Otiit on üks kõige tavalisemaid kõrva põletikust tingitud otolarüngoloogilisi haigusi. Kõrva patoloogia hilinenud diagnoosimine ja ravi põhjustavad tüsistusi. Kõrvapõletiku kõige tõsisemad tagajärjed tekivad põletiku tekkimisel keskkõrvas ja labürindis.
Artikli sisu
Sise- ja keskkõrva õõnsused eraldatakse keskkonnast kõrvaklapiga, mis takistab patogeenset taimestikku. Kõige sagedamini esineb infektsioon torukujulisel viisil, s.t. läbi eustaksa tuubi, mis ühendab nina-näärme keskmise kõrva tümpaniaõõnega. Kiiresti arenevad katarraalsed protsessid põhjustavad epiteel- ja luukoe hävitamist, mis on täis komplikatsioone.
Statistika
Mis on ohtlik keskkõrvapõletik? Rohkem kui saja kirurgilist sekkumist nõudva kõrvapatoloogia arengu juhtumi analüüsis registreerisid spetsialistid tõsiste tüsistuste esinemissagedust:
- kõrvamembraani perforatsioon (perforatsioon) - 47%;
- kolesteatoom (healoomuline kasvaja) - 36%;
- mastoidiit (mastoidprotsessi kukkumine) - 10%;
- meringiit (kõrvamembraani degeneratiivsed muutused) - 7%.
ENT haiguse kõige tavalisem tagajärg on kõrvaklapi terviklikkuse rikkumine. Membraanperforatsioon on üks lihtsamaid ja pöörduvaid komplikatsioone, kuid ainult korraliku ja õigeaegse ravi korral. Põletikulise protsessi kroonilise kulgemise käigus täheldatakse püsivat perforatsiooni, mis on täis juhtiva kuulmiskao esinemist, s.t. kuulmiskaotus.
Kõrvapõletiku tüsistusi on vähemalt 10, millest paljud põhjustavad mitte ainult kuulmisfunktsiooni häireid, vaid ka puuet või surma. Sellepärast peaks murettekitavate sümptomite tuvastamine otsima otolarünoloogilt abi.
Cholesteatoma
Kolesteatoom on kõrvaõõnes tsüstitaoline kasvaja, mis tekib otoröa, st. hemorraagilise või mädane sisu eemaldamine kõrvast.
Kasvaja koosneb epiteelirakkudest, mis lõpuks hakkavad eritama vedeliku sekretsiooni, hävitades pehme ja luukoe. Helisignaalide läbiviimise eest vastutavate kuulmisosakeste hävitamine põhjustab kuulmise vähenemist.
Kasvaja kasv põhjustab kõrva labürindi kahjustumist, mille tagajärjel kahjustatakse poolringikujulisi kanaleid, mis vastutavad ruumilise orientatsiooni eest. Tsüstiliste neoplasmade iseeneslik purunemine viib patogeensete eksudaatide evakueerumiseni, mis on täis põletikuliste protsesside üldistumist. Kolesteatoomide purunemisel ilmnevad täiskasvanutel järgmised keskkõrvapõletiku tüsistused:
- meningiit;
- aju abstsess;
- otogeenne sepsis;
- näonärvi parees;
- mastoidiit.
See on oluline! Kolesteatoom ei ole peaaegu konservatiivseks raviks sobiv. Kui kõrvas leidub uusi kasvajaid, on vajalik operatsioon.
Otogeenne sepsis
Otogeenset sepsis nimetatakse põletikuliste protsesside üldistamiseks, kus kahjustused paiknevad kõrvaõõnes. Patoloogia esineb labürindiidi, välise või sekundaarse mädane otiitina komplikatsioonina. Organismi reaktiivsuse vähenemise tõttu valitseb agressiivne patogeenne taimestik immuunsüsteemi ees, mille tagajärjel levib veres intensiivselt infektsioon.
Sageli levib haigust põhjustav taimestik kolju sees paiknevate venoossete siinuste kaudu. Sigmoid ja kivised sinused on ühendatud labürindi ja keskmise kõrva piiridega. Katarraalsete või mädaste protsesside juures on kahjustatud suured veenid, mille tagajärjel tekib flebiit.
Flebiitide teke on veresuhkru tekkega veresoontes, mis omakorda põhjustab kudede nekroosi ja gangreeni teket.
Sepsise peamiseks sümptomiks on hüpertermia, mida iseloomustab temperatuuri järsk tõus. Kui termoregulatsiooni mehhanism käivitub, tekib tugev higistamine, mis põhjustab väga kiiresti dehüdratsiooni. Iseloomulike tunnuste ilmnemisel on vajalik patsiendi kohene hospitaliseerimine järgneva kirurgilise ja meditsiinilise raviga.
Mastoidiit
Mastoidiiti nimetatakse antrumi ja rakuliste struktuuride põletikuks, mis paiknevad auriku taga (mastoidprotsess). Infektsiooni tungimine luu poorsesse struktuuri viib selle pehmendamiseni ja osteomüeliidi tekkele. Tavaliselt on luukoe patoloogiliste muutuste provokaatorid Pseudomonas aeruginosa, anaeroobsed mikroobid, mükobakterid ja aeroobsed bakterid.
Järgmised kliinilised ilmingud näitavad kõige sagedamini komplikatsioonide teket pärast kõrvapõletikku täiskasvanutel:
- hüpertermia;
- turse kõrva taha;
- kõrvade valud;
- kuulmiskaotus;
- tinnitus.
Raske haigus nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist. Patoloogia arengu varases staadiumis viiakse ravi läbi antibiootikumide abil. Antibakteriaalsete ravimite komponendid tungivad siiski mastoidprotsessi koobastesse struktuuridesse. Selleks, et vältida abstraktset Bezoldat, mida iseloomustab suurte abstsesside teke kaelalihaste all, teostage desinfitseeriv operatsioon. See võimaldab luude rakke puhastada mädastest fookustest.
Näonärvi parees
Täiskasvanutel on kõrvapõletiku kõige kohutavamate tagajärgede hulgas näonärvi pareessioon, kus esineb mimikaalsete lihaste impotentsus. Neuropatoloogia arengut iseloomustab lihaskoe kontraktsioon. See ilmneb suutmatusest sulgeda paremat või vasakut silma, naeratada või rääkida selgelt.
Hiline ravi võib põhjustada lihaste atroofiat. Sellisel juhul on isegi pärast põletikuliste närvide regenereerimist võimatu taastuda.
Põletikulised protsessid kõrvaõõnes viivad näo närvi protsesside lüüasaamiseni, mis asuvad ajalise luu püramiidis, stiilides, mastoidis jne. Närvide kaitsekesta hävitamine tekitab tugevat valu, mis kiirgab hammastele, templile, kaelale, kaelale ja muudele kehaosadele.
Kuulmiskaotus
Üleminekul keskkõrvapõletikust kroonilisele vormile on püsiva juhtiva kuulmiskao kujunemine, mis tekib kuulmisanalüsaatori helijuhtimise funktsiooni mehaanilise kahjustuse tõttu, võimalik. Tinnitus pärast kõrvapõletikku on tingitud sellest, et helisignaal ei suuda sujuvalt läbi kõrvakanali, kõrva membraani ja kuulmisosakeste.
