Furuncle on juuksefolliikuli ja ümbritsevate kudede sinuse põletik.
Keemise üldised omadused
Tavapärane on eristada ostiofollitsuliit ja follikuliit furuncle'ist. Osteofollitsuliidi korral katab põletamine ainult juuksefolliikuli suu ja folliikulites mõjutab põletikuline protsess folliikuli ülemist osa.
Keetmise põhjused
Keeb tekib siis, kui juukseinfektsioon on tunginud kotti: sagedamini - Staphylococcus aureus, harvemini - Valge Staphylococcus. See aitab kaasa naha saastumise tekkele. Kõige sagedamini ilmuvad kohapeal nahka ja mehaanilisi vigastusi, mis on sageli ärritatud higiga. Keha üldine seisukord on oluline ka keetmise arendamiseks. Kui keha on nõrgenenud, kui tal on metaboolse häire, hüpotermia, vitamiinide (A, C, B rühm) puudumine, siis tekib keetmise tõenäosus. Lisaks võib keha madala resistentsuse korral areneda ka furunkuloos, kusjuures see haigus tekib kogu kehas. Furunculosis kestab kauem kui kuu.
Keetmise sümptomid ja märgid
Keetmine võib ilmneda ükskõik millises kehaosas, kus on juuksefolliikulisse. Nakkusetekitaja aktiivsuse ja kokkupuute tõttu selle toksiinide kudedega põletuvad folliikuli ja rasunäärme seinad. Alguses tunneb patsient sügelust ja sügelust, siis esimesel või teisel päeval alates haiguse algusest ilmub nahale väike helepunane valulik sõlme ja see järk-järgult suureneb. Olles leidnud koonusekujulise vormi, tõuseb kimp üle pinna. Lõppkokkuvõttes ulatub keetmine 1,5-2 cm suurusele, see on väga valus ja puudutamisel on valulikkus veelgi hullem. Patsiendi tervis on häiritud, une ja söögiisu halveneb, temperatuur tõuseb. Tekib kudede nekroos folliikulis ja suppuratsioonil. Infiltratsiooni ülaosas on nähtav keset peaga, millel on keskpunktis olev nekrootiline vars. Mõne päeva pärast paiskub läbi keema ja seejärel vabaneb piisavalt suur hunnik. Siis, koos mädaniku ja verega, eraldatakse nekrootiline varras. Niipea, kui varras liigub, peatatakse keetmise asemel valu, haav puhastatakse, paranemine toimub üsna kiiresti. Keetmise kestus on tavaliselt umbes seitse päeva. Põletikulise protsessi asemel jääb väike armi - valkjas, kergelt tagasi tõmmatud.
Tuleb öelda, et nägu keeb eriti ohtlik. Suurim oht on nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas. Kui infektsioon siseneb venoosse vere või lümfisse, võivad tekkida tõsised tüsistused. Kui proovite keetmist pigistada, mis paikneb näol, samuti püüab see nõelaga purustada (ja isegi mitte-steriilne) suurendab nakkuse tõenäosust.
Keetmine
Keetmisel määratakse patsiendile üldine ja kohalik ravi. Tingimused on loodud täieliku füüsilise puhkuse, rahu ja igapäevase rutiini säilitamise jaoks. Ruum, kus patsient asub, on sageli ventileeritud. Patsiendile antakse võimalus magada värskes õhus. Hea toitumine on ette nähtud, köögiviljad ja puuviljad sisalduvad toidus piisavas koguses; toimub vitamiiniravi (eriti oluline on vitamiinide A, C ja B-vitamiinide tarbimine); patsiendile antakse juua kuivalt õlle pärmi. Ravi antibiootikumide ja sulfaatravimitega (suukaudne või parenteraalne) kasutatakse ka ravimite puhul, mis suurendavad keha immuunvastust. Vajadusel kasutage hemoteraapiat. Tõhus kohalik ravi: keema pinda kuumutatakse, keedetud nahka töödeldakse salitsüül- või booralkoholiga; salvi kasutatakse põletikulisele nahale. Keetmise etapil rakendatakse ichthyol salvi, kasutatakse ka Vishnevsky salvi ja muid antiseptilisi ja põletikuvastaseid salve - erütromütsiini, tetratsükliini, süntomütsiini (liniment), hüdrokortisooni, "Lorinden C", heliomütsiini. Kas füsioterapeutilised protseduurid. Kirurgilist ravi kasutatakse siis, kui keetmine ähvardab abstsessiga komplitseerida.
Keeda kõrvakanalis (kõrvas)
Kõrvatuse põhjused kõrvakanalis
Läbipääsu seinad on vooderdatud nahaga. Sellel nahal, nagu nahal mujal kehal, on karvad. Juhul kui patogeensed bakterid (Staphylococcus aureus, White Staphylococcus) tungivad juuksefolliikulisse, tekib keema. Haigust nimetatakse ka väliskõrvaks, läbipääsu ägeda põletikuks.
Sümptomid ja märgid välise kuulmiskanali keemisest
Esiteks kogeb patsient kõrva sügelust, siis koe pinge tunnet, mille järel ilmub valu kõrva. Kui vajutate kõrvaklapi põrandale või tõmmates lõunasse, muutub kõrva valu tugevamaks; valu suureneb ka ärkvel, närimisel, mõnikord isegi toidu neelamisel. Arst, vaadates kõrva, näeb läbipääsu paistetust ja punetust. Mõnikord näete korpuse koonust, mis ulatub vahekäigu luumenisse, koonuse ülaosas on iseloomulik mädane pea. Lümfisõlmed (põletikupiirkonda) on laienenud, valulikud. Pärast keetmist on küps ja avatud, voolab vool läbi, sageli verega. Seejärel puhastatakse haav kiiresti, täidetakse granuleerimiskoega ja algab paranemine. Haigus kestab tavaliselt mitte rohkem kui 6 päeva.
Kõrvalekalde ravi kõrvakanalis
Arst kontrollib kõrva ja määrab ravi. Raske põletiku korral võib suukaudseks manustamiseks või süstimiseks määrata antibiootikume. Samuti on ette nähtud sulfaamiidi preparaadid, desensibiliseerivad ained - suprastiin, difenhüdramiin. Turundid pannakse kõrvakanalisse ühe või teise ravimiga - 1% erütromütsiini salv ja teised Füsioteraapia on efektiivne.
Praktiline arsti nõuanne. Niipea kui kõrva valu ilmneb, tuleb pöörduda arsti poole. Enne arsti uurimist võib teha järgmist.
- Soojendage patsiendi kõrva soojenduspadja või reflektorlampiga veerand tundi 3 korda päevas; ülejäänud ajaks sulgege valus kõrv vattaga.
- Pane kõrva ümber soojendav kompress - kamferõli, kas viina või poolalkoholi.
