Otiit (kõrvapõletik) on lastel, eriti varases eas, üsna tavaline haigus. Kuna selle haiguse peamine sümptom on kõrva valu, on oluline, et vanemad teaksid, kuidas leevendada lapse kannatusi. Kõik keskkõrvapõletik on jagatud välis-, kesk- ja sise- (kuid sisemist keskkõrvapõletikku nimetatakse sageli labürindiitiks). Kui lapsel tekivad sellised sümptomid nagu raske kõrvavalu, kõrva äravool ja muud sarnased, peate viivitamatult konsulteerima otolarüngoloogi (ENT) arstiga, et isepuhastamine oleks ohtlik!
Väline otiit
Väline keskkõrvapõletik areneb, kui infektsioon satub kõrvakanali naha sisse, näiteks kui see on ujumise ajal veega pidevas kontaktis. See võib esineda hügieeniliste protseduuride läbiviimisel (kõrva puhastamine). Kõrvakanalis on naha turse ja punetus. Mõnel juhul võib ilmuda kõrvakanali tühjendamine.
Väliskõrva kahjustus võib tekkida erüsipelade korral, kui streptokokk tungib läbi mikrokiibide. Järsku tõuseb temperatuur kõrge arvuni, millega kaasnevad külmavärinad, laps keeldub söömast. Lisaks punetusele ja paistetusele võivad ahtri nahale ja välisele kuulmekanalile tekkida villid.
Lapse keha suhtes resistentsuse vähenemise korral võib ka väliskõrvapõletik areneda koos karvanääpsu keete või põletikuga. Väliselt vaadatuna ei ole keetmine nähtav. See tekitab kõrva valu, mida süvendab närimine, puudutades püstikut (väljaulatuv osa kõrvamüra kohal). Parotide lümfisõlmed suurenevad. Mõne päeva pärast küpseb küpsemine ja haavand avaneb, siis valu väheneb. Kõrvapõletiku ägenemise varajane ravi toob kaasa haiguse soodsa tulemuse.
Otiitne keskkond
Kursuse iseloomu tõttu võib keskkõrvapõletik olla äge ja krooniline. On seroosne ja mädane äge keskkõrvapõletik.
Keskkõrvapõletiku põhjused on mitmed:
- ninaneelu põletik: infektsioon tungib kõrva läbi laia ja horisontaalselt paikneva kuulmistoru lastel (Eustachia toru), mis ühendab nina nina nina nina ninavähiga kõrva; häiritakse vedeliku väljavool keskmist kõrva kaudu põletikulise kuuldetoru kaudu, vedelik koguneb keskkõrvasse ja nakatub;
- temperatuuri tingimuste rikkumine (lapse hüpotermia või ülekuumenemine);
- lapse ebakorrektne söötmine (lamavas asendis): rinnapiim või segu võib sattuda ninasõõrmest kesknõusse;
- adenoidide olemasolu;
- lapse immuunsüsteemi nõrkus, eriti kunstliku söötmise korral.
Haiguse algus on äge, äkiline, tavaliselt öösel. Väike laps ärkab üles kõrva tugevast valust ja nutab värisema, nutab, lakkamata. Temperatuur võib ulatuda 40 ˚ С-ni, mõnikord ilmneb oksendamine ja väljaheite nõrgenemine. Beebi pöörab pea, suudab oma peopesaga hõõruda või katta oma kõrva kõrva, mis ei lase tal puudutada.
Kui laps magab, võite proovida traagikat ettevaatlikult vajutada. Kui laps liigutab pea taha, pahaks või hüüab, kinnitab see kõrvapõletikku ja pöörduge koheselt arsti poole.
Vanemate lapse enesehoolduse katsed võivad põhjustada tüsistusi: nakkuse levikut kõrvapiirkonna pneumaatilisele siinusele. Selle komplikatsiooni (mastoidiit) ajastus on erinev, kohe pärast haiguse algust või mõne aja pärast.
Seroosse või katarraalse keskkõrvapõletiku korral koguneb vedelik keskel, mis viib kuulmiskahjustuseni. Katarraalse keskkõrvapõletiku peamine ilming on tugev valu, mille tõttu laps ei magada, tõmbab oma kõrva käega. Kui protsess on ühekülgne, siis üritab laps sunnitud positsiooni võtta: asub kahjustuse küljel.
Valu suureneb allaneelamisel, nii et laps keeldub söömast. Uurimise ajal näeb arst punetust ja kõrvaklapi väljaulatumist. Õige ravi korral kaob selline põletik mõne päeva pärast.
Äge suppuratiivne keskkõrvapõletik
Äge katarraalne keskkõrvapõletik võib kiiresti (isegi esimese päeva jooksul) muutuda mädaneeks. Kõrvaklappide äravool on kõrva, mis näitab, et kõrvaklapp on purunenud ja torkab kõrvakanalisse. Kõrva valu on vähenenud.
Kõrge mädaniku väljalangemise ilmumine kõrvast - viide kiirele arstiabile. Te peaksite panema lapse kõrva sidemest rullitud vitstest (turunda), pange kork ja minema arsti juurde.
Mõnel juhul teeb arst ise kõrvaklapi torke (paratsentseerumist või punkteerimist), et tagada torkeauku läbiv väljavool. Puhastuspunktis paranemine toimub 10 päeva pärast. Sel ajal hoolitsetakse hoolikalt väikese patsiendi kõrva eest.
Krooniline keskkõrvapõletik
Kroonilise vormi otiitide üleminekut täheldatakse kõige sagedamini kehalise resistentsuse vähenemise tõttu, mis tuleneb kaasnevate haiguste esinemisest (ritsid, sagedased nohud, suhkurtõbi, nina vaheseina kõverus, adenoidid jne).
Kroonilise keskkõrvapõletiku peamised sümptomid:
- pikem närvimoodustumine kõrvaklambris;
- korrapäraselt korratakse mädanikku kõrvast;
- kuulmiskaotus (mille intensiivsus suureneb pika protsessiga);
- haiguse kalduvus.
Kõrvapõletiku tüsistused
Kui ravi algab hilja või kui fulminantne protsess võib tekitada tõsiseid tüsistusi:
- näonärvi parees;
- kuulmiskaotus;
- mastoidiit (ajalise luu mastoidprotsessi põletik);
- meningiit (meningide põletik);
- vestibulaarse aparaadi (organ, mis reageerib keha positsiooni muutumisele ruumis) lüüasaamine.
Kõrvapõletiku meedia omadused alla ühe aasta
Äklikud hingamisteede nakkused lastel vanuses alla ühe aasta võivad sageli tekkida keskkõrvapõletiku poolt. Kuna laps ei suuda seletada, et tal on valu, peaks ema hoolikalt jälgima haigestunud last, et mitte jätta kõrvale otiit.
Kõige sagedamini on väikeste laste kõrvapõletiku peamiseks sümptomiks dramaatiline ärevus, mis on näiliselt väljapoole ebamõistlik. Laps muutub kapriisiliseks, sageli nutma valjult. Nutt süveneb, kui puudutate kogemata kõrva. Sleep muutub rahutuks: öösel võib laps nuttega ärkama.
Ka söögiisu halveneb: söötmise ajal viskab laps 2-3 emalaga äkitselt ema rinnaga või pudelisse seguga ja "rullides" nutma. Ja see on tingitud asjaolust, et kõrva imemise ja neelamise korral suureneb.
Mõnikord on kuni üheaastane laps, kellel on kõrvapõletik, oksendamist ja kõhulahtisust; krambid on võimalikud.
Kõrvapõletiku ravimeetodid alla 1-aastastel lastel on see, et kõrva tilka ei ole ette nähtud ja ninasse on maetud ainult 0,01% Nazivini.
Vastasel korral toimub ravi samal viisil kui vanematel lastel (vt allpool).
Otiitide ravi lastel
Kõrva valuga lapse puhul on igal juhul vaja pöörduda otolarünoloogi poole. Juhul, kui kõrva pealt ilmus eritumine (eriti mädane), pöörduge kohe arsti poole.
Otiitide ravi toimub ambulatoorselt. Haiglaravi on näidustatud ainult raske haiguse korral.
Mida saab teha kodus?
