Vaatamata sellele, et inimene võib hingata nii suu kaudu kui ka nina kaudu, on nina hingamine füsioloogilisem. Lõppude lõpuks toimub kõige olulisem protsess ninaõõnes: õhu puhastamine, niisutamine ja soojenemine. Selle ala puudused viivad lõpuks keerukate terviseprobleemide tekkeni.
Nina vaheseina kõverus on ninaõõne üks levinumaid defekte. Vaid 5% inimestest on nina siledate, deformeerimata kõhre struktuuride omanikud, enamikul teistest on väiksemad kõrvalekalded paremale või vasakule, kuid on ka keerulisemaid juhtumeid, mis vajavad kirurgilist sekkumist.
Miks need probleemid tekivad? Kas need mõjutavad nina esteetikat? Kuidas neid diagnoosida ja kuidas ravida? Kas operatsioon on vajalik ja kui palju see maksab? Vaatleme kõiki neid küsimusi üksikasjalikumalt:
Miks on partitsioon deformeerunud ja kuidas see ähvardab?
Nina vahesein on vertikaalne vorm, mis jagab ninaõõne kaheks osaks. See koosneb tihedatest luu- ja pehmetest kõhre kudedest, mida on väga lihtne kahjustada. Sõltuvalt esinemise põhjusest võivad moonutused olla füsioloogilised, kompenseerivad ja traumaatilised:
- Füsioloogilised vormid organismi arengu ja kasvu protsessis. See on tingitud asjaolust, et luu ja kõhre kudede kasv toimub erineva kiirusega ebaühtlaselt. Sellist deformatsiooni iseloomustab kogu partitsiooni nihkumine küljele, servade või lülide moodustumine. Füsioloogiline kõverus on nina vaheseina kõige levinum deformatsioonide vorm.
- Traumaatilise moonutuse põhjuseks on mehaanilised kahjustused. Need võivad tekkida lapse sünnihetkel - näiteks siis, kui vaheseina kõhreosa on tööprotsessi ajal ümber paigutatud. Isegi väikseimad kahjustused võivad tulevikus põhjustada vale kasvu. Selle tulemusena on pärast kõhre ja luukoe moodustumise perioodi lõppu vaja kirurgilist sekkumist. Teine levinud traumaatilise deformatsiooni põhjus on kolju näoosa luude murd.
- Kompenseeriv kõverus toimub ninaõõne mitme elemendi õige anatoomilise arengu rikkumise korral. Arenguprotsessis võtavad need elemendid (näiteks concha) erinevaid kuju, mis omakorda viib deformatsioonini. Polüübid, võõrkehad ninaõõnes võivad samuti põhjustada sarnast tulemust.
Mõnikord, eriti kõveruse traumaatilise iseloomuga, mõjutab see (koos teiste vigastustega) nina üldist esteetikat või hingamisraskused vähendavad märkimisväärselt elukvaliteeti - nendel juhtudel ei ole küsimus arsti külastuse kohta. Kuid sagedamini tundub deformeerunud vaheseinaga nina väljapoole täiesti tasane ja hingamisfunktsioon jääb vastuvõetaval tasemel - ka siin on meditsiinilise abi andmisest keeldumine suur viga.
Fakt on see, et nina hingamine on väga oluline, süsteemseks osaks meie keha elutegevusest ja selle rikkumised võivad varem või hiljem põhjustada väga ebasoovitavaid tervisemõjusid. Kõige sagedamini kannatab südame-veresoonkonna süsteem, tekib bronhiit ja / või regulaarne nohu. Patsiendid võivad kaevata kroonilise väsimuse või peavalu pärast, isegi kui on teada reproduktiivse kahjustuse juhtumeid!
Nina vaheseina kõrvalekalde diagnoosimine ja sümptomid
Deformatsiooni olemasolu diagnoosib eriline meditsiinilise instrumendi abil otolarünoloog ja selle raskusastme määrab meditsiiniline kogemus ja anamnees. Kuid mõned sümptomid aitavad patsiendil iseseisvalt probleemi olemasolu võtta ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Nende hulka kuuluvad eelkõige:
Kuidas korrigeerida kumer nina vahesein? Operatsioon ja muud ravivõimalused
Selle probleemi kõrvaldamise peamine meetod on kirurgiline (ENT) kirurgia - septoplastika. Seda tehakse läbi nina (endonasaalne), enamasti endoskoopiliselt. Sekkumise olemus seisneb vaheseina sirgendamises, reimplantaadis või eemaldamises, säilitades limaskesta. Patsiendi vanus ei tohiks olla väiksem kui 14-16-aastane, sest luud ja kõhred kasvavad intensiivselt kuni selle ajani, kuid raskete hingamispuudulikkuse juhtude korral on septoplastika võimalik alates 6-aastastest.
Operatsioon viiakse haiglasse pärast vajalikku uurimist. Kohalik anesteesia on rakendatud, kuid ka üldanesteesia on võimalik. Samaaegsete haiguste (tsüstid, polüübid) juuresolekul on vaja nende eemaldamist korraga teha.
Siinkohal on oluline mõista, et septoplastika ei muuda nina välimust, nii et kui vaheseina kumerus on kaasnenud väliste deformatsioonidega, siis on vajalik ka rhinoplasty, ja on korrektsem teha neid operatsioone korraga. Lisaks sellele on rinoplastika enim kaasnenud ka septoplastiaga, kuna isegi väiksemad vaheseinad võivad põhjustada operatsioonijärgsel perioodil olulist nina kõverust.
- Lisaks traditsioonilisele kirurgilisele toimele on ka vähem traumaatiline laserplasmastik, kuid see on efektiivne ainult väheste deformatsioonide korral, mis mõjutavad ainult kõhre (ja seda juhtub harva, enamikul juhtudel on vaja korrigeerida rohkem ja luu struktuure).
- Teine alternatiivne võimalus vaheseina korrigeerimiseks on osteopaatia, mitteoperatsiooniline ravi, mis tekitab kõhre jaoks valutavat välist efekti. Samuti saab seda kasutada ainult kergelt väljendunud defekti puhul.
Ravimeetodite lõpliku valiku viib läbi arst, igal üksikjuhul eraldi ja sõltub deformatsiooniastmest, patsiendi terviseseisundi eripäradest ja muudest teguritest.
Kui palju on operatsioon kõvera nina vaheseinas? Tegelikud hinnad
Korrigeerimise maksumus sõltub eelkõige konkreetse juhtumi keerukusest - mida rohkem peab kirurg korrigeerima, seda kallim. Säästmist ei ole raske: avalikus kliinikus on see operatsioon tasuta (MLA osana) meditsiiniliselt vajalik, kuid pädeva spetsialisti leidmine siin on palju raskem.
