Krooniline tonsilliit võib esineda kompenseeritud, subkompenseeritud, dekompenseerituna.
Sellise haigusega nagu krooniline tonsilliit, ei lähe paljud patsiendid spetsialisti juurde, sest seni, kuni patsiendil on kompenseeritud vorm, pole peaaegu midagi muretseda.
Haiguse põhjused
Palatiini mandlid kuuluvad neelus paikneva lümfirõnga vormidesse. Nad täidavad olulist funktsiooni, et tagada keha kaitsmine erinevate nakkusetekitajate vastu.
Kui inimorganismis on esimesed organid nakkuse teel, on neelu lümfirõngas.
Pärast infektsiooni tungimist tekivad immuunreaktsioonid, mille tagajärjel tekivad nakkusohtlikud patogeenid.
Aga kui nakkusetekitajad saavad suurtes kogustes mandlid, ei suuda nad oma funktsiooniga toime tulla.
Selle tulemusena areneb mandli koe paksuses bakterite rühm, mis põhjustab kroonilist põletikku. Inimkehas on kroonilise infektsiooni fookus.
Patogeenid toimivad kõige sagedamini streptokokkidel ja stafülokokkidel. See aitab kaasa kroonilise tonsilliidi tekkele:
- sagedased nohud;
- kaaries, periodontiit, stomatiit;
- otiit, sinusiit, eesmine sinusiit;
- sagedane hüpotermia;
- halvad harjumused;
- kahjulike ainete sissehingamine;
- vähendada keha kaitset.
Kõige sagedamini esinevad kroonilised mandliidid pärast mandlite põletiku ägedaid vorme (kurguvalu).
Enesehooldus aitab kaasa sellele, ravitingimuste mittetäitmisele, jalgade nakkusele.
Haigus on eriti tavaline lapsepõlves, kuid täiskasvanutel esineb juhtumeid.
Kliiniline pilt
Krooniline tonsilliit, nagu enamik kroonilisi haigusi, esineb remissiooniperioodidel ja ägenemiste perioodidel.
Lisaks eristatakse mandlite põletikulise protsessi vorme, seda saab kompenseerida ja dekompenseerida.
Samuti võib esineda haiguse subkompenseeritud vormile iseloomulikke vahepreparaate.
Kompenseeritud kroonilist tonsilliiti iseloomustab pidev põletikuline protsess mandlites, kuid samal ajal säilitavad mandlid oma peamise rolli inimkehas - kaitse nakkuste vastu.
Haigus võib jätkuda ägenemiste perioodidega. Ägenemise perioodil on patsiendil kõik akuutse põletiku iseloomulikud tunnused (tonsilliit).
Samal ajal võib see, nagu ka akuutses vormis, avalduda katarraalse, lakoonse, follikulaarse kliinilise vormi kujul.
Hüvitamise etapis ei ole ägenemiste juhtumid sagedased, keskmiselt umbes kaks kuni kolm korda aastas.
Remissiooni ajal saab patsienti tuvastada:
- suuõõne lõhna olemasolu;
- kerge kurguvalu, peamiselt hommikul;
- suurenenud palatiini mandlite olemasolu;
- valged pistikud mandlite lõhes;
- vähene lümfisõlmede suurenemine (submandibulaarne, emakakael);
- pika protsessi käigus võib esineda adhesioone, pidevaid põletikulise protsessi tulemusena tekkivaid cicatricialisi muutusi;
- mõnikord võib lünkade sügavusel olla väike kogus mädaseid massi;
- neelu limaskesta kuivus.
Protsessi dekompenseerimist iseloomustab raskem kursus, ägenemiste suurenemine ja üldine mõju bakterite poolt toodetud toksiinide kehale.
Kui dekompenseeritud krooniline tonsilliit võib põhjustada teiste organite ja süsteemide tõsiste tüsistuste teket.
Haiguse diagnoos
Haiguse diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja neelu uurimise andmetel. Diagnoosi teeb otolarünoloog. Bakteriaalsete põletikuliste protsesside kindlakstegemiseks tehke nina närvisüsteemi tampoonid.
Haiguste ravi
Kroonilist tonsilliiti ravib otolarünoloog. Selle haiguse ravi ei ole kiire, peamiselt ravi toimub pikka aega.
Kõik sõltub tonsilliidi vormist ja haiguse kestusest. Kompenseeritud ravikuuriga viiakse läbi konservatiivne ravi.
Ägeda staadiumi korral viiakse ravi läbi nagu stenokardia korral, on ette nähtud anti-etioloogiline ravi.
