Nasofarüngiit on põletikuline protsess, mis areneb infektsioonide (bakterid, viirused, seened) tungimise taustal. Haigus on nasofarünnis lokaliseeritud ja põhjustab ebameeldivaid ja valulikke tundeid suu- ja ninaõõnsustes, mis põhjustab ebamugavust ja ohustab inimese edasist elu.
Nasofarüngiidi põhjused
Nasofarüngiidi (akuutne, krooniline, seen) kõigi vormide levinumad etioloogilised tegurid on viirused, bakterid (streptokokid, stafülokokid, pneumokokid) ja seened. Lisaks haiguse arengule võib:
- hüpotermia;
- vähenenud keha resistentsus;
- üldine hüpovitaminoos;
- halvad harjumused;
- allergilised reaktsioonid õietolmule, tolmule jne;
- varem ülekantud või alaravitud haigused (riniit, rinotrahheiit);
- ebatavaline eluruumi tingimused.
Nasofarüngiidi käik lastel ja täiskasvanutel võib olla:
Nasofarüngiidi diagnoos
Diagnostika viiakse läbi põhjalikult, võttes arvesse anamneesilisi andmeid, ninaõõne uurimist, nina-nina ja kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga.
Diagnoosi kinnitamiseks tehakse mikrofloora kontrollimiseks tampoon või nina närvisüsteemi pesu.
Mõnel juhul on ette nähtud üldine vereanalüüs ja neelu instrumentaalne kontroll instrumentide (rinoskoop või farinoskop) abil.
Kui etioloogiline faktor oli allergiline reaktsioon, mis viis haiguse tekkeni, avastatakse allergeen.
Millised spetsialistid peaksid ühendust võtma?
Nasofarüngiit on ninaneelu, kuuldeaparaadi (mõnel juhul) ja ninaõõne haigus. Kõrva, nina ja kurgu ravijat nimetatakse ENT-ks.
Sageli pöörduge terapeut, endokrinoloog (haigus ilmnes hormonaalse regulatsiooni rikkumise taustal), gastroenteroloog (kui haigus on tekkinud seedetrakti rikkumise tagajärjel). Operatsioonivajaduste korral pöörduge kirurgide poole.
Nasofarüngiiti lastel ravib lastearst.
Äge nasofarüngiit
Äge nasofarüngiit on ninaneelu limaskesta ägeda põletiku seisund. Haigus on põhjustatud erinevatest teguritest, nagu mehaanilised stiimulid, samuti bioloogilised (viirused, bakterid).
Haige inimene tunneb nõrkust ja isu kaotust. Tal on temperatuuri tõus, ninakinnisus koos eksudaatide, kurguvalu ja migreeni vabanemisega. Patsiendil on mõnikord kõrvade ja kaela valu. Laulikeid muudetakse, hääl muutub hõõguvaks. Patoloogilise protsessi lokaliseerimise kohas ilmneb ebamugavustunne kuivuse või põletamise kujul.
Ägeda nasofarüngiidi ravi
Äge vorm on kergesti ravitav. Rakenda sümptomaatilist ravi, sest spetsiifiline ei anna tulemusi.
Ravi sõltub etioloogilisest tegurist. Kui haigus on põhjustatud bakteritest, siis kasutatakse laia spektriga antibiootikume (Amoxiclav, Sumamed).
Viiruse päritoluga nasofarüngiidi puhul piisab kangestumise („Complivit”, C-vitamiini) läbiviimisest ja viirusevastastest ravimitest (“Arbidol”, “Anaferon”, “Ergoferon”).
Ninakaudu kasutatakse ninakinnisuse vähendamiseks (“Grippferon”).
Kui haigus on esinenud allergilise reaktsiooni taustal, on vaja anda antihistamiini ("Suprastin").
Krooniline nasofarüngiit
Krooniline nasofarüngiit on haigus, mida iseloomustab pikk kursus. See areneb haiguse ravimata akuutse vormi taustal. Nakkusohtlik aine siseneb õhus olevasse tilgakesse ninaõõnde ja põhjustab põletikulise protsessi arengut. Limaskesta osa muutub punaseks ja pundunud. On juhtumeid, mis põletavad mitte ainult nina-nina, vaid ka lümfoidkoe.
Haiguse kroonilise vormi põhjused on kõige mitmekesisemad. Nende hulka kuuluvad eelnevalt kirjeldatud (näiteks hüpotermia, halvad harjumused) ja muud sellise haiguse kulgu iseloomustavad etioloogilised vormid:
- endokriinsüsteemi haigused;
- saastunud õhu ülekaaluga mikrokliima;
- nina tilkade pikaajaline kasutamine (rohkem kui 6-7 päeva).
Kroonilised nasofarüngiit võib tekkida vokaalide pingete tõttu. See on iseloomulik inimestele, kelle elukutse on seotud laulmise, oratooriumi, loengute ja seminaride lugemisega, näitlemisoskustega jne.
Kroonilise nasofarüngiidi sümptomid
Kliiniliste tunnuste ilmnemise osas on haiguse mitmesuguseid vorme:
- Atrofiline. Seda iseloomustab atroofia, kahjustatud elundi vähenemine kudede nekroosi tõttu põletikulise teravuse ja turse tõttu.
- Hüpertroofiline. Keha kasvab tänu kudede ümber kasvule.
Kliiniline pilt sõltub haiguse vormist.
Atrofilist nasofarüngiiti iseloomustab ninaneelu, ninakäikude ja kõri punetus. Limaskest on kuiv, kahvatu ja suurenenud lima sekretsioon.
Hüpertroofilist vormi esindab lai sümptomite kompleks. Palpatsioon (palpatsioon), mida saab tuvastada suurenenud lümfisõlmede ja nende folliikulite avastamiseks. Neelu uurimisel on näha hüpermaatilisi punaseid neelu rulle ja limaskestade väljavoolu õõnsusest.
Haiguste ravi
Ravi on ENT poolt määratud ravimite kasutamisel keeruline. Esiteks pakutakse haigele inimesele dieeti. Patsiendil soovitatakse loobuda halbadest harjumustest või vähemalt vähendada neid.
Edasine ravi põhineb ravimite kasutamisel:
- antibiootikumravi ("Bioparox");
- füsioteraapia, kui sellist protseduuri on kliinikus, kus teid jälgitakse;
- gargling antiseptikumidega (“Tantum Verde”) või taimsete ravimitega;
- losengide kasutamine imemiseks ("Hexoral", "Camerton", "Septolete", "Strepsils");
- mõnikord kasutavad nad operatsiooni, vazoectomy laiendab nina vaheseina, et tagada hea hingamine.
Katarraalne nasofarüngiit
Haigus on teatud tüüpi krooniline haigus. Sellise nasofarüngiidi iseloomustavad kolm peamist omadust:
- neelu ja ninaõõne punetus;
- turse;
- eksudatiivne reaktsioon lima hüübe kujul.
Haiguste ravi
Esiteks, nagu varem kirjeldatud, on ette nähtud toitumine ja voodipesu. Seejärel määrab spetsialist sobivad ravimid:
- antipüreetikumid ("Aspiriin", "Paratsetamool");
- garglingi lahendused;
- mitmesugused antibiootikumid;
- nina tilgad ("Nazivin", "Rinostop");
- Kui allergiline reaktsioon on põhjustanud haiguse tekke, kasutatakse antihistamiinseid aineid.
Meningokoki nasofarüngiit
Haiguse vorm, mida iseloomustab bakteriaalne etioloogia (diplokokkide ülekaal). Sümptomid on väga külmad, seega on kliinilised tunnused sarnased. Esiteks ilmuvad tavalised sümptomid (nagu eespool kirjeldatud). Haiguse keskel tunduvad selle haiguse suhtes spetsiifilised:
- Kõrge temperatuur, ulatudes kuni 38 ° C-ni. See kestab 3 päeva ja ei lasku, isegi kui te kasutate palavikuvastaseid ravimeid.
