Mis on kompenseeritud krooniline tonsilliit? Iga inimese kehas on mandlid, mis koosnevad lümfikoest. Palatiini mandleid nimetatakse näärmeteks. Sageli ründavad neid patogeensed mikroorganismid. Pärast kurguvalu ei ole mandlid võimelised taastuma, kuded jäävad lahti. Näärmetele ilmuvad valged laigud, kust ilmnevad lõhkeained. Liiklusummikute pidev esinemine näitab kroonilise tonsilliidi olemasolu.
Toonillitise peamised sümptomid
Toonillitise kompenseeritud vormi iseloomustab põletikulise protsessi pidev kulg, mis ei too kaasa mandlite kaitsva funktsiooni kadumist. Haiguse peamised tunnused:
- halb hingeõhk;
- kurguvalu;
- kasulike liiklusummikute esinemine;
- mandlite pinnal on mädane tahvel.
Kompenseeritud tonsilliiti iseloomustab stenokardia sagedane ägenemine. See ei ole iseseisev haigus, mida peetakse tonsilliidi dekompenseeritud vormiks. Järgmised põhjused võivad kaasa tuua põletikulise protsessi:
- vähendatud immuunsus;
- hüpotermia;
- külmade jookide joomine.
Toonilliidi taustal võib tekkida reumatoidartriit, nakkuslik glomerulonefriit, südame-veresoonkonna haigused.
Kroonilise tonsilliidi diagnoosimärgid on mitmed: palatiinikaartide punetus, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine, mandlite ja palatiinikaarte vaheliste sidemete ilmnemine, mandlite kudede lõdvestumine tihendite väljanägemisega, mädaste pistikute teke, vedelikupuude eraldumine lõhest. Krooniline kompenseeritud tonsilliit ilmneb kuiva ja kurguvalu tunne hommikul, valu toidu allaneelamisel, mandliidi sagedane ägenemine. Farüngoskoopia ajal leitakse palatiinikaarte ja näärmete liimid, mandlite ebaühtlane värvumine ja nende kudede lõtvus, selge lünkade muster, suurenenud näärmed lastel, palatiinikaartide servade paksenemine, kõri limaskestade turse ja emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Dekompenseeritud kroonilisel tonsilliidil on kõik ülaltoodud sümptomid. See erineb sagedamini esinevate ägenemiste ja mandlite kaitsefunktsioonide kadumise poolest.
On mitmeid märke ägenemise alguse tuvastamiseks: kerge temperatuuri tõus õhtul ja öösel, lihas- ja liigesevalu, väsimus, üldine nõrkus, kaasnevate haiguste sümptomite ilmnemine, neerufunktsiooni kahjustus, maks, aju, sooled.
Kuidas ravida kroonilist tonsilliiti
Haiguse kompenseeritud vormis on ette nähtud kompleksne ravi nakkusetekitaja kõrvaldamiseks, põletiku vähendamiseks, valu leevendamiseks, keha üldise seisundi parandamiseks. Konservatiivne ravi hõlmab inhaleerimist, loputamist, mandlite pinnatöötlust, füsioteraapiat ja antibakteriaalseid ravimeid. Furaciliini või teiste antiseptiliste ainete lahusega nakkumisel on kroonilise mandliidi puhul suur efektiivsus. Kummeli, salvei, saialillide kasutamine aitab leevendada põletikku. Loputamine aitab eemaldada patogeenid ja mädane tahvel mandlite pinnalt, leevendada põletikku ja parandada keha üldist seisundit.
Lakkide pesemist desinfektsioonivahenditega peetakse samavõrra efektiivseks tonsilliidi kompenseerimisel: jodinool, furatsiliin, antibiootikumid. Pesemise ajal vabanevad lõhed mädastest materjalidest ja patogeensetest mikroorganismidest. See aitab kõrvaldada põletikulise protsessi sümptomeid, vähendades mandlite suurust. Vajalik on vähemalt 10 protseduuri läbiviimine, täiskasvanute lünkade pesemine toimub iga päev, lastele - üks kord iga kahe päeva tagant. Mandlite ravi võimaldab peatada põletikulise protsessi, aitab kaasa kiiremale taastumisele. Töötlemiseks võib kasutada Lugoli lahust või joodi. Ravimeid ei saa kasutada laste, rasedate ja imetavate naiste raviks. Mandlite määrimiseks võib kasutada virsikuõli ja antibakteriaalset lahust, mille suhtes patogeenid on tundlikud.
Keha üldise seisundi parandamiseks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks kasutatakse immunomodulaatoreid: Immudon, Immunal. Kohaliku raviga saate kasutada Ribomunili, Levamisole, IRS-19. Remissiooni ajal saate keha karistada. Kasulik mõõdukas treening, sporditegevus, õige tasakaalustatud toitumine, tervislik eluviis. Kroonilise kompenseeritud tonsilliidi korral määratakse järgmised füsioterapeutilised protseduurid:
- Mandlite UV-kiirgus;
- laserravi;
- ultraheliravi;
- sissehingamine.
Füsioteraapiat ei soovitata, kui temperatuur tõuseb. Igas vanuses patsientide raviks võib määrata sissehingamise.
Akuutse haiguse perioodil määratakse antibiootikumid. Remissiooni ajal on antimikroobikumid mõttetud. Kontrollimatu tarbimisega kahjustavad nad mitte ainult keha, vaid aitavad kaasa ka resistentsuse tekkimisele patogeenses mikroflooris. Kirurgiline ravi viiakse läbi järgmistel juhtudel: mandlid kaotavad oma kaitsvaid omadusi, konservatiivse ravi ebaefektiivsust, raskete komplikatsioonide teket. Eemaldamine võib olla kas osaline või täielik. Toimingut teostatakse laserkiire, ultraheliga, madala temperatuuriga kokkupuutega.
Kroonilise tonsilliidi õigeaegne avastamine ja ravi väldib selle üleminekut dekompenseeritud vormile.
Ennetava abinõuna on soovitatav lünkad korrapäraselt pesta, kurnata ja mandlid ravida.
Krooniline tonsilliidi kompenseeritud vorm
9. oktoober 2018, 15:46 Eksperdi artikkel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 5,247
Normaalse funktsioneerimise ajal kaitsevad palatiini mandlid keha ja takistavad mikroobide läbimist nina närvisüsteemi hingamisteedesse. Nõrga immuunsusega ei saa nad keha kvalitatiivselt kaitsta, patogeensed mikroorganismid põhjustavad mandlikujuliste näärmete paistetust, tunduvad purulentsed tahvlid. Arendada äge põletik, mida nimetatakse tonsilliidiks või stenokardiaks. Stenokardia ebapiisav ravi muudab põletiku krooniliseks staadiumiks - tonsilliit süveneb mitu korda aastas. Samal ajal asendab mandlite moodustav lümfoidkoe järk-järgult armi koet.
Tonsils osaliselt suudab oma funktsioonidega toime tulla. Seda kroonilise tonsilliidi vormi nimetatakse kompenseerituks, see on ravitav, mille tagajärjel stabiliseerub mandlite töö. Haigust täheldatakse sageli lastel, eakad inimesed harva haigestuvad.
Sümptomid ja haiguse tüüpiline kulg
Krooniline kompenseeritud tonsilliit esineb sageli varjatud kujul. Nakkus on kehas, kuid ei avaldu. Tunnista haiguse kompenseeritud vorm võib olla mõnel põhjusel:
- sagedased nohud;
- lümfisõlmed suurenevad;
- ebameeldiv lõhn suust;
- mandlid on laienenud, lahtise struktuuriga;
- mädanevad pistikud mandlitel.
