Hingamisteede algus kehas on ninaõõne, mis on õhukanal, mis ühelt poolt suhtleb väliskeskkonnaga ja teiselt poolt nasofarünniga. Siin on lõhna retseptorid ja õõnsuse peamised ülesanded: kaitsvad, puhastavad ja niisutavad funktsioonid. Selle depressiooni mõõtmed suurenevad vanusega, - täiskasvanu puhul on see kolm korda suurem kui imikul.
Ninaõõne struktuur
Väljaspool nina koosneb tiibadest või ninasõõrmetest, keskosa tagaosast ja juurest, mis asub näo esiküljel. Seinte sisemuses moodustavad kolju luud ja suu küljelt piirdub see kõva ja pehme suulae vastu. Sellel on keeruline struktuur - ninaõõnes on jagatud kaheks ninasõõrmeks, millest igaühel on mediaalne (vahesein ninasõõrmete vahel), külg-, ülemine, alumine ja tagumine sein.
Lisaks luukudele kuuluvad ninaõõne struktuuri suure liikuvusega membraansed ja kõhrkoelised komponendid. Õõnsuses on kolm kesta - ülemine, keskmine ja alumine, kuid ainult viimane tõsi, sest see on üks iseseisva luu poolt moodustatud. Kanalid asuvad kestade vahel - ruumid, mille kaudu õhuvoolud liiguvad:
- ülemine käik. See asub tagaküljel ja on avad etmoidluu rakus;
- keskmine liikumine See suhtleb oma eesmise rakuga, eesmise ja ülakeha nina;
- alumine käik. See ühendab orbiidi kaudu nina kaudu.
Nina limaskesta on väga õhuke ja sellel on mitu lobes - hingamisteed, aidates õhu töötlemisel ja vähem lõhna, aidates kaasa lõhnade tajumisele. Esimesel on palju ripsmeid, mis eemaldavad mustuse ja limaskestad, mis aitavad võidelda patogeensete bakterite vastu. Aluseks on närvi- ja veresoonte plexused - nad aitavad õhku soojendada.
Huvitav on see, et ninaõõne kaks osa ei ole täpselt ühesugused, kuna neid eraldav vahesein on enamikul juhtudel veidi nihutatud ühele küljele.
Ninaõõne funktsioonid
Inimese ninaõõnsused täidavad erinevaid funktsioone, kuna sellel on oluline roll organismi ja ümbritseva maailmaga koostoimes. Teadlased on tõestanud, et õige ninakaudne hingamine aitab kaasa kõigi siseorganite korrektsele toimimisele. Nina peamised kasutusalad on:
- hingamisteede funktsioon. Annab kudedele hapniku, mis on vajalik laitmatu elutegevuse jaoks;
- kaitsev funktsioon. Sissehingatav õhk on kokkupuutes limaskestaga ja seetõttu tekivad mitmed olulised muutused - vabanemine kahjulike lisandite ja tolmu eest, desinfitseerimine, niisutamine ja termoregulatsioon;
- resonaatori funktsioon. Nina, neelu ja paranasaalsete siinuste õõnsused on hääle resonaatorid, mis annavad talle sonorite, individuaalsete värvide ja toonuse. Selles piirkonnas esinevate haiguste korral muutub hääl nina ja kurtiks;
- maitsmisfunktsioon. Üsna olulised, peamiselt mitmetes parfümeeria-, toidu- ja keemiatoodetega seotud kutsealadel. Lõhna tajumise mõju seedetraktide ja sülje reflekside sekretsioonile on tõestatud.
Ninaõõne haigused
Paljud tegurid põhjustavad ninaõõne haigusi - individuaalsed struktuuriomadused, erinevate organite funktsioonide häired ja mitmed muud põhjused. Peamised haigused hõlmavad järgmist:
- vasomotoorne riniit. Haiguse aluseks on alamjooksul olevate alamkarpide asetsevate veresoonte toonuse vähendamine;
- allergiline riniit. Haiguse mitmekesisuse põhjus on individuaalne reaktsioon stiimulile - õietolm, kohev, tolm;
- hüpertroofiline riniit. See ilmneb muud tüüpi kroonilise nohu tõttu ja seda iseloomustab sidekoe suurenemine;
- meditsiiniline nohu. Seda tüüpi hingamisprobleem tekib vasokonstriktorite pikaajalise kasutamise tõttu;
- sünagia. Adhesioonid või sünteesid esinevad nina kahjustuse või operatsiooni tagajärjel;
- polüübid. Tähelepanuta jäetud rinosinusiidi vorm on limaskestade ülekasv ja sellega kaasneb sageli allergiline riniit;
- neoplasmid. Nende hulka kuuluvad papilloomid, fibroomid, osteoomid, tsüstid.
H afoto - ninaõõne - see on keerulise struktuuriga ja samal ajal suure funktsionaalsusega. See osa võimaldab kogu keha hapnikuga korralikult küllastuda, kaitseb patogeensete bakterite eest ja aitab kaasa lõhnade tundmisele. Funktsioonide halvenemine võib põhjustada paljude inimorganite talitlushäireid, seega tuleb uute haiguste ravi läbi viia arsti range järelevalve all.
Ninaõõne: funktsioonid, struktuur, siinused
Struktuur
Ninaõõne ruum on inimese hingamisteede algus. See on omamoodi õhukanal, mille kaudu toimub suhtlemine väliskeskkonnaga nina avade aktiveerimise ja nina-näärme tagaosa kaudu. See sisaldab oma koostises maitsmisorganeid, selle põhifunktsioonid on soojenemise, sissetuleva õhu puhastamise ja erinevate soovimatute osakeste eemaldamine.
Esipiirkonnas paikneb välimine nina ja selle ühendus näärmeõõnega on tagumisse piirkonda kuuluvate aukudega. Õõnsus on jagatud kaheks osaks, millest igaühel on viis seina, mida nimetatakse alumise, ülemise, mediaalse, lateraalse ja tagumiseks. Kahe poole vaheline partitsioon on kõrvale kaldu, nii et nende vahel ei ole vaja rääkida. Külgseina iseloomustab kõige keerulisem struktuur, kuna selle sisemusest riputatakse kolm nina kestat. Nende ülesanne on eraldada üksteisest kolm liigutustüüpi: ülemine, keskmine ja madalam.
Koos luukudega hõlmab ninaõõnes kõhre ja membraani osi, mida iseloomustab märkimisväärne liikuvus.
Ninaõõne on oma algses osas kaetud siseküljega epiteelkoega, mis on naha katte jätk. Epiteeli all paiknev sidekoe kiht sisaldab rasunäärmeid ja harjaste juuste juureosi.
Õõnsused on varustatud verega anterioride ja tagumiste emakaväljade ja sphenoidide arterite kaudu ning veen asub suulael ja sellel on kiilukujuline veri. Lümfivool välja lümfisõlmedesse, mis asuvad lõualuu ja lõua all.
Limaskesta
Nina limaskesta nimetus viitab selle sisemisele koorele, mis on kaetud lima- ja silmaümbrise kihiga. Inimkehasüsteemide kvaliteetne töö sõltub suurel määral limaskestadest. See on kaitsev takistus, mis tuleb esmalt inimeste sissehingatava õhu teel. Teostab õhu niisutamise funktsiooni, puhastab seda tolmuosakestest ja järgnevast kuumutamisest. Samuti on selle funktsioonis puhastus patogeenidest.
Inhaleeritava õhu kvaliteetne puhastamine on tagatud tsiliivse epiteeli rakkudega, mis sisaldavad spetsiifilisi silmi, mis püüavad mikroobid ja tolm. Need ripsmed tagavad kahjulike ainete eritumise ümbritsevasse ruumi.
Nina limaskestade termoregulatsiooni tagab ninaõõnes sisalduvate kapillaaride tohutu maht. Lima sekretsioonid, mis on eemaldatud tsellimeeritud epiteeli sisemiste sekretsioonirakkude poolt, soodustavad sissehingatava õhu niisutamist vahetult enne kopsudesse sisenemist.
Igasugune ninaõõne limaskesta, samuti selle haiguste ja mehaaniliste kahjustuste talitlushäired aitavad oluliselt kaasa inimeste tervise halvenemisele ja kujutavad endast sellega tõsist ohtu. Sellistel juhtudel on hädaolukorra parandamiseks vaja kiireloomulist ravi.
Nina läbipääsud
- Ninasõidu ülemine osa ulatub kestast vahepealse osa nina katusele, absorbeerides sphetoetmoidset ala. Kesta ülemise osa tagaküljel avab nina ülemine läbipääsu kiilukujuline sinus spetsiaalse ava kaudu. Sellel on side etmoid-labürindi tagumiste rakkude piirkonnaga.
- Alumise osa pikkus on vahemikus 15 kuni 25 mm. Oma ülemises osas on pisutraadiusel pisarale ülemineku eripära, kus pisarikott asub. Ninaõõne alumine rada külgmises osas koosneb tugevast luust. See on õõnsuse põhjast lahkumise kohas väga tugev, ülemise osa lähenedes täheldatakse selle hõrenemist. Eriti kehtib see nina kesta alumise osa kinnituskoha kohta.
- Keskmise nina läbipääsu pikkusel on teatud piirangud nina kesk- ja alumiste koonuste vabade otstega. Keskel ei ole kogu pikkuse ulatuses luude külgseina. See on kaetud paljude luumoonadega, kuid ava suur osa jääb avatuks ja seda pingutatakse pehmete kudedega.
Seinad
Ninaruum on hingamisteede esialgne osa ja sisaldab koostises lõhna organit. Oma eesmises piirkonnas paiknevad nina avad ja selle taga on topelt avad, mis täidavad nina närvisüsteemi ühendamise funktsiooni. Luudest koosnev nina vaheseina jagab selle kaheks peamiseks pooleks, millel ei ole sümmeetriaomadust.
Kirjeldatud õõnsusel on ülemine sein, mis on moodustatud väikese osa eesmise luu, etmoidluu ja luu poolt, mis on esitatud kiilu kujul.
Alumine sein - nina põhjas on ülemise lõualuu haru, mis ulatub palataalsest osast, samuti horisontaalse kujuga suulae luu plaat. Alumine ninaosa on ninaõõne omamoodi katus.
