Väga sageli vanemad kurdavad, et laps on sõna-sõnalt „piinatud” sagedaste kurguvalu tõttu. Ta sõi külma - tema kõri oli punane ja valus, karjus tänaval vähe - tulemus on sama, ja kui ta külma haaras ja haige, ilmuvad need sümptomid kohustuslikuks. Jevgeni Komarovski, tuntud lastearst ja laste tervise raamatute autor, väidab, et sellist asja nagu "sagedased kurguvalu" praktiliselt ei eksisteeri, igal juhul juhtub selline rünnak väga harva. Ja mida emad ja isad tavaliselt vastuvõttude või kirjade kirjutamise ajal tavaliselt kirjeldavad, on teine nimi - „krooniline tonsilliit”.
Mis see on?
Angina, kuigi see kannab ametlikku meditsiinilist nimetust "tonsilliit", erineb kroonilisest tonsilliidist. Stenokardial on alati akuutne kulg ja krooniline tonsilliit on pikaajaline põletikuline protsess, mis areneb palatiini ja farüngi mandlites. See haigus võib olla tingitud mitte ainult kurguvalu ülekandmisest, vaid ka punapea palavikust, leetritest, difteeriast. Mõnikord tekib krooniline tonsilliit iseseisvalt, ilma eelneva ägeda haiguseta.
Haigus on iseenesest lihtne ja keeruline.
Kui lapsel on sageli kurguvalu või kurguvalu, neelamisraskused, on see lihtne vorm. Kui kaela ja lõualuu, palaviku ja teatud siseorganite, näiteks südame, kõrva ja nina sinuste, lümfisõlmede regulaarne samaaegne laienemine on neelamise ajal kurguvalu lisamisel, siis saame rääkida toksilis-allergilisest vormist.
Haigust võivad põhjustada erinevad patogeenid:
- bakterid (pneumokokid, moraccella, streptokokid, stafülokokid, hemofiilid);
- viirused (adenoviirused, Koksaki viirus, Epstein-Barri viirus, herpesviirus);
- seened, klamüüdia, mükoplasma.
Haiguse tekkimise tõenäosus suureneb, kui lapsel on organismis püsiv nakkusallikas, näiteks: suuõõne pikaajaline põletik, kaaries, põletik põletikus ja sagedased hingamisraskused. Sageli tekib joobeseisundis lastel krooniline tonsilliit, hingata sisse tugevad allergeenid ja kemikaalid. Tolmuse ja saastunud õhu hingamine suurendab ka haigestumise võimalust.
Immuunsuse seisund mängib ka oma rolli - kui see on piisavalt tugev, siis on kroonilise tonsilliidi tekkimise tõenäosus väiksem. Kui laps kannatab sageli hingamisteede viirushaiguste all, muutub haigus tõenäolisemaks. Samuti, kui laps istub külmadel pindadel, siis on ta uuesti riskirühma.
Kroonilise tonsilliidi ägenemised, vastavalt Evgeny Komarovskile, tekivad siis, kui kohalik immuunsus on nõrgenenud, kui laps haigestub viirusinfektsiooniga ja limaskestade kaitsvaid omadusi rikutakse. Kui sülg ei piisa või tal on paks konsistents, siis selle kaitsefunktsioonid on halvenenud, mis tähendab, et patogeensed mikroobid ja viirused võivad ohutult teha oma „määrdunud tegu”.
Sümptomid
Vanemad ja arstid võivad kahtlustada lapse kroonilist tonsilliiti mitte ainult kurguvalu, vaid ka iseloomulike märkide tõttu. Tavaliselt on allpool toodud loetelust 2-3 sümptomit, et sellist diagnoosi beebi tervisekontrolli sisestada:
- palatiini kaared suurenevad ja paksenevad. Selles seisundis võivad nad olla mitte ainult ägedas staadiumis, kui kurk on tõesti valus, vaid ka remissioonis;
- tiged ja palatalised kaared ilmuvad. Seda on kergesti märganud iga lastearst, kes vaatab lapse kurku;
- mandlid ise võivad olla lahtised. Teine võimalus - armid mandlitel;
- mandlid võivad ilmneda haigeid mädaseid ummikuid, mis näevad välja nagu valged või kollakas-hallid ümmargused laigud, mis on tihti täidetud vedeliku punniga;
- lõualuu ja kaela all olevad lümfisõlmed, millel on põletikulisest fookusest tingitud lümfiväljundi funktsioon, on kerge rõhuga suurenenud ja valus.
Meditsiinile on teada rohkem kui sada erinevat haigust, mis on tingitud just nende kroonilisest tonsilliidist. Neil seotud haigustel on oma spetsiifilised nähud ja sümptomid. Nefriiti, hüpertüreoidismi, psoriaasi, ekseemi, sklerodermiat, süsteemset erütematoosluupust, reuma võib seostada olemasolevate tonsilliidi "kingitustega".
Ravi
Kroonilise tonsilliidi kuivatamine on raske, kuid võimalik. Peamine reegel - ravi peab olema süsteemne, järjekindel ja püsiv.
Kõige sagedamini näidatakse lapsel konservatiivset ravi. See hõlmab erinevaid loputust, mandlite niisutamist. Kui tonsilliidi süüdlane on bakter, võib lapsele anda antibiootikume. Tõsi, see peaks juhtuma rangelt pärast seda, kui bakteriaalse kurguvalu testid on valmis. Alles pärast seda, kui on teada, milline mikroob on haigusest süüdi, on arstil võimalik valida antibakteriaalne ravim, mis toimib selle konkreetse patogeeni suhtes.
Lapse ravikuuri nähakse ette kaks korda aastas, kõige sagedamini kevadel ja sügisel. Kui tal on keeruline krooniline tonsilliit, võib aastas manustada kuni 4 ravikuuri.
Antiseptikumide hulgas soovitavad arstid sageli lugooli lahust. Jevgeni Komarovsky nõuab vanematel selle ravimi kasutamise lõpetamist, sest see on ebaefektiivne, nagu enamik teisi kroonilise tonsilliidi antiseptikume. Lisaks võib Lugoli lahus olla lapse kehale äärmiselt ohtlik, kuna selles sisalduvad suured joodid võivad põhjustada kilpnäärme funktsiooni kahjustusi.
Jevgeni Komarovski väidab, et kõik antiseptikumid, millega nad võivad mandlite ravis nõu anda, ei avalda paranemisprotsessile olulist mõju. Kui leitakse põletiku allikas ja see on bakteriaalne, tuleb ravida antibiootikume. Kui viirused on süüdi, ei ole spetsiifiline ravi vajalik.
Igal juhul peaksid vanemad visata kõik oma jõupingutused kohaliku immuunsuse tugevdamiseks, sest kroonilise mandliidi põdevale lapsele ei ole paremat ravimit kui oma sülge. Sülje kuivamise vältimiseks soovitab Komarovsky:
- suuõõne ümberkorraldamine, külastades hambaarsti;
- järgige joomiskorda - sellise haigusega laps peaks sageli ja tihti juua palju soojaid jooke;
- korrastage korteri mikrokliima. Kohalik immuunsus toimib nii nagu peaks ja sülg ei kuivaks, kui laps ei hingata kuiva õhku ja magab toas, kus on kolm küttekeha ja tihedalt suletud akna leht. Parimad tingimused on õhutemperatuur - 18–20 kraadi, suhteline õhuniiskus - 50–70%;
- kõndida sagedamini vabas õhus, eemaldada majast kõik asjad, mis võivad koguda tolmu ja saastata õhku - pehmed mänguasjad, vaibad, raamatud, mis ei ole tihedalt suletud kapisuste taga;
- Ärge kasutage kloori sisaldavaid kodukeemiaid.