Moskvas on erakliinikutes nina vaheseina korrigeerimiseks mõeldud operatsioonide keskmine hind 35-70 tuhat rubla. Kui mitte ainult funktsionaalne, vaid ka esteetiline korrigeerimine on vajalik, peaksite ühendust võtma plastist kirurgiga - maksumus on sel juhul oluliselt suurem, umbes 150-200 tuhat.
Ekspertide arvamused
Aleksanyan Tigran Albertovich
Art Plastic Clinic asutaja ja juhtiv plastist kirurg, Ph.D.
Kõige sagedamini kasutan nina vaheseina korrigeerimiseks spetsiaalset leebe minimaalselt invasiivse septoplastika meetodit, kus nelinurkne kõhre säilitatakse maksimaalselt, tagades välise nina loomuliku elastse toe. See meetod on palju tõhusam ja turvalisem kui tavaline. Selle kasutamine vähendab praktiliselt sellist tõsist tüsistust, nagu nina silla tagasitõmbumine (sadulakujuline nina deformatsioon), mis mõnikord esineb standardtehnoloogia kasutamisel. Lisaks on sekkumise invasiivsuse vähenemine säästva septoplastika tõttu vähenenud märkimisväärselt.
Mis puudutab laserseptoplastikat ja osteopaatiat, siis usun, et need on alternatiivsed meetodid (valikuvõimalused), mida saab patsiendile pakkuda. Kuid minu enda kogemuste põhjal, võttes arvesse minu olemasolevaid tavasid ja meetodeid, mis vähendavad sekkumise invasiivsust, eelistan ma siiski kasutada õrna septoplastikat ja pean seda eelistatumaks lahenduseks nina hingamise peamise funktsiooni kõige tõhusamaks taastamiseks.
Patsiendid, kes plaanivad korrigeerida nina vaheseina kõverust, soovitan kõigepealt leida kvalifitseeritud ja kogenud rinoloog. Parem on valida spetsialist, kes mõistab mitte ainult esteetilist, vaid ka nina funktsionaalset operatsiooni ja teeb seda iga päev. Hingamisteede toimimise ja taastamise edukuse huvides on võrdselt oluline teha täpne ja korrektne diagnoos ning järgida hoolikalt kõiki raviarsti juhiseid.
Pshenysnov Kirill Pavlovich
Euroopa Meditsiinikeskuse (EMC) plastilise ja rekonstrueeriva kirurgia kliiniku juht:
Isoleeritud kujul teevad nina vaheseina korrigeerimise ENT kliiniku spetsialistid. Nad töötavad vastavalt kaasaegsetele tehnikatele, kaasa arvatud endoskoopiline juurdepääs. Meie praktikas on kõvera nina kuju parandamine ilma plastita võimatu, kuid sellise operatsiooniga kasutame tavaliselt avatud juurdepääsu. Me kasutame kõhre kauge, kõverate osade fragmente, mis toetavad ja kammeldavad siirikud.
Seega, kui patsiendil on hingamisprobleeme, on vahesein kumer ja ta soovib nina kuju korrigeerida, siis on parem neid operatsioone teha korraga - kas kogenud plastist kirurgi või ENT kirurgidega, siis need kõhre piirkonnad, mida tavaliselt ENT arstid kõrvaldavad, toimib siirdamaterjalina nina õige kontuuri ja kuju moodustamisel
MD, juhtiv plastist kirurg GEMC esteetilises kliinikus:
Kõvera vaheseina korrigeerimine kaasneb sageli esteetilise rhinoplastyga, mille eesmärk on nina välimuse muutmine ja parandamine. Patsiendid soovivad loomulikult lahendada nii funktsionaalsete kui ka esteetiliste osade probleeme. Loomulikult on soovitud tulemuse saavutamine võimalik ainult operatsiooni läbiviimisel, kas plastist kirurg, kes omab täielikku valikut sekkumist nina või plastik kirurgi ja ENT spetsialisti kogukonnas. Vaheseina puhtalt korrigeerimine ei ole parim valik, kuna see operatsioon eemaldab „ehitusmaterjali” kõhre kujul, mida saaks edukalt kasutada nina väljanägemise parandamiseks ja kõrvaldamiseks.
plastist kirurg, kliinik "Arbat Esthetic":
Väga sageli on patsientidel sõnad: "Ma ei hingata, sest minu partitsioon on kõver." Ja jah, peaaegu 100% juhtudest on kõverus. See pole lihtsalt alati see, mis põhjustab hingamispuudulikkust. See on tavaliselt põhjuste kompleks, sealhulgas kroonilise vasomotoorse riniidi olemasolu, suurenenud ninakonsool. Sellegipoolest võimaldab septoplastika (erijuhtudel koos kongloplastiaga) saavutada suurepärase tulemuse: patsient hingab nii vabalt kui kunagi varem.
Nina vaheseina kõverus: ravi ilma operatsioonita
Inimkeha on sümmeetriline, selle parempoolset ja vasakut pooli (kui ei võta sisemist struktuuri) peeglis peegeldub, sattudes sagitaalsesse tasapinna.
Seetõttu on kõik keskjoonel leitud struktuurid “suurema vastutusega”.
See on selgelt näha nina vaheseina näites. See võib tekitada emakasisene arengu ajal deformatsiooni, samuti vigastusi ja erinevaid haigusi.
Seetõttu on haigus, nagu nina vaheseina deformatsioon, üsna tavaline erinevates rassides, rahvustes ja vanuses inimestel.
See omakorda on võimeline tekitama mitmesuguseid probleeme mitte ainult nina hingamisel, vaid ka paljude teiste häiretega.
Miks on nina vaheseina deformatsioon? Mida teha, kui nina kõver on nii? Kas nina vaheseina sellest luumefektist on võimalik kirurgilise sekkumiseta taastuda või on kirurgiline ravi alati vajalik?
Mis on nina vahesein
Alguses vähe teavet anatoomia. Nina vahesein, kuna seda on lihtne ette kujutada, jagab ninaõõne vertikaaltasandil parempoolseks ja vasakuks sümmeetriliseks pooleks. Õhk siseneb vastavalt vasakusse ja parempoolsesse ninasõõrmesse, seepärast on ninaõõne sees sissehingatav õhk jagatud kaheks isoleeritud vooluks ja suunatakse edasi. Mis on nina vahesein? - see on ninaõõne sisemine, keskmine (või mediaalne) sein.
See koosneb järgmistest vastupidavatest ja elastsetest vormidest:
- Ülemine lõualuu, millel on oma palataalses protsessis nina vaheseina haru;
- Etmoidluu plaat;
- Avaja on paaritu luu, mis moodustab vaheseina aluse.
Need on luud, kuid vahesein sisaldab ka elastset elementi - nina kõhre ebakorrapärase nelinurga kujul, mis jätkab vaheseina eesmistes osades ja osaleb nina silla liigutatava osa moodustamisel nina silla all.
