Selle artikli autor on üldarst, terapeut, Chuklina Olga Petrovna. Töökogemus alates 2003. aastast.
Krooniline farüngiit on haigus, mille korral tekib püsiv neelu limaskesta põletik.
Krooniline farüngiit esineb täiskasvanutel ägenemiste ja remissiooniperioodidega.
Akuutsed viirusinfektsioonid, krooniline füüsiline ja vaimne ülekoormus ning organismi kaitsevõime vähenemine võivad põhjustada haiguse ägenemist.
Põhjused
Kroonilise farüngiidi tekkeks on järgmised põhjused:
- sagedased hingamisteede viirusinfektsioonid;
- alaravi saanud ägeda farüngiidi juhtumid;
- pikaajaline kokkupuude ärritavate ainetega neelu, ülemiste hingamisteede limaskestal;
- kroonilised põletikulised haigused (sinusiit, tonsilliit, hambakaaries, riniit);
- seedetrakti haigused (gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), pankreatiit);
- seisundid pärast tonsilliektoomia (mandlite eemaldamine);
- alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
- nina hingamise rikkumine (nina vaheseina kõverus, polüübid ja adenoidid);
- kuuma ja kuuma toidu kasutamine.
Kroonilise farüngiidi korral on haiguse kolm kliinilist vormi:
- katarraalne;
- hüpertroofiline (granuleeritud);
- atrofiline.
Kroonilise farüngiidi katarraalne vorm on haiguse käigus kõige soodsam. Sel juhul areneb neelu limaskesta pindmiste kihtide põletik, mida iseloomustab mõõdukas turse.
Hüpertroofiline vorm avaldub neelu (limaskesta, tuberkulli) limaskestade kasvuna.
Atrofiline vorm on kroonilise farüngiidi kõige ebasoodsam vorm. Samal ajal muutub neelu limaskesta õhemaks ja muutub kuivaks. Selle vormi käsitlemine võtab väga kaua aega.
Kroonilise farüngiidi sümptomid
Kui täiskasvanud on krooniline farüngiit, ilmnevad järgmised sümptomid:
- püsiv kurguvalu;
- kurguvalu;
- võõrkeha tunne kurgus;
- valu neelamisel;
- kuiv, ebaproduktiivne sagedane köha;
- halb hingeõhk.
Remissiooni ajal on patsiendil ainult haiguse kohalikud tunnused. Farüngiidi ägenemiseks on iseloomulik keha joobeseisund (palavik, nõrkus, halb enesetunne), haiguse suurenenud lokaalsed nähud.
Katarraalsele vormile on iseloomulik, et kurgus on tugevam valu, mis süveneb pärast hüpotermiat, viirusinfektsioonidega pärast ületööd. Limaskestast vaadatuna ilmneb tema hüpereemia, turse.
Täiskasvanu hüpertroofilise või granuloosse pharüngiidi tekkega esineb esmalt kaebusi võõrkeha tunne kohta kurgus. Kui granuleeritud vormi võib leida limaskestade juhuslikest, kaootilistest kasvamistest sõlmede, tõusude kujul. Hüpertrofilise vormiga on limaskesta paksenemine ilma sõlmede moodustumiseta.
Kroonilise farüngiidi atroofilises vormis on patsiendil peamiselt kaebused:
- kuiv kurk;
- sagedane kuiv köha;
- pidev ebamugavustunne kurgus.
Uuringu käigus näete neelu, limaskestade, koorikute, väikeste verejooksude lahjendatud limaskestasid.
Ägenemiste ajal võivad esineda külgnevate organite põletiku sümptomid (larüngiit, trahheiit, tonsilliit).
Diagnostika
Kroonilise farüngiidi diagnoos põhineb patsiendi põhjalikul uurimisel ja uurimisel.
Veenduge, et arst korraldab farüngoskoopiat - neelu limaskesta uurimist.
Samas võib ta tuvastada kroonilise farüngiidi mis tahes vormi iseloomulikke märke.
Seega võib katarraalse vormiga tuvastada järgmisi tagumiste neelu seina muutusi:
- punetus;
- turse;
- väike kogus lima.
Järgmiste muutuste esinemine neelu limaskestas on iseloomulik hüpertroofilisele vormile:
- paksenemine, turse;
- arenenud veenivõrk (stagnatsioon);
- granulaarse hüpertroofilise vormi korral tuvastatakse ka punased värvid kuni 0,5 cm ulatuses.
Atrofilises vormis on neelu limaskestal leitud järgmised muutused:
- hõrenemine;
- kuivus
- koorikud;
- väikesed verejooksud;
- kahvatu roosa värv.
Haiguse põhjustaja kindlaksmääramiseks võtke tagumise neelu seina limaskestast kraapimine, viige läbi bakterioskoopiline uuring.
Üldiselt ei pruugi haiguse remissiooni ajal vereanalüüs muutuda ja ägenemise ajal määratakse üldised põletiku nähud (suurenenud leukotsüüdid, ESR).
Kroonilise farüngiidi ravi
Kroonilise farüngiidi ravi teostab otolarünoloog.
Ravi viiakse läbi ambulatoorselt, haiglaravi ei ole vaja.
Ravi tuleb teostada rangelt spetsialisti järelevalve all, samas kui on vaja rangelt järgida kõiki ettenähtud soovitusi.
Esiteks on vaja kõrvaldada kõik kahjulikud mõjud neelu limaskestale:
- vürtsika, soolase, kuuma ja külma toidu väljajätmine;
- kahjulike, ärritavate ainete sissehingamine;
- alkoholi väljajätmine;
- suitsetamisest loobumine.
Kogu raviperioodi jooksul on soovitatav jälgida rikkalikku joomist.
On vaja hoida ruumis sissehingatava õhu niiskust piisaval tasemel (50–70%).
Seda saab teha spetsiaalsete seadmetega - ultraheli-niisutajatega või rahvapäraste meetoditega - saate ruumis märjad lehed riputada, panna mahutid veega.
Garglingil, millel on järgmised abinõud, on efektiivne terapeutiline toime:
- kummeli, salvei, saialillade keetmine;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furacilin.
Antihistamiinid on ette nähtud koe turse vähendamiseks:
Kasutatakse ka neelu ravi:
Kasutatakse kohalikke antiseptikume:
Antibakteriaalsed ravimid aktsepteeritakse ainult põletikulise protsessi ägenemiste puhul, millel on tõestatud bakteriaalne iseloom. Kasutatakse peamiselt järgmisi antibakteriaalseid aineid:
- Amoxiclav;
- Flemoxine Solutab;
- Hemomütsiin;
- Klacid;
- Cefixime.
Vastupidine ravi antibakteriaalsete ravimitega võib viia haiguse progresseerumiseni.
Granulaarse hüpertroofilise farüngiidi korral kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:
- Hõbeda tselleriseerimine;
- Laserkoagulatsioon (graanulite laserpõletamine);
- Krüoteraapia (vedel lämmastik).
Saage kindlasti ravimeid, mille eesmärk on taastada neelu limaskesta mikrofloora:
Atrofilise farüngiidi ravis tekivad järgmised meetodid:
- koorikute eemaldamine limaskestast;
- nääre astelpaju, virsiku, aprikoosiõli limaskestade määrimine.
Efektiivne kasutamine kroonilise neelupõletiku sissehingamise õli lahuste jaoks, selleks võite kasutada:
- virsikuõli;
- oliiv;
- roosiõli;
- mentooliõli.
Füsioteraapia rakendatud ja riistvara meetodid:
Tüsistused
Vale või ebaõiglaselt ravitud farüngiit on täis põletiku levikut naaberorganitele järgmiste haiguste tekkega:
- tonsilliit;
- larüngiit;
- trahheiit;
- bronhiit;
- piirkondlik lümfadeniit.
Samuti on võimalik süsteemsete põletikuliste haiguste teke:
Atrofilise kroonilise farüngiidi kõige tõsisem komplikatsioon on üleminek pahaloomulisele vormile - vähk.
