Otiit on põletikuline haigus, mis on teada paljudele kõige ebameeldivatest sümptomitest: äge kõrvavalu. Lisaks põhjustab ebaõige või hilise ravi põhjustatud haigus palju negatiivseid tagajärgi ja tõsiseid tüsistusi. Seepärast soovitavad eksperdid konsulteerida arstiga ja hakata ravima patoloogiat võimalikult kiiresti.
Sellise põletikulise protsessi puhul tuleb äärmiselt ettevaatlikuks pidada tulevasi emasid. On teada, et enamik keskkõrvapõletiku raviks raseduse ajal kasutatavaid ravimeid võib kahjustada last, mistõttu tuleb ravimeetodi valikule läheneda hoolikalt ja valikuliselt.
Haiguse põhjused
Viiruslikud ja külmad haigused rasedatel ei ole haruldased. Fakt on see, et naise keha sel perioodil muutub ja immuunomadused nõrgenevad. Kõrvade põletikulise protsessi põhjused ei ole paranenud bakteriaalsete ja viiruslike infektsioonide või nohu korral, millega kaasneb külm.
Patogeensed loote kandmise protsessis aktiveeritakse ja jõuavad väga kiiresti keskmise kõrva piirkonda. See juhtub seetõttu, et limaskestad, mis on tingitud looduslikust hormonaalsest katkestusest raseduse ajal, muutuvad nõrgaks ja nakkushaigeks. Sama juhtub ka kõrvaklapi mehaaniliste kahjustuste korral.
Märgid ja sümptomid
Kõrvapõletiku üheks esmaseks sümptomiks on kõrva ummikud ja peavalu. Esimesel märgil on vaja konsulteerida arstiga ja hakata haigust ravima, kuna äge keskkõrvapõletik raseduse ajal võib põhjustada kuulmise vähenemist, olulist temperatuuri tõusu. See võib avaldada lootele ja selle arengule negatiivset mõju.
Huvitav on see, et sünnitusjärgne keskkõrvapõletik võib tekkida ilma ilmse sümptomita. Ekspertide sõnul ei ole sellised juhtumid isoleeritud ja haiguse diagnoosimine varases staadiumis on keeruline, põhjustades tüsistuste ohtu.
Naine ise suudab kindlaks teha areneva patoloogia, viidates arstile sellistele sümptomitele nagu ebatavaline nõrkus, valud liigesed, rõhk ja müra kõrvade piirkonnas.
Otiitide sordid rasedatel
Kõrvapõletik, sõltuvalt selle infektsiooni sügavusest, on kolme tüüpi - välised, sise- ja keskmised. Igal neist on oma tunnused ja sümptomid:
Väljas
Ilmub, kui on tekkinud välise naha trauma ja infektsioon. Rasedate esimesed sümptomid on kõrvakanali terav valu, sügelus, vähene kuulmispuudulikkus, rõhk ahtri piirkonnas ja ummikud. Pikaajalise põletiku korral võib alustada eritumisprotsessi. Sellise haiguse ravi korralikult valitud ravimitega toimub rasedatel 2-3 päeva jooksul;
Keskmine
Selle tagajärjeks ei ole nasofarünn. Infektsioon läbi eustaksu tuubi siseneb kõrvaõõnde. Rase naine tõuseb järsult, tekib ummikustunne, millega kaasneb peavalu ja kõrva "tulistamine" valu;
Sisemine
Tundub raseda naise kehas töötlemata nakkuslike ja põletikuliste haiguste taustal. Tüüpilised sümptomid - kõrvavalu, peavalu, kõrge palavik, palavik. Seda seisundit tuleb kiiresti ravida, sest kroonilisele vormile üleminekul on haiguse viimane staadium keskkõrvapõletik.
Ravi
Kõrvapõletiku raviks raseduse ajal raskendab asjaolu, et suur osa ravist on naise jaoks vastunäidustatud. Siiski ei ole vaja tühistada spetsialisti vastuvõtmist ja eksamit, sest sellises olukorras nõuab isegi traditsioonilise meditsiini kasutamine meditsiinilist konsulteerimist. Äge otiit ei ole soovitatav ravida antibiootikumidega, nii et arst valib lojaalsed ja pehmed ravimid.
Hiljuti on kaasatud selline ravim nagu Otipaks. Need kõrvad langevad kiiresti ja tõhusalt valu ja põletikuliste sündroomide, turse. Lisaks on selle ravimi võtmise ajal infektsiooni ravimine palju lihtsam.
Kasutamise ainus vastunäidustus on kõrvaklapi terviklikkuse (lõhe) rikkumine.
Kui haigus on liiga kaugele jõudnud ja ilma antibiootikumide ja antiseptikume kasutamata on võimatu, võib Amoxiclav nimetada arstiks. Ravim kuulub ravimite kategooriasse, millel on kehale kompleksne toime ja mida võib määrata tablettide või lahusena. Kuid raseduse ajal on keskkõrvapõletikku kõige parem ravida suspensiooniga.
Amoxilav on tuntud oma tõhusa antimikroobse kaitse eest tänu kahele väga võimsale ainele, mis on selle koostises - klavualhape ja amoksitsilliin.
Rahva abinõud
Oluline aspekt kõrvapõletiku keerulises ravis raseduse ajal on traditsioonilise meditsiini kasutamine. Lisaks põletikuliste ja nakkuslike protsesside kõrvaldamiseks soovitatavatele väljalangetele võib arst määrata mitmeid protseduure. Kõige tõhusamad on järgmised:
- Losjoonid. Vatitampoon kastetakse värskelt pressitud sibula mahla, pressitakse ja pannakse öösel aurule;
- Loputamine. Selle protseduuri puhul kasutatakse kärjetükkide ja kummeli eemaldamist. Infusioon jahutatakse toatemperatuurini ja pestakse süstlas (ilma nõelata);
- Tihendage. Steriilne marli kastetakse lahjendatud 1: 1 alkoholiga destilleeritud veega temperatuuril 40 ° C. Seejärel surutakse riie 2–2,5 tundi haige kõrva peale. Komplekti peale võite panna plastikpakendit ja mähkida kõrva sooja villane sall või sall.
- Matmine. Esialgsetel etappidel võib keskkõrvapõletikku ravida sooja köögivilja- või kamperõli abil, eelsoojendades seda temperatuurini 38–400 ° C. Pipeti abil pannakse kõrva sisse 8-10 tilka õli, seejärel on kõrv suletud vatitupsuga ja jäetud ööks.
Kõige tähtsam on keskkõrvapõletiku ravis rasedatel naistel teha kõik võimalik, et lootele ei tekiks nakkus ega võetud ravimid. Selleks peate ravi käigus pidevalt ühendust võtma ENT arstiga. Kui periood on esimesel konsultatsioonil liiga lühike, andke spetsialistile teada oma olukorrast.
Otiit raseduse ajal
Otiit, nagu iga teine põletik, on raseduse ajal kahekordselt ohtlik: haigus ei kahjusta mitte ainult nõrgenenud naise keha, vaid kujutab endast ka ohtu sündimata lapsele.
Lisaks põhjuslikule mõjurile ja selle poolt toodetud toksiinidele on oluline meeles pidada, et keskkõrvapõletiku raviks kasutatavate ravimite mõju ulatub ka lootele, mis ei ole alati negatiivsete tagajärgedeta.
Milline on keskkõrvapõletiku risk raseduse ajal?
