Kaasaegseid ravimeetodeid kroonilise või akuutse tonsilliidi sümptomite ilmnemise vastu võitlemiseks ei saa ette kujutada ilma tugeva antimikroobsete ravimite kasutamiseta. Narkootikumide kasutamine selles kategoorias on küllaltki mõistlik ja loogiline, sest enamikul juhtudel on tonsilliit bakteriaalne. Haigus areneb palju harvemini viiruse või seente mikroorganismide näärmete tungimise tõttu kudedesse. Seetõttu on konkreetse patsiendi ravis kasutatava antibiootikumi valik alati arsti ülesanne. Viimane roll lõpliku otsuse tegemisel terapeutilise kursuse moodustamise kohta on tingitud mandlite pinna bakteriaalse uurimise tulemustest, mis saadi patsiendi kurgu selle osa limaskestast võetud proovide analüüsil. Vaatleme üksikasjalikumalt mitmesuguste antibiootikumide farmakoloogilisi omadusi, mis on osutunud kõige efektiivsemateks ja mis on populaarsed kõigi mandliteidi vormide ravis.
Näidustused - Kas see ravib tonsilliiti antibiootikumidega?
Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamise otsustamiseks või põletikuliste mandlite pinnale välise mõju piiramiseks otsustab ainult osalev otolaryngologist või nakkushaiguste spetsialist. Näärmete haiguse tekkimisel on kliinilisi olukordi, kui nakkuslik patogeen on väga väikestes kogustes ja antibiootikumide kasutamine ei ole sel juhul soovitatav. Sellistel juhtudel ei soovitata patsiendil varases antibiootikumiravis kasutada tonsilliiti, et mitte kahjustada immuunsüsteemi ja seedesüsteemi tervist.
Patsiendile määratakse naha mandrite loputamine ja pesemine antiseptiliste lahustega, mis mõjutavad näärmete pinda. Selle kategooria ravimitüüp valitakse ka individuaalselt, samuti tableti või süstitavate antibiootikumidega, kuid kõige sagedamini kasutavad arstid Miramistini, kloroheksidiini, Furacilini. Need on vedelad antiseptilised lahused, mis on juba aastaid tõestanud oma efektiivsust, ning nende tavapärasel kasutamisel on võimalik ravida mandleid, mis tekivad lühikese aja jooksul algses staadiumis tekkinud kroonilisest või akuutsest tonsilliidi vormist. See ei põhjusta muudele siseorganitele mürgist kahju.
Patsiendid, kes otsivad meditsiinilist abi tonsilliidi ravis selle nakkushaiguse arengu hilisemates etappides, on sunnitud läbima antibakteriaalse ravikuuri tugevate ravimitega. Nende puhul ei ole antibiootikumide kasutamise soovitatavuse küsimus põhimõtteliselt seda väärt, sest mõõduka raskusastmega ja selle loomulikult keerulised vormid vajavad alati ja eranditult keerulist ravi.
Patsient teostab samaaegselt mandlite pinna loputamist antiseptiliste lahustega, füsioloogilised protseduurid käivad kuumutamise teel elektroforeesi, sissehingamise teel eeterlike õlidega ja põletikuvastaste ravimtaimede keetmine. Aga kõige olulisem element teraapias, mille eesmärk on kõvastuda mandlitest mandliiditõbi eest, on antibiootikumid, mida manustatakse patsiendile intramuskulaarsete süstidena või kasutatakse neid tableti vabastamise vormis. Igal juhul on võimatu vabaneda kaugelearenenud staadiumi nakkuslikust mandliidist ilma antibakteriaalse ravita.
Antibiootikumide nimetused, hinnad ja tunnused täiskasvanutel kroonilise tonsilliidi raviks?
Kaasaegne farmakoloogiline tööstus pakub patsiendile tonsilliiti tohutul hulgal ravimeid, millel on samaaegselt antimikroobsed, põletikuvastased, immunomoduliruusiaomadused, samuti leevendatakse patsienti kahjustatud mandlite limaskestade turse eest. Järgnevate antibakteriaalsete ravimite tüübid on erineva raskusastmega kroonilise tonsilliidi ravis näidanud parimat toimet:
Amoksitsilliin
See on aminobensüülrühma penitsilliin-antibiootikum. Selle ravimi võtmise terapeutiline toime tuleneb asjaolust, et ravimi aktiivsed komponendid blokeerivad bakteriaalse infektsiooni valgukoe sünteesi, mille tagajärjel kaotavad mikroobid oma loomuliku jagunemisvõime. Patogeensete mikroorganismide kvantitatiivne populatsioon hakkab vähenema ja põletikuline protsess mandlites, vastavalt antibiootikumi toimele, kaob süstemaatiliselt.
Ravim on tõestanud end täiskasvanutel kroonilise tonsilliidi ravis, mida põhjustas streptokokkide infektsioon. Ravimit valmistatakse tablettidena hinnaga 90-100 rubla ühe pakendi jaoks ja pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks, mida saab seejärel kasutada põletikuliste mandlite loputamiseks või soolalahusega lahjendamiseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (hind 175 - 180 rubla).
Furacilin
Seda tüüpi ravimit täiskasvanutel on kroonilise tonsilliidi raviks laia spektriga antimikroobsed omadused. See mõjutab bakteriaalset mikrofloorat patsiendi mandlidel, tehes ribosomaalsed muutused nakkusliku mikroorganismi raku struktuuris. Selle patoloogilise protsessi tulemusena muutuvad bakterirakud nõrgaks ja ei saa avaldada oma varasemat resistentsust patsiendi immuunsüsteemile. Nad toodavad Furacilin'i antiseptilise lahusena gargeerimiseks hinnaga 35-45 rubla pudeli kohta ja tablettidena kollase pakendina, mille maksumus on vahemikus 125–130 rubla pakendi kohta.
Sumamed
Antibiootikum, mis kuulub makroliidiravimite rühma, asalide alamtüüp. Patsiendi kehas olles imendub see kiiresti vereringesse ja jõuab mandlite epiteeli kudedesse. Tagab infektsiooni, mis vallandas kroonilise tonsilliidi, blokeerides valgu biosünteesi iga bakteri raku välisseinas, mis puutub kokku ravimi aktiivse komponendiga. Mida suurem on ravimi kontsentratsioon näärmetes, seda parem on ravitoime. Seetõttu on soovitatav ravimit võtta samaaegselt, et annust ei vähendataks. Toodetud tootja pillide kujul hinnaga 370 - 390 rubla pakendi kohta ja pulbrina suspensioonide valmistamiseks (maksab 220 rubla).
Amoxilav
Vastavalt oma farmakoloogilistele omadustele võib Amoxilav õigustatult seostada amoksitsilliini analoogiga, kuna mõlemad ravimid sisaldavad sama toimeainet, mis blokeerib kroonilise tonsilliidi nakkuslike patogeenide edasise jagunemise võimaluse. Enamasti on ravim ette nähtud tablettide kujul, millel on kollakas toon. Nende maksumus on 375 rubla paki kohta.
Kui patsiendil on näidustatud intramuskulaarse süstiga ravi, siis võib ravimit osta ampullides hinnaga 185 - 200 rubla pakendi kohta.