Ennetamine
Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:
- suitsetamisest loobumine ja alkohol;
- vältida kahjulike ainete sissehingamist;
- õigeaegselt ja täielikult ravima farüngiidi ägedaid vorme, teisi nina närvisüsteemi põletikulisi haigusi;
- ravida seedetrakti seotud haigusi;
- vürtsika, kuuma ja külma toidu tagasilükkamine.
Kroonilise farüngiidi ravi
Artikli sisu
Haiguse põhjused
Krooniline farüngiit on harva eraldi haigus, kõige sagedamini areneb see teatud tegurite mõjul. Kõige levinumad on:
- pikaajaline viibimine väga saastunud, tolmusega õhu ruumis, mille õhuniiskus on madal (alla 50%) ja kõrge või madal temperatuur;
- tubaka ja alkoholi kuritarvitamine;
- tugevalt pipritud või soolased toidud;
- kroonilised ninahaigused;
- seedetrakti ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb maoensüümide valamine neelu (refluks);
- kontrollimatu, pikaajalise nina-vasokonstriktsiooniga ravimite kasutamine, mis võivad põhjustada nina närvisüsteemi atroofilisi reaktsioone;
- suuõõne kroonilised haigused, nagu tonsilliit ja muud hambahaigused;
- allergilised reaktsioonid, millega kaasneb nohu;
- nina vaheseina kõverus, mis raskendab normaalse hingamise protsessi.
Kroonilise larüngiidi ägenemine toimub kõige sagedamini erinevate viirus- või bakteriaalsete infektsioonide (stafülokokk, adenoviirus) mõjul.
See on oluline! Ägedate hingamisteede infektsioonide ravi on vajalik aja jooksul, mis väldib tüsistusi ja kroonilise farüngiidi vormi tekkimist.
Tüübid, sümptomid, diagnoos
Selleks, et spetsialist saaks efektiivse ravi välja kirjutada, on vaja liigitada farüngiit. Sõltuvalt haigust põhjustanud teguritest ja iseloomulikest sümptomitest on olemas mitu tüüpi aeglast farüngiiti.
Haigusega kaasnevad normaalsele põletikulisele protsessile iseloomulikud sümptomid, millega kaasneb märkimisväärne leukotsüütide aktiivsuse suurenemine (nagu on näha üldisest vereanalüüsist), hüpereemia, neelu limaskesta tugev punetus ja turse. Patsient tunneb võõrkeha, põletustunnet, kurgu kuivust, lima ülejäägi tõttu - soov köha. Sageli kaasneb haigusega lümfisõlmede suurenemine.
Diagnoos tehakse farüngoskoopi kasutades tehtud uuringu põhjal. Katarraalse farüngiidi korral tekib suur paksuse eritumine, mis suurendab folliikulite arvu.
Sellisel juhul hõlmab riskirühm inimesi, kes töötavad ohtlikus tootmises tugevalt saastunud õhu ruumides.
Sel juhul kaasneb farüngiidiga põletik, peamiselt kurgu tagaküljel ja selle külgseintel. Sageli esineb limaskestade paksenemine ja turse, lümfisõlmede suurenemine. Hüpertroofilise farüngiidi korral on neelu ja selle külgseinte pinnal erksad väikesed täpid, tekib viskoosne sekretsioon, esinevad häired vokaalseadme töös, isutus. Sageli on selle vormi farüngiit kaasas külm või tonsilliit.
Selle vormi farüngiit põhjustab neelus limaskestade hõrenemist, mis hiljem muutub selle kaitsefunktsiooni kadumise põhjuseks. Samuti on x-ga patsientidel suukuivus, toidu neelamisraskused, ebameeldiv lõhn suust, kõdistamine ja valu kurgu piirkonnas. Limaskestade ja lümfoidsete kudede puhul on tihend, mis kutsub esile lähedaste lümfisõlmede kasvu. Suurenenud viskoossed eritised kurgus tekitavad koorikute teket, mis muutuvad köha ajal märgatavaks.
Sageli on aeglane farüngiit organismi allergilise reaktsiooni tulemus väliste stiimulite suhtes. Keha spetsiifiline reaktsioon tolmule, villale, õietolmule, erinevatele sissehingatavatele lõhnadele kaasneb sageli nohu, kurguvalu, köha, mis võib tekitada farüngiiti.
Sellist tüüpi farüngiidi kaasneb nasofarüngeaalse limaskesta omaduste mitmesuguste muutuste ilming, samuti neelu ja kogu lümfisüsteemi kudede skleroosi (kõvenemine, paksenemine) teke.
On mitmeid tegureid, mis aitavad diagnoosida kroonilist farüngiiti ja eristada seda teistest ninaneelu haigustest, nagu tonsilliit.
Erinevalt tonsilliidist, mis mõjutab ainult palatiini näärmeid, on farüngiit põletik enamiku neelu pinnast. Tonnillitise iseloomulik märk on mandlite turse, samas kui farüngiit, peamised sümptomid on köha, kuivus ja kurguvalu.
Farüngiidi kasutamise diagnostiliste protseduuridena:
- veri ja uriini üldine analüüs, mis võimaldab määrata haiguse põhjustanud nakkuse tüüpi (viirus või bakter), samuti põletikulise protsessi tõsidust;
- näärest võetud proovi bakteriaalne inokuleerimine konkreetse patogeeni tüübi tuvastamiseks bakteriaalse infektsiooni ajal efektiivsema ravi eesmärgil;
- raskemates ja ebaselgemates olukordades võib olla vajalik larüngoskoopia (kõri visuaalne kontroll koos spetsiaalse seadmega).
Ravi
Farüngiidi ravi tuleb läbi viia põhjalikult. Kõigepealt on vaja kõrvaldada haiguse põhjus ning suunata ravi, et võidelda farüngiitiga kaasnevate sümptomitega.
Põletikku põhjustanud tegurite, haiguse omaduste ja sümptomite raskusastme analüüsi põhjal määrab raviarst õige ravi, mis põhineb kõige sagedamini kohalikul ravil, kuid raskematel juhtudel võib see hõlmata ka operatsiooni.
Konservatiivsed ravimeetodid:
- haiguse ajal on vaja täielikult lõpetada alkohoolsete jookide kasutamine, suitsetamisest loobuda;
- Nasopharynxi limaskesta ärritavad tegurid tuleb eemaldada: ärge kasutage väga kuuma, külma, pipra, soolast toitu ja jooke, piirake oma viibimist väga tolmustes ruumides ja õues madalal õhutemperatuuril (alla miinus 10-15 kraadi);
- kasutada haiguse ajal vitamiinitud toitu (värsked puuviljad, köögiviljad), kasutada täiendavaid vitamiinikomplekte (Undevit, Duovit, Vitrum), immunostimulaatoreid (Laferobion, Amiksin, Nazoferon) ägenemise perioodil;
- sissehingamine sooja auruga või leeliseliste lahustega pihustite kasutamine (Borjomi) aitab niisutada nina-näärme limaskesta, tugevdada kohalikku immuunsust ja soodustada viskoosse eritumise paremat vabanemist;
- kui on kindlaks tehtud, et farüngiidi kroonilise vormi ägenemise põhjuseks on viirusinfektsioon, on näidustatud viirusevastaste ravimite (Groprinosin, Lavomax, Arbidol, Ingavirin) kasutamine;
- kui haiguse põhjuseks oli bakteriaalne infektsioon, siis näidatakse farüngiidi kompleksses ravis antibakteriaalsete ainete kasutamist (Augmentin, Sumamed);
- Granulite aktiivsel kasvul limaskesta pinnal kasutatakse mitmesuguseid trikloroäädikhappe või ultrahelimeetodeid sisaldavaid ravimeid, mille toime on suunatud kahjustatud koha leevendamisele ja haiguse edasise progresseerumise peatamisele;
- Kohalike abinõude kasutamine on soovitatav, et vähendada kõdistamist, limaskestade niisutamist, anesteetilisi ja antiseptilisi toimeid: pihustid, pastillid (Strepsils, doktor ema, Ingalipt, Hexoral);
- kümotrüpsiini sissehingamine aitab pehmendada ja köha kurkudes kõvastunud koorikuid.