Varajase arenguetapil muutumatul kujul ja ilma komplikatsioonita otiit ei ole lapsele ohtlik. Kuid risk seisneb ravis - te ei saa seda haigust ignoreerida ja enamik ravimeid on võimelised platsentasse tungima lootele ja avaldama sellele negatiivset mõju.
Mõju võib ilmneda lapse füüsilises ja vaimses arengus või isegi põhjustada tema surma, et tekitada pleekimist või enneaegset sünnitust.
Selle ohu tõttu tuleks rasedust juhtiva günekoloogiga pidada läbirääkimisi mis tahes manipulatsioonide, ravimite, traditsioonilise meditsiini üle.
Kõrvapõletiku ravi lapse kandmise perioodil raskendab asjaolu, et enamik teraapias kasutatavatest vahenditest ei ole vastuvõetavad, et nad oleksid naise seisundisse sattunud.
Otiitide vastuvõetavad ravimeetodid raseduse ajal
Otiitide ravi raseduse ajal omab mõningaid iseärasusi, kuna tavapäraste kasutatavate ravimite arsenal väheneb oluliselt loote ohu tõttu. Kõrva kõrva põletamist sünnitusperioodil ravitakse selliste vahenditega:
- Antibiootikumid. Vaatamata tõenäolisele riskile ei saa seda ravimite rühma otiitide ravis loobuda. Rasedad naised määravad säästvad vahendid - Augmentin, Amoxiclav, Metronidasool, asitromütsiin;
- Nina loputusvahendid nagu merevesi, soolalahus. Rakenda sellised tilgad ninakinnisusest: No-salt, Aquamaris;
- Vasokonstriktsiooni tilka (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) kasutatakse pediaatrilises annuses harva, kui pesemine ei aita - kuritarvitamine põhjustab ravimi sisenemist vereringesse ja võib põhjustada vasokonstriktsiooni ja seega vähendada lapse hapniku tarbimist - põhjustada hüpoksia (hapnikupuudus) ;
- Põletikuvastased tilgad. Rasedad ravimid lubasid Otipaks'it (2-3 korda päevas, 3-4 tilka), tingimusel et keskkõrvapõletik ei riku kõrvaklapi terviklikkust. Anauran, Otirelax, Otinum (sisaldavad analgeetikume, mis on lubatud raseduse ajal);
- Antipüreetikumid ja valuvaigistid - paratsetamool ja ibuprofeen on tulevastele emadele ohutud;
- B-vitamiini sisaldavad vitamiinikompleks C.
Sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist ja hooletusest võib arst põhimõtteliselt järgida teisi ravimeid: ravimi kasutamisest saadav kasu kaalub üles võimaliku lapse kahjustuse emakas.
Kuna ravimite loetelu on väga piiratud, näeb otolarünoloog ette füsioteraapia ja taimsete ravimite abiaine - need meetodid on tõhusad ja neil on vähem vastunäidustusi.
Füsioteraapia keskkõrvapõletiku raviks rasedatel naistel:
- Tympanic membraani pneumaatiline massaaž on protseduur vereringe parandamiseks ja elastsuse suurendamiseks, see viiakse läbi haigla keskkonnas käsitsi või spetsiaalse seadmega;
- Kuuluskanali puhastus - manipuleerimine toimub mitmesuguste meetoditega ja seda kasutatakse eustakse toru avamiseks;
- Laser, magnetiline laserteraapia. Ravi kestus on 5-7 seanssi üks kord päevas;
- Aktiivteraapia - kuumutatakse erinevat tüüpi valgusega;
- Parafiinravi (pika aeglustumise korral);
- Iontoforees, elektroforees. Kursused 5-10 protseduuri, 1 seanss iga päev.
Traditsioonilisi retsepte keskkõrvapõletiku raviks lootele saab aktiivselt kasutada ka pärast konsulteerimist otolarüngoloogiga.
Uurimine on vajalik, sest kõrvaklapi perforeerimine mädase otiitiga on vastunäidustus paljude kõrva tilkade ja fütokemikaalide kasutamiseks. Ainult spetsialist võib olla veendunud elundi seisundis - seda on võimatu teha kodus ja seega valida õige ravimeetod.
Ravi omadused varases ja hilisemas perioodis
Mis tahes nakkus- või viirushaigus on eriti ohtlik raseduse esimesel trimestril.
Patoloogide ja tõsiste ravimite olemasolu organismis on varases perioodis äärmiselt ebasoovitav, kui laps on alles hakanud moodustama kõiki elundeid.
Kuid haiguse kulgemine on palju halvem kui ravi ja ravi alustamine ravimitega, mis ei mõjuta lapse tervist.
Teisel ja kolmandal trimestril on lapse tervise jaoks turvalisem, kuid see ei tähenda, et eneseravim ja ravimite kasutamine oleksid vastuvõetavad.
Kõrva keskkõrva raviks rasedatel naistel:
- Vasokonstriktorite kontrollitud kasutamine - annuste suurendamine või nende ravimite pikaajaline kasutamine on vastuvõetamatu. On lubatud matta ainult tugeva ebamugavusega, mida ei saa ohutumalt eemaldada;
- Temperatuuri alandamiseks ja valuvaigistite tarvitamiseks on vaja ainult siis, kui seda vajatakse - temperatuuril kuni 38 kraadi ja väikesed ebamugavustunne ravimid ei ole vajalikud;
- Puhastage õrnalt õrnalt, vältige traumaatilisi liikumisi. Jaotus (väävel, mädanik) eelnevalt pehmendada, sooja oliiviõli matmine ja seejärel puhastada puuvillaga;
- Külmhooajal ja tuulisel ajal kannate kindlasti mütsi. Pärast juuste pesemist välja minema mitte varem kui 4 tunni pärast;
- Ärge soojendage kõrva ilma spetsialistiga nõu pidamata - mädane keskkõrvapõletik, seda on rangelt keelatud.
Märgideta kursus on haiguse diagnoosimisel juba tähelepanuta jäetud kujul, nii et te peaksite olema tähelepanelik kõigi isegi peenete muutuste suhtes - tinnitus, kuulmislangus, ninakinnisus, peavalu võib tähendada algset keskkõrvapõletikku.
Kõrvapõletik korralikult valitud ravikuuriga võtab aega 2-3 nädalat, ilma et see kahjustaks patsienti ja last. On oluline vaid välistada enesehooldus, konsulteerida spetsialistiga niipea kui võimalik ja järgida tema juhiseid.
Kõrvapõletiku ravimeetodid raseduse ajal
Kõrvapõletiku arengukava raseduse ajal on standardne. Infektsioon satub välis- või sisekõrva, naise immuunsus sellega toime ei tule, põletik algab. Selle põhjustavad bakterid, viirused või seened. Ilma keha vastupanu tekkimiseta hakkavad nad intensiivselt paljunema, mõjutades naha väliskõrva kõrvakanalis või kõrvaklapi taga asuvas piirkonnas.
Kas keskkõrvapõletik on raseduse ajal ohtlik?
Loote moodustumine kestab umbes 40 nädalat. Sünnitusarstid jagavad selle kolmeks perioodiks (trimestrid), millest igaühel on oma lootusega seotud omadused.