Ärge mingil juhul ise ravige. Enne arsti külastamist saate anda oma lapsele ainult palavikuvastase vanuse annuse (Paracetamol, Nurofen, vanemad lapsed - Nimesulide jne). Need ravimid vähendavad kõrva valu.
Samuti on vaja puhastada nina läbipääsud vabaks hingamiseks (lastes lastel nina õrnalt puhuda ja noorematel lastel imeda süstalt nina lima).
Kõrva tilgad enne arsti uurimist on ohtlikud matmisele, nagu kõrvaklappide purse korral võib tilk langeda keskkõrva süvendisse ja kahjustada kuulmisnärvi või kuulmisosakesi, mille tulemuseks on kuulmiskaotus. Tilkade otsese tilgutamise asemel on parem kasutada sidemest turundat: sisesta see õrnalt välise kuuldekanali sisse ja tilgutada sidemele 3–4 tilka sooja (kuumutatud) 3% booralkoholi.
Pärast arsti poolt lapse uurimist peate täitma kõik arsti kohtumised kodus:
- matta kõrvadesse erilisi tilka;
- vajadusel anda antibiootikumid;
- teha kompressid valusale kõrvale;
- soojendage kõrva sinise lambi või soojendatud soolaga;
- puhastage lapse nina tasuta hingamiseks;
- hoolitseda lapse eest.
Kõrva tilkade matmine
Arst määrab pärast uurimist lapsele kõrva tilgad, mis annavad nii anesteetilise kui põletikuvastase toime (näiteks Otipaks või Otinum). Kaevake need tilgad kuumutatud kujul, vastasel juhul tõstab külm vedelik kõrva valu.
Esmalt saate pipetti kuumas vees kuumutada ja seejärel valada tilka. Kui tilgutiga pudelil on pipeti dosaator, siis peate pudelit üle keerama, sulgema korgi ja kuumutama ainult seda ravimilahuse osa, mis pipeti sisse tuli kuuma veega. Seejärel eemaldage kork ja tilgutage ravim kõrva või kõrvaga sisestatud marli turundisse.
Kui arst on lubanud ravimit otseseks süstimiseks kõrvadesse, siis peate esmalt soojendama viaali käes, panema lapse seljale ja pöörama oma pea küljele. Kergelt tõmmake kõrva üles ja tagasi, tilgutage 3-4 tilka kõrvakanalisse (kõrvakanal). Soovitav on, et laps asetuks sellesse asendisse mitu minutit. Kui seda ei saavutata, siis tuleb kõrva panna vatitükk.
Kõrvakompressid
Ägeda katarraalse keskkõrvapõletiku korral võib arst kirjutada viina või poolalkoholi kompressi (kui tuss eritub kõrvast, on kõik kompressid vastunäidustatud!).
Tihendi rakenduseeskirjad:
- viige marli salvrätik 4 kihti, mille suurus on 2 cm kaugemal ahtrist, tehke lõikamine keskele;
- niisutage salvrätiku pool alkoholilahuses (alkoholi, veega lahjendatud) või viina, väänake kergelt, asetage kõrva piirkonda (kleepige aurik salvrätiku sisselõikes);
- pange salvrätiku peale suruma paber (selle suurus peaks olema suurem kui salvrätiku suurus);
- villakihi peal, mis on paberi suurusest suurem;
- kinnitage kompresser taskurätiga;
- hoidke kompressorit 3-4 tundi.
Muud kõrva soojendamise viisid
Te saate patsiendi kõrva katarraalse otiitiga lapse soojendada, kasutades sinist lampi sisaldavat reflektorit. Sellise kuumutamise seanss kestab 10-15 minutit ja toimub 2-3 korda päevas.
Tõhus soojendamist pakuvad pannil eelsoojendatud soola. Kott peaks soojendama meeldivalt, kuid mitte põlema, nii et temperatuuri tuleks käsitsi hinnata enne lapse kõrva kandmist. Kõrva ääres hoitakse 10-15 minutit ka soola.
Sõltuvalt haiguse staadiumist võib otolarüngoloog määrata täiendavaid füsioterapeutilisi ravimeetodeid: ultraviolettkiirgus (ultraviolettkiirgus), elektroteraapia (UHF), laserkiirgus.
Vaba nina hingamine
Kõrvapõletiku ravis on oluline punkt anda lapsele hingamine läbi nina. Te saate lapse nina läbipääsud vabastada puuvilla lipuga, niisutades neid beebiõliga. Võite kasutada väikest süstalt nina limaskestade imemiseks, kuid tehke seda väga hoolikalt.
Terava imemisega tekib ninaõõnes negatiivne rõhk ja see võib viia verejooksuni kõrva keskosas ja limaskesta koorimisel. Vanemaid lapsi tuleb õpetada nina tühjendamise korralikult välja: te ei saa puhastada oma nina mõlemas ninasõõrmest samal ajal, vaid ainult vaheldumisi. Arsti ettekirjutuse kohaselt kasutatakse nina vaskokonstriktorite tilka, mis tagab mitte ainult nina vaba hingamise, vaid ka kuulmistoru avatuse.
Kõrva WC
Purulentse keskkõrvapõletiku korral on oluline regulaarne tualett Seda protseduuri teostab arst või kogenud õde; vanemad on iseseisvalt püüdnud lapse kõrva puhtalt keelata.
Arst eemaldab kõrvetist kõrva ja kõrvakanalist, kasutades sondi, millel on puuvillaga haavatud. Samal ajal tõmbab ta lapse kõrva alla ja tagasi.
Pärast mädaniku eemaldamist töödeldakse kõrva desinfektsioonivahenditega (vesinikperoksiidi 3% lahus) ja seejärel antibiootikumilahuse, dioksidiini, Sofradexi jne lisamisega.
Antibiootikumid otiit
Antibiootikumid on ette nähtud lastele, kellel on mädane keskkõrvapõletik (suu kaudu või süstimise teel). Antibakteriaalse ravimi valiku teeb arst, tuginedes isoleeritud patogeeni tundlikkusele.
Haiguse tüsistuste ärahoidmiseks ja keskkõrvapõletiku krooniliseks ärahoidmiseks peavad vanemad järgima ettenähtud annust ja ravi kestust (vähemalt 5-7 päeva).
Otiitide ravi
Haiguse ajal ei ole lapsele soovitatav ujuma, veega saab ainult hõõruda. Kõndimine on lubatud pärast temperatuuri normaliseerumist ja valu kadumist kõrvas. Jalutamise ajal peaks laps kandma mütsi.
Katarraalse keskkõrvapõletiku korral kestab ravi keskmiselt nädal ja mädane - rohkem kui 2 nädalat.
Otiitide ennetamine
Nõuetekohane toitumine, rinnaga toitmine, lapse hea hooldus ja arsti jälgimine: need on lapse üldise tervise säilitamise peamised tingimused.
Külmetuse korral tuleb last toita ainult püstises asendis. Selle aja jooksul tuleb lapse võrevoodi pea otsaga tõsta, mille jaoks madratsit asetatakse padja alla.
Milline arst võtab ühendust
Kõrvaklapi korral peate kohe pöörduma ENT spetsialisti poole. Lapse haiguse korduvate episoodide puhul on vaja näidata immunoloogi, endokrinoloogi. Kindlasti konsulteerige lastearstiga hoolduse, toitmise, lapse suplemise omaduste kohta.
Otiit lastel - põhjused, sümptomid, ravi
Keskkõrva põletikku nimetatakse akuutseks keskkõrvapõletikuks (CCA) - see on üks lapsepõlves levinud haigusi. Enamasti kannatavad 6-18 kuu vanused lapsed keskkõrvapõletiku all ja poisid on selle haiguse suhtes tundlikumad kui tüdrukud. Kolme aasta vanusena kannab 90% lastest keskkõrvapõletikku vähemalt üks kord.
Lapse otiit - põhjused
Otiit esineb hingamisteede hingamisteede bakteriaalsete ja viirusinfektsioonide tüsistusena ning on tingitud nina, paranasaalsete siinuste, adenoidide haigusest. Kõrvapõletiku keskkond võib olla viirused (gripiviirus ja adenoviirus), pneumokokkid ja hemofiilid.