Mõnikord on õnneks soovitatav lapse jaoks kirurgilist ravi. Mandlite tugeva kasvu korral saab neid kiiresti eemaldada. Seda protseduuri nimetatakse tonsillotomiaks või tonsilloektoomiaks. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg täielikult või osaliselt kahjustatud mandlid, mis on nakkuse allikaks.
Näidustused kirurgia kohta on vähe: siseorganite tõsised tüsistused, mandlite kaitsefunktsioonide täielik lõpetamine. Operatsioon ei kuulu kompleksi kategooriasse, taastumisperiood on üsna kiire. Prognoosid pärast seda on kõige soodsamad.
Lisateavet mandlite eemaldamise kohta tonsilliiti põdevatel lastel ja haigus ise ütleb dr. Komarovskile järgmises video.
Ennetamine
Jevgeni Komarovski soovitab väikelapse vanematel mitte keelata lapsel külma toitu süüa, juua külmkapis vett, sest see on maitsev ja kasulik ravim, mis tõstab kõri ja mandlite kohalikku immuunsust. Neil on täiesti võimalik mitte ainult lapse hellitamiseks, vaid ka kurgu karastamiseks. Tšaad, kes jookseb kogu aeg soojas ja sööb püree, krooniline tonsilliit, on palju tavalisem.
Hingamisteede viirusinfektsioonide massilise esinemise perioodil on kasulik kaitsta last külastamiskohtadest, kus koguneb suur hulk inimesi, eriti kui koosolekuid peetakse siseruumides. Ei ole vaja juhtida last sel ajal suurtesse kaubanduskeskustesse, et teha ühistransporti ilma kiireloomulise vajaduseta, kuid pargis kõndimine on rahvahulga kõrvale teretulnud.
Viirusnakkusi, kuna laps on nendega nakatunud, ei saa antibiootikumidega ravida - see suurendab kroonilise tonsilliidi tekkimise tõenäosust ja kui teie lapsel on kurguvalu, tuleb seda ravida arstiga, mitte tavapäraste tervendajate retseptide alusel, vaid internetis.
Kroonilise tonsilliidi parim ennetamine, mida on lihtsam ennetada kui ravida, on lapse karastamine juba varases eas, tasakaalustatud ja õige toitumise reeglite järgimine, mis sisaldab rohkesti vitamiine ja mikroelemente. Nohu, isegi väikseimat, tuleb ravida kiiresti ja korrektselt ning kaariese, stomatiidi ja muude suu põletikuliste protsesside puhul tuleb võimalikult kiiresti kõrvaldada.
Kõik õigused kaitstud, 18+
Keelatud on kasutada materjale ilma meie eelneva kirjaliku nõusolekuta.
Krooniline tonsilliit lapsel: sümptomid ja ravi
Kroonilise välimusega tegurid
Pikaajalist haigust kutsutakse, kui see on allergiline ja nakkusohtlik. Selle tunnuseks on mandlite püsiv põletik, eriti palatiinis. Isik võib nakatuda igas vanuses, kuid see on kõige ohtlikum, kui krooniline tonsilliit esineb 2-aastastel ja noorematel lastel.
On normaalne, kui lümfoidkoe toimib mikroorganismide barjäärina, takistades bakterite ja teiste patogeenide sattumist hingamissüsteemi. Mikroobide poolt mõjutatud piirkonnad muutuvad teisteks nakkuse allikateks, levivad patogeensed mikroorganismid teistele organitele, limaskestale.
See on kõigepealt laste haigus. Statistika kohaselt leitakse see 3% alla 3-aastastest lastest ja umbes 15% 3–12-aastastest patsientidest. Enam kui 50% inimestest, kes on olnud pikka aega haiged, seisavad silmitsi haiguse pikaajalise vormiga.
Nagu praktika näitab, aitab halb enesetunne kaasa süstemaatilisele stenokardiale. Siiski on juhtumeid, kus haigus muutub pikaajaliseks ja pärast ühte ägeda põletiku juhtumit. See juhtub siis, kui seda ei ravita, või ravimite käik ja protseduurid viidi lõpule enne tähtaega.
Võimalikud püsivalt patogeenid:
- streptokoki beeta-hemolüütiline infektsioon (kõige sagedamini);
- pneumocoics;
- hemophilus bacillus;
- stafülokoki bakter.
Patogeenid aktiveeritakse ka selliste protsesside abil:
- äge hingamisteede viirusinfektsioon;
- hüpotermia;
- nõrk immuunsüsteem;
- stressi, ületöötamist, närvilisust.
Harvadel juhtudel leidub see vorm imikutel, kui nad pole kunagi olnud haige - see on "anginaalne" vorm. Sellises olukorras on haiguse põhjus mandlite ja suuõõne põletik: kaaries, kahjustus limaskestale, igemete turse, adenoidiit ja siinuste suurenemine.
Patogeenid sisenevad veresoontesse ja lümfoidkoesse. Seal eraldavad nad mürgiseid aineid, põhjustades allergilist reaktsiooni.
Eraldage mitu alamliiki:
- Trofiline. Seda iseloomustab elundite kortsumine, eriti näärmed.
- Hüpertroofiline. Sellega kaasneb fibroosse koe suurenemine. Samal ajal paistavad silma lüüside tsüstid.
- Follikulaarne Väikesed pustulid moodustavad kogu mandlite ala.
- Lacunar Haavand laieneb - pind on täielikult kaetud valge ja kollaka õitega.
Sümptomaatika
Seda iseloomustavad järgmised omadused:
- On pistikud, mis sisaldavad lima, surnud epiteeli rakke, mikroobe. Kõik see tekitab veelgi rohkem põletikku.
- Närvilõpmed muutuvad ärritunud, mis põhjustab kurguvalu, tekitab tunde, et see kõdub, on soov köha, õhupuudus, südame löögisagedus kiireneb, tekitab kõrvu.
- Puudulikult hakkavad silma paistma valge, kollase või rohekas massi. Neil on poorne struktuur.
- Suust on halbu lõhna ja ebameeldivat maitset.
- Moodustuvad palatiinikaarte märgatavad kogused.
- Submandibulaarsed lümfisõlmed muutuvad suureks, tundlikuks ja tihedaks.
- Tonsils helepunane.
- Pidevalt kõrge temperatuur (umbes 37,5 kraadi).
- Haiguse ajal saab laps kiiresti väsinuks, käitub erksalt, ärrituvana, kaebab peavalu.
Mis on ohtlik halb enesetunne
Kas lastel on võimalik ravida kroonilist tonsilliiti, et see ei põhjusta autoimmuunhaiguse teket? Võite, kui te ei ignoreeri nii halbust kui ka eeltingimusi. ENT patsiendi ametisse nimetamine on vajalik aja jooksul, samuti profülaktika läbiviimiseks. Eksperdid soovitavad juua Tsitoviiri-3 kursust kaks korda aastas kogu perega. Selle toimeained soodustavad endogeense interferooni arengut, nii et keha suudab oma kaitsefunktsiooni realiseerida. Kuni 6-aastased lapsed saavad võtta siirupit lastele või peatamiseks. 6-aastastelt ja vanematelt on kapslid juba sobivad.
Terapeutiline protsess
Mida teha, kui lapsel on krooniline tonsilliit, kuidas sellest vabaneda
Dekompensatsiooni astme diagnoosimisel pöörduvad nad operatiivse meetodi poole, kuna mandlid on täielikult kahjustatud, nad ei ole enam võimelised kaitset funktsiooni täitma ja nende taastamine ei ole enam võimalik. Mõjutatavad piirkonnad põhjustavad suurt kahju, muutuvad nakkushaigusteks. Ainus võimalik väljapääs on koe eemaldamine kirurgiliselt.