Lisaks kaebab patsient mõnikord kõdistamine ja kurguvalu. Kroonilist tonsilliiti iseloomustab südame piirkonnas valus tunne, liigesed, seljalihased ja neerud.
Kompenseeritud tonsilliidiga võib keha ikka veel vastu pidada.
Kui sümptomid süvenevad ja kurguvalu järgivad üksteist, ilmneb kõrge temperatuur, mandlite lüngad on kaetud mädanema õitsemisega, siis võib öelda, et haigus on dekompenseeritud staadiumisse jõudnud. Sel juhul on tonsilliit raske ja paljude tüsistustega. Kui sagedane tonsilliit on kerge, on see subkompenseeritud tonsilliit. Igal juhul nõuab haigus nõuetekohast ravi, mille on määranud arst.
Tandilliidi - streptokokkide ja stafülokokkide - põhjuslikud ained on organismis pidevalt ja mürgitavad nende elutähtsate toodetega - tekivad toksiinid, väsimus ja väsimus. Ravi on vajalik, sest koos kroonilise tonsilliidiga tekib südame-veresoonkonna süsteemist ja neerudest mitmeid komplikatsioone.
Diagnostika
Täpse diagnoosi tegemiseks teeb arst järgmist:
- patsiendiuuring, ajaloo võtmine;
- vere- ja uriinianalüüsid;
- neelu kontroll;
- külgnevate lümfisõlmede palpatsioon.
On võimalik, et täiendavad manipulatsioonid on vajalikud. Akuutses staadiumis esineb sümptomeid tonsilliidile. Haiguse kompenseeritud vormil on kerged sümptomid.
Ravi
Kroonilise kompenseeritud tonsilliidi korral on haiguse esimeste sümptomite teke ettekäändena, et otsekohe pöörduda arsti poole. Nii ägedate kui ka krooniliste vormide enesehooldus võib olla ohtlik, sest isegi keemilised ja taimsed ravimid võivad põhjustada allergiat ja soovimatuid kõrvaltoimeid ning võimaldada ka tonsilliiti tõsisemaks muutuda.
Kompenseeritud kroonilise tonsilliidi ravi on üsna pikk, koosneb protseduuride kogumist:
- Gargling Kasutatakse farmatseutilisi preparaate (Miramistin, furatsiliin, kaaliumpermanganaat) ja ravimtaimede eemaldamist: kummel, salvei, saialill. Loputada korrata umbes 15 korda päevas. Loputamise ajal pestakse mandlite mäda välja, kurguvalu väheneb.
- Mandlite vaakumpesu kroonilise tonsilliidi raviks.
Mandlite pesemine. Protseduuri teostab arst. Kasutatakse spetsiaalseid antiseptikume (jodinooli, furatsiliini, dioksiidi) ja mõnikord antibiootikume. Pesemist teostatakse iga päev 10-15 päeva, lastel teostatakse seda protseduuri igal teisel päeval. Selle tulemusena väheneb mandlite põletik ja kahjulikud bakterid neid pestakse.
On juhtunud, et konservatiivne ravi lastel ei anna tulemusi: stenokardia sageli kordub, seda on raske taluda, mandlid on hüpertrofeeritud, reuma ja neeruprobleemid algavad. Sel juhul kaaluvad arst ja vanemad radikaalse meetodi võimalust - mandlite eemaldamist. Protseduur viiakse läbi kirurgiliselt või säästlikumalt, näiteks laseriga.
Ennetamine
Et vältida tonsilliidi ägenemist, tuleks krooniline haigus ravida. Lisaks tuleb kõrvaldada kõik keha nakkuse fookused (näiteks hambad). Samaaegseid haigusi ravitakse samaaegselt tonsilliidiga. Mandlite ja füsioterapeutiliste protseduuride profülaktiliseks raviks on soovitatav külastada akolarüngioloogi kontorit akuutsete hingamisteede infektsioonide ajal.
Haiguste ennetamine hõlmab mitmeid tegevusi, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi. Patsient peaks kohandama päevarežiimi, kohandama dieeti, mitmekesistama vitamiine sisaldavate toiduainete dieeti. Päevane hommikune harjutus, kõnnib, et kõvastuda. Eriti kasulik on see, et lapsed parandaksid oma tervist spetsialiseerunud sanatooriumides ja tervisekeskustes.
Ärge unustage, et niisugused tühimikud: ärge ülehoolitsege, riietuge ilmale, ära söö liiga kuuma ja külma toitu.
Krooniline kompenseeritud tonsilliit - mis see on?
Mandlite põletik - või tonsilliit - nakkusohtlik haigus, mida lapsed kannatavad akuutses vormis palju tõenäolisemalt kui täiskasvanud. Kuid krooniline tonsilliit võib inimesega kaasas olla peaaegu kogu oma elu, põhjustades regulaarselt ebamugavusi akuutses staadiumis ja järk-järgult provotseerides teiste elundite ja süsteemide haiguste arengut. Kõige tavalisem on täiskasvanutel krooniline kompenseeritud tonsilliit.
Artikli sisu
Arengu põhjused
Krooniline tonsilliit areneb tavaliselt pärast akuutset tonsilliiti, kui seda üritati kodus ravida või kui ravimit ei lõpetatud. Kuid mõnikord esineb see teiste krooniliste haiguste tagajärjel: sinusiit, süüfilis, tuberkuloos, herpes jne. Sellisel juhul levib põletik lihtsalt mandlidesse, mõjutades neid järk-järgult.
Ägeda tonsilliidi põhjustaja on nakkus, kõige sagedamini on see bakterid: streptokokid, stafülokokid jne. Limaskestadele sattumisel tekitavad nad põletikuliste protsesside arengut. Ja täiendavad tegurid, mis aitavad kaasa haiguse ägenemisele, on järgmised:
- halvad harjumused, eelkõige suitsetamine, mille tõttu limaskestad on kahjustatud ja immuunsus vähenenud;
- stressid, ületöötamine, hüpotermia, une puudumine, vitamiinipuudus, ebatervislik toitumine;
- siseorganite kroonilised haigused: hingamisteede, seedetrakti sisesekretsioonisüsteem;
- tööolud, mis süstemaatiliselt ärritavad või liiguvad kurku;
- kokkupuude väliste stiimulitega: suits, ebameeldiv lõhn, tolmune või gaasiga õhk;
- limaskestade keemilised või termilised põletused: kodumajapidamiste kemikaalide või mürgiste ainete aurustamine, liiga kuum toit, tubaka suitsetamine jne;
- kliimatingimuste või temperatuuritingimuste järsk muutus.
Kõik need negatiivsed tegurid vähendavad immuunsust oluliselt ja loovad seega soodsad tingimused patogeensete mikrofloora paljunemiseks.
Ägeda tonsilliidi kroonilisele vormile ülemineku vältimiseks on võimalik ainult ühel viisil - täielikult hävitada haiguse põhjustaja ja taastada kahjustatud mandlid. Selleks on vaja korralikult valitud ravimeid: antibakteriaalne, viirusevastane, seenevastane, mis on võimeline patogeenset mikrofloora täielikult hävitama.