Sümptomid, mis näitavad kõrvapõletikku:
- Kõrva valu;
- Paks ja viskoosne tühjendamine ninast ja silmadest;
- Söömisest keeldumine, ärevus söögi ajal;
- Peavalu;
- Kehatemperatuuri tõus 38-40 ° C;
- Öösel piinav nutt, laps nüristab pidevalt kõrva;
- Vastumeelsus pikali heita;
- Nutt suru all (kuni 1 aasta vanus);
- Keskmise kõrva kroonilise põletiku (keskkõrvapõletik) puhul täheldatud kõrva (enamasti mädane) heide;
- Oksendamine, kõhulahtisus.
Teine põhjus, miks keskkõrvapõletik esineb imikutel sagedamini kui vanematel lastel, on väike toru, Eustachia toru. Imikutel on eustaksa tuub lühike, lai ja jookseb peaaegu samamoodi nagu neelu - see hõlbustab patogeenide hõlpsat tungimist kurku kõrva. Teine tegur on imiku pidev horisontaalne asend, sest tänu sellele voolab lima kergesti kuulmistorusse. Selle vältimiseks on soovitatav last toita, hoida seda pool-vertikaalses asendis ja sagedamini, et hoida seda püsti muudel aegadel, eriti pärast esilekutsumist.
Vanusega on pikendatud, kitsenenud ja langetatud Eustachia toru, mis paikneb neelu suhtes suure nurga all, ja limaskestade eritamiseks, et "kõrvade" juurde pääseda peate juba "mäele ronima".
Vanematel lastel kaasneb otiitiga kaasnevad kõik haigused, mille puhul on raske nina hingamine (nohu, tonsilliit, sinusiit, larüngiit, adenoidid), samuti lapse keha nõrk immuunsus.
Lapsepõletik - sümptomid
Haigus algab tavaliselt ägedalt, äkki. Kehatemperatuur võib tõusta 39-40 kraadini. Valu intensiivsus suureneb närimise, neelamise ja puhumisega, kuna need toimingud suurendavad survet keskkõrvaõõnes.
Vastsündinu ja imik: rahutu, hüüab palju, ei maganud hästi ja imeb halvasti, valulikkust, kui vajutate traagile. Imemise ajal nutab laps rinnast ja nutab pikka aega (kuna lõualuu liigese liigutused suurendavad imemise ajal valu), aga kui valus kõrv surutakse rinnale, võib laps imetada ja isegi magama jääda. Rahustage, et laps asub kõrva ääres. Alates nelja kuu vanusest lapsest üritab laps jõuda kõrva äärde või hõõrub seda padjale. Rasketel keskkõrvapõletikel imikutel võib esineda: oksendamine, peapöördumine, fontanellide väljaulatumine. Mõnikord võivad tekkida seedetrakti häired oksendamise ja kõhulahtisuse vormis. Keskmise kõrva põletikuline protsess on reeglina kahepoolne, mitteformatiivne (see tähendab, et kõrvaklappide purunemine ja pihustamine ei ole, sest lastel on membraan paksem ja tihedam kui täiskasvanutel).
Vanemad lapsed: võivad kurta tõsise kõrvavalu tõttu, mis ulatub templisse, ummikud ja kõrva surve, kuulmislangus, müra, kurguvalu. Haiguse äge vorm avaldub ka kõrge palavikuga, lapse keeldumine süüa ja magada, keha üldine nõrkus, laps võib segi ajada.
Mädaniku tühjendamine näitab kõrvaklapi perforatsiooni (rebend), mille järel väheneb kõrva valu oluliselt ja kehatemperatuur langeb.
Kroonilise keskkõrvapõletiku ägenemine esineb samade sümptomitega.
Lapse keskkõrvapõletiku diagnoos
Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad lapsel, peate kohe pöörduma arsti poole. Reeglina kutsuvad nad koju lastearsti kliinikust, kes pärast lapse uurimist võib viidata ägeda keskkõrvapõletiku diagnoosile. Kuid lõplik diagnoos on tehtud otolarüngoloogi ENT arsti poolt. Kõrvapõletiku diagnoos tehakse haiguse iseloomulike tunnuste põhjal, kõrvaklapi uurimisel spetsiaalse seadme (otoskoop) abil, mis võimaldab näha põletikunähte.
Otiit lastel - ravi
Ravi peab algama haiguse esimestest tunnustest, kuna põletikuline protsess võib levida meningesse ja põhjustada meningiiti, sigmoidset siinust, näo närvi halvatus, peenikust tuimus (tselluliit) ja kõrvapiirkonnas abstsessid.
On väga oluline, et lapsel oleks nohu, seetõttu kasutatakse nina enne söötmist ja enne magamaminekut vasokonstriktsiooni tilgad (naziviin 0,01%, otriviin). Samuti on vaja imeda nina lima pehme otsaga kummipirniga; vajadusel lahjendatakse lima, lisades igasse ninasõõrmesse (AquaMaris) 2-3 tilka soolalahust.
Anesteesia otiitide algstaadiumis on ette nähtud paratsetamool (Panadol). Ka kõrva tilgad Otipaks, Otinum (3-4 tilka 2-3 korda päevas) avaldavad anesteetilist toimet. Pärast tilkade sattumist kõrva, peate sisestama vatitükki, hoidke lapse pea mõne minuti jooksul vastupidises suunas.
Siiski võib tilka panna ainult siis, kui olete kindel kõrvaklapi terviklikkuses, st et kõrvaklamber on terved. Kui kõrvast voolab mäda, ei ole neid tilka igal juhul võimalik matta.
Otitise soojenemine surub
Kui lapsel kasutatakse keskkõrvapõletikku, kantakse kõrva külge soojendav kompress (soojendusega sool) või meditsiiniline sinine lamp (Minini reflektor).
Enne arsti saabumist saate iseseisva ravina õrnalt kõrva puuvillasesse turbaanisse, mis on niisutatud kuumutatud boorhappega (võite kasutada vedelat parafiini või viina, mis on ka kuumutatud kehatemperatuurini).
Kõrvapõletikku ümbritseva kõrva ümbruse soojendavatel kompressidel on samuti hea mõju. On vaja võtta mitu (kolm-neli) marli-salvrätti, panna need kokku ja salvrätikute keskele lõigata läbi aukukese. Siis - niisutage salvrätid kamperõlisse (õrnalt pigistage õli) või alkoholis, lahjendage veega pooleks ja asetage haigestunud kõrva ümber - nii, et kõrv on pesas. Rakendage tsellofaani peal, siis vatt ja fikseerige kompresser taskurätiga. Sellised kompressid pannakse kaks korda päevas: päevasel ajal kolm või neli tundi ja kogu öö.
Tihendeid ei tohiks teha kõrgematel temperatuuridel.
Antibiootikumid lastele otiitiks
Antibiootikume määratakse tavaliselt alla 2-aastastele lastele bakteriaalse infektsiooni, kahjustatud immuunsusega laste, samuti mõõduka ja raske haigusega. Üle 2-aastastel lastel, kui ei esine väljendunud mürgistusnähte, valu, kehatemperatuuri üle 38 ° C, saate päeva jooksul piirduda ainult sümptomaatilise raviga (kõrvavalu kõrvaldamine). Kuid haiguse sümptomite positiivse dünaamika puudumisel tuleb antibiootikumravi alustada 24 tunni jooksul.
Ägeda kõhupuhulise keskkõrvapõletiku raviks kasutage vanus annustes antibiootikume (amoksitsilliini, amoksikaami).
Esmase keskkõrvapõletiku või lastel, kes ei ole eelmise kuu jooksul antibiootikume saanud, on tavaliselt ette nähtud amoksitsilliin, Flemoxin Solutab.
Akuutse keskkõrvapõletiku korral lastel, kes said eelmisel kuul antibiootikume, sageli haigetel lastel, kellel on amoksitsilliin pärast 3-päevast manustamist ebaefektiivne, määratakse Amoxiclav.
Akuutse keskkõrvapõletiku antibiootikumravi kestus on tavaliselt 5 kuni 10 päeva.
Ravi tuleb tingimata läbi viia arsti järelevalve all.
Milline on lapse keskkõrvapõletiku risk?
Ravi, ebapiisava või mittetäieliku ravi puudumine võib põhjustada tüsistusi: kuulmispuudulikkus, krooniline keskkõrvapõletik, näo närvi parees, äge mastoidiit (see on kõrva taga asuva ajalise luu mastoidprotsessi nakkuslik põletik), aju membraanide ärrituse sündroom.