Kõige sagedamini esinevad heliribad kõrvaklapi tasandil, kus moodustuvad suured perforeeritud avad. See aitab vähendada selle tööpiirkonda ja vähendab seega kuulmismahtu. Kuulmisosakeste tasandil võivad ilmneda patoloogiad. Purulentse põletiku ajal moodustuvad fibriini filamentid tümpaniumõõnde, mis pärast tahkestumist piirab kuulmisosakeste võnkumiste amplituudi.
Küünte konservatiivne ravi pärast kõrvapõletikku on ebaefektiivne. Kõrvamaterjali täielikku immobiliseerimist kõrva membraanile saab kõrvaldada ainult stapedektoomia ajal.
Kirurgiline sekkumine hoiab ära segisti edasise mineraliseerumise, mis viib elastsete kudede regenereerumiseni ja selle helijuhtiva funktsiooni taastamiseni.
Komplikatsioonide ennetamine
Esimene samm tõsiste tüsistuste ärahoidmiseks on piisav ja õigeaegne reageerimine ärevuse sümptomite tekkele. Tuleb mõista, et isegi SARS ja allergiad võivad põhjustada eustaksa tuubi paistetust, mis viib selle äravoolu funktsiooni rikkumiseni. Selle tulemusena hakkavad kõrvaõõnde kogunema serootilised efusioonid, mis põhjustavad ENT haiguse teket.
Te ei saa edasi lükata otolarünoloogi külastamist järgmiste sümptomite juuresolekul:
- kõrva ummikud;
- kõrvade valud;
- kuulmiskahjustus;
- temperatuuri tõus;
- seroosne või mädane äravool kõrvakanalist.
Kui te alustate ravikuuri õigeaegselt, on nädala jooksul võimalik välistada keskkõrvapõletikku.
Ägeda põletiku ajal soovitavad eksperdid suitsetamisest loobuda, sest suits tekitab limaskestade ärritust ja veelgi suuremat paistetust eustaksa tuubi suust.
0P3.RU
nohu ravi
- Hingamisteede haigused
- Külm
- SARS ja ARI
- Flu
- Köha
- Kopsupõletik
- Bronhiit
- ENT haigused
- Nohu
- Sinusiit
- Tonsilliit
- Kurguvalu
- Otiit
Mis on ohtlik otiit
Kas keskkõrvapõletik on ohtlik? Milline on kroonilise keskkõrvapõletiku risk? Ja millised võiksid olla tagajärjed, kui seda ei ravita!
Vastused:
Domenica
Vähesed olid kunagi oma lapsele haiget teinud isegi lapsepõlves. Kõrva valu ei ole mõnikord vähem talutav kui hambavalu. Lisaks paiknevad kõrvad aju lähedal ja seetõttu võib see ka protsessi kaasata. Seetõttu tuleb kõrva põletikku hoolikalt ja arsti järelevalve all ravida, et vältida tulevikus suuri probleeme.
Kroonilise keskkõrvapõletiku probleem on tänapäeval oluline selle haiguse väga kõrge esinemissageduse tõttu. Siin on numbrid, mida RSPC täiskasvanutele kuuluva audiofüüsilise osakonna kuulmishooldusekspert on andnud: Ivan Gornostay: Valgevene Vabariigis registreeriti 2008. aastal 1009 elaniku kohta 209 kroonilise keskkõrvapõletiku juhtu, millest 42,6 juhtumit registreeriti esimest korda. Krooniline keskkõrvapõletik põhjustab ajutist ja mõnikord ka püsivat puude ning viib teisel kohal otolarüngoloogilise haigestumise struktuuris.
Krooniline keskkõrvapõletik on kuulmiskao peamine põhjus, kus inimestel on raskusi kontaktidega, nende kutsealane tegevus on piiratud.
Keskmine äge keskkõrvapõletik tekib sageli hingamisteede viirusnakkuste taustal ja on seetõttu sagedamini sügisel, talvel ja kevadel. Keskmise kõrva pikaajalise põletiku tõttu võib keskmine akuutne keskkõrvapõletik sattuda kroonilisse staadiumisse.
Haigus algab äkki üldise halbuse (külmavärinad, palavik) ja kõrva valulikkusega. Ilmub peavalu, kui vajutate kookospähkli protsessi ahtri taga, valu tundub, 4–5 päeva jooksul puruneb kõrvaklapp - tuss voolab kõrvast.
Krooniline keskkõrvapõletik on selle komplikatsioonide jaoks väga ohtlik. See võib põhjustada selliseid tõsiseid tüsistusi nagu aju abstsess, meningiit, sepsis. Selliste patoloogiate suremus on vahemikus 14 kuni 30%.
Ägeda kõrvahaiguse esimesel päeval peate oma arstiga ühendust võtma. Järgneva töötlemise ajal on soovitatav puhata täies mahus ja puhata.
Kroonilise keskkõrvapõletiku ennetamine peab toimuma alates sünnipäevast. Väga tähtis on tulevikus lapse õige toitmine ja õigeaegne kohandamine. Reeglina kannatavad lapsed, kes on üles kasvanud loomuliku rinnaga toitmise ajal ja omasid seejärel sobivat toidukorra, kasutasid vitamiine sisaldavaid toiduaineid, vähem tõenäoliselt hingamisteede viirushaigusi, mis aitavad kaasa keskmise kõrva põletiku tekkele.
Imendumine katarraalsete tegurite suhtes soodustab kõvenemist. Kui on soovitatav külma vannid, jahtunud pühkimine, treening ja sport, siis pikka aega viibida värskes õhus.
Kroonilise keskkõrvapõletiku arengus mängib olulist rolli adenotonsillar patoloogia, nina vaheseina kõverus, turbinaalne hüpertroofia, vasomotoorne riniit. Seetõttu on tõhusaks ennetusvahendiks konservatiivsed ja kirurgilised ravimeetodid, mis on suunatud neelu, nina ja nina-nina krooniliste ja patoloogiliste seisundite taastamisele. Adenoidide, taevaliste mandlite õigeaegne eemaldamine või selle patoloogia planeeritud süstemaatiline konserveerimine aitab ennetada haiguse kordumist ägeda keskkõrvapõletikuga. Ja paljudel juhtudel põhjustavad sellised tegevused põletikulise protsessi täieliku ravimise keskkõrvas.
Pärast kõrva kõrva põletikku, kui kõrvaklapis on perforatsioone (auke), ei tohi vett sattuda kõrvakanalisse. Kui peske juukseid või duši all, tuleb vaskeliinis niisutatud vatitampoon sisestada kõrvakanalisse. Perforatsiooni, mis kestab pikka aega pärast ägeda keskkõrvapõletiku teket, tuleb ravida kirurgiliselt haiglate spetsialiseeritud osakondades.
Juri Frolov
Anastasia
Otiit võib põhjustada kuulmiskaotust või osalist kadu...
tagajärjed, mida ei ole niikuinii ravitud
Galina Melnikova
Kurtuse ohtlik areng. Kroonilised tüsistused (aju lähedal).