Nina vahesein on õõnsuse mediaalne sein.
Ülemine osa pikkus sisaldab ninaõõne seina, mis asub taga. Selle moodustavad spenoidluu keha nina pind ja selles paiknev kahekordne auk.
Sinusi
Mis puudutab täiskasvanut, siis võime öelda, et kiilukujuline, eesmine ja eesmine siinus paiknevad tema nina ümber. Meditsiiniline kirjandus viitab neile paranormaalseks või paranormaalseks. Seos peamise ninaõõnega toimub kitsas vahekäiku tõttu.
- kiilukujuline nina sinus paikneb kiilukujulise luu kehas, mis moodustab selle nime. Luu vahesein jagab sinuse kaheks osaks, millel on nina ülemises osas eraldi haru. Sümmeetriat nende poolte vahel ei täheldata.
Närvisüdamel on kokkupuude silmade närvi, unearteri, kraniaalse aluse ja ajuripatsi.
Selle asukoha tõttu on sinuse põletik täis katastroofilisi tagajärgi, kuid õnneks esineb selliseid olukordi harva;
- Maksimaalsed ninaosad on suurimad, neil on erinev nimi - ülemise lõualuu siinused. See on tingitud nende asukohast. Parempoolsed ja vasakpoolsed ülakoonused võivad erineda, kusjuures iga sinus on oma soonega, mida nimetatakse lahtisteks. Ülemises lõualus asuvad nad näevad välja nagu kolmest servast püramiid. Fistulit piirab ninaõõne, ülakõrva ülaosa asub ülemise lõualuu aluse ja selle juurte vahetus läheduses. Hambaravi juured on sellesse piirkonda hõlpsasti sisse lülitatavad, mistõttu karieshaigus kujutab endast ohtu haigestuda antritit;
- kolju esiosas paiknevad eesmised siinused lokaliseeritud. Neil on vahesein ja see ei ole alati sümmeetriline. Need õõnsused sisaldavad täiendavaid seinu. Keskkursus suhtleb nendega fistulaga.
Ninafunktsioon
Ninaõõne peamiste funktsioonide hulgas tuleks esile tõsta:
- hingamisprotsessi tagamine. Nina kaudu, kaarel, läbib sissehingatav õhk, järk-järgult soojendades, puhastades ja niisutades. See soojeneb tänu suurele hulgale veresoonedele ja veenidele, millel on õhukesed seinad ja mis asuvad siinuste piirkonnas. Hingamisel teatud viisil vajutab ninaõõne limaskestale, mis omakorda ärritab hingamisteede refleksi ja aitab kaasa rindkere laienemisele. Hingamine läbi nina mõjutab oluliselt keha üldist seisundit;
- lõhnade eristamise funktsioon. Nende tajumise tagab ninaepiteeli aktiivsus, mis täidab lõhnafunktsiooni;
- kaitsefunktsioon. Keha kaitsmine tolmu sisaldavate kahjulike osakeste eest on tingitud ärritustele reageerivast trigeminaalse närvi aktiivsusest. Pisarate väljutamine toimub kahjulike õhu lisandite sissehingamise tagajärjel. Nad on välja toodud mitte ainult väljaspool, vaid ka sees, mis on tagatud nasolakrimaalse kanali toimimisega;
- häälresonantsi funktsioon. Seda teostab nina, näärme, nina ümber paiknevate nina õõnsuste ühine toimimine, mis vastutavad häälresonantsi eest.
Ninaõõne haigused
Kõige levinumad ninahaigused on mitmesugused nohu. Nende hulka kuuluvad:
Krooniline nohu. See esineb kõige sagedamini ja väljendub ninakinnisusena, ninavere hingamisraskustes, korrapäraselt ninast vabastamisel, peavalus, limaskesta turse kõri taga, norskamine ja suurenenud väsimus. Krooniline nohu jaguneb vasomotoorse, allergilise, ravimi ja hüpertroofilise vormiga.
Lisaks on ninaõõne võimalikud häired järgmised võimalused:
- Ninaõõne süntika. See eeldab mitmesuguste vigastuste ja operatsioonide tõttu adhesioonide teket. Langetatud laseriga, mille järel on minimaalne nakkuste esinemise oht.
- Polüpsid. Polüpoos on kroonilise rinosinosiidi ilmingute hulgas, mida iseloomustavad muutused limaskesta limaskestas. Polüpti saab ninast eemaldada, hävitades selle jala, ja kõrvaldamist saab korrata kümne päeva järel.
Ravi
Ninaõõne haiguste ravis on oluline kasutada kahte meetodit: kirurgilist ja konservatiivset. Konservatiivne meetod hõlmab ninaõõne turse eemaldamist, meditsiiniliste ravimite kasutamist tekkinud põletiku kõrvaldamiseks ning kahjulike mikroorganismide leviku tõkestamiseks. Antibiootikumide kasutamisel on probleemi lahendamisel üsna tõhus mõju. Lisaks sellele võib mõnel juhul olla soovitatav kasutada vahendeid nina limaskestade kitsenemise tagamiseks. Ravimeid kasutatakse paikselt ja tavapärase abinõuna.
Kirurgilist sekkumist võib soovitada, kui vaja, et taastada ninakäikude avatus, et taastada ninapõletiku täielik ventilatsioon. Teostatakse haiguse krooniliste vormidega, võõrkehade esinemisega ninas, samuti pehmete vormide esinemist koonusena. Toimingud nõuavad spetsiaalseid tööriistu ja seadmeid. Otsus kirurgilise sekkumise vajalikkuse kohta on õigus võtta pärast vastava uurimistööde tegemist ainult spetsialisti.
Ninaspesu
Nina on soovitatav loputada naha ja lima eritumise korral, mis on iseloomulik nohu ja nakkushaigustele. Nina pesemise all viidatakse hügieeniliste ja ennetavate meetmete kompleksi kasutuselevõtule, mis tagavad allergeenide ja mikroobse lima eemaldamise, vähendades põletikku ja eemaldades turse. Nina tõhus pesemine bakteritsiidsete ja terapeutiliste omadustega spetsiaalsete lahendustega.
Inimese nina struktuur ja funktsioonid
Nina on inimese keha oluline osa. Sellel on üsna keeruline struktuur ja ta täidab palju funktsioone, pakkudes tasuta hingamist ja lõhna. Kliinilise anatoomia seisukohast on tavaline, et nina jagatakse välisteks ja sisemisteks osadeks.
Välimine nina struktuur
Väljaspool nina on kaetud naha, mis sisaldab palju rasvane näärmeid. See nina jagunemine koosneb kõhre ja luukoest ning vormis sarnaneb trihedraalsele püramiidile. Selle ülemist osa nimetatakse nina juureks, mis pikeneb, langeb tagasi ja lõpeb ülaosas. Nina tiivad asuvad tagaküljel, nad on liikuvad struktuurid ja moodustavad ninaõõne sissepääsu.
Nina luude luustik koosneb õhukestest ja lamedatest nina luudest, need on omavahel ühendatud (piki mediaanjoont), samuti teiste näo skeleti struktuuridega. Selle kõhupiirkonda esindavad paaristatud külgmised kõhredeplaadid, mis asuvad ülal ja allpool.
Välise unearteri harud pakuvad seda verd osaliselt verega. Teatud funktsioonidel on venoosse vere väljavool sellest piirkonnast, mis viiakse läbi eesmise näo veenis, mis suhtleb orbitaalsete veenide ja õõnsate sinustega. See struktuur on tingitud nakkushaiguste patogeenide kiire leviku võimalusest vere vooluga koljuõõnde.
Sisemine nina
Ninaõõne paikneb suuõõne, orbiidide ja eesmise koljuosa vahel. Sellel on side keskkonnaga (ninasõõrmetega) ja neelu kaudu (koorega).
Ninaõõne alumine sein on moodustatud palatiini luudest ja sama ülemise lõualuu protsessidest. Selle seina sügavuses on lähemale esiplaanile initsiaalkanal, kus närvid ja laevad liiguvad.
Sisemise nina katus moodustavad järgmised luustruktuurid:
- sama nime all oleva luu trellisplaat;
- nina luud;
- spenoidi eesmine sein.
Lõhna närvikiud ja arterid tungivad läbi etmoidplaadi.
Nina vaheseina jagab õõnsuse kaheks osaks - kõhre ja luu:
- Viimast esindab vomeer, mis on perpendikulaarne ülemise lõualuu etmoidplaadi ja nina-kammiga.
- Kõhukihi moodustab nina vaheseina sisemine kõhre, millel on nelinurga kuju, mis osaleb nina dorsumi moodustumisel ja on osa vaheseina liikuvast osast.
Kõige raskem on ninaõõne külgsein. See koosneb mitmest luudest:
- võre
- palatiin,
- kiilukujuline
- pisarluu
- ülemine lõualuu.
Sellel on spetsiaalsed horisontaalsed plaadid - ülemine, keskmine ja alumine turbinaat, mis tinglikult jaotavad nina sisemise osa 3 ninasõiduks.
- Alumine (paikneb sama koonuse ja ninaõõne põhja vahel; siin avaneb nasolakrimaalne kanal).
- Keskmine (piiratud kahe turbinaadiga - alumine ja keskmine; fistul koos kõigi paranasaalsete siinustega, välja arvatud sphenoid).
- Ülemine (asub ninaõõne kaare ja ülemise ninakinnisuse vahel; see suhtleb spenoidse siinuse ja etmoidluu tagumiste rakkudega).
Kliinilises praktikas eraldage ühine ninakäik. Sellel on vaheseina ja ninakoonuste vaheline pilu-kujuline ruum.
Nina kõik osad, välja arvatud eesmine vesiikuli, on vooderdatud limaskestadega. Sõltuvalt selle struktuurist ja funktsioonist eristatakse ninaõõnes hingamis- ja lõhnavööndeid. Viimane paikneb keskmise turbina alumise serva kohal. Nina selles piirkonnas on limaskestal suur hulk lõhnarakke, mis suudavad eristada rohkem kui 200 lõhna.