Kompenseeritud ja dekompenseeritud
Meditsiinilise klassifikatsiooni järgi on kroonilisel tonsilliidil kompenseeritud ja dekompenseeritud vorm. See määratakse kindlaks, kui kaugele on nakatunud mandlid suutelised oma loomulikke kaitsefunktsioone jätkama.
Kroonilise tonsilliidi kompenseeritud vormi diagnoosimisel kaitsevad pidevalt põletikulised mandlid organismi nakkuse eest, tekitades ise antikehi. Aeg-ajalt on inimesel haiguse ägenemine kõigi kurguvalu iseloomustavate sümptomitega ja siis kaob see uuesti.
Kui mandlite dekompenseeritud vorm muutuvad organismis pidevalt toksiinide ja nakkuste allikaks. Ta viib taoliste tõsiste tüsistuste nagu artroosi, artriidi, reuma, müokardiidi, püelonefriidi, neerupuudulikkuse tekkeni. See on nii, kui mandlite kirurgiline eemaldamine on õigustatud.
Kuidas eristada
Dekompenseeritud tonsilliit ei saa ilmneda, ületades kompenseeritud vormi. Seetõttu on häire kuulamiseks ja süstemaatilise läbimõeldud ravi alustamiseks vajalik juba siis, kui ilmnesid kroonilise tonsilliidi ühised sümptomid:
- suurenenud kehatemperatuur subfebrilis;
- lahti, pidevalt punased mandlid;
- purulentsete tahvlite olemasolu mandlitel ja halb hingeõhk;
- püsiv kurguvalu ja neelamisraskused;
- hommikul on limaskestade ja kurguvalu tugev kuivus;
- suurenenud lümfisõlmed, millel on palpatsiooni suhtes märgatav tundlikkus;
- mandlid on suletud, nende käed on tihedalt suletud.
Hästi valitud teraapiaga kompenseeritakse mandliiditõbi ja saate sellest täielikult vabaneda. Kuigi ravi kestab kauem kui üks kuu ja mõnikord isegi rohkem kui üks aasta. Sel juhul alandab patsient pidevalt immuunsust ja tema sagedased kaaslased on igasugused hingamisteede haigused.
Kui tonsilliit läheb dekompenseeritud vormi, lisatakse kõik ülalmainitud muredele uued: südame ja liigesevalu, siseorganite haigused, närvisüsteemi häired, ärrituvus, neeruhaigused. Nende ilmingute põhjus on sama infektsioon, mis nüüd levib kogu kehas vabalt.
Mida teha
Kroonilist tonsilliiti tuleb kompenseeritud kujul ravida, vastasel juhul on ainus viis probleemi lahendamiseks operatsioon. Peale selle peaks ravi olema süsteemne ja keeruline ning selle alustamiseks ei ole vaja oodata järgmise ägenemise ootamist. Vastupidi, nõrgestamise perioodil on immuunsüsteem tugevam, seetõttu on haigusega toime tulemiseks rohkem võimalusi.
Määrake ravi peab arst. Ta valib teie puhul kõige tõhusamad ravimid ja määrab füsioterapeutilised protseduurid. Üldine raviskeem näeb välja selline:
- Suu puhastamine - mandlite gargling ja pesemine. Selleks kasutage antiseptilisi lahuseid: furatsillina, hlorofillipta või kaaliumpermanganaat. Loputamiseks võite võtta soolalahust või maitsetaimi.
- Mandlite ravi - nende põhjalik niisutamine tõhusate kohalike preparaatidega. See võib olla pihustid: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", Lugoli lahus. Raske kurguvalu korral võib kasutada segusid, mis sisaldavad novokaiini või lidokaiini.
- Kohalikud antibiootikumid. Tavaliselt kasutatakse pastillidena. See ravimeetod võimaldab maksimeerida oma tegevust põletiku piirkonnas. Sageli on ette nähtud "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistamiinid. Määrata antibiootikumidele allergiliste reaktsioonide ennetamiseks ning mandlite tugeva turse, mida nad kiiresti eemaldavad: "Diazoliin", "Suprastin", "Tavegil", "Claritin" jne.
Oluliselt kiirendab kaasaegse füsioteraapia ühendamise paranemist: UHF, ultraheli, magnetteraapia, darsonval, fonoforees, elektroforees, kvartsravi, laserteraapia.
Ettenähtud ravi on vajalik, et minna lõpule ja teha selles iseseisvaid parandusi.
Kompenseeritud krooniline tonsilliit - kliinilised tunnused, diagnoosimine ja ravimeetodid
Kompenseeritud krooniline tonsilliit on nakkuslik-allergiline haigus, mis mõjutab peamiselt mandlite lümfikoe. Need organid vastutavad kohaliku immuunsuse eest ja on loomulik barjäär viirustele ja bakteritele. Haigus diagnoositakse tavaliselt lastel. Suurim esinemissagedus on 12 aastat.
Ametliku statistika kohaselt on krooniline kompenseeritud tonsilliit umbes 25% kõigist ENT organite patoloogiatest. Samal ajal on selliste haiguste arv viimasel ajal suurenenud.
WHO käsiraamat nõuab kroonilise tonsilliidi kohest ravi, mis takistab kardiovaskulaarsete ja neerukomplikatsioonide teket.
Kroonilise stenokardia põhjused
Haiguse peamised patogeenid on patoloogilised mikroorganismid, viirusinfektsioon või seened. Ülemiste hingamisteede düsbakterioos võib põhjustada ka palatiini mandlite lümfistruktuuride patoloogilist restruktureerimist, mis põhjustab lünkade enesepuhastamise protsesside katkemist. Selliste protsesside tulemus on krooniline kompenseeriv tonsilliit, mida iseloomustab 2-3 ägenemist aastas.
Selle patoloogia riskitegurid on:
- sagedane äge tonsilliit;
- motiveerimata antibiootikumid;
- ülemiste hingamisteede kroonilised haigused (ARVI, adenoidid, periodontiit, stomatiit);
- üldise immuunsuse vähenemine.
Stenokardia ägenemiste arvu suurenemine näitab haiguse üleminekut dekompenseeritud staadiumile.
Haiguse patogenees
Üldine keha sensibiliseerimine, mille puhul isik muutub eriti vastuvõtlikuks bakteri- või viirusinfektsioonidele, on immuunsuse vähendamise peamine tegur.
See keha seisund moodustub mandlite nakatumise kroonilise fookuse taustal, mida soodustavad järgmised näärmete anatoomilise struktuuri tunnused:
- mandlite kitsad ja hargnenud süvendid;
- kroonilised muutused lümfikoes pärast akuutset tonsilliiti;
- mandlite folliikulite reaktiivsuse järsk langus ja suuõõne retseptorite tundlikkuse vähenemine.
Seega on krooniline kompenseeritud tonsilliit aeglane põletikuline protsess palatiini mandlites, mis säilitab osaliselt lümfoidkoe kaitsva funktsiooni.
Haiguse sümptomid
Haiguse kliinilist pilti iseloomustavad sagedased ägenemised, palavik, perioodilised valulikud rünnakud nina närvisüsteemi, kaela lümfisõlmede kerge suurenemine, ebameeldiv suuõhn, kurnav kuiv köha (vt köha angiini - kurja või hea?) Ja keha joobeseisund.
Kohalikud märgid on järgmised:
- Patoloogilised muutused mandlites, mis võivad olla normaalse suurusega või veidi suurenenud. Sellistel juhtudel jäävad mandlid lahti ja tihendatakse osaliselt. Sageli esinevad ägedad põletikud tekitavad mandlite ebaühtlase ja kuiva pinna.