Märgistatud bakteriaalse põletiku juures on ette nähtud antibiootikumide käik. Bakterioloogiliste uuringute tulemuste põhjal valitakse antibakteriaalne ravim.
Antibakteriaalsete ravimite iseseisev kasutamine on vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada edasist halvenemist. Kohalikku ravi rakendatakse.
Mandlid loputatakse - kogu sisu eemaldatakse mandlilakkudest, limaskestad niisutatakse antiseptiliste ainetega.
See aitab eemaldada baktereid ja leevendada põletikku. Näärme loputamise positiivne mõju erinevate lahendustega:
- roosa kaaliumpermanganaadi lahus;
- Miramistin;
- Kloroheksidiin;
- taruvaik.
Viidi läbi vitamiinravi multivitamiiniravimid. Kui kahtlustatakse immuunpuudulikkust, suunab immunoloog arsti poole, kes teda uurib ja määrab vajaduse korral ravi.
Võib-olla kasutada immunostimuleerivaid taimseid preparaate:
- echinacea tinktuur;
- Immunoolalkoholi lahus või tabletid.
Patsient vajab tingimata füsioterapeutilist ravi:
- Mandlite UV-kiirgus;
- Ultraheliravi;
- Magnetravi;
- Ravimite elektroforees.
Krooniline tonsilliit on kirurgiline ravi sagedaste ägenemiste korral, mida kursus raskendab.
Võib-olla mandlite täielik või osaline eemaldamine.
Ennetavad meetmed
Ennetamine on tugevdada immuunsüsteemi, sest selleks peate regulaarselt tegelema kehalise tegevusega, sööma õigesti, viima tervisliku eluviisi. Olulist rolli mängib akuutsete protsesside pädev ravi, täielik ravi.
Kroonilise tonsilliidi täielikuks ravimiseks on vaja läbi viia terviklik ravi ja järgida kõiki raviarsti soovitusi.
Kliiniline pilt kroonilise tonsilliidi subkompenseeritud vormidest ja ravist
Kui patsiendil on diagnoositud subkompenseeritud vormi krooniline tonsilliit, on ta ebatõenäoline, et ta mõistaks, milline on haiguse eripära. Probleem seisneb selles, et sellise mandilliidi puhul on kõri või pigem mandlid väga ärritavad. Nad reageerivad kõikidele, põhjustavad valu ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Kuidas haigust diagnoositakse, millist ravi kasutatakse?
Mis on subkompenseeritud tonsilliit?
Tonnillitüübi subkompenseeritud vorm on üks mandriiditõbi, mis on krooniline ja ilmneb tüüpilise sümptomina.
Tavaliselt klassifitseeritakse mandripõletikku, arvestades selle kolme peamist vormi:
- Hüvitatud.
- Subkompenseeritud
- Dekompenseeritud.
Kui me räägime haiguse teisest vormist, kirjeldab see end teatud protsesside voolu kaudu kehas, mis tekitavad ebameeldivate sümptomite ilmumist:
- kurguvalu;
- keha mürgistus;
- palavik.
Kroonilise kurguvalu iseloomulik märk, olenemata kujust, loetakse mandlite liiklusummikuteks. Purulentsed vormid täidavad elundi õõnsused, mis näitab, et kehas on põletikuline protsess.
Tähelepanu! Põletik on patogeensete bakterite paljunemise tagajärg keha kudedes. Kui põletik omandab kroonilise voolu vormi, ei reageeri keha protsessidele nii aktiivselt, immuunsus on depressioonis ja nõrkus, halb enesetunne ja töövõime vähenemine murettekitavad.
Arvatakse, et krambihoogude krooniline põletik ei ole ohtlik, kuid see ei ole. Patoloogilised protsessid põhjustavad tõsiseid tüsistusi - aju abstsess, meningiit ja teised.
Lisaks iseloomulikele sümptomitele on inimene mures allergilise reaktsiooni pärast. Keha reageerib akuutselt ainetele, nii et toidu või jookide allaneelamine võib tekitada kurguvalu.
Ei ole vaja liialdada või külma kannatada. Piisab lihtsalt midagi valesti süüa, et provotseerida teine tonsilliidi rünnak.
Haiguse põhjused
Mis tahes haiguse kroonilise tüübi puhul peetakse patogeene alati põhjuseks. Tonnillitüübi subkompenseeritud vormi puhul ei ole kõik nii lihtne, see võib ilmuda taustal:
- Viiruse rakkudega nakatumine - kõige sagedamini on selle põhjuseks tüüp 1 HSV (st herpes simplex viirus).