See on nina vaheseina tugistruktuur. Tuleb meeles pidada, et väljaspool on limaskesta, mis on rikkalikult varustatud veresoontega sissetuleva külma õhu soojendamiseks. Limaskesta pinnal on salajased näärmed. Vaheseina närvi- ja sügavamate kihtide sissetungivad kraniaalnärvide erinevad tundlikud ja sekretoorsed parasümpaatilised oksad.
Vaheseina põhifunktsioon on töötada õhuvooluga ja nende nõuetekohase jaotamise, puhastamise, niisutamise ja soojenemisega.
Nina vaheseina deformatsioonide tüübid
Kuna nina vaheseina kõvadus suureneb kõhre pinnalt kolju sügavusele, siis on kõverus ees palju suurem ja septumi tagumistes osades deformatsioon peaaegu puudub.
Kumerus on erinev: vertikaaltasapinnal võib see olla kumer, (ühekülgne) või S-kujuline. Vastavalt konstruktsioonile võib kõverus olla oluline deformatsioon, nagu naast või harja. Mõnikord nina ninaosa või harja “lõikab” vastava nina kesta külgseinasse.
Keerulise kõveruse esinemissagedus on sageli, kui seina ei ole lihtsalt muudetud, vaid see on keeratud mitme tasapinnaga. Juhul, kui deformatsioon haarab esiosad ja elastse kõhre, on selle dislokatsioonid võimalikud ja isegi luudest osaline või täielik eraldumine. Loomulikult toimub see sügavamal ja väljaspool limaskesta „maskeerib” sisemisi häireid.
Kumeruse aste ja tüüp "annavad võtme" ravitaktika tüsistustele, sümptomitele ja tüübile.
Kuidas määrata kumeruse tüüp? Kaebuste kogumiseks ei piisa, vajame rinoskoopiat (ees ja taga), mida ENT arst teeb kliinikus ambulatoorselt. Magnetresonantstomograafia koos kogu ninaõõne kolmemõõtmelise kujutise konstrueerimisega võib anda ammendavat teavet.
Millised on nina vormid?
Igaüks teab, et erinevatel inimestel on välise nina erinev struktuur. Kuid mitte igaüks teab, et selle sisemine struktuur varieerub märkimisväärselt ja kuju sõltub mitte ainult luudest, vaid ka elastse kõhre konfiguratsioonist.
Kuna nina on "lahutamatu anatoomiline struktuur", koosneb selle välimus nina silla kujust, tiibadest, ninaotsast, ninasõõrmest ja nina tagaosast. Just need üksikasjad võimaldavad eristada uhke rooma profiili "nina kartuliga".
Ninavormide lihtsaim liigitus sisaldab järgmisi põhitüüpe:
- sirge nina (ka taga on sirge);
- ninaga (seljaga nõgus);
- akustiline nina (kõver).
Eraldi, üsna haruldane nina on "kreeka". Selle vormi tunnuseks on nina puudumise puudumine, see tähendab, et nina tagaosa on otsmiku jätk.
Lapse nina on madal ja lai, "nupp." Siis võtab 10-aastaselt nina kuju kolju kasvuga geneetiliselt ühendatud kuju.
Ninaõõne mediaalne sein on seotud ka formatiivse funktsiooniga: nina vaheseina eemaldamine, eriti eesmise, kõhreosas, võib mõjutada nina üldist konfiguratsiooni.
Miks nina vaheseina nihkub?
Kogu nina vaheseina kõveruse põhjuste mitmekesisuse võib jagada mitmeks rühmaks:
- füsioloogilised põhjused - see on seotud pea luude arenguga pärilikkuse tõttu;
- kolju ja nina struktuuride vigastused;
- hüvitist.
Nina deformatsioon füsioloogilistel põhjustel tuleneb selle erinevate osakondade ebaühtlasest kasvust. See on sarnane õunapuu kere kõverusele, muutused toimuvad aeglaselt paljude aastate jooksul ja sellised “üllatused” lõpevad küpsel vanusel.
Vigastused on sagedaseks põhjuseks äkilistel moonutustel, eriti meestel teadaolevate põhjuste tõttu. Pärast lööki, mis tavaliselt esineb külgsuunas, ei nihutata mitte ainult kõhreid, vaid ninaõõne keskseid struktuure.
Lisaks võib pärast vigastust tekkida verejooks, mis ei pruugi olla "lahendatud", vaid korraldada. Selline nina vaheseina traumajärgne hematoom võib viia nina mediaalseina olulise deformeerumiseni pika vahemaa tagant.
Kompenseerivad põhjused on mitmesuguste erinevate haiguste rühm, mis põhjustavad deformatsiooni:
- nina vaheseina katar (krooniline nohu, vasomotoorne riniit);
- sinuspolüpoos, kasvajad. Tugeva kasvu korral võivad nad õhuvoolu häirida. Selle taastamiseks toimub nina vaheseina kerge kumerus alguses ja seejärel rohkem väljendunud;
- pidev ummikud ühelt poolt;
- ninaõõne mädased haigused, näiteks nina vaheseina abstsess.
Et õigeaegselt mõista, miks nina vahesein on ümber paigutatud, on see ravi valiku seisukohalt väga oluline. Allikas: nasmorkam.net sisule?
Kumeruse põhjustatud sümptomid
Vaheseina deformatsiooni märgid on erinevad. Kuid kõige tüüpilisemad sümptomid on:
- hingamisraskused nina kaudu: sagedamini kui üks ninasõõrmest;
- pidev nohu, ninakinnisus;
- allergiline riniit. See on seotud vaheseina pideva mehaanilise toimega külgseina külge;
- kuiv nina limaskestaga seotud sümptomid: valu, punetus, turse;
- sagedased ninaverejooksud;
- võimalikud öösel hoorad ja uneapnoe perioodid (ajutised hingamisraskused);
- sagedasemad SARSi ja teiste hingamisteede nakkuste juhtumid;
- kroonilise põletiku sümptomid keskel, kõri ja neelu (otiit, larüngiit).
Nina vaheseina vasakpoolne kõverus
Kas loodusel on ninaõõne külje valimisel eelistus? Kas vasak või parem pool esinevad sagedamini? Olemasoleva statistika kohaselt ei ole kindlat suundumust. On mõned uudishimulikud detailid, mis võivad selgeks teha, miks enamik Interneti-taotlusi puudutab just vasakpoolset kumerust.
Jah, lihtsalt sellepärast, et enamik arste - otolarünoloogid - on parema käega ja eesmise rinoskoopiaga on neil lihtsam uurida patsiendi vasakut ninasõõrmet, mis on paremal, kuna patsient seisab nende ees. Lõppude lõpuks on arstil nina peegel paremal käel, samal ajal kui nina tiivad on vasakul ja ei blokeeri pilti. Seetõttu võib arst näha väiksemaid ja väiksemaid muudatusi.