Lizobact
See kuulub täiskasvanute kroonilise tonsilliidi raviks mõeldud universaalsete ravimite kategooriasse, samuti muudesse nakkus- ja põletikulistesse protsessidesse kurgus ja ülemiste hingamisteedes. Tõestatud selle efektiivsusele viiruse etioloogia kroonilise tonsilliidi ravis, kui patsiendi näärmed olid pideva relapsi tagajärjel mõjutatud herpeetilisest infektsioonist. Aktiivselt osaleb kohaliku immuunsüsteemi kaitsefunktsiooni reguleerimisel. Lizobakt'i tablette saab osta peaaegu igas apteegis 320 - 330 rubla kohta, mis sisaldab 30 kaetud tabletti.
Imudon
Need on resorptsiooni tabletid, mille maksumus on vahemikus 440 kuni 500 rubla. Selline hinnavahe sõltub tootja riigist, kus vabastati kroonilise tonsilliidi tabletid. See on immunostimuleeriv ravim, millel on tugevam mõju kohalikule immuunsüsteemile. Ravimi koostis sisaldab lüsaatide kompleksi - patogeensed bakterid, mis ei ole elujõulised. Immuunsus tuvastab täiendava koguse suuõõnesse sisenevat võõra mikroorganismi ja on veelgi aktiivsem bakteriaalse mikrofloora pärssimisel.
Rotokan
Looduslik homöopaatiline ravim, mida tootja toodab siirupi kujul. See eemaldab täiuslikult mandlite põletikulise protsessi, mida mõjutab mandlite teke. Eemaldab kurguvalu epiteelipinna punetust ja leevendab paistetust. Üks pudel Rotokanist maksab 45 kuni 55 rubla. Võtke ravim hommikul ja õhtul 1 tl. Soovitatav on seda ravimit kasutada kroonilise tonsilliidi üldises ravis.
Tonsilotren
See on antibakteriaalne ravim, mida võib leida apteegist hinnaga 550 rubla pakendi kohta, mis sisaldab vähemalt 60 tabletti. Vastavalt oma keemilisele valemile on Tonsilotren homöopaatiline ravim ja see on mõeldud kroonilise tonsilliidi raviks. See sisaldab peaaegu ühtegi sünteetilist komponenti, välja arvatud želatiinne koor. Eemaldab pundunud mandlite põletiku, parandab suuõõne ja kõri sattumist immuunsusele.
Stimuleerib nakkuslike mikroorganismide poolt kahjustatud epiteelkoe taastumist.
Augmentin
Väga tugev ravim, mis on osutunud efektiivseks tonsilliidi kroonilise vormi ravis, mis on selle arengu kõige arenenumates etappides. Saadaval tablettidena. Igas 14 tk pakendis. Ravimi maksumus on 320 - 330 rubla. See kuulub poolsünteetiliste antibiootikumide rühma, millel on laialdane toime. Hävitab grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid. Augmentini võib kasutada Staphylococcus aureuse poolt esile kutsutud kroonilise tonsilliidi raviks.
Vilprafen
Kallimad, kuid mitte vähem efektiivsed pillid Wilprafeni toodang Madalmaades maksab patsiendile 540 - 550 rubla. Pakend sisaldab 10 tabletti, mis on kaetud kaitsekestaga, et kahjustada soole ja mao tundlikku limaskesta minimaalselt. Vilprafen on makroliidantibiootikum, seega on see aktiivne enamiku teaduses tuntud mikroorganismide vastu. Samuti on see võimeline tungima koe rakustruktuuri, kus on kontsentreeritud kõige rohkem bakteriaalseid infektsioone. See on ravimi väga kasulik omadus, kui krooniline tonsilliit on põhjustatud rakusisestest mikroobidest.
Suprax
Antibakteriaalne ravim kroonilise tonsilliidi raviks täiskasvanute vanuserühma patsientidel. Iga ravimi pakend sisaldab 6 kapslit, igaüks 200 mg, kaetud kollakasvalge värvusega kaitsekestaga. Kapsleid võib võtta, pestes neid veega ilma neid lõhkamata, või võite iga tableti avada ja selle sisu vees valmistada suspensiooni valmistamiseks. Kapsli sees oleval ravimipulbril on meeldiv maasika maitse. Ravim on efektiivne enamiku bakteriaalse infektsiooni tüvede vastu, sealhulgas streptokokkide vastu. Ravimi maksumus on 745 rubla.
Bitilliin
See on süstitav antibiootikum kroonilise tonsilliidi raviks. See on streptokokk-nakkuse, Staphylococcus aureuse, Salmonella, Proteus, Pneumococcus, Pus bacillus patogeenset toimet pärssiv sünteetiline aine. Müüakse karbis. Üks sisaldab 50 viaali 10 ml-s (üks intramuskulaarne süst). Ravimi maksumus on 650 kuni 700 rubla.
Kuus
Toodetud tootja poolt mitmes farmakoloogilises vormis. Heksoraalne aerosool maksab 180 rubla. Põletikuliste mandlite pinna loputamise lahendus maksab patsiendile pudeli kohta 270 rubla. Hexoral tabletid maksavad 215-220 rubla. Antibakteriaalse ravimi peamine eesmärk on nakatumise hävimine mandlite kudedes ja põletikulise protsessi eemaldamine.
IRS 19
Kroonilise tonsilliidi antiseptilise pihustamise hind on 500 rubla pihusti kohta. Ravimit kasutatakse selliste nakkuslike mikroorganismide vastu võitlemiseks, mis on mandlite kurgus ja kudedes, näiteks streptokokk, Staphylococcus aureus, Pus syngosis. Soovitatav on mitte kasutada ravimit iseseisva ravimina, vaid lisada see keerulise ravi käigus.
Malavit
Saadaval 50 ml klaas- või plastpudelites. Sellise ravimipudeli maksumus on vahemikus 375 - 390 rubla. Mandlite nakkuse ravis kasutatakse Malaviti efektiivse antiseptikuna, et puhastada näärmete pind patogeensest mikrofloorast, mis kiirendab patsiendi taastumist.
Tantum verde
Ravimi Tantum Verde koostis on toimeaine bensüdamiin, mis on mittesteroidne keemiline ühend, millel on antimikroobne toime mandlite põletikulisele pinnale. Seda laia spektriga antiseptilist ainet toodetakse aerosoolina ja see maksab kroonilise tonsilliidiga patsiendile 250 rubla.
Biseptool
Saadaval valge tableti kujul. Sõltuvalt tootja riigist või firmast võivad tabletid olla kaetud kaitsekattega. Igas punast värvi papppakendis on 30 tabletti. Antibakteriaalse ravimi maksumus on 110 kuni 115 rubla. Efektiivne selle kaasamisel keerulisesse ravikuuri.
Sinupret
See on looduslik homöopaatiline ravim, mis koosneb ainult ökoloogiliselt puhtates piirkondades kogutud ravimtaimede ekstraktidest. Antibakteriaalset ainet valmistatakse kroonilise tonsilliidi raviks, mis on allaneelamise ja pillide kujul. Ravimi maksumus, sõltumata selle farmakoloogilisest vabanemisest, on 380-410 rubla ulatuses.
Flemoklav
Saadaval pillina. See sisaldab toimeainena amoksitsilliini. Laia spektriga antibakteriaalse ravimi maksumus on 320 rubla tabletipakendi kohta, mis on esitatud 20 tk. Efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite vastu, mis tekitasid mandlite kudedes kroonilise tonsilliidi tekke.