Lapse otiit - põletiku tunnused, ägeda ja kroonilise diagnoosimise viis, kuidas ravida ja ennetada
Ägeda või kroonilise põletikulise haiguse peamised sümptomid on valu ja ummikud kõrvas - see määrab lapse keskkõrvapõletiku. Sageli on see külma tagajärg. Imikutel on kuuldussüsteemi struktuuriliste omaduste tõttu kõrge haiguse tekkimise oht. Sel põhjusel on lapse diagnoosil ja kõrvainfektsioonide ravil oma eripära.
Mis on lapse keskkõrvapõletik
Selle patoloogia all mõista lapse põletikku, mis on tekkinud viiruse, seenhaiguse või bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Haigus on tüüpiline alla 3-aastastele lastele - see esineb 80% juhtudest. Patoloogia ravi hõlmab mitte ainult haiguse sümptomite kõrvaldamist, vaid ka põhjuseid, näiteks SARS, kõrvapõletikud, nõrk immuunsus.
Lapsepõletiku tüübid
Üldise klassifikatsiooni kohaselt jaguneb laste keskkõrvapõletik sise-, kesk- ja välisküljeks. Igal tüübil on mõned alamliigid, millel on iseloomulik kursus:
Põhjused
Üldiselt põhjustavad haigust bakterid ja viirused nende paljunemiseks soodsate tingimuste juuresolekul. Lapse keskkõrvapõletiku konkreetsed põhjused:
- Väljas Sellise vormi keskkõrvapõletiku esinemine on tingitud kõrvakanali mehaanilisest kahjustusest, näiteks kui väävlit eemaldatakse kõrvapulgaga või veega supeldatakse.
- Keskmine Ilmub immuunsuse nõrgenemise korral, näiteks ARVI, sagedane nohu või gripp. Kõige sagedamini põhjustavad haigust bakterid, mis sisenevad nina ninavähi keskmist kõrva läbi Eustachia tuubi.
- Sisemine. See areneb harvemini tänu piiratud juurdepääsule labürindile. Patogeenid tungivad ainult aju või verega.
Lapse keskkõrvapõletiku sümptomid
Mõista, et lapsel on kõrvavalu, siis võite lükata ahtri esiosa kõhupiirkonna väljaulatuvat osa. Kui on olemas valusündroom, siis laseb laps sellest teada tugeva nuttamisega. Muud lapse keskkõrvapõletiku tunnused:
- Väljas Seda iseloomustab naha punetus kõrvakanalis, selle kitsenemine turse ja lümfisõlmede kohalik laienemine.
- Keskmine Lapsel on kõrge temperatuur - 38-40 kraadi. Selle taustal puudutab laps pidevalt oma kõrva, keeldub söömast, raputab pead. Mõnikord on see seisund asendatud kõhulahtisuse, tagasilöögi ja oksendamisega.
- Exudative ja liim. Kas teil on kerged sümptomid. Lapsel võib tekkida tinnitus ja kuulmiskaotus.
- Krooniline mädane. Põhjustab kõrva püsib mädanemist, millega kaasneb palavik.
- Catarrhal Koos akuutse käegakatsutava valuga kõrvas, mida raskendab köha. Ta annab templile ja hammastele.
Lapsepõletiku diagnoos
Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad, peaksite kindlasti pöörduma pediaatriga või lapse otolarünoloogiga. Anamneesi, kaebuste ja kõrva välise uuringu põhjal otoskoopi ja kõrva peegli abil hindab arst kõrvaklapi seisundit. Õige diagnoosi tegemiseks ja otiitide tuvastamiseks tuleb lisaks ette näha:
- täielik vereanalüüs;
- audiomeetria;
- bakterioloogiliseks uurimiseks ja antibiootikumide suhtes patogeensuse tundlikkuse analüüsiks mädaste vedelike tarbimine;
- Röntgen, MR ja CT raskemate haiguste korral.
Esmaabi laste keskkõrvapõletiku raviks
Kui kahtlustate, et see patoloogia peaks olema anesteseeritud kõrva. Selleks on soovitatav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Lastele on lubatud paratsetamool, ibuprofeen ja naprokseen. Te ei saa anda lapsele tutti. Seotud kõrvade taustal võib see põhjustada kõrvaklapi barotrauma. Esmaabi on järgmine:
- Pisut langeb lapse kõrvadesse, näiteks Otipaks. See on põletikuvastane ja valuvaigistav aine. Seda ei saa kasutada ainult membraani perforatsiooniga, millega kaasneb kõrva vool. See võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone kuulmisosakestel.
- Ühendage kõrva vatitampooniga, parem on lapsele müts.
- Ninas tilgub vasokonstriktorite ravimid, et leevendada ninaneelu limaskesta paistetust ja põletikku.
Otiitide ravi lastel
Ravi on keeruline ja hõlmab kohalikke ja üldisi ravimeetodeid, sealhulgas traditsioonilist meditsiini. Enamikul juhtudel ei ole vaja haiglas viibida. Üldiselt on laste keskkõrvapõletiku ravi suunatud:
- limaskesta turse vähenemine koos vasokonstriktorite tilkadega;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tõttu põletiku eemaldamine;
- patogeeni kõrvaldamine antibakteriaalsete ravimitega;
- sügeluse ja kõrvavalu eemaldamine kõrva tilkade kasutamise tõttu.
Väline otiit
Enne abstsessi südamiku moodustumist on näidatud põletikuvastased ravimid ja imenduvad alkoholikompressid, mida arst määrab ohtlike komplikatsioonide kõrvaldamiseks. Siis on vajalik kirurgiline lõikamine ja õõnsuse äravool. Seda pestakse antiseptiliste lahustega, näiteks vesinikperoksiidiga, Miramistin, kloroheksidiiniga. Täieliku haavade paranemiseks kasutatakse Levomekoliga sidumist. antibiootikume.
Otiitne keskkond
Ravi antibiootikumidega on ette nähtud ainult väikelastele, kellel on püsiv hüpertermia 3 päeva, raske mürgistus ja mitte valu. Enne nende ravimite kasutamist määrati ravi kohalike vahenditega. Nädala jooksul tuleb lapse kõrvadesse tilk langeda. Hea hinnang on Otipaks, Albucidus, Polydex ja Otofa. Külma eemaldamiseks kasutage ka tilka:
- viirusevastane - interferoon;
- antibakteriaalne - Isofra, Protargol;
- kombineeritud - Vibrocil.
Purulentne otiit
Kui tuss voolab kõrvast, saab ainult selle arsti ise eemaldada ja seejärel pesta kõrvaõõne desinfektsioonivahendiga - furatsiliini, vesinikperoksiidi või jodinooli lahusega. Lisaks määratakse kõrvades antibiootikumid tilkade kujul, nagu Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Valu leevendamiseks paigaldatakse kõrvakanal Otinumis, Otipaksis või Otirelaxis niisutatud puuvillane villane.
Sage otiit
Kroonilises staadiumis voolava haiguse põhjuseks võib olla immuunsuse vähenemine, mistõttu on lapsel sageli ette nähtud ka tugevdavaid ravimeid: lipoehape, Limontar, rühma B vitamiinid. Koos nendega kasutatakse immunomodulaatorit Viferon. Selle haiguse kroonilise vormiga lastel on sageli täheldatud soolehäireid. Et taastada oma mikrofloora, näidatakse bioloogilisi tooteid, nagu Linex ja Baktisubtil.
Kuidas ravida lapse keskkõrvapõletikku
Ravi hõlmab korraga mitme grupi ravimeid, millest igaühel on oma mõju. Arst võib määrata järgmise ravikuuri:
- Viirusevastased ravimid. Vabastage hingamisteede probleemide tavalisi sümptomeid.
- Vasokonstriktor langeb. Kasutatakse nina-näärme limaskesta pundumise kõrvaldamiseks.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kasutatakse haiguse algstaadiumis valu leevendamiseks.
- Antibakteriaalsed ravimid. Patogeensete bakterite kõrvaldamiseks on vajalik haiguse ägeda purulatsiooni kulgemiseks.