- Lacunade patoloogia. Näärmete looduslikud sooned on laienenud ja täis mädanikku. Mitte alati välise uuringuga, võib arst näha selliseid liiklusummikuid. Avastage mäda aitab väikest survet meditsiinilise spaatliga mandlitel.
- Palatiinikaartide struktuuri rikkumine. Need muutuvad hüpereemiliseks ja edematiliseks.
Haiguse diagnoos
Diagnoos: "Krooniline tonsilliit kompenseerimisetapis" määratakse järgmiste uuringute tulemuste põhjal:
- Haiguse ajaloo uurimine. Eksperdid on huvitatud haiguse kestusest, ägenemiste arvust ja krooniliste patoloogiate olemasolust patsiendil. Arst selgitab ka patsiendi kaebusi.
- Suu ja kurgu visuaalne ja instrumentaalne uurimine. Morfoloogilised muutused mandlites, kaaretes ja limaskestades võimaldavad kindlaks teha esialgse diagnoosi.
- Laboratoorne analüüs mädaste lõhede sisalduse kohta. Meetod määrab kindlaks mandlite kroonilise põletiku põhjuse.
- Üldine ja üksikasjalik vereanalüüs.
Peamised ravimeetodid
Hiljuti on muutunud arstide lähenemine ülemiste hingamisteede haiguste ravile. Seega, kui patsiendil on diagnoositud krooniline tonsilliit, siis on ravi taktikaks kasutada konservatiivset meetodit. Kirurgilise sekkumise peamiseks põhjuseks on ainult ravimi kokkupuude ebatõhususega.
Konservatiivne ravi
Tonnilliitide krooniliste vormide ravimiravi koosneb neljast põhikomponendist:
- Keha kanalisatsioon ja ülemiste hingamisteede samaaegsete patoloogiate ravi. Selliste krooniliste nakkuste, nagu kariesed hambad, sinusiit ja adenoidid, kõrvaldamine aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele.
- Suurendage kogu keha vastupidavust. See meetod seisneb immunostimulantide, vitamiinipreparaatide ja regulaarse treeningteraapia ja kliimatoote võtmises.
- Lokaalne toime põletikulistele mandlidele. Kroonilise mandliidi konservatiivne ravi näeb ette ilma põletikuvastaste põletikuvastaste ravimite võtmise. Samuti niisutatakse palatiini mandleid ja loputatakse antiseptiliste ja anesteetiliste ravimitega.
- Füüsilised protseduurid. Ülemiste hingamisteede põletikuliste kahjustuste ulatuslikku ravi täiendab UHF, UHF voolud, helium-neoon laser ja nasofarüngeaalse limaskesta ultraviolettkiirgus. Neil meetoditel on üldine stimuleeriv toime kehale, hävitatakse patoloogilised mikroorganismid ja stimuleeritakse mikrotsirkulatsiooni.
Konservatiivse ravi omadused
Tonnillitise ravi kroonilises faasis nõuab terviklikku ja tsüklilist lähenemist. Ravimite ravi viiakse läbi vähemalt kaks korda aastas.
Kohaliku ravi peamised valdkonnad on:
- mandlite pesemine antiseptikumidega (stomatidiin, klorofiil, jodinool);
- lünkade määrimine desinfektsioonivahenditega (fukortsin, lugol);
- antiseptilised preparaadid imetavate tablettide ja pihustite kujul (faringosept, strepsil, heksoraal, ingalipt);
- gargling soola lahuste ja antiseptikumid.
Otolarüngoloogid kirjutavad peamiselt ravimeid, millel on kombineeritud toime, mis võitlevad samaaegselt mitme haiguse sümptomiga.
Kirurgiline ravi
Kroonilise tonsilliidi kirurgilist ravi näidatakse konservatiivse ravi positiivse tulemuse puudumisel või kompenseeritud vormi üleminekuga dekompenseeritule.
Operatsioon koosneb lümfoidkoe eemaldamisest. Tonsillektoomia viiakse läbi ambulatoorselt lokaalanesteesia all. Mõni tund pärast näärmete väljutamist naaseb patsient koju. Radikaalse sekkumise hind sõltub kirurgi kvalifikatsioonist ja meditsiinikeskuse tasemest.
Krooniline tonsilliit kompenseeritakse, mis see on
Krooniline tonsilliidi kompenseeritud vorm
Normaalse funktsioneerimise ajal kaitsevad palatiini mandlid keha ja takistavad mikroobide läbimist nina närvisüsteemi hingamisteedesse. Nõrga immuunsusega ei saa nad keha kvalitatiivselt kaitsta, patogeensed mikroorganismid põhjustavad mandlikujuliste näärmete paistetust, tunduvad purulentsed tahvlid. Arendada äge põletik, mida nimetatakse tonsilliidiks või stenokardiaks. Stenokardia ebapiisav ravi muudab põletiku krooniliseks staadiumiks - tonsilliit süveneb mitu korda aastas. Samal ajal asendab mandlite moodustav lümfoidkoe järk-järgult armi koet.
Tonsils osaliselt suudab oma funktsioonidega toime tulla. Seda kroonilise tonsilliidi vormi nimetatakse kompenseerituks, see on ravitav, mille tagajärjel stabiliseerub mandlite töö. Haigust täheldatakse sageli lastel, eakad inimesed harva haigestuvad.
Sümptomid ja haiguse tüüpiline kulg
Krooniline kompenseeritud tonsilliit esineb sageli varjatud kujul. Nakkus on kehas, kuid ei avaldu. Tunnista haiguse kompenseeritud vorm võib olla mõnel põhjusel:
- sagedased nohud;
- lümfisõlmed suurenevad;
- ebameeldiv lõhn suust;
- mandlid on laienenud, lahtise struktuuriga;
- mädanevad pistikud mandlitel.
Lisaks kaebab patsient mõnikord kõdistamine ja kurguvalu. Kroonilist tonsilliiti iseloomustab südame piirkonnas valus tunne, liigesed, seljalihased ja neerud.
Kompenseeritud tonsilliidiga võib keha ikka veel vastu pidada.
Kui sümptomid süvenevad ja kurguvalu järgivad üksteist, ilmneb kõrge temperatuur, mandlite lüngad on kaetud mädanema õitsemisega, siis võib öelda, et haigus on dekompenseeritud staadiumisse jõudnud. Sel juhul on tonsilliit raske ja paljude tüsistustega. Kui sagedane tonsilliit on kerge, on see subkompenseeritud tonsilliit. Igal juhul nõuab haigus nõuetekohast ravi, mille on määranud arst.
Tandilliidi - streptokokkide ja stafülokokkide - põhjuslikud ained on organismis pidevalt ja mürgitavad nende elutähtsate toodetega - tekivad toksiinid, väsimus ja väsimus. Ravi on vajalik, sest koos kroonilise tonsilliidiga tekib südame-veresoonkonna süsteemist ja neerudest mitmeid komplikatsioone.
Diagnostika
Täpse diagnoosi tegemiseks teeb arst järgmist:
- patsiendiuuring, ajaloo võtmine;
- vere- ja uriinianalüüsid;
- neelu kontroll;
- külgnevate lümfisõlmede palpatsioon.