See on oluline! Ebasoodsate tegurite ja haiguste põhjuste õigeaegne kõrvaldamine tekitab kiire taastumise, aidates täielikult vabaneda kroonilisest farüngiidist vaid mõne kuu pärast.
Kirurgiline sekkumine. Kui haigus on hilisemas etapis ja ravimiravil ei ole vajalikku terapeutilist toimet, vajab patsient mõnikord efektiivsemat vahendit kroonilise farüngiidi raviks. Sellisel juhul vaadake laseroperatsiooni meetodeid. Menetluse näidustused on järgmised:
- näärme kahjustatud piirkonnas moodustunud graanulite arvu järsk suurenemine;
- tihedamate kiuliste kudede protsendi kiire kasv;
- hingamine.
Traditsioonilised ravimeetodid
Kuna aeglase farüngiidi tüsistumata vormide ravi ei vaja haiglaravi ja seda tehakse kõige sagedamini ambulatoorselt, on soovitatav kasutada traditsioonilist meditsiini keerulises ravis. Selline ravi võib vähendada põletikulise protsessi ja kurguvalu raskust, kõrvaldada tasakaalustamatuse.
- Traditsioonilise meditsiini kõige efektiivsemad meetodid aeglase farüngiidi ravis on loputus- ja sissehingamised, mis viiakse läbi erinevate taimsete ravimvormide abil. Selliste lahenduste valmistamiseks kasutatakse ravimtaimede baasil ravimit kummel, saialillide õied, salvei. 20 mg kogumist valatakse 200 ml keeva veega, kaetakse ja lastakse 15 minuti jooksul infundeerida. Seejärel filtreeritakse saadud puljong ja gargleeritakse iga tund, kuni sümptomid kaovad.
- Sissehingamine ja loputamine kalamaja juurte abil aitab kõrvaldada haiguse välised ilmingud ning pehmendab ja niisutab ka neelu limaskesta, aidates eemaldada koorikuid ja kiiret taastumist. Tervendava keetmise saamiseks tuleb teil valmistada suur lusikatäis calamusjuurt kahe tassi kuuma veega ja keeta veel viisteist minutit, katta ja seista pool tundi. Lahust kasutatakse gargeerimiseks kaks korda päevas.
- Efektiivne farüngiidi raviks on taruvaigu kasutamine. Selleks valatakse purustatud taruvaik klaasi külma veega ja filtreeritakse vaha ja liigsete tarbetute lisandite abil. Klaasi allosas jääb taruvaik. Seejärel valatakse kaks supilusikatäit saadud ainet pool klaasi 96% etanooli. Nõudke nädala jooksul saadud segu tumeda jahedas kohas, aeg-ajalt segades loksutades. Nädala pärast filtreeritakse tinktuur, propolise ühte osa lisatakse kaks osa glütserooli. Saadud segu määrib nina limaskesta kaks korda päevas. Minimaalne ravikuur on tavaliselt kümme päeva.
- Üks ohutumaid viise kroonilise farüngiidi raviks on merisoolaga garglite kasutamine. 15 grammi soola valatakse 500 ml keedetud vett, mida kuumutatakse kehatemperatuurini, segatakse hästi. Saadud lahus loputab kõri vähemalt kuus korda päevas viis päeva.
Kuidas ravida kroonilist farüngiiti: kaasaegne lahendus pikaajalisele probleemile
Farüngiit on praegu tavaline neeluhaigus. Statistika kohaselt on umbes 40 protsenti patsientidest, kes otsivad abi ENT spetsialistilt, haigestunud farüngiiti. See haigus on haruldane naistel ja lastel.
Haiguse põhjused ja mehhanismid
Kuidas ravida kroonilist farüngiiti täiskasvanutel? Kas krooniline neelupõletik võib ravida igavesti? Kui raske ja kas kodus on võimalik ravida kroonilise farüngiidi korralikku taset (vt ravi farüngiidi raviks täiskasvanutel)? Mis on kvalitatiivne ja odav ravida kroonilist farüngiiti?
Nendele ja muudele tungivatele küsimustele vastamiseks on vaja mõista, kuidas see haigus esineb.
Farüngiidi arengu ja kroonilisuse põhjused on järgmised:
- ägeda protsessi komplikatsioon ebapiisava ravi tõttu;
- külma, tolmuse õhu sissehingamine tänaval või tööruumides;
- püsivad keemilised ärritavad ained (suitsetamine, tugev alkohol, väga kuumad toidud ja / või joogid);
- ebanormaalne hingamine (hingamine enamasti nina kaudu);
- vasokonstriktorite kasutamine kroonilise nohu raviks mitte näidustuste ja / või pikema perioodi vältel, kui arst on määranud;
- farüngiit kui teiste haiguste sümptom, nimelt metaboolsed häired, refluksösofagiit ja mõned teised;
- kui haigust toetab nina-nina või paranasaalse nina põletikuliste eritiste olemasolu.
Farüngiit esineb nii viiruste kui ka adenoviiruste ja mikroobide paljunemisel kookogrupist (sealhulgas stafülokokkidest ja streptokokkidest), samuti patoloogilistest pärmseentest (perekonnast Candida). Teiseks võimalikuks ebameeldiva haiguse arengu viisiks on nakkuse levik pikkuse (hammaste haigused, sinusiit, riniit jne).
Mis on farüngiidi diagnoos täna?
Patsiendi intervjueerimise käigus saate täiskasvanutel leida järgmised kroonilise farüngiidi sümptomid:
- ebamugavustunne;
- kuivus ja kurguvalu;
- neelamisraskused;
- tunne midagi ekstra kurgu;
- nn tühja kurgu ajal tekkinud valu.
ENT arst hindab haiguse tõsidust ja selle omadusi ning uurib patsiendi suuõõne, kõri ja kõri, nagu näeme vastavas fotos. Vajadusel saate läbi viia farüngoskoopiat. Et teha kindlaks haiguse täpne põhjus, tehke mikrobioloogilises laboris eriuuring.
Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi peamiselt kroonilise tonsilliidiga (mandlite põletik):
Kroonilise farüngiidi tüübid
Krooniline farüngiit võib olla:
- katarraalne;
- hüpertroofiline;
- atrofiline.
Vahepealne vorm võib olla subatroofne farüngiit. Eriti tähelepanuväärne on vanurite farüngiit, mis on seotud vanusega seotud kohaliku immuunsuse vähenemisega, samuti seente vormid, mis on sageli seotud vähi keemiaraviga.
Haiguse iga vormi tunnused määravad arsti taktika valides ühe või teise raviviisi ja -meetodi.
Ravi nüüdisaegsed aspektid: kuidas ravida kroonilist farüngiiti üks kord ja kõik
Nii püüame vastata küsimusele, kuidas ravida farüngiiti, mille krooniline olemus vähendab oluliselt patsientide elukvaliteeti, sest iga neljas haigusseisund on kroniseeritud. Tundub, et paljud protseduurid, nagu niisutamine ja sissehingamine, on kodus üsna teostatavad, loputuseks mõeldud ravimtaimede eemaldamist saab valmistada oma kätega, kuid tuleb meeles pidada, et ravi tuleb läbi viia pideva järelevalve all spetsialistidest, kes teavad täpselt, kuidas ravida farüngiiti diagnoositud patsiente krooniline.
Siin ei ole mingit küsimust enesehooldusest, sest alati ei ole võimalik õigesti valida ravimi valikut, juhindudes taskukohasest hinnast või uurides sõltumatult ravimi juhistes kasutatavaid näidustusi.
Ainult arsti hoolika jälgimise korral võib öelda, et krooniline farüngiit on ravitav. Prognoos on soodsam kui enne kroonilise farüngiidi õige diagnoosimist ja meetmete loetelu määratlemist, mis võimaldab kiiresti otsustada, kuidas haigust ravida igal konkreetsel juhul.
Narkomaania ravi
Terapeutiliste ravimeetodite praeguses arenguetapis võib väita, et enamikul juhtudel on kroonilise farüngiidi diagnoos ravitav, eriti kui patsient ise on otsustanud haigusest vabaneda ja kõrvaldada organismis püsiva nakkusallika.