Igasugune põletikuline haigus nõuab ravi, keskkõrvapõletik ei ole erand. Isegi kui see ei kujuta endast ohtu ema elule, on teda raske kohelda, sest teatud ravimid ja isegi folk õiguskaitsevahendid võivad kahjustada last. Kõrvapõletiku ohu aste ja selle ravimeetodid lapsele on igal trimestril erinevad.
Esimesel trimestril
Esimesel nädalal pärast rasestumist moodustub embrüo. Ta paneb elule tähtsad elundid ja süsteemid. Selles rasedatele naistele on oht kasutada otiitide sümptomeid peatavaid ravimeid. Nende toksilised koostisosad imenduvad vereringesse, mis suurendab loote tõsiste patoloogiate tõenäosust.
Kui rasedust ei planeerita, ei pruugi naine sellest teada ja kasutada traditsioonilist ravi antibiootikumide ja kohalike preparaatidega. See asjaolu tekitab täiendava ohu tulevase lapse tervisele raseduse esimesel trimestril.
Teisel trimestril
Selle perioodi alguseks moodustub emakaõõnes platsenta. Selle kaudu suhtleb naise keha loote organitega. See täidab paljusid funktsioone, millest üks on kaitsev.
Platsentaarbarjäär kaitseb osaliselt embrüot kahjulike ainete ja infektsioonide eest, tänu millele on teisel trimestril arstil kergem valida keskkõrvapõletiku ohutuid ravimeid. Ülesanne on lihtsustatud ka sellepärast, et selleks ajaks on juba loodud loote peamised organid.
Kolmandal trimestril
Kõrvapõletiku ebaõige ravi kolmandal trimestril seisab silmitsi tõsiste tagajärgedega, oodatav ema peaks teadma eneseravimi võimalikku tulemust või arsti soovituse rikkumist:
- loote hüpoksia;
- loote kasvu aeglustumine;
- nakkus vedelikus;
- enneaegne sünnitus;
- lapse surm.
Milline on haiguse mõju lootele?
Kui keskkõrvapõletik tekib ilma tüsistusteta, on kahjuliku mõju tõenäosus lootele väike. 35% rasedatest kaasneb haigusega lõhkeainetest vabanemine.
Sellisel juhul võib vale ravi või selle puudumine põhjustada tüsistusi:
Komplikatsioonid põhjustavad naise keha üldist joobeseisundit ja loote arengus kõrvalekaldeid.
Esmaabi
Valu on võimalik vahistada alternatiivmeditsiini abil. Arstid lubavad kasutada traditsioonilisi meetodeid 3 päeva jooksul alates hetkest, kui esmaste keskkõrvapõletiku sümptomid ilmnevad:
- Kuulari perforatsiooni puudumisel aitab soe oliiviõli vähendada valu, see on maetud kõrva kõrva.
- Kõrvaklapi purulentse väljavoolu ja perforatsiooni puudumisel kuumutatakse kõrva sooja soolaga, see valatakse lõuendikottidesse ja hoitakse valu piirkonnas.
- Kõrvapõletiku sümptomite leevendamiseks, kuid mitte selle raviks, lubatakse rasedatel sisse hingata, see on temperatuuridel keelatud.
- Kui otiit on kaasas tugevate peavaludega, kantakse otsaesine niiske ja jahe rätik.
Kui rase naine tunneb ennast halvasti, võib arst soovitada oma statsionaarset ravi.
Kuidas ravida keskkõrvapõletikku rasedatel naistel?
Kõrva keskkõrvapõletiku eripära rasedatel naistel on piiratud loetelu terapeutilistest ravimitest, eriti esimesel trimestril.
Traditsiooniline keskkõrvapõletiku režiim raseduse ajal:
- vajadusel määrab arst naisele säästvad antibiootikumid (Amoxiclav, Azitromycin, Metronidazole);
- ninasõitude pesemine soolalahusega, preparaadid Aquamaris, No-salt;
- Alltoodud tabelis on loetletud kõrva tilgad, mis on ette nähtud rasedatele naistele;
- palavikuvastased ravimid, mis põhinevad Ibuprofeenil, paratsetamoolil.
Kõrva tilgad
Embrüo puhul on pisarad, mille toimeaine on neomütsiin, ohutud. Neid antakse rasedale naisele ainult juhul, kui kõrvaklapi terviklikkus on säilinud. Perforatsiooni korral määrab arst välja tilgad, mis sisaldavad hüdrokloriidi. On raseduse ajal keelatud tilka.
Puhumine ja katetreerimine
Mõlemad protseduurid - kateteriseerimine, õhetus - ei ole rasedale naisele ohtlikud. Puhumisprotseduur viiakse läbi spetsiaalse ballooni abil, mis sarnaneb pirniga. Seadme otsa sisestatakse patsiendi ninasõõrmesse, nina on kinnitatud ja pirn hakkab suruma. Õhk siseneb ninasse, siseneb seejärel kõrvakanali ja kõrva piirkonda. Sel viisil eemaldatakse kõrvaõõnsused kogunenud limaskestast.
Kateetri korral ravitakse keskkõrvapõletikku. Kateeter sisestatakse kõrvakanalisse ninaõõne kaudu. Sellega varustatakse keskmist kõrva antiseptiline lahus. Katoliseerimist kasutatakse Eustachia toru avatuse taastamiseks.
Füsioloogilised protseduurid
Rasedate naiste puhul on keskkõrvapõletiku oluline osa füüsikaline ravi. Protseduurid aitavad kaasa põletikulise protsessi nõrgenemisele, kiirendavad kahjustatud epiteeli regenereerimist. Naised raseduse ajal on ette nähtud:
- fototeraapia - kokkupuude ultraviolettkiirgusega põletikuga, need inhibeerivad bakterite elutähtsat toimet;
- UHF - ultrahelikiirusega ravi, mille mõju all kannab kuded kiiremini, parandades kahjustatud piirkonnas vere mikrotsirkulatsiooni;
- aktinoteraapia - kõrva soojendamine valgusega;
- parafiinravi;
- iontoforees;
- elektroforees.
Füsioloogiliste protseduuride ajal peab arst jälgima raseduse seisundit, loote seisundit.
Kõrva desinfitseerimine
Kõrge kõrva äravoolu korral tuleb väliskõrva pind viivitamatult puhastada. Desinfitseerimine toimub lipuga või vatitikuga.
Naha desinfitseerimiseks soovitavad arstid osta:
Vajadus hallata kogu väliskõrva pinda. Kõrvakanalit pestakse vesinikperoksiidi vesilahusega ja maetakse kõrva poolt kahjustatud kõrva. Kasutatav vesi on jahtunud, keedetud.
Salv kõrvadele raseduse ajal
Salvrite abil saab infektsiooni peatada. Need on efektiivsed, kui haigus on arenenud bakterite või seente tungimise tõttu. Ravi kestab vähemalt 2 nädalat. Arst määrab fungitsiidiks mikrofonooli või salvhappe, mis sisaldab fenikool-klorit (antibiootikum).
Täiustatud põletiku ravi tunnused
Põgeniku pikaajaline küpsemine välispõletikuga vajab kirurgilist sekkumist. Furuncle'i lõikamine kiirendab valmimist ja taastumist. Väliskõrva pinda ravitakse antiseptikuga, et vältida kõrvaõõne sekundaarset nakatumist.
Pikaajalise mädaniku keskkõrvapõletiku korral saadetakse rase naine mini-operatsioonile (paratsentees), mille käigus torkatakse kõrvaklapp. Ava kaudu läheb mädanik kergesti ära, see toob naistele leevenduse.