Nina hingamisteed on allpool lõhna. Siin on limaskesta struktuur erinev, see on kaetud paljude südamikuga epiteeliga paljude ripsmetega, mis nina eesmistes osades tekitavad võnkumisi esiserva suunas ja tagantpoolt - vastupidi, nina-näärme suunas. Lisaks sellele on selles piirkonnas asuvad rakurakud, mis toodavad lima ja torukujulisi alveolaarseid näärmeid, mis tekitavad seroosset sekretsiooni.
Keskturbinaadi alumise osa keskpinnal on paksenenud limaskesta koonuse tõttu, mis sisaldab suurt hulka venoosseid laienemist. Sellega seostatakse tema võimet kiiresti paisuda või kahaneda teatud stiimulite toimel.
Intranasaalsete struktuuride verevarustust teostavad unearterisüsteemi laevad nii oma välisest harust kui ka sisemisest harust. Sellepärast ei piisa massiivse ninaverejooksuga, et üks neist siduda selle peatamiseks.
Nina vaheseina verevarustuse eriliseks tunnuseks on nõrga koha esiosas lahjendatud limaskestade ja tiheda veresoonte võrgustiku olemasolu. See on nn Kisselbachi tsoon. Selles piirkonnas on suurenenud verejooksu oht.
Ninaõõne veenivõrk moodustab selles mitu plexust, see on väga paks ja sellel on arvukalt anastamose. Vere väljavool läheb mitmesse suunda. See on tingitud sellest, et nina haiguste puhul tekib intrakraniaalseid tüsistusi suur.
Nina inerveerimist teostab lõhna- ja trigeminaalne närv. Viimane on seotud valu võimaliku kiiritamisega ninast piki selle okste (näiteks lõualuu).
Inimese nina funktsioonid
Ninaõõne normaalne toimimine on kogu organismi kaugete organite ja süsteemide täieliku aktiivsuse jaoks väga oluline. Seega vabaneva nina hingamise korral tungivad hingamisteedesse 10 korda vähem mikroorganisme kui hingamisel läbi suu. Nina kaudu hingamise takistamine soodustab haigust SARS, kurguvalu, bronhiit.
Lisaks on vere normaalseks vahetamiseks vajalik nina piisav toimimine. Kroonilised ninakaudsed haigused, kus esineb ummikuid või hingamisteede kitsenemist, põhjustavad kudede ebapiisava hapnikusisalduse ja närvisüsteemi häireid.
Pikaajaline raskus nina hingamisel lapsepõlves aitab kaasa vaimsele ja füüsilisele aeglustumisele, samuti näo skeleti deformatsiooni kujunemisele (hammustuste muutumine, kõrge "gooti" taevas, nina vaheseina kõverus).
Räägime inimese nina peamistest funktsioonidest.
- Hingamisteed (reguleerib kopsudesse siseneva õhu kiirust ja mahtu, kuna ninaõõnes on refleksogeensed tsoonid, mis tagab ulatuslikud ühendused erinevate elundite ja süsteemidega).
- Kaitsev (soojendab ja niisutab sissehingatavat õhku; silma pidev vilkumine puhastab selle ja lüsosüümi bakteritsiidne toime aitab vältida patogeenide sattumist kehasse).
- Lõhn (võime eristada lõhnu kaitseb organismi kahjulike keskkonnamõjude eest).
- Resonatoriaalne (koos teiste õhuliste õõnsustega on seotud hääle individuaalse ajajoonega, annab mõnede kaashäälikute helide selge häälduse).
- Osalemine pisarates.
Järeldus
Muutused nina struktuuris (arenguhäired, nina vaheseina kõverus jne) põhjustavad paratamatult selle normaalse funktsioneerimise katkemist ja erinevate patoloogiliste seisundite tekkimist.
Ninaõõne
Ninaõõnes on inimese hingamisteede algus. See õhukanal, mis ühendab nina-näärme väliskeskkonnaga. Lõhna elundid paiknevad ninaõõnes, lisaks soojendatakse ja puhastatakse sissetulev õhk.
Struktuur
Nina välimine külg koosneb ninasõõrmetest või tiibadest, keskmisest osast või seljast ja juurest, mis asub näo esiküljel. Kolju luud moodustavad oma seinad ja taevas piirab seda suu küljelt. Kogu ninaõõs on jagatud kaheks ninasõõrmeks, millest igaühel on külg-, mediaal-, ülemine, alumine ja tagumine sein.
Ninaõõs on üles ehitatud luu, naha ja kõhre kude abil. Kõik see jaguneb kolmeks kestaks, kuid ainult viimast neist peetakse tõeks, kuna see on moodustatud luust. Karpide vahel paiknevad läbikäigud, mille kaudu õhk läbib, see on ülemine rada, keskjoon ja alumine rada.
Õõnsuse siseküljel on limaskest. Limaskesta paksus on väike ja täidab korraga mitmeid funktsioone, puhastab ja soojendab õhku ning aitab ka lõhnu eristada.
Funktsioonid
Ninaõõne põhifunktsioonid:
- hingamisteede funktsioon, hapniku andmine keha koele;
- kaitsefunktsioon, mis tagab tolmu, mustuse ja kahjulike mikroorganismide puhastamise, õhu niisutamise ja soojenemise;
- resonaatori funktsioon, mis tagab sonorite ja individuaalsete värvihäälte andmise;
- maitsmisfunktsioon, mis võimaldab teil eristada erinevaid maitsevärve.
Ninaõõne haigused
Kõige tavalisemad haigused on:
- vasomotoorne riniit, mis on põhjustatud veresoonte toonuse vähenemisest madalamate koorikute submukoosist;
- allergiline riniit, mis tuleneb individuaalsetest reaktsioonidest ärritustele;
- hüpertroofiline riniit, mis esineb teiste tüüpi nohu tõttu ja mida iseloomustab sidekoe suurenemine;
- ravimite nohu tekib ravimite ebaõige kasutamise tõttu;
- nakkused pärast nina vigastusi või operatsiooni;
- polüübid, mis on nina limaskesta proliferatsioon arenenud rinosinusiidi tõttu;
- neoplasmid, sealhulgas osteoomid, papilloomid, fibroomid, tsüstid.
Nina mis tahes haiguste ravi tuleb läbi viia kohe ja tõhusalt, kuna hingamishäired võivad põhjustada peaaegu kõikide inimorganite häireid.
Nina ja paranasaalsete siinuste uuringud
Ninaõõne uuring viiakse tavaliselt läbi kolmes etapis. Esimeses etapis viiakse läbi nina väliskontroll ja nägemisplaanide väljaulatuvate kohtade uurimine näol. Teostatakse välise nina, eesmise ninaosade esi- ja alumiste seinte, ülakoonuste eesmise seina, submandibulaarse ja emakakaela lümfisõlmede palpeerimine.
Teises etapis tehakse rinoskoopia, mis võib olla eesmine, keskmine ja tagumine. Seda tehakse spetsiaalse valgustuse, näiteks eesmise helkuri või autonoomse valgusallika abil. Parema ülevaatuse jaoks kasutatakse nina-peeglit, nasodilaatorit. Ja viimases etapis hinnatakse ninaõõne hingamisteede ja lõhna funktsioone.
Ninaõõne
Ninaõõne lühikesed omadused
Ninaõõnes on õõnsus, mis on inimese hingamisteede algus. See on õhukanal, mis suhtleb ees väliskeskkonnaga (nina avade kaudu) ja nasofarünniga. Ninaõõnes on lõhna organid ja peamised funktsioonid on soojendada, puhastada võõrastest osakestest ja niisutada sissetulevat õhku.
Ninaõõne struktuur
Ninaõõne seinad moodustuvad kolju luudest: etmoid, eesmine, pisaravool, sphenoid, nina, palatiin ja maxillary. Suuõõne ninaõõne piirneb kõva ja pehme suulae.
Väline nina on ninaõõne eesmine osa ja seljapoolsed paarid ühendavad selle neelu õõnsusega.
Ninaõõnes on jagatud kaheks pooleks, millest kummalgi on viis seina: alumine, ülemine, mediaalne, külgmine ja tagumine. Õõnsuse pooled ei ole täielikult sümmeetrilised, kuna nende vaheline partitsioon on reeglina veidi kaldu külje suhtes.
Külgseina kõige keerulisem struktuur. Sellel peatuvad kolm turbinaati. Neid kestasid kasutatakse üksteisest eraldamiseks ülemise, keskmise ja alumise ninasõidu vahel.
Lisaks luukudele hõlmab ninaõõne struktuur kõhre ja membraani osi, mida iseloomustab liikuvus.
Ninaõõne sisehoov on vooderdatud lameda epiteeliga, mis on naha jätk. Sidekoe kihil epiteeli all pannakse harjased juuksed ja rasunäärmed.
Ninaõõne verevarustuse tagab eesmine ja tagumine cribriform ja sphenoid palatine arter, samas kui väljavool on tagatud sphenoid palatine veen.
Lümfisõlmede väljavool ninaõõnest viiakse läbi submentaalsetes ja submandibulaarsetes lümfisõlmedes.
Ninaõõne struktuuris eristatakse:
- Ülemine ninaosa, mis asub ainult tagumises ninaõõnes. Reeglina on see pool keskmisest insultist. Etmoidluu tagumised rakud on avatud;
- Keskmine nina läbisõit, mis asub kesk- ja alumiste kestade vahel. Kanali kaudu, mis on lehtri kujul, on keskne nina läbipääs etmoidluu eesmise rakuga ja eesmise sinusega. See anatoomiline seos selgitab põletikulise protsessi siirdumist nina (eesmine sinusiit) eesmise sinuse suhtes;
- Alumine ninaosa läbib ninaõõne alumise osa ja alumise kesta. See suhtleb orbiidiga nina kaudu, mis tagab pisarvedeliku voolu ninaõõnde. Sellise struktuuri tõttu intensiivistub ninakinnisus nuttes ja vastupidi, silmad on külmalt külmades.
Ninaõõne limaskestade struktuuri tunnused
Nina limaskesta võib jagada kaheks osaks:
- Nina ülakoonused, samuti ninasõõrme ja nina septa ülemine osa, kannavad lõhna piirkonda. See ala on vooderdatud pseudo-stratifitseeritud epiteeliga, mis sisaldab neurosensoorseid bipolaarseid rakke, mis vastutavad lõhnade tajumise eest;
- Ülejäänud ninaõõne limaskest on hingamisteed. Samuti on see vooderdatud pseudo-kihistunud epiteeliga, kuid see sisaldab pudelirakke. Need rakud eritavad lima, mis on vajalik õhu niisutamiseks.