Praegu on väga oluline õigesti ja õigeaegselt määrata antibiootikume, võttes arvesse mikroobide tundlikkust neile. Lisaks patogeensete mikroorganismide kõrvaldamisele on vaja koloniseerida normaalne mikrofloora, vastasel juhul võib tekkida düsbakterioos, mis aitab kaasa farüngiidi kordumisele.
Nagu varemgi, eelistatakse kohalikke ravimvorme, mis võimaldavad neid kroonilise põletiku nidumisse toimetada ilma verd ja kogu keha küllastamata, mis tavaliselt ei ole vajalik.
Samuti on vajalik stimuleerida immuunsüsteemi rakkude aktiivsust ja aktiivsust ning teisi tegureid, mis on eriti olulised eakatel patsientidel. Veelkord ei oleks üleliigne märkida, et kui teil on diagnoositud krooniline farüngiit, peaks selle haiguse ravimise üle otsustama ainult pädev spetsialist, vastasel juhul on sellest üsna raske vabaneda.
Seega kuuluvad farüngiidi raviks mõeldud ravimid mitmesse põhirühma:
- antibiootikumid;
- antiseptikumid;
- taimsed preparaadid;
- probiootikumid;
- agendid, mis parandavad üldist ja kohalikku puutumatust;
- seenevastased ained;
- viirusevastane;
- kortikosteroidid;
- adaptogeenid.
Ravimeetodite manustamismeetodid:
- Sissehingamine.
- Niisutus.
- Aerosoolravi, sealhulgas nebulisaatori kasutamine.
- Pihustid
- Loputada.
- Tabletid ja pastillid imemiseks.
Ravimid, mis ei ole ravimid
„Kroonilise farüngiidi” tuvastamiseks ja selle ravimise plaani väljatöötamiseks on oluline mitte-ravimeetodite, eriti füüsikaliste tegurite, sanatooriumi ja spaa ravi kasutamine, kus on palju võimalusi haiguse ennetamiseks ja raviks.
Fingüngiidi füüsikalised tegurid tekitavad erinevaid mõjusid:
- vältida põletiku levikut;
- eemaldada koe turse;
- parandada nende toitumist;
- tugevdada immuunsüsteemi;
- neil on tervendav toime;
- aidata kõrvaldada krooniline infektsioon;
- vähendada allergiliste reaktsioonide riski.
Füsioterapeutilise toime tüübid, mis on eelistatavalt valitud farüngiidi krooniliseks vormiks:
- ultraviolettkiirgus lühikese lainepikkusega (KUF);
- madala energiaga laserite kasutamine paikselt ja intravenoosselt;
- ultraheliravi;
- meditsiiniline elektroforees;
- vahelduv magnetvälja.
Niinimetatud soola koobaste külastused osutusid suurepäraseks, mis aitab kõrvaldada neelu ebameeldivaid tundeid, vabastada hinge, hõlbustades selliste patsientide kroonilist nohu. Kroonilise nakkuse põletiku negatiivse mõju vähendamiseks immuunsüsteemile aitavad spetsiaalsed spetsialistid rakendada spetsiaalseid refleksravi meetodeid.
Lisaks on vaja loobuda kõikidest halbadest harjumustest, mis süvendavad haiguse kulgu, nagu suitsetamine, tugeva alkoholi joomine, liiga kuumade toitude või jookide söömine. Oluline on desinfitseerida teisi nakkuskeskusi, eriti neid, mis asuvad vahetus läheduses (hambahaigused, kurguvalu, sinusiit, nohu).
Selle artikli video aitab mõista, mis on krooniline farüngiit ja kuidas seda korrektselt, kiiresti ja tõhusalt ravida, vältides ägenemisi.
Krooniline farüngiit täiskasvanutel
Krooniline farüngiit on neelu lümfikudede ja limaskestade põletik. Kõige sagedamini esineb haigus täiskasvanutel. Põletikulises protsessis osalevad mõnikord ka lähedased osakonnad, näiteks nina-nina või isegi ninaõõne. Haigus esineb tavaliselt ägenemiste korral, mis väljenduvad akuutsele vormile iseloomulike sümptomite kujul.
Artiklis käsitleme, miks akuutse vormi farüngiit muutub krooniliseks, millised sümptomid inimese ees seisavad, milline on diagnoosi diagnoosimiseks ja millised ravimeetodid on täiskasvanutele kõige tõhusamad.
Mis on krooniline farüngiit?
Krooniline farüngiit on haigus, mille korral krooniline põletikuline protsess paikneb neelu limaskestas ja lümfoidis. Väga sageli kaasneb farüngiit seedetrakti haigustega, kus neelu ja suuõõnes on mao sisu tagasijooks.
Kroonilise farüngiidi iseloomulik tunnusjooneks on ühe neelu osakonna isoleeritud põletik (nina-näärme-, roto- või larünopharynx), ilma patoloogilisse protsessi kaasamata lümfoidide moodustumist, st mandlid.
Tavaliselt toimib iseseisva patoloogiana, kuid mõnel juhul on see ainult teiste haiguste, sealhulgas ägedate nakkuslike protsesside sümptom.
Põhjused
Kroonilise farüngiidi tekkeks on järgmised põhjused:
- sagedased hingamisteede viirusinfektsioonid;
- alaravi saanud ägeda farüngiidi juhtumid;
- pikaajaline kokkupuude ärritavate ainetega neelu, ülemiste hingamisteede limaskestal;
- kroonilised põletikulised haigused (sinusiit, tonsilliit, hambakaaries, riniit);
- seedetrakti haigused (gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), pankreatiit);
- seisundid pärast tonsilliektoomia (mandlite eemaldamine);
- alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
- nina hingamise rikkumine (nina vaheseina kõverus, polüübid ja adenoidid);
- kuuma ja kuuma toidu kasutamine.
Vormid
Kroonilist farüngiiti võib liigitada tüübi järgi:
- Catarrhal Tavaliselt kannatavad selle eest pikaajalised kogemused ja kahjulikke gaase pidevalt sisse hingavad suitsetajad. Tüüpiline sümptom on limaskesta turse. Harvadel juhtudel on kurgu tagaosas lima.
- Hüpertroofiline. Limaskestade ja lümfisõlmede suurus suureneb. Lima koguneb, mis põhjustab suu ja köha halba lõhna.
- Atrofiline. Limaskestade seisund halveneb tõsiselt, muutub õhemaks. Saadud lima kõveneb, häirib neelamist ja köhib.
Vanematel inimestel on atroofiline farüngiit väga levinud. See on kõigepealt seotud vananemisega seotud neelu limaskesta muutustega. Uuringu käigus määrab arst kindlaks neelu limaskesta kuivuse, õhukuse ja hõreduse, mida võib kaetud lima kujul lima abil katta.
Kroonilise farüngiidi sümptomid
Kroonilisel farüngiidil on samad sümptomid nagu ägedaid (temperatuuri ja heaolu halvenemine on erandid). Ainus erinevus on see, et esimesel juhul väljendatakse neid nõrgemalt, kuid neid tuntakse pidevalt.
Kroonilise farüngiidi sümptomiteks on:
- Kuiv köha. See võib olla nii sagedane kui ka haruldane. Mõnikord on kroonilises farüngiisis iseloomulik paroksüsmaalne iseloom.
- Kuivuse tunne suus. Seda sümptomit täheldatakse kroonilise farüngiidi patsientidel, isegi kui süljeeritus on normaalne.
- Janu. Tunne võib esineda ka pärast joomist.
- Ebamugavustunne kurgus. "Kom", objekt, kõdistamine, valu - see kõik iseloomustab seda sümptomit.
Fotol on krooniline granulaarne farüngiit
Kroonilise protsessi remissiooni ajal on patsientidel ainult kohalikud patoloogilised tunnused. Põletiku ägenemiseks on iseloomulik palavik, üldine nõrkus, halb enesetunne. Lisaks on kohalike sümptomite suurenemine. Sellega seoses on patsientidel küsimus: kuidas sümptomid lühikese aja jooksul vabaneda.