On võimalik, et täiendavad manipulatsioonid on vajalikud. Akuutses staadiumis esineb sümptomeid tonsilliidile. Haiguse kompenseeritud vormil on kerged sümptomid.
Kroonilise kompenseeritud tonsilliidi korral on haiguse esimeste sümptomite teke ettekäändena, et otsekohe pöörduda arsti poole. Nii ägedate kui ka krooniliste vormide enesehooldus võib olla ohtlik, sest isegi keemilised ja taimsed ravimid võivad põhjustada allergiat ja soovimatuid kõrvaltoimeid ning võimaldada ka tonsilliiti tõsisemaks muutuda.
Kompenseeritud kroonilise tonsilliidi ravi on üsna pikk, koosneb protseduuride kogumist:
- Gargling Kasutatakse farmatseutilisi preparaate (Miramistin, furatsiliin, kaaliumpermanganaat) ja ravimtaimede eemaldamist: kummel, salvei, saialill. Loputada korrata umbes 15 korda päevas. Loputamise ajal pestakse mandlite mäda välja. vähenenud kurguvalu.
- Mandlite vaakumpesu kroonilise tonsilliidi raviks.
Mandlite pesemine. Protseduuri teostab arst. Kasutatakse spetsiaalseid antiseptikume (jodinooli, furatsiliini, dioksiidi) ja mõnikord antibiootikume. Pesemist teostatakse iga päev 10-15 päeva, lastel teostatakse seda protseduuri igal teisel päeval. Selle tulemusena väheneb mandlite põletik ja kahjulikud bakterid neid pestakse.
On juhtunud, et konservatiivne ravi lastel ei anna tulemusi: stenokardia sageli kordub, seda on raske taluda, mandlid on hüpertrofeeritud, reuma ja neeruprobleemid algavad. Sel juhul kaaluvad arst ja vanemad radikaalse meetodi võimalust - mandlite eemaldamist. Protseduur viiakse läbi kirurgiliselt või säästlikumalt, näiteks laseriga.
Ennetamine
Et vältida tonsilliidi ägenemist, tuleks krooniline haigus ravida. Lisaks tuleb kõrvaldada kõik keha nakkuse fookused (näiteks hambad). Samaaegseid haigusi ravitakse samaaegselt tonsilliidiga. Mandlite ja füsioterapeutiliste protseduuride profülaktiliseks raviks on soovitatav külastada akolarüngioloogi kontorit akuutsete hingamisteede infektsioonide ajal.
Haiguste ennetamine hõlmab mitmeid tegevusi, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi. Patsient peaks kohandama päevarežiimi, kohandama dieeti, mitmekesistama vitamiine sisaldavate toiduainete dieeti. Päevane hommikune harjutus, kõnnib, et kõvastuda. Eriti kasulik on see, et lapsed parandaksid oma tervist spetsialiseerunud sanatooriumides ja tervisekeskustes.
Ärge unustage, et niisugused tühimikud: ärge ülehoolitsege, riietuge ilmale, ära söö liiga kuuma ja külma toitu.
Krooniline kompenseeritud tonsilliit - mis see on?
Mandlite põletik - või tonsilliit - nakkusohtlik haigus, mida lapsed kannatavad akuutses vormis palju tõenäolisemalt kui täiskasvanud. Kuid krooniline tonsilliit võib inimesega kaasas olla peaaegu kogu oma elu, põhjustades regulaarselt ebamugavusi akuutses staadiumis ja järk-järgult provotseerides teiste elundite ja süsteemide haiguste arengut. Kõige tavalisem on täiskasvanutel krooniline kompenseeritud tonsilliit.
Arengu põhjused
Krooniline tonsilliit areneb tavaliselt pärast akuutset tonsilliiti, kui seda üritati kodus ravida või kui ravimit ei lõpetatud. Kuid mõnikord esineb see teiste krooniliste haiguste tagajärjel: sinusiit, süüfilis, tuberkuloos, herpes jne. Sellisel juhul levib põletik lihtsalt mandlidesse, mõjutades neid järk-järgult.
Ägeda tonsilliidi põhjustaja on nakkus, kõige sagedamini on see bakterid: streptokokid, stafülokokid jne. Limaskestadele sattumisel tekitavad nad põletikuliste protsesside arengut. Ja täiendavad tegurid, mis aitavad kaasa haiguse ägenemisele, on järgmised:
- halvad harjumused, eelkõige suitsetamine, mille tõttu limaskestad on kahjustatud ja immuunsus vähenenud;
- stressid, ületöötamine, hüpotermia, une puudumine, vitamiinipuudus, ebatervislik toitumine;
- siseorganite kroonilised haigused: hingamisteede, seedetrakti sisesekretsioonisüsteem;
- tööolud, mis süstemaatiliselt ärritavad või liiguvad kurku;
- kokkupuude väliste stiimulitega: suits, ebameeldiv lõhn, tolmune või gaasiga õhk;
- limaskestade keemilised või termilised põletused: kodumajapidamiste kemikaalide või mürgiste ainete aurustamine, liiga kuum toit, tubaka suitsetamine jne;
- kliimatingimuste või temperatuuritingimuste järsk muutus.
Kõik need negatiivsed tegurid vähendavad immuunsust oluliselt ja loovad seega soodsad tingimused patogeensete mikrofloora paljunemiseks.
Ägeda tonsilliidi kroonilisele vormile ülemineku vältimiseks on võimalik ainult ühel viisil - täielikult hävitada haiguse põhjustaja ja taastada kahjustatud mandlid. Selleks on vaja korralikult valitud ravimeid: antibakteriaalne, viirusevastane, seenevastane, mis on võimeline patogeenset mikrofloora täielikult hävitama.
Kompenseeritud ja dekompenseeritud
Meditsiinilise klassifikatsiooni järgi on kroonilisel tonsilliidil kompenseeritud ja dekompenseeritud vorm. See määratakse kindlaks, kui kaugele on nakatunud mandlid suutelised oma loomulikke kaitsefunktsioone jätkama.
Kroonilise tonsilliidi kompenseeritud vormi diagnoosimisel kaitsevad pidevalt põletikulised mandlid organismi nakkuse eest, tekitades ise antikehi. Aeg-ajalt on inimesel haiguse ägenemine kõigi kurguvalu iseloomustavate sümptomitega ja siis kaob see uuesti.
Kui mandlite dekompenseeritud vorm muutuvad organismis pidevalt toksiinide ja nakkuste allikaks. Ta viib taoliste tõsiste tüsistuste nagu artroosi, artriidi, reuma, müokardiidi, püelonefriidi, neerupuudulikkuse tekkeni. See on nii, kui mandlite kirurgiline eemaldamine on õigustatud.
Kuidas eristada
Dekompenseeritud tonsilliit ei saa ilmneda, ületades kompenseeritud vormi. Seetõttu on häire kuulamiseks ja süstemaatilise läbimõeldud ravi alustamiseks vajalik juba siis, kui ilmnesid kroonilise tonsilliidi ühised sümptomid:
- suurenenud kehatemperatuur subfebrilis;
- lahti, pidevalt punased mandlid;
- purulentsete tahvlite olemasolu mandlitel ja halb hingeõhk;
- püsiv kurguvalu ja neelamisraskused;
- hommikul on limaskestade ja kurguvalu tugev kuivus;
- suurenenud lümfisõlmed, millel on palpatsiooni suhtes märgatav tundlikkus;
- mandlid on suletud, nende käed on tihedalt suletud.