- Ninaõõnes on limaskesta eritumine.
- Pea pea- või parietaalhülgedes on tugev valutav peavalu.
- Kuiv köha.
- Ebamugavustunne kurgus, ninaneelu kuivus ja ärrituvus.
- Keha immuunsuse vähenemine.
Kasutatavaks raviks kasutati ravimit, mida kirjeldati varem, koos dieetraviga.
Seente nasofarüngiit
Seen- või kandidaalne nasofarüngiit on haigus, mida iseloomustab ninaneelu seeninfektsioon. Haiguse põhjuseks on kandidaat või vormitud seened. Neil on laialt levinud levik. Haiguse kulg on äge või krooniline.
Eripäraks on nakkuse lihtsus ja ravi keerukus.
Seentega nakatumise korral on etioloogilised tegurid järgmised:
- madal kehatakistus;
- antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
- ebapiisav suu- ja hambahügieen.
Sümptomid on ägeda nasofarüngiidi lähedal. Lisaks on olemas kliinilised tunnused, mis on iseloomulikud ainult haiguse konkreetsele vormile:
- neerude erosioon ja haavandid (erosive-haavandiline haigus);
- valge või kollakas tahvel keelel (haiguse kandidaalne tüüp);
- tuberkulid ja heledad naastud (vormilised seened on etioloogiline tegur ja haiguse vorm on seenfarüngiit).
Ravi
Ravi on keeruline. Määra:
- suu loputamine ("Miramistin" või "Natamycin");
- immuunsust suurendavad ravimid;
- Candida kahjustusi ravitakse asoolrühma (Futsis) ravimitega;
- polüeenid ("nüstatiin");
- vormitud seente vastu ("Terbinafin").
Nasofarüngiit lastel
Üks levinumaid patoloogiaid, mis on esimesena hingamisteede haiguste seas, on nasofarüngiit. Enamikul juhtudel on lapsed haiged koolis ja koolieelses eas. Patogeeni ülekandumine toimub haige lapse otsese kontakti kaudu. Lapsed kannatavad tavaliselt nasofarüngiidi all 1-2 korda aastas.
Haiguse sümptomid
Haiguse kliiniline pilt on väljendunud. Haiguse esimestel päevadel on lapsel üldine seisund halvenenud, unisus, apaatia, söömisest keeldumine ja unehäired. 1-2 päeva pärast tõuseb keha temperatuur ja täheldatakse keha mürgistust. Ilmuvad lihasvalud, ebamugavustunne nina- ja suuõõnes ning nina läbipääsud. Hommikul kerge köha. Palpatsioon võib avastada piirkondlike lümfisõlmede kasvu.
Kuidas ravida nasofarüngiiti lastel?
Kõigepealt on vaja, et laps annaks voodi puhata.
Toitumine peaks olema valgu ülekaal ja rasvade ja süsivesikute kontsentratsiooni vähenemine. Toit peaks olema soe, et ärritada kurgu retseptoreid. Lapsele tuleb anda nii sageli kui võimalik, et juua sooja teed sidruniga, puuviljajoogidega või puuviljajoogidega. Soovitatav on anda rohkem puuvilju ja köögivilju, kuna need on vitamiinide ladu.
Taaskasutamise kiirendamiseks kasutatakse ravimiravi. Lapsele manustatakse viirusevastaseid ravimeid (“Amizon”, imenduvad pastillid, et leevendada kurgu põletikulist turset). Antimikroobse ravimina kasutatakse Faringosepti. See on antiseptiline ja omab positiivset mõju kurgule.
Temperatuuri vähendamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (laste "paratsetamool").
Akuutne nasofarüngiit lastel
Enamikul juhtudel tekivad lapsed pigem nasofarüngiidi ägeda vormi kui kroonilist. Haigust peetakse ohtlikuks, kuna see mõjutab kuulmis- ja ninavähi organeid.
Haiguse peamine põhjus on viiruse sisenemine kehasse.
Kliiniline pilt on vähenenud haiguse tunnuste ilmnemisele. Enamik neist on varem kirjeldatud, kuid saate neile lisada:
- köha refleks;
- õhupuudus, õhu puudumine köha tõttu.
Nasofarüngiidi äge vorm lastel esineb 10-14 päeva.
Akuutse nasofarüngiidi ravi lastel
Ravikompleks ravimite kasutamisega. Alguses on lapsele tagatud puhkus, tasakaalustatud toitumine ja rikkalik joomine (mida tuleb eelnevalt kirjeldada).
Ravimravi vähendatakse antibiootikumide ja termiliste protseduuride kasutamisele. Nad panid sinu lapsele sinepiplaastrid, jalad hõljuvad soojas vees ja suruvad nina vaheseina.
Külma eemaldamiseks võite sissehingamisel kasutada keedetud kartuleid või kinnitada nina kõvaks keedetud kanamuna. Ninaõõnt pestakse antiseptilise lahusega ("Furacilin").
Nasofarüngiidi folk õiguskaitsevahendite ravi
Traditsiooniline meditsiin on alati olnud kuulus oma olemasolevate vahendite ja hea ravitoime poolest. Nasofarüngiidi raviks lastel ja täiskasvanutel kasutati taimsete tinktuuride ja dekoktide kasutamist.
Puljongid on valmistatud ravimtaimedest ja nende viljadest:
- Võtke murakas ja valage selle peale keeva veega, filtreerige ja jooge nagu tee. See on soovitav sagedamini, kuid seda soovitatakse vähemalt 3 korda päevas.
- Nad kasutavad värsket rohu. Seda keedetakse keeva veega, lastakse infundeerida, filtrida ja purustada kogu päeva jooksul.
- Võtke salve rohi ja valage keeva veega. Võtke öösel supilusikatäit. Maitseks võite lisada suhkrut või mett. Soovitatav on kasutada teist võimalust, sest see aitab pehmendada kurgu kudesid ja leevendab turset.
Taimseid tinktuure valmistatakse peamiselt alkoholist. Kuna peamised maitsetaimed võtavad:
- Neerud sõid. Neid tuleb pesta, keeta, lasta seista 1-2 tundi ja äravool. Pärast tselluloosi eemaldamist moodustunud vedelik tuleb juua 3 korda päevas suhkru või meega.
- Viburnumi marjad. Tema sõtkuda, vala vett ja keeta. Seejärel filtreerige ja jooge tee asemel kogu päeva.
Haiguste ennetamine
Nasofarüngiidi vastaste ennetusmeetmete kompleks koosneb mitmest reeglist:
- Õige ja regulaarne söömine. Sa pead sööma palju köögivilju ja puuvilju, juua rohkem vett ja võtma multivitamiini.
- Järgige maja sanitaartingimusi, ventileerige ruum, ärge lubage niiskuse suurenemist.
- Loputage ninaõõnt regulaarselt.
- Peate värskes õhus rohkem aega veetma.
- Jälgige töö- ja puhkerežiimi, une ja ärkvelolekut.
- Mõnikord võib profülaktikana kasutada viirusevastaseid ravimeid.
- Haiguse õitsengu ajal on vaja vältida suuri rahvahulke ja võtta immuunravimeid.
Nasofarüngiidi ja selle ravi sümptomid
Ninaneelu põletik: sümptomid ja ravi. Nasofarüngiit, mida nimetatakse ka rinofarüngiidiks, avaldub nina-näärme limaskesta põletikus. See on nakkusliku haigusega haigus. See mõjutab igas vanuses inimesi. Igapäevaelus nimetatakse seda probleemi külma.