- Kui valu on võimatu, peaksite võtma ühe valuvaigistavast ravimist - analgin, amidopüriinist. Halb kõrva valuga lapsel võib anda paratsetamooli tablettide või siirupi vanuse.
Nina keema
Põhjused
Nakkus, patogeen - stafülokokk; vähendatud immuunsus; avitaminosis.
Ennustavad tegurid: hüpotermia, nahaärritus; nakkuse kandmine käsitsi (korjamine, pigistamine).
Keema nina sümptomid ja tunnused
Furuncle on enamikul juhtudel paiknenud ninaotsas, nina veidi ja harvemini nina vaheseina nahal. Haigus algab hüpereemia koha ilmumisega. Patsient tunneb valulikkust, koe pinget, seejärel ilmneb nahapunetuspiirkonnas valu. Aja jooksul suureneb valu isegi kerge puudutamisega, see muutub teravamaks. Nina fassaadiga üldiselt ei kannata üldseisundit: keha temperatuur võib veidi suureneda, võib esineda anoreksiat ja magada. Varsti tõuseb põletikulise ala keskpunkt naha pinnale ja omandab koonilise kuju. Teise päeva lõpuks haiguse algusest ilmub keema koonusesse väike õõnsus, mis sisaldab mäda. Kui keetmine on avatud, lükatakse nekrootiline varras koos mädanikuga tagasi. Vahetult pärast seda on valu praktiliselt peatunud ja paranemisprotsess algab. Alati, kui näol tekib keetmine, toimub piirkondlike lümfisõlmede - emakakaela, submandibulaarse, lõua - reaktsioon. Nende rühmade lümfisõlmed kasvavad veidi, tundes, et patsient märgib nende valu. Nina läheduse tõttu nasolabiaalse kolmnurga külge on palju verd ja lümfit. Orbitaalpiirkondadele on nina karusnahk ohtlik nagu komplikatsioonid nagu orbiidi tselluliit, meningiit, sepsis. Seda silmas pidades peaks nina keetmise korral pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole.
Kaebused. Naha valulikkus, kõvenemine, palavik, peavalu.
Uurimisel hüpereemia, naha turse, valulik koonusekujuline infiltratsioon mädaneva varda moodustumisega. Infiltratsioon võib levida ülemisele huule, põse, kogu poole näole. Pärast soodsat keetmist tekib 3 päeva pärast folliikulite küpsemine ja mädane varras. Üldine seisund abstsesside moodustumise arenguga kannatab, mürgistusnähtused ilmuvad. Haiglaravi on vajalik.
Ninaõli ravi
Nina keedude iseseisev läbistamine, varda väljatõmbamine nendest on absoluutselt keelatud, sest see võib olla surmav. Määrab ravi ja arst kontrollib selle tulemusi. Tavaliselt kannab nina keetmisega patsient ambulatoorset ravi. Kasutatakse samu meetodeid ja valmistisi nagu keedude töötlemisel üldiselt. Kandke paikselt antiseptilisi ja põletikuvastaseid aineid salvide kujul - tetratsükliin, erütromütsiin, heliomütsiin, „Lorinden C”, sünteetiline vask, jne. kuni 39 ° C ja rohkem, vajate ravi haiglas. Patsiendile on määratud antibiootikumid suukaudseks manustamiseks (erütromütsiin, fusidiinnaatrium) või parenteraalseks manustamiseks. Näidatud on ka sulfanilamiidi ravimid - norsulfasool, sulfadimeziin, sulfadimetoksiin. Nendel haigusjuhtudel, kui komplikatsioonide riske ei saa välistada, kasutatakse kirurgilist ravi.
Tüsistused: furunkuloos, näo flebiit, südamelihase südamepõletiku tromboos, orbiidilüli, sepsis.
Nina keema: ravi. Välimuse põhjused. Kuidas ravida põletikku?
Üks kõige ebameeldivamaid haigusi ENT-i arsti praktikas on närvis. Patsiendid kutsuvad teda ka abstsessiks või keema ja mõnikord on tema ravi suhtes kergemeelsed.
Vaatamata oma näilisele lihtsusele (mõtle triviaalne vistrik) võib see valus põhjustada tõsiseid intrakraniaalseid komplikatsioone ja põhjustada tõsiseid tagajärgi täiskasvanutele ja väikelastele.
Mis on nina?
See haigus on karvanääpsu ja ümbritsevate kudede äge purulentne põletik - rasunäärme ja selle kiud. Ninas on selline abstsess: tiibade piirkonnas ja vestibüülis, kus on juuksefolliikulisse.
Kui karusnahk hüppas ninasse ja pärast seda ilmusid sarnased vormid keha teistesse osadesse (rindkere, kõht, nägu jne), diagnoosisid arstid „furunkuloos“.
Kui mitmed lähedased abstsessid üksteisega ühinevad, siis tekib karbunk. Selle probleemiga suureneb keha põletikuline reaktsioon mitu korda ja haigus on palju raskem.
Meditsiinilistes andmetes on patoloogia ICD 10 kood nimega J34.0. Need andmed ei ole patsiendile väga olulised, kuid on olulised spetsialisti ja statistiliste andmete büroo jaoks.
Selle esinemise põhjused
Mis teeb selle valuliku nina? Peamine põhjus on infektsioon. Kõige sagedamini on need stafülokokkide (Staphylococcus aureus ja teised bakterid) tüübid, harva põhjustavad probleemi streptokokid.
Lisaks infektsioonile soodustavad haiguse arengut järgmised tegurid: t
- Hüpotermia
- Avitaminosis.
- Naha mikrodiagnoos kopsude, kammimise jms ajal
- Trauma.
- Purulentse vistriku pigistamise harjumus võib põhjustada ulatuslikku põletikku.
- Mõned somaatilised patoloogiad (diabeet ja teised).
Mõned stafülokokid ja streptokokid võivad tavaliselt elada inimese nahal ja limaskestadel. Kahjulike tegurite kokkutõmbumisel areneb haigus.
Haiguse kliiniline pilt
Alguses ilmneb nahale piiratud punetusala, millel on ebamäärased piirid ja koe turse. Kui tunnete seda kohta väga valusalt.
Mõne aja pärast levib paistetus huule, põse ja teiste naaberpiirkondade ees.
Nahale ilmub piiratud koonusekujuline infiltratsioon, mis puudutamisel tugevalt valus. Peamised sümptomid on terava valu ja turse kahjustatud piirkonnas. See on infiltratsiooni staadium.
Mõni päev hiljem ilmub infiltraadi, nn varda peal, kollane-valge abstsess.
Kogu haiguse kestel enne patsiendi mädase fookuse avamist on üldised sümptomid: nõrkus, palavik, peavalud, liigesevalu, isutus ja muud joobeseisundi tunnused. Niinimetatud abstsesside etapp.