Nina vaheseina alatäide
Kuidas nina vaheseina sirutada? Kõige sagedamini kasutati selle patoloogiaga kirurgilise ravi meetodit. Üks levinumaid operatsioone on nina vaheseina resektsioon.
See nimi on antud, sest see operatsioon on elundi säilitamine: limaskest jääb kinni ja pärast operatsiooni on see „paigaldatud”, mistõttu vahesein muutub lihtsalt õhemaks.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Paljud patsiendid küsivad, millal neid kasutada. Selle mõistmiseks loetleme selle sekkumise viited:
- püsiv ninakaudne hingamine: täielik blokeerimine ühel küljel;
- norskamine unistus;
- "Vaikne" nina läbipääs ilma ventilatsioonita (isegi kui patsient on sellega harjunud ja tal ei ole kaebusi);
- Nina kõrvalekalle (kosmeetiline defekt);
- Mõnel juhul ei ole resektsioon mitte eesmärk, vaid ainult kolju sügavamale paiknevate struktuuride, näiteks etmoid-labürindi, kasutamise esimene etapp. Mõnel juhul raskendab nina vaheseina kõver ninapõletiku ligipääsu nende mädase põletikuga (empyema).
Nina vaheseina kõverus - mõju
- Gaasivahetuse halvenemine kopsudes, nagu ninaõõnes, õhk niisutatakse, puhastatakse ja soojendatakse. Mitte täielikult soojendatud õhk võib põhjustada väikeste bronhide spasmi ja kaasnevate tegurite juuresolekul bronhiaalastma;
- Vähenenud lima produktsioon põhjustab ninaõõnes immunoglobuliinide arvu vähenemist, põhjustades kehale vastuvõtlikkuse infektsioonidele;
- Ninaverejooksu rikkumine võib põhjustada refleksi köha (kui te pidevalt hingate läbi suu, tekivad kuivad kõri ja sidemed);
- Võib tekkida peavalu, migreeni tunnused ja muud ebapiisava hapnikuga varustamise ilmingud. Kui patsiendil on probleeme nina vaheseinaga, näiteks tuberkuloosi kopsu resektsiooniga või kui tal on emfüseem, siis võib vaheseina deformatsiooni tõttu olla hingeldus.
Juhul, kui vaheseina kõverus takistab rasvunud hüpertensiooni ja ateroskleroosiga magamaminekut, peatub unistus spontaanne hingamine, mis võib viia insultini ja äkksurma, seetõttu ei tohiks seda haigust alahinnata ja eeldada, et tagajärjed on ainult kohalikud.
Ravi ilma operatsioonita
Loomulikult ei näe enamik selle patoloogiaga patsiente kohe arsti juurde, vaid ainult kaebuste kogunemisega ja kaugele läinud protsessiga. Siis on operatsioon vältimatu.
Ainult siis, kui deformatsioon toimus väikestes kogustes ja ei põhjusta märkimisväärset ventilatsiooni rikkumist, saate "ei lähe nuga alla." Sellistel juhtudel on võimalus nina ilma operatsioonita sirgendada.
Kuidas viia nina vahesein konservatiivselt?
Juhul kui nina kumerus pärast vigastust on toimunud, siis saate mõne tunni või isegi päeva jooksul paigutada partitsiooni spetsiaalsete liftidega. Seda tehakse ilma kärpedeta.
Teine võimalus nina kõvera korrigeerimiseks ilma operatsioonita on laserseptokondrokorrektsioon. See on seni kohaldatav ainult eesmise deformatsiooni korral või juhul, kui suur osa neist satub kõhre.
See on võimalik, sest laser on võimeline aurustama kõhre defekte ilma vereta, kuid selle võimsus ei ole piisav, et teha sama luukoega. Teatud mõttes võib seda tüüpi ravi nimetada "veretu" ja "kontaktivaba" operatsiooniks. Enamiku patsientide puhul on see üsna vastuvõetav.
Selle operatsiooni teine nimi on termoplastne laser. Seda kasutatakse juhul, kui elastset kõhre saab panna normaalsesse asendisse. Näiteks lihtsalt surudes seda sõrmega. Kui vabastate sõrme, tuleb elastne kõhre tagasi.
Selle kinnitamiseks ja jäikuse tagamiseks kuumutatakse seda laseriga.
Operatsioon nina vaheseina enda juures toimub paar minutit ja anesteesia puhul piisab valuvaigistamiseks lidokaiini pihustamiseks. Pärast operatsiooni sisestatakse patsient tampooniga nina, nii et ta kinnitab kõhre ja tal lubatakse koju minna. Järgmisel päeval tõmmatakse tampoon välja. See on kõik.
Seetõttu saavad igaüks valida ravimeetodeid. Peaasi on see, et see viidi läbi, kui selleks on viiteid.
Nina vaheseina deformatsioon - kirurgia või kodu ravi?
Nina vaheseina kõverus ei ole ainult kosmeetiline defekt, vaid ka tõsine patoloogia, mis põhjustab hingamispuudulikkust, ebameeldivaid tundeid ja tõsiseid tüsistusi, nagu kroonilised otolarüngoloogilised haigused. Tavaliselt kasutavad arstid operatsiooni. Konservatiivsed ravimeetodid on efektiivsed ainult keerulistel juhtudel.
TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>
Põhjused
Nina vaheseina kõveruse põhjused on mitu:
- füsioloogilised;
- traumaatiline;
- kompenseeriv.
Füsioloogilistel põhjustel on need, mis on seotud geneetilise eelsoodumusega. Nende hulka kuuluvad mitmetele noorukitele iseloomulik ebaühtlane luukasv. See toob kaasa asjaolu, et nina vaheseinal on ebanormaalne kuju ja suurus.
Teine rühm ühendab kõik tõsise vigastusega seotud tegurid. Sellisel juhul sõltub muutuste tõsidus kahjustuse astmest ja patsient võib vajada tõsist kirurgilist sekkumist. Sageli esinevad sarnased vigastused professionaalsetes võitlejates. Deformatsioon võib olla tingitud nina luude ja kõhre ebaõigest liitumisest.
Kompenseerivad põhjused on samuti väga levinud. Nende hulka kuuluvad tegurid, mis tulenevad teisest häirest või haigusest. Püsiv nohu, turbinaalne hüpertroofia, kasvajad või polüübid ühes ninasõõrmetes võivad põhjustada nina vaheseina kõverust.
Sümptomid
Sõltuvalt nina vaheseina põhjustest ja deformatsiooniastmest eristatakse mitut tüüpi kõverust. Peamised neist on:
- ülemise osa kõrvalekalle vasakul või paremal küljel;
- täielik nihkumine, sealhulgas deformatsiooniga;
- naastud;
- harja moodustumine.