- Kõige sagedamini diagnoositakse seentega nakatumist lastel, kuid see võib olla ka täiskasvanutel, kui patogeenne taimestik puutub kokku suu limaskestaga.
- Immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine tugeva allergilise reaktsiooni taustal või süstemaatiline kokkupuude allergeenidega.
Haiguse arengut võivad esile kutsuda erinevad faktid, isegi kokkupuude kemikaalidega põhjustab kurguvalu. Kuid selline põhjus ei põhjusta tõenäoliselt haiguse kroonilist vormi.
Kliiniline pilt
Sümptomid on selle haiguse jaoks tüüpilised, tavaliselt tekivad tonsilliit:
- kurguvalu, kurguvalu;
- suurenenud kehatemperatuur (näitajad võivad olla kerged);
- keha joobeseisundite ilmnemine (nõrkus, isutus, unisus).
Kuna põletikuline protsess edeneb, tunduvad mandlite koed naastu, see on mädane. Valge tahvel ilmub sageli seenhaigusega nakatumisel.
Mandlite lõhes on moodustatud pistikud - see on mädaniku kogunemine, mille välimus on suust, ebameeldiv lõhn ja keha temperatuur tõuseb.
Haiguse diagnoos
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel arvestage:
- Patsiendi kaebused.
- Kõri kraapimise tulemused.
- Vereproovid, uriin (üldanalüüs, biokeemiline, bakterikultuuri jaoks).
Viide: diagnoosi korral peaks konsulteerima otolarüngoloogiga. Vajalik võib olla konsultatsioon allergia, immunoloogi ja nakkushaiguste spetsialistiga.
Meetodid, mille abil saab ravida
Positiivsete tulemuste saavutamiseks tuleb kannatlikkust omandada, kui haigus on läbinud kroonilise vormi, siis on vaja pikaajalist ravi erinevate ravimitega.
Kompenseeritud krooniline tonsilliit - kliinilised tunnused, diagnoosimine ja ravimeetodid
Kompenseeritud krooniline tonsilliit on nakkuslik-allergiline haigus, mis mõjutab peamiselt mandlite lümfikoe. Need organid vastutavad kohaliku immuunsuse eest ja on loomulik barjäär viirustele ja bakteritele. Haigus diagnoositakse tavaliselt lastel. Suurim esinemissagedus on 12 aastat.
Ametliku statistika kohaselt on krooniline kompenseeritud tonsilliit umbes 25% kõigist ENT organite patoloogiatest. Samal ajal on selliste haiguste arv viimasel ajal suurenenud.
WHO käsiraamat nõuab kroonilise tonsilliidi kohest ravi, mis takistab kardiovaskulaarsete ja neerukomplikatsioonide teket.
Kroonilise stenokardia põhjused
Haiguse peamised patogeenid on patoloogilised mikroorganismid, viirusinfektsioon või seened. Ülemiste hingamisteede düsbakterioos võib põhjustada ka palatiini mandlite lümfistruktuuride patoloogilist restruktureerimist, mis põhjustab lünkade enesepuhastamise protsesside katkemist. Selliste protsesside tulemus on krooniline kompenseeriv tonsilliit, mida iseloomustab 2-3 ägenemist aastas.
Selle patoloogia riskitegurid on:
- sagedane äge tonsilliit;
- motiveerimata antibiootikumid;
- ülemiste hingamisteede kroonilised haigused (ARVI, adenoidid, periodontiit, stomatiit);
- üldise immuunsuse vähenemine.
Stenokardia ägenemiste arvu suurenemine näitab haiguse üleminekut dekompenseeritud staadiumile.
Haiguse patogenees
Üldine keha sensibiliseerimine, mille puhul isik muutub eriti vastuvõtlikuks bakteri- või viirusinfektsioonidele, on immuunsuse vähendamise peamine tegur.
See keha seisund moodustub mandlite nakatumise kroonilise fookuse taustal, mida soodustavad järgmised näärmete anatoomilise struktuuri tunnused:
- mandlite kitsad ja hargnenud süvendid;
- kroonilised muutused lümfikoes pärast akuutset tonsilliiti;
- mandlite folliikulite reaktiivsuse järsk langus ja suuõõne retseptorite tundlikkuse vähenemine.
Seega on krooniline kompenseeritud tonsilliit aeglane põletikuline protsess palatiini mandlites, mis säilitab osaliselt lümfoidkoe kaitsva funktsiooni.
