (deksametasoon). Tablette kasutatakse äärmiselt harva keha kahjustamise tõttu. Vastuvõtmine on otstarbekas muude ravimeetodite puudumisel.
- Teatud allergeenide desensibiliseerimine. Hüperensibiliseerimisravi kasutatakse laialdaselt juhtudel, kui on teada täpne allergeen, mis põhjustab patsiendil allergilist riniiti. Kui antihistamiinid ei ole piisavalt efektiivsed või vastunäidustatud, manustatakse patsiendile naha alla allergeeniekstrakti annuseid, suurendades neid järk-järgult, selline ravi võib kesta kuni 5 aastat, iganädalaste allergeenide manustamisega. Kuid see ravimeetod on vastunäidustatud astma või kardiovaskulaarsete haigustega inimestele.
- Enterosorbendid (Enterosgel, Filtrum). Eemaldage toksiinid (sealhulgas allergeenid) kehast. Vastuvõtt on piiratud 2 nädalaga. Kasutatakse koos muude vahenditega.
Allergilise riniidi ravi täiskasvanutel:
- Riniidi kerge variandiga on piisav, et peatada allergeeni toime, anda patsiendile suu kaudu antihistamiinseid ravimeid (tabletid, siirup, tilgad) ja vasokonstriktorit ninasse viis päeva.
- Mõõduka raskusega vahelduv riniit vajab pikemat ravi (kuni kuu) ja glükokortikoidide lisamist nina tilkades. Sama taktikat järgitakse püsiva (püsiva) riniidi ravis.
Kui pärast ravi kuu jooksul ei saavutata remissiooni, vaadake diagnoosi uuesti (välja arvatud ENT patoloogia, näiteks sinusiit), suurendage glükokortikoidide kasutamist.
Mida teha kodus?
Peamised soovitused hõlmavad järgmist.
- Stimuliga kokkupuute piiramine. Allergilisest riniidist vabanemiseks piisab ärritava aine kõrvaldamiseks. Kui seda on raske leida, siis peaksite võtma ühendust selle spetsialistiga.
- Puhas õhk. Allergilise ilmingu kõrvaldamiseks on vaja lahti saada kõik pehmed mänguasjad, padjad ja tekid. Iga päev peate ruumi desinfitseerimisvahenditega puhastama. Samuti tasub ruumi ventileerida ja õhku niisutada. Saate osta kodus spetsiaalseid õhupuhastajaid.
- Nina läbipääsud. Niipea, kui hakkate allergilist riniiti näitama, tuleb nina kohe pesta. Selleks saate osta spetsiaalseid ravimeid Aqualore'i või Dolphini vormis ning saate valmistada lahenduse kodus. Toidu valmistamiseks on vaja klaasi vett, soola, sooda ja tilka joodi. Ägenemise ajal tuleb protseduur läbi viia kuni kuus korda päevas.
Ennetamine
Allergilise riniidi ravimise peamiseks aspektiks on haiguse arengut provotseeriva allergeeniga kokkupuute kõrvaldamine või vähendamine. Individuaalsed soovitused tehakse iga patsiendi kohta pärast põhjusliku allergeeni tuvastamist. Ennetusmeetmete laad sõltub allergeeni liigist.
Seega soovitatakse õietolmu allergia perioodil muuta oma elukoha alale, kus haigustekitajad ei kasva, ja kui ei ole võimalik proovida ruumist lahkuda alles pärast lõunat, kui õietolmu kontsentratsioon õhus väheneb. Toiduallergia hõlmab selliste toodete täielikku väljajätmist, mille puhul patsiendil olid positiivsed testid (allergia test).
Allergia tolmule tagab ruumi pideva niiske puhastamise, mille käigus limaskestadele allergeenidest tolmu vältimiseks peaks olema spetsiaalne mask.