Hästi valitud teraapiaga kompenseeritakse mandliiditõbi ja saate sellest täielikult vabaneda. Kuigi ravi kestab kauem kui üks kuu ja mõnikord isegi rohkem kui üks aasta. Sel juhul alandab patsient pidevalt immuunsust ja tema sagedased kaaslased on igasugused hingamisteede haigused.
Kui tonsilliit läheb dekompenseeritud vormi, lisatakse kõik ülalmainitud muredele uued: südame ja liigesevalu, siseorganite haigused, närvisüsteemi häired, ärrituvus, neeruhaigused. Nende ilmingute põhjus on sama infektsioon, mis nüüd levib kogu kehas vabalt.
Mida teha
Kroonilist tonsilliiti tuleb kompenseeritud kujul ravida, vastasel juhul on ainus viis probleemi lahendamiseks operatsioon. Peale selle peaks ravi olema süsteemne ja keeruline ning selle alustamiseks ei ole vaja oodata järgmise ägenemise ootamist. Vastupidi, nõrgestamise perioodil on immuunsüsteem tugevam, seetõttu on haigusega toime tulemiseks rohkem võimalusi.
Määrake ravi peab arst. Ta valib teie puhul kõige tõhusamad ravimid ja määrab füsioterapeutilised protseduurid. Üldine raviskeem näeb välja selline:
- Suu puhastamine - mandlite gargling ja pesemine. Selleks kasutage antiseptilisi lahuseid: furatsillina, hlorofillipta või kaaliumpermanganaat. Loputamiseks võite võtta soolalahust või maitsetaimi.
- Mandlite ravi - nende põhjalik niisutamine tõhusate kohalike preparaatidega. See võib olla pihustid: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", Lugoli lahus. Raske kurguvalu korral võib kasutada segusid, mis sisaldavad novokaiini või lidokaiini.
- Kohalikud antibiootikumid. Tavaliselt kasutatakse pastillidena. See ravimeetod võimaldab maksimeerida oma tegevust põletiku piirkonnas. Sageli on ette nähtud "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistamiinid. Määrata antibiootikumidele allergiliste reaktsioonide ennetamiseks ning mandlite tugeva turse, mida nad kiiresti eemaldavad: "Diazoliin", "Suprastin", "Tavegil", "Claritin" jne.
Oluliselt kiirendab kaasaegse füsioteraapia ühendamise paranemist: UHF, ultraheli, magnetteraapia, darsonval, fonoforees, elektroforees, kvartsravi, laserteraapia.
Ettenähtud ravi on vajalik, et minna lõpule ja teha selles iseseisvaid parandusi.
Autor: Anna Alexandrova
© 2016—2017, OOO "Stadi Group"
Materjalide kasutamine saidilt on lubatud ainult portaali toimetajate nõusolekul ja allikale aktiivse lingi paigaldamisega.
Saidil avaldatud teave on mõeldud üksnes informatiivsetel eesmärkidel ja ei nõua mingil juhul sõltumatut diagnoosi ja ravi. Teadlike otsuste tegemiseks ravimite ravi ja vastuvõtmise kohta on vaja konsulteerida kvalifitseeritud arstiga. Kohapeal avaldatud teave, mis on saadud avatud allikatest. Selle täpsuse huvides ei ole portaali toimetajad vastutavad.
Kõrgharidus, anestesioloog.
Kõrgeima kategooria arst, lastearst.
Krooniline tonsilliit: dekompenseeritud ja kompenseeritud vorm
Palatiini mandlid normaalses seisundis täidavad barjäärifunktsiooni, mis takistab patogeensete mikrofloora tungimist. Lümfoidkudede komponendid nakatumise korral hakkavad võitlema mikroobide tungimisega. Selle tulemusena tekib taksilliit.
Haiguse korral võib rohkem kui kolm korda aastas akuutset tonsilliiti muuta krooniliseks haiguseks. Kroonilise haigusseisundi kujunemisega mandlite kudede struktuuris täheldatakse pöördumatuid muutusi, mis peegelduvad mandlite lümfoidkoe nihkes armide sidekoe abil.
Meditsiinil on kahte tüüpi kroonilist tonsilliiti:
Krooniline kompenseeritud tonsilliit on tonsilliidi vorm, kui mandlid saavad endiselt nakkusega toime tulla ja säilitada oma kaitsefunktsioonid.
Sellisel juhul on ravimit kasutades ikka veel võimalik ravida tonsilliiti. On väga oluline järgida õiget ravi, vastasel juhul võib see haiguse vorm minna ohtlikumale vormile - dekompenseerituna.
Dekompenseeritud krooniline tonsilliit on haiguse vorm, milles mandlid ei suuda oma funktsioonidega toime tulla. See haigus võib esineda paljudel inimestel.
Ägeda tonsilliidi tekkimise põhjuseks on ebapiisav või ebapiisav ravi või ravimid ei aita enam keha.
Krooniline tonsilliit võib mõjutada inimese süsteeme, nagu luu- ja lihaskonna ning südame-veresoonkonna, samuti närvisüsteemi.
Haiguse sümptomid
Kroonilise dekompenseeritud sümptomite sümptomid võivad ilmneda nii lastel kui ka enamikul täiskasvanutel. Krooniline dekompenseeritud tonsilliit nõuab kohest diagnoosimist ja järgnevat ravi. Bakterid Staphylococcus aureus ja Streptococcus on mähkmete tekitajad. Mandlite pinnal tekivad kurnatud põletikulised protsessid.
Tonsilliidi tekkimine aitab kaasa:
- hüpotermia isik;
- külma ja jääd sisaldavate jookide joomine soojuses;
- kontakt tervisliku inimesega haigusvektoriga.
Lisaks ülaltoodule on võimalik ka provotseerida:
- stressiolukord;
- halvad keskkonnatingimused;
- allergilised ilmingud inimestel;
- suitsetamine;
- temperatuuri tõus;
- väsimus, halb enesetunne;
- hingamisteede ärritus tolmu või suitsuga.
Kui kasutate igapäevaseks kasutamiseks mõeldud esemeid, toimub dekompensatsioon, st kahjulikud mikroorganismid satuvad kurku.
Bakterid võivad kehasse siseneda õhu kaudu, samuti tavaliste söögiriistade, rätikute ja mänguasjade abil. Samuti võib haiguse tekkimist põhjustada nohu, sinusiit, stomatiit.
Dekompenseeritud tonsilliidi enesediagnoosimiseks on vaja teada selle ilminguid:
- kurguvalu, mis on pidevalt kohal, olenemata neelamisest ja söömisest;
- köha ja söömise ajal võib valu tugevneda kõrvale;
- pea pööramisel ilmub tugev valu, mis järk-järgult väheneb, kui painutatakse alla või küljele;
- pundunud lümfisõlmed ja emakakaela näärmed.
- palatiini mandlite pöördumatud muutused;
- mandlite ümbritsevatel kudedel, põletiku või suppuratsiooni ilmnemisel.
Haiguse arenguga sümptomid süvenevad. Sümptomite kasvades muutub suu avamine, närimine ja toidu neelamine peaaegu võimatuks. See viib immuunsuse, joobeseisundi, palaviku, söögiisu kaotuse ja unehäirete nõrgenemiseni. Võib esineda liigesevalu, suureneda pulss, tekkida südame valu ja arütmia. On ka teisi sümptomeid: krooniliste patoloogiate ägenemine, pearinglus, närvisüsteemi häired. See etapp on väga oluline haiguse diagnoosimiseks ajas, et vältida ülalkirjeldatud tüsistuste esinemist.