Äärmuslikku meedet rakendatakse järgmistel juhtudel:
- Oropharynx on põletik pikka aega, suppurations ei vähene, vaid suureneb.
- Mõjutatakse teisi elundeid - ninakäiku, igemeid, suulae.
- Üldine tonsilogeenne infektsioon mikroobidega.
- Konservatiivne meetod ei toimi, kroonilise tonsilliidi põdevatel lastel esineb ägenemist - 3-5-aastasel lapsel on leukotsütoos.
- Streptokokkide kurguvalu esineb rohkem kui neli korda aastas.
- täpsus;
- armide puudumine;
- minimaalne vigastus;
- võime eemaldada mitte kogu amygdala, vaid selle osad, mittetäieliku lüüasaamisega;
- väikesed verekaotused, kuna laevad koaguleeruvad laserkiirtega;
- tüsistuste väike tõenäosus;
- patsiendi taastumise aeg on lühem;
- haiguse tõenäoline kordumine.
Kirurgiline meetod valib professionaal, võttes arvesse nii kasvanud sidekoe kui ka selle nakatumise määra.
- Askorbiinhape aktiveerib humoraalse immuunsuse
- Vastuvõtukursus -
ainult 4 päeva
- Tõestatud kliiniline toime
- Tsitoviir-3® ainulaadne valem sisaldab bendasoolvesinikkloriidi (Dibazol)
Vastunäidustused
- äge põletik (mandlid saab eemaldada kuu pärast täielikku taastumist);
- verehaigused, koagulatsiooni probleemid;
- diabeet;
- tuberkuloosi aktiivne staadium;
- menstruatsioon naistel, rasedus.
Tonsilliidi ravi folk õiguskaitsevahendite abil
Laps peaks suu pärast söömist puhastama. Loputada võib jahukala, kalamaja juurte või keeruliste lõivude keetmine. Taimetee võib võtta suu kaudu. Koostisosad toimivad erinevalt ja keskenduvad järgmisele:
- Põletikuvastane: lepp, lill, tamme- ja kase koor, koirohi, raudrohi, lavendel, söövitav liblikas, kummel, heinamaa, saialill, sõstrad. Üks tl taimse koostise valatakse klaasi keeva veega, infundeeritakse neli tundi, seejärel keedetakse ja filtreeritakse. Vanuse põhjal saadakse 50... 100 ml kaks korda päevas.
- Immuunsuse tugevdamine: rosehips, volodushka, horsetail, lagrits, metsik rosmariin. 200 ml keevas vees keedetakse 25-30 grammi kuivatatud ja jahvatatud taimi, siis jooge tee kujul. Seda on parem teha hommikul ja mitte öösel, sest joogil on tooniline efekt.
Kuidas ravida kroonilist tonsilliiti kodus kodus
Vahendite kompleksis on täiendava vahendina vaja kasutada immunomodulaatorit. Noh aitab ravimit "Tsitovir-3". See mõjutab humoraalset immuunsüsteemi, stimuleerib endogeense interferooni teket, takistab viiruse arengut. Selle eripära on see, et toimeained mitte ainult ei aita kaasa valkude tootmisele, vaid säilitavad ka nende sisalduse järjekindlalt kõrgel tasemel.
Kuid ärge ignoreerige traditsioonilise meditsiini täiendavaid protseduure:
Gargles järgmiste lahendustega:
- 200 ml sooja veega valage teelusikatäis soola, lisage viis tilka joodi, tingimusel et koostisained ei ole allergilised.
- Kaks küüslauguküünt peenestatakse seebiks, pigistatakse mahl välja saadud massist, valatakse 200 ml kuumutatud piima. Seejärel jahutage ja loputage segu 2 korda päevas.
Kroonilise tonsilliidi ennetamine lastel: sümptomite ennetamine ja ravi lastel
Meditsiiniliste protseduuride määramiseks iga kuue kuu järel peate võtma ühendust ENT-ga. Füsioteraapia aitab ära hoida esimest ägenemise märki. Arst annab suunda nii üldisele kui ka kohalikule kvartskiirgusele, mis tugevdab immuunsüsteemi, parandab lümfi- ja vereringet.
Lisaks määrab arst Bicillini ja antiseptiliste lahuste käiku Chlollfillipi, kummeli, salvei või saialilliga.
Igapäevaelus peab laps järgima järgmisi reegleid:
- Säilitage puhas suu: harja hambad kaks korda päevas, külastage hambaarsti, peske kõri pärast söömist nii, et lüngadel, mis võivad muutuda nakkuse kuumaks, ei ole toitu.
- Ajal, et teostada igemete ja kaariese ravi.
- Hoida maja puhtana. Tüsistusi põhjustavad tolmune õhk, niiskus ja suur hulk mikroobe. Märgige vähemalt kord nädalas puhas.
- Ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine. Dieet peaks olema piisavalt vitamiinid ja muud olulised mikroelemendid.
- Unetus ja ärkvelolek. Lapse keha tervise võti on täielik puhkus ja mõistlikud koormused.
- Igapäevane kõnnib värskes õhus, ruumi õhutades.
- Ärge lubage hüpotermiat.
- On vaja karistada lapse keha ja pühkida mandlid: kui ei ole süvenemist, kasutage väikestes kogustes külmi jooke.
- Masseerige mandlid käega, alustades alumise lõualuu alt, allapoole klavikule. Liigutuste tegemine enne lapse väljumist valmistab ette nõrgestatud organi.
- Positiivselt mõjutada lakkamatut haigust põdevate laste tervist, pikki reise merre.
Memo vanematele
Mõnikord ei ilmne laste kroonilise tonsilliidi põhjused selgelt, sest vanematel on raske märkida, et lapsel seda on. Haigus tekitab mõnikord probleeme ja tüsistusi kogu ülejäänud elu jooksul, seega ei tohiks te diagnoosi ja raviga viivitada.
Ainult spetsialist suudab haigust diagnoosida. ENT näeb ette tervikliku ravikuuri, füsioteraapia ning annab nõu, millised rahvahooldusvahendid aitavad.
Pidage meeles, et õigeaegsed ennetusmeetmed võivad vältida võimalikke ägenemisi. Kui sümptomid ei ilmu rohkem kui viis aastat, siis võime öelda, et diagnoos on lapsel täielikult ravitud.
Tonsilliit lastel
Tonsilliit lastel on nakkuslik-allergiline protsess, mis esineb mandlite lümfoidkoe esmase kahjustusega ja nende püsiva põletikulise reaktsiooniga. Ägeda perioodi jooksul esineb valu allaneelamisel ja haaramisel, palavikulisel temperatuuril, joobeseisundis; väljaspool sümptomite süvenemist lastel, sümptomid on väikesed, tähelepanu mandlite hüpertroofiale, lõhedad pistikud lünkades, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Lastel diagnoositakse tonsilliidi diagnoosimine farolütopeeni abil farüngoskoopia abil, võttes neelust materjali bacsi. Tonsilliidi ravi lastel hõlmab kohalikku ravi (mandlite pesemine, gargling, sissehingamine), antibiootikumiravi ägenemiste korral; vastavalt näidustustele - kirurgiline taktika.