Haiguse ägenemise ajal võivad põletikulised sümptomid esineda ka valede elundite läheduses tonsilliidi, trahheiidi või larüngiidi kujul. Sellisel juhul ei ole kroonilise farüngiidi ravi rahva ravimitega vastuvõetav, sest on olemas oht, et teiste organsüsteemide sekundaarse infektsiooniga kaasnevad komplikatsioonid.
Tüsistused
Vale või ebaõiglaselt ravitud farüngiit on täis põletiku levikut naaberorganitele järgmiste haiguste tekkega:
Samuti on võimalik süsteemsete põletikuliste haiguste teke:
Atrofilise kroonilise farüngiidi kõige tõsisem komplikatsioon on üleminek pahaloomulisele vormile - vähk.
Diagnostilised meetodid
Patsiendi uurimine põhineb põhjalikul uuringul ja hoolikal uurimisel. Kroonilise farüngiidi ravi ei saa määrata enne, kui farüngoskoopia on läbi viidud. Selles protseduuris suudab arst tuvastada iga põletiku vormi iseloomulikke sümptomeid.
Kroonilise farüngiidi diagnoos ei ole enamikul juhtudel raske. See põhineb kliinilise pildi, laboratoorsete andmete põhjalikul hindamisel:
- täielik vereloome (leukotsütoos, mille neutrofiilne nihkumine vasakule, kiirenenud ESR kiirenemise perioodil, remissiooni ajal vereanalüüs ei muutu);
- biokeemiline vereanalüüs (ägeda faasi indikaatorid ägenemise perioodil, remissiooni ajal, vereanalüüsi muutusi ei järgita);
- neeluõõne materjali külvamine toitekeskkonnas β-hemolüütilise streptokoki rühma A isoleerimiseks t
- streptokokkantigeeni määramine määrdudes aglutinatsiooni teel;
- anti-streptokoki vastaste antikehade tiitrite immunodiagnoos.
Kuidas ravida kroonilist farüngiiti?
Ravi on mitu suunda: haiguse põhjuste kõrvaldamine, sümptomite leevendamine, ägenemiste ärahoidmine, immuunsüsteemi tugevdamine ja kahjustatud kudede taastamine.
- Haiguse kroonilise vormi ägenemise puhul on peaaegu alati vajalik ravi antibiootikumidega. Süsteemne antibiootikumravi on vajalik juhtudel, kui haiguse sümptomid on tugevalt väljendunud. Muudel juhtudel määratakse ravi kohalike ravimitega (Bioparox, IRS-19, Imudon).
- Lisaks antibakteriaalsele ravile soovitatakse patsientidel krampida antiseptiliste ja põletikuvastaste lahustega, ürtide kääritamisega (kummel, salvei). Kroonilise farüngiidi ägenemiste raviks kasutatakse ka tablette, imemistableteid ja pastillid (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) ja pihustid (Kameton, Strepsils, Hexoral), mis sisaldavad põletikuvastaseid, antiseptilisi, valuvaigistavaid ja eeterlikke õlisid.
- Hoolitsused võivad hõlmata garglingi maitsetaimedega, näiteks saialill, salvei, kummel ja mõned teised. Võib kasutada ja ravimeid: Rotocan, kloroheksidiin, Furacilin.
- Immuunsuse tugevdamiseks on rasketel juhtudel ette nähtud vitamiinikompleksid, immunomodulaatorid.
- Kui teil on farüngiidi ajal köha, siis on vaja kasutada tõhusaid ja ohutuid taimset siirupit nagu Herbion, Bronchipred, Eucabalus, Dr. Theis seeria hernesisiirup. Nendel ravimitel on hea uimastav toime.
- Mukolüütilised ravimid - nad lahjendavad flegma. Nende hulka kuuluvad Bromhexin, Ambrobene, ACC, Lazolvan, Flyudec.
Kuidas kurnata?
- Kõige tavalisem retsept loputamiseks - soolalahus, selle valmistamiseks on soovitav kasutada merisoola. Ühe klaasi sooja vee puhul võtke üks lusikatäis soola, seda tuleb loputada kuni kolm korda päevas.
- Võite kasutada ka kummeli kerget ekstrakti, see tööriist leevendab kurguvalu. Võtke üks lusikatäis kuivatatud maitsetaimi klaasist keevas vees, enne loputamist, infusiooni jahutamiseks.
Rahva meetodid
Enne rahvahooldusvahendite kasutamist peate konsulteerima ENT arstiga.
- Taimsed kollektsioonid: kummel, saialill (lilled), salvei, loodusliku roosi (puuviljad) segatakse võrdsetes osades, 3 supilusikatäit valatakse liitri keeva veega, infundeeritakse 60 minutit, seejärel joomine teena soojas vormis.
- Tüümia infusioonil on hea pehmendav toime. Lusikataimed valavad 200 ml keeva veega, nõuavad 1,5 tundi, kuristavad.
- Raviks kasutage värskeid porgandi- ja kartulimahla, mis on segatud võrdsetes osades, lisage 1 lusikatäis mett ja juua 0,5 tassi päevas.
- Taimne õli. Atrofilises vormis kasutatakse järgmist populaarset ravimeetodit: segatakse rafineerimata taimeõli soolaga. Koori ja kaela määrimiseks selle kompositsiooniga ees ja külgedelt massaaži kaks korda päevas.
- Õli sissehingamine. Lisage 10 tilka õli (oliiviõli, virsik, mentool, kuusk, astelpaju, lavendel ja apelsiniõlid) klaasile keeva veega. Hingake läbi lehtritoru (või inhalaatori kaudu) 5-10 minutit, 2 korda päevas.
Üldised soovitused täiskasvanutele
Soovitused kroonilise farüngiidi korral täiskasvanutele:
- karastage keha;
- vähendatud immuunsusega immunomodulaatorid;
- õigeaegselt ravida ninaneelu, riniidi, sinusiidi, hammaste ja igemete haigusi;
- kõrvaldada või vähemalt vähendada kahjulike keskkonnategurite mõju (suits, tolm, kuiv, külm või kuum õhk);
- suitsetamisest loobuda;
- sööge ratsionaalselt ja tasakaalustatult, eemaldage liigselt soolane, vürtsikas, hapu roog toitumisest, õhtusöök 2-3 tundi enne magamaminekut;
- nina hingamise õigeaegse rikkumise korral proovige mitte kasutada vasokonstriktoreid.
Kroonilist farüngiiti tuleb ravida kohustuslikult, et teiste organite puhul ei esineks komplikatsioone. Võtke täpselt ühendust oma arstiga, et saada täpset diagnoosi ja ravi retsepti.
Kroonilise farüngiidi ravi
Kukk on vooderdatud õrna limaskestaga, mis valusalt reageerib agressiivsele temperatuurile, keemilistele ärritustele, nakkusetekitajate sissetungile. Kui see sageli põletub, diagnoosivad arstid kroonilist farüngiiti. Selle haiguse õigeaegne ravi on vajalik, vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused.
Farüngiidi põhjused ja sümptomid
Selle haiguse põhjused ja liigid on erinevad. Külm ja udune õhk, lenduvad kemikaalid, alkohol, suitsetamine võivad närvirakkude limaskesta tugevasti ärritada. Kroonilise farüngiidi klassifikatsioon ja selle ravi sõltuvad membraani kahjustuse sügavusest. Katarraalne vorm - erinevalt hüpertroofilisest ja atrofilisest - on kõige lihtsam. Seda iseloomustab kuivus, kerge turse, punetus. Need on kehas tekkiva põletiku tunnused.
Kui limaskest on katki, nõrgeneb kohalik koeimmuniteet ja nakkuse patogeenid - adenoviirused ja bakterid - selles aktiivselt paljunevad. Kroonilise farüngiidi tekkega kaasneb lümfisõlmede suurenemine, rohkem on punane ja paistes tagasi neelu. Samas ei ole mandlid põletikulised (see on kurguvalu, tonsilliit), kõri (larüngiit).
Isik kogeb pidevalt ebamugavustunnet, kurguvalu, teda köha köha, neelamisvalu. Võib tekkida kõrge palavik. Selliste sümptomite korral tuleb kohe ilmneda kroonilise nähtuse ravi. Vastasel juhul võib esineda limaskestade, naha, liikumishäirete, kõri kõhu stenoosi (kitsenemine) tundlikkuse häireid.