Ülekuumenemise või liiga järsku temperatuuri muutumise korral aktiveeritakse nina närvisüsteemi sisenevad bakterid.
Kui kasutate kroonilist dekompenseeritud stenokardia vormi, rikutakse see mandlite kõige olulisemaid funktsioone. Tulemuseks võib olla artriit, müokardiinfarkt, sepsis.
Kroonilise tonsilliidi esimestel ilmingutel on vajalik kohene ravi.
Kuidas haigust ravida?
Dekompenseeritud tonsilliidi vorm ei ole tavaline kurguvalu ja haigus on palju tõsisem. Kui krooniline tonsilliit kantakse kompenseeritud vormist dekompenseeritud harjumusele, on tavaline ravi jõuetu, mandlid ei täida oma otseseid funktsioone, muutuvad nakkuste ja haiguste patogeenideks, seega on ainus lahendus need eemaldada kirurgilise operatsiooniga.
Operatsiooni ajal eemaldatakse mandlid täielikult, kuna nad ei suuda enam oma ülesandeid täita, vaid muutuvad haiguse allikaks. Operatsioon toimub üldanesteesia all haiglas. Sel ajal kasutatakse lisaks tavapärastele tööriistadele mandrite eemaldamiseks laserkiirt.
Protsess mandlite eemaldamiseks laserkiirega on nende kudede kokkupuutepunktides olevate kudede hoiatamine, mis välistab nakkuse fookuste taasilmumise. Operatsiooni tulemuseks on mandliteidi dekompenseeritud vormide täielik kõrvaldamine.
Siiski on operatsiooni läbiviimine rangelt keelatud järgmistel põhjustel:
- patsient on vere hüübinud;
- patsiendil on neeru või südame-veresoonkonna haigus;
- patsiendil on raske diabeedi vorm;
- patsiendil on praegu veel üks krooniline haigus;
- raseduse ajal ja naistel kriitilistel päevadel.
Mõne päeva pärast toimub taastumine pärast operatsiooni.
Tähtis on õigeaegne diagnoosimine ja ravi, isegi kui mandleid ei ole võimalik säilitada, et kõrvaldada täiendavaid tüsistusi.
Kuidas kroonilise dekompenseeritud tonsilliidi välimusele vastu seista?
Sagedaste stenokardiahaiguste korral mandlite kudedes esineb pöördumatuid protsesse, mis takistavad näärmete isepuhastumist. Selle tagajärjeks on akuutne tonsilliidi vorm, mis inaktiivsena muutub dekompenseerunuks. Põletikulised protsessid põhjustavad lünkade deformatsiooni.
Lünkade kitsenemise tõttu häiritakse krüpteeringute sisu väljavoolu. See provotseerib mädanenud korgi arengut mandlites. Mõnikord, kui näärmete lümfoidne kude on asendatud, moodustavad lüngad sulgevad armid, mistõttu on juurdepääs nakkusohtlikele fookustele blokeeritud.
Korduv kurguvalu ei ole ainus põhjus dekompenseeritud vormiks muutmiseks. Põhjus võib olla pärilik tegur.
Parim variant, mis takistab haiguse esinemist - vältida sagedase stenokardia esinemist ja arengut. Ennetavad meetmed võivad selle probleemi lahendada. Alates esimesest mandliidi sümptomite määramise hetkest on vaja alustada kohest ravi traditsiooniliste ja traditsiooniliste meetoditega, et kõrvaldada mandlite tahtmatu kirurgilise eemaldamise vajadus. Võitluses kroonilise tonsilliidi vastu on ennetamisel oluline roll.
Seetõttu tuleb arsti juures regulaarselt kontrollida. Avatud õhus ja suure hulga inimeste suletud ruumides ja klastrites viibimine vähendab viirusinfektsiooniga nakatumise ohtu.
Tuleb meeles pidada, et perioodiline profülaktika, nagu kummeliga kurnamine või mandlite pesemine, samuti kroonilise kompenseeritud tonsilliidi õigeaegne ja korrektne ravi, kõrvaldab mandliidiidi edasise ülemineku dekompenseeritud vormiks.
Nõrk suhtumine kehasse võib põhjustada haiguse dekompenseerunud vormi tekkimist ja seejärel tõsiseid häireid kehas. Mis on inimesele ohtlik tonsilliit, rääkige selle artikli spetsialistile.
Kuidas tuvastada ja ravida kroonilist kompenseeritud tonsilliiti
Põletikulist protsessi, mis katab neelu mandri pindala, nimetatakse tonsilliidiks. Sümptomid on tüüpilised haiguse ägeda staadiumi korral: tugev valu kurgus, kehatemperatuuri tõus subfebrilisel tasemel. Kuid on olemas kompenseeritud tonsilliit, mis sageli peitub peidetud.
Haigus võib pidevalt ennast tunda kogu elu jooksul. Infektsiooni töötlemata, „seisvate” fookus ei põhjusta inimestele ebamugavust, kuid immuunsuse vähenemise korral aktiveerub ja siseneb äge staadium.
Haigus on ohtlik, sest see võib tekitada närvisüsteemi häireid, põhjustada südame patoloogiad, neerud, liigesed, loob eeldused naha ja silmade haiguste tekkeks.
Krooniline kompenseeritud tonsilliit on ravitav, kuid selle tuvastamiseks peate teadma haiguse põhjuseid, sümptomeid ja tüüpilist kulgu.
Arengumehhanism ja haiguse tunnused
Sageli põletikuliste protsesside mõjul taastub mandlite lümfikoe sidekude. Selle tulemusena moodustuvad naelu. Lacunas - mandlite pinnal olevad augud - enam ei puhastata, ummistuvad mikroobide ja immuunsüsteemi kaitserakkudega. Seega on krooniline tonsilliit. Haiguse areng aitab kaasa intensiivsete põletikuliste protsesside hilinemisele või ebaõigele ravile.
Harvadel juhtudel tekib haigus pärast sinusiiti, herpesi, süüfilist ja teisi patoloogilisi häireid, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist. Laste puhul eelneb kompenseeritud tonsilliitile sageli scarlet fever, leetrid, difteeria.
Haiguse ägedate vormide põhjuslikud ained on bakterid: streptokokid, stafülokokid, spirokeetid; herpesviirused, adenoviirused, enteroviirused; Candida seen. Ravimite vale valik, antibiootikumide ajakava mittetäitmine toob kaasa mittetäieliku ravi ja teiste soodsate tegurite abil soodustab kroonilise kompenseeritud tonsilliidi tekkimist.
See kutsub esile haiguse arengut:
- nina vaheseina kõverus ja hingamisraskused;
- suitsetamine, mis põhjustab mandlite limaskestade mikrofloora ja selle kaitsefunktsioonide rikkumist;
- hingamisteede, seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemi kroonilised haigused;
- kaaries;
- immuunsuse vähendamine stressi, hüpotermia, halva toitumise, unehäirete ja ärkveloleku vaheldumisi;
- töö, mille puhul ei välistata mürgiste ainete, tolmu ja muude saasteainete sissehingamise võimalust;
- järsk kliimamuutus, kus kehal ei ole aega kohaneda.