Haiguse sümptomid
Haiguse kliinilist pilti iseloomustavad sagedased ägenemised, palavik, perioodilised valulikud rünnakud nina närvisüsteemi, kaela lümfisõlmede kerge suurenemine, ebameeldiv suuõhn, kurnav kuiv köha (vt köha angiini - kurja või hea?) Ja keha joobeseisund.
Kohalikud märgid on järgmised:
- Patoloogilised muutused mandlites, mis võivad olla normaalse suurusega või veidi suurenenud. Sellistel juhtudel jäävad mandlid lahti ja tihendatakse osaliselt. Sageli esinevad ägedad põletikud tekitavad mandlite ebaühtlase ja kuiva pinna.
- Lacunade patoloogia. Näärmete looduslikud sooned on laienenud ja täis mädanikku. Mitte alati välise uuringuga, võib arst näha selliseid liiklusummikuid. Avastage mäda aitab väikest survet meditsiinilise spaatliga mandlitel.
- Palatiinikaartide struktuuri rikkumine. Need muutuvad hüpereemiliseks ja edematiliseks.
Haiguse diagnoos
Diagnoos: "Krooniline tonsilliit kompenseerimisetapis" määratakse järgmiste uuringute tulemuste põhjal:
- Haiguse ajaloo uurimine. Eksperdid on huvitatud haiguse kestusest, ägenemiste arvust ja krooniliste patoloogiate olemasolust patsiendil. Arst selgitab ka patsiendi kaebusi.
- Suu ja kurgu visuaalne ja instrumentaalne uurimine. Morfoloogilised muutused mandlites, kaaretes ja limaskestades võimaldavad kindlaks teha esialgse diagnoosi.
- Laboratoorne analüüs mädaste lõhede sisalduse kohta. Meetod määrab kindlaks mandlite kroonilise põletiku põhjuse.
- Üldine ja üksikasjalik vereanalüüs.
Peamised ravimeetodid
Hiljuti on muutunud arstide lähenemine ülemiste hingamisteede haiguste ravile. Seega, kui patsiendil on diagnoositud krooniline tonsilliit, siis on ravi taktikaks kasutada konservatiivset meetodit. Kirurgilise sekkumise peamiseks põhjuseks on ainult ravimi kokkupuude ebatõhususega.
Konservatiivne ravi
Tonnilliitide krooniliste vormide ravimiravi koosneb neljast põhikomponendist:
- Keha kanalisatsioon ja ülemiste hingamisteede samaaegsete patoloogiate ravi. Selliste krooniliste nakkuste, nagu kariesed hambad, sinusiit ja adenoidid, kõrvaldamine aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele.
- Suurendage kogu keha vastupidavust. See meetod seisneb immunostimulantide, vitamiinipreparaatide ja regulaarse treeningteraapia ja kliimatoote võtmises.
- Lokaalne toime põletikulistele mandlidele. Kroonilise mandliidi konservatiivne ravi näeb ette ilma põletikuvastaste põletikuvastaste ravimite võtmise. Samuti niisutatakse palatiini mandleid ja loputatakse antiseptiliste ja anesteetiliste ravimitega.
- Füüsilised protseduurid. Ülemiste hingamisteede põletikuliste kahjustuste ulatuslikku ravi täiendab UHF, UHF voolud, helium-neoon laser ja nasofarüngeaalse limaskesta ultraviolettkiirgus. Neil meetoditel on üldine stimuleeriv toime kehale, hävitatakse patoloogilised mikroorganismid ja stimuleeritakse mikrotsirkulatsiooni.
Konservatiivse ravi omadused
Tonnillitise ravi kroonilises faasis nõuab terviklikku ja tsüklilist lähenemist. Ravimite ravi viiakse läbi vähemalt kaks korda aastas.
Kohaliku ravi peamised valdkonnad on:
- mandlite pesemine antiseptikumidega (stomatidiin, klorofiil, jodinool);
- lünkade määrimine desinfektsioonivahenditega (fukortsin, lugol);
- antiseptilised preparaadid imetavate tablettide ja pihustite kujul (faringosept, strepsil, heksoraal, ingalipt);
- gargling soola lahuste ja antiseptikumid.
Otolarüngoloogid kirjutavad peamiselt ravimeid, millel on kombineeritud toime, mis võitlevad samaaegselt mitme haiguse sümptomiga.
Kirurgiline ravi
Kroonilise tonsilliidi kirurgilist ravi näidatakse konservatiivse ravi positiivse tulemuse puudumisel või kompenseeritud vormi üleminekuga dekompenseeritule.