Tonsilliit lastel
Tonsilliit lastel - ülemiste hingamisteede nakkus, millega kaasneb neelu rõnga lümfoidsete vormide põletik (sagedamini - palatiin, harvem - keele- või neelu mandlid). Mõistet "stenokardia" kasutatakse tavaliselt akuutse tonsilliidi puhul; Sageli esinev mandlite põletik lastel viib kroonilise tonsilliidi tekkeni. Tulevikus, rääkides lastel tonsilliidist, peame meeles nakkuse kroonilise vormi. Lastel esineva stenokardia kulgemise tunnuseid on kirjeldatud vastavas artiklis "Laste haigused".
Toonilliidi esinemissagedus alla 3-aastastel lastel on 2-3% ja 12-aastaselt 12-15%. Tonsillitis põeb vähemalt pooled sageli haigestunud lastest. Samas on lastel mandliliidi probleem palju kaugemal lastel esinevast otolarüngoloogiast. Sagedased nakkuslikud ja allergilised rünnakud lapse keha vastu on mitmete tõsiste tüsistuste tekkega: paratonsaalsed ja neelu abstsessid, tonsilliini sepsis, artriit, reuma, omandatud südamepuudulikkused, vaskuliit, glomerulonefriit jne. laste reumatoloogia, kardioloogia, uroloogia.
Põhjustab tonsilliiti lastel
Lastel tekkinud tonsilliidi arengus osalenud mikroobide taimestikus on ülimalt tähtsad streptokokid (beeta-hemolüütiline streptokokk A rühm, roheline streptokokk), stafülokokk, hemophilus bacillus, pneumococcus ja erinevad mikroobid. Hemolüütilise streptokokki eritumise sagedus näärest tonsilliidi puhul on 30% kuni 60-80% juhtudest, ja antistreptokokk-antikehade (antistreptolüsiin-0) suurenenud tiiter leitakse 4 korda sagedamini kui tervetel lastel. Patsientliku taimestiku teiste esindajate seas on tonsilliiti põdevatel lastel adenoviiruse ja enteroviiruse infektsioonide põhjustajad; parainfluensus, gripp ja herpes, seened, rakusisesed ja membraani parasiidid (klamüüdia, mükoplasma). Lümfoidkoe morfoloogilise ümberkorraldamise ja ülemiste hingamisteede düsbioosi taustal häiritakse mandlite lünkade isepuhastamise protsessi, mis aitab kaasa patogeenide paljunemisele ja kroonilise põletiku tekkele.
Enamikul juhtudel eelneb lastele kroonilise tonsilliidi tekkimine ühele või korduvalt üleantud stenokardiale. Tingimuslikult patogeense taimestiku aktiveerimine ja selle virulentsuse suurenemine mandlites toimub hüpotermia, viiruse ja teiste haiguste mõjul. Patsiendid, kes tungivad mandlite, vere ja lümfisoonte parenhüümi, hakkavad ekso- ja zndotoksiinide tootmist alustama toksiliste-allergiliste reaktsioonide tekkimist. Kohaliku vereringe rikkumise taustal tekib lastel vaskulaarse seina läbilaskvuse suurenemine, lokaalne immunosupressioon, teine südamelihase ägenemine. Korduva põletiku tõttu läbib mandlite parenhüüm hüperplaasia, mõnikord atroofia, kõvenemine, armistumine.
Mõningatel juhtudel täheldatakse lapsi ilma kurgumurde anginaalse vormita, mis areneb järk-järgult ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonide, adenoidiidi, sinusiidi, stomatiidi, kaariese, paradontoosi maskis, st mandlite kaasamine nakkus-põletikulisse protsessi toimub teist korda.
Neelu lümfiseadme anatoomilised ja topograafilised omadused: mandlite kitsas ja sügav lõhk, mitu pilu kujuline läbipääsud, liimid, mis takistavad lünkade tühjendamist, soodustavad tonsilliiti esinemist lastel. Kui lastel on palaviinmantlid, mis ei põhjusta oma barjäärifunktsiooni, vaid vastupidi, muutuvad püsivaks krooniliseks nakkuse fookuseks ja kogu keha sensibiliseerimise teguriks.
Tonsilliit mõjutab sageli lapsi koormatud kaasneva taustaga: perinataalne patoloogia, toiduallergiad, ritsid, lümfisüpoplastiline diatees, nina hingamishäired, hüpovitaminoos, soolestiku infektsioonid ja muud keha kaitsevõimet vähendavad tegurid.
Tandilliidi klassifitseerimine lastel
Vastavalt oma kliinilisele kursile saab lastel mandlitõbi kompenseerida ja dekompenseerida. Kompenseeritud vormi iseloomustab kroonilise põletiku kohalike tunnuste olemasolu (hüpereemia, turse, infiltratsioon, käepidemete hüperplaasia, käepidemete haardumine mandlitega, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus). Kui dekompenseeritud taksilliidi vorm lastel, välja arvatud kohalikud sümptomid, tekitab tonsilokardiaalseid, mandlite ja muid komplikatsioone.
Sõltuvalt infektsiooni lokaliseerimisest on lastel lacunar, parenhümaalne (follikulaarne) ja lakunaar-parenhümaalne (segatud, kokku) tonsilliit. Kui laktoonidepõletiku põletikulised muutused on lokaliseerunud krüptides: nad laienevad, täidetakse mädanike ja kaseoosse massiga; luude epiteel on lahti, õhuke, haavandunud kohtades. Kui folliikulite tonsilliit on lastel, siis mandlite parenhüümis on korraldatud väikesed subepithelially paigutatud haavandid, mis meenutavad hirsi terasid. Lümfoidse koe täieliku kahjustamise korral võtavad mandlid välja pussi, kaseosi, detriidi ja mikroobide massiga täidetud käsna, mis vabastavad endo- ja eksotoksiinid.
Võttes arvesse lümfoidkoes esinevaid patoloogilisi muutusi, esineb lastel hüpertroofiline tonsilliit, mida iseloomustab mandlite mahu suurenemine ja atroofiline tonsilliit, kus lümfadenoidkuded asendatakse sidekoe, kiududega, mis põhjustab mandlite kortsumist.
Sümptomid lastel munanditõbi
Väljaspool tonsilliidi ägenemist häirib last kerge kurguvalu, halb hingeõhk, obsessiivne kuiv köha, madala palavikuga palavik, higistamine, nõrkus ja väsimus. Mõnedel lastel on tonsilliidi ilmingud piiratud kiheluse, mandlite põletamise, kuivuse ja võõrkeha tundega kurgus. Tugeva köha rünnaku tõttu lõhestest võib suuõõnes vabaneda mädanenud lõhnaga kaseensed massid. Lastel esineb mandlitõbi dekompenseeritud vormis koos loetletud sümptomitega randme- ja põlveliigeses, hingelduses ja südame valus.
Kroonilise tonsilliidi ägenemine lastel esineb tavaliselt 2-3 korda aastas ja esineb väljendunud kurguvalu kujul. Samal ajal on kurgus tugev valu (eriti neelamisel, hajumisel), palavikuline kehatemperatuur, külmavärinad, peavalu, lümfisõlmede paistetus ja söömisest keeldumine. Sageli on neil südamelihase põletik, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, krambid.
Lastel esineva tonsilliidi korduva käiguga on selliseid kohutavaid komplikatsioone nagu paratonsillar ja neelu abscess, tonsilogeenne sepsis, mis võib põhjustada lapse surma. Süsteemsed komplikatsioonid, mis tekitavad puudega toimet, on autoimmuunsed protsessid (reuma, polüartriit, hemorraagiline vaskuliit, glomerulonefriit), südamehaigused (omandatud südamepuudulikkused, nakkuslik endokardiit, müokardiit, müokardi düstroofia, müokardi düsfunktsionaalsed haigused, bronhopulmonaalsed haigused, müokardiit, müokardi düstroofia). Paljud nahahaigused võivad olla seotud lastel taksilliidiga: ekseem, psoriaas, polümorfne eksudatiivne erüteem.