Erütromütsiin
See on üks esimesi antibiootilisi tablette, mis on võimelised hävitama sellist ohtlikku nakkust nagu Staphylococcus aureus. Viimati nimetatud tüüpi nakkuslik mikroorganism põhjustab kõige sagedamini kroonilise tonsilliidi esinemist. Erütromütsiin on selle kättesaadavuse poolest märkimisväärne, sest selle maksumus on ainult 90 rubla pakendi kohta, mille sees on 20 tabletti, mis on kaetud punase või kollase värviga kaitsekattega.
Streptotsiid
Toimib antiseptilise abiainena kroonilise põletiku leevendamiseks kahjustatud mandlites. Streptotsiiditabletid võetakse suu kaudu imemiseks. Kättesaadav ravim paberpakendis, millest igaüks on suletud 10 tabletiga. Selle ravimi maksumus on 40–50 rubla. Streptotsiidil on tõhusad antiseptilised omadused, kuid neid ei saa kasutada ainult sõltumatute vahenditena kroonilise tonsilliidi raviks.
Bioparoks
Antibakteriaalse ravimi aerosooli tüüp, mis on valmistatud mugavas alumiiniumisilindris mahuga 10 ml. Keskmiselt on üks pudel 400 inhalatsiooni jaoks piisav. Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks kroonilise tonsilliidi ravis on soovitatav selle ravimiga regulaarselt niisutada. Üks spray Bioparox on 320 rubla.
Betadine
See on 10% antiseptiline lahus, mis on mõeldud suu ja kurgu piirkonna desinfitseerimiseks. Ravim hakkab toime tulema bakteriaalse mikrofloora mahasurumise funktsiooniga, puhastab mandlite pinda mädanikust tahvlist ja peseb moodustatud pistikud näärmete näärmetest välja. Saadaval 30 ml plastikust viaalis. Antibakteriaalse ravimi maksumus on 165 - 180 rubla.
Tsiprolet
See on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibiootikum. Ravim on valmistatud Indias ja selle farmakoloogiline rühm on kaitsekattega kaetud tabletid. Rakenduse terapeutiline toime seisneb selles, et ravimi aktiivsed komponendid tungivad bakteriaalse infektsiooni DNA güraasi ja häirivad rakkude jaotumist, mis vastutavad mikroobide jagamise ja geneetilise informatsiooni edastamise eest. Sellest tulenevalt on patogeensete mikroobide paljunemise protsess allasurutud. Tablettide maksumus on 122 rubla pakendi kohta.
Kõik nimekirjas loetletud antibakteriaalsed ravimid on omal moel head ja avaldavad positiivset mõju kroonilise tonsilliidi ravimise protsessile, mis diagnoositi täiskasvanute vanuserühma patsientidel.
Milline loend sobib hästi laste raviks?
Liiga tundliku lapse keha puhul on soovitatav kasutada ainult neid antiseptikume, mis aitavad vabastada lapse mandli koe patogeensest infektsioonist ega põhjusta kõrvaltoimeid. Laste raviks sobivad kõige paremini sellised ravimid nagu:
Sõltuvalt lapse kroonilise tonsilliidi kliinilise pildi tõsidusest võib lastearst määrata tugevamaid antibiootikume, kui seda nõuab lapse tõsine tervis.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Kõik antibakteriaalsed ravimid kahjustavad eranditult inimeste tervist, mis viib need tablettidena või lihasesisese süstena. Seetõttu on antibiootikumidega kroonilise tonsilliidi ravis ettevaatusabinõud ja vastunäidustused järgmised:
- võtma antibiootikume ettevaatusega inimestele, kes on sellistele ravimitele altid allergilised reaktsioonid;
- Vastunäidustatud on antibakteriaalsete ainete kasutamine maksa- ja neeruhaigustega patsientidel, mida väljendatakse nende puudulikkuses;
- Antibiootikumide tablette ei tohi juua inimestele, kellel on peptiline haavand ja mao- või soole limaskesta põletik;
- Imetamise ajal rinnaga toitmise ajal on antibakteriaalsed ained ka kategooriliselt vastunäidustatud.
Sõltuvalt krambihoogu all kannatava patsiendi individuaalsetest omadustest võib soovituslik otolarüngoloog soovitada patsiendil antibiootikumide võtmisest keelduda, põhjendades keeldu teiste meditsiiniliste vastunäidustustega.
Antibiootikumide kõrvaltoimed tonilliidi raviks
Nagu enamik antibakteriaalseid ravimeid, on sellel ravimirühmal oma kõrvaltoimed, mis võivad avalduda patsiendil kroonilise tonsilliidi ravi ajal. Võimalik on arendada järgmisi kõrvalomadusi:
- iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus;
- krambid ja treemor, nii ülemised kui ka alumine jäsemed;
- peavalu ja pearinglus, unetus ööd ja uimasuse ajal unisus;
- suukuivus ja osaline või täielik maitse kaotus;
- valu paremas hüpokondriumis ja maos;
- kibedus suus, mis esineb spontaanselt mitte söömise protsessis;
- allergilised reaktsioonid punase lööbe näol nahal, urtikaaria tüüpi laigud, turse ja bronhide spasmid.
Kui teil tekib see sümptom, mis oma päritolu tõttu on antibakteriaalsete ravimite võtmise tagajärjel, peate kohe ravi lõpetama ja konsulteerima arstiga, kes on need ravimid määranud, et see moodustaks erineva ravikuuri.
Antibiootikumid tonsilliidi raviks lastel ja täiskasvanutel
Haiguse kroonilisel kulgemisel, näiteks tonsilliidil, on patsientidel peaaegu püsiv põletik neelu mandlite piirkonnas. Enamikul juhtudel areneb see haigus pärast esmase mädaneva tonsilliidi ülekandmist, kuid vähenenud immuunsusega inimestel võib ilma selleta areneda krooniline tonsilliit.
Kui te ei pööra piisavat tähelepanu tonsilliidile ja te ei tee konservatiivset ravi, võib see põhjustada sidekoe proliferatsiooni mandlites, mille tulemusena kaotavad nad aja jooksul kaitsefunktsioonid.
Sellise tervise hooletuse tagajärjeks võib olla nefriidi, türeotoksikoosi, artriidi, südamehaiguste ja maksa areng.
Tonsilliidi antibiootikume kasutatakse juhtudel, kui ei ole võimalik põletikulist protsessi kiiresti ja tõhusalt teiste meetoditega peatada ning selle tulemusena hakkab keha üldine joobesus suurenema ja temperatuur tõuseb. Sellises olukorras on antibiootikumide määramine põhjendatud meede, kuna nende võtmise oht on suurem kui kasu. Millised antibiootikumid võtavad südametõbi, ja kuidas seda kõige paremini teha?
Antibiootikumide määramine tonsilliidile
Enamikul juhtudel määratakse patsiendile antibiootikum, mis võib mõjutada kõiki ninaneelu põletikuliste haiguste kõige tavalisemaid patogeene, st laia spektriga ravimit.
Kõige tõhusam ja ohutum on aga antibiootikumi määramine, võttes arvesse haigust põhjustanud mikroorganismide tundlikkust sellele. Et kindlaks teha, millised antibiootikumid on kõige efektiivsemad, aitab nina luude proovide bakterioloogiline uurimine. Enne ravimi väljakirjutamist on soovitav alati teha selline analüüs. See aitab määrata, milline mikroorganism põhjustas põletikku.
Lisaks sellele võivad mitte ainult bakterid põhjustada tonsilliiti, vaid ka viiruseid, mille puhul antibiootikumid ei mõjuta elutähtsat toimet, mistõttu nende kasutamine on asjata.