Fingüngiidi ravi täiskasvanutel
Kuidas ravida kroonilist farüngiiti? Ravi tuleb läbi viia põhjalikult, võttes arvesse haigust põhjustanud tegureid. Haiguse sagedased põhjused on ninaõõne põletik (nohu) ja siinused (sinusiit, sinusiit), suuõõne (stomatiit) ja hambad (karies), mandlid. Kuidas sellistel juhtudel ravida farüngiiti täiskasvanutel? Bakteritsiidid on vajalikud, et kõigepealt kõrvaldada need infektsiooni keskpunktid ja seejärel kurgus põletik.
Akuutse haiguse perioodidel kasutatakse farüngiidi antibiootikume. Tõhusalt haiguse ravi Ampitsilliin, dikloksatsilliin ja klaritromütsiin või tseftriaksoon, linomütsiin, asitromütsiin. Düsbakterioosi vältimiseks tuleb neid võtta koos Linex, Bifiform, Lactobacterin preparaatidega. Tõhus ravi Lizobact'i pastillidega.
Viirusevastase profülaktika puhul kasutage Anaferon, Lovemax, Arbidol. Farüngiidi ravi kodus täiskasvanutel peaks hõlmama immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid: Cycloferon, Amiksin, Aflubin. Kohalik ravi toimub Bioparoxi, Strepsilsi, IRS-19 või Hexorali abil. Et vältida köha kasutamist Codelac, Libeksin. Farüngiidi ravi ei ole ilma ainevahetust parandavate ravimiteta. Need on Apilak, Trimetabol, Elkar, samuti Olifen, õlle pärm, makro- ja mikroelemendid.
Atrofiline
Kroonilise farüngiidi kõige tõsisema vormi tunnusjoon on see, et kuiv, kuiv, läikiv muutuv limaskesta asendab järk-järgult sidekoe ja ei täida oma funktsioone. Selle haiguse variandi nimi näitab ilmselgelt neelu membraani väljasuremist. Atrofiline etapp on täis vähi teket orofarünnsis.
Haiguse ravi on raske. Limaskesta tuleb siiski taastada. Kõrvaltõvi Lugoli lahuse ravimine. Võite kasutada ravimeid Berotek, Fluimucil, mis on hästi veeldatud röga. Kuna patsiendil tekib kurgus pidev kuivus, on efektiivne farüngiidi ravi inhalatsiooniga pärnvärvi, salvei, saialilli, virsiku, mentooli ja oliiviõli infusioonidega. Sa ei saa kasutada ainult sooda, eukalüptiõli, mis kuivab juba õhuke kest.
Krooniline graanulid
Kui neelu sidekude laieneb tugevalt, moodustavad palju punakaid sõlme - lümfoidseid graanuleid. Selle tõttu lakkab niiske salajane tootmine ja patsient kaebab pideva suukuivuse pärast. Kuna see krooniline haigus areneb, eritub mädane lima, mis voolab neelu taga alla ja muutub kuivaks. Külgedel on siiski näha põletikulisi servi, mis on ka kroonilise farüngiidi iseloomulik sümptom.
Lima ja koorikud jõuavad peagi kõri, mis on ärritunud, põhjustades köha, kõhklust. Haiguse kulg sarnaneb stenokardia arengule. Võib-olla ainult selle vormi haiguse kirurgiline ravi. Graanulid eemaldatakse vedela lämmastiku, laseriga. Selline ambulatoorne protseduur võtab aega vaid mõne minuti ja põhjustab peaaegu mingit valu. Kuid haigus ise ei kao ja pärast operatsiooni määrab ENT arst kroonilise haiguse sümptomaatilise ravi.
Hüpertroofiline
Sellist kroonilise farüngiidi vormi iseloomustab limaskestade suurenemine sellisel määral, et inimesel on raske neelata. Kuiv köha pidevalt piinab. Suu sisse ilmub taastumatu lõhn. Kuuldeaparaat on seotud põletikulise protsessiga ja tekib kuulmislangus. Hüpertroofilise farüngiidi efektiivne ravi sooja leeliselise (sooda) veega, soolalahusega. Paisumise vähendamiseks töödeldakse orofarüngeaalset õõnsust Tannini, Protargoli lahustega.
Krooniline subatroofiline
See on haiguse äärmuslik vorm, millega seostatakse sageli seedetrakti häireid, nii et kurguvalu saab paraneda gastriidi, maohaavandite või enterokoliidi eemaldamisega. Kroonilise subtroofilise farüngiidi ravi peaks olema suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele või vähendamisele. Ainult sel juhul on ravi tõhus.
Kohalik ravi aktiveerib lima tootmist ja lahjendab seda, kiirendab koe regenereerimist ja üldteraapia mobiliseerib organismi reservid kroonilise farüngiidi kõrvaldamiseks. Enne kõri ravimist eemaldage tampoonid vaseliinikoorega. Kui kesta seisund paraneb, ühendage füsioteraapia meetodid. UHF ja UFO istungid stimuleerivad värske vere voolamist neelu ja subatroofse farüngiidi ravi kiireneb.
Allergiline
Limaskest reageerib kiiresti allergeeniga kokkupuutel punetuse, põletustunnetega, kuivusega, kõriõõne neelamisaktidega. Sageli võib seda kroonilise haiguse vormi täheldada alkoholi kuritarvitanud inimestel. Lisaks tugevate jookide ärritavale mõjule on kehas akuutne A-, B6-, C-, PP-vitamiinide puudus. Allergilise farüngiidi korral peaksid arstid määrama peamiselt antihistamiinravimeid (Loratadin, Cetirizine, Diazolin) ja multivitamiini komplekse.
Rahva abinõud
Sajandeid proovitud meetodid aitavad haigust ravida. Ravimtaimedel on positiivne mõju neelu põletikulistele kudedele. Limaskestade ravi toimub praktiseerides:
- kuristage koos saialillidega, kummeliga, eukalüpti infusioonidega;
- auru sissehingamine keedetud kartulitest;
- Aloe mahla töötlemine;
- kõri soojenemine sooja vedelikega;
- kuuma jala vannid.
Sissehingamine
Limaskestade kroonilise põletiku kõige tõhusam ravi - ravimid auru olekus. Hingake neid päevas 8-10 minutit 3-4 korda 1 tund enne sööki või 1 tund pärast sööki. Siis pead lamama ja ärge rääkige pool tundi. Kroonilise farüngiidi ravi viiakse läbi sissehingamise teel, mille jaoks saab selliseid lahuseid iseseisvalt valmistada:
- 1 tl sooda vala klaasi keeva veega;
- Furatsilina tablett lahustatakse klaasitäis vees;
- klaasi vett - 1 tl propolise tinktuuri ja 2 tl glütseriini;
- Kuumutage merisool 70-80 kraadi, lisage mõni tilk piparmündi, eukalüpti või männi eeterlikku õli ja aurustage.
Kuidas ravida laste farüngiiti
Tänapäeval on ravimite valik suurepärane. Et ravida laste farüngiiti, tuleb neil kasutada nii traditsioonilisi kui ka uusi ravimeid:
- antiseptikumid spreina kujul Miramistin, Yoks, Prososol või Givalex, Ingalipt ja Kameton kurguvalu raviks;
- kohaliku toime antibiootikumid Bioparox, Hexoral (harvem - koos ampitsilliiniga, hormonaalsed preparaadid suukaudseks manustamiseks);
- ravimid Nizoral, Diflucan, Itrakonasool või amfoteritsiin neelu seeninfektsioonide raviks;
- laste antibakteriaalsed pastillid, pastillid, millel on pehmendav ja valuvaigistav toime Strepsilil, Septoletel, doktor Theissil või Faringoseptil, Lariprontil, Falimintil, mida laps naudib;
- Lapis (hõbenitraat), vedel lämmastik, mida kasutatakse kroonilise farüngiidi ravis, kui haigus on tugevalt tähelepanuta jäetud.