Lastel diagnoositakse tonsilliit
Kroonilise tonsilliidi diagnoosile eelneb anamneesi võtmine, lapse uurimine lastearsti ja lapse otolarüngoloogi poolt, instrumentaalne ja laboratoorsed uuringud. Farüngoskoopia ajal avastatakse palatiinkaarte põletikulised muutused; lahtised suurenenud mandlid, mis on täidetud mädase sisuga (korgid, vedelad, kaseensed). Kõhupiirkonna sondi abil määratakse lõhede sügavus, adhesioonide ja adhesioonide olemasolu. Emakakaela lümfisõlmede palpeerimisel avastatakse piirkondlik lümfadeniit.
Laboratoorse uurimise staadiumis on verd ja uriini, baktoosi materjali farünnist kliiniliseks analüüsiks taimestikule, C-reaktiivse valgu ja ASL-O määramine. Kroonilise tonsilliidi dekompenseeritud vormis tuleb lapsi konsulteerida laste reumatoloogi, kardioloogi, nefroloogi poolt.
Teiste nakkuste fookuste välistamiseks suuõõnes on vaja uurida last lapse hambaarsti poolt. Tonsilliit lastel vajab kroonilise farüngiidi, mandli tuberkuloosi diferentsiaaldiagnoosi. Täiendavad uuringud võivad vajada EKG-d, EchoCG-d, neerude ultraheli, paranasaalse siinuse röntgenkiirgust, steriilsuse verekultuuri ja tuberkuliinitestide läbiviimist.
Toonilliidi ravi lastel
Kroonilise tonsilliidi ägenemise korral määratakse lapsele voodi puhkus, säästev toitumine ja ravimiravi: antibiootikumid, võttes arvesse mikrofloora (aminopenitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid) tundlikkust, desensibiliseerivaid ravimeid, vitamiine, immunomodulaatoreid.
Kohalik teraapia hõlmab mandlite lünkade pesemist antiseptikumidega (p-rami jodinool, kloroheksidiin, klorofüllipt), mandlite ja tagumise neelu seina ravimist Lyugoli, fukortsina tablettidega; korrapärane loputamine antiseptiliste lahustega ja ürtide keetmine; inhaleerimine, antiseptiliste aerosoolide pihustamine ja tablettide resorptsioon antimikroobse toimega. Lastel taksilliidi raviks kasutatavate füüsikaliste meetodite hulgas on kõige levinumad mikrolaineravi, ultrafonoforees, UVA, UHF ja laserteraapia. Tonnillitõve ravi lastel võib toimuda homöopaatilise arstiga.
Sagedase korduva stenokardiaga, samuti lastel tekkinud kurgumandlite dekompenseerunud vormiga, lahendatakse küsimus tonsillektoomia läbiviimise kohta. Alternatiivsed (veretu) taksilliidi ravimeetodid lastel on laser lacunotomy, krioteraapia. Paratonsillar abstsessi korraldamisel tehakse selle avamine.
Et vältida laste sügelemise ägenemist, on vaja läbi viia retsidiivivastane ravi, sealhulgas vitamiinravi, võttes immuunmodulaatoreid, ravimite hüposensibiliseerivaid ravimeid, sanatooriumiravi ravi merekliimas.
Tonnillitise prognoosimine ja ennetamine lastel
Taksilliidi ravimise kriteerium lastel on ägenemiste puudumine 5 aastat pärast 2-aastast ravi. Täieliku ennetus- ja retsidiivivastaste meetmete läbiviimisel on võimalik vähendada ägenemiste arvu ja vältida tüsistuste esinemist. Sagedase tonsilliidiga ja metatonsillarhaiguste tekkega on prognoos vähem soodne.
Meetodid taksilliidi ennetamiseks lastel on kõvenemine, immuunsüsteemi tugevdamine, suuõõne taastamine, hüpotermia välistamine ja kokkupuude nakkushaigustega. Kroonilise tonsilliidiga lapsi peab jälgima otolarüngoloog ja nad peavad saama anti-relapsi ravi aniniini vahel.
Mis on lapse krooniline tonsilliit?
Tere kallid lugejad. Täna räägime sellest, kuidas ravida lastel kroonilist tonsilliiti. Selles artiklis saate tutvuda selle haiguse peamiste sümptomitega, õppida, mis provotseerib selle arengut, milliseid tüsistusi see on täis, ja millistel juhtudel on mantlite eemaldamiseks vaja kirurgilist sekkumist.
Mis on a
Krooniline tonsilliit on põletikuline haigus, mis paikneb mandlites. Voolud vahelduvad heaolu ja ägenemiste perioodidega. Selle haiguse olemus on nakkus, mis settib mandlite pinnale, samuti allergiline reaktsioon, mis tekib vastusena põletikule. Tonsilid täidavad keha kaitsvat funktsiooni, võtavad esimese infektsiooni löögi, tungides läbi hingamisteede. Kui lapse kehas algab lapse krooniline põletik, väheneb oluliselt amygdala kõige olulisem funktsioon. Krooniline tonsilliit mõjutab lapse elu, nii et te ei saa teda ilma nõuetekohase ravita jätta.
Kroonilise tonsilliidi tüübid
Arvestades asukoha asukohta, eristage selliseid valikuid:
- Lacunar Asukoha asukoht - krüpt.
- Follikulaarne (parenhüümne). Kahjustatakse kahjustuse lümfoidne kude ja osa folliikuleid infiltreerub.
- Segatud (lacunar - parenhüüm). Mandlid on täielikult hävitatud.
Sõltuvalt keha reaktsioonivõimest võib täheldada kahte tüüpi kroonilist tonsilliiti:
- Dekompenseeritud vorm. Lisaks mandlitele on keha nõrkuse tõttu kahjustatud ka teised elundid, millega kaasnevad üldised sümptomid.
- Kompenseeritud vorm. Põletikuline protsess ei ulatu üle mandlite. Sümptomid mõjutavad ainult mandli probleeme ja lapse üldine tervis on rahuldav.
Põhjused
Tonnilliitide krooniline vorm areneb kõige sagedamini selliste haiguste taustal:
- Nakkuslik protsess nina närvisüsteemi.
- Nõrgenenud keha
- Püsivad allergiad.
- Ebaõige toitumine.
- Hüpotermia
- Karies, sinusiit või adenoidid saavad mikroobide allikaks, mis migreeruvad mandlitesse raskusteta.
- Sagedased kurguvalu, SARS.
Krooniline tonsilliit lapsel, sümptomid
Kroonilise tonsilliidi ilmumisega esineb lisaks sagedasele stenokardiale ka muid märke.
Seega on lapsel sellised kaebused:
- Kurvavalu neelamisel.
- Ebameeldiv tunne kõrvades.
- Üldine nõrkus.
- Pearinglus, peavalu.
Kui kahtlustate tonsilliiti, saavad vanemad kodus tuvastada järgmised sümptomid:
- Kõri hüpereemia.
- Pikaajaline temperatuur umbes 37 kraadi.
- Ebameeldiv lõhn tuleneb lapse suust.
- Üldine nõrkus, väsimus.
- Laps muutub ärrituvaks, ei tööta koolis hästi.
Uuringu käigus selgub ENT sellistest kroonilise tonsilliidi tunnustest:
- Tonsilid ühilduvad palatiinikaartega.
- Lünkades on moodustunud purulentsed pistikud, mis sisaldavad leukotsüüte, lima ja bakterite jäätmeid.