Pärast nina abstsessi avamist algab eraldusvõime staadium. Üldised sümptomid langevad ja patsiendi heaolu oluliselt paraneb.
Abstsess avatakse iseseisvalt või pärast kirurgilist sekkumist. Mõnel juhul on haiguse katkemine, kui infiltraat imendub ilma spontaanse drenaažita. Allikas: nasmorkam.net
Võimalikud tüsistused
Selline põletik koos ebasoodsate tingimuste kokkuvarisemisega võib areneda. Infektsiooni levikut soodustavad ebapiisav ravi, suhkurtõbi, immuunsuse vähenemine ja muud probleemid.
Selle tsooni veenid on tihedalt seotud orbiidi ja kolju veenivõrguga. Tema sõnul võib infektsioon tungida kolju orbiidile ja õõnsusele, põhjustades tõsiste tüsistuste teket. Haiguse kõige ohtlikumad tagajärjed:
Cavernous sinuse tromboos. Raske seisund, millega kaasnevad aju sümptomid (segasus, oksendamine, peavalu).
Lisatakse meningiidi sümptomid (jäigad kaelalihased, fotofoobia jne). Silmalaugude, exophthalmos, kemoosi, silmamunade väljajätmine, võrkkesta hemorraagiad ja muud kahjustuse tunnused.
Komplikatsioonide oht suureneb, kui nina all keeb. Nasolabiaalse kolmnurga sellel alal (mida nimetatakse ka “surmava kolmnurkseks”) on hea verevarustus ja nakkus võib kiiresti kraniaalõõnde levida.
Sa ei saa selles piirkonnas kunagi akne ja haavandeid pigistada.
Diferentsiaalne diagnostika
Seda patoloogiat ei tohiks pidada iga nina sees olevasse vistrisse ja sellesse. Selle probleemi eristamiseks on vaja mitmeid haigusi:
Haigus on levinud ja krooniline. Väikesed pustulid avanevad ja kuivavad pidevalt, tekitades mädaseid koorikuid, mille all on verejooks.
Patsient kurdab sügelust, põletust ja ebamugavustunnet kahjustatud piirkonnas, protsess hõlmab sageli mitte ainult eesruumi ala, vaid ka mehe habe karvu.
Mitte iga külm nina on ohtlik abstsess. Kahtluse korral tuleks diagnoosi ja ravi valiku selgitamiseks eriarsti külastada, sest nina sisemine vistrik võib olla midagi.
Kuidas ravida närvisüdamikku?
Keeda ninas on konservatiivselt ja kiiresti. Narkomaaniaravi kasutatakse infiltratsioonietapis, samas kui mädane-nekrootiline südamik ei ole veel küps. Määra süsteemselt:
- Antibakteriaalsed ravimid penitsilliinide, tsefalosporiinide või makroliidide rühmast.
- Antihistamiinid (Suprastin, Tavegil). Vähendada turse ja kõrvaldada patoloogia allergiline komponent.
- Valuvaigistid ja palavikuvastased ained (diklofenak, paratsetamool, Ibufen).
- Tasakaalustatud toitumine ja vitamiinid.
- Antikoagulandid (aspiriin). Kasutatakse orbitaalsete ja intrakraniaalsete tüsistuste ennetamiseks.
- Füsioteraapia protseduurid.
Paikne ravi hõlmab erinevate salvrite ja kreemide kasutamist, mida rakendatakse kahjustatud piirkonnale. Kasuta:
Levomekol. Kõige populaarsem keema salv nina. See koosneb kloramfenikoolist, millel on põletikuvastane ja antimikroobne toime. Purulent-nekrootiliste protsesside puhul ei ole selle efektiivsus mädaniku juuresolekul vähenenud.
Kuidas seda rakendada: impregneerida marli salvrätikud ja asetada kahjustatud piirkonnale, vahetage need sidemed 2 korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest.
Kuidas teha kirurgilist ravi?
Põgenemise staadiumis, kui on kujutatud vormitud mädane varras, tehakse laia avause abstsess ja eemaldatakse mädased massid. Haavasse paigutatakse drenaaž ja antiseptikuga kantakse sidemega. See protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias või lühiajalises anesteesias.
Operatsioon toimub konservatiivse ravi taustal. Patsient saab jätkuvalt antibiootikume, antikoagulante ja teisi ravimeid. Abstsess on tühjendatud seni, kuni paisu tühjeneb.
Pärast seda eemaldatakse äravool ja sidemed, mis on immutatud salvidega ja lahustega (naatriumkloriid, levomekulevoy jt), jätkatakse haavapinnale.
Traditsioonilised ravimeetodid
Mida teha, kui ravimit ei ole, ja neid ei ole võimalik saada. Alternatiivmeditsiin pakub populaarseid retsepte ja ravi kodus.
Milliseid meetodeid saab kasutada:
- Karpoorõli. Sellel on antiseptiline toime. Põletatud piirkonda tuleb selle tööriistaga ravida 3-4 korda päevas.
- Toores kartul Jahvatage väike kartul peenest riivist, leotage marli mahlas ja rakendage kahjustatud piirkonda. Vaheta sidemed 2-3 korda päevas.
- Sibula mahl ja aloe. Segage võrdselt sibula ja aloe mahla ja pühkige abstsess selle seguga.
- Calendula. 20 gr. kuivatatud saialill segatakse vaseliiniga ja määrige saadud kreemvalu.
- Sisse kujul decoctions ja tinktuurid võtta vahendeid, mis parandavad immuunsüsteemi ja on põletikuvastane toime (kummel, string, eleutherococcus, ženšenn jne).
Traditsioonilised ravimeetodid sobivad haiguse kergeteks ilminguteks ja koos konservatiivse raviga.
Kui tekib mädane varras, äge mürgistus, infektsiooni leviku tunnused, peate viivitamatult lõpetama sõltumatu võitluse ja otsima abi.
Keeda raseduse ajal
Selles põnevas perioodis toimub hormonaalsed muutused ja naise immuunsus väheneb, nii et rasedus võib normaalselt areneda. Selle taustal võib ninaõõnes või väljaspool seda ilmuda vistrik.
Kõigepealt peate täpse diagnoosi leidmiseks külastama spetsialisti. Kui see on keema, siis infiltratsioonietapis valitakse raseduse ajal heaks kiidetud ravimid (penitsilliini antibiootikumid, salv, antiseptikumid).
Kuidas raseda naise abstsessi võita? Võite kasutada levomekolovoy salvi, mis on sel ajal lubatud kasutada.
Abstsessi staadiumis tehakse abstsessi kirurgiline avamine. See probleem raseduse ajal allub ravile ja jälgimisele, kuna hormonaalsete häirete taust suurendab komplikatsioonide tõenäosust.