Vaatamata piirkonnale on ninaõõne limaskesta plaat suhteliselt õhuke ja sisaldab näärmeid (seroossed ja limaskestad) ning suurt hulka elastseid kiude.
Ninaõõne alamosa on üsna õhuke ja sisaldab:
- Lümfoidkoe;
- Närvi- ja veresoonte plexus;
- Näärmed;
- Mastrakud.
Nina limaskesta lihasplaat on halvasti arenenud.
Ninafunktsioon
Ninaõõne põhifunktsioonid on:
- Hingamisteede. Ninaõõne kaudu sissehingatav õhk täidab kaarejoont, mille käigus see puhastatakse, soojendatakse ja niisutatakse. Paljud veresooned ja õhukesed veenid, mis asuvad ninaõõnes, aitavad kaasa sissehingatava õhu soojenemisele. Lisaks avaldab nina kaudu sissehingatav õhk survet ninaõõne limaskestale, mis viib hingamisteede refleksi stimuleerimiseni ja rindkere laienemisele kui suu kaudu sissehingamisel. Nina hingamise reeglite rikkumine mõjutab kogu organismi füüsilist seisundit;
- Lõhnav. Lõhnaaine tekib ninaõõne epiteelkoes asuva lõhnaepiteeli tõttu;
- Kaitsev. Aevastamine, mis esineb, kui ärritab trigeminaalse närvi lõpetamist õhu jämedate suspendeeritud osakeste poolt, kaitseb selliste osakeste eest. Pisaravool aitab puhastada kahjulike õhu lisandite sissehingamist. Samal ajal voolab pisar mitte ainult väljaspool, vaid ka ninaõõnde läbi nasolakrimaalse kanali;
- Resonaator. Suuõõne, neelu ja paranasaalsete ninaosade ninaõõne on hääle resonaatoriks.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Milline struktuur on ja milline on ninaõõne funktsioon?
Nina on täiuslik ja üsna keeruline inimmeeli organ. Tingimuslikult jaguneb see kolmeks suureks osaks: välimine nina, ninaõõs ja paranasaalsed ninaosad. Keha nähtav osa on moodustunud 15 eluaasta jooksul ja sageli muutub see oluliste inimlike kogemuste põhjuseks, mis ei vasta tema ideedele ilu kohta. Ideaali püüdlemisel tasub arvestada, et kõik nina toimingud võivad selle seadet häirida ja põhjustada palju ebameeldivaid tagajärgi.
Ninaõõnes on anatoomiline kujunemine, millest inimese hingamisteed pärinevad. See juhib mitmeid protsesse, mis tagavad sissehingatava õhu niisutamise, puhastamise ja kuumutamise. Lisaks teostab see kompleksi anatoomia tõttu mitmeid muid olulisi funktsioone.
Ninaõõne struktuur
Ninaõõne jagatakse vaheseinaga kaheks ligikaudu võrdseks osaks. Need pooled on ühendatud väliskeskkonnaga läbi luude ja kõhre moodustatud välise nina. Skelett katab lihaskoe ja naha.
Vaheseinal on üsna keeruline anatoomia. Nina tiibade piirkonnas algab see mobiilse veebipinnaga, jätkub väikese kõhre plaadiga - ebaregulaarne nelinurk, mida edastatakse oma nurkade kaudu luudega: nina, etmoid ja palataalne.
Kõhre otsas on lõualuude, vomeeri, etmoidi, eesmise ja spenoidse luude käärimiskohas moodustunud luukoe piirkond.
Ninaõõne suhtleb kanalite kaudu kõigi paranasaalsete siinustega.
Ninaõõs on piiratud kolme seinaga:
- Üles. Seda nimetatakse ninasalveks. Moodustunud kiilukujuline, eesmine, etmoidne luu ja nina luude sisepind.
- Alumine Seda nimetatakse luude taevas, sest see eraldab ninaõõne suuõõnest. Moodustatud ülemise lõualuu protsessi ühendamisega palatiinluu horisontaalse plaadiga. Selle piirkonna patoloogiad põhjustavad tihti defektseid tingimusi: lõhestavad suulae või lõhet.
- Külgmised. Selle moodustavad nina-, ülakeha-, sphenoid-, palatiini-, etmoid- ja pisaraluu.
Ninaõõne külgseinal on 3 kestad. Need on plaadikujulised ja üksteise kohal paigutatud, nagu on näha allpool olevast pildist. Ülemised ja keskmised kestad on esindatud etmoidse luu protsessidega, seda madalam - iseseisva kujuga.
Nina kestad moodustavad 3 paaris nina läbipääsu:
- Ülemine - väikseim käik, mis asub nina tagaosas ja mis puutub kokku palataalse avaga.
- Keskmine liikumine on kõige laiem ja pikim. Seda ei moodusta mitte ainult luude kude, vaid ka limaskesta fontanels. Läbi poolkuu lõhenemisviisi, mis toimus maxillary sinuste abil. Tagakülgedel on lehtritaolised laiendused, mille abil kanalid suhtlevad eesmise siinusega.
- Alumist pööret piirab õõnsuse põhi ja alumine valamu. Selle kaare piirkonnas avaneb nina kanal avausega, mille kaudu voolab silma orjast välja vedelik. See anatoomiline ühendus toob kaasa asjaolu, et nutmise ajal eraldub lima intensiivselt ninaõõnde ja kui pea külmad pisarad vabanevad silmadest.
Nina ja selle vaheseina vahelist pinda nimetatakse ninasõõrmeks.
Nina limaskesta seade
Tavaliselt on ninaõõs jaotatud 3 piirkonda:
- Esikabiin on kaetud lamedate epiteelirakkudega (naha ja juuste folliikuleid asetatakse nahapiirkonda), mis liiguvad limaskestale. Viimane sisaldab anatoomilisi seadmeid oma funktsioonide täitmiseks.
- Hingamisteed on osa limaskestast, mis on kohandatud ninaõõnde siseneva õhu raviks. See on keskel ja madalamal tasemel.
- Lõhna piirkond on osa limaskestast, mis vastutab lõhnade tajumise eest. Osakond on ülemise kursuse tasemel.
Limaskest on kaetud siledate epiteelirakkudega - rakud, millel on palju vaba mikroskoopilisi ripsmeid. Need ripsmed teostavad pidevalt liigendavaid liigutusi ninaõõne väljapääsu suunas. Nende abil saadakse sellest õhu tolmu väikesed osakesed.
Nina limaskesta katab kõik õõnsuse pinnad, välja arvatud vestibüül ja nina-nina.
Koor sisaldab sekretoorseid rakke ja näärmeid. Nende aktiivne töö aitab kaasa hingamisteedesse siseneva õhu niisutamisele ja selle puhastamisele saastumisest (salajane ümbritseb võõrosakesi nende edasiseks eemaldamiseks).
Ümbrik on põimunud tiheda kapillaaride ja väikeste anumate võrku, mis moodustavad alumise ja keskmise nina kestade piirkonnas pleksusi. Hästi arenenud veresoonte kaudu on kuumutatud õhk. Ka ninaõõnes läbi õhukeste kapillaarseinte sisenevad rakud (leukotsüüdid), tagades bakterite ja mikroobide komponentide neutraliseerimise.
Ninafunktsioon
Inimese ninaõõne struktuur ja funktsioon on omavahel seotud. Oma anatoomiliste omaduste tõttu pakub see järgmisi funktsioone:
- Hingamisteede. Õhk läbi õõnsuse siseneb hingamisteedesse ja on neist tuletatud. Kui see juhtub, puhastatakse, niisutatakse ja kuumutatakse. Inimese hingamise füsioloogia on paigutatud nii, et nina kaudu sissehingatava õhu maht ületab mitu korda suu kaudu inspiratsiooni mahtu.
- Lõhnav. Lõhnade äratundmine algab aine väikseimate lõhnaosakeste lõhnanärvi perifeersete protsesside püüdmisest. Seejärel siseneb teave aju, kus lõhn analüüsitakse ja tajutakse.
- Resonaator. Ninaõõs koos vokaalide, sinuste ja suuõõnega loob hääle individuaalse heli (osaleb heli resonantside moodustamisel). Külma nina täidetakse külma ajal, nii et inimese hääl kõlab erinevalt.
- Kaitsev. Sekreteerivad epiteelirakud eritavad spetsiaalseid bakteritsiidseid aineid (muciin, lüsosüüm). Need ained seovad patogeensed osakesed, mis seejärel eemaldatakse õõnsusest (tsellitud epiteeli abil). Tihe kapillaarivõrk tagab keha immuunvärava moodustumise (leukotsüüdid haaravad ja hävitavad bakterid, seened, viirused). Aevastamine on samuti kaitsev: see on tugev refleksi väljahingamine, mis on tingitud lõhnanärvi ärritusest ja jämedatest osakestest.
Järeldus
Ninaõõnes on keeruline anatoomiline moodustumine. Selleks, et mõista, mis toimib ninaõõnes, on vaja teada selle struktuuri iseärasusi (limaskestad, kõhre ja luu skelett). Kuna see on õhu sisselaskeava inimese kopsudesse, täidab see hingamis-, kaitsva-, haistmisfunktsiooni ja osaleb ka hääle moodustamises.
Enamik inimesi hoolitseb nina kuju eest ja vähesed arvavad, kuidas see toimib. Kuna isegi väikesed lõhnaga seotud probleemid võivad inimeste heaolu kohe mõjutada, tuleb nende kõrvaldamiseks võtta õigeaegselt vajalikud meetmed. Kõikidel nohu on vaja ravida õigeaegselt ja mitte unustada igapäevast hooldust.
Ninaõõne jaotused. Ninaõõne: struktuur ja funktsioon
Inimese keha hingamisteed algavad ninaõõnega, mida esindab nina kanal. Sellel kanalil on seos keskkonna ja nina-nina vahel. Sellel on lõhna eest vastutavad spetsiaalsed retseptorid. Ninaõõne funktsioonide osas on need järgmised: puhastamine, kaitsmine ja niisutamine. Ninaõõne suurus suureneb koos vanusega. Kui võrrelda imiku ja täiskasvanu ninaõõnt, siis esimeses on see kolm korda väiksem.