Operatsioon koosneb lümfoidkoe eemaldamisest. Tonsillektoomia viiakse läbi ambulatoorselt lokaalanesteesia all. Mõni tund pärast näärmete väljutamist naaseb patsient koju. Radikaalse sekkumise hind sõltub kirurgi kvalifikatsioonist ja meditsiinikeskuse tasemest.
Krooniline kompenseeritud tonsilliit - mis see on?
Mandlite põletik - või tonsilliit - nakkusohtlik haigus, mida lapsed kannatavad akuutses vormis palju tõenäolisemalt kui täiskasvanud. Kuid krooniline tonsilliit võib inimesega kaasas olla peaaegu kogu oma elu, põhjustades regulaarselt ebamugavusi akuutses staadiumis ja järk-järgult provotseerides teiste elundite ja süsteemide haiguste arengut. Kõige tavalisem on täiskasvanutel krooniline kompenseeritud tonsilliit.
Artikli sisu
Arengu põhjused
Krooniline tonsilliit areneb tavaliselt pärast akuutset tonsilliiti, kui seda üritati kodus ravida või kui ravimit ei lõpetatud. Kuid mõnikord esineb see teiste krooniliste haiguste tagajärjel: sinusiit, süüfilis, tuberkuloos, herpes jne. Sellisel juhul levib põletik lihtsalt mandlidesse, mõjutades neid järk-järgult.
Ägeda tonsilliidi põhjustaja on nakkus, kõige sagedamini on see bakterid: streptokokid, stafülokokid jne. Limaskestadele sattumisel tekitavad nad põletikuliste protsesside arengut. Ja täiendavad tegurid, mis aitavad kaasa haiguse ägenemisele, on järgmised:
- halvad harjumused, eelkõige suitsetamine, mille tõttu limaskestad on kahjustatud ja immuunsus vähenenud;
- stressid, ületöötamine, hüpotermia, une puudumine, vitamiinipuudus, ebatervislik toitumine;
- siseorganite kroonilised haigused: hingamisteede, seedetrakti sisesekretsioonisüsteem;
- tööolud, mis süstemaatiliselt ärritavad või liiguvad kurku;
- kokkupuude väliste stiimulitega: suits, ebameeldiv lõhn, tolmune või gaasiga õhk;
- limaskestade keemilised või termilised põletused: kodumajapidamiste kemikaalide või mürgiste ainete aurustamine, liiga kuum toit, tubaka suitsetamine jne;
- kliimatingimuste või temperatuuritingimuste järsk muutus.
Kõik need negatiivsed tegurid vähendavad immuunsust oluliselt ja loovad seega soodsad tingimused patogeensete mikrofloora paljunemiseks.
Ägeda tonsilliidi kroonilisele vormile ülemineku vältimiseks on võimalik ainult ühel viisil - täielikult hävitada haiguse põhjustaja ja taastada kahjustatud mandlid. Selleks on vaja korralikult valitud ravimeid: antibakteriaalne, viirusevastane, seenevastane, mis on võimeline patogeenset mikrofloora täielikult hävitama.
Kompenseeritud ja dekompenseeritud
Meditsiinilise klassifikatsiooni järgi on kroonilisel tonsilliidil kompenseeritud ja dekompenseeritud vorm. See määratakse kindlaks, kui kaugele on nakatunud mandlid suutelised oma loomulikke kaitsefunktsioone jätkama.
Kroonilise tonsilliidi kompenseeritud vormi diagnoosimisel kaitsevad pidevalt põletikulised mandlid organismi nakkuse eest, tekitades ise antikehi. Aeg-ajalt on inimesel haiguse ägenemine kõigi kurguvalu iseloomustavate sümptomitega ja siis kaob see uuesti.
Kui mandlite dekompenseeritud vorm muutuvad organismis pidevalt toksiinide ja nakkuste allikaks. Ta viib taoliste tõsiste tüsistuste nagu artroosi, artriidi, reuma, müokardiidi, püelonefriidi, neerupuudulikkuse tekkeni. See on nii, kui mandlite kirurgiline eemaldamine on õigustatud.