Krooniline farüngiit
Igal aastal lähevad Venemaal üle 7 miljoni täiskasvanu haiglasse, kus on kurguvalu. Kõri on nagu midagi seestpoolt kriimustamist, selle sisepind on põletik ja neelamisel võivad tunne põhjustada pisaraid kõige püsivamate silmadega. Väga sageli on haigus, mida põhjustab haigus, näiteks farüngiit. Seda haigust iseloomustab kurgu pinnal esineva põletiku fookus. Krooniline farüngiit on haigus, mille puhul kõri limaskest on pidevalt põletik.
Kroonilise farüngiidi põhjused
Enamik kroonilisest farüngiidist on tingitud nakkuse ilmnemisest. Kõige sagedamini on see viirusinfektsioon, kuid umbes 30-40% juhtudest on vastutavad bakterid. Tavaliselt reageerib farüngiit hästi ravile ja läheb kiiresti, kuid umbes 1-2% juhtudest muutub akuutne vorm krooniliseks. Kroonilise farüngiidi all kannatavad inimesed kogevad ägenemisi umbes kolm korda aastas ja sagedamini.
Sageli on krooniline farüngiit näitaja, et kuskil kehas peitub ravimata haigus (sageli kroonilised nasofarüngeaalsed haigused). Sageli on see tagajärjeks nakkushaigusele, mis toimub „jalgadel”.
Kui inimene põeb õietolmu, hallitusseente, tolmu ja nii edasi allergiat, siis ärritab kurgu taga pidevalt ninavähi lima, mis võib põhjustada farüngiiti.
Kurgi seinte ärritus võib põhjustada ka õhus sisalduvaid aineid, olgu siis tubakasuits, auto heitgaasid, tootmise ohtlikud aurud ja nii edasi. Ühe või mitme sarnase teguri pikaajalise mõju tõttu võib tekkida kroonilise farüngiidi katarraalne vorm.
Sageli võib haigus põhjustada seedetrakti patoloogiat. Esiteks on see refluksösofagiit. Selle haiguse korral langeb mao mahlaga ligunenud maos sisalduv söögitoru tagasi söögitorusse. Mõnel juhul võib hape põhjustada kurgu põletusi ja selle tulemusena neelu limaskesta põletikku. Samuti võib farüngiit põhjustada düsbioosi.
Harvadel juhtudel on krooniline farüngiit tingitud kardiovaskulaarsete ja endokriinsüsteemide haigustest ning hormonaalsest tasakaalustamatusest.
Haiguse sordid
Tavapärane on haiguse kroonilise tüübi kolm etappi eristada:
- katarraalne
- hüpertroofiline,
- atrofiline.
Algne vorm on katarraalne. Kui te ei ravi kroonilist farüngiiti katarraalses vormis, võib see muutuda hüpertroofiliseks vormiks. Hüpertroofilisest vormist kujuneb sageli graanulid. Tegemist on haiguse tüübiga, kus kurgu pinnale on moodustunud väikesed valged täpid, mis koosnevad lümfoidkoest ja surnud rakkudest.
Ravi kõige raskem vorm on atrofiline. Seetõttu on oluline ennetada haiguse progresseerumist. See nõuab selle õigeaegset avastamist ja ravi.
Külgset farüngiiti nimetatakse haiguse tüübiks, millesse on mõjutatud neelu külgsein. Selline haigus kujutab endast erilist ohtu, kuna sellega kaasneb nakkuse tõenäosus nina- ja keskel.
Katarraalne vorm
Esimene ja mõõdukam kõigist kolmest vormist. Ilmub täiskasvanutel, pikka aega õhku sissehingamine lisanditega, olgu see siis töökohas kahjulik aurustamine (see võib hõlmata isegi majapidamises kasutatavaid kemikaale ruumide puhastamiseks) või tubakasuitsu. Kroonilise katarraalse farüngiidi sümptomid - suu ja kurgu limaskestade kuivus. Patsiendil on tunne, et see oleks nagu kõndis liivapaberil kurgu pinnal. Patsient tunneb sageli ka kõri kõdumist, tundub talle, et kurgus on midagi võõrast. Mõnikord on saastunud õhu (nt suitsu) sissehingamisel põletustunne.
Krooniline hüpertroofiline farüngiit
Nagu nimigi ütleb, iseloomustab seda tüüpi haigust suuruse suurenemine, s.t. hüpertroofia, kurgu limaskest. Kõri limaskestal, kus kude on läbinud patoloogilised muutused, ilmuvad lümfisõlmed, erituvad lima ja mäda. Põleb kurgus, patsient kannatab pika kuiva köha all.
Atrofiline vorm
Kõige raskem vorm. Atrofilise farüngiidi peamine tüsistus on hõrenemine, kurguvalu limaskestade tühjendamine. Varem voolanud lima moodustab nüüd koorikuid, mida patsient ikka üritab köhida. Atrofilise farüngiidi korral ei pea köha peaaegu kogu päeva ja öö, takistades patsiendil magada.
Kroonilise farüngiidi ägenemist põhjustavad tegurid
Haigus areneb aeglaselt ja ei pruugi ennast ennast tõestada juba pikka aega, kuid mõne aja pärast esineb paratamatult ägenemist. See toimub reeglina ühe järgneva teguri mõjul:
Kokkupuude tubakasuitsuga ja kahjulike ainetega
Suitsetamine, nii aktiivne kui passiivne (olles samas toas / korteris suitsetajaga ja suitsu tahtmatu sissehingamine) ärritab kurgu. Lisaks farüngiidile on tubakatarbimisega kaasas suurenenud kurgu, kõri ja suuõõne vähi risk.
Auto heitgaasid, suitsu põletavast kütusest, aurustumine tavalistest kodumajapidamiste kemikaalidest - see kõik võib ärritada ka kurku.
Allergia
Hooajaline allergia või pikaajaline kokkupuude allergeenidega, nagu tolm, hallitus või naharakud ja loomade sülg, võivad süvendada farüngiiti. Mees aevastab, tal on nohu, ninast vabanenud lima satub nina-nina ja edasi kurku ning ärritab selle pinda.
Muud infektsioonid
Ka mõned teised ülemiste hingamisteede nakkushaigused, näiteks nohu, või sinusiit võivad põhjustada ka süvenemist. Nendes haigustes voolab nina limaskesta kurgu alla, ärritab seda ja nakatab ka kõri limaskesta.
Nõrgenenud immuunsus
Nõrga immuunsusega on inimene infektsioonidele vastuvõtlikum. See võib juhtuda mitmel põhjusel, kaasa arvatud diabeet, ravi steroididega, kemoteraapia, immuunpuudulikkuse viirus või lihtsalt tugev stress, väsimus ja halb toitumine.
Kroonilise farüngiidi sümptomid
Kroonilise haiguse peamiseks sümptomiks on neelu põletik. Inimene tunneb oma kurgus põletustunnet, justkui oleks midagi sisemiselt kriimustada. Põletikuga kaasneb tavaliselt limaskesta hüpereemia.
On ka tugev kurguvalu. Rääkides või neelates see suureneb. Valu tugevus võib varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest ja selle põhjustamisest.
Lisaks on inimesel neelamisraskusi. Mõnikord kulub vett, et lihtsalt vett lasta.
Samuti esineb mandlite põletik või pigem nende sees lümfoidkoe põletik. Mandlid paisuvad ja muutuvad punaseks, neile võivad ilmuda valged laigud või mäda.
Inimese hääl muutub kurvastuks, tal on raskusi rääkimisega.
Kui haigus on põhjustatud nakkusest, võivad kõik need võlusid lisada järgmistesse sümptomitesse:
- Kõrge temperatuur
- Köha
- Nohu
- Aevastamine
- Lihasvalu, liigesevalu
- Peavalu
- Iiveldus, oksendamine
Ei ole vaja oodata sümptomite täieliku kogumise ilmumist; kolm kuni neli on piisav ravi alustamiseks ja / või arsti külastamiseks.
Millal arsti juurde minna
Kui teil on järgmised sümptomid, on soovitatav kohtuda arstiga.
- Pikaajaline kurguvalu. Kui kurguvalu ei kao, vaatamata võetud meetmetele, nädal või rohkem.