Ninaõõne: struktuurilised omadused
Nina väliskonstruktsioon on tiivad (neid nimetatakse ka ninasõõrmeteks) ja seljaosa (koosneb juurest ja keskmisest osast). Nina sisepind on moodustatud kolju luudest ja suust eraldub kõva ja pehme suulae.
Nina struktuur on üsna keeruline: selle õõnsus on jagatud kaheks osaks - ninasõõrmeteks ja igaühel neist on viis osa - mediaalne, külg-, alumine, ülemine ja tagumine sein.
Ninaõõs koosneb mitte ainult luukoest. Sellel on kõvad ja membraansed elemendid, mis on üsna liikuvad. Toas on kolm valamut, neid nimetatakse ülemisteks, alumisteks ja keskmisteks. Kuid kõigist ülalmainitud koorikutest, mis koosneb luust, on ainult põhi. Valamud on omavahel ühendatud vahekäikudega, mille kaudu õhuvoolud voolavad. On kolm käiku:
- üleval - taga; tema etmoidse luu rakus on spetsiaalsed augud;
- keskel on ühendatud nii eesmised rakud kui ka kaks siinust - ülakeha ja eesmine;
- alumine on ühendatud orbiidiga nina kaudu.
Nina limaskesta eripära on selle minimaalne paksus ja eraldumine mitmeks osaks - lõhn ja hingamisteed. Esimene vastutab inimese võime eest püüda ja eristada lõhnu, teine on mõeldud õhu töötlemiseks. Hingamistees on mikro-harjad, mis puhastavad õhku mustuse ja tolmu eest. Samuti on olemas limaskestad, mis võitlevad kahjulike bakterite vastu. Limaskesta all on veresoonte ja närvilõpmete plexus, nad soojendavad õhku.
See on oluline! Enamiku inimeste jaoks ei ole vasaku ja parema ninasõõrmuse maht sama, kuna vahesein, mis neid üksteisest eraldab, nihkub sageli ühele küljele.
Ninafunktsioon
Ninaõõde täidab mitmeid olulisi funktsioone, sest see vastutab inimese keha ja keskkonna vaheliste suhete eest. Nina õige toimimise ja piisava ninakaudse hingamise tõttu on tagatud inimese keha ja süsteemide normaalne toimimine.
Nina peamised funktsioonid:
- Hingamisteede. Annab kudedele ja rakkudele hapnikku, mis mängib olulist rolli elutegevuses.
- Kaitsev. Õhk, ninaõõnde sattumine, kontakt limaskestaga, tolmu ja kahjulike lisandite puhastamine, samuti soojenemine ja niisutamine.
- Resonaator. Ninaõõnsused, paranasaalsed siinused ja neelu on teatud tüüpi resonaatorid, millel on otsene mõju hääle kõverale ja millel on individuaalsed omadused.
- Lõhnav. Vastutab võime eest lõhna püüda ja neid eristada. See omadus on oluline teatud kutsealade esindajatele, eelkõige parfüümide, degusteerijate, keemia- ja toiduainetööstuse töötajate jaoks. Teaduslikult tõestatud on seos lõhnade tajumise ja sülje ja seedemahla tootmise vahel.
Ninaõõne haigused
Nina haiguste arengu põhjused on väga palju. Need on keha individuaalsed tunnused ja nina struktuuri puudused ning kahjulikud elu- ja töötingimused. Nina kõige levinumate haiguste hulgas tuleks mainida:
- Allergiline nohu, mis tekib allergiliste reaktsioonide tõttu teatud värvide ärritavale, tolmule, õietolmule.
- Vasomotoorne riniit, mis on seotud vähenenud veresoonte tooniga, mis asuvad alamkarpide alamosajas.
- Hüpertroofiline riniit on ülalmainitud riniidi tüsistuste tagajärg. Selle peamiseks tunnuseks on sidekoe levik.
- Meditsiiniline nohu tekib veresooni kitsendavate ravimite pikaajalise kasutamise taustal.
- Sünkroos on nina sees olevad liimid, mis ilmnevad vigastuse või operatsiooni tagajärjel.
- Polüpsid - on rinosinosiidi jooksev vorm. Tegelikult on see nina limaskesta kasv, mis sageli areneb paralleelselt allergilise riniidiga.
- Kasvajad - tsüstid, papilloomid, osteoomid, fibroomid.
Ninaõõs on vastutav keha hapnikuga küllastumise eest, kaitseb elundeid ja süsteeme patogeensetest bakteritest, võimaldab meil lõhna saada. Nina katkemise tõttu on kogu keha talitlushäire, seega tuleb ninaõõne ja selle komponentide haigusi ravida range meditsiinilise järelevalve all.
Ninaõõne (cavitas nasi) on hingamisteede algus. See asub kolju aluse all, suu ja pistikupesade vahel. Ninaõõne esikülg suhtleb läbi väliskeskkonna
ninaväljad - ninasõõrmed (nina), tagaosa ninaosa kaudu ninaõõne tagumise ava kaudu - koorid (choanae). Ninaõõnde moodustavad limaskestaga kaetud luude seinad. Paranasaalsed siinused on ühendatud ninaõõnega. Ninaõõne limaskest ulatub paranasaalsesse siinusesse.
Ninaõõne nina vahesein (vahesein) jaguneb kaheks pooleks - paremale ja vasakule. Igal poolel on ninaõõne vestibulum (vestibulum nasi), mida piiravad välise nina kõhred ja kaetud kihilise lameepiteeliga ning ninaõõnsusega, mis on vooderdatud limaskestaga, millel on multi-rida silikoonepiteel. Eelneva ja ninaõõne vaheline piir kulgeb mööda kaarevat kammi - nina lävi (litep nasi).
Ninaõõnes 4 seina: ülemine, alumine, külgmine ja mediaalne. Ninaõõne mõlema poole ühist mediaalseina esindab nina vahesein. Nina vaheseina on 3 osa:
1) ülemine luu (pars ossea);
2) eesmine kõhre (pars cartilaginea);
3) anterolaatmembraanne (pars membranacea).
Avaja esiservas on avaja-nina-organ (organum vomeronasale), mis on limaskestade väikeste voldite kompleks. Inimestel on see organ väike, funktsionaalselt seotud lõhnatundega.
Ninaõõne alumine sein on ka suuõõne ülemine sein. Initsiaalkanal (kanal) (ductus incisivus), mis avaneb aukuga suulae äärmuslikul papillil, asub alumise seina tagaosas soshniko-nina organile.
Hambaarstide jaoks on oluline meeles pidada ülemise lõikehambri juurte seost ninaõõne alumise seina suhtes. Mõnel inimesel, eriti laia ja lühikese näoga inimestel, on ülemise ülemise lõikehambad ja ülemised koerte ülaosad ninaõõne põhja lähedal, eraldades sellest ainult õhukese kompaktse lõualuu kihi. Vastupidi, kitsas, pika näoga inimestel eemaldatakse ülemiste lõikehambarate ja koerte juurte otsad ninaõõnest märkimisväärse vahemaa (10-12 mm).
Ninaõõne ülemise seina või kaare moodustab etmoidne etmoidplaat, mille kaudu lõhnanärvid liiguvad, mistõttu ninaõõne ülemist osa nimetatakse haistmispiirkonnaks (reg. Olfactoria), erinevalt ülejäänud õõnsusest, respiratoorsest piirkonnast (reg. Respiratoria).
Külgseinal on kõige keerulisem struktuur. Sellel on 3 turbinaati: ülemine, keskmine ja alumine (conchae nasales superior, media et inferior), mis põhinevad vastavatel luude turbinaatidel. Kooride limaskesta ja selles sisalduvad venoossed plexused paksendavad kestasid ja vähendavad ninaõõne.
Mediaalseina (nina vaheseina) ja nina koonuste ning ka ülemise ja alumise seina vaheline ruum moodustab ühise nina läbipääsu (meatus nasi communis). Lisaks on nina eraldi käigud. Ninasõela alumise ja ninaõõne alumise seina vahel on madalam nina läbivool (nina keskosas) keskmise ja alumise ninasõõrmeede vahel - nina keskosa (meatus nasi medius), ülemise ja keskse ninaõõne vahel - ülemine nina läbivool (meatus nasi superior).. Sphenoid luu keha ülemise kesta ja esiseina vahel on kiil-võre depressioon (recessus sphenoethmoidalis), mille suurus on erinev. See avab spenoidse kiilu (Joonis 114).
Ninasõitude laius sõltub õõnsuste suurusest, nina vaheseina asukohast ja limaskestade olekust.
Ebaproportsionaalsete koorega, vaheseina kõverus ja limaskestade turse, nina läbipääsud on kitsad, mis võib takistada nina hingamist. Pikim on alumine käik, lühim ja kitsam - ülemine, kõige laiem - keskel.
Madalama nina läbikäigu all on alumise kesta kaare all pisar nina kanal. Keskmises nina läbisõidul avanevad üla- ja eesmise ninaosad ning etmoid-sinuse eesmised ja keskmised rakud eraldi augudesse.
Keskjoonel asuva külgseina küljel on lunate cleft (hiatus semilunaris), mis viib eesmise sinuse, etmoidse luu esirakkude ja ka ülakõrva sinuse poole. Seega on nina keskmine läbipääs kliiniliselt oluline osa ninaõõnes.
Ülemises ninasõidus on etmoidse siinuse tagumiste ja keskmiste rakkude avad ja kiil-sümmeetriline süvend - spenoidseuse ava. Ninaõõne tagaavad - Hoans - asuvad alumises osas.
