Küsimus: „Tere. Ma võtan beklametasooni (250 mcg, 2 korda päevas) alates 18-aastastest, nüüd olen 25-aastane, ja ma saan haige astmaga alates 3. Ma võtsin selle katkematult, viimasel aastal oli kõrvaltoimeid: terav kaalutõus, ärrituvus, emotsionaalsus, õhukesed käed ja jalad maos viskas rasv. Proovisin visata järsult, kuid õhupuudus muutub väga tugevaks. Kuidas ma saan annust vähendada ja jätkata selle jätmist või teise ravimi kasutamist? Kas kõrvaltoimed kaovad pärast ravimi väljavõtmist? ”, - Sergei küsib.
Kõrgeima kategooria arst, pulmonoloog - Sosnovsky Alexander Nikolaevich vastab:
Beclometasoon on klassikaline hormonaalne ravim bronhiaalastma inhaleerimiseks. Selle kasutamise tähtaeg on suhteliselt lühike. Hingamisteede läbimine, kõik hormonaalsed inhaleeritavad ravimid pärsivad bronhide seintes aktiivset põletikku, takistades seega rünnakut. Beclometasoon on profülaktiliseks kasutamiseks, st see ei sobi kiiresti astma sümptomite leevendamiseks. Tõenäoliselt kasutate teist inhalaatorit, mille kombinatsioon beklometasooniga võib suurendada kõrvaltoimeid.
Hormonaalsed ravimid imenduvad kohalikult toimuvast bronhipuudest halvasti. Pikaajaline kasutamine võib siiski põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid. Neid sümptomeid võib pidada beklometasooni negatiivseks mõjuks kehale. Kuid enne seda öeldes on vaja täpsustada mõningaid üksikasju.
Esiteks, kas teie elustiil on eelmisel aastal muutunud? Rasva ladestused maos võivad olla tõestuseks istuvast elustiilist koos kõrge kalorsusega dieediga. Eriti negatiivne mõju keha struktuurile on karastusjookide kasutamine isegi mõõdukates kogustes.
Teiseks on soovitav määrata keha peamiste hormoonide tase. Beklometasooni mõju hindamiseks hormonaalsele seisundile peate võtma ühendust endokrinoloogiga, kes määrab vajalikud uuringud. Kahjuks ei ole enamikus avalik-õiguslikes kliinikutes hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi hormonaalse tausta selgitamine tasuta teenuste loetelus. Siiski on võimalik seda uuringut täiendada täiesti standardanalüüsidega - veres biokeemiaga, kus määratakse kaltsium ja glükoos, samuti mineraalide ainevahetuse tunnuseid.
Beklometasooni visata järsult võimatuks. See viib "tagasilöögi" sündroomi - bronhiaalastma sümptomite suurenemiseni. Selle haiguse ravistrateegia hõlmab tingimata inhaleeritavate hormonaalsete ravimite kasutamist. Teie annus - 500 mcg päevas on väike annus, seega ei ole ka selle vähendamine mõtet. Arvestades aga asjaolu, et beklometasooni kasutamise tõttu võivad tekkida kõrvaltoimed, on mõttekas proovida seda ravimit muuta kaasaegsemaks.
Tee see lihtsaks. Bronhiaalastma tagab elukohajärgse arsti ja pulmonoloogi järelravi. See tähendab, et spetsialistiga ühendust võttes ja probleemide selgitamisega on teil õigus asendusravimile. Kõik bronhiaalastma raviks kasutatavad ravimid on elulise tähtsusega, nii et nad on ette nähtud tasuta. Ei ole välistatud võimalus, et uue ravimi valimisel on pulmonoloogia osakonnas planeeritud haiglaravi.