Kaugelearenenud juhul muutub haigus krooniliseks. Kõrva kõrv on kaetud armide, liimidega.
Selle aja jooksul määratakse rasedatele naistele pesu ja füsioteraapia. Kui sellise ravi mõju on nõrk, määratakse rasedale naisele kirurgiline operatsioon, mille jooksul nad saavad eemaldada kesk- ja sisekõrva organid.
Pesemine ja soojenemine
Infektsioon eemaldatakse patsiendi kõrvast, kasutades igapäevaseid pesusid. Tehke need kodus või klinikus otolarünoloogi juures. Protseduuri jaoks on vaja ravimit, süstalt, pipetti või väikest kummipirnit. Esiteks puhastatakse kõrvakanal vatitampooniga, seejärel süstitakse kõrvasse meditsiiniline vedelik. Sellel hetkel peaks naine pea pea kummardama. 5 minuti pärast peaks ta järsult kallutama oma pead teises suunas, et ravim välja voolaks. Pesemine toimub 2 kuni 3 korda päevas.
Kõrva soojenemine kiirendab paranemisprotsessi. Kuumutage seda umbes 25 minutit auruga, sooja keedetud muna, kuumutatakse pannil või soolaga mikrolaineahjus. Kuumus mitte ainult ei aita kaasa kõrva kudede regenereerimise protsessidele, vaid ka leevendab valu.
Rahvameditsiinis
Kõrvapõletiku raviks on palju traditsioonilise meditsiini retsepte. Rasedad sobivad ainult neile, mis on mõeldud kohalikuks kasutamiseks. Taimsed infusioonid ja maitsetaimed ei tohi olla arsti poolt heaks kiidetud - on võimatu ennustada ravimi looduslike komponentide mõju lootele.
Noh, kui on olemas Kalanchoe või Aloe koju, võib otiitide ravis kasutada oma mahla. Rase naine võib neid valu leevendada, peatada sellega ebamugavust öise une ajal. Aloe lehti hoitakse külmkapis 2 päeva. Võtke 1 osa iga taime mahlast, segage, niisutage puuvilla või marli turundit, asetage kõrva, hoidke 1 kuni 2 tundi.
Päeval toimub protseduur vähemalt 2 korda, viimane toimub enne magamaminekut.
Turundat saab niisutada sibula mahlaga, hoida 2 tundi. Geraaniumi korral on selle värske leht kergelt kortsunud, rullitakse torusse ja asetatakse ka kõrvani 2 tunniks. Kui rase naine ei talu taime teravat lõhna, siis ei tohiks seda tööriista kasutada. Välise kõrva puhastamiseks heakskiidu andmisest soovitame kasutada kummeli keetmist (infusiooni).
Heade tulemuste saavutamine keskkõrvapõletiku luude lehtede ravimisel. Valmistada see, võtta paki lahe lehed (väike), pane lehed potti, vala 1 tass keeva veega, hoida tulekahju 10 minutit. Esiteks jahutatakse puljong, seejärel filtreeritakse, niisutatakse tibusid ja asetatakse need kõrva.
Mida teha kroonilise vormiga
Kroonilise keskkõrvapõletikuga patsientide ajalugu on soovitatav kordumise vältimiseks. Soovitatavaid meetmeid järgimata võivad ägenemised aasta jooksul ilmneda mitu korda. Otolarüngoloog annab täpsed soovitused retsidiivi parandamiseks. Rase naine, teades tema probleemist, peaks minema vastuvõtule raseduse alguses. Arst määrab oma positsiooni põhjal välja ravimeid, mida saab kasutada lapse kandmise ajal.
Püsiva kuulmislanguse korral määratakse rasedatele kirurgiline ravi, mis on planeeritud 2. trimestriks ja viiakse läbi kohaliku tuimestuse abil. Kirurgiline ravi ei mõjuta embrüot negatiivselt.
Võimalikud tüsistused
Kui viirused on kõrvaõõne põletiku põhjuseks, siis on oht lootele hüpoksia, raseduse katkemine. Naine puhul on haigus kohutav, täieliku või osalise kuulmiskahjustusega. Selline ebasoodne tulemus on iseloomulik kroonilise otiidi vormidele, mille sümptomid on kerged.
Tõsine haigus (meningiit, verehüübed, vere mürgistus) põhjustab raseda naise oma tervise tähelepanuta jätmise:
- ravi puudumine;
- hiline haiglaravi;
- kohtumiste tagasilükkamine;
- ravi lõpetamine enne tähtaega.
Ennetavad meetmed
Kõige sagedamini areneb raseduse keskkõrvapõletik paralleelselt hingamisteede haigusega. Riskirühma kuuluvad naised, kellel on krooniline nohu, sinusiit, tonsilliit.
Raseduse planeerimisel peavad nad läbima meditsiinilise ravi ja raseduse ajal peab laps järgima ennetavaid meetmeid:
- süüa õigesti;
- täielikult lõõgastuda;
- pöörduge arsti poole esmamärgist;
- Ärge unustage kõrvaõõne hügieeni.
Tulevase ema varajane konsulteerimine otolarünoloogilt ja kõigi tema soovituste täpne rakendamine tagavad naise ja tema lapse keskkõrvapõletiku soodsa prognoosi. Mida varem naine ravi alustab, seda kiiremini taastub.
Milliseid kesknärvisüsteemi ravimeetodeid näidatakse raseduse ajal?
Kesknärvisüsteemi raviks raseduse ajal on oluline pärast diagnoosimist. Kõrva valu valus räägib põletiku algusest ja kõrva võimalikust nakkusest. Õigeaegse arstiabi puudumisel on loote prognoosid ebasoodsad. Tüsistuste hulka kuuluvad mädane keskkõrvapõletik, kuulmislangus, kehasüsteemide nakkus. Ravi hõlmab antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid.
Haiguse sümptomid ägedas vormis
Haigus ei avaldu pikka aega või naisel on kergeid märke: kerge pearinglus, väsimus. Sümptomid sarnanevad toksilisatsioonile, mistõttu on esialgses staadiumis raske diagnoosida. Järk-järgult hakkavad sümptomid kasvama, peamised keskkõrvapõletiku sümptomid ilmnevad:
- kõrva valu või erineva intensiivsusega kõrvad öösel süvenenud;
- väsimus, letargia;
- palavik;
- peavalu;
- mädane väljavool patsiendi kõrvast;
- tinnitus, väsimus.
Eriti ohtlik on kõrvapõletik rasedatel naistel 1. ja 3. trimestril. Pärast vilja kandmist on puuviljad infektsioonidele vastuvõtlikumad ja haigus muutub lapse patoloogiate põhjuseks. Kolmas trimester - patogeensete mikroorganismide sekkumine võib kaasa tuua platsentaalse katkestuse, enneaegse sünnituse, loote hüpoksia, lapse infektsiooni.
Haiguse vormid ja ravi
Kõrvapõletiku ravimeetodid valitakse haiguse vormi ja staadiumi põhjal.
- Väline otiit. Tulevastele emadele nähakse ette loote jaoks ohutu Neomitsinil põhinev kõrva tilk. Kasutatakse, kui puuduvad tõendid kõrvaklapi perforatsiooni kohta. Selle purunemisel määratakse hüdrokortisoonipõhised tilgad.