Galina Kitsch
vestibulaarsed seadmed varisevad
Otiitmed: põhjused ja sümptomid
Keskmise kõrva keskkõrvapõletiku sümptomeid esineb enamasti varases lapsepõlves, kuigi vanemad lapsed ja täiskasvanud kannatavad ka selle nakkuse all. Otiit võib esineda nii enda kui ka teiste haiguste vastu: sinusiit, gripp, sinusiit jne.
Selle haigusega seotud tüsistus on vedelikupeetus, mille tulemuseks on kõrva “kleepuvus”.
Kõrv koosneb kolmest erinevast sektsioonist:
- välimine kõrva;
- keskkõrva;
- sisekõrva.
Kõik need osad töötavad koos, et saaksite tavaliselt kuulda. Väliskõrv ja kõrva on eraldatud kõrvaklapiga - väga õhuke tükk, mis vibreerib, kui helilained sisenevad.
Otiitne keskkond on infektsioon (põletik), mis esineb kõrvaklapi taga asuvas õhuga täidetud ruumis. Seda ruumi saab blokeerida ja täita lima (vedelik), mis võib olla nakatunud. Seega on põletik.
Keskmine kõrva põletik on kahte tüüpi:
- Äge infektsioon algab äkki ja kestab lühikest aega.
- Krooniline kõrvapõletik ei kao pikka aega või selle sümptomid korduvad. Krooniline kõrvapõletik võib teie kuulmist püsivalt kahjustada.
Keskkõrva infektsioon algab sageli nohu, ARVI, äge sinusiit või kurguvalu. "Infektsioon" satub nina või kurgu sisse ja seejärel läbib Eustachia toru läbi kõrva.
Keskkõrva kõrvapõletikud on sageli lastel, sest nende kuulmistorud on kitsad ja lühikesed.
Vedeliku kogunemine blokeeritud Eustachia tuubis võib suurendada kõrva keskmist rõhku, põhjustades valu ja võib-olla kõrvaklapi rebendit. Kuigi kõrvaklapp taastub järk-järgult, võib selle purunemine põhjustada armkoe ja kuulmiskao.
Millised on keskkõrvapõletiku sümptomid?
Täiskasvanutel:
- kõrvavalu (kas terav, ootamatu või igav ja pidev);
- palavik ja külmavärinad;
- tunne, et kõrv on täidetud;
- iiveldus;
- kõik helid on vaigistatud;
- vedelik voolab kõrvast.
Lastel:
- kõrvavalu;
- halb uni;
- palavik;
- ärrituvus, ärevus;
- vedelik voolab kõrvast;
- söögiisu vähenemine;
- laps nuttab öösel, kui pikali heidab.
Oluline teada
Kõrvapõletik on keskkõrvapõletiku levinud sümptom, kuid mitte kõik ebamugavused on põhjustatud infektsioonist. Ülemised kõrvavahud väliskõrvas või õhu kõrguse või rõhu muutused on näited muudest ummikute või kõrva valu põhjustest.
Kõrvapõletiku ravi ja ennetamine
Kõrvainfektsioonid kaovad tavaliselt iseenesest, nii et ravi võib alata valu kontrollimisest ja seisundi hoolikast jälgimisest. Siiski vajavad lapse kõrvapõletikud ja rasked juhtumid täiskasvanutel ravi antibiootikumidega.
Amoksitsilliin (Flemoksin) on arstide sagedane valik ägeda keskkõrvapõletiku ravis patsientidel, kes ei ole penitsilliinile allergilised.
- Antibiootikumi keskkõrvapõletikule tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele ja seda ei tohi lõpetada, kui haiguse sümptomid muutuvad vähem väljendatuks.
- Imikud ja väikelapsed tuleb spetsialistile näidata pärast ravikuuri lõppu. Selle eesmärk on tagada, et nakkus on täielikult kadunud.
- Kui paranemist ei täheldata ja keskkõrvapõletiku sümptomid püsivad, võib arst määrata mõne teise antibiootikumi.
Valu ja palavik tuleb kontrollida valuvaigistite (atsetaminofeen, ibuprofeen) võtmise teel. Neid peab välja kirjutama spetsialist, sest kõik analgeetikumid ei ole väikelastele lubatud.
Samuti on kõrvaküünlad tõhusad kõrvaga seotud probleemid, sealhulgas korduvad kõrvapõletikud.
Väärib märkimist
Ärge kasutage kõrvade puhastamiseks puuvilla pungasid ega pange midagi kõrva, kui see ei ole arsti poolt heaks kiidetud. Kõrvaklapp on õhuke ja kergesti kahjustatav.
Kui valu tekkis õhtul ja võite arsti külastada ainult homme, kasutage järgmisi nõuandeid:
- Soe kõrva kompressor toob patsiendile ajutist leevendust otiitiga.
- Auru sissehingamine võib samuti aidata, kuid ärge hoidke ennast põlema ja kaitske silmad kuuma auru eest.
- Soolase veega gargling aitab kuuldetoru eemaldada.
- Pea püsti hoidmine parandab vedeliku äravoolu keskkõrva kaudu.
Väikestes keskkõrvapõletiku riski võib imikutel vähendada, tagades tubakasuitsuvaba ja rinnaga toitva keskkonna.
Püüdke vältida nohu või grippi, mis vähendab ka keskmise kõrva infektsiooni tekkimise riski. Kuidas seda teha? Peske käsi tihti, katke suu aevastama ja vaktsineerige hooajalise gripi vastu.
Nina dekongestantide kasutamine külma, gripi või sinusiidi ajal võib samuti ära hoida kõrvapõletikke.
Otiit raseduse ajal: kuidas vältida tüsistusi
Kõrvapõletiku ebameeldivad sümptomid on paljudele tuttavad, sageli selle haiguse mainimisest muutub halb. Tegelikult on see üsna ebameeldiv haigus, mida ei ole kerge inimesele halbaks tunda, vaid ka paljude tüsistuste tekkeks. Seetõttu on oluline alustada põletikulise protsessi ravi võimalikult vara, kui see on arengu algstaadiumis. Aga mida teha, kui raseduse ajal on keskkõrvapõletik, sest ravimite võtmine võib kahjustada last?
Kuidas haigus ilmneb?
Kahjuks on keskkõrvapõletik samavõrd vastuvõtlik neile naistele, kes ootavad sündi ja ei ole rasedad. Olles avastanud salakaval haiguse tunnused, läheb oodatav ema paanikasse, sest nüüd on peamine ülesanne peatada patoloogiline protsess oma kehas ja mitte kahjustada last.
Inimese kõrv koosneb mitmest sektsioonist - välisest, keskmisest ja sisemisest. Kuulmisorgani kahjustuse sügavuse põhjal võib otiit olla ka välis-, kesk- ja sisemine.