Keeda lapse ninas
Sageli esineb see probleem lapsepõlves. Peamine põhjus on laste armastus kammimiseks ja selle koha valimiseks määrdunud kätega.
Arengu käigus läbib haavand kõigi samade etappide nagu täiskasvanud isik:
- Infiltratsioon. Naha punetus ja turse, on valulik eend.
- Abscessing Tekib mädane varras, mille peal on valkjas abscess.
- Taastamine. See tühjendatakse mädanikust ja järk-järgult paraneb haava servad ning paistetus ja punetus vähenevad.
Ravi põhimõtted on samad kui täiskasvanutel. Antibiootikumide ja muude vahendite annused valitakse vastavalt lapse vanusele. Vajadusel avatakse see lühiajalise anesteesia või sedatsiooni all.
Keeda ninas
Kui inimesel on nina tavaline keetmine, siis ei ole see keema. Kuna see diagnoos eeldab juuksefolliikuli põletikku ja sügavale ninaõõnes või selle otsas, ei ole juuksefolliikulid, mistõttu on diagnoos „nina nööpnõel” vale.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Nina otsa põletik on sagedamini seotud rasvade näärmete ummistumise ja nakkusega. Seda protsessi nimetatakse ka akne, akne või akne.
Kuidas sellest protsessist vabaneda? Kirurgilist eemaldamist praktiliselt ei kasutata, vaid tavalise peenise protsessi puhul.
Kasutage konservatiivseid meetodeid: kreeme, vedelikke, salvi, mis vähendavad põletikku ja vähendavad sebumi tootmist. Normaliseerida ainevahetust, taastada toitumine ja elustiil. Rasketel juhtudel akne, hormoonid ja süsteemsed antibiootikumid on ette nähtud.
Keeda ninas
Kulmude kasvuvööndis võib nina tekkida haavandid, sest seal on koondunud suur hulk karvanääpsuid.
Protsessi kliinilised sümptomid ja ravi on samad kui teistes kohtades. Orbitaalsete tüsistuste teke esineb sagedamini orbiidi läheduse tõttu.
Ravi on seotud otorolarüngoloogiga. Sellise patoloogiaga patsiendid eelistavad ravida haiglas, et saaksite haiguse arengut dünaamiliselt jälgida ja vältida selle tagajärgi ajas.
Nina keema
Ninafunktsioon on juuksefolliikuli või rasvase naha ja ninaõõne külgnevate kudede mädane-nekrootiline põletik. Juhtivad sümptomid on mädanike-nekrootilise sisaldusega pustulite järkjärguline moodustumine, mis avaneb 3-5 päeva pärast, piirkondlik valu, turse, hüpereemia, joobeseisundi sündroom. Diagnoosiks on patsiendi ajaloo ja kaebuste kogumine, füüsiline kontroll, eesmine ninasarvik, laborikatsed ja harva radioloogiliste uuringute meetodid. Ravi hõlmab vajaduse korral antibakteriaalsete ja sümptomaatiliste ainete kasutamist - kirurgilist sekkumist.
Nina keema
Nina keetmine - üks kõige tavalisemaid naha ja limaskestade põletikuliste protsesside variante. Kokku on kuni 45% kogu püodermast. See on põhjus, miks kogu aasta jooksul otolarünoloogilises haiglas on 4–21% hospitaliseerimiste arvust. Ninapiirkonna keedud on kõigi vanuserühmade seas, kuid 15–45-aastased on selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad. Meestel diagnoositakse haigus 1,5-1,7 korda sagedamini kui naistel. Sõltuvalt puude kliinilisest kulgemisest kestab 1 kuni 3 nädalat. Komplikatsioonide esinemissagedus sõltub samaaegsete häirete olemasolust ja on vahemikus 0,5 kuni 25%.
Nina keetmise põhjused
Haiguse kujunemisel on juhtiva tähtsusega limaskestade ja naha resistentsuse lokaalne vähenemine. Patogeensed stafülokokid ja streptokokid toimivad tavaliselt patogeenidena. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-hemolüütiline streptokokk-rühm A. Haigused ja tingimused, mis suurendavad keetmise riski, on eraldatud:
- Traumaatilised vigastused. Kudede hõõrdumine, lõikamine, kriimustused ja muud rikkumised loovad nakkuse sissepääsu värava. See hõlmab kirurgilisi protseduure - rhinoplasty, erinevate implantaatide paigaldamist.
- Samaaegsed mädased patoloogiad. Pustulaarsete nahahaiguste (pyoderma) või ninaõõne vestibulaarse osa olemasolu (follikuliit, sükoos). Infektsioon võib ilmneda ka teiste krooniliste koldeliste hammaste, põletikuliste palatiini mandlite ja paranasaalsete siinuste tõttu.
- Vähendatud immuunsus. Üldine hüpotermia, krooniline väsimus, vitamiinipuudus, suhkurtõbi, HIV-infektsioon ja vähk, hiljutised keemiaravi kursused, pikaajalised süsteemsed kortikosteroidid võivad kaasa aidata nina keetmisele.
- Sanitaarstandardite rikkumine. Hõlmab kodus liiga vähe hügieeni, mis viib nahaärale ja patogeensete mikroorganismide püsivusele. Tootmistingimustes soodustab patoloogia arengut tolmuse õhu sissehingamine, pidev kokkupuude põlevõlidega.
Patogenees
Nina keemise moodustumise mehhanism määratakse patogeeni patogeensuse ja virulentsusega kombinatsioonis kaasnevate tegurite olemasoluga. Välised kahjustused ninakäikudele või välise nina nahale muutuvad nakkusetekitajate tungimise kohaks kudedesse. Endogeensete häirete korral on higistamise ja sebumi bakteritsiidsed omadused vähenenud ning organismi kohalik ja üldine resistentsus halveneb. Individuaalselt või kollektiivselt põhjustavad need muutused karvanääpsu suudmes pustulite moodustumist, mis sisaldavad paljusid neutrofiile, fibriinkiude ja patogeenset mikrofloora.
Keede edasine areng tuleneb nakkusetekitaja levikust juuste juurest sügavale folliikule. Selle protsessiga kaasneb kohalik põletik, infiltratsiooni ja nekroosi teke - moodustub nekrootiline varras. Ümbritsevad kuded sulatatakse ja muutuvad mädanenud massideks. Olemasolev eksudaat hakkab kogunema folliikuli suu ümbritseva epidermise kihi alla, pärast mida see laguneb surnud juuste ja nekrootilise tuumaga. Moodustunud defekt täidetakse järk-järgult granuleerimiskudega, mille kohale moodustub sidekoe arm.