- Karm hääl, hääle kaotus, mis ei lähe nädalas või rohkem.
- Raske hingamine.
- Raske on neelata, kui suudate suu avada, on inimene valus
- Liigesevalu
- Kõrva valu
- Lööve
- Temperatuur 38 °
- Veri süljes ja / või röstitud röga
- Suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed
Kroonilise farüngiidi diagnoos
Haiguse iseloomulike tunnustega on soovitatav ennast ise diagnoosida või ise ravida. Kroonilise farüngiidi diagnoosimise küsimuse lahendamiseks tuleb konsulteerida arstiga. See mitte ainult ei võimalda teil täpselt teada saada, mis põhjustas haigust, vaid aitab teil ka õigel ajal ravi alustada ja komplikatsioone vältida. Enne, kui olete võtnud haigusega kaasnevad sümptomid, kas olete hiljuti kokku puutunud haigete inimestega, milliseid ravimeid, vitamiine või toidulisandeid te kasutate ja millistes annustes, kas suitsetate või üks teie sugulastest, kirjutage see kõik, mis aitab arstil diagnoosida.
Diagnostilised põhimeetodid:
- neelu visuaalne kontroll,
- farüngoskoopia
- kõri tampoon
Visuaalne kontroll
Tavaliselt diagnoosimisel alustab arst füüsilist kontrolli. Kasutades väikest taskulampi, uurige kurgu, kõrvu ja ninaõõnesid. Kontrollige hoolikalt kaela, et kontrollida, kas lümfisõlmed on paistes. Kuuleb stetoskoopiga patsiendi hinge.
Pharyngoscopy
Peegliarst, kes hoiab patsiendi keelt spaatliga, uurib patsiendi kõri sisepinda, samuti palatiini mandleid, vokaalköite, hingetoru ülemist osa. Mõnikord võib uurimise ajal kasutada anesteetikume, kui patsiendil on tugev gag-refleks.
Kõri tampoon
See on väga lihtne test. Arst võtab steriilse vatitampooni ja juhib seda kurgu tagaküljel, et saada proovi proovist. Seejärel uuritakse seda tampooni laboris, kontrollitakse bakterite esinemist. Positiivne tulemus tähendab nakkusohtude olemasolu. Paljudes kõige kaasaegsema varustusega kliinikutes on uurimise tulemused teada mõne minuti pärast. Mõnikord võib osutuda vajalikuks katse korrata ja siis peab tulemuseks ootama kauem - päevast kahele. Kui esimene test on positiivne, põhjustab haigus bakteriaalne infektsioon. Kui see on negatiivne, võib nakkus olla viiruslik.
Tüsistused
Haiguse krooniline vorm on vähem ohtlik kui äge. Siiski, kui haigus käivitub mõne muu nakkushaiguse tõttu, vabaneb patogeenne mikroorganism keskkonda iga patsiendi aevastamise ja köha korral. Kui haigust ei ravita, siis mõne aja pärast saavad kõik patsiendid samas korteris haigestuda.
Mõnel inimesel võib krooniline farüngiit põhjustada hingamise ja isegi minestamise tüsistusi ning harvadel juhtudel, kui valu on madal, võib valu põhjustada tõelist kannatust.
Kuidas ravida farüngiiti?
Kroonilist farüngiiti on võimalik ravida mitmel viisil, sealhulgas nii ravimite kui ka elustiili muutuste korral. Haiguse ravimeetod sõltub suuresti selle algpõhjustest.
Kroonilise farüngiidi ravi kodus
Mitmed lihtsad meetodid võivad haigusega seotud ebamugavust tunduvalt leevendada.
Võimaluse korral lõõgastuge sagedamini ja ärge suruge oma häälejuhte tarbetult rääkima.
Joo rohkem vedelikke. Joogid niisutavad kurgu pinda ja hoiavad ära dehüdratsiooni. Joomine peaks olema kehatemperatuur, mitte liiga külm ja mitte liiga kuum, et ärritada kurguvalu. Jooge puljongid, tee või kasutage tuntud kurguvalu leevendamiseks - sooja piima, mis on segatud meega (1-2 spl tassi kohta). See leevendab ärritunud kuiva kõri ja vähendab veidi valu.
Loputage suu. Head tulemused näitavad, et loputatakse soolaga (veerand või pool teelusikatäis vett), samuti antiseptilised pihustid ja lahused (mangaan, kloroheksidiin, miramistiin). Saate kurnada ravimtaimede keetmisega, millel on desinfitseeriv ja põletikuvastane toime (kummel, saialill, salvei lehed, tüümian, cinutella, tamme koor). Infusiooni valmistamiseks valatakse kaks pakendit klaas keeva veega, manustatakse 15-20 minutit, pigistatakse, seejärel lisatakse saadud lahusele sooja keedetud vett nii, et infusiooni maht oleks võrdne klaasiga. Seejärel koorige saadud lahusega 3–4 korda päevas.
Sissehingamine. Nende jaoks on võimalik kasutada ravimtaimi (nt kummel, apteek, salvei).
Kasutage õhu niisutajaid. Kuiv õhk (eriti talvel keskkuumutusega kodudes) võib ärritada kurguvalu. Kasutage õhu jaoks õhuniisutit või vannitoas sooja vett, sulgege uks ja veeta mõni minut veeauruga täidetud keskkonnas. Samuti võib see aidata aku või veekonteineriga märjal rätikul öösel voodis.
Vähendab ebamugavustunnet kurguvalu, võite lahustada köha langeb. Ägeda farüngiidi korral on soovitatav hoiduda liiga kuuma või külma toidu söömisest ning püüdke mitte süüa tugevalt vürtsiseid, hapukaid või soolaseid toite - nad ärritavad tundliku kurgu haiguse tõttu.
Haiguse prognoos
Õnneks on valdav enamikel juhtudel isegi täiskasvanud limaskestade patoloogilised muutused täielikult pöörduvad. Haigus ei ole eluohtlik. Kas atroofiline vorm vajab pikemat ravi kui katarraalne.
Kas ma saan suitsetada farüngiidiga?
Haiguse korral tuleb vältida ärritavate ainete sissehingamist. Seega, kui keegi suitsetab korteris, sõita ta rõdu või koridori juurde. Kui suitsetate ennast, proovige vähendada sigarettide arvu päevas miinimumini.
Ennetamine
Kuidas vähendada nakkuse tõenäosust? Kõigepealt peate järgima hügieenieeskirju - see on lihtsaim ja kõige tõhusam viis ägenemise ärahoidmiseks. Pesta käed hoolikalt (ja sundida oma majapidamist) pärast tualettruumi sattumist, pärast aevastamist või köha.
Vältige sama tassi jagamist, joomine samast mahutist. Ärge jooge purskkaevude joomisest, ärge kasutage telefonikabiine (kes teab, kes teie ees hingab).
Järgige aevastamise ja köha ettevaatusabinõusid. Köha salvrätikusse, visake see ära pärast kasutamist. Kui käeulatuses ei ole salvrätikut või taskurätikut, aevastage oma küünarnukki.
Kasutage desinfektsioonivahendeid ja kui ei ole vett ega seepi, pühkige oma käed alkoholi baasil desinfitseerivate vedelikega.
Puhastage regulaarselt sageli kasutatavaid objekte. See nimekiri sisaldab telefone, teleri kaugjuhtimispulti, arvutivahendeid ja klaviatuure - soovitatav on aeg-ajalt desinfitseerimislahusega neid pühkida. Kui reisite, tehke sama hotelli teleriga või kliimaseadme telefonitoruga ja kaugjuhtimispuldiga.
Kuidas vähendada kurguvalu ärritamise tõenäosust võõrkehadega? Kui tööl olete sunnitud kokku puutuma kahjulike ainetega, kandke hingamismaski.
Püüdke veeta suitsetajatega võimalikult vähe aega ja kui keegi majapidamist suitsetab, laske tal suitsetada lukustatud ja hästi ventileeritud kohas.
Kui te olete allergiatundlik, järgige arsti juhiseid allergilise ägenemise peatamiseks ja astuge samme allergeeni eemaldamiseks oma keskkonnast.