Väline otiit
Väliskõrvapõletikku raseduse ajal iseloomustab kõrvakanali välise osa põletik. Enamikul juhtudel sattub infektsioon kõrvaõõnde, kui nahk on kahjustatud. Pärast vigastamist tekib nahainfektsioon, kust infektsioon tungib juba kõrvaõõnde. Otitis externa tekkimise põhjus rasedatel naistel võib olla liiga sagedane ja intensiivne kõrva vaha eemaldamine, mis täidab kaitsva funktsiooni väliste tegurite vastu.
Tulevane ema suudab avastada välise keskkõrvapõletiku arengut järgmiste tunnustega:
- sügelus kõrvakanalis;
- valu;
- kerge temperatuuri tõus;
- osaline lühiajaline kuulmiskaotus;
- tinnitus, väsimustunne.
Põletikuline protsess võib olla purulentne, siis vabaneb kõrvist. Kõrvapõletiku korraliku ravi korral rasedatel naistel, mis peaksid tulevase ema ja lapse jaoks olema võimalikult ohutud, kaob haigus ilma tagajärgedeta 3 päeva jooksul.
Otiitne keskkond
Tavaliselt tekib nina närvisüsteemi põletikulise haiguse taustal keskkõrvapõletik. Sel juhul siseneb nina infektsioon kõrvaõõnde läbi Eustachia tuubi. Kõigil patsientidel toimub see põletikulise protsessi vorm erinevalt, sealhulgas rasedatel. Mõnel juhul võib keha temperatuur olla väga kõrge, kõrvades esineb ummikuid, peavalu, kuulmislangus, kuuldekanali rasked valud kuuldekanali piirkonnas ja mädane tühjenemine.
Kuid isegi iseloomulike sümptomite ilmnemisel võib mõnikord tekkida isegi mädane keskkõrvapõletik, siis ei kahtlusta oodatav ema isegi põletikulise protsessi arengut, mis on talle ja tema lapsele väga ohtlik.
Haigus omandab jooksva vormi ja seda on väga raske ravida raseduse ajal lubatud ravimite minimaalse arvu tõttu.
Temperatuuri puudumine mädase keskkõrvapõletiku korral on tingitud asjaolust, et raseda naise immuunsuse vähenemise tõttu ei saa tema keha nakatumise tungimist sellele piisavalt.
Otiitne keskkond
Immuunsüsteemi vähenemise tõttu võib raseduse ajal äge keskkõrvapõletik kiiresti muutuda krooniliseks vormiks, siis haigus häirib naist veel palju aastaid, olles mõnikord end tunda. Selle vältimiseks peaks ükskõik milline kahtlus infektsiooni kõrvaõõnde tungimise kohta pöörduma spetsialisti poole. Otolarüngoloog kinnitab või välistab diagnoosi patsiendi uurimise käigus saadud andmete põhjal. Ainult arst võib öelda, kuidas ravida keskkõrvapõletikku rasedatel naistel.
Haiguse ravi raseduse ajal
Kõrvapõletiku ravi raseduse ajal peaks põhinema samadel põhimõtetel, mida eksperdid peaksid järgima vastsündinud emade haiguste ravis. Esiteks peaks ettenähtud ravimite ja protseduuride kavandatud kasu olema suurem kui tõenäoline oht lapse tervisele.
Üldjuhul algab haiguse käigu algstaadiumis ravi ravimite paiksel manustamisel. Purulentse keskkõrvapõletiku korral, kui naisel on kõrge palavik ja kõrvast vabaneb mäda, valib spetsialist antibiootikumi, võttes arvesse raseduse kestust. Kui mädanik ei tule läbi kõrvaklapi perforatsiooni, on arst sunnitud seda läbistama. Teisel juhul on mädane keskkõrvapõletik silmitsi tõsiste tagajärgedega - alates kuulmiskahjustusest kuni kopsu koljusse. Pärast kõrvaklapi läbistamist ja selle õõnsuse puhastamist torkast paraneb patsiendi seisund oluliselt. Kahju enesekasvamine ja kuulmine täielikult taastatud.
On oluline loobuda põletiku enesehooldusest, kui otiitide raviks raseduse ajal võib öelda ainult otolarüngoloog. Selle aja jooksul peaks oodatav ema usaldama oma tervise spetsialistile, kuna ta viib ravi läbi, võttes arvesse tema positsiooni ja raseduse kestust. Otipaks põletikuvastased tilgad, mis on ette nähtud isegi vastsündinutele, on end hästi tõestanud. Mõningatel juhtudel kasutatakse amoksiklav, antibakteriaalne ravim, ettevaatlikult. See on ette nähtud juhtudel, kui spetsialist on kindel, et põletik läheb mädane protsess.
Rasedatel tuleb keskkõrvapõletikku teha äärmiselt ettevaatlikult ja alles pärast usaldusväärset diagnoosi.
Mis on ohtlik OTIT.
Vastused:
Marusya
joosta haiglasse, kui te ei soovi, et ta kurtidele läheks!
Masha Mashina
Asjaolu, et see on pea! Aju lähedal
Religioon ei luba arsti juurde minna?
Põletik peas ei too kaasa head. Nii saab nurgas olevad tossud panna.
Rigellin
Tüsistused võivad olla väga tõsised - kuulmislangus, meningiit, sinusiit. Kolju on täis sinusi, tuss võib saada mis tahes ja põhjustada täiendavat põletikku.
Bluha (viga)
minna teise laura ja seda kiiremini, seda parem
Olga Kaminskaya
Kurtid, keskkõrvapõletik muutuvad krooniliseks ja membraani lõhkemine, purulentsete masside sisu levib meningesse raskete intrakraniaalsete tüsistuste tekkega. Ja see võib olla - peavalust, pearinglusest, kraniaalnärvide halvatusest, krampidest kuni erineva suurusega kooma.
Kohe otolarünoloogile!
hjkfaer
Väga ohtlik. Hoolitsege kiiresti.
Angelica Savchenko
Kui kõrvale ei tulnud lööki, on see kõige tõenäolisemalt kõrvaklapi põletik, see ei lähe arsti juurde, tekib tõsiseid tagajärgi. Mul oli seda 2 kuud ja üks kõrva kurt. Pikk kuulmine ei tulnud tagasi - läksin menetlusse, sundisin arste pesema, ja see oli ainult aja jooksul.
Otiitide ravi täiskasvanutel. Efektiivne keskkõrvapõletik
Otiit on kõrva põletikuline haigus. Et mõista, miks haigus esineb ja millised protsessid selles esinevad, arvestage kuulmisorgani anatoomilist struktuuri ja informatsiooni tajumise protsessi.
Kõrva struktuur
Inimkõrval on väga keeruline struktuur, mida saab jagada kolmeks osaks - välis-, kesk- ja sisekõrva. Väliskõrv on kõrv, mis tajub heli laineid, suunates need välise kuuldekanali juurde. Välis- ja keskkõrv on eraldatud kõrvaklapiga, mis on tingimata helbed või kile.