Statistika kohaselt on seda patoloogiat täheldatud peaaegu 90% elanikkonnast. Lisaks ei ole enamusel patsientidest kaebusi.
Sümptomite raskusaste ei sõltu kõverusastmest. Paradoksaalne on see, et isegi kui nina vaheseina kuju on veidi muutunud, võib inimene tunda ebamugavust ja tugevat kumerust - tunda end täiesti normaalsena. Näiteks väikestel lastel ei ole sümptomid nii väljendunud ja aktiivse kasvu ajal (noorukieas) ja organismi ümberkorraldamisel hakkab nina piirkonnas valu ilmnema, kõverdatud vahesein hoiab ära hingamist.
Selle patoloogilise seisundiga kaasnevad mitmed peamised võimalikud märgid:
- esteetiline defekt: ebanormaalse hammustuse teke ja nina kuju muutmine;
- nina hingamine;
- kõrvavalu ja kuulmislangus ning kaugelearenenud juhtudel kuulmiskaotus;
- krooniline nohu, millega kaasneb pisaravool, aevastamine, ninakõne;
- krooniline tonsilliit, farüngiit, larüngiit, kopsude ja bronhide haigused;
- allergia;
- limaskestade hõrenemisest tingitud sagedane ninaverejooks;
- peavalu, mis on limaskestade ärrituse refleks;
- krambid;
- mälu kahjustus;
- sagedased nohud;
- norskamine;
- püsiv kuivus ninas (tekib siis, kui kaks limaskesta puutuvad kokku üksteisega).
Tagajärjed
Nina vaheseina kõverus võib põhjustada väga tõsiseid terviseprobleeme. On järgmised võimalikud tagajärjed:
- Limaskesta tõsine paksenemine teatavates piirkondades silmaümbruse epiteeli kaelusega. See viib kohaliku kaitse rikkumiseni, mille tagajärjel suureneb kroonilise nohu tekke oht ja ninakaudne hingamine muutub raskeks.
- Häiritud gaasivahetus kopsude alveoolides. Hapniku puudumine on halva nina hingamise tulemus.
- Adenoidide esinemine, sagedased hingamisteede infektsioonid ja halb hingeõhk. Kõik need mõjud on tingitud suu hingamise kui ninakaudse kompenseerimise ühendamisest. Limaskestade püsiva ärrituse korral võivad tekkida refleksiga komplikatsioonid (krambid, köha, lämbumine, peavalud).
Kirurgiline ravi
Enamikul juhtudel nina vaheseina kõverus taastab nina õige vormi septoplastiale. Absoluutsed kirurgilise ravi näidustused on:
- raske kõverus;
- nina hingamine;
- hapniku puudumine.
Isegi vähem raskete sümptomite korral võib operatsioon olla ainus tõhus meetod, kuna kõvera vaheseina puhul tuleb korrigeerida luu ja kõhre kude.
Septoplastika suletud ja avatud meetod
Kirurgid saavad kirurgilise nina vaheseina juurde pääsemiseks kasutada kahte meetodit: avatud ja suletud. See tähendab, et sisselõike sisemuse muutmiseks saab teha nii väljast kui seest. Kokkuvõttes võtab protseduur aega 2-2,5 tundi, kui patoloogia ei ole keeruline. Ja sirge ainult märgatav deformatsioon.
Varem määrati patsiendile mitmeid uuringuid, mis hõlmavad ala kõvera uurimist, üldiste kliiniliste testide läbiviimist. Alles pärast selle järelduse tegemist operatsiooni teostatavuse ja võimalikkuse kohta.
Operatsiooni ajal kõrvaldatakse kõik deformatsioonid. Tehke nina ja otsa kuju redigeerimine. Plasti voolamine kõhre kude dissekteerimisega, mis annab sellele õige kuju ja kinnitab selle kosmeetiliste õmblustega. Korduv operatsioon viiakse läbi ainult harvadel juhtudel. Tavaliselt võimaldab operatsioon saavutada positiivseid tulemusi: taastada hingamine, vaheseina kuju, parandab nina välimust.
Taastamine
Postoperatiivne periood pärast septoplastikat võib kesta umbes 1-2 nädalat. Selle aja jooksul peab käitus järgima kõiki arsti soovitusi, hoolitsedes nina eest.
Kõige sagedamini kaebavad patsiendid valu, lähedaste kudede turse, hingamisraskusi (tampoonide olemasolu tõttu). Kõik need sümptomid kaovad 5-6 päeva jooksul. Ja sel ajal tuleb käituda rahulikult hoida, saunade ja vannide külastamine, kaalude tõstmine, tahke toidu söömine (esimesel päeval) on keelatud.
Verejooksu vältimiseks ja lõpetamiseks süstitakse tampoonid kohe patsiendi ninaõõnde. Peale selle kasutavad nad spetsiaalseid, millel on mitte ainult hemostaatiline toime, vaid ka bakteritsiidne ja analgeetiline toime. Tampoonid eemaldatakse tavaliselt ühe päeva pärast. Kuid teatud juhtudel võib neid kasutada mitu päeva, kuni täielik verejooks peatub.
Pärast nende eemaldamist on soovitatav limaskesta määrida antibiootikumidega (näiteks Levomekol). Nad aitavad vältida nakkusi, samuti kiirendavat tervist ja kõrvaldavad valu. Määrige nina väljastpoolt ja seest 2 korda päevas.
Kudede kiireks paranemiseks ja hingamisteede taastamiseks on soovitatav ninaõõne pesta. Arstid annavad nõu mereloolal põhinevatele vahenditele ja lahendustele (Aqualor, Aquamaris, Linakva jne). Duššimiseks võite kasutada pirnikujulist õhupalli või süstalt ning protseduur tuleb läbi viia mitu korda päevas.
Võimalikud tüsistused
Nina vaheseina kõveruse kirurgiline korrigeerimine võib tekitada komplikatsioone. Need võivad olla seotud kirurgi ebapiisava kogemuse ja meditsiiniliste vigade või soovitustega mittevastavusega taastumisperioodi jooksul.
Septoplastika peamised negatiivsed mõjud on järgmised:
- Haavad. Vähenenud immuunsusega patsiendil väheneb limaskesta taastumine. Sest haavad pärast operatsiooni ei saa kauaks paraneda. See põhjustab muid tõsiseid tüsistusi.
- Verejooks Suurte veresoonte kahjustamise ajal operatsiooni ajal tekib patsiendil ninaverejooks. Need võivad olla limaskesta pika taastumise tulemus.
- Põletik. Ninaõõne postoperatiivne turse võib olla haavade infektsiooni või naha kahjustumise tagajärg.