Kirjeldus
PoMKB-10 nasofarüngiiti nimetatakse ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsioonideks. Selle põhjustavad mitmed viirused, nagu rinoviirus, koronaviirus ja respiratoorsed süntsüütilised viirused. Kuid haigusel võib olla mitte ainult viiruslik, vaid ka bakteriaalne päritolu.
Nasofarüngiit on äge ja krooniline. Akuutne nasofarüngiit lastel ja täiskasvanutel esineb viiruse mõjul ja krooniline põhjus seened ja bakterid. Haigus edastatakse haigelt inimeselt tervislikule lennuliinile. Seetõttu mõjutab nasofarüngiit kõige sagedamini lapsi, kes nakatavad üksteist koolides ja lasteaedades.
Kui bakterid või viirus sisenevad nina-nina, hakkavad nad kiiresti paljunema. Sellega kaasneb nina-näärme veresoonte laienemine ja nende läbilaskvuse suurenemine.
Haiguse nasofarüngiidi video kirjelduses:
Täiendavad tegurid aitavad kaasa haiguse arengule:
- Hüpotermia ja ületöötamine
- Tasakaalustamata toitumine, sest keha ei saa piisavalt toitaineid.
- Emotsionaalne ülekoormus.
- Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.
- Ebasoodne keskkonnaseisund.
Pärast viiruse sisenemist kehasse võib haiguse ilminguid täheldada juba 1-2 päeva pärast. Nädala või kahe pärast kaob nasofarüngiit, kuid viirus võib jääda kehasse pikka aega.
Kuidas haigus ilmneb lastel ja täiskasvanutel
Nasofarüngiidi kliiniline pilt koosneb kolmest arenguetapist:
- Ärrituse etapp. See võib kesta mitu päeva. Selle peamised ilmingud on ninavähi kuivuse ja põletamise tunne.
- Teises etapis toimub märkimisväärne ninakaudne ninaeritus.
- Seal on mucopurulent heakskiidu. See etapp võib alata haiguse viiendal päeval. Patsient märgib, et ninast ilmus hall ja kollane-roheline tühjendus.
Täiskasvanud taluvad haigust kergemini kui lapsed. See on tingitud endiselt ebaküpsest immuunsusest. Seetõttu võib lapse nasofarüngiitiga kaasneda palavik ja keha üldseisundi halvenemine. Täpsemalt rinofarüngiidi ravi ja sümptomite kohta öelge ainult kvalifitseeritud spetsialist.
Lastel ja täiskasvanutel ilmneb see haigus ka järgmistest sümptomitest:
- Mõõdukas palavik.
- Nina vabastamine ja ülekoormuse tunne, aevastamine - need tunded võivad ilmneda haiguse esimestel päevadel. Need sümptomid muudavad hingamise raskeks.
- Valu ja ärrituse tunne kurgus, kähe.
- Peavalu
- Nina limaskesta punetus ja turse.
- Maitse ja lõhnade eristamise võime kaotamine.
- Ebameeldivad aistingud kõrvades ja kuulmispuudulikkus.
- Üldine nõrkus, ärevus ja ärrituvus.
Sõltuvalt laste vanusest võib nasofarüngiit ilmneda järgmiselt:
- Vastsündinuid mõjutab palavik kõige enam.
- Vanematel lastel on nina.
- Kooliealisel lapsel on köha, nohu ja ninakinnisus.
Vastsündinutel areneb nasofarüngiit kõige sagedamini vanemate tõttu, kes ei toeta ruumi puhtust ja niiskust. Kui lapse vanuses on nina ja ninakinnisus, on väga tähtis puhastada ninaõõne, sest lapsed ei suuda hingata suu kaudu.
Kuid kuidas ravida nina külma valulikkust ja seda, kuidas seda kodus kiiresti teha, on selles artiklis väga üksikasjalikult kirjeldatud.
Samuti on huvitav teada, milliseid köha tablette on võimalik raseduse ajal ja milline on nende nimi: http://prolor.ru/g/lechenie/chto-mozhno-ot-kashlya-pri-beremennosti.html
Selles artiklis on väga üksikasjalikult kirjeldatud, milline on parim nina, parim ja kõige populaarsem.
Ravi omadused
Nasofarüngiidi diagnoos on haiguse kliiniliste ilmingute hindamine, patsiendi uurimine ja laboratoorsed testid.
Füüsilise kontrolli käigus võib arst täheldada nina limaskesta, nina limaskesta turse ja punetust, mõõdukat lümfisõlmede suurenemist kaelas ja rinnaku kuulamise ajal avastada hingeldamist.
Kui need sümptomid ei veenda arsti nasofarüngiidi esinemise kohta, siis võib ta võtta kõri ja teha täisvere, et välistada muud infektsioonid. Samuti on vaja kindlaks teha tüsistused akuutse bronhiidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi ja kopsupõletiku vormis.
Video - nasofarüngiidi ravi täiskasvanutel:
Nasofarüngiidi tekkimise oht suureneb krooniliste kopsuhaiguste all kannatavate inimeste puhul. Alati ei ole võimalik haigust tuvastada. Mõnikord tehakse diagnoos teiste elundite kahjustamise korral.
Haiguse ravi määratakse sõltuvalt vormist: äge või krooniline. Nende vahel on mõningaid erinevusi.
Äge nasofarüngiit ilmneb kogu nina limaskesta ägeda põletikuga. See võib areneda patogeensete mikroorganismide mõjul. Nende bakterite poolt põhjustatud haiguse püsiv temperatuur tõuseb mitu päeva, kui üldist keha mürgitust peetakse iseloomulikeks ilminguteks.
Krooniline nasofarüngiit esineb haiguse puudumisel või ebapiisaval ravil. See võib olla hüpertroofiline ja atrofiline. Esimesel juhul pundub nina-näärme limaskest, ilmub ninakinnisus, on kurguvalu (lugege, kuidas ravida kurguvalu). Atrofilise nasofarüngiidi korral on suust ebameeldiv lõhn, nina-näärme limaskesta hõrenemine, kurgu kuivus.
Kõigi nasofarüngiitide ravi on sümptomite kõrvaldamine ja nakkuse ülekandumise vältimine teisele inimesele.
Mida teha, kui lapse ninakinnisus ei kao ja mida saab selle probleemiga teha võimalikult kiiresti ja kiiresti, kirjeldatakse üksikasjalikult käesolevas artiklis.
Samuti võite olla huvitatud õppima, kuidas eemaldada tugev ninakinnisus.
Samuti on huvitav teada, mida teha, kui nahk voolab ninast välja ja millised kodused õiguskaitsevahendid on parimad ja tõhusamad.
Aga salvi nimi nohu korral ja kuidas seda kodus kasutada on artiklis väga üksikasjalikult kirjeldatud.
Aga milline on ohtlik mandelitõbi raseduse ajal ja et seda probleemi saab teha kodus, aitab seda teavet mõista.
Haiguse likvideerimiseks ravimite ja folk õiguskaitsevahendite abil.
Traditsioonilisest ravist:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ja antihistamiinikumid, et kõrvaldada ninakinnisus.
- Leevendada sümptomeid suukaudse pseudoefedriiniga.
- Ninavoolu vähendamine toimub esimese põlvkonna antihistamiinide abil.
- Väikesed lapsed ravitakse köha ravimite, valuvaigistite, antihistamiinikumide ja ödeemivastaste ravimitega. Ravi peab tingimata toimuma spetsialisti järelevalve all.
Patsient on soovitatav voodipesu. Ruumi tuleb regulaarselt ventileerida ja õhk tuleb niisutada. Samuti on vaja suurendada vedeliku tarbimist. Võite juua nõrk tee, kompotid, puuviljajoogid, hapu mahlad, on soovitav välistada, sest neil võib olla ärritav mõju kurgu limaskestale.