Keskkõrv on õõnsus, ruumi ajalises luus, millel on kolm kuulekontot - vasar, alasi ja tõkisking. Tuleb märkida, et keskkõrv on tihedalt seotud nina närvisüsteemi. Funktsionaalselt võimendavad luud vastuvõetud heli vibratsiooni ja edastavad need sisekõrvale. Sisemine kõrv on membraani labürint ajalise luu kivisosas, kus on palju vedelikku täis. Keskkõrvalt tulevad vibratsioonid edastatakse vedelikule, mis juba mõjutab retseptoreid. Seega edastatakse teave ajusse närviimpulsside kujul.
Mõiste, otiitide tüübid. Põhjused
Otiit on haigus, mis võib areneda vastavalt ükskõik millises kolmest kõrvaosast, sõltuvalt asukohast, kus põletikuline protsess esineb, need eristuvad:
- Väliskõrva kõrvapõletik.
- Otiitne keskkond
- Sisekõrva põletik (või labürindiit).
Paljud on põhjused, mis põhjustavad haiguse esinemist või raskendavad selle kulgu, kuid peamised neist on:
- ninaneelu haigused, mis põhjustavad kesknaha limaskestade turset ja põletikku;
- haigused, mis pärsivad ja nõrgendavad immuunsüsteemi (gripp, leetrid);
- hüpotermia;
- külma vee saamine kõrva;
- kõrvaklappide vigastused ja mitmesugused vigastused, mis võivad põhjustada kõrva keskosas olevates nakkustes;
- geneetiline eelsoodumus.
Haigust põhjustava patogeeni olemuse tõttu jaguneb keskkõrvapõletik:
Vaatleme üksikasjalikumalt põletikulisi protsesse, mis esinevad inimese kolmes osas, otiitide sümptomid ja võimalikud tüsistused.
Väline otiit. Klassifikatsioon. Sümptomid
Väline keskkõrvapõletik on kõrva naha põletik koos välise kuulmiskanaliga, mille põhjustab bakteri- või seeninfektsioon. Välise keskkõrvapõletiku kahte sorti on piiratud ja hajutatud.
Enamikul juhtudel on piiratud põletikku esindatud furunkuloos, keedude moodustumine. Furuncle on rasustiku või juuksefolliikulite äge, mädane protsess, mida põhjustavad mädased bakterid. Kui inimkehas on soodsad tegurid, sealhulgas krooniline infektsioon, suhkurtõbi, lokaalsed vigastused ja naha saastumine, putukahammustused, hakkab stafülokoki mikrofloora aktiivselt põletikulist protsessi esile kutsuma.
Mõnikord on haigus varem nakatunud gripi tüsistus või võib olla põhjustatud allergilisest reaktsioonist ravimitele. Välise keskkõrvapõletiku sümptomid on sügelus; valu, mis tekib kõrva põletikulise ala puudutamisel; kõrva kanali või kõrva naha punetus ja turse; mõnikord võib kehatemperatuur tõusta. Üldjuhul ei kannata ärakuulamist.
Väljunud kõrvapõletik on väliskõrva põletik, mis võib tihti levida kõrvaklapile.
Vastavalt haiguse kestusele liigitatakse välimine keskkõrvapõletik akuutseks ja krooniliseks. Viimane on haiguse ägeda vormi ebapiisava ravi või ebaõige ravi tagajärg.
Otiitide keskkõrvapõletikku peetakse kergeimaks haiguse tüübiks võrreldes keskkõrvapõletiku ja keskkõrvapõletikuga ning see ei põhjusta sageli tõsiseid tüsistusi, kuigi see võib mõnikord põhjustada lümfisõlmede suurenemist. Limaskestade põletik areneb pahaloomuliseks vormiks (kudede nekroosiks), kui on kaasatud raskeid funktsionaalseid haigusi (diabeet) või immuunpuudulikkuse viirust. Kuid sellised juhtumid on õnneks haruldased.
Otiitne keskkond Klassifikatsioon ja sümptomid
Keskmise kõrva põletik on kõige sagedamini nii laste kui täiskasvanute kõrvapõletiku kõikidest vormidest. Nagu varem mainitud, võib haiguse olemus olla bakteriaalne ja viiruslik. Bakterite hulgas on peamised patogeenid streptokokid või hemofiilsed batsillid. Põletikku põhjustavate viiruste hulka kuuluvad rinoviirus, gripiviirus või respiratoorne süntsüütiline viirus.
Keskmise kõrva põletiku esimesed tunnused on keha piinavad, tulistavad või valutavad valu, mida raskendab neelamine, aevastamine või köha. Selle haiguse jaoks on iseloomulik ka kõrvamüra, nõrkus, unehäired, söögiisu puudumine, kuulmise järsk halvenemine.
Põhimõtteliselt on kõrva põletik tingitud eelmisest nohust või gripist, mille puhul immuunsus väheneb ja bakterite arv ninaõõnes suureneb. Ninaõõne on ühendatud kõrva, kuulmistoruga, milles koguneb vedelik ja erinevad mikroorganismid, põhjustades põletikulise protsessi algust. Kõrvaklapp on samal ajal surve all ja laieneb mahud väljapoole ning seetõttu on valu.
Haiguse kulg võib olla arengu kiiruse poolest erinev ja kestus, mille kohaselt see erineb:
- Äge keskkõrvapõletik (kõrva koguneb vedelik). See on põhjus, miks kuulete su häält oma peaga.
- Krooniline keskkõrvapõletik (kõrv täis mädanikku).
Äge otiit. Vormid
Kui põletikuline protsess liigitatakse kursuse laadi järgi (kliiniline pilt), võib otiit olla katarraalne või mädane, seega läbib haigus kolm etappi - äge katarraalne otiit, äge mädane keskkõrvapõletik ja taastumine.
Äge katarraalne keskkõrvapõletik on põletikuline protsess, mis on seotud vedeliku lokaliseerimisega keskkõrvaõõnde. Lisaks valu ja suurenenud kehatemperatuurile (38–39 ° C) iseloomustab seda haiguse vormi kõrvatri punetus ja turse, kõrvade ülekoormus. Patsiendid ütlevad, et nad kuulevad oma vestluse ajal oma häält.
Põõsaste fookuste ilmumine ja selle kuhjumine keskkõrva õõnsuses on äge mädane otiit. Esimeste 2-3 päeva ravi ei toimu, sest tavaliselt on selle perioodi vältel kõrvamurd ja rebenemise vabanemine väljastpoolt. Sellisel juhul muutub patsient paremaks, kehatemperatuur normaliseerub, valu lakkab. Lisaks mädanikule võib esineda verd ja seroosi. Kui haiguse kulg läheb ilma komplikatsioonita, siis algab kolmas etapp - taastumine.
Regenereeriva etapi alguses väheneb põletikuline protsess, pulbistumine peatub ja kahjustatud membraani pingutatakse järk-järgult. Kui keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel toimub vastavalt ettekirjutustele ja spetsialisti järelevalve all, toimub taastumine 2-3 nädala jooksul. Selleks ajaks taastatakse tavaliselt kuulmine täielikult.