Mõnikord võib kogenud arst identifitseerida tonsilliidi põhjustaja ilma testita. Näiteks, kui patsiendil on valus valu ja samal ajal on mandlid ühepoolsed, ei esine nohu ja köha, kõige tõenäolisemalt on streptokoki nakkus kõigest süüdi.
Millist antibiootikumi võib kroonilise mandliidiidi puhul sel juhul aidata, saab määrata ainult raviarst.
Hea antibiootikumid krooniliseks tonsilliidiks ja haiguse ägenemiseks
Üks kõige sagedamini määratud antibiootikume tonsilliidi raviks on amoksitsilliin. See on bakteritsiidne ravim penitsilliini seerias, see imendub soolestikus väga kiiresti ja täielikult. Arst valib annuse haiguse tõsiduse ja mandlite kahjustuse astme põhjal. Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse kõige sagedamini 0,5 g ravimit kolm korda päevas.
Cefadroxil on ka tsefalosporiinravimite rühma kuuluva tõhusa antibiootikumi tonsilliitile. Õige vastuvõtmise tingimustes toimub maksimaalne kontsentratsioon veres 1,5 tunni jooksul pärast manustamist. Kuid selle eemaldamine kehast on väga aeglane, seega peate seda võtma üks kord päevas.
Reeglina märgitakse üldise seisundi paranemist pärast esimest antibiootikumide tarbimist juba 2-3 päeva. Seetõttu peaksite neid või teisi antibiootikume kasutama kroonilise tonsilliidi raviks, mitte parendusi ja positiivseid muutusi märkamata, teavitage sellest kohe oma arsti. Tõenäoliselt tähendaks see seda, et põletikku põhjustanud mikroorganismid oleksid ravimite suhtes tundlikud. Sellisel juhul on antibiootikumid nõrgadeks sümptomideks, mis kuuluvad teist tüüpi (rida).
Õige kindlaks teha, millist antibiootikumi võtta tonilliidi vastu saab määrata ainult arst, nii et te ei tohiks arendada amatöörseid ja pühkida kõik antibiootikumid järjestikku apteekide loenduritelt. See on täis tagajärgi ja tüsistusi.
Millised antibiootikumid võtavad tonniidiidi vastu: lokaalne ravi
Olulist rolli kiires taastumises mängib antibiootikume sisaldavate preparaatide kohalik kasutamine. Kohalikku ravi võib läbi viia küürade kujul ravimite lahustega, inhalatsiooni või mandlite määrimist meditsiiniliste preparaatidega.
Üheks efektiivsemaks viisiks mandliteidi raviks antibiootikumidega on põletikuliste lakoonide pesemine penitsilliinide või sulfonamiidide lahusega. Protseduurid on ette nähtud 7-10 päeva jooksul, pesemine peaks toimuma iga päev. Protseduurid tehakse süstla või spetsiaalse preparaadi "Tonsilor" abil.
Lisaks võib akuutse tonsilliidi antibiootikume manustada intratonaalselt või pertononsillar, kui abstsessid on liiga sügavad ja pesemisprotseduur on äärmiselt ebamugav. Kõige sagedamini kasutatakse penitsilliini rühma antibiootikume narkootikumide otse süstimiseks palatiini mandlite kudedesse.
Kõrva sissehingamine ja suunav niisutamine koos ravimitega avaldab positiivset mõju mandlite seisundile. Neil eesmärkidel kasutatakse täiskasvanutel tonsilliiti antibiootikume: grammidiin, stopangiin, bioparoks ja Amazon.
Antibiootilised eeskirjad
Antibiootikumide tarvitamiseks lastel ja täiskasvanutel, et need oleksid efektiivsed, peate järgima mõningaid reegleid:
1. Järgige selgelt lisatud juhiseid ja arsti ettekirjutusi. Iga ravim vajab selget vastuvõttu ja seda tuleb arvesse võtta. Mõningaid ravimeid tuleb võtta enne sööki ja teisi pärast jne;
2. Ravimeid tuleb pesta ainult puhta veega, mitte mingil juhul kombineerida kääritatud piimatoodetega, tee ja kohviga;
3. Annuse muutmiseks omal või ravimi tühistamiseks on rangelt keelatud, kuna see välistab kiire taastumise võimaluse ja võib kahjustada tervislikku seisundit;
4. Antibiootikumide kasutamisel on probiootikumide vastuvõtmine kohustuslik. Isegi parim antibiootikum koos tonsilliidiga mõjutab sooled negatiivselt ja probiootikumide kasutamine aitab toime tulla areneva düsbakterioosiga.
5. Arst peab määrama kõige sobivama ravimi ja ei tohi seda nimetust tähelepanuta jätta.
Igasugune haigus, isegi kõige süütuim ja tuttav esimesel pilgul, nõuab pädevat ravi.
Haiguse esimeste tunnuste korral peaksite otsima abi arstilt, kelle professionaalsus, teadmised ja kogemused panevad patsiendi kiiresti jalgadele.
Kui teil on arstile küsimusi, küsige neilt konsultatsioonilehelt. Selleks klõpsake nuppu:
Antibiootikumide valimine kroonilise tonsilliidi raviks
Et mõista, miks antibiootikumid on vaja tonsilliiti, peate tuvastama haiguse olemuse. Haigus on looduses krooniline ja väljendub kurgu mandlite põletikulises protsessis. Haigusest on võimatu täielikult taastuda - see võib olla unerežiimis ja mõnikord meenutada end ägenemiste vormis.
Haiguse vormid
Haiguse peamised vormid on kaks:
Kompenseeritud - on kergem vorm ja seda esineb sageli ilma tõsiste tüsistusteta, harvadel juhtudel tonsilliiti, kus peamine ebamugavustunne tekib patsiendi liiklusummikutele kurgus. Just nende vormide tõttu haigus haarab kergelt, kuna need toimivad inimorganite kaitsemehhanismina ja takistavad kahjulike bakterite sattumist kehasse.
Teine vorm on ohtlikum ja sellega kaasnevad reeglina kurguvad kurgud, millel on erinevad õnnelikud tüsistused.
Kas on võimalik teha ilma antibiootikume
Antibiootikumide kasutamise küsimus haiguste raviks on alati kaasas mitmeid ohtlikke hetki. See on tingitud asjaolust, et antibakteriaalsed ained hävitavad mitte ainult viiruse patogeeni, vaid avaldavad ka kahjulikku mõju organismile tervikuna: esineb tugev immuunsuse pärssimine ja taimestiku häirimine. Seetõttu võivad paljud küsida: "Kas on võimalik teha ilma antibiootikume?".
Võite teha ilma antibakteriaalseid ravimeid, kui haigustekitaja ei ole bakteriaalne infektsioon, vaid seeninfektsioon. Sarnastel asjaoludel määratakse patsientidele antiseptilised ja seenevastased ravimid väliseks kasutamiseks.
Haiguse varases staadiumis, kus on väike arv patogeenide populatsioone, ei ole antibiootikumide kasutamine asjakohane.
Ravi viiakse läbi, kuna välist mõju mandlite pinnakihile loputatakse ja pestakse antiseptilise lahusega. Raviarst valib individuaalselt raviarsti, kuid kõige sagedamini kasutatakse: Furacilin, Rotokan, Miramistin. Need vahendid on end tõestanud end hästi näärmete haiguste vastases võitluses (haiguse algstaadiumis), mis on tingitud korrapärasest kasutamisest ja siseorganitele toksilise mõju puudumisest.