Soolase veega kurnamine on kasulik. Suitsetajad peaksid sellest harjumusest loobuma, sest see süvendab ainult haiguse kulgu.
Nina ärrituse vältimiseks võib seda ala määrida vaseliiniga või beebikreemiga.
Nasofarüngiidi, paljude kasutusviiside ja traditsioonilise meditsiini kõrvaldamiseks:
- Gargling kurkuma vee ja soolaga.
- Echinacea ja tuhandeaastaste vahendite, klorofülli kasutamine. See aitab vabaneda kurguvalu.
- Külmetuse korral kasutatakse küüslauk laialdaselt. Seda saab lihtsalt kasutada toiduvalmistamiseks.
- Leevendada seisund aitab kana puljongit.
- Ärge unustage soojenemisprotseduure, nagu sinepiplaastrid, erinevad kompressid.
Nasofarüngiidi sümptomite kõrvaldamiseks on palju koduseid abinõusid. Kuid selleks, et vältida komplikatsioone, on parem konsulteerida spetsialistiga, kui esimesed sümptomid ilmuvad, eriti kui laps on haige.
Nasofarüngiit
Nasofarüngiit on nakkus-allergilise iseloomuga ninaneelu põletikuline haigus. Rahvusvahelise klassifikatsiooni (ICD 10) järgi sisaldab nasofarüngiit akuutseid hingamisteede haigusi. Muud nimed - rinofarüngiit, epifarüngiit, äge külm, nakkuslik nohu.
Nasofarüngiidi põhjused
Ägeda nasofarüngiidi põhjustaja on enamikul juhtudel gripiviirused, rinoviirused, adenoviirused. Reeglina ühineb bakteriaalne infektsioon viiruse põletikuga.
Viiruslik, bakteriaalne infektsioon
Kõige sagedamini põhjustab viirusinfektsioon oma mikrofloora kasvu, mis tavaliselt ei avalda patogeenset aktiivsust. Streptokokid, pneumokokid, stafülokokid, diplokokid on pidevalt normaalsed iga terve inimese ninaõõne ja neelu limaskestal.
Tugev immuunsus pärsib mikroorganismide kasvu. Kaitsvate omaduste vähenemisel ei ole mikrobiota paljunemine juba mingit piirangut.
Põletikku põhjustavad peamiselt streptokokid, hüpotermia, saastunud õhu sissehingamine, suitsetamine ja nina vaheseina kõverus.
Edastamise meetodid
Infektsiooni edasikandumine toimub haige isikuga kokkupuute kaudu käepigistus, suudlus, isiklikud asjad, samuti õhu tilgad, kui räägite või aevastate.
Infektsioon levib kiiresti lasteaedades ja koolides. Laste suur aktiivsus, suur hulk kontakte toob kaasa hooajalise külma puhangu. Ägeda hingamisteede haiguste ägenemise korral on soovitatav lasteasutusi külastada.
Klassifikatsioon
On äge ja krooniline nasofarüngiit.
Äge farüngiit võib olla viirusnakkuse, gripi ilming. See võib olla iseseisev haigus, mida põhjustab saastunud, külm õhk, allergeen, näiteks õietolm, nakkuse toime.
Umbes 70% ägeda nasofarüngiidi nakkuse juhtudest on põhjustatud adeno-, rhinoviirustest. Äge alatöödeldud vorm muutub krooniliseks.
Krooniline nasofarüngiit esineb kahes peamises, sageli kombineeritud vormis:
Hüpertroofilise nasofarüngiidi korral paksenevad limaskesta ja submukoosse kihi kihid, ninavool on rohkesti kaasas, millega kaasneb lacrimatsioon.
Atrofilise (subatroofilise) nasofarüngiidi puhul on iseloomulik veetustatud limaskest, mis järk-järgult hõreneb, atrofeerub. Sellise kroonilise nasofarüngiidi vormis tekib suur hulk kuivakooreid, täites kogu ninaõõne.
Märgid
Nasofarüngiidi esimesed tunnused on sügelus, ninaõõne kriimustamine. Kuivus, nina põletamine kaasneb korduva aevastamisega. Peaaegu kohe ühineb sümptomitega vesine vedelik ninast, hingamine läbi nina on häiritud.
Patsiendi lõhnatunne on häiritud, maitse, viiendal päeval, nina väljavool muutub viskoosseks, viskoosseks. Ninatüki väljalaskes sisalduv viide näitab bakteriaalse infektsiooni liitumist.
Võib-olla olete huvitatud artiklist "Kuidas taastada lõhnatunne".
Sümptomid
Nasofarüngiit on nasofarynxi nakkuslik-allergiline haigus, kus nina ja neelu limaskest on seotud põletikuga, mida väljendab iseloomulike sümptomite kompleks.
Haigus võib olla kerge, piirduda ebamugavusega kurgus, nina sügelus, aevastamine, nohu, veidi temperatuuri tõus. Samuti täheldatakse haiguse raskemaid vorme.
Nasofarüngiidi haiguse ajal on nahal sageli lööve, maksa kahjustus, neerud, kollatõbi. Sümptomite mitmekesisus tuleneb erinevatest nakkusetekitajatest.
Ägeda nasofarüngiidi sümptomid
Äge nasofarüngiit või nohu - katarr, millega kaasneb punetus, ninaneelu limaskesta turse, lima eritumine.
Äge nasofarüngiidi leibkonna nimi on külm, haigus on peaaegu alati viiruslik, nakkav.
Kui põletik levib, siis akuutse külmumise sümptomid. Protsessi levimine kuulmistorude suhu põhjustab kuulmisorganite põletiku märke.
Nasofarüngiidi iseloomulikud sümptomid:
- limaskestade ülekoormus nina närvisüsteemi;
- lakrimatsioon, konjunktiviit;
- nina hingamine muutub raskeks, hääl muutub nina;
- on müra, klikke, ebamugavustunne, kõrvavalu;
- kuulmine halveneb.
Krooniline nasofarüngiit
Atrofilist nasofarüngiiti iseloomustab limaskestade ebapiisav aktiivsus, nina membraani atroofia. Limaskestade järkjärguline dehüdratsioon ja degeneratsioon põhjustab nina kuivust, raskendab neelamist.
Patsient vajab limaskestade tihti niisutamist veega, tekib probleeme nina ja suu tugeva ebameeldiva lõhna tõttu. Maitse halveneb, lõhn.
Hüpertroofilise nasofarüngiidi puhul on täheldatud rikkalikku ninavoolu, pisaravoolu, eriti hommikul. Närimine, sügelus ninas.
Meningokoki nasofarüngiit
Eriti ohtlik nasofarüngiidi põhjustaja on bakter Neisseria meningitidis - meningococcus. Meningokoki infektsioon esineb mitmel kujul.
Haiguse kõige nõrgem vorm on meningokoki nasofarüngiit, kõige raskemad infektsiooni vormid on meningokokkide sepsis ja ajukihi põletik on meningiit.
Meningokoki nasofarüngiit esineb aasta jooksul sagedusega 5 inimese kohta 100 tuhande inimese kohta, harvem arenenud riikides. Seda täheldatakse elanikkonna suurel tihedusel, ebameeldivatel tingimustel.
Infektsioon bakteriga Neisseria meningitides võib piirduda halbusega, mis sarnaneb tavalisele külmale või bakteriaalsele kandjale, kus inimene haigestub, kuid on teiste inimeste nakkuse allikaks.
Sagedamini põhjustab meningokoki nakkus tõsiseid tüsistusi:
- 10% juhtudest - surm;
- 20% meningokokkhaigusega patsientidest on puue.