Krooniline otiit. Etapid
Hilise või ebapiisava ravi korral muutub äge keskkõrvapõletik krooniliseks. Krooniline keskkõrvapõletik on põletikuline protsess, mida iseloomustab pidev või perioodiliselt korduv kõrvaklapp. Seda tüüpi keskkõrvapõletik, lisaks juba teadaolevatele sümptomitele, nagu: suurenenud kehatemperatuur, sügelus, üldseisundi halvenemine, omane komplikatsioonid, nagu kuulmislangus ja kõrvaklapi püsiv perforatsioon. Tavaliselt on haiguse krooniline kulg tingitud eelnevalt ülekantud sinusiidist või akuutsest suppuratiivsest keskkõrvapõletikust. Mõningatel juhtudel tekib see keskkõrvapõletik kuulari rebenemise (või perforatsiooni) või nina vaheseina kõveruse tagajärjel pärast vigastust. Olenevalt perforatsiooni asukohast ja selle suurusest on kroonilise keskkõrvapõletiku kolm etappi:
- Tubotimpanalny otitis (mesotümpaniline).
- Epimesotympanitis.
- Epitimpanit.
Kui tubotumanpal keskkõrvapõletik tekib reeglina keskosas, siis patoloogiat avaldab tümpanilise õõnsuse limaskestade põletik. Põletik ei mõjuta luukoe.
Epimesotimpaniit on kroonilise keskkõrvapõletiku staadium, kus kõrvaklapi perforatsioon on ulatuslik, kahjustused mõjutavad selle ülemist ja keskmist osa.
Kõrvapõletiku epitspanoantraalset vormi iseloomustab membraani ülemise, kõige plastilisema ja nõrgema ala murdumine. See haigusetapp, samuti epimesotimpaniit, on ohtlik granuloomide, polüüpide ja kolesteatoomide moodustumisega seotud patoloogiliste protsesside esinemise tõttu - kapslit, mis on täis ja ümbritsetud mädanenud epidermiseosakestega, mis pidevalt laieneb, purustab kõrvaklapi, hävitab keskkõrva luukomponendi ja avaneb. tee "mädane protsess sisekõrvas.
Lisaks on põletikulise protsessi teine vorm - kahepoolne keskkõrvapõletik - haigus, mis mõjutab samaaegselt mõlema poole kuulmisorganit.
Kui arvestame haiguse olemasolevaid tüsistusi, on kõige tavalisem korpuse perforatsioon. Pikaajalise mädaniku kogunemise korral suureneb keskmine kõrva rõhk, mille tulemusena muutub membraan õhemaks. On oht, et see puruneb (perforatsioon). Et vältida põletikulist protsessi sisemise keskkõrvapõletiku astmesse ja seejärel vältida tõsiste patoloogiate teket, on vajalik kasutada kirurgilise torkehaava läbitorkamist ja mitte oodata, kuni see juhtub spontaanselt.
Sisekõrva põletik. Sümptomid
Sisekõrvapõletikul on erinev nimi - labürindiit - haigus, mis on vähem levinud võrreldes välis- ja keskkõrvapõletikuga, kuid on kõige ohtlikum inimese tervist ja elu ohustades. Luude koed mõjutavad purulentsed protsessid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu meningiit (ajukihase põletik) või sepsis (mädaniku allaneelamise tõttu tekkinud vereinfektsioon). Reeglina on sisemine keskkõrvapõletik tingitud varem varem tekkinud keskkõrvapõletiku tüsistustest või tõsise nakkushaiguse tagajärgedest. Kõrge kehatemperatuur, tugev peavalu ja oksendamine, tasakaalu vähenemine on kõik sisemise keskkõrvapõletiku sümptomid, mille puhul on vaja pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole. Lisaks on sellistel haigusvormidel terav kuulmiskaotus kuni selle täieliku kadumiseni.
Täpse diagnoosimise ja sellest tulenevalt patsiendi jaoks õige ravirežiimi määramiseks kasutavad arstid ENT ja laboratoorsed testid.
Kõrvapõletiku diagnoos. Uuringud ja uuringud
Laboratoorsed diagnoosid tehakse peamiselt keskkõrvapõletiku laadi - bakterioloogilise või viroloogilise - kindlakstegemiseks. Seerumi seerumi reaktsiooni ja polümeraasi ahelreaktsiooni abil avastatakse patogeenide antikehad. Samuti näitab üldise vereanalüüsi tulemused organismis põletikulise protsessi olemasolu või puudumist.
Kõrvapõletiku põhiaine diagnoosimeetodid:
- Timpanocentesis - membraani kirurgilise punktsiooniga saadud vedeliku uurimine. See protseduur võimaldab teil määrata antibiootikumi, mis on vajalik konkreetse liigi nakkuse vastu võitlemiseks, kuid praktikas seda sageli ei kasutata.
- Tympanomeetria - kontrollige kõrvaklapi liikuvust.
- Otoskoopia - kõrvaklapi ja kõrvakanali uurimine otoskoopi abil.
- Audiomeetria - kuulmismahtuvuse määratlus, kui kahtlustatakse tema langust.
- Aju arvutustomatograafiat ja kolju (CT) struktuuri, magnetresonantstomograafiat (MRI) kasutatakse kahtlaste põletikuliste protsesside ja koljusiseste tüsistuste puhul, aidatakse diagnoosida erinevate patoloogiate teket - polüüpe, kolesteanoome jne.
Konservatiivne keskkõrvapõletik täiskasvanutel
Tüsistuste tekke vältimiseks ja taastumise saavutamiseks minimaalse aja- ja vaevaheitmisega tuleb keskkõrvapõletikku ravida viivitamatult, nagu mis tahes muu haigusega. Igasuguse põletikulise protsessi vormis on ette nähtud spetsiaalne ravimeetod koos selle loomulike protseduuride ja meditsiiniliste preparaatidega.
Kõrvakõrvapõletikku ravitakse ambulatoorselt, kasutades tilka, mille osana on antibiootikum. Mõnikord võib antibiootikume manustada koos kortikosteroidide või antihistamiinidega, kui haigus on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. On olemas ka protseduurid kõrvakanali pesemiseks antiseptilise lahusega. Kui see ravi ei põhjusta taastumist või on see võimatu kuuldekanali ja näo tselluliidi raske turse tõttu, määratakse suukaudsed ravimid. Kõrgenenud kehatemperatuuril kasutatakse valusündroomi esinemisel antipüreetilisi aineid ja analgeetikume. Harvadel juhtudel, kui tekib väliskõrva kudede põletik, võib näidata kirurgilist sekkumist.
Põletiku protsesside likvideerimine keskel kõrva haiguse tavapärase kulgemise ajal on ambulatoorne. Täiskasvanute otiitide ravi toimub antibiootikumide, antiseptikumide ja voodipesu abil. Valu vähendamiseks kasutatakse tilkadena 96% -list alkoholi (suppureerimiseks on see protseduur vastunäidustatud). Füüsiline ravi on ette nähtud paikseks kasutamiseks, samuti on võimalik kasutada sinist lampi. Samuti on kasulik soojeneda komplekt keskkõrvapõletiku (alkoholi, viina või kamperõli) jaoks, mida tuleb hoida kuni 3-4 tundi. Samuti peate meeles pidama, et sa ei saa survet kõrgel kehatemperatuuril panna.