Pärast inhalaatori asendamist võivad kõrvaltoimed täielikult kaduda. Nende regressiooni täpseks prognoosimiseks ei ole praegu piisavalt teavet. Arst, kes tegeleb teie probleemiga, arutab hea meelega abi väljavaateid, võttes arvesse individuaalset lähenemist teie kehale. Parem on teha esialgne uurimise etapp ja edasine töötlemine statsionaarsetes tingimustes. See annab täpsema pildi teie kehas tekkinud olukorrast ning spetsialistide - endokrinoloogi ja pulmonoloogi - ühistegevuste abil on teil võimalik ilmnenud probleemid täielikult kõrvaldada.
Beclometasoon
Beclometasoon: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Beclomethasone
ATX kood: R01AD01
Toimeaine: beklometasoon (beklometasoon)
Tootja: OJSC "Moskhimpharmpreparaty". N. A. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Venemaa), Orion Corporation Orion Pharma (Soome)
Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/04/2018
Beclometasoon on hormonaalne ravim (glükokortikosteroid), mis on mõeldud sissehingamiseks, et mõjutada hingamisteede limaskesta; üks bronhiaalastma ravikuuri vahenditest.
Vabastage vorm ja koostis
Toimeaine on beklometasoondipropionaat.
Saadaval aerosoolina inhaleerimiseks (200 doosi alumiiniumist aerosoolpurkides pihustussüsteemiga, 1 pakend karbis).
Toimeaine sisaldus 1 annuses - 50 mg või 250 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Beclometasoon on glükokortikosteroid ja tal on nõrk afiinsus GCS retseptorite suhtes. Ensüümide osalusel muutub see aktiivseks metaboliidiks - beklometasoon-17-monopropionaadiks (B-17-MP), mida iseloomustab kohalik põletikuvastane toime. Beclometasoon vähendab põletikulise protsessi intensiivsust, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõju hilisematele allergilistele reaktsioonidele), aeglustab otseste allergiliste reaktsioonide teket, mis on põhjustatud arahhidoonhappe metaboliitide sünteesi pärssimisest ja põletikuliste vahendajate vabanemisest nuumrakkudest, ning stimuleerib ka mukosiilseid transpordiprotsesse.
Ravim vähendab nuumrakkude arvu bronhide limaskestas, pärsib bronhide näärmete limaskesta sekretsiooni, vähendab epiteeli turset, bronhide hüperreaktiivsust, neutrofiilide piirkondlikku kogunemist ja pärsib ka lümfokiinide tootmist ja põletikulist eritumist, aeglustab makrofaagide migratsiooni ja aitab vähendada granuleerimis- ja infiltreerumisprotsesside intensiivsust.
Tänu beklometasoonile suureneb aktiivsete beeta-adrenergiliste retseptorite arv, taastatakse patsiendi reaktsioon bronhodilaatoritele, mis vähendab nende kasutamise sagedust. Sissehingamisel ei ole ainel praktiliselt resorptsiooni.
Ravimil puudub bronhospasmi peatamise võime ja terapeutiline toime areneb järk-järgult maksimaalse raskusega, tavaliselt 5-7 päeva pärast ravi alustamist.
Farmakokineetika
Rohkem kui 25% beklometasooni, manustatuna sissehingamise teel, ladestatakse hingamisteedesse ja järelejäänud kogus sadestatakse kurgus ja suus ning neelatakse alla. Kopsudes, enne imendumise algust, metaboliseerub ühend aktiivselt, moodustades aktiivse metaboliidi B-17-MP. Viimase süsteemset imendumist teostatakse kopsudes (kuni 36% aine kopsuosast) ja seedetraktist (kuni 26% kogusest, mis tuli sisse neelamisel). Beklometasooni absoluutne biosaadavus muutumatul kujul ja B-17-MP on ligikaudu 2% ja 62% inhaleerimise teel manustatud annusest.
Beclometasoon imendub suurel kiirusel ja aine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 0,3 tunni pärast. B-17-MP imendub aeglasemalt. Selle metaboliidi maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg on umbes 1 tund. Leiti, et inhaleeritava annuse suurendamise ja ravimi aktiivse komponendi süsteemse ekspositsiooni vahel on ligikaudne lineaarne suhe.