Koduhooldus
Radikaalsed muutused kõvera nina vaheseinaga folk õiguskaitsevahendite abil on võimatud. Kuid need aitavad vähendada sümptomite tõsidust, parandada nina hingamist ja kõrvaldada turse.
Sellele saab rakendada järgmisi populaarravi meetodeid:
- välised vidinad;
- massaaž;
- maitsetaimede ja tervete teede infusioonide kasutamine;
- ninaõõne loputamine;
- ultraheli seadmete kasutamine;
- hingamisõppused.
Ultraheli masinad
Nende hulka kuuluvad Vitafon, mis tekitab mõjutatud piirkonda mõjutavaid vibroakustilisi laineid. Selleks rakendatakse seda režiimis 2 nina ninasüdamikele 10 minutit.
Teised sarnased seadmed on: Fairy, Atmos Antinasmork. Kõiki neid tuleb rangelt kasutada vastavalt juhistele.
Massaaž
Paisumise leevendamiseks kasutatakse kõvera nina vaheseina terapeutilist massaaži. See protseduur on õhtuti kõige tõhusam.
Selle rakendamiseks kantakse nina lähedal olevatele põskedele taruvaigukreem. See hõõrutakse naha sisse, tekitades sinuste piirkonnas ringikujulisi liigutusi.
Loputada, suruda ja sisse hingata
Pehmenduse ja teiste kõveruse sümptomite kõrvaldamiseks kodus soovitame kasutada treeningut "dung-spit". Selle teostamiseks on vaja valmistada sooja filtreeritud vee lahus merisoolaga. Saadud kompositsioon tõmmatakse kõigepealt ühte ninasõõrmesse, seejärel teise, kergelt nasofarünniks ja sülitatakse järsult välja. Protseduuri korratakse mitu korda. See vähendab ebameeldiva valu intensiivsust ja takistab nohu tekkimist.
Ninaõõne limaskesta põletiku vastu võitlemiseks on soovitatav kasutada ehteid, eukalüpti ja vetiveri eeterlikke õlisid. Neile lisatakse 1 tilk tassi veega, niisutage see puuvillakett ja vajutage see sinuste piirkonda. Rakendus eemaldatakse alles 10 minuti pärast ja protseduuri korratakse iga päev, hommikul ja õhtul.
Kõrvaldage valu võib olla tavalise musta tee abil. Selleks võtke teekott (või 3 tl 500 ml keevas vees), seejärel hingake üle nina. Protseduur jätkub, kuni kompositsioon on jahtunud. Tee kasulikkuse laiendamiseks on see kaetud suure rätikuga.
Limaskesta seisundit on võimalik parandada ja valu leevendada peedimahla või astelpajuõli (1 kuni 2 tilka ninasõõrme kohta) rakendamisega. Nina pesemiseks ei ole soovitatav kasutada klistiiri, sest see on täis eustaksa tuubi põletikku, mis suurendab ebamugavust.
Hingamisharjutused
Nõuetekohase tehnikaga väheneb turse märkimisväärselt, soodustatakse nina hingamist.
Soovita harjutust Katsudzo Nishi traditsioonilisest kursusest:
- Neid tehakse lamavas asendis, jalad on painutatud ja lahutatud, nii et jalad on üksteisega kokkupuutes.
- Keha on lõdvestunud nii palju kui võimalik ja käed asetatakse rinnale.
- Seejärel teostage sügav ja aeglane hingamine läbi nina, liideti peopesad pea taha, hoidke hinge kinni 5 sekundit.
- Siis käed liiguvad vaagnapiirkonda, tehes sügava väljahingamise.
Soovitatav on seda harjutada igal hommikul ja õhtul, 10 lähenemisviisiga.
Teine efektiivne harjutus - sagedased hingamised läbi nina väikestes portsjonites, mis lõpevad sügava väljahingamisega. Seda on võimalik teostada piiramatu arv kordi.
Nina vaheseina remont: kirurgiline, laser
Nina vahesein on plaat, mis jagab ninaõõne kaheks pooleks. Sellel on kaks koostisosa - luu ja kõhre.
Inimene, nagu iga elav olend, on sümmeetriline ainult esmapilgul. Lähemal uurimisel näeme erinevaid kõrvalekaldeid rangest sümmeetriast. Sama nina vaheseinaga. Ainult 5% elanikkonnast on ideaalne partitsioon, mis asub rangelt keskel.
Miks siis on sirgenduskirurgia üks kõige sagedamini teostatavaid kirurgilisi sekkumisi ENT haiglates?
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
Sellele anomaaliale on mitu põhjust. See on:
- Füsioloogilised põhjused Kumerus tekib keha kasvamisel. Erinevatel osadel on erinevad kasvumäärad. Näiteks, kõhreosa kasvab kiiremini kui luu, ruumi puudumise tõttu painutatakse seda ühes või teises suunas, luuosa piiril ja kõhreid - harjad ja naelu kasvavad.
- Kompenseerivad põhjused. Partitsioon nihkub seetõttu, et midagi vajutab küljelt. Need võivad olla polüübid või hüpertrofeeritud turbinaadid.
- Nina trauma. Ja mitte ainult luumurd, vaid ka tõsine vigastus (eriti kui see sai lapsepõlves või noorukieas). Ilmsetel põhjustel on see sagedamini meestel.
Kumeruse tüübid
- Tegelik kõverus, see tähendab kõrvalekalle keskjoonest, mis on C-kujuline või S-kujuline, erinevatel tasanditel, ees või taga.
- Kammid.
- Thorns. Harud ja naelu on vaheseina luustiku osa kasv. Võib olla ühepoolne ja kahepoolne.
- Erinevate kõverusliikide kombinatsioon.
Millal tuleb nina vaheseina korrigeerida?
Nina vaheseina kõveruse peamine patofüsioloogiline komponent on ühe või mõlema poole nina läbipääsu luumenite vähenemine, õhuringluse nõrgenemine, patoloogiliste vortekside esinemine, mis põhjustab limaskesta liigset kuivatamist, silma epiteeli atroofiat. Mõnikord katab kõvera vahesein paranasaalsete siinuste siinuste avasid või kuulmistoru avasid, mis viib õhutamise rikkumiseni ja takistab eritiste väljavoolu ninaosadest või tümpaniaõõnest.
Vaheseina kõverust ei eraldata astmeteks vastavalt anatoomilise defekti ilmingule, kuna sellel ei ole kliinilist tähtsust. Ravinäidustused on ainult kliinilised ilmingud. Ja ei ole otsest seost kaebuste kõverusastmega. On juhtumeid, kus oluline deformatsioon ei mõjutanud nina hingamist, ja vastupidi, isegi kerge kumerus oli paljude ebameeldivate sümptomite põhjuseks.