Keede nina sümptomid
Patoloogilise protsessi tüüpiline lokaliseerimine on välise nina tiivad ja ots, ninaõõne vestibulaarne osa, nina vaheseina eesmine kolmandik. Haiguse tekkimine toimub kahel järjestikusel etapil - infiltratsioon ja abstsesside moodustumine. Esimest etappi iseloomustab ostiofollikuliidi tekkimise järkjärguline (24-48 tunni jooksul) - põletikulised muutused folliikuli ülemises osas. Kliiniliselt kaasneb väikese koonusekujulise pitseri moodustumine, lokaalne valu, lõhenemise tunne, turse, punetus. Pustulite keskel on määratletud pime punkt - nekrootilise koe osa. Valu sündroom suureneb närimise, rääkimise, naeratamise, puudutamisega. Paralleelselt on intoksikatsiooni sündroom - peavalu, nõrkus, halb enesetunne, palavik kuni 39,0 ° C.
Abstsesside moodustumise etapp toimub 3-7 päeva jooksul alates haiguse algusest. Selle peamised omadused on pehmendamine moodustumise keskosas ja kahjustatud piirkonna kudede tiheduse üldine vähenemine. Ülaosas moodustub omapärane kollakasvalge rehv - keema südamik. Viimane puruneb kiiresti, moodustunud defektist vabaneb väike kogus eritist. Samal ajal kaovad valulikud tunded, kehatemperatuur normaliseerub. Keetmise õõnsus tühjendatakse, täidetakse granuleerimiskudedega ja paraneb, jättes maha ümbritsevate kudede valgele, mõnevõrra sissetõmmatud armi.
Tüsistused
Tüsistuste teke on tingitud nakkuse kokkupuutest ja hematogeensest levikust, veenitromboosist tekkinud infiltratsioonis juukse kotti ümber. Moodustunud tromb, bakterid ja nende toksiinid võivad levida läbi venoossete radade orbiidil, nurgalises, eesmises näo vees orbiidile ja venoosse siinuse. See põhjustab orbitaalset flegooni, südamelihase tromboflebiiti ja teisi intrakraniaalseid tüsistusi - meningiiti, entsefaliiti, aju abstsess. Harva täheldatud infektsiooni üldistumist - sepsis. Lokaalsetest tüsistustest on kõige tavalisemad sinusiit, eesmised ninaosad ja nina vaheseinad.
Diagnostika
Haiguse diagnoosimine ei ole raske. Otolarüngoloogi diagnoosimiseks on sageli piisav, et uurida kahjustuse ja anamneesilise informatsiooni asukohta. Patsiendi täielik uurimisskeem sisaldab järgmisi meetodeid:
- Küsitlus Meditsiinilugu kogudes tuvastab arst haiguse võimalikud põhjused, kaasnevate haiguste olemasolu, tegureid, mis rikuvad organismi kohalikke ja üldisi immuunsüsteemi kaitsemehhanisme. Erilist tähelepanu pööratakse sümptomite tekkimise järjestusele.
- Füüsiline läbivaatus. Sõltuvalt keetmise lokaliseerimisest uuritakse välist nina või eesmist rinoskoopiat. Neid meetodeid kasutades vaadeldakse visuaalselt teatud etapile iseloomulikke edematoosseid infiltratiivseid muutusi. Mitme lihaste palpeerimisel ja pingel on valu suurenemine.
- Laboratoorsed testid Üldine vereanalüüs näitab põletikulise protsessi esinemist organismis - neutrofiilse leukotsüütide taseme tõusu, ESR-i suurenemist. Pabulite tipust võetakse ka tampoon, millele järgneb patogeensete mikrofloora määramine ja selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.
- Näo skeleti radiograafia. See on näidatud, kui haiguse täpset etioloogiat ei ole võimalik kindlaks teha, kui kahtlustatakse nakkuse levikut paranasaalsetes ninaosades või muude tüsistuste tekkeks. Radiograafide madala diagnostilise väärtusega, meningeaalsete või fokaalsete sümptomite tekke korral on vajalik CT skaneerimine näo skeletist ja aju MR-st.
Keema nina ravi
Ravi viiakse läbi otolarüngoloogilises haiglas. Patsiendi terapeutiline programm koosneb konservatiivsetest meetmetest õigeaegse raviga. Operatsioon toimub siis, kui haigestunud folliikuli kohale tekib abstsess koos teiste tüsistuste tekkimise riskiga.
- Antibakteriaalne ravi. Esiteks kasutatakse laia spektriga antibiootikume, peamiselt aminopenitsilliinid, makroliidid, tsefalosporiinid ja fluorokinoloonid. Pärast mikrobioloogiliste uuringute tulemuste saamist on välja kirjutatud ravimid, millele tundis kõige rohkem inokuleeritud mikrofloora.
- Kirurgiline ravi. See seisneb nina furgooni avamises infiltratsioonianesteesias, vähemalt - anesteesia all. Pärast eksudaadi evakueerimist ja antiseptikumidega töötlemist luuakse drenaaž, rakendatakse sidet või rakendatakse ninaõõne esikülje tamponade.
- Sümptomaatiline ravi. Tagada kannatanud piirkonna ravi antiseptiliste lahustega, antihistamiinide ja antipüreetikumide, valuvaigistite, vitamiinikomplekside kasutamisega. Valu leevendamiseks ja põletiku tõsiduse vähendamiseks kasutatakse UHF-i, Soluxi lampi.
Prognoos ja ennetamine
Varajase diagnoosimise ja õigeaegselt algatatud ravi prognoos on soodne. Intrakraniaalsete tüsistuste tekke, raskete, dekompenseeritud kaasnevate haiguste esinemise tõttu sõltub haiguse tulemus patsiendi üldseisundist ja terapeutiliste meetmete tõhususest. Tavapärased ennetusmeetmed hõlmavad nina piirkonnas vigastuste vältimist, sanitaar- ja hügieenistandardite järgimist töökohal ja kodus, sellega kaasnevate mädanenud haiguste varajast diagnoosimist ja ravi, olemasolevate nakkuskeskuste taastamist, immuunpuudulikkuse ja endokriinsete patoloogiate parandamist.
Nina furuncle, sees ja väljas: kuidas paraneda, miks see ilmneb
Furunculosis on nina juukse kotti või rasvase naha põletik. See on seotud infektsiooniga ja muutub sageli mädane-nekrootiliseks protsessiks. Ilma meditsiinilise sekkumiseta võib nina keetmine põhjustada mitmeid komplikatsioone, sepsist, tromboosi ja isegi surma.
Haiguse põhjused
Kõige sagedamini põhjustab furunkuloos stafülokokki. Neid on sageli leitud baktereid, mida iseloomustab kiire kasv, mis tuleneb võimest jagada mitmeks lennukiks. Nad on resistentsed aktiivsete hapnikku tootvate antiseptikumide (vesinikperoksiid, uurea peroksiid), samuti mõnede antibiootikumide suhtes: stafülokokid pärsivad penitsilliinide ja tsefalosporiinide aktiivset komponenti β-laktoomidega.