- Sisemise või keskmise kõrva bakteriaalne keskkõrvapõletik. Penitsilliini antibiootikumid (Flemoxin ja Amoxicillin) on ette nähtud kasutamiseks rasedatele naistele. Vastunäidustusi uuritakse enne manustamist ja kasu emale võrreldakse riskiga lootele.
- Purulentne otiit. Antibiootikumid on ette nähtud kõrvade või salvide tilgade kujul (Levomekol, Vishnevsky salv).
Kui patoloogiline patoloogiline vorm ja keetmine tekivad, eemaldab arst haavandid ja ravib õõnsust antiseptikumidega (Miramistin).
Kui kasutatakse kõrvakanali turset, kasutatakse vasokonstriktoreid. Need on valitud laste annustes (Nazivini lapsed).
Lubatud ja keelatud ravimid
Kõrva põletiku esimeseks märgiks vajab rase naine kvalifitseeritud arstiabi. Ebameeldivate sümptomite leevendamiseks on ette nähtud kõrva tilgad.
- On rangelt keelatud kasutada ravimeid "Normaks", "Annauran", "Cipromed" ja analooge. Koostisosadel on mürgine toime ja see võib põhjustada lootele kuulmiskahjustusi.
- Kuni 3-päevase annuse järgimine ilma meditsiinilise järelevalveta kehtib järgmine: “Polydex”, “Otofa”, “Sofradex”. Vastunäidustus - kõrvaklapi perforatsioon.
- Otitis ravi raseduse ajal teostab ravim "Otipaks". See on ohutu vahend kõrvakreemide leevendamiseks. See ei paranda haigust ja põhjust, vaid vähendab ainult valu.
Raskused narkootikumide ravimisel ja valikul
Kesknärvisüsteemi raviks rasedatel naistel võetakse arvesse haiguse, etapi ja trimestri vormi. 1-12. Nädalal võivad valesti valitud ravimid põhjustada loote surma, raseduse katkemist ja elutähtsate elundite tekkimise patoloogiat. Kolmel trimestril kaitseb beebi ohutult platsenta poolt, kuid antibiootikumid suudavad selle läbi tungida, põhjustades hüpoksia. 13 kuni 28 nädala pikkust perioodi peetakse suhteliselt ohutuks raviperioodiks.
Kuid otiitide diagnoosimisel ei tohiks oodata teise trimestri algust ega sünnitust. Põletik on lootele ohtlik, nakkus võib levida organismis ja verega läheb lapsele. Loote infektsioon ei liigu jälgi.
Tüsistumata keskkõrvapõletiku puhul pannakse rõhku füsioteraapiale. Nad on patsiendile ja lapsele ohutud, aitavad leevendada põletikku 5 istungil. Füsioteraapia teostatavust arutatakse otolarüngoloogi ja terapeutiga.
Mida teha kroonilise vormiga
Kui patsiendil on esinenud kroonilist keskkõrvapõletikku, mis kordub mitu korda aastas, peab ta ägenemise vältimiseks järgima ennetamise eeskirju. Püsiva kuulmislanguse korral on kirurgiline ravi näidustatud lokaalanesteesia all. Kirurgiline sekkumine ei mõjuta loote arengut, kuid on soovitatav seda edasi lükata kuni 2. trimestri.
Kuidas lõpetada naise taastekkimine raseduse alguses, pöördudes otolarüngoloogi poole. Arst määrab ravimeid, mida kasutatakse esialgses ägedas staadiumis ja lastakse emadele.
Esmaabi
Alternatiivne meditsiin sobib valu leevendamiseks. Neid meetodeid kasutatakse ilma retseptita maksimaalselt 3 päeva.
- Likvideerida ebamugavustunne aitab sooja oliiviõli. See tilgutas kahjustatud kõrva ja asus vastaspoolele. Mitte kasutada, kui kõrvaklapp on purunenud.
- Hoidke soola kotti mikrolaineahjus või pannil patsiendi kõrva lähedal. Membraani perforatsiooni järel ei ole soovitatav kõhupuhulise keskkõrvapõletiku korral.
- Hingamisteede haiguste ennetamine ja riniidi õigeaegne ravi takistab kõrvahaigusi. Ninakinnisuse korral tuleb ninasõõrmed, vahesein masseerida, võtta rohkem vedelikku.
- Vähendage valu aurude sissehingamist. Sooja auru sissehingamine ei kõrvalda haigust, vaid aitab mõnda aega sümptomeid leevendada. Vastunäidustused - kõrge temperatuur.
- Kui valu katab pea ja põhjustab migreeni, pange rätik, mis on kastetud otsaesesse külma vette.
Booralkoholi kasutamisel ei ole keskkõrvapõletiku ravi raseduse ajal soovitatav. See on võimeline lapsele sisenema vereringesse ja platsenta kaudu. Booralkohol kahjustab sageli rohkem kui kasu ja selle kasutamise kasulikkust arutatakse arstiga.
Ebasoodsate tegurite mõju naise kehale on piiratud:
- palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid ei tohi kasutada ilma kiireloomulise vajaduseta ja arsti poolt välja kirjutatud;
- kui mädanik eritub, on kõrva soojendamine võimatu;
- kandke mütsi, kui tahate kõrvu kaitsta;
- pintslige oma kõrvu õrnalt, eriti kui mätsi eritatakse;
- hulka kuuluvad köögiviljad, puuviljad, kalad toitumises, välja arvatud kantserogeensed ja allergeenilised tooted.
Ravi ei lõpe sümptomite nõrgenemisega. Krooniline vorm jätkub patsiendile märgatavalt, avaldades lootele kahjulikku mõju.
Traditsioonilise meditsiini lubatud vahendid
Arsti soovituse kohaselt täiendatakse peamist ravi alternatiivmeditsiinis. Soovitatav on kasutada pigem kohaliku kasutuse retsepte kui suukaudset manustamist - paljude taimede mõju puuviljale ei ole uuritud ja segude kasutamise tagajärjed on ettearvamatud.
- Niisutage aloe ja kalanchoe mahla puuvilla turundat võrdsetes osades. Asetage valus kõrva 1-2 tundi, korrake kaks korda päevas. See meetod aitab vähendada valu ja sobib kasutamiseks enne magamaminekut, et vähendada ebamugavustunnet öösel.
- Lõigake geraaniumileht, loputage veega, sõrmega segage. Asetage kõrva 1-2 tundi. Mitte alati sobib rasedatele, sest taime lõhn on ebameeldiv. Aga kui geranium ei põhjusta iiveldust, kasutage seda põletiku leevendamiseks kaks korda päevas.
- Segage propolise tinktuur taimeõliga. Haua kõrvas 4-5 tilka, sulgedes vatitikuga 15 minutit. Rakenda ravim 3-5 tunni jooksul pärast ravimi manustamist.
- Peske kõrvu lahe lehed soojaga keetmise teel. Korrake mitte rohkem kui 1 kord päevas. Ärge kasutage kõrvaklapi perforeerimisel.
- Peske kõrvakanalit kummeli keetmisega.
- Pigistage sibula mahla, leotage see puuvillasest rõivast ja asetage valus kõrva 2 tunniks.
Ennetavad meetmed haiguse ennetamiseks
Otiit raseduse ajal esineb hingamisteede haiguste taustal. Krooniline nohu, sinusiit, mandlite põletik - kõrva patoloogiate peamised põhjused. Nende ennetamine, nakkuslike ja viirushaiguste õigeaegne ravi, õige toitumine ja õige puhkus on peamised ennetusmeetodid. Me ei tohi unustada õiget kõrva hügieeni, kaitset vigastuste ja vee sissepääsu eest.