Arvatakse, et nina vaheseina sirgendamine on järgmine:
- Ilmne raskus või nina hingamise puudumine.
- Sagedane äge sinusiit. Krooniline sinusiit.
- Sage akuutne keskkõrvapõletik või krooniline keskkõrvapõletik.
Sel juhul on kõige raskem hetk olla kindel, et need kaebused ja haigused on seotud nina vaheseina deformatsiooniga. Reeglina on lisaks nina vaheseina kõverusele nendel patsientidel veel üks patoloogia (vasomotoorne riniit, polüübid, hüpertrofeerunud ninakooned, allergiad jne). Seetõttu pakutakse nina vaheseina korrigeerimist tavaliselt pärast teiste põhjuste ebaõnnestunud pikaajalist ravi.
Nina vaheseina deformatsioonide ravi
Nina vaheseina kõverus on anatoomiline defekt ja selle ravi on peamiselt kirurgiline. Kirurgilise ravi põhimõtted:
- Operatsioon on planeeritud, teostatud pärast põhjalikku uurimist ja ettevalmistamist. On vaja kindlaks teha kõik operatsiooni vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused:
- Ägedad nakkushaigused.
- Krooniliste haiguste (suhkurtõbi, südamepuudulikkus, hüpertensioon, onkoloogilised haigused, maksatsirroos) dekompenseerimine.
- Vaimne haigus.
- Verejooks, aeglustav vere hüübimine.
- Samuti on suhtelised vastunäidustused (st tingimused, mille puhul operatsioon on võimalik, kuid ebasoovitav):
- Laste vanus kuni 18 aastat. Septoplastikat teostatakse väga harva 6-aastaste laste puhul.
- Vanadus.
- Menstruatsiooni periood naistel. Soovitav on kasutada 2 nädalat pärast menstruatsiooni.
- Sinusiit, farüngiit, tonsilliit ägenemise perioodil. Operatsioon viiakse läbi mitte varem kui 2 nädalat pärast ravi. Erandjuhtudel tehakse võimsaid antibiootikume sisaldava septoplastika samaaegselt kroonilise sinusiidi korral sinuste endoskoopilise desinfitseerimisega.
- Enne operatsiooni viiakse läbi uuring: üldised vere- ja uriinianalüüsid, biokeemiline analüüs, vere hüübimine, EKG, hambaarsti, terapeutide uurimine.
- Enne operatsiooni on vaja tühistada ravimid, mis suurendavad vere hüübimisaega (aspiriin, varfariin, põletikuvastased ravimid nagu diklofenak, indometatsiin, ketoprofeen).
- Operatsiooni teostab haiglas kvalifitseeritud ENT kirurg. Spetsialiseerunud on spetsialiseerunud kliinikud - rinosinstreem, st kirurg, kes tegeleb ainult nina patoloogiaga.
- Toiming toimub tavaliselt lokaalanesteesia all. Soovi korral võib patsiendil olla üldanesteesia. Operatiivset juurdepääsu läbi ninaõõne, st väliste sisselõigete, ei eeldata.
- Operatsiooni kestus on 30 minutit kuni 1,5 tundi.
- Pärast operatsiooni sisestatakse tampoonid ninasse, mis põhjustab mõningaid ebamugavusi. Tampoonid eemaldatakse 1-2 päeva pärast.
- Pärast tampoonide eemaldamist komplikatsioonide puudumisel võib patsiendi haiglast välja viia ENT arsti ambulatoorse järelevalve all. Ninaõõne tualett ja niisutamine on vajalik spetsiaalsete lahendustega postoperatiivse välja desinfitseerimiseks, koorikute eemaldamiseks.
- Pärast operatsiooni ilmneb turse, mistõttu ei esine viivitust. Normaalse nina hingamise täielik taastamine on võimalik 1-4 nädala jooksul (kuupäevad on individuaalsed, olenevalt operatsiooni tüübist ja mahust).
- 3-4 nädala jooksul pärast operatsiooni on vaja vältida füüsilist ülekoormamist, sportimist.
Põhitoimingud nina vaheseina kõvera sirgendamiseks
Põhimõtteliselt kasutatakse vaheseina moonutuste korrigeerimiseks kahte tüüpi operatsioone - see on submukoosne resektsioon ja säästlik minimaalselt invasiivne endoskoopiline septoplastika.
Submukoosne resektsioon on vanim kirurgilise sekkumise meetod vaheseinas. Esimest korda toimus operatsioon rohkem kui kaks sajandit tagasi, seda kasutatakse ikka veel. Meetodi olemus: tehakse limaskestade kaarjas sisselõige vaheseina eesmises osas, kõhre lõigatakse läbi kogu paksuse, eraldatakse perhondriumist ja limaskestast ning eemaldatakse peaaegu täielikult. Ainult kõhre ülemine osa on 1-1,5 cm lai, seejärel eemaldatakse luu vahesein vasaraga ja taldrikuga. Millised on vaheseina jäägid - kaks kihti limaskestast, perchondrium, periosteum - lähedal ja fikseeritud tampoonidega. Õmblused ei ole tavaliselt kehtestatud.
Selle operatsiooni puudused:
- Operatsioon on üsna traumaatiline ja taastumine pärast 2-3 nädala möödumist.
- Kuna nina vaheseina peaaegu kindel alus on eemaldatud, on võimalik operatsioonijärgsed tüsistused, nagu perforatsioon, ninasõela sadulaadne tagasitõmbumine.
- Pärast sellist operatsiooni on vahesein tegelikult armid, kuna limaskesta trofism on katki, see ei suuda täita oma kaitsefunktsiooni, ninas on pidev kuivus, koorikute teke.
- Vahesein muutub üsna liikuvaks, nihutatavaks, mis võib kaasa tuua ka nina hingamise edasisi probleeme.
Selle operatsiooni peamiseks eeliseks on see, et see ei vaja kalleid seadmeid, mistõttu seda teostatakse tasuta igas haiglas.
Õrn endoskoopiline septoplastika on nina vaheseina moodsam kirurgiline tüüp. Intranasaalse endoskoopi kontrolli all viiakse läbi ninaõõne põhjalik läbivaatus, deformatsiooni piirkonnad ilmnevad, limaskesta väikeste sisselõigete kaudu eemaldatakse ainult kõverad lõigud. Kasutatakse kaasaegseid mikrokirurgilisi instrumente. Kirurg jälgib ekraani kogu operatiivvälja suurendatud kujul.
See operatsioon on tavapärase klassikalise resektsiooniga võrreldes vähem traumaatiline, väldib selliseid komplikatsioone nagu nina vaheseina perforatsioon, ninasõõrme sadulakujuline tagasitõmbumine, vähem sageli tekivad verejooksud, suppuratsioon, taastusravi. Keerukate moonutustega on selle kohaldamine piiratud.