Beklometasooni puhul on jaotus kudedes 20 liitrit ja B-17-MP puhul 424 liitrit. Ravim on üsna hästi (87%) seondub plasmavalkudega.
Beclometasoonil ja B-17-MP-l on kõrge plasmakliirens vastavalt 150 l / h ja 120 l / h. Poolväärtusaeg on vastavalt 0,5 tundi ja 2,7 tundi.
Näidustused
Ravimi toime on suunatud epiteeli turse vähendamisele, limaskesta sekretsioonile, neutrofiilide piirkondlikule akumulatsioonile, bronhide hüperreaktiivsusele, põletikulisele eksudaadile (põletikupiirkonnas olev vedelik).
Juhiste kohaselt määratakse Beclometasone järgmistel juhtudel:
- Bronhiaalastma (sissehingamine);
- Allergilise riniidi, sealhulgas vasomotoorse ja nohuhaiguse ennetamine ja ravi (intranasaalne kasutamine);
- Kõrva ja naha nakkuslikud ja põletikulised haigused (välised ja kohalikud) - kombinatsioonis antimikroobsete ainetega.
Vastunäidustused
- Mitte-astmaatiline bronhiit, äge bronhospasm;
- Sage nina verejooks, hemorraagiline diatees;
- Süsteemsed infektsioonid, sealhulgas kopsu tuberkuloos, ägedad hingamisteede infektsioonid, herpese silmahaigus.
Beclomethasone aerosool on vastunäidustatud alla 6-aastastel lastel ja naistel raseduse esimesel trimestril.
Beclomethasone'i kasutamise juhised: meetod ja annus
- Täiskasvanud - 500 µg 2 korda päevas või 250 mcg 4 korda päevas, ööpäevane annus ei tohi ületada 1000 mcg (2000 mcg on lubatud ainult väga rasketel juhtudel, päevane annus jaguneb neljaks annuseks);
- Lapsed vanuses 6 aastat - 50-100 mcg 2 kuni 4 korda päevas.
- Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 100 mikrogrammi 3-4 korda päevas igas ninasõidus, mis ei ületa ööpäevast annust 1000 mcg;
- 6-12-aastased lapsed - 50 μg iga ninakäigu kohta (mitte üle 500 μg päevas), samasuguse manustamise sagedusega kui täiskasvanutel.
Arst määrab täpsema doseerimisrežiimi ja ravi kestuse.
Kõrvaltoimed
Beclometasooni aerosool võib põhjustada soovimatuid organismi reaktsioone, näiteks:
- Aevastamine, köha, kurgu ärritus, düsfoonia, harva - paradoksaalne bronhospasm (elimineerunud bronhodilataatorite kaudu), eosinofiilne kopsupõletik;
- Ülemiste hingamisteede ja suuõõne kandomükoos;
- Pearinglus, peavalu, silmasisese rõhu suurenemine, katarakt, lümfopeenia, eosinopeenia, leukotsütoos - pikaajaline kasutamine suurtes annustes;
- Ninaverejooks, nohu, nina vaheseina perforatsioon, limaskesta atroofia - intranasaalsel kasutamisel;
- Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi kahjustatud funktsioon - ühekordse kasutamisega üle 1000 mcg beklometasooni dipropionaadi;
- Allergilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Ägeda üleannustamise sümptomite tekkimine on võimalik ühekordse suurema annuse sissehingamise kaudu, mis on suurem kui 1 g. Sel juhul ilmnevad kõige sagedamini neerupealise koore funktsiooni pärssimise sümptomid ja erakorralist ravi ei ole vaja. Selle põhjuseks on selle funktsiooni taastamine mitme päeva jooksul, mida kinnitab kortisooli taseme muutus vereplasmas.