- Mantelite anatoomia struktuurne muutus.
- Mandlite punetus ja turse.
- Piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad.
Heaolu perioodil tunneb laps peaaegu midagi, mingeid kaebusi. Siiski tasub meeles pidada, et mandlid on veel elavad mikroorganismid, mis toodavad toksiine, nende metaboolseid tooteid. Need ained mürgitavad keha, põhjustades mandlite mürgistust. Siis on kaebusi väsimuse, letargia, tõsise nõrkuse kohta. Lapse söögiisu halveneb, tekib peavalu, esineb unehäire, esineb subfebriilne temperatuur, lapse nahk muutub heledaks, varjud või ringid ilmuvad silmade alla, laps näeb ebatervislik. Kõik see toob kaasa lapse jõudluse halvenemise ja kooli tulemuste vähenemise.
Kui esineb ägenemist, tõuseb lapse kehatemperatuur, üldine tervislik seisund halveneb. Lapse kurgu uurimisel leitakse mandlite lõhes suur hulk mäda.
Minu pojal diagnoositi pikka aega krooniline tonsilliit. Aga ma ei saanud aru, miks. Meie kõri punetus ainult viirusinfektsiooni taustal, millega kaasnes tugev köha, ja see juhtus väga harva ja üks kord kaheksa-aastaselt oli bakteriaalne tonsilliit. Ja siis kolisime teise linna. Kui sain ENT kliinikusse kohalikus kliinikus, ütlesin talle, et Nikital on diagnoositud krooniline tonsilliit. Arst oli väga üllatunud. Tuleb välja, et mu poeg on hüpertrofeeritud mandlid, mitte krooniline haigus. Kuigi oleme kontol jäänud ja pöördume iga kuue kuu järel konsultatsiooni.
Diagnostika
Kroonilise tonsilliidi kinnitamiseks ei ole kvalitatiivset analüüsi. Diagnoos põhineb patsiendi uurimisel, anamneesi kogumisel ja pärast uuringute läbiviimist, mis aitavad tuvastada põletikulise protsessi esinemist organismis.
Arst võib määrata:
- Revmi testid.
- Uriini ja vere kliinilised analüüsid.
- Immunogramm
- Põletik mandlite ja sinuste limaskestast.
- Sülje biokeemiline analüüs.
- EKG ja südame ultraheli.
Krooniline tonsilliit lapsel, ravi
Arst määrab ravikuuri pärast lapse heaolu hindamist ja laboratoorsete testide tulemusi. Reeglina on ravi ette nähtud ägenemise perioodil. Ja see juhtub kaks korda aastas.
Konservatiivne meetod
Protseduuride kompleks koosneb üldisest ja kohalikust ravist.
Üldravi hõlmab antibiootikumide, immunostimulantide võtmist ja ka autohemoteraapiat. Soovitatav on kasutada raua, vitamiinide ja kalaõli kompleksi.
Kohalik ravi hõlmab:
- Mandlite ravimine antiseptikuga tampoonile ühe kuu jooksul. See meetod sobib siiski ainult üle üheaastastele lastele. Imikud antiseptilised, mida kasutatakse niisutamisel süstlaga.
- Loputada antiseptiliste lahustega, näiteks klorofülliptiga.
- Kasutamine interferooni sisaldavate mandlite salvide pinnale, näiteks Infagel. See protseduur viiakse läbi imetavatel lastel.
- Samuti määrati füsioteraapia. Nende hulka võivad kuuluda mandlite pinnale suunatud kvarts või ultraheli.
Kroonilise tonsilliidi raviks kõige sagedamini kasutatavate ravimite loetelu:
- Tseftriaksoon. See on antibiootikum, mis on aktiivselt resistentne streptokokkidele.
- Linomütsiin on ka kookosevastane antibiootikum.
- Tantum Verde. Võib olla pihustus- või loputuslahuse kujul. Sellel on antimikroobne, põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
- Immunal. Ravim immuunsuse säilitamiseks.
- Klorofülliidi lahus. See toimib antiseptikuna, mis on vajalik garglingiks.
- Lugol. Kasutatakse ortopeedia, nimelt selle tagaseina raviks.
- Faringosept. Antimikroobsed tabletid.
- Paratsetamool või ibuprofeen. Tegutse antipüreetikumidena ja valuvaigistitena.
Kirurgiline ravi
On juhtumeid, kus ilma operatiivmeetmeta ei tehta. Nii nagu operatsiooni näidustused on:
- Konservatiivse ravi positiivsete mõjude täielik puudumine, tonsilliit on sageli teravnenud. Toimingut peetakse kohustuslikuks, kui streptokokkide mandliidiit esineb sagedamini neli korda aastas.
- Tonsillogeenne sepsis.
- Orofarünnitoori põletik.
- Võita lähedal asuvate elundite infektsioon.
Algselt teostati mandli eemaldamine kirurgiliselt skalpelli abil. See meetod oli väga valus ja sellega kaasnes märkimisväärne verekaotus. Kasutatakse aktiivselt laseroperatsiooni.
Millised on selle meetodi eelised:
- Mandlid eemaldati ainult osaliselt, mõjutades ainult kahjustatud piirkonda, mis on oma funktsiooni kaotanud.
- See meetod kannab palju vähem trauma ja on täpsem.
- Pärast sellist protseduuri väheneb oluliselt operatsioonijärgsete tüsistuste risk.
- Verekaotus operatsiooni ajal on palju väiksem. Kuna veresoonte koagulatsioon toimub kohe.
- Taastumisperiood on oluliselt vähenenud.
- Väheneb haiguse kordumise tõenäosus.
Laseroperatsioon toimub tavaliselt üldanesteesias. See on vajalik, et kõrvaldada lapse tarbetu stress. Selline toiming viiakse läbi 45 minuti jooksul. Kui laps sünnib pärast anesteesiat, kantakse jääle tema kaelale. Pärast operatsiooni on ette nähtud analgeetikumid ja antibiootikumid, et kõrvaldada tüsistuste oht. Siis kolm päeva (kestus sõltub lapse olekust), lastele antakse jäätist ja vedelat toitu.
Lisaks lasertahvlitektoomiale kasutatakse ka ultraheli- või vedelat lämmastikku. Kuid laseriga teostatav protseduur on vähem traumaatiline. Kirurgilise sekkumise läbiviimise meetodi valib arst ja see põhineb lapse tervislikul seisundil ja tema mandlidel toimuval.
Kuid tuleb meeles pidada, et operatsioonile on vastunäidustused:
- Vere hüübimise, vereringesüsteemi patoloogia rikkumine.
- Tuberkuloos aktiivses faasis.
- Ägeda põletiku periood kehas. Sellisel juhul lükatakse operatsioon edasi kuni täieliku sissenõudmise järel kolmenädalase perioodi möödumiseni.
- Diabeet.
- Menstruatsiooni periood.
- Neelu veresoonte aneemiad, vaskulaarsed anomaaliad.
Rahva meetodid
Rahva meetodite rakendamisel tuleb konsulteerida arstiga ja mitte kunagi ise ravida. Ja pidage meeles, et see on ainult abi peamise uimastiravi kompleksi jaoks.
- Loputage peedi mahlaga.
- Küüslauguõli.
- Astelpaju kasutamine.
- Propolisega segatud või.
- Keetmine müstli (lehed) ja nelgiõied. Kasutatakse loputamiseks.
- Hypericumi lehtedest ja eelnevalt segatud aloe mahlast koos meega valmistage õli, mis määrib mandlid.