- Antihistamiinid. Aitab vähendada kuulmistoru ja ninasõõrme turset.
- Antibakteriaalsed tilgad. Näidatud bakteriaalse haiguse keskmises või välises vormis.
Kõrva valu ja põletik - lapse keskkõrvapõletik: kodu ravi, eeskirjad ravimi võtmise kohta sõltuvalt haiguse liigist
Otiit on mis tahes päritoluga kõrva põletik. Kõige tavalisem põhjus arstile helistamiseks on keskkõrva infektsioon. Kuni 3 aastat oli vähemalt kaks kolmandikku lastest keskkõrvapõletikku. Ja peaaegu pooltel lastel vähemalt kolm korda oli selline põletik.
Haigus on levinud kõigis vanuserühmades ja erinevates piirkondades. Kõrva infektsioonide maksimaalne esinemissagedus on 7-9 kuud. Selles vanuses lastel on väga raske kohe kahtlustada keskkõrvapõletikku, sest nutmise ja ärevuse põhjused võivad olla erinevad.
Haiguste klassifikatsioon
Sõltuvalt infektsiooni lokalisatsioonist kõrvas (välimine, keskmine, sisemine) on keskkõrvapõletik jaotatud kolme tüüpi:
- Väline keskkõrvapõletik - mõjutab välist kuulekanalit kõrvaklambrile, aurule.
- Otiitne keskkond - algab kõrvamembraaniga ja sisaldab tümpaniaõõnt, Eustachia toru, antrum.
- Sisemine (labürindiit) - kaelapõletik, selle eesruum või poolringikujulised kanalid.
Kõrvapõletiku kõige ohtlikumad vormid on keskmised ja sisemised. Neil on sageli kaasas mädane koosseis, mille järel lapsel võib tekkida kurtus.
Kõige sagedamini kannatavad lapsed keskkõrvapõletiku all, mis esineb ägeda hingamisteede infektsioonide immuunsuse nõrgenemise taustal. See on omakorda jagatud kahte liiki:
Põletiku põhjused
Lastel tekib iiveldus ülemiste hingamisteede hingamisteede haiguste tõttu, mis on põhjustatud viirustest, seentest või bakteritest. Vastsündinutel ei ole immuunsüsteem veel moodustunud ja nad on sagedamini otiit.
Kas on võimalik ravida adenoide lastel ilma operatsioonita? Meil on vastus!
Käesolevas artiklis käsitletakse vulvitise ravimeetodeid kodus tüdrukutes.
Kõrvapõletiku tekkeks:
- Vastsündinutel on keskkõrva struktuuri anatoomilised omadused. See on lühem ja laiem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel, seega võivad patogeensed ained kergesti tungida.
- Bakteriaalsest mikrofloorast tingitud hingamisteede ja nina haigused (bronhiit, tonsilliit, sinusiit, nohu jne).
- Viirushaigused (adenoviirus, gripp).
- Kõrvade ebaõige hooldus.
- Kõrva vigastused.
- Pärilikkus.
Kõrvapõletiku teke alla 1-aastastel lastel võib mõjutada:
- hüpotermia;
- ülekuumenemine;
- ebaõige asend söötmise ajal;
- pikaajaline nohu.
Iseloomulikud nähud ja sümptomid
Kõrva põletiku alguses võib kõrvakanalis esineda vaid vähest ebamugavust, mida võib eirata. Järk-järgult suurenevad kõrvapõletiku sümptomid ja lapsel on:
- teistsuguse iseloomuga intensiivsed valud;
- kuulmispuudega kõrvade ummikud;
- kõrge palavik;
- peavalu;
- isutus.
Äge keskkõrvapõletik on ootamatu ja terava iseloomuga, kui lapse üldine seisund on normaalne. Imikute kahtlustatav kõrvapõletik võib olla järgmistel põhjustel:
- ärevus;
- seletamatu nutt;
- loksutatakse pead erinevates suundades;
- rinna ebaõnnestumine;
- haarav käepidemed kõrva kõrva jaoks.
Lastel võib esineda erinevaid sümptomeid, sõltuvalt põletiku keerukusest. Lapsel on pisutav valu, naha ümbruse ümber. Rasketel juhtudel esineb mädane väljavool. Päikesekiirusel on punetus, põletikuline tuberkuloos, mille keskel moodustub mädane südamik. Valu jääb intensiivseks, kuni mädaniku kudede retseptorid on surnud. Pärast keema avamist jääb haav, tekib arm. Kui väliskõrvapõletik on põhjustatud seenest, ilmub kõrvakanalis sügelus, naha helbed ja koorikud ilmuvad sellele.
Otiitne keskkond võib olla katarraalne ja mädane. Kui kõrva kuju on punetus, paistetus, laskmine või kooriv valu. Valu intensiivsus võib varieeruda sõltuvalt põletiku tõsidusest. Ta võib oma kurgu, põse, templid loobuda. Kõrv on ummikus. Abstsesside katkemisel järgneb vere lisandite eksudaat. Lapse kuulmine väheneb, teda võib häirida mürgistuse tunnused, kõrge palavik.
Kroonilise keskkõrvapõletiku puhul, mis on eksudatiivne, mädane ja kleepuv, on sümptomid kerged. Need avalduvad tinnituse vormis, püsivaks kuulmiskahjustuseks pidevalt olemasoleva membraani perforatsiooni tõttu. Korrapäraselt lekib kõrvuline eksudaat.
Sisemine keskkõrvapõletik tekib erineva intensiivsusega, kuulmispuudulikkusega, sagedase pearinglusega, sest tasakaalu keha on seotud põletikulise protsessiga. Ilmuvad iiveldus ja oksendamine.
Diagnostika
Kui kahtlustate lapses keskkõrvapõletikku, pöörduge kindlasti otolarüngoloogi poole. Kõrva peegli ja otoskoopi kasutades uurib ta kõrvaõõnt ja hindab kõrva seisundit.
Kõrvapõletiku olemasolu kindlakstegemiseks võib olla kodus:
- Lükake laps kõrvakanali lähedal kõlarite kõhre külge. Suurenenud valu tõttu võib laps nutma või nutma.
- Kontrollige ettevaatlikult vatitampooniga, et kontrollida, kas kõrva ärritus on tühi.
Lapse kohtlemine kodus
Kuidas keskkõrvapõletikku ravida? Kindlasti arvestage haiguse olemusega, selle põhjusega ja patsiendi omadustega.
Esmaabi
Kui mingil põhjusel tuleb reis ENT-le edasi lükata, võite proovida lapse seisundit mõneks ajaks leevendada, et valu peatada. Selleks võite kasutada paratsetamoolil, ibuprofeenil või naprokseenil põhinevaid MSPVA-sid siirupi, tablettide või küünalde kujul:
Kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud ja kõrva ei eemaldu, võib kõrvapõletikku lastel sisendada:
Imikutele, 2 tilka igasse kõrva, vanematele - 3-4 tilka. Enne protseduuri tuleb toodet käes toatemperatuurini soojendada. Pange laps kõrva äärega üles ja hoidke seda veel 10 minutit pärast instillatsiooni. Imikud peavad kõigepealt suudmest suust eemaldama.
Otiitide keskkõrvapõletik
Enne varda moodustumist, kasutades selle resorptsiooni põletikuvastaseid aineid. Pärast keetmise avamist peske õõnsust lahustega:
- Miramistin;
- Kloroheksidiin;
- Vesinikperoksiid.
Pärast pesemist sidumine Levomekoli salviga, kuni haav on paranenud.
Kui lapsel on palavik ja mürgistuse ja lümfadeniidi sümptomid, võidakse määrata antibiootikume. Väliskõrva seeninfektsiooni korral kasutatakse kohalikke seenevastaseid salve:
Kõrvapõletiku ravi
Selle keskkõrvapõletiku ravis pannakse rõhku kohalikele fondidele. Kui lapsel on tüsistunud katarraalne otiit, kasutatakse 7-10 päeva põletikuvastaste ravimitega kõrva tilka. Riniidi korral on ravi tilkadega kohustuslik:
Uuri, kuidas kasutada Linex'i pulbrit lastele.
Kuidas siduda ja kanda rõngadega rihm? Vastus on sellel lehel.
Http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html lugege, kuidas valida pudeli vastsündinu toitmiseks.