Kuidas eristada
Dekompenseeritud tonsilliit ei saa ilmneda, ületades kompenseeritud vormi. Seetõttu on häire kuulamiseks ja süstemaatilise läbimõeldud ravi alustamiseks vajalik juba siis, kui ilmnesid kroonilise tonsilliidi ühised sümptomid:
- suurenenud kehatemperatuur subfebrilis;
- lahti, pidevalt punased mandlid;
- purulentsete tahvlite olemasolu mandlitel ja halb hingeõhk;
- püsiv kurguvalu ja neelamisraskused;
- hommikul on limaskestade ja kurguvalu tugev kuivus;
- suurenenud lümfisõlmed, millel on palpatsiooni suhtes märgatav tundlikkus;
- mandlid on suletud, nende käed on tihedalt suletud.
Hästi valitud teraapiaga kompenseeritakse mandliiditõbi ja saate sellest täielikult vabaneda. Kuigi ravi kestab kauem kui üks kuu ja mõnikord isegi rohkem kui üks aasta. Sel juhul alandab patsient pidevalt immuunsust ja tema sagedased kaaslased on igasugused hingamisteede haigused.
Kui tonsilliit läheb dekompenseeritud vormi, lisatakse kõik ülalmainitud muredele uued: südame ja liigesevalu, siseorganite haigused, närvisüsteemi häired, ärrituvus, neeruhaigused. Nende ilmingute põhjus on sama infektsioon, mis nüüd levib kogu kehas vabalt.
Mida teha
Kroonilist tonsilliiti tuleb kompenseeritud kujul ravida, vastasel juhul on ainus viis probleemi lahendamiseks operatsioon. Peale selle peaks ravi olema süsteemne ja keeruline ning selle alustamiseks ei ole vaja oodata järgmise ägenemise ootamist. Vastupidi, nõrgestamise perioodil on immuunsüsteem tugevam, seetõttu on haigusega toime tulemiseks rohkem võimalusi.
Määrake ravi peab arst. Ta valib teie puhul kõige tõhusamad ravimid ja määrab füsioterapeutilised protseduurid. Üldine raviskeem näeb välja selline:
- Suu puhastamine - mandlite gargling ja pesemine. Selleks kasutage antiseptilisi lahuseid: furatsillina, hlorofillipta või kaaliumpermanganaat. Loputamiseks võite võtta soolalahust või maitsetaimi.
- Mandlite ravi - nende põhjalik niisutamine tõhusate kohalike preparaatidega. See võib olla pihustid: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", Lugoli lahus. Raske kurguvalu korral võib kasutada segusid, mis sisaldavad novokaiini või lidokaiini.
- Kohalikud antibiootikumid. Tavaliselt kasutatakse pastillidena. See ravimeetod võimaldab maksimeerida oma tegevust põletiku piirkonnas. Sageli on ette nähtud "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistamiinid. Määrata antibiootikumidele allergiliste reaktsioonide ennetamiseks ning mandlite tugeva turse, mida nad kiiresti eemaldavad: "Diazoliin", "Suprastin", "Tavegil", "Claritin" jne.
Oluliselt kiirendab kaasaegse füsioteraapia ühendamise paranemist: UHF, ultraheli, magnetteraapia, darsonval, fonoforees, elektroforees, kvartsravi, laserteraapia.
Ettenähtud ravi on vajalik, et minna lõpule ja teha selles iseseisvaid parandusi.
Kuidas tuvastada ja ravida kroonilist kompenseeritud tonsilliiti
Põletikulist protsessi, mis katab neelu mandri pindala, nimetatakse tonsilliidiks. Sümptomid on tüüpilised haiguse ägeda staadiumi korral: tugev valu kurgus, kehatemperatuuri tõus subfebrilisel tasemel. Kuid on olemas kompenseeritud tonsilliit, mis sageli peitub peidetud.
Haigus võib pidevalt ennast tunda kogu elu jooksul. Infektsiooni töötlemata, „seisvate” fookus ei põhjusta inimestele ebamugavust, kuid immuunsuse vähenemise korral aktiveerub ja siseneb äge staadium.
Haigus on ohtlik, sest see võib tekitada närvisüsteemi häireid, põhjustada südame patoloogiad, neerud, liigesed, loob eeldused naha ja silmade haiguste tekkeks.
Krooniline kompenseeritud tonsilliit on ravitav, kuid selle tuvastamiseks peate teadma haiguse põhjuseid, sümptomeid ja tüüpilist kulgu.
Arengumehhanism ja haiguse tunnused
Sageli põletikuliste protsesside mõjul taastub mandlite lümfikoe sidekude. Selle tulemusena moodustuvad naelu. Lacunas - mandlite pinnal olevad augud - enam ei puhastata, ummistuvad mikroobide ja immuunsüsteemi kaitserakkudega. Seega on krooniline tonsilliit. Haiguse areng aitab kaasa intensiivsete põletikuliste protsesside hilinemisele või ebaõigele ravile.