Kui spetsialist ei otsi enneaegselt abi, suureneb tõenäosus kasutada tugevaid antibakteriaalseid ravimeid. Sellisel juhul aitab ainult integreeritud lähenemisviis toime tulla tonsilliidi ägenemisega.
Kroonilise tonsilliidi ravimise põhiprotseduurid
Kõnealuse haiguse ulatuslik terapeutiline kursus hõlmab järgmisi meetmeid:
- antiseptilise lahuse kasutamine garglingi jaoks;
- füsioteraapia (elektroforees, kuumutamine, sissehingamine);
- antibiootikumide kasutamine.
Loendi viimane punkt on kõige olulisem, kui haigus töötab. Kroonilise tonsilliidi antibiootikume manustatakse intramuskulaarselt süstidena või suukaudselt. On täpselt teada, et haiguse hilisest staadiumist ei ole võimalik antibiootikume kasutamata vabaneda.
Ravimi valiku omadused
Ravimi valimisel peab raviarst juhinduma sellest, millist tüüpi bakterid on konkreetse patsiendi mandliidi põhjustajaks. Selleks on vaja läbi viia vereanalüüs mikroorganismide olemasolu kohta.
Samuti on vajalik võtta arvesse allergiliste reaktsioonide esinemist patsiendil erinevat tüüpi antibakteriaalsete ravimite puhul, kuna praegu on see üsna sagedane.
Antibiootikumid taksilliidi raviks täiskasvanutel
Kaaluge peamisi antibiootikumide rühmi:
- Pennitsilliinid. See ravimirühm on kõige tavalisem tonsilliidi ravis. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid: Amoksitsilliin, Flemoxin, Piperacillin jne. Nende ravimite annuseid muutes on võimalik ravida raskendatud stenokardiat täiskasvanutel ja lastel. Peamistest omadustest eristatakse soodsa hinnaga tooteid.
- Püsivad penitsilliinid. Pennitsilliinide moderniseeritud vorm, mida iseloomustavad lühemad võitlusperioodid mikroorganismide vastu ja garantii kordumise vältimiseks. Kõige kuulsamad ravimid: Amoxiclav, Flemoklav ja teised.
- Makroliidid (roksitromütsiin, asitromütsiin, spiramütsiin) ja tsefalosporiinid (Cephalexin, Cefoxitin, Cefazolin). Need on looduslikud antibiootikumid, mida sageli nimetatakse krooniliseks tonsilliidiks. Heaolu paranemist täheldatakse juba kaks tundi pärast esimese ravimi annuse manustamist. Toimeaine väljub kehast kõvasti, seega ei tohiks maksimaalne lubatud annus ületada abstraktselt näidatud annust.
- Aminoglükosiidid. Need on poolsünteetilise või loodusliku päritoluga antibiootikumid, mida allergikud reaktsioonid on väga hästi talutavad. Nende hulka kuuluvad: streptomütsiin, amikatsiin, neomütsiin, gentamütsiin jne.
Vaatleme mõningaid suukaudselt ja intramuskulaarselt kasutatavaid üldisi antibakteriaalseid ravimeid.
Erütromütsiin
Võib-olla kõige esimene suukaudne antibiootikum, mis võib kaitsta organismi Staphylococcus aureus'e nakkuste eest. Ravim sobib patsientidele, kellel on allergiline reaktsioon penitsilliinirühma suhtes, sest sellel on sarnane toimemehhanism.
Eritromütsiin imendub seedetraktis hästi, kuid toidu tarbimine võib seda protsessi aeglustada. Seetõttu on soovitatav ravimit võtta üks tund enne sööki või 2 tundi pärast seda. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib ravimi annus varieeruda 5 korda. Keskmine ravikuur on 1 kuni 2 nädalat. Ravimi võtmist ei ole soovitatav lõpetada varem kui 2 päeva enne viimaseid sümptomeid.
Amoksitsilliin
Üks populaarsemaid penitsilliini antibiootikume. Ravimi toimeainete toimemehhanism on see, et viimane blokeerib bakteriaalsete kudede valgusünteesi, mistõttu mikroorganismid ei ole võimelised jagunema. Aja jooksul väheneb mandlite pinnal esinevate kahjulike mikroorganismide arv ja seejärel väheneb põletikuline protsess.
Kui streptokoki infektsioonid on tonsilliidi põhjuslikud ained, on see ravim parim võimalus haiguse raviks. Juhiste kohaselt varieerub ravimi annus suuresti ja selle peab kindlaks määrama raviarst.
Augmentin
Tugeva antiseptilise toimega ravim. See on aktsepteeritud isegi äärmiselt arenenud kroonilise tonsilliidi staadiumis. Tööriist on tõhus võitluses Staphylococcus aureuse vastu. Ravimi toimeaine imendub soolestikus väga hästi ja elimineerub organismist ainult 6 tundi pärast esimest annust. Augmentini kasutamise minimaalne aeg on 5 päeva. Ilma arsti vastavate juhisteta ei tohiks ravikuur ületada 14 päeva.
Vilprafen
Üsna kallis hollandi makroliidantibiootikum. Vilprafenil on eespool nimetatud antibiootikumidega võrreldes mitmeid eeliseid. Esiteks ja eelkõige on ravimi efektiivsus võitluses paljude mikroorganismidega. Teiseks, selle võime läbida inimkudede rakumembraan, kus enamik kahjulikke baktereid võib kontsentreeruda. See on äärmiselt vajalik intratsellulaarsete mikroorganismide põhjustatud tonsilliidi rasketes vormides. Raviarsti kulgu kavandab ainult raviarst.
Bitilliin
Süstepreparaat, mis on saadaval pulbrina intramuskulaarse manustamise lahuse valmistamiseks. Ravimil on kolm vormi (bitsilliin 1, bitsilliin 3, bitsilliin 5), mis erinevad toimeainete arvust.
Kõik nad imenduvad veresse aeglaselt, kuid võivad olla kehas kuni 6-8 päeva, mis võib olla piisav, et ravida kergeid kroonilise tonsilliidi vorme täiskasvanutel. Ravimil on sarnaselt mistahes antibiootikumiga mitmeid rakenduse omadusi - vormi, annustamist ja ravi tuleb määrata ainult arst.
Kohalik rakendus
Nagu eespool mainitud, on kroonilise tonsilliidi raviks vajalik integreeritud lähenemisviisi järgimine. Seetõttu nimetatakse koos üldiste antibiootikumidega sageli antibakteriaalseid preparaate. Meede aitab haigusega toime tulla lühema aja jooksul ja keha jaoks on vähem tüsistusi. Mõelge mõnedele esindajatele.
Furacilin
Ravim on laia toimespektriga. Seda kasutatakse antiseptilise lahusena garglingi jaoks. Toimeaine vähendab patogeensete bakterite aktiivsust, mille tõttu viimane ei saa enam tagada piisavat resistentsust patsiendi immuunsusele. Ravimil pole peaaegu mingit kahjulikku mõju kehale, seda võib kasutada kuni 5 korda päevas koos garglingiga 2-3 minutit.
Furatsilina toime suurendamiseks järgmistel viisidel:
- kasutada värskelt valmistatud sooja lahust;
- Enne kasutamist loputage kõri söögisooda lahusega lima eemaldamiseks;
- lisage lahusele mõni tilk saialilltinktuuri.