Immuunsuse nõrgenemine sünnitusperioodil aitab kaasa patoloogia kiirele arengule. Krooniliste haiguste ja eluohtlike loote tervise ja tüsistuste välistamiseks võtke esimesel sümptomil ühendust otolarüngoloogiga. Eneseravim on vastuvõetamatu.
Otiit viitab levinud põletikulistele haigustele. Sellele on iseloomulik tõsine pugutav valu, kõrvade ja pea müra, nõrkus, palavik. Rase naise immuunsuse ja ravivahendite valimise tõttu on rasedatel naistel suurem risk. Aga kui esialgne vorm on õige, valitakse haigus kiiresti.
Otiitravi raseduse ajal
Rasedus on hämmastav aeg iga naise elus. Kuid sünnituse ajal väheneb immuunsus ja tulevane ema saab mitmesuguseid infektsioone sagedamini kui teised pereliikmed. Otiit raseduse ajal ei ole haruldane. See tuleneb asjaolust, et enamiku patogeensete bakterite sissepääsu värav on ninaneel, mis on otseselt seotud kõrvadega. Tundub, et see on korras ja keskkõrvapõletikku ravitakse, kuid just siin on haakumine, sest raseduse ajal ei saa kasutada kõiki ravimeetodeid.
Otiit - mis see on
- Paljud inimesed teavad esmalt keset keskkõrvapõletikku. Mõnedel isikutel oli see haigus, teised aga lapsed või sugulased. Sellise patoloogiaga kaasneb tugev kõrvavalu, nii et need, kellel on vähemalt üks kord kõrvapõletik, vaevalt unustavad, kui valus ja ebameeldiv see on. Kui arvate, et meditsiiniline statistika on ligi 80% lastest, on neil aega otiitist taastumiseks kuni 3 aastat.
Otiit on äge või krooniline põletikuline protsess ühes või mõlemas kuulmisosas. Sellest tulenevalt määravad arstid seda ühe- ja kahepoolseteks. Lisaks võib kõrvaist väljutamiseks olla keskkõrvapõletik katarraalne või mädane. Siiski peetakse kõige olulisemaks klassifikatsiooniks põletikuprotsessi lokaliseerimist. Seega võib põletik olla väline, keskmine või sisemine. Kõige sagedamini diagnoositakse keskkõrvapõletikku keskkõrvas, mistõttu on vaja seda haigust üksikasjalikult uurida rasedatel naistel.
Kõrvapõletiku ravi rasedatel naistel on raske, sest mitmel ravimil on toksiline toime lootele.
Haiguse põhjused
Otiit raseduse ajal esineb harva kui iseseisev haigus. Kõige sagedamini algab see teatud teguritega. Kõrvapõletiku peamisi põhjuseid võib tuvastada järgmiselt:
- Hingamisteede haigused või gripp, eriti kui naine on liiga tihti haige;
- Mõned nakkushaigused, kus patogeensed bakterid sisenevad vereringega kesknõusse;
- Hüpotermia;
- Vesi siseneb keskkõrvaõõnde.
Kogu raseduse ajal allub naine nina ja kõrvade põletikulistele haigustele, sest lapse kandmise ajal on nina limaskesta ja kuulmistoru veidi paisunud, mida peetakse füsioloogiliseks seisundiks.
Rasedatel naistel diagnoositakse sageli sinusiit ja keskkõrvapõletik, kuid nõuetekohase ravi korral kaovad need patoloogiad pärast sünnitust jälgi.
Millised sümptomid peaksid hoiatama
Kõrvapõletiku korral ei saa keegi ise ravida ja isegi rasedatel naistel. Nende konkreetsete sümptomite ilmnemisel tuleb kiiresti arstiga konsulteerida:
- kõrva või kõrvade väsimus;
- kuulmiskaotus;
- konstantne tinnitus, mis meenutab kõrva külge kinnitatud kesta;
- laskmine valus kõrvas, mõnikord on valu lihtsalt võimatu taluda;
- üldine nõrkus ja vähenenud jõudlus;
- pidev peavalu;
- kõrge palavik
Kuid ENT arstide praktikud jälgivad sageli pilti, kui haigus rasedatel on varjatud, ilma ilmse sümptomita. See tähendab, et loomulikult on valu, kuid ta on üsna salliv ja naine ei anna alati tähelepanu, mõtlesin, et kõrva lihtsalt puhus. Temperatuur võib jääda normaalseks või subfebriliseks. Rasedad naised võivad tulla arsti juurde, kellel esineb kaebusi sagedaste peavalude ja tugeva nõrkuse kohta, samal ajal kui kõrva põletikuline protsess on täielikult tugev. Seetõttu on raske diagnoosida kiiresti. Tüsistuste vältimiseks peaks rasedad naised haiguse esimeste hoiatusmärkide ilmumisel haiglasse minema.
Me ei tohi unustada, et ravimata keskkõrvapõletik võib põhjustada sellist ohtlikku haigust nagu meningiit.
Otiitide meediaravi protokoll rasedatele naistele
Kõrvapõletiku raviks raseduse ajal tuleks kohaldada samu eeskirju kui teiste naiste haiguste ravimisel. Põhiprintsiip on see, et peate valima sellised ravimid ja meetodid, mis võivad naistele rohkem kasu saada kui lapsele kahju.
Kui diagnoositakse mädane keskkõrvapõletik, siis on tõhusaks raviks vaja lihtsalt juua antibiootikume. Need ravimid valib arst individuaalselt, lähtudes raseduse kestusest ja haiguse tõsidusest. Antibakteriaalsed ravimid valitakse sellistel tingimustel, et neil on vähim võimalik mõju kasvavale lootele. Antibiootikumiravi ei ole võimalik tagasi lükata, kuna haigust võib keerukaks muuta kõrvaklapi perforatsioon ja kolju.
Mõnikord ei leia mäda kõrvast väljapääsu, sellisel juhul lööb arst membraani lokaalanesteesia all. See operatsioon on vajalik eduka ravi jaoks ja olenemata sellest, kui hirmutav see võib tunduda, kui olete rase naise tunnistuseks, peate nõustuma sellise manipuleerimisega.
Pärast mädaniku vabastamist paraneb patsiendi seisund. Raviprotsessi trumli membraan on täielikult iseseisvalt kasvanud ja kuulmine on normaliseeritud.
Pärast mädase sisu vabastamist kõrvaõõnest töödeldakse kanalit hoolikalt antiseptiliste ainetega.
Katarraalne keskkõrvapõletik on palju kergem kui mädane. Selle erinevus seisneb selles, et ilma antibiootikumita on võimalik seda teha. Sellisel juhul vähendatakse kõiki ravimeid, et eemaldada kuulmistorust turse ja põletik. See on vajalik selleks, et kõrvaklapi piirkonnas kogunenud vedelik väljuks spontaanselt kõrvakanalist. Seda toimet saab saavutada nina puhumisega spetsiaalse seadmega või kõrvaklapi pneumomassaažiga. Sellisel juhul avaneb kuulmistoru ninaõõne ja kõrvade rõhu muutumise tõttu.