Kui aga haigus ei ole komplikatsioonita, siis ilmneb patsiendil ägeda keskkõrvapõletiku märke - tekib mädane otiit. Ravi võib jätkata antibiootikumide või kirurgilise sekkumise abil.
Kirurgiline sekkumine
Mõnikord juhtub, et täiskasvanud keskkõrvapõletiku konservatiivne ravi ei paranda patsiendi seisundit. Sellistes olukordades tehke kõrvaklapp - tümpanostoomia kirurgiline lõikamine. Selline manipuleerimine väldib tüsistusi, kuna punktsioon tehakse soodsas ja õiges punktis, mäda tuleb läbi spetsiaalselt paigaldatud toru ja valu sündroom väheneb ning taastumine toimub kiiremini. Lisaks sellele toimub biomaterjali (tusside väljavool) laboratoorsete bakterioloogiliste uuringute läbiviimine antibiootikumide suhtes tundlikkuse suhtes. Kui pärast protseduure ei taastata kuulmist, võib ette näha puhumise ja pneumaatilise massaaži.
On juhtumeid, kus kõrvaklapp on loomulikult rebenenud. Seda nähakse peamiselt keskkõrva põletikus ja see nõuab kohest kirurgilist sekkumist.
Tubotimpanilise otiitiga on kirurgilise ravi ülesanne taastada kõrvaklapi - tümpanoplastika terviklikkus oma kõhre abil.
Luu kudede hävimisega seotud kõrvapõletiku epitimpanoantraalne vorm. Selle haiguse kulgemise käigus on operatsiooni eesmärk eemaldada luu patoloogia ja taastada kõrvaklapp inertsetest materjalidest (titaan) valmistatud proteesidest.
Sisemine keskkõrvapõletik on keskkõrvapõletiku ebaefektiivse ravi tulemus ja see on ohtlik aju limaskesta kahjustamisega seotud mädaste tüsistuste tekkeks. Seetõttu tuleb sellistel haigusvormidel patsiendil olla täiendav kirurgiline abi.
Tuleb meeles pidada, et ennetamine on alati parem kui ravi. Kõrvapõletiku ennetamine võib olla organismi sees olevate nakkuskeskuste õigeaegne kõrvaldamine (kaaries, sinusiit) ning hüpotermia välistamine. Kui haiguse esimesed tunnused ilmuvad, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.
Mis on keskkõrvapõletiku tervisele ohtlik
Otiitne keskkond - limaskestade nakkuslik põletikuline haigus. Haigus esineb halvenenud kuulmisega.
Põhjused
Ägeda keskkõrvapõletiku tekitajad lastel vanematel inimestel on streptokokid, stafülokokid ja lapsed pneumokokid. Infektsioon tungib nina-näärmest eustaksa tuubi neelu suhu, seejärel läbib toru toru suuõõnes.
Teine infektsiooni tee on kõrvaklapi rebend. Sepsis, tuberkuloos, leetrid, kõhutüüf, punapea palavik tungib hematogeense tümpanaviku sisse.
Vähenenud immuunsus, hüpotermia, diabeet ja neeruhaigus aitavad kaasa patoloogia tekkele.
Sümptomid
Exudatiivne keskkõrvapõletik (kestab 5 päeva)
Põletiku esialgset etappi iseloomustavad sarnased akuutse eustaktiidi tekkimise tunnused - kuulmistoru nakkuslik põletik. Põletikuga kaasnevad nähtused:
- autofoonia;
- madalate sagedustega müristamine kõrvades ja väsimus;
Eksudatiivse keskkõrvapõletiku staadiumis hakkab eksudaat voolama tümpaniumisse, kuna ilmub autofoonia. See nähtus seisneb sinu hääle helisignaali resonantsis tümpaniku õõnsuses. Patsiendi seisund on endiselt rahuldav. Kui selles etapis jätkame ravi, siis mõne päeva pärast võib patsient täielikult taastuda.
Äge katarr (2-3 päeva)
Eustaksa tuubi turse ja düsfunktsioon põhjustab õhurõhu vähenemist kõrva keskel, limaskestade veresoonte täiuslikkust. Sellele etapile on iseloomulik aseptiline põletik, millega kaasneb seroosse eritumise teke. Põletik siseneb ägeda katarraalse keskkõrvapõletiku faasi. Haiguse sümptomid ilmnevad:
- autofoonia puudumine;
- kõrvamüra suureneb;
- kuulmiskahjustus väheneb, kui keskmise kõrva õõnsused täidetakse järk-järgult vedelikuga;
- limaskestale avalduva surve tõttu tekib valu;
- temperatuur tõuseb veidi, patsiendi seisund halveneb.
Purulent keskkõrvapõletik (3-4 päeva)
Seda kõrvapõletiku etappi peetakse kõige ohtlikumaks, protsessiga kaasnevad järgmised sümptomid:
- kõrva valu muutub talumatuks;
- valu suureneb väikseima liikumisega, suurendades kõrvaklapis survet - aevastades, neelates, nina puhudes;
- valu läheb silma, lõualuu, hammaste, kaela;
- selles etapis võib esineda periosteumi põletik;
- kuulmine halveneb;
- kõrvas on pulseeriv ja suurenev müra;
- temperatuur tõuseb järsult;
- vereringes on muutusi, suurenenud ESR.
Keskkõrva mädane keskkõrvapõletik on ohtlik seetõttu, et sisekõrva võib tekitada komplikatsioone, mis tekitavad kõhupiirkonna õõnsusest koljuõõnde koljuõõnde.
Järelmõju ägedad mädased keskkõrvapõletik (kestab keskmiselt 4 päeva)
Etappi iseloomustab mäda tungimine väliskanalisse ja üldseisundi normaliseerumine. Kõrva põletiku sümptomid selles etapis on järgmised:
- kuulmiskahjustus;
- kõrva müra;
- pulpatsioon.
Armistumise etapp (kestab umbes 5 päeva)
Armistumise staadiumis, kõik kõrva põletiku ilmingud kaovad, jääb kõrvas endiselt ebamugav tunne - müra, klõpsud, pragunemine allaneelamisel, närimine.
Ägeda mädase kõrva põletiku kogukestus on 2 nädalat. Kui haigus kestab kauem kui kuu, siis siseneb see järgmisse faasi ja diagnoositakse kroonilise küünarnukiga. Kroonilise kõrvapõletiku kulgemisega kaasnevad ägenemised.
Diagnostika
- Ajalugu, patsiendi intervjuu;
- Patsiendi ENT arsti läbivaatamine;
- Kuulitoru suu uurimine endoskoopilise meditsiiniseadme abil;
- Tuning-kahvli näidised - kuulmisnärvi kahjustuste diferentsiaaldiagnoos;
- Tümpanomeetria on meetod, mille abil määratakse kuulari liikuvus ja terviklikkus;
- Audiomeetria - kuulmise uuring.