Imudon
Immunostimuleeriv ravim ravimvormide kujul. Limaskestale kandmisel stimuleerib ravim immuunsüsteemi, tekitades rohkem antikehi. Ravi kestus on 10 päeva ja kroonilise tonsilliidi ärahoidmiseks mitte rohkem kui 3 nädalat sagedusega kuni 3 korda aastas.
Kuus
Lokaalseks kasutamiseks mõeldud aerosooli kujul antiseptiline aine. Geksoralil on tugev bakteritsiidne toime (hävitab enamiku teadaolevatest bakteritest). Limaskestale sattumisel moodustab ravim õhukese kile, mis suudab säilitada oma omadused kuni mitu tundi. Sprei on keha hästi talutav, kuid ei kasuta ravimit rohkem kui 2 korda päevas. Ravi kestus on 5-7 päeva.
IRS19
Bakteriaalselt pärit immunomoduleeriv ravim. Sisaldab rohkem kui 20 hävitatud bakterirakku, mis suu limaskesta ja neelu vabanemisel stimuleerivad kohaliku immuunsüsteemi funktsionaalset aktiivsust. Ilma eriliste kohtumiseta võtke ravimit mitte rohkem kui 2 nädalat.
Erijuhised
Et saavutada antibakteriaalsete ravimite maksimaalne toime tonsilliidi raviks, tuleb järgida mõningaid lihtsaid soovitusi:
- ei tohiks meelevaldselt ravi katkestada, suurendada või vähendada ravimite ettenähtud annuseid, kui tervis on järsult paranenud;
- antibiootikumide võtmise ajal peaksite loobuma alkoholist, rasvastest ja vürtsikatest ning suitsetamisest;
- halva enesetunde või allergilise reaktsiooni korral informeerige sellest koheselt oma arsti;
- Kroonilise tonsilliidi ägenemise ajal on vaja jälgida voodikohta;
- düsbioosi sümptomite vähendamiseks tuleb järgida dieeti;
- Pärast ravikuuri lõpetamist on immuunsüsteemi eelmisele tasemele naasmiseks vaja lisada toitumisse pribiootikumid ja piimatooted.
Kuna ükskõik milline antibakteriaalne ravim võib organismi oluliselt kahjustada, on antibiootikumide kasutamisel täiskasvanutel tonsilliidi raviks mitmeid vastunäidustusi:
- allergiliste reaktsioonide olemasolu ravimi toimeaine suhtes;
- erinevate haigustega seotud maksa- ja neerupuudulikkus;
- haavandid, soolte limaskestade või mao põletik;
- rasedus ja imetamine.
Antibiootikumide kõrvaltoimed
Isegi kui ettenähtud ravimi puhul ei ole konkreetses kliinilises juhtumis vastunäidustusi, ei suuda raviarst võtta arvesse kõiki inimkeha omadusi, mis võivad põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:
- allergilised reaktsioonid (urtikaaria, lokaalne lööve);
- rikkumised seedetraktis (düsbioos, iiveldus, oksendamine, maitsepungade häirimine);
- närvisüsteemi kahjustused (unetus, pearinglus, peavalu, depressioon);
- kardiovaskulaarse süsteemi häired (tahhükardia, südame rütmihäired);
- struktuuri ja funktsionaalse maksafunktsiooni kahjustus hepatoksilisuse vormis.
Kui avastatakse mõni ülaltoodud sümptomitest, mis oma olemuselt on tingitud antibiootikumide ravist mandliteidi raviks, on vaja keelduda ravimite võtmisest ja pöörduda viivitamatult oma arstiga, et moodustada alternatiivne ravikuur.
Kokkuvõttes on vaja veelkord rõhutada terapeutilise kursuse keerukuse tähtsust kroonilise tonsilliidi puhul. Kuna antibakteriaalsed ravimid, isegi kui neil on lai toimespekter, ei ole võimelised haiguse kõiki aspekte mõjutama.
Kroonilise tonsilliidi ravi antibiootikumidega
Krooniline tonsilliit on üks kõige tavalisemaid ENT organite patoloogiaid. See haigus on levinud paljudes kliimatingimustes elavate laste ja täiskasvanute hulgas. Kroonilise tonsilliidi ajal esineb remissiooni ja ägenemise perioode. Ja nendes ja teised mandlid on nakkuslikud ained. Kõige sagedamini on see streptokokk või Staphylococcus aureus. Nende pikaajaline ellujäämine aitab kaasa mandlite, nende krüpte ja lõhede erilisele struktuurile, mida on raske pääseda samadele hügieenilistele loputustele, mis võivad pinna nakatumist pesta.
Lühidalt sümptomite ja ilmingute kohta
Remissiooni ajal ei ole haiguse praktilisi ilminguid praktiliselt. Ainult mandlite suurem suurus hoiab tähelepanu lümfoidkoe hüperplaasia (kasv) tõttu, mis püüab hoida baktereid iseenesest ja takistada nende tungimist teistesse elunditesse ja kudedesse.
Ägenemise ajal tekivad varjudest mikroobid, korrutades jõuliselt, hõivates uusi ruume ja põhjustades kõik põletiku tunnused: turse, punetus, valu ja soojus.
Kliiniline pilt on sel ajal väga sarnane ägeda löögiga. Mandlid ei ole ainult laienenud, vaid paistes ja kaetud mädanike reididega, mis sageli paiknevad lõhkealal. Punetus on mandlite, pehme suulae ja kaared.
Ilmneb mürgistus (valu lihastes, liigestes, pea). Keha temperatuur tõuseb. Lõualuu ja kaela all olevad lümfisõlmed kasvavad ja muutuvad valulikuks, kuna nakkus puruneb mandlite kaitserõngas ja kohtub järgmise tõkkega piirkondlikest lümfisõlmedest teel.
Kui see takistus on ka murdunud, satuvad mikroobid teistesse elunditesse ja organitesse: neerud, liigesed, südame lümfivooluga. Samuti võib tekkida vere mürgistus (sepsis), kui immuunsüsteem on nõrgenenud või ammendunud (AIDSi, vähi, valgu nälga, varasemate krooniliste või sagedaste ägedate infektsioonide korral).
Ravimi valiku kriteeriumid
Infektsioonide mahasurumise vahendid peaksid kergesti tungima pehmetesse kudedesse, kogunema seal mikroobide hävitamiseks vajalikus kontsentratsioonis või peatama nende kasvu ja säilitama selle kontsentratsiooni piisava aja jooksul, et ravimit saaks võtta mõistliku arvu kordi päevas. Praegu on teadaolevatest vahenditest, mis vastavad nendele tingimustele, rääkida ainult antibiootikumidest.
Kasulikkuse küsimus
Enamikul juhtudel ei vaja krooniline tonsilliit antimikroobseid aineid. Lisaks kahjustab antibiootikum ägenemiste puudumisel keha, soodustades narkootikumide sõltuvust!
Sellest hoolimata tuleb see küsimus lahendada individuaalselt raviarstiga, kes peab kindlaks määrama ravist saadava kasu või kahju konkreetsel juhul.
Millal alustada antibiootikumravi
Ideaalis tuleks nakkust ravida hetkel, kui see põhjustas ainult põletikku ja keha ise ei saa sellega toime tulla. See tähendab, et on soovitatav ravi läbi viia kroonilise tonsilliidi ägenemise perioodil. Antibakteriaalne ravi remissiooni ajal ei ole põhjendatud, kuna see ei saavuta oma eesmärke ja eesmärke (nakkuse täielik likvideerimine seisva seisundi staadiumis).