Kõrvapõletiku ravi raseduse ajal täiendatakse erinevate kohalike vahenditega. Seega sisestatakse ravi ajal kõrvakanalisse väikesed puuvillakangid, mis on eelnevalt niisutatud põletikuvastases või antibakteriaalses aines, mis on lubatud raseduse ajal ja ei mõjuta loodet.
Tuleb meeles pidada, et raseduse ajal tekkinud ravimid võivad hakata kasutama ainult arsti soovitusel.
Milliseid ravimeid võib rasedatele kasutada
Paljud naised kardavad minna keskkõrvapõletikuga arsti juurde, kartes, et ettenähtud ravi võib lapse kahjustada. Selle lähenemise tõttu kaotatakse väärtuslikku aega ja haigus võib kiiresti muutuda krooniliseks vormiks või tekitada tüsistusi. Haiguse varases staadiumis saab arst valida õrna ravi, mis aitab tulevase ema hästi ja ei kahjusta last.
Kui rasedusperiood on väike, peab naine sellest arstile teatama.
Juhul, kui keskkõrvapõletik ei ole mädane, on vaja vasokonstriktoreid. Need ravimid kõrvaldavad ödeemi kuulmistoru piirkonnas, mille tõttu paraneb patsiendi seisund kiiresti. Kuid sellised tilgad valib arst väga hoolikalt ja annus arvutatakse ka individuaalselt, sest nad võivad provotseerida platsenta veresoonte ahenemist, mis häirib verevoolu lootele. Kui rasedus on kõige sagedamini määratud ravimi lapse vormi, näiteks Nazivini lahjendusega 0,01%.
Valu kõrvaldamiseks võib ette kirjutada Otipaks kõrvapilte, see ravim toimib ainult lokaalselt ja on lubatud kasutamiseks raseduse ajal. Rasedad Otipaks võivad tilgutada 3 tilka igasse kõrvakanalisse kuni kolm korda päevas. Tuleb meeles pidada, et kui kõrvast on purulentne väljavool, siis sellist ravimit ei saa kasutada.
Kuulari perforeerimisel on Otipax rangelt keelatud. Ravimite allaneelamine keskkõrvas võib põhjustada kuulmislangust.
Traditsioonilised ravimeetodid
Rahvapärased retseptid aitavad kiirendada taastumist, kuid ainult siis, kui neid kasutatakse koos arsti poolt määratud raviga.
- Katarraalse keskkõrvapõletiku korral tekib hea toime kuuma soojendamisega. Selleks saate kasutada spetsiaalset sinist lampi või kuumutatud soolaga puuvillakoti.
Kui kõrva poolt eritub mäda, on see rangelt keelatud. See ainult süvendab olukorda!
- Tusikatäis kuivatatud kummeli lilledega valatakse klaasi keeva veega ja jäetakse umbes 2 tunniks. Pärast seda pesti saadud lahust mitu korda päevas põletatud kõrva. Seda saab teha väikese süstla või ühekordselt kasutatava süstlaga ilma nõelata.
- Võta sibulad ja aloe lehed samaks osaks ja keerake neid lihvimasinas. Saadud mahl niisutab turundat ja asetseb valusale kõrvale. Seda protseduuri on soovitatav teha öösel.
- Propolise tinktuuri segatakse taimeõli vahekorras 1: 4 ja saadud kompositsioon lisatakse mitu korda päevas valulikku kõrva. Segule võib lisada natuke mett, niisutada turundat ja panna see ööseks kõrva.
Bee tooteid ei tohi kasutada naised, kellel on kalduvus allergiatesse. Isegi lokaalse manustamise korral võib esineda tõsine turse.
Raseduse ajal ei tohi te kasutada alkoholi kompresse, samuti kõiki alkoholi sisaldavaid ravimeid.
Kuidas vältida keskkõrvapõletikku rasedatel naistel
Kui esineb sümptomeid keskkõrvapõletikule, siis peab naine raseduse alguses olema äärmiselt ettevaatlik, et mitte haigestuda. Ennetamismeetmed on järgmised:
- On vaja vältida kohti, kus on suur rahvahulk, eriti ägeda hingamisteede nakkuse ja gripi haiguse puhangute ajal.
- Raseduse ajal peate parandama immuunsust kõigi olemasolevate vahenditega. See võib olla suur puuviljade ja köögiviljade tarbimine, vitamiinikompleksid, pikad jalutuskäigud õhus.
- Ujumisel basseinis ja avatud vees peate vältima vee kõrvetamist.
Kui ennetusmeetmed ei aita ja rasedat naist haigestus otiitiga, ärge muretsege liiga palju. Arstiga õigeaegse ravi korral ravitakse seda haigust nädala jooksul ja see ei anna komplikatsioone. Positsioonis olevad naised valivad õrna ravi, mis ei kahjusta lootele.
Mis põhjustab keskkõrvapõletikku raseduse ajal ja kuidas seda ravida
Kui keskkõrvapõletik esineb raseduse ajal kui haiguse raviks, arvab iga oodatav ema. Fertiilses perioodis on oluline valida ainult ohutuid ravimeetodeid, mis ei kahjusta loote arengut, kuid samal ajal kõrvaldavad tõhusalt kõrva põletiku sümptomid ja aitavad kiiresti parandada raseduse heaolu.
Sümptomid ja märgid
Haiguse sümptomid sõltuvad kõrva osast, kus põletikuline protsess areneb. Välise keskkõrvapõletiku korral esineb kerget valu, mis on eriti selgelt tunda närimiskummi närimisel või naha surumisel põletiku piirkonnas.
Kui haigusega kaasneb kõrvakanali turse, siis kuulmine halveneb. Ka kõrva välimises osas võib tekkida keetmine, mis murdub läbi 5 päeva, pärast mida patoloogia sümptomid kaovad. Kui sattus kõrvapõletikku välispidiselt, võib kahjustatud kõrvast välja näha mädane või limaskest.
Keskmise kuulmispõletiku põletikule on iseloomulik tõsine kõrvavalu, kuulmispuudulikkus, kehatemperatuuri tõus kuni + 38... + 39 ° С, nõrkus, letargia. Selle kehaosa lüüasaamisega tekib mädane keskkõrvapõletik, kus tümpaniumõõnes moodustub eksudaat. 1-3 päeva pärast murdub ta kuulmembraanile ja hakkab kõrvast välja paistma. Naise seisund paraneb, valu väheneb, kehatemperatuur normaliseerub.
Haiguse tüsistumata kulgemise korral kasvab kõrvaklapp aja jooksul, kuulmisorgani töö on täielikult taastatud.
Sisemise keskkõrvapõletikuga koos tinnituse ilmnemisega ja kuulmisnägemise vähenemisega esineb äkilise iivelduse, oksendamise ja pearingluse rünnak, mis raseduse varases staadiumis võtab sageli toksilisuse märke. Tegelikult on see sümptom seotud vestibulaarsete retseptorite stimuleerimisega.
Seente kõrvapõletiku puhul tunneb rasedat kõrva kõrget, pundunud ja sügelevat. Ilmneb valge või pruuni värvi rikkalik tühjendamine kõrvaklapist, emakakaela lümfisõlmed suurenevad.
Diagnostika
Et tuvastada ja tõhusalt ravida keskkõrvapõletikku raseduse ajal, peaks naine konsulteerima otolarüngoloogiga, kes otoskoopi ja spetsiaalsete lehtrite abil kontrollib põhjalikult kõrva, sisemist ja välist kõrva. Diagnoosi tegemisel arvestab spetsialist, kas patsiendi kehatemperatuur on kõrgenenud ja kas esineb teisi keskkõrvapõletiku tunnuseid.