Kroonilise üleannustamise korral (pikaajalised ravimid annustes üle 1,5 g) võib täheldada neerupealise koore funktsiooni pidevat pärssimist. Sellises olukorras tuleb regulaarselt jälgida neerupealiste koore reservfunktsiooni. Üleannustamise korral võib Beclomethasone-ravi jätkata sõltuvalt ravitoime säilitamiseks piisavatest annustest.
Erijuhised
Naistel raseduse teisel ja kolmandal trimestril, samuti imetavatel emadel, määrab arst beklometasooni kasutamise sobivuse. Imetamise ajal tuleb imetamine katkestada.
Nina vaheseina, glaukoomi, amebiasise, hüpotüreoidismi, raske neerupuudulikkusega inimeste poolt intranasaalseks kasutamiseks peab olema ettevaatlik.
Hiljuti ülekantud müokardiinfarkt, ninaõõne operatsioon ja nina vigastused, mis viidi läbi viimasel ajal, on põhjuseks Beclomethasone kasutamise piiramiseks.
Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele
Beklometasooni sissehingamine ei mõjuta oluliselt autojuhtimise võimet ega potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad suuremat reaktsiooni kiirust ja tõsist kontsentratsiooni.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal kasutatakse ravimit äärmiselt ettevaatlikult ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimalikud ohud lootele ja imikule.
Vastsündinuid, kelle emasid raviti raseduse ajal Beclomethasone'iga, tuleb hoolikalt uurida neerupealiste puudulikkuse suhtes.
Kasutage lapsepõlves
Alla 6-aastaseid lapsi ei nimetata.
Ravim, mille üks annus sisaldab 250 µg beklometasooni, ei ole mõeldud alla 18-aastastele lastele. Sissehingamisel on ühekordne annus lastele 50-100 mcg ja kasutamise sagedus ei ületa 2-4 korda päevas.
Ravimi koostoime
Beclometasoon taastab patsiendi vastuse beeta-adrenomimeetikale, mis vähendab oluliselt nende kasutamise sagedust.
Kui ravimit kombineeritakse rifampitsiini, fenütoiini, fenobarbitaali ja teiste maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijatega, muutub beklometasooni kasutamise terapeutiline toime nõrgemaks.
Beklometasooni samaaegne kasutamine teofülliini, metandienooni, beeta-ga2-adrenomimeetikumid, östrogeenid, samuti süsteemsed glükokortikosteroidid aitavad kaasa beklometasooni efektiivsusele.
Koos beklometasooni ja beeta-adrenermikumi manustamisega suureneb viimase toime kehale.
Eriti tundlikel patsientidel on beklometasooni koostoime metronidasooli ja disulfiraamiga võimalik tänu preparaadis sisalduvale etüülalkoholi sisaldusele.
Analoogid
Beklometasooni otsesed analoogid, mille toimeainena on beklometasoondipropionaat: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light Breath, Beclomethasone-aeronaut.
Sarnase toimega ravimid, mis kuuluvad ühele ravimirühmale: Asmanex Twistheyler, Benacort, Budecourt, Popus Budyten, Budesoniid, Budesonide Iziehleiler, Budieir, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotid, Alvesko, Novopulmon E Novolyzer-Azur-Neviraffier-Neftraine, Novopolymon E, Novolayzer-Olefanton, Alfredko, Novopulmon E.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat, pärast pihusti avamist tuleb sisu kasutada 6 kuu jooksul.
Apteekide müügitingimused
Retsept.
Beclomethasone arvustused
Arvamuste kohaselt aitab beklometasoon enamikul juhtudel patsiendi seisundit kiiresti leevendada. On teateid ebameeldivate kõrvaltoimete ilmnemisest, kuid üldiselt peavad arstid ja patsiendid seda efektiivseks ravimiks.
Beklometasooni hind apteekides
Beklometasooni hind, mis sisaldab 1 annust 50 mcg, on keskmiselt 131‒188 rubla. Inhaleeritava aerosooli maksumus, mille annus sisaldab 250 mikrogrammi, varieerub vahemikus 385 kuni 410 rubla.