Meningokokkide nakkuste ravimisel on oluline märkida aeg-ajalt nohu sümptomite hulgas spetsiifilisi sümptomeid, mis eristavad meningokoki infektsiooni gripiviiruse või streptokoki põhjustatud nohuhaigusest.
Meningokokkiga nakatunud nahk on kahvatu, kuiv. Temperatuuritõus on mõõdukas, tavapäraste palavikuvastaste vahenditega ei vähene.
Meningokokkide nasofarüngiidi oht ärkavatel radadel. Kerge külm, nohu, peavalu hommikul õhtul võib kujuneda meningokokseemiaks, kus esineb segadust, oksendamist, peavalu, mida ei leevenda valuvaigistid, krambid.
Nasofarüngiidi ravi
Ägeda ja kroonilise nasofarüngiidi raviks ei ole spetsiifilist ravi. Terapeutilised meetmed on külma sümptomite kõrvaldamiseks.
Nasofarüngiit on nakkushaigus, seega soovitatakse patsiendil kontakti piirata, raske haiguse korral on soovitatav voodipesu.
Külmetuse korral on sageli täheldatud palavikku, et leevendada patsiendi seisundit, määrata palavikuvastaseid ravimeid, valuvaigisteid - paratsetamooli, ibuprofeeni.
Haavandi, kõdunemise, valulikkuse leevendamiseks kammilliga loputatakse salvei. Niisutage kurku soolaveega, meresoola lahusega, soolalahuse sissehingamisega.
Kroonilise nasofarüngiidi korral, mis on tavaline täiskasvanutel, viiakse läbi nakkuskeskuste rehabilitatsioon - hambad, kes on haigestunud kaariese, neerude põletiku, põie ja sinusiidi raviks. Ettenähtud antibakteriaalsed ravimid. Valitud ravim on asitromütsiin.
Vasokonstriktorina eelistatakse ksülometasoliini (tezin, eukabal) ja selle analooge - ksüeliini, otriviini, galasoliini. Vahendeid kasutatakse pihustamise ja tilkade kujul.
Antihistamiinide määramine aitab allergilist nasofarüngiiti, leevendab kiiresti limaskestade paistetust, taastab nina kaudu hingamise võime.
Sofradexi lahused, dimedrol, aitavad tõhusalt kaasa nina sisestamisele. Kroonilise ja ägeda nasofarüngiidi raviks täiskasvanutel ja lastel moodustavad nina läbipääsuks mõeldud salvid spetsiaalsete ettekirjutuste kohaselt. Tehke apteegis salvi rangelt retsepti alusel.
Efektiivne põletikuvastane ravim erespal aitab vähendada ninaõõne turset, vähendades tühjendamist.
Atrofilise nasofarüngiidi korral niisutatakse limaskesta sissehingamise abil Aqua Maris nebulisaator, soolalahus. Üksikasjalikult artiklis Pihustiga külma korral.
Akuutse nasofarüngiidi ravi lastel
Eriti raske kannatada nohu, millega kaasneb nohu, imikud. Ninakinnisus takistab söötmist. Laps kaotab söögiisu, ei maganud hästi, ei kaalu, on arengus maha jäänud.
Ägeda nasofarüngiidi raviks lastel on soovitatav Marimemeri tilk ja aerosool. Alla aasta vanustele lastele ette nähtud tilgad, matid 2 tilka igasse ninasõõrmesse 3-4 korda päevas.
See aitab vabaneda limaskesta kogunemisest ninas, lisades Physiomer, Aqua Marise vahendid.
Üle kahe aasta vanuste laste raviks on lubatud kasutada Marimer'i aerosooli. Üks süst süstimise kohta on piisav, protseduuri on lubatud korrata kuni 6 korda päevas. Pihustit saab kasutada hügieenilistel eesmärkidel nina-näärme limaskesta puhastamiseks ja niisutamiseks.
Riniidi raviks, kasutades vasokonstriktoreid galasoliini, naftiini, otriviini, kuid mitte kauem kui 4-5 päeva.
Võib-olla on teile järgmised kasulikud artiklid:
Vasokonstriktorite langused nasofarüngiidis on lapsed ohutult manustatavad marli turundal. Protseduuri jaoks niisutatakse turundat ravimiga ja süstitakse 10-15 minuti jooksul mitte liiga sügavale ninasse.
Tüsistused
Raske külmaga nii lastel kui täiskasvanutel võib tekkida tüsistusi:
Nasofarüngiidi eriti tõsine tüsistus on meningokoki põhjustatud meningiit.
Ennetamine
Külma vältimiseks ei saa te hüpotermiat, kleit ilmale lubada. Te ei tohiks olla mustandites, külma pärast intensiivset treeningut, vanni, duši all.
Sa võid ennast viirusinfektsiooni eest kaitsta, kui maitsete ninaõõnt oksoliiniga salviga enne majast lahkumist, eriti kui soovite külastada ülerahvastatud avalikke kohti.
Külma kõvenemise ennetamisel on oluline vitamiinide sisaldav toit, kvaliteetne magada, mis kestab 7-8 tundi, iga päev kõnnib.
Külmetuse vältimiseks lastel ja täiskasvanutel peate pidevalt järgima lihtsaid reegleid:
- ärge vahetage maiustusi, jooke, toitu, hambaharju;
- ärge kasutage kellegi huulepulka, meik, sigaretti;
- Ärge püüdke oma plaadilt ja lusikalt lapsi süüa, ärge niisutage beebitutjat oma süljega.
Saate nakatunud täiesti tervest inimesest, kes on bakteri kandja. Bakteri kandjat saab identifitseerida ainult laboratoorsete meetodite abil.
Prognoos
Õigeaegne diagnoosimine ja ravi toovad kaasa täieliku taastumise. Prognoos on soodne.
Krooniline nasofarüngiit täiskasvanutel: milline on haigus ja kuidas seda ravitakse?
Nasofarüngiit on nasofarynxi viirusnakkuse limaskestade kahjustus.
Haigus võib esineda nii akuutses kui ka kroonilises vormis. Selle patoloogiaga täheldatakse neelu ja ninaõõne ülemises osas põletikuliste protsesside lokaliseerimist.
Krooniline nasofarüngiit täiskasvanutel
Kroonilist nasofarüngiiti (samuti ägeda vormi haigust) võib inimeselt edasi anda.
Samal ajal on nakatumise tõenäosus suurem, kui inimesed on pidevas lähedases kogukonnas või meeskonnas, eriti hingamisteede viiruslike nakkushaiguste epideemiate korral.
Haiguse üleminek sellesse etappi on tingitud mitmest põhjusest:
- keha pidev hüpotermia;
- äge nasofarüngiit, mis esineb liiga sageli või jääb ravimata;
- ebanormaalne nasofarüngeaalne struktuur, mille tagajärjel koguneb pidevalt patogeenset mikrofloora;
- neerude ja maksa nakkusliku etioloogia patoloogia;
- suitsetamine (aktiivne ja passiivne);
- saastunud õhu pidev sissehingamine (gaas või kõrge tolmuosakeste sisaldus).
Kroonilises staadiumis võib nasofarüngiit tekkida kahes vormis: hüpertroofiline ja atrofiline.
Hüpertrofilist kroonilist nasofarüngiiti iseloomustab ninaneelu limaskestade paksenemine.
Tulemuseks on, et patsient arendab pidevalt sümptomeid, nagu nina limaskesta ja lima, kontrollimatu rebimine ja lakkamatu tunne, et see ärritab nina.
Atrofilise vormiga muutub limaskest vastupidiselt õhemaks ja kuivaks.