Kõrvadele sobivad kombineeritud tilgad, millel on antimikroobsed ja analgeetilised toimed:
Keerulise keskkõrvapõletiku korral, kui patsiendil on tugev valu, ei ole 3 päeva jooksul kohaliku ravi tulemus, süsteemsed antibiootikumid on ette nähtud. Manustamisviis on tavaliselt 7 päeva (välja arvatud kumulatiivse toimega vahendid, näiteks asitromütsiin). Eelistatud on poolsünteetilised, inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid, 2-4 põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid:
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Flemoklav;
- Tseftriaksoon;
- Tsefasidiim;
- Sumamed;
- Fromilid.
Mõnikord manustatakse turse ja põletiku leevendamiseks keskkõrvapõletiku vastu (Claritin, Zodak, Loratidine). Kuid paljud eksperdid usuvad, et selline ravi ei ole soovitatav, kuna antihistamiinide ja taastumise kiiruse vahel puudub otsene seos.
Kasulikud soovitused
Ei ole universaalset ottiidi lahendust. Sellel haigusel on kursuse erinevad vormid ja omadused. See põhjustab iga konkreetse juhtumi puhul teistsuguse taktika ja ravi. Lapse vanema eest hoolitsemisel peaksid vanemad järgima teatud reegleid.
- Päeval tekkinud mädase keskkõrvapõletiku puhul on vajalik, et kõrvast eemaldatakse ettevaatlikult kõrvast puuvillaga.
- Kõrvade tilgad peaksid olema toatemperatuuril.
- Sa ei saa soojaid kompresse teha, kui lapsel on kõrva ääres tühjendus.
- Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohiks alkoholi kõrva külge suruda.
- Kampoori või booralkoholi kasutamine on lubatud alles pärast 6 aastat, mitte rohkem kui 2 tilka.
Ennetavad meetmed
Kõrvapõletiku vältimiseks on vaja kõrvu kaitsta erinevate ärritavate tegurite mõju eest ja hoolitseda nende eest:
- Kõrvade puhastamisel ei ole võimalik tungida kõrvakanalisse sügavale. Menetluse jaoks on parem kasutada vatitupsut või pehmet puuvillast tampooni.
- Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohi ilma vankrita ja tuuline ilmata ilma peapeata.
- Pärast ujumist eemaldage ülejäänud vesi kõrvadest.
- Aeg-ajalt ravida kõiki ENT organite haigusi (nohu, kurguvalu, farüngiit).
Arst Komarovski kool lapse keskkõrvapõletiku kohta:
Kuidas ravida laste keskkõrvapõletikku: lastearsti nõuanne
Otiitne keskkond, väiksed lapsed taluvad sisekõrva väga kõvasti. Vanemad püüavad kõikvõimalike vahenditega leevendada murenemise seisundit, kuid sageli ei mõista nad pisarate ja karjuste põhjust. Vaatame selle koos.
Otiit on patoloogiline seisund, mis on ohtlik uutele väikelapsetele ja vanematele lastele ning on seotud keskmise, sisemise ja välimise kõrva põletikuga. Haigusega kaasneb tugev valu, kõrva küürimine, nohu, palavik.
Sellest artiklist saate teada
Põhjused
Välist keskkõrvapõletikku põhjustab:
Infektsioon siseneb vereringesse lõikude, avatud haavade kaudu. Sageli rakendavad lapsed neid oma kõrvade võõrkehadega puhastamisel.
- vesi, mis sattus mudas tiigis ujumise ajal kõrva;
- ülemäärane hügieen;
Väävel - lapse kõrva kaitsja. Mullakogude põhjalik puhastamine avab väravad infektsioonidele, kahjulikele bakteritele.
- E. coli, stafülokokk, seened.
Kõrvapõletiku põhjus on sagedamini:
- kroonilised nasofarüngeaalsed haigused;
See on nohu, sinusiit, adenoidid, tonsilliit, farüngiit, sinusiit. Vastsündinutel eustaksa tuubil, eelkooliealistel lastel, kes on lühemad kui täiskasvanutel, ei ole keerulisi kalde. Patogeensete bakterite jaoks on keskmist kõrva palju lihtsam saavutada.
- ülekuumenemine, ülekuumenemine;
- SARS, nohu;
- vähendatud immuunsus;
- allergiline riniit;
- sobimatu kehahoiak imikutele.
Beebi ei tohiks pea selja taga. Sel juhul voolab piim kõrva, sügavale nina-nina. Toidujäätmed jäävad kõrvatri ümber ja põhjustavad põletikku.
Lapsed kannatavad sisemise keskkõrvapõletiku all:
- kõrva keskkõrvapõletik, kui seda ei osutata arstiabile;
- meningiit, infektsioon tungib aju vooderdusse.
Sisekõrva infektsioone tuleb kiiresti ravida! Kui laps jäetakse järelevalveta, peab laps surma või puudega.
Klassifikatsioon ja sümptomid
Põletiku fookuse asukoha järgi
- väljas;
Kõrvaklapi nakatunud, kahjustatud kude, kõrva.
Keskkõrva süvendis esineb patoloogilisi protsesse.
Kõige haruldasemad kõrvahaigused, nakkus mõjutavad sisekõrva struktuure, vestibulaarset aparaati.
Leviku järgi
- kahepoolne (topelt);
Kui mõlemad kõrvad on kahjustatud.
- ühepoolne (vasak või parem);
Üks kõrvadest on nakatunud.
Sage kõikidele põletikeliikidele on järgmised ilmingud:
- kõrva valu;
- kuulmiskaotus;
- Kõrge temperatuur;
- oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus;
- söögiisu häired;
- ärrituvus;
- letargia
Imikutel ja koolieelsetel lastel on keskkõrva infektsioon kõige levinum. Otiitne keskkond jaguneb kaasnevate sümptomite põhjal mitmeks sordiks.
Patoloogia tüübi järgi
- Purulent.
Kõrvaõõs on täis mäda. Kõrvaklappidel eksudaatidega pressitud kott puruneb ja väljub läbi kuulmistoru. Põletikuga kaasneb valu, hüpertermia, letargia.
Kõrvapõletamine, sisemise õõnsuse punetus, kuulmislangus, valu, kuiv köha. Puud ja teised eritised puuduvad. Mõnikord muutub kõrva-kõrva lümfisõlm põletikuliseks.
Vedeliku olemasolu kõrvaõõnes, mis jääb pärast eelnevalt ülekantud otiiti. Seda esineb 35% imikutest. See põhjustab kuulmiskaotust, kõnet. Seroosse keskkõrvapõletiku ravi seisneb seisva vedeliku pumpamises toru abil, manööverdusrõngad.
See on lastel haruldane. Selle põhjuseks on gripiviirus. Veri kannab kogu kehas nakkuslikke baktereid, nad peatuvad kõrvapiirkonnas, kinnitades erinevaid kokteile, mittespetsiifilisi infektsioone. Lapse kõrva kanalite põletikulised lümfisõlmed, erineva suurusega lööve. Bullouse tüüp kutsub esile mädase patoloogia tüübi.
Ottiiti ei saa edastada kui iseseisvat haigust. Nakkuslikud on bakterid, viirused, mis tekitavad kõrva põletikku. Need on gripp, adenoviirused, kookid.
Äge keskkõrvapõletik
Kui väikese lapse tervislik seisund halveneb kiiresti, heidab ta kõrva valu, temperatuur tõuseb 38 ° C-ni, siis räägime keskmise kõrva keskkõrvapõletiku akuutsest vormist. Haiguse tekkimine toimub järgmisel stsenaariumil:
- On tugev valu, hüpertermia.
- Sümptomid ilmuvad kiiresti, arenevad. Vastsündinud, üheaastane laps ei saa teatada valu, nii hüüab, tõmbab kõrva, kriimustab pead kuulmisorganite piirkonnas.
- Kõrv on kõrvas. 2–3 päeva pärast tekib kõrvaklapi rebend, eritub järk-järgult aurust välja. Laps muutub kergemaks, valu läheb ära, soojus kaob.
- Kui mäda ei tule iseenesest välja, aitab arst eksudatiivset pitsat läbi murda, tehes väikese torkimise.