Inimestel võivad need bakterid pääseda immuunvastusest: nende ümbrikvalk blokeerib antikehad. Stafülokokid koloniseerivad sageli epiteeli (naha ja limaskestade), mis seostuvad rakkudega, kuna see on teatud tüüpi "liim" - teohape.
Harva tekitab furunkuloos streptokokke. Nad eelistavad koloniseerida limaskestasid, kinnitades rakkudele spetsiaalse pisaraga või jõid. Väljaspool on bakterid kaetud kapsliga, mis kaitseb neid inimese keha immuunvastuse eest.
Üldiselt on stafülokokid ja streptokokid naha ja limaskestade normaalse mikrofloora esindajad. Infektsioon esineb ainult siis, kui esineb mitmeid seotud tegureid.
Harvadel juhtudel võivad haiguse põhjustada ka teised mikroorganismid. Nende hulka kuuluvad eelkõige mükobakterite mitte-tuberkuloossed liigid. Neid iseloomustab kõrge patogeensuse aste, mille tagajärjel tekkinud nakkuste ravimine võib olla raske.
Immuunsuse vähenemise tõttu põhjustavad bakterid suppuratsiooni. Kõige sagedamini toovad need käed nina limaskesta naha- ja juukse kotid pooridesse (ja nende kaudu rasunäärmetesse).
Täiendavad tegurid haiguse tekkeks on:
- Diabeet.
- Hüpovitaminoos.
- Keha üldine nõrgenemine (näiteks pikaajaline haigus, külm, ARVI) lapsepõlves.
- Tehnoloogiline õhusaaste.
- Hormonaalne tasakaalustamatus.
- Ussi nakatumine.
Kuidas areneb furunkuloos?
Ilma ravita kulgeb haigus mitmel etapil koos üha suurenevate retsidiividega. Sellest on üsna raske vabaneda ilma korraliku ravita.
Esimene etapp (kerge kursus)
Pärast bakterite sattumist nina või rasvase naha juukse kotti hakkavad nad kahjustama rakumembraane ja lahustama ka hüaluroonhapet (see on teatud liiki tsement, mis moodustab koe aluse). Tulemuseks on kohalik keha reaktsioon. Immuunsüsteemi rakud kiirustavad kahjustatud piirkonda ja vedelik hakkab kahjustatud piirkonnas kogunema (moodustub infiltratsioon).
Selles staadiumis võivad patsiendid järgida järgmisi sümptomeid:
- Mõjutatud piirkonnas on valu, kriimustamine.
- Tekkivate keedude arv - 1-3.
- Piirkondlike lümfisõlmede võimalik suurenemine.
- Mõnel patsiendil on kahjustatud piirkonnas kuumuse tunne.
3-4 päeva pärast moodustub keema ise. Sellel on kooniline kuju, mis lõpeb pealmise valge otsaga. Mõni päev hiljem avaneb keetmine, haavast väljub mädane sisu.
Teine etapp (mõõdukalt raske furunkuloos)
Kui te ei tee mingeid terapeutilisi protseduure, taastub haigus uuesti (kuni mitu korda aastas). Keeb muutub suuremaks, nende arv suureneb iga kord. Võib-olla nende ühinemine süsiniku moodustumisega. Aja jooksul lisatakse sümptomitele järgmised sümptomid:
- Vägivaldne põletikuline reaktsioon.
- Kõrge temperatuur
- Üldine nõrkus, töövõime kadumine.
- Suurenenud higistamine.
Need sümptomid viitavad inimese immuunsuse maksimaalsele aktiivsusele. Kõik kaitsemehhanismid visatakse võitlusse patogeenide vastu.
Kolmas etapp
Haiguse viimases etapis sümptomid langevad. Keedu tekib pidevalt (nina all, limaskestal, tiibadel - nende levikuala oluliselt suureneb), kuid paistetus enne nende moodustumist on peaaegu tühine. Patsiendi üldseisundiga kaasneb nõrkus, pidev väsimus, võimetus normaalseks aktiivseks eluks.
See on tingitud immuunsüsteemi depressioonist. Bakterite aktiivsus põhjustab organismi üldist mürgistust. Verele sisenevad pidevalt stafülokokkide või streptokokkide poolt erituvad toksilised ühendid.
Mitte kõik juhtumid, mida üldjuhul nimetatakse "keeduks", on tõsiste keebide ilmingud, seetõttu soovitame erinevate etioloogiate nina haavandite ülevaatamise materjali.
Haiguse diagnoos
Furunculoosi määramiseks peab arst tegema teatavaid uuringuid:
- Kliiniline. Kontrollige nina, uurige selle sisepinda üksikasjalikult. Anamneesi kogumine vastavalt patsientide kaebustele.
- Laboratoorium. Koguge patogeeni määramiseks keedetud tampooni sisu, et teha sepsis (vere infektsioon) välistatud vereanalüüs.
- Rasketel juhtudel jälgige perioodiliselt närvisüsteemi funktsioonide ohutust.
Lisaks võib arst määrata suhkruuuringud, et välistada diabeet, kontrollida hormonaalset taset, usside munade väljaheiteid. Furunculosis on üsna kergesti määratav, harva on selle haiguse diagnoosimisel raskusi.
Järgmised tähelepanekud aitavad kahtlustada abstsessi teket lapsel, kes ei saa veel oma sõnade väljendamisel väljendada:
- Laps on unine, apaatiline, midagi häirib teda.
- Laps puudutab pidevalt oma nina.
- Kui keetmine asub sees, limaskestal, raputab beebi pead, keeldub söömast.
- Lapse nina on punane või on väikesed punetusalad, mis on valusad ja survet avaldavad.
Põhilised ravistrateegiad
Sõltuvalt furunkuloosiastmest ja patsiendi seisundist on olemas kolm võimalikku ravi:
- Kohalik ravi;
- Üldteraapia;
- Abstsessi kirurgiline lahkamine.
Arst määrab nende kombinatsiooni ja eelistatud ravimid patogeeni tüübi alusel.
Kohaliku tegevuse vahendid
Furunculoosi puhul kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Booralkohol naha ümber keetmiseks. Sellel on antiseptiline toime, mis takistab nakkuse levikut.
- Ichtyol ja balsamiin salv (teine nimi on Vishnevsky salv). Preparaate kasutatakse rangelt, kuni keetmine on küps. Neil on antiseptiline toime, mis parandab kudede regeneratiivseid protsesse.
- Fuzidoviinhape ja mupirotsiin (salvi kujul). Preparaadid sisaldavad looduslikke antibiootikume, mis pärsivad patogeeni bakterite aktiivsust. Salvi võib kanda kogu haiguse perioodi jooksul. Mupirotsiin on eriti väärtuslik, sest see sobib intranasaalseks kasutamiseks (salvi süstitakse otse nina kaudu).