Selle tulemusena on inimesel neelamisraskusi, suust on ebameeldiv lõhn ja janu on pidevalt janu.
Haiguse sümptomid
Nasofarüngiit (tuntud ka kui rhinopharyngitis) kroonilises vormis erineb ägedast ainult sellest, et see esineb aeg-ajalt ja sümptomid ei ole nii väljendunud.
Selle haiguse tunnused on:
- kurguvalu ja kurguvalu;
- korduv raske nohu (eriti hommikul);
- närimistunne nina;
- spetsiifilised lõhnad nina ja suu õõnsustest;
- neelamisraskused (mõnikord kaasneb sellega valu);
- kurgus koguneb pidevalt lima, mis on pidevalt süljes;
- limaskesta silmade võimalik turse ja sidekesta punetus;
- kurgu limaskestadel tekivad tihedad koorikud.
Täiskasvanutel on selle haiguse vormi puhul palavik iseloomulik.
Diagnostika
- nina ja nina-nina kompuutertomograafia;
- nasaalne endoskoopia (teostatakse bakterioloogilises uuringus kasutatavate eritiste proovide kogumiseks);
- neelu tampoon (haigustekitaja määramiseks ja kõige efektiivsemate meditsiiniliste preparaatide määramiseks);
- ninaõõne röntgenikiirgus (mõnel juhul on krooniline nohu-närvihaigus tingitud nina-näärme ruumi anomaalsest struktuurist, kas see on see protseduur, mis seda näitab);
- naha testid (kui on kahtlus, et haigus on organismi allergiliste reaktsioonide tagajärg).
Sümptomite tõttu meenutab haigus mõnikord kroonilist sinusiiti ja vasomotoorset allergilist riniiti.
Seetõttu saab nende haiguste eristamiseks kasutada täiendavaid uurimismeetodeid.
Vajadusel võib ka teiste profiilide spetsialistide (endokrinoloog ja gastroenteroloog) läbi viia uuringu.
Haiguse ravimise viisid
Nasofarüngiidi ravi kroonilises vormis ei ole kaugeltki alati tõhus, kui patsient ei järgi arsti juhiseid ja ei järgi standardset soovitust.
Nende hulgas - joogirežiimi järgimine, ettevaatlikum suhtumine toitumisse, halbadest harjumustest vabanemine.
- Kohalike antiseptiliste ravimite kasutamine tablettide, aerosoolide ja losengide kujul resorptsiooniks (Strepsils, lysobact, ingalipt).
Aerosoolid ei ole ette nähtud, kui patsiendil on kalduvus allergia, kuna see vahend tungib sügavale koesse, mis võib tekitada allergilisi reaktsioone selles sisalduvate komponentide suhtes. - Antiseptilised neelu niisutamine (peamised ravimid on tantum verde ja klorofüllipt).
- Antibakteriaalne ravi (kui haiguse põhjuslikud ained on bakterid).
Mõnikord ei nõua see mitte ainult patogeensete mikrofloorade kõrvaldamist, vaid ka õige nina hingamise taastamist.
Sellistel juhtudel viiakse läbi protseduur adenoidide (adenotoomia) eemaldamiseks. Nina vaheseina kuju (mis põhjustab samu probleeme) rikkumise korral viiakse läbi submukoosne resektsioon.
Ennetavad meetmed
Eksperdid ei eralda kroonilise nasofarüngiidi suhtes spetsiifilisi ennetavaid meetmeid.
- loobuma halbadest harjumustest;
- tegeleda karastamise ja mingi aktiivse spordiga;
- regulaarselt kõndida keskmise vahemaa tagant (keha kaitsevõime mobiliseerimiseks);
- süüa õigesti;
- jälgida igapäevast raviskeemi (minna õigeaegselt magama ja jätta 6-8 tundi täiskasvanud magama);
- viiruslike või katarraalsete haiguste epideemiate ajal piirduda ülerahvastatud kohtades;
- vältida hüpotermiat.
Kasulik video
Sellest videost saate teada, miks lima ilmub teie kurgus ja kuidas sellega toime tulla:
Viiruse rinofarüngiidi ägenemise korral ei tohiks ennast ravida, sest sellised meetodid on peaaegu ebaefektiivsed.
Ja mida kaugemale haigus areneb ilma sobiva ravita, seda heledamad on sümptomid ja seda suurem on tõsiste tüsistuste tõenäosus.
Nasofarüngiit
Nasofarüngiit (rinofarüngiit, rinoviiruse infektsioon, harvemini - rinonazofarüngiit või epifarüngiit), mida igapäevaelus nimetatakse nina-näärme limaskesta põletikuks. Ilmselt limaskestade punetus ja turse, selle paistetus, samuti läbipaistva, limaskesta või mädase eksudaadi (vedelik) moodustumine ja sekretsioon. Haiguse põhjus on enamasti nakkuslik.
Sisu
Üldine teave
Nasofarüngiit 80% juhtudest areneb hooajalise ARVI ajal. Statistika kohaselt kannatab iga täiskasvanud ARVI 2-3 korda aastas ja lapsed kannatavad selle haiguse all mitu korda sagedamini. Sageduse tipp on madala immuunsuse perioodil (talve lõpp on kevade algus).
SARSi algusega kaasneb enamasti nasofarüngiidi tunnused, seetõttu on 90% juhtudest nasofarüngiit viiruseetikaga.
Äge rinofarüngiit võib olla bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline.
Vormid
Sõltuvalt haiguse käigu tüübist on:
- äge nasofarüngiit, mis on sageli viiruslik päritolu, kuid see on võimalik ja allergiline ning bakteriaalne etioloogia;
- krooniline nasofarüngiit, mis on enamasti põhjustatud bakteritest ja mõnel juhul seentest.
Äge nasofarüngiit, sõltuvalt patogeenist, jaguneb:
- streptokokk;
- stafülokokk;
- klamüüdia;
- mükoplasma;
- meningokokk jne.
Krooniline rinofarüngiit võib olla:
- Hüpertroofiline. Seda tüüpi nasofarüngiit eristub ninakasvaja limaskesta ja submukoosa kihi turse ja paksenemise, kurguvalu, nina ärritustunne ja selge eritumise suurenemise hommikul. Tearing kasvab ka.
- Atrofiline. Seda tüüpi iseloomustab ninaneelu limaskesta hõrenemine, kuivuse tunne, halb hingeõhk ja neelamisprobleemid.
Arengu põhjused
Haiguse peamine põhjus on nakkus kehas. Sõltumata patogeeni tüübist muutub viirusinfektsioon otsustavaks teguriks nasofarüngiidi tekkimisel.
Kõige levinumad haigustekitajad on:
- Rinoviirused (40% kõigist haiguse juhtudest). See rühm hõlmab kümneid väikese RNA-d sisaldava viiruse nummerdatud seroloogilisi tüüpe, millel puudub välimine kest. Rinoviiruste kiire paljunemine toimub limaskesta rakkude tsütoplasmas ja viiruste tütarpopulatsioonid vabanevad lüüsi ajal (kahjustatud raku lahustumine).
- Streptococcus. Selle patogeeni peamine tüüp on A-grupi beeta-hemolüütilised streptokokid, mis inimese parasiitidena elavad peamiselt nina- ja suuõõnes. Põhjustav aine võib olla teiste serogruppide (rühmad C või G) tüvi. Need bakterid levivad haigestunud õhu tilgadelt. Samuti on võimalik nende patogeenide asümptomaatiline vedu. Esinemissagedus varieerub vastavalt hooajalisusele (sagedamini talvel ja kevadel), patsientide piirkonnast ja vanusest. Kõige sagedamini täheldatakse streptokokkide põhjustatud haigust 5-15-aastastel lastel.