Ninaõõs tervikuna võib olla suhteliselt kõrge ja lühike (brachycephals) või madal ja pikk (dolichocephals). Vastsündinutel on ninaõõne kõrgus väike. Kõige sagedamini vastsündinutel
Joonis fig. 114. Ninaõõs:
a - külgsein: 1 - ninaõõne eelõhtul; 2 - nina alumine läbipääs; 3 - nina künnis; 4 - alumine nina valamu; 5 - nina keskosa; 6 - nina keskosa; 7 - nina ülemine läbikäik; 8 - nina ülakoonus; 9 - eesmine sinus; 10 - närimiskummi; 11 - toru rull; 12 - kuulmistoru neelu avamine;
b - külgsein pärast turbinaatide eemaldamist: 1 - sissepääs ülakõrva sinusesse; 2 - pisutoru avamine; 3 - alumine nina valamus; 4 - lunate cleft; 5 - võre vesiikul; 6 - lõigata keskmisest turbinaadist; 7 - sond eesmise sinuse juures; 8 - sond, mis on sisestatud läbi avausse spenoidi sinusse;
c - rinoskoopia (ninaõõne uurimine läbi ninasõõrmete): 1 - nina nina concha; 2 - keskmine ninakäik; 3 - alumine nina valamu; 4 - nina madalam läbipääs; 5 - tavaline ninakäik; 6 - nina vahesein
4 valamut: alumine, keskmine, ülemine ja ülemine. Viimast vähendatakse tavaliselt ja see on täiskasvanutel haruldane (ligikaudu 20% juhtudest). Koored on suhteliselt paksud ja asuvad õõnsuse põhja ja kaare lähedal, nii et imikutel puuduvad nina alumine rada tavaliselt ja vormid alles 6. – 7. Elukuudel. Harva (30% juhtudest) tuvastatakse nina ülemine käik. Kõik 3 ninakäiku kasvavad kõige intensiivsemalt pärast 6 kuud ja saavutavad oma tavalise vormi 13-aastaselt. Korpuste suuruse, kuju ja arvu anomaaliaid on võimalik.
Limaskesta. Ninaõõnes joodetakse limaskesta periosteumile ja perichondriumile ning kaetakse mitme reaga prismmaalse tsellulaarse epiteeliga. See sisaldab limaskestade rakke ja kompleksseid alveolaarseid limaskestasid sisaldavaid nina näärmeid (nasales). Võimsalt arenenud venoossed pleksused ja arteriaalsed võrgud asuvad otse epiteeli all, mis loob võimaluse sissehingatava õhu soojenemiseks. Kõige arenenumad on cavernous plexuses p akovin (plexus cavernosi concharum), mille kahjustus põhjustab väga tugevat verejooksu. Koores on limaskest eriti paks (kuni 4 mm). Haistmispiirkonnas on kõrgem nina-koonus ja osaliselt õõnsuse holv kaetud spetsiaalse lõhnaepiteeliga.
Nina eesnäärme limaskest on naha epiteeli vooderdise jätk, mis on vooderdatud kihilise lameepiteeliga. Eelkambri sidekoe kihil asetatakse rasvane näärmed ja juuste juured.
Röntgenanoomia. Anteroposteriori ja lateraalsete projektsioonide radiograafidel on selgelt nähtav nina vahesein, selle asend, kestad, paranasaalsed ninaosad, samuti patoloogilise protsessi või anomaaliate põhjustatud anatoomiliste suhete muutused.
Rhinoscopy. Elus inimene saab uurida ninaõõne teket spetsiaalse peegli (rhinoscopy) abil. Õõnsuste limaskesta on hästi nähtav, tervetel inimestel on roosa värvusega (kollaka varjundiga lõhnapiirkonnas), vaheseina, ninasõõrmed, läbipääsud, mõned paranasaalsete ninaosade avad.
Ninaõõne laevad ja närvid. Ninaõõne verevarustus on valmistatud sphenoid-palataalsest arterist (ülemise vereringe kaudu). Vere eesmises osas voolab eesmine etmoidarteri haru (oftalmoloogiline arter).
Venoosne veri voolab 3 suunda: koljuõõne veenidesse - oftalmoloogilistesse veenidesse, südamekollasesse, ülemise sagitaali esiosasse
suu sinus; näo veenis; spenoid-palatiini veeni, mis voolab pterygoidse venoosse plexusse.
Lümfisooned on moodustatud pealiskaudsetest ja sügavatest võrkudest ning lähevad neelu, submandibulaarse ja submentaalse lõua lümfisõlmedesse.
Sensoorset inerveerimist pakuvad silmade ja maxillary närvid (V paari kraniaalnärve). Ninaõõne näärmete ja veresoonte autonoomset inerveerimist tagavad sümpaatilised kiud, mis kulgevad mööda õõnsusi, ja parasümpaatilised kiud, mis sobivad pterygo-kiulise sõlme närvide osana.
23. Ninaõõne: selle seinte luu alus, sõnumid.
Ninaõõne, cavum nasi, asub keskpunktis kolju näopiirkonnas. Nina luu vahesein, vahesein ndsi osseum, mis koosneb etmoidluu ja vomeeri risti asetsevast plaadist, mis on tugevdatud allpool nina crest, jagab nina luuõõne kaheks pooleks. Ninaõõnsus avatakse pirnikujulise apertuuri, apertura piriformise ees, mida piiravad ninaväljad (paremal ja vasakul) ülalõike luudest ja nina luude alumised servad. Pirnikujulise ava alumises osas ulatub eesmine ninaosa, spina nasalis eesmine, väljapoole. Tagumiste avade või koraani, küürimise kaudu on ninaõõne ühendatud neelu õõnsusega. Iga koor on piiratud pterygoidprotsessi mediaalse plaadi külgservast, mediaal-vomeerist, ülalt - sphenoidluu kehast, allpool - palatiinluu horisontaalse plaadiga.
Ninaõõnes on kolm seina: ülemine, alumine ja külg.
Ülemine sein Ninaõõnde moodustavad nina luud, eesmise luu ninaosa, etmoidluu etmoidplaat ja spenoidluu keha alumine pind.
Alumine sein Ninaõõnsused koosnevad ülaluu luude palatiiniprotsessidest ja palatiini luude horisontaalsetest plaatidest. Keskjoonel moodustavad need luud nina harja, millele nina liigub luu vaheseina, mis on ninaõõne iga poole mediaalne sein.
Külgsein ninaõõnes on keeruline struktuur. Selle moodustavad keha nina pind ja ülemise lõualuu eesmine protsess, nina luu, luude luu, etmoidluu etmoidne labürindi, palataalse luu perpendikulaarne plaat, spenoidluu pterygoidprotsessi mediaalne plaat (tagaosas). Külgseinal on kolm turbinaati, millest üks on teineteise kohal. Ülemine ja keskosa on etmoidse labürindi osad ja alumine turbinaat on iseseisev luu.
Ninasõõrmed jagavad ninaõõne külgsuunalist jaotust kolmesse ninaõõnsusse: ülemine, keskmine ja alumine.
Ülemine nina läbipääs, medtus nasalis ülemus, ülalpool ja mediaalselt kõrgema nina-concha poolt, ja altpoolt nina keskel. See ninakäik on nõrgalt arenenud, mis asub ninaõõne tagaosas. See avab etmoidluu tagarakud. Ülemise turbinaadi tagaosas on kiil-võre depressioon, recesus sphenoethmoidalis, millesse avaneb spenoidseuse ava, apertura sinus sphenoidalis. Selle ava kaudu suhtleb sinus ninaõõnega.
Lähis nina läbimine, medtus nasalis medius, mis asub keskmise ja alumise turbinaatori vahel. See on palju pikem, kõrgem ja laiem kui ülemine. Mediaalne ninakäik avab etmoidse luu eesmised ja keskmised rakud, eesmise siinuse ava läbi etmoidlehtri, infundibutum ethmoidale'i ja lunate lõhenemise, hiatus semilundris, mille tulemuseks on maxillary sinus. Keskmise turbinaadi taga asuv spenoid-palataatne ava, foramen sphenopalatinum, ühendab ninaõõne pterygo-palatine fossa'ga.
Alumine vibu, liha meid nasalis halvem, pikim ja kõige laiem, piiratakse ülemise nina valamu ja allpool ülemise lõualuu palataalse protsessi ja palatiinluu horisontaalse plaadi nina pindadega. Esiküljel avaneb ninasõda nasolakrimaalset kanalit, kanaleid nasolacrimalis, alustades orbiidist.
Ruum kitsas sagitaalse pilu kujul, mida piirab ninaõõne vahesein mediaalse külje ja nina koonuste vahel, moodustab ühise nina läbipääsu.
Tegelikult on see organ seotud, st on kaks ninaõõne. Nad on üksteisest eraldatud nina vaheseina abil. Igaüks avatakse ninasõõrmete ees ja selle taga on nasofarünniga seotud konkreetsed avad. Siiski selgus, et need kaks osakonda on ühendatud ninaõõne all.
Selle struktuur on keerulisem kui teadmatule inimesele. Ninaõõnde seinad, õõnsuse põhi ja katus on tugevad tänu luu, kõhre ja suure tihedusega sidekudedele. Selle struktuuri omaduse tõttu ei õõnestata õõnsust.
Iga ninaõõs on jagatud kaheks osaks: eesruum on laienenud ala kohe ninasõõrmete taga, hingamisteede on kitsenev osa, mis asub vahetult pärast eesruumi. Nahk, mis ühendab õõnsust seestpoolt, sisaldab palju juuksefolliikulisse, samuti higistamis- ja rasvane näärmeid. Mis täpselt on ninaõõne vooderdatud? Selle funktsioonid on puhastamine, õhu niiskuse ja temperatuuri tõstmine, mistõttu ka veresooned on nii rikkalikult alandatud. Juuksed võivad lõõgastuda suurtes osades, mida hingame.
Kui mitmekihiline viitab mittekünnisele tüübile, siis muutub see mitmeastmeliseks silindriliseks silindriks, kus hakkavad ilmuma kannulambad. Epiteel muutub ninaõõne hingamisteede limaskestale.
Oma limaskestaplaat on siin periosteumi või perchondriumiga külgnev, sõltuvalt sellest, kas see limaskesta või kõhre katab. Aluseline membraan, mis eraldab hingamisteede epiteeli oma plaadilt, on palju paksem kui enamikus muudes epiteeli tüüpides.