Beclometasoon (Beclometasone)
Sisu
Struktuurivalem
Vene nimi
Ladina keele nimetus Beclomethasone
Keemiline nimetus
(11beta, 16-beeta) -9-kloro-11,17,21-trihüdroksü-16-metüülpregna-1,4-dieen-3,20-dioon (dipropionaadina)
Brutovorm
Beklometasooni aine farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
CASi kood
Aine Beclomethasone omadused
Beclometasoondipropionaat - lõhnatu valge või kreemjas valge pulber, väga vähe lahustuv vees; lahustume hästi kloroformis, atsetoonis ja alkoholis. Molekulmass on 521,25.
Farmakoloogia
See on väljendunud glükokortikoidi ja nõrga mineralokortikoidi aktiivsusega. Kui endobronhiaalsete manustamist pärsib migratsiooni ja aktivatsiooni osalevaid rakke allergilise põletiku (alveolaarmakrofaagidesse) tihendab basaalmembraani epiteeli, vähendab sekretsiooni lima karikrakkude poolt, vähendab mitmeid nuumrakud bronhide limaskest, lõõgastab bronhide silelihaste, taastab selle tundlikkust adrainomimetiki.
Pärast intranasaalset manustamist imendub see kiiresti nina limaskesta kaudu. Osa süstitud ravimit neelatakse alla. Imendumine seedetraktist on väike. Suurem osa seedetraktis sisalduvast annusest inaktiveeritakse maksa esimese "läbimise" ajal.
Süsteemne imendumine on võimalik mis tahes manustamisviisiga (endobronhiaalne, intranasaalne, suu kaudu sissehingamine). Seondumise tase plasmavalkudega on 87%. Hüdrolüüsitakse maksa, kopsu ja teiste kudede vastavate esteraaside poolt beklometasooni 17-monopropionaadi ja vaba beklometasooni moodustumisega, millel on nõrk põletikuvastane toime. Nii muutumatute ravimite kui ka polaarsete metaboliitide peamine eritumine (sõltumata manustamisviisist) on väljaheitega, 12–15% eritub uriiniga.
Terapeutiline toime tekib 4-5 päeva pärast ravi algust ja saavutab maksimaalse mõne nädala jooksul.
Beclometasooni kasutamine
Sissehingamine: bronhiaalastma - põhiravina; bronhodilataatorite, kromoglichappe ja ketotifeeni ebapiisava efektiivsusega; suukaudse GK annuse vähendamiseks.
Intranasaalne: allergiline riniit (hooajaline ja aastaringselt), vasomotoorne riniit, korduv nina-polüpoos.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, laste vanus (kuni 6 aastat); sissehingamiseks: äge bronhospasm, astmaatiline seisund (esmatähtis), mitte-astmaatiline bronhiit; intranasaalseks kasutamiseks: hemorraagiline diatees, sagedased ninaverejooksud, süsteemsed infektsioonid (seeninfektsioonid, sealhulgas ülemiste hingamisteede kandidoos, bakteriaalsed infektsioonid, sealhulgas kopsutuberkuloos), herpeetiline silmahaigus, ägedad hingamisteede infektsioonid.
Piirangud. T
Ninasiseseks kasutamiseks: ninakõhuhaigused, hiljutised operatsioonid ninaõõnes, hiljutised ninakaudsed, amebiasis, glaukoom, raske maksapuudulikkus, hüpotüreoidism, hiljutine müokardiinfarkt.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. II ja III trimestril on võimalik, kui ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku riski lootele.
FDA - C lootele toime kategooria.
Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.