Harvadel juhtudel tekib haigus pärast sinusiiti, herpesi, süüfilist ja teisi patoloogilisi häireid, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist. Laste puhul eelneb kompenseeritud tonsilliitile sageli scarlet fever, leetrid, difteeria.
Haiguse ägedate vormide põhjuslikud ained on bakterid: streptokokid, stafülokokid, spirokeetid; herpesviirused, adenoviirused, enteroviirused; Candida seen. Ravimite vale valik, antibiootikumide ajakava mittetäitmine toob kaasa mittetäieliku ravi ja teiste soodsate tegurite abil soodustab kroonilise kompenseeritud tonsilliidi tekkimist.
See kutsub esile haiguse arengut:
- nina vaheseina kõverus ja hingamisraskused;
- suitsetamine, mis põhjustab mandlite limaskestade mikrofloora ja selle kaitsefunktsioonide rikkumist;
- hingamisteede, seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemi kroonilised haigused;
- kaaries;
- immuunsuse vähendamine stressi, hüpotermia, halva toitumise, unehäirete ja ärkveloleku vaheldumisi;
- töö, mille puhul ei välistata mürgiste ainete, tolmu ja muude saasteainete sissehingamise võimalust;
- järsk kliimamuutus, kus kehal ei ole aega kohaneda.
Kui soodsad tingimused tekivad patogeense mikrofloora paljunemisel mandlites (näärmed), ilmnevad ägeda tonsilliidi sümptomid.
Mürgitatud ja dekompenseeritud mandliidi vorm: märgid
Kuidas ära tunda nakkuse olemasolu? Kroonilise kõri kudede põletiku sümptomid kompenseerimisetapis on järgmised:
- nohu;
- suurenenud lümfisõlmed;
- mandlite lümfikoe lõdvendamine ja nende suurenemine;
- mõnikord - pidevalt suurenenud kehatemperatuur, mida hoitakse subfebriili tasemel (kuni 38˚);
- lühikesed liigesvalud, lihasvalu;
- ebameeldiv lõhn õhu väljahingamisel;
- kuiv kurk, eriti hommikul;
- valu neelamisel;
- turse põlvede kaare serva;
- kõri limaskesta turse.
Haigusega kaasneb väsimuse tunne, inimene vaevalt füüsilist pingutust kandvat, apatia, unisus. Selle tingimuse põhjustavad baktereid eraldavad toksiinid. Vereringesse sattudes mürgivad nad aeglaselt keha.
Kui öösel hakkab kehatemperatuur tõusma üle 38˚, muutub kurguvalu üha intensiivsemaks, mandlitel on liiklusummikud ja vabaneb lõhkete lõhkekeha ning järelejäänud sümptomid on tugevamad, mis tähendab, et ägenemine on alanud.
Peamine erinevus kompenseeritud ja dekompenseeritud vormi vahel on järgmine. Esimesel juhul on mandlite muutused pöörduvad ja hoolimata limaskesta pinnal tekkivast armistumisest takistavad nad jätkuvalt nakkuse teket ja teostavad kaitsvaid funktsioone. Dekompensatsiooni staadiumis on näärmete muutumise protsess pöördumatu. Ägenemised ilmnevad vähemalt 2 korda aastas ja tonsillogeenne infektsioon põhjustab kõikide organite häirimist.
Samuti on subkompenseeritud tonsilliit. See vorm on kompenseeritud ja kompenseeritud kroonilise tonsilliidi keskmine. See tähendab, et on olemas stenokardia sümptomid, kuid haigus on kerge, ilma tüsistusteta.
Diagnoosimine ja ravi
Kui patsient läheb haiglasse, kogub üldarst või ENT arst anamneesi, määrab uriini ja vereanalüüse, tunneb piirkondlikke lümfisõlmi ja täidab farüngoskoopiat.
Kroonilise kompenseeritud mandliidi puhul täheldatakse:
- haavandite olemasolu palatiini mandlitel ja nende ristmik keelega;
- palatiinikaartide turse ja punetus;
- liiklusummikute vormis esinevate lõhede sisu visualiseerimine.
See on oluline! Haiguse diferentseerumiseks farüngiidi, igemete põletikuliste protsesside, kariesega on vajalik spetsialisti poolt diagnoositud krooniline tonsilliit.