Võimalikud tüsistused
Kuna kroonilise infektsiooni keha on pidevalt lapse kehas, vähendab see mitte ainult keha kaitsvaid funktsioone, vähendades immuunsust, vaid võib põhjustada ka tüsistuste tekkimist:
- Reuma, eriti südame reuma.
- Vähenenud kuulmisaktiivsusega otiitne keskkond.
- Polüartriit.
- Püelonefriit ja glomerulonefriit.
- Kopsude põletik.
- Psoriaas
- Thyrotoxicosis.
- Allergiliste reaktsioonide ägenemine.
- Autoimmuunhaiguste teke.
Ennetamine
Kroonilise tonsilliidi ägenemise vältimiseks või ägeda ja kroonilise ülemineku vältimiseks on vaja järgida neid eeskirju:
- Veenduge, et teie laps loputab kurku pärast söömist.
- Õhkamine ja regulaarne märgpuhastus.
- Õige ja tasakaalustatud toitumine.
- Ärge lubage hüpotermiat.
- Iga päev kõnnib värskes õhus.
- Iga-aastane viibimine mererandal kolm nädalat.
- Ära viivita hambaarsti poole.
- Oluline on õige igapäevane rutiin ja hea uni.
- Keha immuunsüsteemi üldine tugevdamine.
Nüüd sa tead, mis krooniline tonsilliit on täis ja millised on märked tema kohalolekust lapsele. Pea meeles, et on vaja viivitamatult ravida kõiki lapse kehas esinevaid haigusi. Lõppude lõpuks ei ole teada, mida see toob. Sama kehtib kroonilise tonsilliidi kohta. Pea meeles, et heaolu perioodid on asendatud ägeda faasiga ja selleks peate olema valmis selleks, et maksimeerida lapse heaolu. Ära unusta ennetavaid meetmeid kroonilise tonsilliidi ärahoidmiseks. Õnnista teid!
Laste kroonilise tonsilliidi arengu tunnused: ravimeetodid
Krooniline tonsilliit on nakkus-allergiline haigus, millega kaasneb mandlite põletikulise protsessi areng. Näärmed mängivad lapse kehas kaitsetõkkeid, takistavad viiruste ja bakterite sattumist hingamisteedesse. Olukorras, kus mandlid muutuvad kahjustuse objektiks, on väga tõenäoline, et need võivad olla teiste organite ja süsteemide nakatumise põhjuseks. Krooniline tonsilliit lastel võib areneda erinevatel põhjustel ja tõhusa ravi puudumisel on tüsistuste oht kõrge.
Patoloogia põhjused
Patogeensed, nagu stafülokokid, pneumokokid, hemophilus bacillus ja teised, võivad tekitada lapsepõlves haigust. Patogeense taimestiku põhjustajaks on gripi, herpese ja parainfluensuse viirused, samuti membraan- ja intratsellulaarparasiidid. Lapse kehasse tungimine põhjustab ülemiste hingamisteede düsbioosi, mis põhjustab mandli lünkade isepuhastussüsteemi rikkeid.
Sageli eelneb laste neelu ja palatiini mandlite põletiku tekkele kurguvalu ja sageli juhtub see siis, kui haigus ei ole täielikult ravitud. Patoloogiliste mikroorganismide aktiveerumist täheldatakse, kui viirused sisenevad kehasse ja kui see on liiga külm. Patogeensed sisenevad vere ja lümfisoonedesse ning põhjustavad allergilise reaktsiooni. Just sellel hetkel tekib lastel tonsilliidi ägenemine ja sellega kaasneb hüperplaasia, armistumine ja mandlite atroofia.
Harvadel juhtudel tekib noortel lastel, kellel ei ole stenokardiat, patoloogia. Sellises olukorras peitub põhjus põletikulises protsessis, millega kaasneb kõrvalolev amygdala. See juhtub, et haigus areneb kaariese, periodontaalse haiguse, sinusiidi, stomatiidi ja adenoidi tagajärjel.
Haiguse sümptomid
Kroonilise tonsilliidiga lapsel kaasneb üldise heaolu halvenemine, väsimus, suurenenud ärrituvus ja unetus. Haiguse esimene märk on kurgu ilmnemine. Lisaks võib tekkida järgmine kliiniline pilt:
- ühekordse või võõrkeha olemasolu kurgus;
- ninaneelu piirkonna turse;
- kehatemperatuuri tõus 37,5 kraadini, mis püsib kaua;
- ummikud valgete näriliste tahvlite näärmetel, millel on haisev lõhn;
- lümfisõlmede paistetus kaelas.
Kõrihaigusega kaasneb sageli selliste patoloogiate esinemine nagu keskkõrvapõletik ja sinusiit. Harvadel juhtudel võib valu tekkida liigestes ja südames. Kroonilise mandliidi puhul tekivad mandlite lüngades mädanevad pistikud, mis koosnevad lima-, mikroobi- ja epiteelirakkudest. Liiklusummikud põhjustavad närvilõpmete ärritust, millega kaasneb valu ja kõdistamine kurgus, õhupuudus, köha tungimine, kõrvavalu ja südamepekslemine.
Võimalikud tüsistused
Paljud vanemad usuvad ekslikult, et neelu ja palatiini mandlite põletik ei ohusta last. Üldine arvamus on asjaolu, et sellise patoloogia ravi toob kaasa ainult asjaolu, et pruun hakkab vähem külma hakkama. Tegelikult võib tõhusa ravi puudumisel tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- Püelonefriit. Sageli kaasneb neerudes esinev nakkus-põletikuline protsess, mis võib viia veresoonkonna ja südamehaigusteni.
- Diabeet. Infektsiooni allika esinemine mandlites võib põhjustada kõhunäärme toimimise mitmesuguseid häireid.
- Naha patoloogia. Sageli põhjustab tonsilliit epidermise erinevaid kahjustusi ja võib esineda samaaegselt selliste haigustega nagu psoriaas, neurodermatiit ja ekseem.
- Reuma. Sellise haigusega lapsel võib olla streptokoki reaktsioon, mis võib põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate tekkimist.
Krooniline tonsilliit ei ole ohutu haigus, sest see võib tunduda esimesel hetkel. Haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel on soovitatav näidata lapsele võimalikult kiiresti spetsialist, kes viib läbi uuringu ja valib kõige tõhusama ravi.
Raseduse haigus
Raseduse ajal on naise keha kalduv erinevate infektsioonide ja haiguste suhtes, kuna immuunsus on oluliselt vähenenud. Oluline on patoloogiate õigeaegne tuvastamine ja nende käsitlemine erinevatel viisidel.
Tillilliit raseduse ajal võib põhjustada tõsist ohtu emale ja lapsele. Lisaks võib isehooldus viia selleni, et patoloogia muutub selliseks ebameeldivaks komplikatsiooniks nagu neerude, liigeste ja südamehaiguste kahjustamine.
Sellisel juhul, kui naisel on raseduse ajal krooniline tonsilliit, võib see mõjutada lapse vaimset arengut. Lisaks võib esineda mitmesuguseid häireid südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi, samuti elutähtsate organite moodustumisel. Raseduse varases staadiumis võib haigus põhjustada raseduse katkemist. Sel põhjusel on esimeste sümptomite ilmnemisel vajalik, et spetsialist ilmuks võimalikult kiiresti ja mitte ette nägema ise ravimeid.
Kuidas ravida lastel kroonilist tonsilliiti
Õige diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral saab haigust täielikult ravida. Ravi peaks olema nii üldine kui ka kohalik. Üldravi teostab immunoloog ja kõigepealt on see suunatud immuunsuse säilitamisele. Laps on määratud kehalise kasvatuse klassideks, pühkides jaheda veega, kõvenemis- või jalavanniga.