Ravi
Kõrva põletiku algstaadiumis on soovitatav:
- vasokonstriktor tilgad - otriviin, galasoliin;
- raskekujulise riniidi korral kokkutõmbuvad tilgad;
- kõrvutoru loputamine kateetriga koos antibiootikumiga samaaegselt kortikosteroidiga;
- põletikuvastased ravimid;
- palavikuvastane;
- valuvaigistid
Haiguse mädastes etappides on terapeutilistele meetmetele lisatud antibiootikumravi. Pärast kõrvaklapi perforatsiooni ja mädaniku väljavoolu puhastatakse mädanik kõrvakanalist.
Selles etapis ei kasutata otipaxi, otofa, 3% boorhappe alkohoolse lahuse tilka, need ravimid põhjustavad limaskestade ärritust, kõrvuti perforatsiooni servad koos kasvavad.
Ärge soojendage kompressoreid ilma arsti retseptita - see võib halvendada ja süvendada seisundit!
Ägeda põletiku tüsistused
Komplikatsiooniks on adhesiivid keskel või adhesiivne keskkõrvapõletik. Terviklikkuse rikkumine, kõrvaklapi perforatsioon, küürimisega kaasnemine on iseloomulik teise ägeda keskkõrvapõletiku komplikatsioonile - kroonilisele kõhukinnisusele. Haigust võib komplitseerida labürindiit, mastoidiit, meningiit, sepsis.
Ennetamine
Keskmise kõrva põletiku ärahoidmiseks tuleb kõrvu kaitsta vee sissetungimise eest, mitte ülehooldada, tugevdada immuunsüsteemi, ravida ninapõletiku haigusi, suuõõne ajas, külastada hambaarsti, ravida hambaid. Ja hoolitsege ka kõrvade eest, üksikasjad artiklis Kuidas hoolitseda kõrvade eest.
Kõrvaklapi perforatsiooni vältimiseks tuleb arstit ravida keskkõrvapõletiku varases staadiumis, võttes ravimeid ainult arsti poolt määratud viisil.
Prognoos
Varase ravi korral on prognoos soodne. Hilise ravi hilinemise korral, kui tõenäosus on rikkuda kõrvaklapi terviklikkust, suureneb põletiku üleminek kroonilisele vormile.
Otiit - mis on oht?
Kui selgitada, kuidas otiit on ohtlik, on oluline mõista, et ainult keskkõrvapõletik ei ole ohtlik, tingimusel et ravi viiakse läbi õigeaegselt. Esiteks on põletiku peamised tagajärjed ohtlikud, mis on võrdselt tõenäoline nii täiskasvanutel kui ka ebapiisava ravi saanud lastel. Peaaegu keskkõrvapõletiku ja rääkimise tagajärgede kohta.
Võimalikud tüsistused
Statistiliste andmete põhjal võib kõrvapõletiku ravimise kirurgilises meetodis eristada järgmisi komplikatsioonide esinemissagedust:
- membraani perforatsioon - 40%;
- kolesteatoom - 40%;
- mastoidiit 14%
- degeneratiivsed muutused tümpumembraani struktuuris - 6%.
Väärib märkimist, et kuulari perforatsioon (perforatsioon) ei ole kõige ohtlikum komplikatsioon. Membraani terviklikkus taastatakse, kuid isegi pärast seda on 8% juhtudest muutunud funktsionaalsus, mis viib kuulmiskahjustuseni.
Cholesteatoma
Kolesteatoom muutub seejärel tüvikumembraani kõveruse deformatsiooni põhjuseks ja kuhjunud kuulmisosakeste akumuleerumiseks. Protsess areneb sageli kroonilise suppuratiivse põletiku taustal. Pärast aega moodustub tsüstiline moodustumine, mille läbimõõt on 2 cm. See protsess põhjustab luukoe patoloogilisi muutusi põhjustavate ainete vabanemist ümbritsevatesse rakkudesse. Kasvaja areng põhjustab kuulmiskahjustusi ja võib põhjustada labürindi põletikku. Tsüsti sisemine sisu on patogeenne aine, sest selle läbimurre saab kudede nakkuse põhjuseks. Sageli diagnoositakse:
Cholesteatoma kõrvaldamiseks on vajalik operatsioon.
Mastoidiit
Mastoidiit on keskkõrvapõletiku kõige levinum komplikatsioon alla 5-aastastel lastel. Seda patoloogiat diagnoositakse sageli alla 2-aastastel lastel. Nakkuslikud osakesed pärinevad keskmistest õõnsustest luukonstruktsiooni taga, mis asub kõrva taga. Selle komplikatsiooni iseloomulike sümptomite hulgas on:
- palavik;
- kõrva taga oleva piirkonna turse ja punetus;
- valu kõrva;
- kuuldekanali ahenemine;
- lüüa membraani;
- heli tajumise kvaliteedi halvenemine.
Selle patoloogia vastu võitlemiseks kasutatakse sageli antibiootikume. Kuna mõned patogeenid on immuunsed ravimi toimele, ei anna konservatiivne ravi alati tulemust. Sellistel juhtudel on vajalik operatsioon.
Näonärvi neuriit
Selline tüsistus diagnoositakse üsna harva, enamikul juhtudel patoloogilise kroonilise kulgemise korral. Olenevalt kahjustuse omadustest on olemas kaks vormi:
- piiratud lihaste liikuvus;
- näolihaste halvatus.
Patoloogia kõrvaldamiseks kasutatakse füsioteraapiat ja ravimiravi. Sobiva ravi puudumisel areneb püsiv kontraktsioon.
Labürindiit
Labürindi on inimese kuuldussüsteemi sisemine osa, mis vastutab heli vibratsiooni muutmise eest elektrokeemilisteks impulssideks, mis on aju jaoks kättesaadavad. Oma funktsioonide muutumise korral on võimalik helide tõlgendamine.
Pikaajalise põletikulise protsessiga võivad patogeensete mikroorganismide jäätmed tungida labürindi tsooni, mis viib patoloogia tekkeni. Mõne aja möödudes võivad sisemuse ja kõrva vahelise seose tagamise membraanid läbida. See võib põhjustada mikroobide tungimist labürindiõõnde (tekib mädane vorm). Labürindiidi mädane vorm võimaldab kuulmisfunktsiooni absoluutset kadu.
Intrakraniaalsed abstsessid
Kõhutõbi ei ole isoleeritud kui intrakraniaalse patoloogia arengu peamine põhjus. Sellest hoolimata ei ole põletikuliste protsesside aju struktuuridele lähedase läheduse tõttu välistatud otiitide teke, mistõttu ei välistata nakkuse levikut aju membraanide subarahnoidaalsesse ruumi.
Tuleb märkida, et kõrvapõletikku ravitakse pikka aega, sest patoloogia on kergem ära hoida. Selleks on vaja pöörata piisavat tähelepanu keskkõrvapõletiku ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamisele, õigeaegselt ravida ENT patoloogiaid, nagu sinusiit, eesmine sinusiit. Vanematel lasub vastutus laste patoloogia tekkimise ja kõrvapõletiku õigeaegse diagnoosimise ennetamise eest. Esmase keskkõrvapõletiku kahtluse korral tuleb last arstile näidata. Need meetmed aitavad vähendada keskkõrvapõletiku riski.