- Soolalahus (1%). Neid niisutatakse sidemetega ja kantakse keema ja ümbritseva ala peale (nina kahjustused nina otsas või tiibades). Protseduuri võib läbi viia haiguse mis tahes staadiumis, eriti pärast keema avamist (sool, et tagada vedeliku hea väljavool mädane sisaldusega).
Mõnel juhul võib ilmneda soojenemine. Selle teostatavus peaks määrama arsti.
Üldine ravi
Lisaks salvidele määratakse antibiootikumid tavaliselt patogeensete mikrofloora pärssimiseks. Neid võetakse haiguse ägenemise perioodil - keete teket ja küpsemist.
Staphylococci ja streptokokkide vastase aktiivse vahendina on ette nähtud:
- Vankomütsiin. Ravim on aktiivse taimestiku vastu väga aktiivne, kuid mükobakteritega nakatumisel on see kasutu. See moodustab mikroorganismide kestas augud, häirib nende genoomi tööd. Vankomütsiini võib võtta suu kaudu või süstimise teel. Viimast meetodit peetakse tõhusamaks.
- Cefazolin. Antibiootikum manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. See suudab hästi toime tulla paljude patogeenidega, kuid on olemas stafülokokkide tüved, mis on sellele resistentsuse tekitanud.
- Amoksiklav ja analoogid. Sellised tooted sisaldavad lisaks klavulaanhapet - ainet, mis ei anna ensüümidele Staphylococcus (β-laktoosi) antibiootikumi ampitsilliini inaktiveerimiseks.
- Tetratsükliin. Ravimil on laia toimespektriga, mis sobib väliseks ja sisemiseks kasutamiseks (meetod määrab arst). Oma puudustest võime täheldada paljusid kõrvaltoimeid, samuti selle tõenäosust mõnede patogeensete taimede esindajate suhtes.
Antibiootikumide määramine peaks toimuma alles pärast patogeeni identifitseerimist. Suur pluss on bakterite tundlikkuse kindlate ravimite määramine, et suurendada ravi efektiivsust.
Nina kroonilises furunkuloosis ägenemiste vahel on soovitatav läbi viia immuunmoduleerivad ravimid:
- Polüoksidoonium. Ravim aktiveerib kohaliku immuunsuse, suurendades organismi vastupanuvõimet nakkustele.
- Lükopiid. Sisaldab bakterirakkude seinu. See võimaldab immuunsuse teket nende patogeenide vastu. Sellel on madal toksilisus, kõrvaltoimed on haruldased ja tähtsusetud.
- Galavit. Kodune ravim, millel on immunostimuleeriv ja põletikuvastane toime. See mobiliseerib immuunsüsteemi kõik osad, kiirendab haavade paranemist ja limaskestade taastamist.
Autohemoteraapia on ambulatoorse ravi meetod, selle efektiivsust ei tunne kõik spetsialistid. See on seeria vereproove, mis on saadud kuubulaarsest veenist. Ravimit manustatakse subkutaanselt väikestes annustes (kuni 10 ml). Furunculoosi muster on ülekantud vere mahu järkjärguline suurenemine kursuse esimese 5 päeva jooksul ja seejärel järkjärguline vähenemine järgmise 5 päeva jooksul.
Samuti on võimalik määrata antihistamiinikume haiguse kulgemise leevendamiseks, sümptomite tõsiduse vähendamiseks. Meditsiinipraktikas on neid siiski harva ette nähtud. Enne keetmist piinab põletikupiirkonnas sageli valu, sellisel juhul on võimalik võtta valuvaigisteid.
Keema kirurgiline eemaldamine
Kirurgilise sekkumise näidustuseks on ulatusliku abstsessi ja kudede nekroosi teke. Patsient on haiglaravil, üldise või kohaliku tuimestuse all, tehakse sisselõike ja korraldatakse mädaniku väljavool. Operatsioon on kiire ja tavaliselt ilma tagajärgedeta. Kui keeb on nina eesruumi liiga lähedal, võivad jäägid jäägid jääda.
See on oluline! Ise avamine keema on väga ohtlik! Steriilse seisundi ja oskuste puudumisel on kõrge patogeensete bakterite sattumise oht vereringesse ja sepsis.
Isegi kui kodus on õnnestunud lahkamine, on sellise operatsiooni armid palju tõenäolisemad kui spetsialisti tegevusega. Arst püüab lõigata naturaalsete nahavoltide abil. Närvide tiibade või nina löögi korral annab see võimaluse säilitada oma esteetiline välimus.
Furunculosis on haigus, mis ei kujuta endast otsest ohtu patsiendi elule, kuid võib olla selle tagajärgedega ohtlik. On hädavajalik, et kohe pärast abstsessi avastamist ei püüaks seda kodus ravida, vaid pöörduda pädeva spetsialisti poole ja viia läbi täielik uurimine.
Keeda nina juures: põhjused ja kodune ravi rahvahooldusvahenditega
Nasolabiaalse kolmnurga, nina, huulte pindala on keedude ohtliku paiknemise tsoon. Seetõttu nõuab nina keetmine keerulist ravi, kuna tõsiste tüsistuste tõenäosus on suur. Haigus areneb kiiresti ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Provokatsioonifaktorid
Lõhnaju esiosa, kus juuksed kasvavad, nimetatakse nina eesruumiks. Ja kuna põletik esineb täpselt juuksefolliikulis, ilmneb sageli nina mõju vahekaugust erinevate tegurite mõjul. Põletikuline protsess toimub siis, kui bakter siseneb karvanääpsu, peamiselt Staphylococcus aureus. Keha reageerib selle sissetungile ja tekib abstsess.
Bakterid on naha normaalsed elanikud ja ainult teatud seisundite ilmnemisel muutuvad nad patogeenseks ja aitavad kaasa haiguse esinemisele.
Kui ninas leiduvad keed, võivad põhjused olla järgmised:
- kroonilised haigused, mis kaasnevad lima ja mädaniku ninaeritustega (sinusiit, adenoidid jne), samuti suhkurtõbi;
- ARI, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, kus naha terviklikkus on rikutud pideva hõõrdumisega, näiteks külma salliga;
- nõrgenenud immuunsus, mis ei suuda iseenesest vastu seista infektsioonile (üks peamisi tegureid, miks keedetakse raseduse ajal);
- õõnsused mikrotraumad, leibkondade edastatud infektsioonid;
- helmintiasioon kui keha immuunjõude kahjustav tegur, põhjustades allergiat (lastele kõige olulisem);
- antibiootikumide pikaajaline kasutamine, mis moodustab patogeenide resistentsuse.
See ei ole täielik loetelu abstsesside moodustumise põhjustest, kuid sagedamini on see siiski edastamise tee: nina läbimine, akne pigistamine.