Probleemi põhjused
Kõrvapõletiku raviks rasedatel naistel tuleb haiguse põhjus kindlasti arvesse võtta, kuna ravirežiim sõltub suuresti sellest. Seente, viiruse ja bakterite infektsioonid põhjustavad haigust. Nad võivad siseneda kuulmisorganitesse väljastpoolt läbi naha mikroskoopilise kahjustuse või siseneda teiste keha nakkusohtlikest punktidest verega ja lümfiga. Keskmise kõrva ja teiste kuulmisosade kõige tavalisem keskkõrvapõletik esineb rasedatel naistel hingamisteede haiguste tüsistusena vähenenud immuunsuse taustal.
Järgmised tegurid aitavad kaasa kõrva põletiku tekkimisele rasedatel naistel:
- ninaõõne vale puhastamine (nina tugev puhumine läbi mõlema ninasõõrme);
- väävli lõplik eemaldamine kõrvadest;
- võõrkehad kõrvas;
- hüpotermia
Patoloogia ilmnemise oht suureneb siseorganite ja immuunpuudulikkuse seisundite krooniliste haiguste tõttu.
Mõju lootele
Kõrvapõletik kahjustab mitte ainult ema tervist, vaid ka õigeaegse ravi puudumisel kahjustab loote seisundit. Nagu paljud teised ENT haigused, võib rasedate naiste keskkõrvapõletik muutuda lapse arengu kõrvalekallete põhjuseks. Sinusiit, sinusiit, patogeensete mikroorganismide põhjustatud keskkõrvapõletik soodustab bakterite, viiruste ja seente tungimist areneva embrüo platsentaarbarjääri kaudu. See on lootele väga ohtlik, sest see viib nakkuse, paljude loote defektide, enneaegse sünnituse ja raseduse katkemiseni.
Eriti suurt kahju võib põhjustada eriti esimesel trimestril naisel tekkinud iiveldus, kui embrüo elundid ja süsteemid on paigaldatud, sest see mõju lootele on sellisel juhul võimalikult negatiivne, kui ravi ei toimu õigeaegselt.
Mida ja kuidas ravida keskkõrvapõletikku raseduse ajal
Tulevaste emade keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse ainult neid ravimeid, mis võivad olla rasedad. Neid tuleb kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele. Spetsialist võtab arvesse haiguse kulgemise vormi ja tõsidust, rasedusperioodi, vali kõige ohutumad vahendid, mis ei kahjusta lootele, ja määrab efektiivse ravirežiimi.
Ravimid
Kergeid keskkõrvapõletikke tulevastel emadel ravitakse antimikroobsete kõrvade abil. Raseduse ajal on lubatud kasutada neomütsiinil (Polydex, Anauran) põhinevaid kohalikke antibakteriaalseid aineid. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid (Otipaks). Need rasedate kõrva tilgad on täiesti ohutud, kui annust ja ravi kestust ei ületata.
Kui rasedatel naistel on kuulmislihase turse, on imiku annuses (Nazivin Kids, Nazivin Baby) ette nähtud vasokonstriktoriga nina tilgad. Kõrge temperatuuri ja tugevate kõrvavalu korral on lastel võimalik võtta paratsetamooli.
Kui kõrvakanali põletik on põhjustatud seeninfektsioonist, on vaja kasutada antimükootilisi lahuseid ja salve.
Raskekujulise põletikulise protsessi korral toimub otiitide ravi raseduse ajal süsteemse antibakteriaalse toimega. Antibiootikumid ravivad keskkõrvapõletikku ja sisemist keskkõrvapõletikku, millega kaasneb mädaniku vabanemine. Kasutatakse Amoxiclav, Flemoxin, Amoksitsilliini preparaate.
Rahva abivahendite abi
Arsti loal kõrva kanali põletikuliste haiguste raviks saate kasutada rahvahooldusvahendeid. Pärast seda, kui olete veendunud, et kõrvaklapi terviklikkus ei ole katki, tuleb valusesse kõrva tuua 2-3 tilka oliiviõli, viina või alkoholi. See aitab vähendada ebamugavust. Samuti on lubatud kuulata kuulmisorgani õõnsust kummeli keetmisega.
Kroonilises kõhupuhituses ja keskkõrvapõletikus ei soovitata kasutada traditsioonilisi retsepte, sest alternatiivmeditsiini vahendid võivad põhjustada haiguse sümptomite halvenemist.
Operatiivne sekkumine
Kõrvapõletiku kõrvaoperatsioon rasedatel naistel toimub ainult kõige raskematel juhtudel, kui konservatiivse ravi korral ei ole mõju. Protseduuri ajal eemaldatakse kuhjunud eksudaat kõrvaõõnest läbi kuulmismembraanis oleva torke.
Kõige tavalisem kirurgiline sekkumine toimub ägeda kõhukinnisega keskkõrvapõletiku korral, mis kaasneb kõrvaklapi perforatsiooniga, millega kaasneb rohke tuss ja selle väljavoolu rikkumine.
Mida mitte teha
Kõrvapõletiku ravis ärge kasutage varem loetletud kõrva tilka, kui on olemas kõrvaklappide perforatsioon - see võib põhjustada kuulmiskaotust. Samuti ei ole võimalik mõjutatud külge soojendada: termilised protseduurid aitavad kaasa põletikulise protsessi tugevnemisele ja võivad tekitada mädaniku sisenemist koljuõõnde, mis on täis meningiidi ja entsefaliidi arengut.
Ravi ajal imetamise ajal
Kõrvapõletiku ravi rinnaga toitmise ajal hõlmab sama kõrva tilkade kasutamist nagu raseduse ajal. Kui muutub vajalikuks võtta süsteemse toime antibiootikume, määratakse naine penitsilliinide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide grupist - gentamütsiin, tseftriaksoon, amoksitsilliin. Imetamist antibakteriaalsete ravimitega ei tohi katkestada.
Tüsistused
Otiit raseduse ajal ei ole tihti kurgu ja nina haiguste komplikatsioon, vaid võib põhjustada ka kaasnevate haiguste teket. Kõrval tekivad järgmised põletiku toimed:
- kuulmiskaotus, osaline või täielik kurtus;
- sisekõrva põletik (labürindiit);
- näo närvi neuriit;
- meningiit;
- aju abstsess;
- sepsis;
- mastoidiit;
- nakkus ja ümbritsevate kudede hävitamine.
Ebakorrektse või hilise ravi korral muutub kõrvapõletik kiiresti krooniliseks ja võib korduda korduvalt aastas. Arsti nõuanded rasedatele naistele, vaata videot:
Haiguste ennetamine
Otiit on haigus, mida sageli põhjustavad erinevad nakkusetekitajad. Et kaitsta oma keha nende eest, peab rase naine pidevalt hoolitsema immuunsuse parandamise eest. Selleks peate järgima tervisliku toitumise eeskirju, võtma arsti poolt soovitatud vitamiinikomplekse, vältima stressi ja hüpotermiat.
Vältimaks keskkõrvapõletikku raseduse ajal, on oluline viivitamatult teostada ravimeid igasuguste ENT-haiguste raviks, teha nina ja kõrvade hügieeni nõuetekohaselt.