- Staphylococcus. Neid baktereid esindavad paljud liigid. Mõned stafülokokkide esindajad kuuluvad inimese naha normaalsesse mikrofloorasse ning patogeensed ja tinglikult patogeensed liigid koloniseerivad nina-nina ja nahka. Infektsiooni allikas on patsient (tavaliselt on see haigus seotud neelu ja hingamisteede kahjustustega, kuid nakkused on samuti võimalikud haavade raskete mädanenud eritistega) või kandjaga. Kandur, millel on ninaõõnes või nahas paiknev stafülokokk, samuti kroonilise nakkuse esinemine võib püsida aastaid. Peamised jaotusviisid on õhus, kontaktisik ja tolm. Võimalikud toidu- ja süstimisteed. Stafülokokkide infektsioonid on vastuvõtlikumad vastsündinutele, imikutele, eakatele ja haigetele.
- Pneumokokid. Need paarides leitud bakterid on peamised meningiidi, sinusiidi ja mõnede teiste haiguste põhjustajad.
- Meningokokid. Andmete diplokokid (ümarad bakterid, mis leitakse paarides) edastatakse õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu ja mõjutavad nasofarüngeaalset limaskesta. Kuna meningokokki loomulik reservuaar on inimese ninaneelu, saavad nakkuse allikaks nasofarüngiidi patsiendid ja kandjad. Meningokoki nasofarüngiit võib olla iseseisev haigus (haigus areneb ägeda nasofarüngiidi all ja areneb 10-15% nasofarüngeaalse limaskestaga kokkupuutumise juhtudest) ja haiguse üldise vormi sümptom (meningiit, mis areneb mõnel juhul peamiselt lastel ja noortel). ja meningokokseemia).
Mõningatel juhtudel on seened põhjustanud rinofarüngiiti. Selle grupi kõige levinumaks põhjuseks on Candida seen. Ninaõõne kandidoosis täheldatakse põletiku arengut nina vaheseina ees- või keskmises kolmandikus. Võib avalduda isoleeritud haigustena või kombineerida suukaudse kandidoosiga.
Nasofarüngiit on ka kõige levinum allergiliste reaktsioonide ilming. Allergeenid, mis kõige sagedamini provotseerivad allergilist rinofarüngiiti, hõlmavad järgmist:
- lemmikloomade juuksed;
- taime õietolm;
- raamatu tolm;
- toiduallergeenid.
Põletik algab tavaliselt ninaõõnes ja seejärel laskub neelu, kuid samuti on võimalik pöördteede haiguse arenguks.
Rinofarüngiidi teket soodustavad tegurid on järgmised:
- adenoidide proliferatsioon;
- kõverdatud nina vahesein;
- ninaõõne limaskestade vigastused;
- hüpotermia;
- immuunsuse nõrgenemine;
- hüpovitaminoos;
- suitsetamine
Nasofarüngiit tekib ka mõnede südamehaiguste, neerude ja maksa komplikatsioonina, kus tekivad ummikud.
Patogenees
Inimese nina vaheseina epiteeli all paiknevad:
- lahtine kiudne sidekude kiht;
- näärmete kiht;
- tihe kiulise sidekoe kiht, mis katab kõhre pinda ja on rikas närvide, vere ja lümfisoonte poolest.
Nina ootuses on limaskesta kaetud mitmekihilise lameda keratiniseeriva epiteeliga, mis vaheseina piirkonnas liigub mitte-ruudukujulisse ja seejärel rõngakujulisse mitmereaalsesse silindrilisse epiteeli. Ninaõõne sügavates osades on mõõterakke.
Nina vormide limaskest:
- Lahtised kiudsed sidekuded, mis sisaldavad rakulisi elemente, kiude ja kapillaar-tüüpi anumaid.
- Kihi oma näärmed, mis sisaldab suurt hulka laevu. See kiht sisaldab ka seroosseid näärmeid.
- Ninasõõrme limaskest, mida iseloomustab ka kihiline struktuur.
Ninofarünnis või aktiveeritud patogeenis, mille immuunsus väheneb aktiivselt, esineb aktiivselt. Reproduktsiooniprotsess ükskõik millise patogeeni ninaneelus põhjustab veresoonte läbilaskvuse suurenemise ja suurenemise, samuti limaskesta infiltreerumise leukotsüütidega.
Nasofarüngiit ägeda vormi korral põhjustab limaskestade hüpereemiat ja folliikulite rakkude infiltratsiooni, mõnikord täheldatakse epiteeli hülgamist.
Põletikuline protsess on kõige enam väljendunud kohtades, kus lümfadenoidkuded on hästi arenenud - Eustachia tuubide nina- ja neeluhaiguste piirkonnas.
Äge rhinopharyngitis läbib kolm järjestikust etappi:
- Kuiva ärrituse etapp, kus on täheldatud nina limaskesta kuivust ja hüpereemiat. Siis paisub limaskesta, nina läbipääsud on kitsad, mistõttu on ninakaudne hingamine keeruline, nina tekib, maitse ja lõhnaaine väheneb. See etapp kestab tavaliselt mitu tundi, kuid on ka võimalik, et see kestab kauem (kuni 2 päeva).
- Seroosse tühjendamise etapp. Selles staadiumis hakkab vabanema suur hulk läbipaistvat värvi vedelikku, mille külge liibub järk-järgult pokaalrakkude poolt tekitatud limaskestade väljavool. Ammoniaak ja naatriumkloriid moodustavad osa limaskestade vabanemisest, mistõttu ülemine huule tekitab ärritust. Kuivus ja põletamine asendatakse paljude eritistega, ninakinnisusega ja aevastamisega ning limaskesta võtab tsüanootilise tooni.
- Etappide eraldusvõime, mida iseloomustab limaskesta väljavool. See etapp algab 4-5 päeva pärast haiguse algust. Kuna sellel etapil lisatakse nina sekretsioonile leukotsüüdid, lümfotsüüdid ja eraldunud epiteel, omandab tühjendus kollakasroheliseks tooniks. Mitme päeva jooksul väheneb sekretsiooni kogus ning nina hingamine ja üldine seisund taastuvad järk-järgult normaalseks.
Nasofarüngiidi äge vorm lõpeb 8–14 päeva pärast haiguse algust.
Hea immuunsusega kestab rhinopharyngitis 2-3 päeva ja nõrgestatud patsientidel võib see kesta kuni 4 nädalat, mis võib krooniliseks muutuda.
Akuutne rinofarüngiit lastel anatoomiliste omaduste tõttu (lühike ja lai kuuldustoru, kuhu nina-näärme sisu kergesti langeb) muutub sageli ägeda keskkõrvapõletikuks.
Sümptomid
Haiguse sümptomid sõltuvad patsiendi vanusest ja haiguse vormist - akuutne nasofarüngiit lastel esineb raskemate sümptomitega ja täiskasvanutel võib esineda mõned sümptomid.
Nasofarüngiit lastel on enamasti kaasas:
- kõrge temperatuur (kuni 39 kraadi);
- peavalu;
- aevastamine ja kuiv köha, mida öösel halvendab kurgu seljaosade eritumine (köha võib puududa);
- sügeluse ja põletuse tunne ninas;
- kõdistamine ja / või kurguvalu;
- nina hääled ja õhupuudus;
- lihasvalu;
- nohu (selge, limane või mädane);
- piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
- söögiisu häired, nõrkus, rebimine, unehäired.
Täiskasvanutel täheldatakse harva olulist temperatuuri ja köha suurenemist, nasaalsus võib puududa, üldine halb enesetunne on vähem väljendunud.
Põletiku levik kuulmistorude limaskestale (eustakiit) avaldub klõpsamise, müra ja kõrvade valu, kuulmislanguse tundes.