Tegelikult on nende toimingute jagamine kahte liiki tingimuslik. Praktikas ei toimu peaaegu puhas vormis submukoosset resektsiooni ning endoskoopilise septoplastika korral teostatakse ka resektsiooni, kuigi väiksemas mahus. Tegelikult ei ole mõlemal operatsioonil olulisi erinevusi ning viimasel ajal nimetatakse neid üha enam üheks terminiks - septoplastikaks.
Samuti on selle operatsiooni täiustatud meetod, mille puhul kõhre kõveraid osi ei eemaldata, kuid mis on spetsiaalselt modelleeritud skalpelliga või spetsiaalse purustiga ja viiakse tagasi kohale, st need on paigaldatud limaskesta lehtede vahele defekti täitmiseks. Tulevikus on kõhre normaalne füsioloogiline positsioon. Sellist operatsiooni nimetatakse resektsiooniks - reimplantatsiooniks.
Kui on olemas tõendeid samaaegselt septoplastiaga, viiakse läbi teised manipulatsioonid ninaõõnes. See on paksendatud turbinaadi lõikamine, polüüpide ja adenoidide eemaldamine, endoskoopilised operatsioonid paranasaalsetel siinadel, vasotoomia.
Septoplastika maksumus erakliinikutes on vahemikus 25 kuni 90 tuhat rubla. Hind sõltub operatsiooni keerukusest, kliiniku kategooriast, kirurgi kvalifikatsioonist, anesteesia liigist ja haiglas viibitud ajast.
Septoplastika tüsistused
Pärast operatsiooni septoplastika on võimalik järgmised komplikatsioonid:
- Ninaverejooks.
- Suppuratsioon, ninaõõne abstsess.
- Hematoomid (vere kogunemine limaskesta all).
- Perforatsioon (läbiva ava moodustamine).
- Sinusiit
- Adhesioonid, adhesioonid ninaõõnes.
- Nina tagaosa kukutamine.
Postoperatiivne periood
Kohe pärast operatsiooni asetatakse tampoonid nina. See on vajalik nina vaheseina õiges asendis hoidmiseks ja verejooksu vältimiseks. Tampoonid on küllastunud antibiootikumide ja hemostaatiliste ainetega emulsiooniga. Hingamiseks on olemas ka spetsiaalsed geeli tampoonid. Tampoonid paigaldatakse vajadusel 1 päevale pärast päeva, mil need on uueks muudetud 1 päevaks. On vaja ette valmistada asjaolu, et sel ajal peate hingama kogu aeg suuga, mis muidugi põhjustab ebamugavust. Mõnikord kantakse nina teisele kinnitusplaatile.
Tulenevalt asjaolust, et peate hingama suu kaudu, kuivab suu limaskesta ja huulte ning tunnete end alati joomist.
Pea võib valuda, ülemine lõualuu sageli valus, võib tekkida kehatemperatuuri tõus. Kui operatsioon viidi läbi üldanesteesias, on ka narkootiliste ainete järelmõju sümptomid ühendatud - nõrkus, uimasus, pearinglus, iiveldus. Ravimid on tavaliselt valuvaigistid, hemostaatilised ained ja antibiootikumid.
Ei ole soovitatav puhastada nina esimestel päevadel pärast operatsiooni, võtta kuumad joogid ja võtta kuum dušš või vann. Joomine on parem õled.
Pärast tampoonide eemaldamist ninas jätkub ödeem, mistõttu nina hingamine ei taastu kohe. Täieliku sissenõudmise tingimused on individuaalsed. Kirurgiliselt läbinud inimestelt saadud tagasiside kohaselt hakkab enamus hingama oma nina ja lõhna kaudu nädalas täielikult, mõnel juhul kestab see periood kuni kuu.
Pärast tampoonide eemaldamist on koorikute eemaldamiseks vaja igapäevast nina-tualetti, loputada nina soolalahustega ja antiseptikumidega. Tavaliselt vabastatakse nad haiglast 5-6. Päeval, kuid neid saab vabastada 2. päeval pärast patsiendi eemaldamist igapäevase visiidiga ENT spetsialistile. Nina vaheseina täielik paranemine toimub 7. – 10. Päeval pärast operatsiooni.
Kuu jooksul ei ole soovitatav tegeleda raske füüsilise tööga, spordiga, minna vanni, võtta alkoholi.
Alternatiiv septoplastikale
Praegu on lisaks tavapärastele kirurgilistele protseduuridele laialdaselt välja töötatud ka teised nina vaheseina kõvera tasandamise meetodid. Kõige kuulsam alternatiivsete meetodite seas on laser septoplastika. Väikese deformatsiooniga on võimalik ainult vaheseina kõhreosas.
Meetodi olemus on see, et laserkiire abil kuumutatakse kõhre deformatsiooni koht, sellele antakse soovitud kuju ja fikseeritakse tampooniga, mis on sisestatud nina poole. Operatsioon kestab umbes 15 kuni 20 minutit ja toimub ambulatoorselt kohaliku anesteesia all.
Peamised eelised: operatsioon ei ole traumaatiline, praktiliselt valutu, pärast seda ei esine verejooksu, väikesed tursed, statsionaarne ravi ja pikaajaline jälgimine ei ole vajalik.
Hoolimata kõigist eelistest ei ole vaheseina kõveruse laserkorrektsioon laialt levinud, kuna ainult vaheseina kõhreosa eraldatud kõverus on üsna haruldane.
Lisaks laserprotseduurile on olemas ka ultraheli-kristotoomia meetod - vaheseinte ja piikide eemaldamine spetsiaalse ultraheliga.
Nina vaheseina väikesed defektid proovitakse osteopaatidega heade tulemustega.
Video: laser septoplastika
Kuidas otsustada operatsiooni üle?
Halvim on nõustuda operatsiooniga nina vaheseina kõvera parandamiseks. Isegi patsientidel, kes ei suuda pikka aega oma nina kaudu hingata ja ei suuda elada ilma vasokonstriktorite tilgadeta, tõmmatakse olulist hetke. Neid saab mõista, sest mis tahes operatsioon on kehale stressi tekitav, see on valus, see on hirmutav, 2-3 nädalat puue.
Siiski tasub lugeda kommentaare inimestest, kes on otsustanud seda sammu astuda. Üldiselt on need positiivsed, radikaalselt elu muutvad tunded. Lisaks nina hingamise taastamisele võib nina vaheseina sirgendamine vabaneda kroonilisest sinusiidist, kroonilisest keskkõrvapõletikust. Inimene hakkab paremini kuulma, tunda lõhnu, kaovab pidev norskamine, peavalud kaovad. Lisaks sellele annab septoplastika sageli ka kosmeetilise efekti nina kuju parandamisel.