Chirya oht
Pustulid on sügav mädane-nekrootiline põletik ja nende paiknemine peaga on seotud suure riskiga. Seetõttu, enne kui ravite, keetke ise, peate meeles pidama tagajärgi. Nina furunkli komplikatsioonid avalduvad meningiidi, näo veenide põletiku all ja kõige ohtlikumaks on vere mürgistus, mis võib viia surmani. Sellepärast ei tohiks te kunagi püüdma nina pealt suruda ja avada iseseisvalt nina eesruumi ja teiste näo piirkondade karusnahk. Nende tegevustega nakatumine tungib väga kiiresti vereringesse ja võib levida ajusse. See on tingitud näo veenide struktuurilistest omadustest - neil puudub võime piirata nakatunud verehüüvete (verehüüvete) arengut.
Samuti võivad tagajärjed olla järgmised patoloogiad:
- orbiitide äge pöörane põletik;
- silma veenide tromboos (oklusioon);
- näo erüsipelade ootamatu ilmumine;
- chirya võib sulandada karbunkti kahjustusega dermise sügavale kihile.
4% patsientidest täheldavad arstid tõsiseid tagajärgi.
Evolutsioon
Põletikuline element ei sõltu asukoha asukohast (nina otsas, nina sees, nasolabiaalne voldik, nina pealekandmine) läbib mitmeid arenguetappe algusest kuni avamiseni.
Nina keetmise etapid:
- Esimeses etapis muutub kudede struktuur, mille rakkude talitlus halveneb. See hävitav protsess on tingitud mikroorganismide aktiivsusest, mis toodab antikehi, mis püüavad toime tulla invasiooniga ja mille tulemusena moodustub infiltreerumine. Aga kui palju haigus ise ennast tundub, sõltub keema moodustumise kohast ja inimese füsioloogilistest omadustest. Nina eesruumi furunkla hakkab avaldama valu, nõrkust. Üks tunneb üldist halbust, millega kaasneb palavik, peavalu. Pundunud otsa ja tiibade puudutamine muutub valulikuks. Uurimisel leitakse põletiku fookus. See võib olla hästi määratletud ümmargune kuju või toimida koonusena, sulgedes nina läbipääsu luumenit. Samal ajal võivad ülemine huul, silmalaud ja kogu nasogubka paisuda. Suurenevad naaberpiirkondades asuvad lümfisõlmed. Higistamine suureneb.
- Siis muutub nina karusnahk üha enam tuberkulli kujuliseks, mis pehmendab keskel valge-hall ala ilmumist - selle koha kaudu ilmub hiljem mädane tuum. Seda protsessi saab jälgida 3-4 päeva pärast esimest ilmingut.
- Kolmas etapp on iseseisev läbimurre, kus tekib liblik, millest paar päeva vabaneb nina. Ülejäänud mädane varras vabastab ennast ja haav hakkab paranema. Pärast mädaniku möödumist paraneb seisund peaaegu kohe, valu kaob. Aga enne varraste väljumist ei pruugi asi jõuda. Seejärel algab vastupidine protsess.
Raske vormi haigus põhjustab põletikulise protsessi levikut külgnevatel aladel ja abstsesside teket.
Diagnostika
Diagnoos ei ole raske, vaid otolarüngoloogi visuaalne kontroll.
Aga nina eesruumi keetmisega määratakse ravi alles pärast diferentsiaaldiagnoosi. See on vajalik teiste haiguste välistamiseks:
- osteomüeliit;
- tsüstide põletik;
- sinuste limaskesta põletik;
- hematoom;
- flegmon ja teised
Põletiku esinemist näitab suurenenud leukotsüütide arv ja ESR kogu vereanalüüsi ajal.
Kui ilmnevad nina karusnahka iseloomustavad märgid, püütakse ravi läbi antibakteriaalsete ravimitega konservatiivsete meetoditega.
Terapeutilised meetmed
Keetuste üldine raviskeem sõltub haiguse tõsidusest järgmistest meetoditest:
- kohalike vahendite kasutamine;
- süsteemne ravi;
- kirurgiline sekkumine.
Arst võib kasutada ainult ühte meetodit või kombineerida neid.
Täiskasvanu puhul on võimalik ravi läbi viia arsti poolt määratud ravimite abil.
Järgmised ravimid süstitakse nina läbipääsudesse marli tampooniga:
- Burovi vedelik on desinfitseeriv ja põletikuvastane.
- Furatsilina lahendus.
- Ichtyol - soodustab mädase elemendi küpsemist, põletikuvastane toime, on antiseptiline.
- Vishnevsky salv - kiirendab mädaniku vabastamist pärast avamist.
- Salv "Mupirotsin" - antibiootikum, mitte ainult ei takista bakterite kasvu, vaid ka hävitab nakkusetekitaja, süstib aine otse nina läbipääsuni kuni 3 korda päevas.
- Syntomütsiini emulsioon, levomekool, hepariin, tetratsükliini salv - lokaalsed antibiootikumid aitavad kaasa haava kiirele paranemisele pärast abstsessi avamist.
Raseduse keetmist ravitakse ainult kohalike abinõudega, kuna süsteemse ravimi kasutamine on keelatud.
Üks ravimeetodeid on füsioteraapia:
- laseri kokkupuude;
- ultraviolettkiirgus;
- elektrivoolud.
Nende tegevuse eesmärk on kiirendada mädaneva varda küpsemist ja vabanemist.
Nagu juba märgitud, liigitatakse nasolabiaalne kolmnurk ala suurenenud riskiks. Seetõttu võib suukaudseks manustamiseks mõeldud antimikroobikume määrata ka arst:
Annus ja kursus määratakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt patoloogia seisundist, vanusest ja arengutasemest.
Mõnel juhul on välja kirjutatud tetratsükliini antibiootikumid, kuid need ei ole valitud ravimid, kuna neil on tõsised kõrvaltoimed ja patogeenid tekitavad kiiresti resistentsust toimeaine suhtes.
Kui nina keetmist ei ole võimalik pikka aega avada, hakkasid naaberpiirkondades ilmuma abstsessid, haavandit raviti valesti - näidatakse kirurgilist sekkumist, mille jooksul keedetakse ja kuivatatakse. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias, kuid ka üldanesteesia on võimalik. Pärast nekrootilise varda eemaldamist luuakse mädaniku äravooluks äravool. Kasutatakse steriilset sidet või sisestatakse tampoon.
Patsientide ravi viiakse läbi, kui silmad, huuled, põsed on hakanud paisuma. Antibiootikumid intramuskulaarselt ja ravimid, mis verehüüvete tekke vältimiseks vereid vohavad, on kohustuslikud:
Ennetamine
Peamised meetmed chirya moodustumise vältimiseks nina piirkonnas on hügieenieeskirjade järgimine, immuunsüsteemi tugevdamine ja tekkinud haiguste õigeaegne ravi.