Miks ei saa nakkust lõplikult hävitada
- Mikroobid elavad kõikjal. Nad sisenevad kehasse pidevalt väljastpoolt. Kroonilise tonsilliidi põhjus ei ole nii palju nakatunud nakkusega kui inimese immuunvastuse puudulikkus. Seetõttu on otstarbekam tugevdada immuunsüsteemi remissioonis, kutsudes organismi baktereid iseseisvalt võitlema.
- Mikroobid, mis seisavad antibiootikumidega silmitsi mitme aastakümne jooksul, on omandanud võime nende vastu kaitsta, tootes ensüüme, mis hävitavad ravimit. Seetõttu võib iga uus kontakti antibiootikumiga põhjustada asjaolu, et selle rühma mikroobid jäävad ellu ja muutuvad tundmatuks mitte ainult selle ravimi suhtes, vaid ei reageeri tulevikus sarnase keemilise struktuuriga ravimitele.
- Samuti on antibiootikume, mis on paigutatud bakteritsiidseteks (tapavad mikroobid), kuid praktikas pärsivad nad ainult mikroorganismide kasvu, vähendavad nende populatsiooni, kuid ei kõrvalda seda täielikult patsiendil.
- Staphylococcus aureus elab kolooniates, mis õõnsustes moodustavad mitmekihilise vaheseina. Kui ülemine kiht sureb ravimi mõju all, elavad koloonia aluseks olevad kihid suurepäraselt.
- Ravi algab sageli laia toimespektriga antibiootikumiga, ilma et eelnevalt külvaks mikrobi tundlikkust ravimile. Enamikul juhtudel on tulemus ebaõnnestunud ja korduv ravi.
- Sageli laboratoorsed testid (eemaldatavate mandlite kultuurid) mikroobide antibiootikumide tundlikkusest näitavad, et bakterid surevad narkootikumide rühma toimel. Praktikas ei põhjusta selle antibiootikumi määramine mikroobi täielikku hävitamist.
Millist ravimit valida
- Esimesed ravimid on penitsilliinid. Neid ravitakse mitte ainult kroonilise tonsilliidi ägenemisega, vaid ka selliseid haigusi nagu reuma ja glomerulonefriit, mida põhjustavad hemolüütilised streptokokid. Kui loomulikud penitsilliinid on ebamugava annustamisskeemi tõttu minevikus, siis säilitavad poolsünteetilised tabletid (amoksitsilliin, flemoksiin, oksatsilliin, ampitsilliin, tikarkilliin, karbenitsilliin) oma positsiooni. Kuid tunnustatud liider tänapäeval peetakse ingibitorozaschischennye penitsilliinresistentne mikroobide ensüümide lisamisega klavulaanhappe (amoksitsilliini klavulonat: flemoklav, panklav, amoxiclav, Augmentin; ampitsilliini sulbaktaam: ampiksid, sultamitsilliini, unazin,) ja kombineeritud preparaadid (ampioks).
- Teise rea ravimid on praegu makroliidid (klaritromütsiin, josamütsiin), millest kõige populaarsemad on asitromütsiin (asitral, sumamed, hemomütsiin). See hõlmab ka teist (cefuroxax), kolmandat (tseftriaksooni, tsefoperasooni, tseftibuteeni, tsefiksiimi, tsefasidiimi) ja neljandat (cefepime) põlvkonda.
- Kui tegemist on Staphylococcus aureus'ega, kasutatakse aminoglükosiide, enamasti kolmandat põlvkonda, kellel on vähem neerude (amikatsiin) või fluorokinoloonide kõrvaltoimeid; ofloksatsiin (zanotsiin, glaufos, kiroll), norfloksatsiin (quinlox, loxon, neflox), lomfloksatsiin (ksenaquine, lomacin), lefloxacin, tsiprofloksatsiin (ifiipro, kvintor), moksifloksatsiin, sparfloksaan, dekstraat ja moksifloksatsiin;
Populaarne fluorokinoloon - levofloksatsiin
Kas on olemas alternatiiv?
Kas on võimalik vältida antibiootikumide korrapärast kasutamist ja see on võrdselt efektiivne kroonilise tonsilliidi ägenemisel? Selle variandi üks variant on mandlite pesemine antiseptiliste lahuste või bakteriofaagi lahustega, millele patogeenid on tundlikud. Sellised ravimid nagu tonsilgoon, bioparoks on pigem abivahendid, mis ei lahenda nakkuse süvenemise probleemi kardinaalselt. Korduvate ägenemiste sagedaste korduste korral võib kaaluda mandlite laserväljutamist.
Populaarsed Dr. Komarovski antibiootikumide kohta (video):
Kroonilise tonsilliidi diagnoosimisel peaks arst määrama ja ravima antibiootikume. Kontrollimatuid ravimeid või nende meelevaldset asendamist alternatiivsete ravimeetoditega ei ole võimalik tõsiste tagajärgede vältimiseks: töövõime kaotus ja elukvaliteedi, sealhulgas puude vähenemine.
Antibiootikumid akuutseks ja krooniliseks tonsilliidiks - kuidas valida
Tonsilliidi antibiootikumid on ravimiteraapia kõige olulisem komponent, ilma milleta ei ole võimalik haiguse põhjustajaid tõhusalt hävitada. Selleks, et ravi annaks positiivseid tulemusi, on vaja valida antibakteriaalne ravim sõltuvalt tuvastatud mikrofloorast, patoloogilise protsessi tõsidusest ja patsiendi omadustest.
Kas antibiootikumid on alati sümptomite tekkeks vajalikud?
Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel on mandliteidi põhjuseks patogeensed bakterid, on ka haiguse viiruslik olemus võimalik. Seetõttu ei ole soovitatav ise ravida. Antibiootikumravi teostatavus peaks määrama arsti uuringuandmete põhjal. Lisaks võib antibakteriaalsete ainete ebaõige kasutamine põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Kui spetsialist otsustab, et mandlite põletik on põhjustatud kokkupuutest patogeensete bakteritega, on antibiootikumide kasutamine kohustuslik. See on oluline mitte ainult patogeenide kiireks hävitamiseks, vaid ka haiguse raskete tüsistuste tekkimise vältimiseks. Streptococcus, mis põhjustab sageli kurguvalu ja kellel on pikaajaline viibimine patsiendi kehas, võib viia reumaatilise südamehaiguse, liigeste ja teiste organite kahjustumise tekkeni.
Kuidas valida sobiv antibiootikum
Infektsiooni põhjustaja tuvastamiseks määrab arst orofarüngeaalse lima bakterioloogilise uuringu. Saadud andmete põhjal saab valida kõige sobivama antibakteriaalse ravimi. Siiski saate tulemusi saada ainult 6-7 päeva pärast materjali kogumist.
Ägeda tonsilliidi korral ei saa ravi algust edasi lükata, mistõttu arst määrab tavaliselt ravi empiiriliselt. See tähendab, et kasutatakse antibiootikumi, mis on efektiivne kõige tõenäolisemate nakkusetekitajate - streptokokkide ja stafülokokkide vastu.
Kroonilise tonsilliidi korral on antibiootikumiravi näidustatud ainult ägeda haiguse perioodidel. Ülejäänud ajal määratakse patsiendile üldine tugevdav ravi, mis aitab parandada organismi kaitset.