Meningokoki nasofarüngiit ilmneb enamikul juhtudel samamoodi nagu erineva etioloogia rinofarüngiit (palavik, nohu jne), kuid 30–50% patsientidest eelneb haigus haiguse generaliseerunud vormidele nende iseloomulike sümptomitega.
Klamüüdia ja mükoplasma tüüpi haigus kestab rohkem kui 2 nädalat ja muutub sageli trahheiitiks ja bronhiidiks.
Allergilisel rinofarüngiidil lastel ja täiskasvanutel on tavaliselt kaasas kurgu ja neelu punetus, rikkalik vesine väljavool ja äravool kurgu tagaosas, nina turse, köhimine, silmalaugude punetus ja turse, aevastamine, mis põhjustab nina sügelust. Need sümptomid arenevad ilma ägeda nasofarüngiidi astmeta.
Krooniline rinofarüngiit (hüpertroofiline vorm) avaldub haiguse ägenemise ajal:
- pidev kurguvalu ja sügelemine ninas;
- mitteproduktiivne kuiv köha ja mõnel juhul valu allaneelamisel;
- vedeliku läbipaistva nina lima vabastamine hommikul;
- suurenenud rebimine.
Kroonilise rinofarüngiidi atroofiline vorm on erinev:
- kuivuse tunne kurgus (patsient soovib vestluse käigus võtta paar sippi veest);
- neelamisraskused ja torkekiht;
- ebameeldiv lõhn suust;
- kuiva lima moodustamine raske tihe kooriku eraldamine.
Diagnostika
Nasofarüngiidi diagnoosimise aluseks on:
- Haiguse kliinilised tunnused.
- Patsiendi kaebused ja lapse haiguse vanemate kirjeldus.
- Andmete farüngoskoopia (neelu uurimine), kus on tagumine neelu seina, suulae, kaared, turse, punetus ja infiltratsioon. Külgse farüngiidi korral on lateraalsed neelu tsüstid põletikulised. Kõri tagaküljel võib olla limaskesta eritumine.
- Andmed rinoskoopia (ninaõõne uurimine), mis võimaldavad avastada nina limaskesta turset ja hüpereemiat, limaskestade või mukopurulentsete eksudaatide olemasolu.
- Vereanalüüs, milles 50% juhtudest näitab mõõdukalt neutrofiilse leukotsütoosi olemasolu ja muudel juhtudel ei erine perifeerse vere pilt normist.
Kui te kahtlustate nasofarüngiiti kroonilises vormis, soovitatakse:
- nina endoskoopia, mis võimaldab teil kontrollida paranasaalseid siinuseid, määrata limaskesta seisund ja võtta proovid bakterioloogiliseks diagnoosimiseks;
- Röntgen, mis võimaldab tuvastada paranasaalsete siinuste patoloogiat ja hinnata nina-näärme ruumi seisundit;
- Ninaneelu ja sinuste CT;
- otorolaringoloogi ja vajadusel gastroenteroloogi, endokrinoloogiga konsulteerimine.
Näärme tampoon, mis määrab haigustekitaja ja määrab tundlikkuse antibiootikumide suhtes.
Allergiate kahtluse korral tehakse naha testid.
Seda haigust on vaja eristada ägeda sinusiidiga (sinuste põletik), vasomotoorse allergilise riniidi ja kroonilise sinusiidi ägenemisega.
Ravi
Kuna enamikul juhtudel on nasofarüngiidi põhjuseks rinoviirusinfektsioon, määratakse patsientidele sageli viirusevastaseid ravimeid (Oksolin, interferoon jne), kuid nad ei lühenda nasofarüngiidi kestust ja on ravimid, millel pole tõestatud efektiivsust.
Peamine ravimeetod on sümptomaatiline ravi:
- Põletikuvastased ained kõrgemal temperatuuril (kui temperatuur on üle 38 ° C, välja arvatud lapsed, kellel on kalduvus temperatuuri krampidele).
- Vasokonstriktsioonivastased ravimid (Naphtyzinum, Glazolin jne) nina hingamise korral. Kuna vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine põhjustab limaskestade kuivatamist, on soovitatav, et täiskasvanud kasutaksid neid ravimeid mitte kauem kui nädal ja mitte rohkem kui 3 päeva lastel. Rhinoviirusinfektsiooni alla 6-aastastel lastel ravitakse vasokonstriktorite tilgadega (pihustid ja geelid on vastunäidustatud). Alla ühe aasta vanuste laste puhul on soovitatav Vibrocil'i tilka vajaduse korral kasutada.
- Esimese põlvkonna antihistamiinid, eemaldades turse ja nähakse ette peamiselt haiguse allergilisus.
- Kihistage sooja antiseptilise lahusega (furatsilina jne), soolase veega, kummeliga, salvriga kurgu valul.
- Nina loputamine Aquamarise, Aqualoga.
- Bakteriaalse etioloogia rinofarüngiit nõuab ravi antibiootikumidega.
Olenemata haiguse vormist on soovitatav juua palju vedelikke. Eelistatakse kompoteid, puuviljajoogid või värskelt pressitud lahjendatud puuviljamahlad.
Nasofarüngiiti ravitakse ka füsioteraapiaga (UFO, UHF).
Kroonilist nasofarüngiiti ravitakse täiskasvanutel:
- Kõri niisutamine. Kasutatakse maitsetaimi või antiseptikumi puljonge ("Chlorfillipt", "Tantum Verde" jne);
- Antiseptikumide kohalik kasutamine tablettide, pastillide, aerosoolide ("Ingalipt", "Lizobakt", "Strepsils" jne) kujul. Kui teil on kalduvus aerosoolide suhtes allergiat tekitada, on parem keelduda teiste ravimvormide kasutamisest ja kasutada neid.
Piisava ninakaudse hingamise taastamiseks, kui vaja, adenotoomia (adenoidide eemaldamine), kasutatakse nina vaheseina submukoosset resektsiooni, et taastada selle normaalne vorm, polüpotoomia jne.
Haiguse bakteriaalse etioloogia korral on ette nähtud antibakteriaalne ravi (bakteriaalse rinofarüngiidi korral lastel on soovitatav kasutada Isofra ninaspreid).
Nasofarüngiidi ravis on soovitatav õrn toitumine (kuum, külm, vürtsikas ja soolane), samuti alkoholi ja suitsetamise vältimine. Samuti on oluline hoida siseõhk jahedas ja jahedas, vältides lima kuivamist.
Võimalikud tüsistused
Nasofarüngiidi prognoos on soodne, kuid on oht:
- keskkõrvapõletik väikelastel;
- nende haiguste all kannatavate isikute astma ja bronhiektaasi ägenemine;
- larüngiidi ja vale lüli teke (esineb alla 7-aastastel lastel, sest kõri on anatoomiline struktuur);
- trahheiit, bronhiit ja mõnel juhul kopsupõletik.
Ennetamine
Nasofarüngiidil pole spetsiifilisi ennetusmeetodeid. Üldised soovitused üldise ja kohaliku puutumatuse tugevdamiseks on järgmised:
- karastamistegevused;
- spordi mängimine;
- regulaarsed jalutuskäigud;
- päevast ja toitumisest kinnipidamine;
- halbadest harjumustest keeldumine (suitsetamine, alkohol).
Hooajaliste haiguste ägenemise perioodil on soovitav vältida kokkupuudet haigete inimeste ja kohtadega, kus kogunevad suur hulk inimesi. Soovitatav on süüa küüslaugu ja sibula, milles on rohkesti fütontside - need ained pärsivad bakterite, seente ja algloomade kasvu. Võite võtta ka multivitamiini ja määrida ninasõõrmete välised osad oksoliinse salviga.