Epiteeli pind niisutatakse lima abil, mis tekib näärmete poolt oma limaskestalt. Päeva jooksul toodetakse kuni 500 ml lima. Viimane seguneb mustuse ja tolmuga, mis sellele kleepub, ja tänu sääreluule liigub ninaõõne puhastamine suures osas sarvede seisundist, kui neid mõjutab haigus või vigastus, võib seda protsessi oluliselt häirida.
Mõnes kohas eesruumi läheduses on immuunfunktsiooni täitvaid lümfikulaarseid folliikuleid. Nina limaskesta lamina propriaga on palju plasma rakke ja lümfotsüüte ning mõnikord esineb granuleeritud leukotsüüte. Nad "kaitsevad keha piire", kaitsevad meid sissetungide eest, sest ninaõõnest saab sageli infektsioonide värav.
Kuid õõnsus „töötab” mitte ainult õhuga, seinte ülemises osas, vaid ka iga ala tagaosas, on olemas spetsiaalsed rakud, mis moodustavad lõhna.
Igas ninaõõnes on kaks lõhnavööndit. Limaskesta moodustab spetsiaalne organ, tänu millele suudame lõhnata. Selle sensoorse organi eripära on see, et neuronite kehad asuvad pinnal, mis teeb need tõesti haavatavaks. Seega, kui nina või krooniliste haiguste vigastused võivad kaotada lõhna. Kaotasime igal aastal umbes ühe protsendi meie lõhnatundest, mistõttu see oluline tunne on eakatel nii sageli häiritud.
Iga õõnsuse külgplaadil on kolm ühte kõrgemal asuvat luuplaati, nagu väikesed riiulid. Nad on kergelt kumerad allapoole, mistõttu neid nimetati vööri koonusteks.
Ninaõõnsused on seotud ka luuõõnsustes paiknevate siinustega (nina). Suurim on väiksematel siinadel - esi-, etmoid- ja sphenoid-luudes. Nad on täis lima ja mõnikord mädanenud sinusiiti. Sellisel juhul määratakse ravimid, mis muudavad siinuste ja avatuse suurenemise.
Ninaõõs on raske, sest see peab meid kaitsma, valmistama õhku kopsudele ja teostama lõhna.
Ninaõõne (cavum nasi) paikneb suuõõne ja eesmise kraniaalse fossa vahel ning külgmiste külgede vahel - ülemise lõualuu ja paaritud etmoidluu vahel. Nina vahesein jagab sagitaali kaheks pooleks, avades ninasõõrmesse eesmise ninasõõrmetega ja tagantpoolt, ninajalgadega. Igal pool nina ümbritseb neli pneumaatilist paranasaalset nina: ülakõrv, etmoidne labürindi, eesmine ja sphenoid, mis suhtlevad küljel ninaõõnega (joonis 1.2). Ninaõõnes on neli seina: alumine, ülemine, mediaalne ja lateraalne; tagumine ninaõõnsus läbi Joani suhtleb ninajalguga, esiosa jääb avatuks ja suhtleb välisõhuga läbi aukude (ninasõõrmed).
1-ülemine ninakäik; 2 - närimiskummi; 3 - kõrgem ninakoor; 4 - kuulmistoru neelu suu; 5 - nina keskosa; 6 - ülemise südamelihase täiendav fistul; 7 - kõva taevas; 8 - alumine nina valamu; 9 - nina alumine läbikäik; 10 - nina eelõhtu, 11 - keskmist nina-koonust, 12 - eesmist siinust ja kõhuproovi, mis on sisestatud oma luumenisse läbi eesnäärme-kanali.
Alumine sein (ninaõõne põhi) on moodustatud ülemise lõualuu kahest palataalsest protsessist ja tagumise osa väikestes piirkondades kahe palatiinluu (kõva suulae) horisontaalse plaadiga. Sarnase joonega on need luud ühendatud õmblusega. Selle ühendi rikkumine põhjustab mitmesuguseid defekte (suulae lõhenemine, lõhenemine). Ninaõõne põhjas ja keskel on nina kanal (canalis incisivus), mille kaudu suuõõnde siseneb sama nimega närv ja arter anastomoosides kanalis koos suure palatiini arteriga. Sellist asjaolu tuleb meeles pidada nina vaheseina ja teiste selles piirkonnas toimuvate operatsioonide alatähtsate resektsioonide tegemisel, et vältida olulist verejooksu. Vastsündinutel on ninaõõne põhja kokkupuutes hamba pungadega, mis asuvad ülemise lõualuu kehas.
Ninaõõne ülemise seina (katuse) moodustavad ees nina luud, keskmistes osades etmoidplaat (lamina cribrosa) ja etmoidrakud (katuse suurim osa), seljaosad on moodustatud sphenoid sinuse esiseinast. Lõhnanärvi lõngad läbivad etmoidplaadi auke; selle närvi pirn asub etmoidplaadi kraniaalpinnal.
Tuleb meeles pidada, et vastsündinud laminaadis on cribrosa fibroosne vorm, mis luustub ainult 3 aastat.
Mediaalseina või nina vaheseina (vahesein nasi) moodustavad eesmised kõhulahtised ja tagumised luuosad (joonis 1.3). Luuosa moodustavad etmoidse luu ja vomeeri (vomeeri), rümba-nelinurkse kõhre, perpendikulaarne plaat (lamina perpendicularis), mille ülemine serv moodustab nina tagumise osa. Nina eelõhtul, eesmise ja allapoole nelinurksete kõhre esiservast, on nina vaheseina väliskülgne väliskülg (vahesein). Vastsündinul kujutab etmoidluu risti asetsev plaat membraani moodustumist, mille luudumine lõpeb alles 6 aastat. Nina vahesein ei ole tavaliselt kesktasandil. Tema eesmine osa olulised kõverused, mis on sagedasemad meestel, võivad põhjustada nina hingamise häireid. Tuleb märkida, et vastsündinu puhul on avaja kõrgus väiksem kui koja laius, mistõttu see ilmub põiksuuna; ainult 14-aastaselt on avaja kõrgus suurem kui koja laius ja see on ovaalse kujuga, mis ulatub ülespoole.
1 - ninaõõne limaskest; 2 - etmoidluu risti asetsev plaat; 3 - kolmnurkne kõhre; 4 - nina vaheseina nelinurkne kõhre; 5 - nina tiiva väikesed kõhred; 6 - nina tiiva suure kõhre mediaalne jalg; 7 - ninaosa; 8 - nina vaheseina kõhre kujuline protsess; 9 - noad
Külgmise (välimise) õõnsuse seina struktuur on keerulisem (joonis 1.4). Selle moodustamisel osalevad selle moodustamisel mediaalseina ja eesmise lõualuu luu, lakkade ja nina luud, etmoidluu keskpind, seljaosas, mis moodustavad koraani servad, palatiini luu perpendikulaarse protsessi ja sphenoid-luu sarnased protsessid. Välisel (külg) seinal on kolm turbinaati (conchae nasales): alumine (concha inferior), keskmine (concha meedia) ja ülemine (concha superior). Alumine kest on iseseisev luu, selle kinnitusjoon moodustab kaare, kumer ülespoole, mida tuleks kaaluda ülakoonuse ja kongotoomia punkteerimisel. Kesk- ja ülakehad on etmoidluu protsessid. Tihtipeale on keskmise kesta esiosa pumbatud mullina (conhae bullosa) - see on etmoid-labürindi õhk-rakk. Keskmise kesta ees on vertikaalne luu eend (agger nasi), mida saab väljendada suuremal või vähemal määral. Kõik nina-koonused, mis kinnituvad ühe külgserva külge nina külgseina külge piklike lamedate vormide kujul, teise servaga riputatakse allapoole ja keskmiselt nii, et alumine, keskmine ja ülemine nina läbipääs moodustatakse vastavalt, mille kõrgus on 2-3 mm. Väike ruum valamu ülemise osa ja nina katuse vahel, mida nimetatakse sphenoemoidaalseks,
A - säilitatud reljeefstruktuuriga: 1 - sphenoid sinus; 2 - spenoid-sinuse täiendav rakk; 3 - nina ülakoonus; 4 - nina ülemine läbikäik, 5-ninane nina-concha; 6 - kuulmistoru neelu suu; 7 - ninaneelu; 8 - uvula; 9 - keel; 10 - kõva taevas; 11 - alumine ninasõit; 12 - alumine nina valamu; 13 - maxillary sinuse täiendav fistul; 14 - konksprotsess; 15 - poolvääriline vahe, 16-võre bulla; 17-tasku võre; 18 - eesmine sinus; 19 - etmoid-labürindi rakud.
B - avatud sinuste korral: 20 - pisarad; 21 taskut maxillary sinusest; 22 - nasolakrimaalne kanal; 23 - trelliseeritud labürindi tagaosa; 24 - etmoid-labürindi eesmised rakud; 25 - nina-kanal.
Tavaliselt nimetatakse seda ülemise nina läbipääsuks. Nina vaheseina ja ninakontri vahel jääb vaba ruumi pilu (3-4 mm) kujul, mis ulatub ninast kuni katuseni - ühise nina läbipääsuni.
Vastsündinutel langeb alumine koonus nina põhjale, täheldatakse kõikide ninakäikude suhtelist kitsasust, mis põhjustab väikeste laste ninakaudse hingamise kiiret algust isegi limaskesta kerge turse tõttu oma katarraalse seisundi tõttu.
Nasolakrimaalne kanal on alumise ninaõõne külgseinal lastel 1 cm kaugusel ja täiskasvanutel 1,5 cm täiskasvanutel. See auk moodustub pärast sündi; avanemise edasilükkamise korral häirib pisarvedeliku väljavool, mis põhjustab kanali tsüstilise laienemise ja ninakäikude ahenemise.
Alumise nina läbikäigu külgseina luu põhjas on palju paksem kui alumise kesta kinnitusviisil (see tuleb meeles pidada, kui ülakõrva sinus). Madalamate õõnsuste tagumised otsad lähevad tihedalt lähedale neelu torude seintele kuuluvate (eustahhaste) torude neelu avaustele, mille tagajärjel võib kestade hüpertroofia häirida kuulmistorude funktsiooni ja arendada nende haigust.