- Membraan paraneb, mädanik pärineb täielikult koorest. Valu väheneb täielikult. Väike laps hakkab selgelt kuulma, taastatakse imiku üldine somaatiline seisund ja uni.
Ägedalt ravitud nohu või nina halb puhumine põhjustab sageli ägeda keskkõrvapõletiku. Õpetage lapsele oma suu avamisel puhudes. Nii ei saa patogeensed bakterid nina nina nina kaudu silma läbi saada.
Diagnostika
Kõrvapõletiku äratundmiseks lapsepõlves on väga oluline saada kohtumine spetsialistiga. Diagnoosige täpselt haiguse liik ainult välise uurimise ja laboratoorsete testide abil.
See on kõrvaklapi instrumentaalne uurimine. Spetsiaalse seadme abil näeb arst kudede paksenemist, hüpereemiat, suppureerimist, perforatsiooni.
Hinnatakse luude visuaalset seisundit, pneumaatilisi õõnsusi.
Määratud ebaselgetel juhtudel.
Vajalik kroonilise keskkõrvapõletikuga laste uurimiseks, mis on tingitud sagedasest kuulmispõletikust.
- hindamine eustaksa tuubi avatuse kohta;
- neuroloogi uurimine;
Kui kahtlustate tüsistusi (meningiit, entsefalopaatia).
See on oluline! Kroonilise keskkõrvapõletikuga laste uurimine toimub kõige paremini haiglas. See võimaldab läbida põhjaliku diagnoosi, selgitada välja põhjused ja võimalikud tüsistused kiiremini.
Kuidas mitte kahjustada
Ainus asi, mis võib keskkõrvapõletikku kahjustada, on enesehooldus. Vanemad ei tohiks teha järgmist:
- diagnoosivad iseseisvalt haiguse;
- määrata ravi ilma arstiga konsulteerimata;
Kasutamine tilgad, võttes antibiootikume võib kahjustada last. Ravimeid määrab ainult arst, lähtudes keskkõrvapõletiku tüübist, lapse vanusest ja üldisest tervisest.
Põletik suureneb koos soojusega.
- katkestada ravi pärast sümptomite kadumist;
Antimikroobsete ravimite kulg kestab vähemalt 10 päeva, instillatsioon ja pesemine toimuvad kuni membraan paraneb, kõik mäda tuleb kõrvast välja. Ravi lõpetamine kuni täieliku taastumiseni ähvardab taanduda keskkõrvapõletikku.
Pädevalt kindlaksmääratud ravimite käik, füüsilised protseduurid pärast üksikasjalikku uurimist tagavad haiguse täieliku ravimise isegi kodus, ambulatoorselt, ilma lapse haiglasse paigutamata.
Esmaabi keskkõrvapõletiku raviks
Mõnikord takistavad objektiivsed põhjused vanematel tuua lapse haiglasse kohe pärast esimeste põletiku tunnuste avastamist ja kiirabi nimetamist. Sellisel juhul tuleb lapsele anda esmaabi kodus või teedel:
Kasutage põletikuvastaseid ravimeid, mis leevendavad valu, alandavad temperatuuri. Need on Ibuprofeen, Paratsetamool, Ibuklin Junior. Vali küünlad, imikutele mõeldud siirupid, vanemate laste tabletid.
Kasutage ravimit "Otipaks", kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud, mäda ei voola kõrvast. "Otipaksa" analoog on odavam "Otirelax". Ravimi koostis sisaldab fenasooni, lidokaiini. Nad leevendavad põletikku ja valu. Lapsed matavad igasse kõrva 2 tilka, kaheaastased lapsed - 3-4.
See on oluline! Ärge tõmmake kliinikusse. Töötlemata krooniline keskkõrvapõletik on ohtlik lasteaedadele, kellel on palju komplikatsioone.
Kuidas matta tilka
Lastel on keskkõrvapõletiku peamiseks ravimeetodiks vasokonstriktori instillatsioon, põletikuvastased tilgad kõrvas. Selleks, et seda esmapilgul lihtne teha, peaks protseduur olema korralikult. Järgige soovitusi:
- Soojendage pudelit ravimit 24–25 ° C-ni, imikutele kuni 36 ° C-ni.
Pudelit võib panna kuuma vee alla, valada sisu soojale lusikale ja sealt pipeti.
- Kui imikut joeb pudelisse, imeb tutti, siis oodake, kuni protsess on lõppenud, eemaldage nisu suust.
- Asetage patsient küljele, tõmmake kõrva tagasi, nii et kõrvakanal sirutatakse.
- Pange ravim mõlemasse kõrva, isegi kui ainult üks haiget teeb.
Võtke laps oma käsi, hoides oma keha külgsuunas 8–10 minutit. Ärge laske tilkadel voolata.
Kõrvakompressid
Dr. Komarovski sõnul ei ole silmaümbris efektiivne põletiku ravi, kuid ei mõjuta lapse seisundit. Seda kasutatakse ainult vanaemate rahustamiseks, kes ei näe, kuidas ja millal nende armastatud pojapoega ravitakse ja volditud marli sidet kasutatakse hooldava ema jaoks alibi.
Kuid mitte kõik pediaatrid ei nõustu kuulsa videoarsti seisukohaga, sest nad soovitavad vanematel kasutada valu vähendamiseks suruõhku, soojendada kõrva katarraalse haiguse korral, st kõrva kanalisse purulentse heite puudumisel.
- torgake marli marli külge;
- tee sisselõike keskele;
- niisutage marli viina, alkoholilahus;
- pigistage, suruge haige kõrva;
- lõigake paberitükk, veidi rohkem sidet, asetage see kompressi peale, see absorbeerib üleliigne alkohol;
- paberile asetage õrnalt puuvillakiht nii, et see ulatuks väljapoole kompressi servi;
- kandke lapse mütsi, siduge taskurätik.
Hoidke kompress võib olla 4 tundi. Parem on seda teha öösel, et laps ei löö sidet.
Erinevate otiitide ravi
Kõigepealt soovitame teil vaadata arsti Komarovski üksikasjaliku otiitide programmi.
Kõrvapõletiku ravirežiim sõltub selle tüübist ja hooletusseisundist. Arst määrab pärast väikese patsiendi instrumentaalset ja laboratoorset kontrolli. Eriti keerulistes kriitilistes olukordades on vajalik haiglaravi, teistel juhtudel piisab lapse ravimisest ravimite ja folk õiguskaitsevahendite abil.
Kõrvapõletiku ravi
Tegemist on standardsete meetmetega:
- Laps saab põletikuvastaseid ravimeid. Need on tilgad, salvrätikud, mida rakendatakse ahtri pinnale. Keeda kuumutatakse viina kompressidega.
- Pärast varda moodustumist avab kirurg abstsessi. Haav pestakse Miramistini, vesinikperoksiidi, kloroheksidiiniga. Antimikroobse salviga ("Levomitsetinom") kantud ravimi sidemega.
- Kodus mõjutatud piirkondades tehke kreemid haavade paranemise kreemidega. See on "Levomekol", "Bepanten".
- Hüpertermia leevendamiseks kasutatakse valu sündroomi "Nurofen", "Ibuklin".
- Lümfadeniidi korral vajab põletiku bakteriaalne iseloom antibiootikumide kulgu. Tõhusad on "Flemoksin Solutab", "Amoksitsilliin", "Sumamed".
- Seente kõrvapõletiku puhul määratakse lapsele seenevastased suukaudsed ravimid ja salvid. "Kandibiotik" - seenevastased kõrva tilgad on lubatud kasutamiseks 6-aastastele lastele, on keelatud allergiaga lastele, diatees.
Äge keskkõrvapõletik
Koosneb järgmistest sammudest:
Arst määrab antimikroobsed ravimid, kui lapse temperatuur on üle 3 päeva, on märke tugevast mürgistusest, valu sündroom häirib oluliselt patsienti, ei lase magada, süüa toitu, haigus diagnoositakse alla 1-aastase lapse.
Antibiootikumid on ette nähtud pillide vormis, süstides, suspensioonides. Mürgiseid ja ohutuid ravimeid kasutatakse imikute raviks. Need on asitromütsiin, kolmanda ja neljanda põlvkonna antibiootikumid - tsefotaksiim, Cefepime.