Tõhusate antibiootikumide tüübid
Kõik antibakteriaalsed ained keemilise koostise ja toimimise põhimõttega jagunevad mitmeks rühmaks. Ägeda tonsilliidi raviks kasutage järgmisi ravimeid:
- Penitsilliinid on vanim antibiootikumide rühm, mida meie ajal kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks laialdaselt. Kõige kuulsamad esindajad on amoksitsilliin, oksatsilliin, amipitsilliin, amoksiklav ja teised;
- makroliidid - nende kasutamine on näidustatud penitsilliini antibiootikumide talumatuse korral. Kõige kuulsam esindaja on asitromütsiin;
- tsefalosporiinid - tsefiksiim, tseftriaksoon jt Neid kasutatakse sageli intramuskulaarselt, seega määratakse need raske nakkuse korral, haiguse tüsistuste esinemisel;
- fluorokinoloonid - stenokardia kasutatakse harva. Peamised esindajad on Ofloksatsiin, moksifloksatsiin;
- aminoglükosiidid - antibakteriaalsete ainete peamine rühm. Seda kasutatakse Staphylococcus aureus'e põhjustatud infektsioonide raviks. Esindajad - streptomütsiin, gentamütsiin.
See on oluline! Ravirežiim valitakse sõltuvalt patoloogia raskusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Lisaks antibiootikumidele peaks see hõlmama ka ravimeid ja teisi rühmi, mis aitavad kaasa kiiremale paranemisele.
Kaaluge eraldi kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikume mandilliidi, farüngiidi ja teiste ENT organite haiguste suhtes.
Makroliidid
Selle rühma ravimite hulgas kasutatakse bakteriaalsete põletikuliste haiguste puhul sagedamini asitromütsiini. See on kaasaegne tööriist, mis on saadaval tablettides. Ravi kestus on kolm annust - kuna toimeaine võib olla pikka aega patsiendi kudedes, piisab
juua kolm korda üks pill päevas.
Tsefalosporiinid
Cephalexin - raviks stenokardia pillid. Toimeaine imendub väga kiiresti. Soovitatav ravikuur on 7 päeva, annus on 4 annust päevas.
Tsefalosporiinide rühma, tsefadroksiili, ravim on pikem toime. Toimeaine vajalik kontsentratsioon kudedes hoitakse allaneelamisel ühe päeva jooksul, seega kasutage ravimit piisavalt kord päevas.
Streptokokkide poolt põhjustatud kurguvalu ravimiseks võite kasutada ravimit Cetax. Toimeaine - tsefotaksiim. Seda on soovitatav kasutada ainult rasketel juhtudel, kui tüsistused on tekkinud bakteriaalse tonsilliidi taustal. Ravim on saadaval pulbrina, mis lahustatakse ja süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Penitsilliinid
Amoksitsilliin ja Amoxiclav on efektiivsed antibiootikumid kroonilise tonsilliidi, farüngiidi ja teiste ülemiste hingamisteede haiguste jaoks. Lisaks kasutatakse neid laialdaselt üle 10-aastaste patsientide ägedate haigusvormide raviks. Annus valitakse sõltuvalt patsiendi omadustest. Keskmiselt on see 500 mg päevas.
On näidatud, et bensüülpenitsilliini kasutatakse kaugelearenenud juhtudel, kui esineb märke mädase tonsilliidi tüsistuste tekkest. See ravim aitab hävitada ülejäänud streptokokid, mis tekitasid siseorganite reumaatilisi kahjustusi.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Antibakteriaalsed ained mõjutavad mitte ainult mikroobe, vaid ka patsiendi organismi tervikuna. Seetõttu võib selliste ravimite pikaajaline kontrollimatu kasutamine, annuse ja kasutussageduse mittetäitmine põhjustada soovimatute reaktsioonide tekkimist. Kõige sagedamini seostatakse neid seedetrakti normaalse mikrofloora kahjustusega, mis avaldub kõhulahtisuses, iivelduses, kõhupiirkonna ebamugavuses.
Samuti võivad antibiootikumid põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- palavik;
- muutused vere rakulises koostises, vähendades punaste vereliblede, leukotsüütide sisaldust;
- suukaudne kandidiaas koos suukaudsete antibiootikumide pikaajalise kasutamisega - see komplikatsioon avaldub farüngiidi või stomatiidina;
- peavalud;
- südamerütmihäired tahhükardia kujul jne.
Sageli põhjustab antibiootikumide kasutamine tonsilliiti täiskasvanutel ja lastel allergiliste reaktsioonide tekkeks. Need võivad olla veidi väljendunud, ilmnevad vaid lokaalselt nohu, konjunktiviidi, urtikaaria, naha punetuse ja sügelemise kujul. Rasketel juhtudel põhjustab allergia anafülaktilise šoki tekkimist. See on hädaolukord, mis nõuab kohest arstiabi. Selline tüsistus tekib tavaliselt intramuskulaarse või intravenoosse antibiootikumi korral.
Antibiootikumravi lastele
Lapsepõlves on immuunsus kujunemas, mistõttu on laste nakkushaigused keerulised. Seega, kui mandlite põletikunähud ilmnevad, on oluline alustada antibakteriaalsete ainete kasutamist õigeaegselt - põletikust on väga raske vabaneda ilma ravita, mille eesmärk on põhjuse kõrvaldamine.
Arstid määravad tavaliselt lastele järgmised antibiootikumid:
- Amoksitsilliin;
- Erütromütsiin;
- Augmentin;
- Hemomitsin.
Ravimi amoksitsilliini omadus on toodud ülalpool. On näidatud, et erütromütsiini, nagu ka teised makroliidid, kasutatakse penitsilliinirühma ravimite talumatuse juuresolekul. Ravim on saadaval tablettidena, mida saab kasutada laste ravimiseks alates 4 kuust. Soovitatav on ravimit kasutada hiljemalt üks tund enne sööki. Võimalikud kõrvaltoimed on tavaliselt seotud seedetrakti aktiivsuse vähenemisega.
Augmentin - Seda ravimit müüakse tablettide ja suspensioonide kujul. Viimast võib anda imikutele alates kolmekuulisest vanusest, see võib olla ebameeldiva maitse varjamiseks tavalisel joomisel. Tablette võib kasutada üle 12-aastaste laste raviks. Ravimil on minimaalne arv vastunäidustusi, põhjustab harva soovimatuid reaktsioone.
Hemomitsin - antibakteriaalne ravim, mille toimeaine on asitromütsiin. Sellel on lai toimespekter, hävitatakse enamik teadaolevaid bakteriaalse põletiku põhjuseid. Saadaval suspensioonina, mida kasutatakse väikelaste raviks, ja tablette üle 12-aastastele patsientidele.
See on oluline! Kui lapsel on sümptomeid, mis võivad viidata kurguvalu või farüngiidi esinemisele, ei tohi te ise alustada antibiootikumiravi. Kõigepealt tuleb teil uurida spetsialist, kes diagnoosib ja määrab kõige sobivama ravi.
Antibiootikumid krooniliseks tonsilliidiks, samuti haiguse akuutseks vormiks - need on ravimid, ilma milleta ei ole võimalik ravis märkimisväärset positiivset mõju saavutada. Nõuetekohaselt valitud tööriist võimaldab teil kiiresti parandada patsiendi üldist heaolu, vähendada valu, punetuse ja limaskestade turse.