Kui soodsad tingimused tekivad patogeense mikrofloora paljunemisel mandlites (näärmed), ilmnevad ägeda tonsilliidi sümptomid.
Mürgitatud ja dekompenseeritud mandliidi vorm: märgid
Kuidas ära tunda nakkuse olemasolu? Kroonilise kõri kudede põletiku sümptomid kompenseerimisetapis on järgmised:
- nohu;
- suurenenud lümfisõlmed;
- mandlite lümfikoe lõdvendamine ja nende suurenemine;
- mõnikord - pidevalt suurenenud kehatemperatuur, mida hoitakse subfebriili tasemel (kuni 38˚);
- lühikesed liigesvalud, lihasvalu;
- ebameeldiv lõhn õhu väljahingamisel;
- kuiv kurk, eriti hommikul;
- valu neelamisel;
- turse põlvede kaare serva;
- kõri limaskesta turse.
Haigusega kaasneb väsimuse tunne, inimene vaevalt füüsilist pingutust kandvat, apatia, unisus. Selle tingimuse põhjustavad baktereid eraldavad toksiinid. Vereringesse sattudes mürgivad nad aeglaselt keha.
Kui öösel hakkab kehatemperatuur tõusma üle 38˚, muutub kurguvalu üha intensiivsemaks, mandlitel on liiklusummikud ja vabaneb lõhkete lõhkekeha ning järelejäänud sümptomid on tugevamad, mis tähendab, et ägenemine on alanud.
Peamine erinevus kompenseeritud ja dekompenseeritud vormi vahel on järgmine. Esimesel juhul on mandlite muutused pöörduvad ja hoolimata limaskesta pinnal tekkivast armistumisest takistavad nad jätkuvalt nakkuse teket ja teostavad kaitsvaid funktsioone. Dekompensatsiooni staadiumis on näärmete muutumise protsess pöördumatu. Ägenemised ilmnevad vähemalt 2 korda aastas ja tonsillogeenne infektsioon põhjustab kõikide organite häirimist.
Samuti on subkompenseeritud tonsilliit. See vorm on kompenseeritud ja kompenseeritud kroonilise tonsilliidi keskmine. See tähendab, et on olemas stenokardia sümptomid, kuid haigus on kerge, ilma tüsistusteta.
Diagnoosimine ja ravi
Kui patsient läheb haiglasse, kogub üldarst või ENT arst anamneesi, määrab uriini ja vereanalüüse, tunneb piirkondlikke lümfisõlmi ja täidab farüngoskoopiat.
Kroonilise kompenseeritud mandliidi puhul täheldatakse:
- haavandite olemasolu palatiini mandlitel ja nende ristmik keelega;
- palatiinikaartide turse ja punetus;
- liiklusummikute vormis esinevate lõhede sisu visualiseerimine.
See on oluline! Haiguse diferentseerumiseks farüngiidi, igemete põletikuliste protsesside, kariesega on vajalik spetsialisti poolt diagnoositud krooniline tonsilliit.
Kompenseeritud tonsilliidi ravimeetodid
Kroonilisest tonsilliidist vabanemiseks võib kasutada konservatiivseid ja kirurgilisi ravimeetodeid. Kompenseeritud vormi korral ei ole kirurgiline sekkumine vajalik.
Antibiootikumid on soovitatavad stenokardia, st kroonilise tonsilliidi ägenemiseks. Hüvitamise etapis on parem neid üldse vältida või kasutada kohalikke antiseptikume.
See on oluline! Antibakteriaalsete ainete pidev tarbimine võib mõjutada bakterite tundlikkust. See on tingitud bakterite arengust, mis sobivad ellujäämisele ebasoodsas keskkonnas. Nende hävitamine on väga raske.
Kasutage tõhusalt järgmisi meetodeid.
- Antibiootikumid kohalikuks kasutamiseks. Kuritarvitamine selle rühma vahenditega ei ole seda väärt. Soovitatavad ravimid: Gramitsidiin (mitte sõltuvust tekitav, lastele alates 4. eluaastast), Septefril (omab laia antimikroobse toime spektrit, näidatud alates 5 aastastest), Faringosept (aktiivne paljude bakterite vastu, on näidustatud kasutamiseks alates 3 aastast).
- Loputada. Selleks võite kasutada järgmisi lahuseid: kaaliumpermanganaat (2–3 kristallid lahustatakse 1 tl vett, valatakse 200 ml vette); furatsilina (1 sakk 100 ml vee kohta); sooda (1 tl 200 ml vett); sool, sooda ja jood (½ tl sooda, soola ja 3 tilka joodi), kuid lahust joodiga ei kasutata iga päev. Loputamine peab toimuma vähemalt 5 korda päevas. Nendel eesmärkidel sobivad ka ravimtaimede sobivad eemaldused.
- Loputamine. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, kuid kui soovite, saate seda teha ise või armastatud inimese abil, kirjutades süstlas lahuse niisutamiseks. Loputamiseks ja preparaatides kasutatavate sobivate lahuste loputamiseks: dioksidiin (antibakteriaalse toimega), kloroheksidiin (bakteritsiidse toimega), Miramistin (antimikroobse, põletikuvastase toimega).
- Määrimislahus Lugol. Juhiste kohaselt ei tohiks tööriista kasutada kuni 7-aastastele lastele.
- Immunomoduleeriv ravi. Hooajaliste haiguste ägenemise perioodil on soovitatav võtta: Interferon, Amiksin, Lymphomyozot, Imudon, Ribomunil, Timalin jt.
- Vitamiinravi on vajalik, kui puuduvad värsked köögiviljad ja puuviljad, tasakaalustamata toitumine. Selle rühma ettevalmistused: Vitrum, Multitabs, Pikovit jt.
Samuti on soovitatav läbida füsioterapeutilised protseduurid, kasutades elektroforeesi, magnetravi, ultraviolettkiirgust, laserravi.
Haiguste ennetamine
Et nakkus ei põhjusta põletikulise protsessi süvenemist, on vaja teha tööd immuunsuse tugevdamiseks ja suuõõne nakkuse fookusest vabanemiseks: võtta õigeaegselt meetmeid herpesinfektsiooni raviks; ravida hambad, kes kalduvad karmilt kahjustama.
Parim meetod haiguste ennetamiseks on kõvenemine. See on viis, kuidas äratada inimese loomulikud kohanemismehhanismid väliste tingimuste muutumisele, „ellujäämise stimuleerimisele“. Protseduurid peaksid algama alles pärast meditsiinilist konsulteerimist, kui vaheldub duši all soe ja külm vesi ning temperatuuri järkjärguline vähenemine. Ei ole vaja seostada karastamist talvise ujumisega, viimane on vastunäidustatud paljude inimeste jaoks: lapsed, noorukid, VDP haigustega inimesed.
Hüpotermia esimeste tunnuste puhul on soovitatav sooja vanni, kõri loputada vee lahusega või antiseptilise toimega maitsetaimede keetmist: kummel, salvei.
Kuna haiguse provokaatorid - suitsetamine, avitaminosis, peaksid loobuma halbadest harjumustest, söövad toidud, mis aitavad tugevdada mandlite kudesid. Nende hulka kuuluvad: kanamunad, must šokolaad, merikapsas, porgandid, õunad, looduslikud roosid, sigur, pähklid.
Pädeva ja vastutustundliku lähenemisviisiga kroonilise kompenseeritud tonsilliidi ravile ja ennetamisele ei ole haigust ravida raske.