Pneumokokk-nakkuse raviks kasutatakse otiitide põhjustajaid, laia toimespektriga antibiootikumi Supraks. See on lastele ohutu kuu aega. Ravimi annus arvutatakse rangelt vastavalt juhistele.
Kasutatakse “Otipaks”, “Albucidus”, “Otofa”, “Polydex”, “Dioxidin”. Kõikidel ravimitel on kombineeritud toime. Vähendage valu, blokeerige põletikku.
Harvadel juhtudel 10 ravitakse katarraalset keskkõrvapõletikku tilkadega vähemalt 7 päeva.
"Polydex" on suurepäraselt kombineeritud GKS-ravi "Deksametasooniga", et parandada põletikuvastast toimet.
Hormonaalne komponent on osa Sofradexi tilkadest. Seisundi leevendamine pärast nende kasutamist tuleb 2-3 päeva jooksul.
Nohu tuleb kohe vähendada. Ta on põletiku provokaator. Lastele sobivad tilgad: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Nina voolamine on homöopaatiliste vahenditega hästi peatunud: Allium Tsepa, Apis. Eelkooliealistele lastele sobib spray "Tease", "Nazol".
Sissehingamine eeterlike õlidega läbi nebulisaatori, UV. Füsioteraapiat kasutatakse kõrvapõletiku nakkuslike ja viiruslike vormide raviks, mida põhjustavad nohu ja teised ülemiste hingamisteede haigused. Laseril, paaridel puudub otsene mõju kõrvale, seetõttu peetakse neid ohututeks ravimeetoditeks.
Soola koobastamine on vajalik taastumise staadiumis, kuna krooniline keskkõrvapõletik on sageli köha, nohu. Kursuse kestus on 12-14 seanssi.
Füsioteraapia aitab kaasa tsingisulfaadi, antibiootikumi, kaasamisele kõrvakudesse. Laste keha saab kohalikku ravi, mis on minimaalselt kaitstud kõrvaltoimete eest.
Labürindiidi ravi
- Seda ravitakse ainult haiglas.
- Kasutatakse antibiootikume, antiseptikume, vitamiine, põletikuvastaseid ravimeid.
- Keskmise kõrva vedeliku stagnatsioon kasutas kirurgilist sekkumist.
- Kui tekivad tüsistused (meningiit, sepsis, vereringehäired), toimub sümptomaatiline ravi patoloogia kliinilise pildi põhjal.
Kõrvapõletiku ravi alustatud vormis viibib paljudes juhtumites pikka aega. Vanemad peavad lapsi komplikatsioonide eest päästma, pöörduma arsti poole infektsiooni algstaadiumis.
Võimalikud tüsistused
Kõrvapõletiku tagajärjed hõlmavad järgmisi patoloogilisi seisundeid:
Pikaajaline kuulmiskaotus põhjustab kõne viivitusi, lapse närvilisus. Harvadel juhtudel eemaldatakse mädanik ainult operatsiooni teel.
- kõrva kuhjumine;
Loomulik järeldus keskkõrvapõletikust, läbimurre aitab välja suruda. Pärast luumeni ilmumist tunneb laps paremini ja haav paraneb paari päeva pärast.
See on ajalise luu kudede põletik, täpsemalt mastoidprotsess, mis asub kõrva taga. Tavaliselt täidetakse see õõnsusega õhuga. Pärast keskkõrvapõletikku, põletikku, punetab. Laps kurdab migreeni, peapööritust, iiveldust, minestust.
Rahvameditsiinis
Hoolitsevad vanaemad teavad, kuidas ravida lapse kõrvainfektsioone kodus, leevendada valu, kasutades traditsioonilisi meetodeid ja looduslikke abinõusid. Anname vaid väikese nimekirja.
- Booralkoholi, vesinikperoksiidi, lisamine.
Soojendage lahus, tilk 2 tilka igasse kõrva. Asetage fliisist kate. Boorhape soojeneb. Ärge kasutage seda meetodit, kui kõrvaklapp on purunenud.
Võtke zhmenku tavaline sool, kuumutage pannil mikrolaineahjus. Pange see sokki, kinnitage see haige kõrva külge. Hoidke 30 minutit. Laps võtab valu, ta magab.
- Kampoorõli sisaldav losjoon.
Märgige puuvilla tampooni õli, pange see kõrva. Kandke oma lapsele müts või soe peapael. Tampooni on vaja puhastada 2-3 tunni jooksul.
- Turunda koos saialill-tinktuuriga, taruvaik.
Gauze flagella niisutatakse pooliku lillede vahttinktuuris, mis asetatakse kõrva 2-3 tunniks. Protseduur aitab peavalu, kõrvavalu. Laps ei tunne end halvasti.
Farmatseutiline taruvaik, mis on maetud kõrvakanalisse 2 tilka. Pärast protseduuri on laps 15-30 minutit küljel. Seejärel töödeldakse teist kõrva. Ravi kestus kestab nii palju aega, mis on vajalik täielikuks taastumiseks.
Kasutatakse välise põletiku raviks. Lahust töödeldakse kõrva äärel nahalööbega. Furacilin aitab leevendada sügelust, punetust.
See on oluline! Traditsioonilised ravimeetodid on mõeldud kõrvaõõne soojendamiseks. Terapeudid räägivad selliste abinõude vastu, neid peetakse lapse tervisele ohtlikuks ja võivad põhjustada haiguse progresseerumist.
Korduma kippuvad küsimused
Lapsel on kõrva ääres
Kollase või rohelise tooni kõrva äravool on vanematele häirivaks sümptomiks. Parem on ravida patsienti haiglas. Kõrvapõletiku raviks mõeldud vasokonstriktorite tilkade eemaldamiseks, sel juhul on see ohtlik, saate aidata lapsel anesteetikumide abil, et leevendada tema seisundit enne arsti saabumist.
Miks see ohtlik sümptom esineb, on lihtsalt selgitatud. Puhas kott, mis asub keskkõrva süvendis keskkõrvapõletikus, puruneb kindlasti. Selle sisu peaks voolama läbi nina. Kui riniit häirib lima väljavoolu, blokeerivad kanalid tatt, seejärel torkab kõrvakanalisse väljavoolu, murdes kõrvaklapi. Samal ajal, kõrva saab tulistada, see valutab palju.
Miks laps lapse teeb
Enamiku laste kõrvapõletiku rebenemine kõrvapõletikus esineb iseseisvalt, tingituna kõrva survest. Kõrvalekanalist on mäda, mõnikord ichor. Raske verejooks ei ole täheldatud. Sa ei pea kartma, vahe paraneb paari päeva pärast ja laps tunneb end paremini. Läbi valu, temperatuur langeb.
Kui kude on tugev, ei ole vaja kõrvaklappi purustada, see ei mõjuta koti patogeensete limaskestade survet, mädaneb keskkõrva süvendisse, jättes väikese patsiendi kohutava valu. Arst kontrollib kõrva koos lambiga, surub membraani, libistades seda. See ravi on lapsele ohutu. See leevendab tema seisundit, aitab eemaldada mäda kõrvaõõnest. Lõika kõrva ainult haiglas või kliinikus.
Haiguste ennetamine
Kroonilise keskkõrvapõletiku ärahoidmine, taudi ägedad vormid hõlmavad teatud meetmete võtmist vanemate poolt:
- Ärge minema jalutuskäigul oma lapsega tuulisel ilma ilma korkita.
- Te ei saa oma last külmas vees pesta, ujuda veekogudes, mida sanitaarteenused ei kontrolli.
- Vältige kõrvavigastusi, kui puhastate mänge.
- Õpetage oma last suhu avamisel korralikult välja.
- Aeg ENT haiguste raviks.
- Inokuleerige Prevenari vaktsiiniga sageli haige laps. See kaitseb last last keskkõrvapõletiku, larüngiidi ja teiste ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide eest.
- Ärge ise ravige.
- Kui teie väikelapsel on sageli kõrvapõletikku, tutvuge uute ravimeetoditega, lastearstiga haiguste ennetamisega, lugege asjakohast kirjandust.
TÄHTIS! * Artiklis sisalduvate materjalide kopeerimisel märkige palun allikale aktiivne link: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Kui sulle meeldib artikkel - ja jätke allpool kommentaar. Teie arvamus on meile tähtis!