Kompenseeritud tonsilliidi ravimeetodid
Kroonilisest tonsilliidist vabanemiseks võib kasutada konservatiivseid ja kirurgilisi ravimeetodeid. Kompenseeritud vormi korral ei ole kirurgiline sekkumine vajalik.
Antibiootikumid on soovitatavad stenokardia, st kroonilise tonsilliidi ägenemiseks. Hüvitamise etapis on parem neid üldse vältida või kasutada kohalikke antiseptikume.
See on oluline! Antibakteriaalsete ainete pidev tarbimine võib mõjutada bakterite tundlikkust. See on tingitud bakterite arengust, mis sobivad ellujäämisele ebasoodsas keskkonnas. Nende hävitamine on väga raske.
Kasutage tõhusalt järgmisi meetodeid.
- Antibiootikumid kohalikuks kasutamiseks. Kuritarvitamine selle rühma vahenditega ei ole seda väärt. Soovitatavad ravimid: Gramitsidiin (mitte sõltuvust tekitav, lastele alates 4. eluaastast), Septefril (omab laia antimikroobse toime spektrit, näidatud alates 5 aastastest), Faringosept (aktiivne paljude bakterite vastu, on näidustatud kasutamiseks alates 3 aastast).
- Loputada. Selleks võite kasutada järgmisi lahuseid: kaaliumpermanganaat (2–3 kristallid lahustatakse 1 tl vett, valatakse 200 ml vette); furatsilina (1 sakk 100 ml vee kohta); sooda (1 tl 200 ml vett); sool, sooda ja jood (½ tl sooda, soola ja 3 tilka joodi), kuid lahust joodiga ei kasutata iga päev. Loputamine peab toimuma vähemalt 5 korda päevas. Nendel eesmärkidel sobivad ka ravimtaimede sobivad eemaldused.
- Loputamine. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, kuid kui soovite, saate seda teha ise või armastatud inimese abil, kirjutades süstlas lahuse niisutamiseks. Loputamiseks ja preparaatides kasutatavate sobivate lahuste loputamiseks: dioksidiin (antibakteriaalse toimega), kloroheksidiin (bakteritsiidse toimega), Miramistin (antimikroobse, põletikuvastase toimega).
- Määrimislahus Lugol. Juhiste kohaselt ei tohiks tööriista kasutada kuni 7-aastastele lastele.
- Immunomoduleeriv ravi. Hooajaliste haiguste ägenemise perioodil on soovitatav võtta: Interferon, Amiksin, Lymphomyozot, Imudon, Ribomunil, Timalin jt.
- Vitamiinravi on vajalik, kui puuduvad värsked köögiviljad ja puuviljad, tasakaalustamata toitumine. Selle rühma ettevalmistused: Vitrum, Multitabs, Pikovit jt.
Samuti on soovitatav läbida füsioterapeutilised protseduurid, kasutades elektroforeesi, magnetravi, ultraviolettkiirgust, laserravi.
Haiguste ennetamine
Et nakkus ei põhjusta põletikulise protsessi süvenemist, on vaja teha tööd immuunsuse tugevdamiseks ja suuõõne nakkuse fookusest vabanemiseks: võtta õigeaegselt meetmeid herpesinfektsiooni raviks; ravida hambad, kes kalduvad karmilt kahjustama.
Parim meetod haiguste ennetamiseks on kõvenemine. See on viis, kuidas äratada inimese loomulikud kohanemismehhanismid väliste tingimuste muutumisele, „ellujäämise stimuleerimisele“. Protseduurid peaksid algama alles pärast meditsiinilist konsulteerimist, kui vaheldub duši all soe ja külm vesi ning temperatuuri järkjärguline vähenemine. Ei ole vaja seostada karastamist talvise ujumisega, viimane on vastunäidustatud paljude inimeste jaoks: lapsed, noorukid, VDP haigustega inimesed.
Hüpotermia esimeste tunnuste puhul on soovitatav sooja vanni, kõri loputada vee lahusega või antiseptilise toimega maitsetaimede keetmist: kummel, salvei.
Kuna haiguse provokaatorid - suitsetamine, avitaminosis, peaksid loobuma halbadest harjumustest, söövad toidud, mis aitavad tugevdada mandlite kudesid. Nende hulka kuuluvad: kanamunad, must šokolaad, merikapsas, porgandid, õunad, looduslikud roosid, sigur, pähklid.
Pädeva ja vastutustundliku lähenemisviisiga kroonilise kompenseeritud tonsilliidi ravile ja ennetamisele ei ole haigust ravida raske.