Kui tekib kroonilise vormi ägenemine või ilmnevad uued sümptomid, rakendatakse lisaks üldisele ravile ka kohalikku. Mantelite lüngad põlevad ja pesevad erinevate ravimitega.
Füsioterapeutilist ravi kasutatakse ainult siis, kui laps on kompenseerinud kroonilise tonsilliidi. Sellised toimed nagu elektroforees, laserteraapia, sissehingamine ja UHF annavad hea toime.
Konservatiivne ravi
Ägenemise ajal määratakse lapsele konservatiivne ravi:
- Antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine, võttes arvesse patogeeni tundlikkust vastavalt neelu bakterioloogilise määrdumise tulemustele. Kasutatakse siirupi ja tablettidena kasutatavaid ravimeid ning annuse määrab patsiendi vanus.
- Kui kahtlustatakse viiruslikku laadi, valitakse viirusevastased ained.
- Immunostimuleerivad ravimid suurendavad lapse immuunsüsteemi, kuid neid tuleb võtta ettevaatlikult, sest echinacea võib olla allergiline.
- Allergilist löövet on võimalik toime tulla ja vähendada antihistamiinide tõttu keha mürgistust.
- Sest tooniline mõju keha näitab tarbimist vitamiine.
Juhul, kui kroonilise tonsilliidiga kaasneb kehatemperatuuri tõus, töötatakse välja palavikuvastaste ravimite kasutamine.
Mandlite pinna desinfitseerimiseks võib määrata kohalikke antiseptikume, näiteks Miramistini või kloroheksidiini. Soovitatav on lapse niisuguste vahenditega küürida kodus ja loputada mandlid lacuna nendega. Ravi võib läbi viia ka homöopaatiliste abinõude abil, mis aitavad mitte ainult põletikulist protsessi peatada, vaid ka taastuda mandlite kahjustatud struktuuri.
Kirurgiline sekkumine
Positiivse mõju puudumisel pärast konservatiivse ravi läbiviimist ja dekompenseeritud tonsilliidi tuvastamist kasutavad spetsialistid kirurgilist sekkumist. Lisaks sellele on sellise operatsiooni näidustused olukorras, kus haiged mandlid põhjustavad lapse kehale ebamugavust.
Täna püüavad arstid viimasel ajal ravida traditsiooniliste meetoditega lastel kroonilist tonsilliiti, mitte kasutada operatsiooni, sest mandlid täidavad lapse kehas üsna olulist funktsiooni. Ainult olukorras, kus amygdala täielikult ei suuda oma kaitsefunktsiooniga toime tulla ja puudub taastumisvõimalus, otsustatakse mandlite eemaldamise vajadus. Sellist väljumist peetakse ainsaks õigeks otsuseks, sest nakatunud mandlid kasu asemel hakkavad tekitama ainult kahju.
Näited lapse töö kohta:
- sagedased kurguvalu, rohkem kui 4 korda aastas;
- teiste organite kahjustused, mis tulenevad tonsilliidist;
- oropharynx'i põletik koos mädase eksudaadi kogunemisega;
- pahaloomulise päritoluga mandlite ühepoolne kahjustamine.
Tänapäeval peetakse krüodestruktsiooni, st külmutamist vedelas lämmastikus, üheks kõige efektiivsemaks meetodiks näärmete eemaldamiseks. Mõjutatud kudesid mõjutavad madalad temperatuurid, mis viib selle surmani ja uute tervete rakkude ilmumiseni.
Kõige õrnam on laseroperatsioon, millel on palju eeliseid. Pärast selle rakendamist on operatsioonijärgsete tüsistuste tõenäosus minimaalne ja verejooksu oht on välistatud. Laseroperatsiooni ajal eemaldatakse mandlite osa, mis enam ei täida oma funktsioone ning on võimalik säilitada terveid kudesid.
Traditsioonilised ravimeetodid
Näärmete ja palatiini mandlite põletiku puhul kasutatakse laialdaselt traditsioonilise meditsiini retsepte, mis on efektiivne täiendus arsti poolt määratud peamisele ravile. Patoloogia korral soovitatakse loputuslahuste valmistamiseks kasutada järgmisi retsepte:
- Teil on vaja supilusikatäit calamuse juurt, valada 500 ml vett ja jätta segu 5 tunniks. Mõne aja pärast tuleb tinktuuri hoida tulekahju 10 minutit ja tüve. Keedetud rahvahooldusvahendit soovitatakse jahtuda toatemperatuurini ja kasutada garglingiks nii sageli kui võimalik päeva jooksul.
- Klaasile peedi mahla saab 10 ml õunasiidri äädikat valada. Valmistatud lahus peab lastele pärast 12 aasta möödumist mitu korda päevas käima.
- See peaks olema supilusikatäis Potentilla juurt, valage 500 ml vett ja leotage tulekahju 10 minutit. Puljongit tuleb jahutada toatemperatuurini, pingutada ja kurnata last 4-5 korda päevas.
- Soovitatav on segada supilusikatäit koirohi, jahubanetti ja saialillit, valades palju klaasi vett. Saadud segu tuleb põleda ja keeda 10 minutit, seejärel tüve. Lahus osutub väga kibedaks, mistõttu ei ole soovitatav kasutada 3-aastastele lastele.
Lihtne ja tõestatud vahend kurguvalu kurnamiseks on klaasi veega, tl soola ja 5 tilka joodi lahusega. See tähendab, et suuõõne tuleb desinfitseerida nii sageli kui võimalik.
Kodus ravitakse seda haigust inhalatsiooni teel eukalüpti või naistepuna, samuti salvei infusiooni teel.
Sissehingamiseks võite kasutada järgmist retsepti:
- on vaja lisada peeneks hakitud küüslauguküünt liitrisse vett ja panna segu tulele;
- pärast vee keemist peate valama teelusikatäis söögisoodat;
- Sellist sissehingamist on soovitatav teha kuni 3 korda päevas.
Aloe peetakse tõestatud ja tõhusaks vahendiks rahvahoolduses, mida tuleks kombineerida meega 2: 1 suhtega. Saadud segu tuleks määrida kurku mitu nädalat, et täielikult kõrvaldada valu sündroom.
Haiguse perioodil on vaja läbi vaadata lapse rutiin ja korraldada hea toitumine. Patsiendi päevane raviskeem peab olema selge ja treeningute intensiivsus pehmem. Soovitatav on kõndida värske õhu käes nii tihti kui võimalik, täielikult lõõgastuda ja kokkupuutel kodumajapidamiste kemikaalidega.
Patoloogia ennetamine
Vanemad peaksid meeles pidama, et peamine ennetuse reegel on hügieen. Tuleb pidevalt jälgida lapse suu ja nina puhtust, ravida hammaste ja igemete haigusi õigeaegselt, et vältida nakkuste paljunemist.
Lapsesse paigutatavas ruumis peab õhk olema puhas ja niisutatud, mis võimaldab ninaneelul normaalselt töötada. Keha kõvenemisele ei tohiks anda lapse elu viimast kohta. Õhtul enne magamaminekut on otstarbekas teha kontrastse jala vannid, kummardada kummeli keetmine või joogisooda lahendus patoloogia ennetamiseks.
Tonsilliit on üsna ebameeldiv ja ohtlik haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi. Efektiivse ravi puudumisel suureneb mitmesuguste tüsistuste tekkimise risk ja põletikulise protsessi üleminek lähikondadele. Kui ilmnevad esimesed kroonilise tonsilliidi tunnused, on soovitatav näidata last arstile, kes teeb õige diagnoosi ja valib efektiivse ravi.