Keskne ninaosa paikneb alumiste ja keskmiste kestade vahel, selle külgseinal on poolkuu (poolkuu) pilu (hiatus semilunaris), mille tagaosa asub esikülje all (esmakordselt kirjeldanud N.I. Pirogov). See pesa avaneb: tagumisest osast - ülakeha sinus läbi ava (ostium1maxillare), anopopentses osas - eesmise siinuse kanali avanemine, mis ei moodusta sirget joont, mida tuleb silmas pidada, kui proovitakse eesmise sinuse. Tagumises osas olev poolkuu kujuline vahe on piiratud etmoidse labürindi (bulla ethmoidalis) väljaulatuvusega ja eesmises piirkonnas konksprotsessiga (processus uncinatus), mis lahkub keskmisest turbiinist eesmise serva ees. Mediaalne ninakäik avab ka etmoidse luu eesmised ja keskmised rakud.
Ülemine nina läbisõit ulatub keskmisest kesta nina katusele ja hõlmab sphenoemoidal ruumi. Ülemise kesta tagumise otsa tasemel avaneb sphenoid sinus läbi ava (ostium sphenoidale) ülemise nina läbipääsu kaudu. Etmoidse labürindi tagumine rakud suhtlevad ka ülima nina läbipääsuga.
Ninaõõne limaskesta katab kõik selle seinad pideva kihiga ja jätkub paranasaalsete siinuste, neelu ja kesknõuna; sellel ei ole submukoosset kihti, mis ei ole üldse hingamisteedes, välja arvatud kõri pinnaosas. Ninaõõne võib jagada kaheks osaks: eesmine - vestibulum nasi ja tegelik ninaõõs (cavum nasi). Viimane on omakorda jagatud kahte valdkonda: hingamisteed ja lõhnad.
Regio respiratoria (regio respiratoria) võtab ruumi nina põhjast kuni keskmise kesta alumise servani. Selles piirkonnas on limaskesta kaetud mitmerealise silindrilise tsellulaarse epiteeliga.
Epiteeli all on limaskestade tegelik kude (tunica propria), mis koosneb sidekoe kollageenist ja elastsetest kiududest. Seal on suur hulk rakke, mis toodavad lima, ja trompet-alveolaarsed hargnenud näärmed, mis tekitavad seroosset või seroosset limaskesta sekretsiooni, mis eritistorude kaudu väljub limaskesta pinnale. Veidi allpool neid rakke paiknevad basaalrakud põhjakile, mis ei allu katlakivile. Need on aluseks epiteeli regenereerumisele pärast füsioloogilist ja patoloogilist desquamatsiooni (joonis 1.5).
Limaskesta joodetakse tihedalt kuni perchondriumini või periosteumini, mis moodustab sellega ühe terviku, mistõttu operatsiooni ajal eraldatakse membraan nende vormidega. Alumise kesta põhiliselt mediaalse ja alumiste osade piirkonnas pakseneb keskmise kesta vaba serv ja nende tagumine ots, limaskesta tõttu laienenud veenõudest koosneva kooniku koe olemasolu, mille seinad on varustatud siledate lihaste ja sidekoe kiududega. Cavernous koe osi võib mõnikord leida nina vaheseinast, eriti selle tagumisest osast. Cavernous koe täitmine ja tühjendamine verega toimub refleksiivselt erinevate füüsikaliste, keemiliste ja psühhogeensete stiimulite mõjul. Limaskest sisaldab koobast koorikut
1 limaskesta voolu suund; 2 - limaskest; 3 - periosteum; 4 - luu; 5-veen; 6. arter; 7 - arteriovenoosne šunt; 8 - venoosne sinus; 9 - submucous kapillaarid; 10 - käperakku; II - juukseelement; 12 - lima vedel komponent; 13 - lima viskoosne (geel) komponent.
See võib koheselt paisuda (suurendades seeläbi pinda ja soojendades õhku suuremal määral), põhjustades ninakäikude vähenemist või kahanemist, millel on reguleeriv toime hingamisteede funktsioonile. Laste puhul jõuavad südamlikud venoossed vormid oma täiskasvanuks kuue aastani. Nooremas eas leitakse Jacobsoni lõhnakeha aluspõhjaid nina vaheseina limaskestas, mis asub vaheseina esiservast 2 cm kaugusel ja nina põhjast 1,5 cm kaugusel. Siin võivad tsüstid moodustada ja arendada põletikulisi protsesse.
Regina olfactoria (regio olfactoria) asub selle ülemistes osades, kaarest kuni keskmisele turbinaadile. Selles piirkonnas on limaskesta kaetud lõhnaepiteeliga, mille kogupindala nina ühel poolel on umbes 24 cm2. Saarte kujul esineva lõhnaepiteeli hulgas on siledane epiteel, mis täidab siinkohal puhastusfunktsiooni. Lõhna epiteeli esindavad lõhna fusiform, basaal- ja tugirakud. Spindlikujuliste (spetsiifiliste) rakkude keskkiud liiguvad otse närvikiududesse (fila olfactoria); nende rakkude ülaosad on ninaõõnes väljaulatuvad - lõhnakarvad. Seega on spindlikujulise lõhnanärvi rakk nii retseptor kui ka juht. Lõhnaepiteeli pind on kaetud spetsiifiliste torukujuliste alveolaarsete lõhna (bowman) näärmete saladusega, mis on orgaaniliste ainete universaalne lahusti.
Ninaõõne (joonis 1.6, a) on varustatud sisemise unearteri (a.ophthalmica) terminaliharuga, mis annab võre arterid orbiidile (aa.ethmoidales anterior et posterior); need arterid toidavad ninaõõne ja etmoid-labürindi seinte anteroposterioriosi. Ninaõõne suurim arter on a.sphe-nopalatina (välise unearteri süsteemis asuva ülemise arteri haru haru), see jätab pterygopalatiini fossa läbi palatoonse luu vertikaalse plaadi ja peamise luu keha (foramen sphenopalatinum) protsesside poolt moodustunud ava (joonis 1.6, b) ), annab ninaharud ninaõõne, vaheseina ja kõigi paranasaalsete siinuste külgseinale. See arter projitseeritakse nina küljel kesk- ja alamturbiinide tagumise otsa lähedal, mida tuleb meeles pidada selles piirkonnas toimingute tegemisel. Vaskulaarse vaheseina eripära on paksuse veresoonte võrgustiku moodustumine limaskestas selle eesmise kolmanda piirkonna (locus Kisselbachii) piirkonnas, siin on limaskest sageli lahjendatud (joonis 1.6, c). Ninaverejooks esineb sellest kohast sagedamini kui teistest piirkondadest, mistõttu seda nimetatakse nina veritsuspiirkonnaks. Venoossed laevad kaasnevad arteritega.
Ninaõõnest väljavoolu väljavoolu tunnusjooneks on selle seos venoosse plexusiga (plexus pterigoideus, sinus cavernosus), mille kaudu nina veenid suhtlevad kolju, orbiidi ja neelu veenidega, mille tagajärjel on võimalik levida nakkust nendel marsruutidel ja rinogeenseid intrakraniaalseid ja orbitaalseid komplikatsioone, sepsis ja teised
L ja m f nina eesmistest osadest umbes oh t on submandibulaarsetes lümfisõlmedes, keskmisest ja tagumisest sektsioonist - sügavas emakakaelas. Oluline on tähele panna nina lõhna piirkonna lümfisüsteemi seostamist sapitehnoloogiatega, mis viiakse läbi lõhnanärvi kiudude perineuraalsetel teedel. See selgitab meningiidi võimalust pärast võre labürindi operatsiooni.
Ja - ninaõõne külgsein: 1 - posterolateraalsed nina arterid; 2 - anterolateraalne nina arter; 3-ninakaudne arter; 4 - suur palatiini arter; 5 - tõusev palatiiniarteri; 6 - väike palatiini arter; 7 - palatiini arter; b - ninaõõne mediaalne sein: 8 - eesmine etmoidarteri; 9 - nina vaheseina eesmine arter; 10 - nina vaheseina limaskest; 11 - ülemine lõualuu; 12 - keel; 13 - alumine lõualuu; 14 - keele sügav arter; 15 keele arter; 16 - nina vaheseina tagumine arter; 17-sooneline (sõela) plaat etmoid-luust; 18 - tagumine etmoidne arter; c - verevarustus nina vaheseinale 19 - Kisselbachi tsoon; 20 - nina vaheseina arterite anastomooside tihedas võrgus ja sisemise peamise palatiini arteri süsteemis.
Ninaõõnes eristub lõhn, tundlik ja sekretoorne. Lõhnakiu (fila olfactoria) puhul erineb haistmisepiteelist ja etmoidplaadi kaudu tungib kraniaalõõnsusse haistmispirnisse, kus nad moodustavad sünapseid lõhnaaegade rakkude dendriidiga (lõhnanärv). Parahippokampuse gyrus (gyrus hippocampi) või merihobuse gyrus on peamine lõhnakeskus, hippo-koor
1 - pterygoidnärvi närv; 2 - infraorbitaalne närv; 3 - peamine palatiini närv; 4 - posterolateraalsed ninaharud; 5 - põhiline palataarne sõlm; 6 - posterolateraalsed ninaharud; 7-tagaline palatiin nepv, 8 keskmist palatiini närvi; 9 - eesnäärme närvid; 10 - nina närv; 11 - nina limaskesta; 12 - suu limaskesta; 13 - ülakeha-hüpoglükeemiline lihas; 14 - lõua-keele lihas; 15 - lõug-hüpoklaasi lihas; 16 - ülakeha hüpoglossalid; 17 - lihaskardina kallutamine; 18 - pterygoidi sisemine lihas; 19 - keeleline närv; 20 - sisemine pterygoidne närv; 21 - kõrgem emakakaela ganglion; 22 - vaguse närvi ganglion: 23 - ajaline kaar. 24 - kõrva sõlm; 25 - trumli string; 26 - vaguse närvi jugulaarne sõlm; 27 - VIII paari kraniaalnärve (enne-uks-cochlearne närv); 28 - näonärv; 29 - suur pindmine kivine närv; 30 - mandibulaarne närv; 31 - semilunaarne sõlme; 32 - ülalõualuu närv; 33 - trigeminaalne närv (suured ja väikesed portsjonid).
Kampa (ammooniumisarved) ja eesmine perforatiivne aine on kõrgeim koore keskus lõhn.