Beclometasooni kõrvaltoimed
Sissehingamine: kähe, kurguvalu, aevastamine, köha, paradoksaalne bronhospasm (inhaleeritavate bronhodilataatorite sissetoomine), eosinofiilne kopsupõletik; allergilised reaktsioonid, suuõõne kandidoos ja ülemised hingamisteed (pikaajalise kasutamisega ja / või suurte annuste kasutamisel - rohkem kui 400 µg päevas), mis toimub kohaliku seenevastase ravi ajal ilma ravi katkestamata.
Pikaajalisel kasutamisel annustes, mis ületavad 1,5 mg päevas - süsteemsed kõrvaltoimed (sh neerupealiste puudulikkus).
Intranasaalseks kasutamiseks: ninaõõne ja kurgu valu, ninaõõne ja ülemiste hingamisteede limaskestade kuivus ja ärritus, aevastamine, köha; nasofarüngeaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud seenfloorast, nohu veritsusest, nina limaskesta haavandist, nina vaheseina perforatsioon; harva - limaskestade atroofia.
Pikaajalisel kasutamisel annustes, mis ületavad 1500 µg / päevas, võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed (sealhulgas neerupealiste puudulikkus).
Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: peavalu, peapööritus, uimasus, silmavalu, ähmane nägemine, sidekesta hüpereemia, silmasisese rõhu tõus, maitse vähenemine, ebameeldiv maitse suus.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, bronhospasm, angioödeem.
Muu: müalgia, võimalik kasvupeetus lastel (pikaajaline kasutamine).
Koostoime
Parandab beeta-adrenomimeetikumide toimet. Beeta-adrenomimeetikumid suurendavad beklometasooni põletikuvastaseid omadusi (suurendavad selle tungimist distaalsetesse bronhidesse).
Efedriin kiirendab beklometasooni metabolismi. Mikrosomaalsete oksüdeerimisensüümide (sealhulgas fenobarbitaali, fenütoiini, rifampitsiini) indutseerijad vähendavad betametasooni efektiivsust. Methandienoon, östrogeen, beeta2-adrenomimeetikumid, teofülliin, suukaudseks manustamiseks mõeldud glükokortikoidid suurendavad beklometasooni toimet.
Üleannustamine
Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise puudulikkuse ilmingud. Näidatud on ajutine ülekanne süsteemsete glükokortikoidide vastuvõtmiseks, ACTH määramine.
Manustamisviis
Ettevaatusabinõud ainega Beclomethasone
Ei saa kasutada ägeda astmahoo leevendamiseks. Kui beklometasoonile reageerimisel tekib äge astmahoog, tuleb see kohe tühistada. Kui esineb hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkuse märke, tuleb jätkata sissehingamist, kuid tuleb jälgida basaal kortisooli taset vereplasmas (hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsioon normaliseeritakse tavaliselt 1-2 päeva jooksul). Sama kontroll on vajalik beklometasooni suurte annuste kasutamisel (1500 μg või rohkem). Vältida silma sattumist. Mõõduka ja raske bronh-obstruktiivse sündroomi korral on soovitatav kasutada bronhodilataatoreid 15–20 minutit enne sissehingamist.
Vasokonstriktorite samaaegsel kasutamisel suureneb allergilise riniidi ravi tõhusus koos rikkalike limaskesta eritumistega ja nina läbipääsude ilmse tursumisega. Orofarüngeaalse kandidoosi tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav hingata enne sööki ja loputada suu pärast iga sissehingamist.
Steroidist sõltuva astma korral tuleb kasutada suuri annuseid (üle 1000 mcg päevas). Bronhiaalastma patsientide ülekandmine glükokortikoididest süsteemse toimega beklometasoondipropionaadi inhaleerimisvormidesse tuleb teostada järk-järgult: ühekordne tühistamine ei ole vastuvõetav või annus väheneb liiga kiiresti.
Beclometasoon
Kirjeldus seisuga 01.12.2015
- Ladinakeelne nimi: Beclometasonum
- ATX-kood: R01AD01
- Toimeaine: Beclometasoon (beklometasoon)
- Tootja: Orion Corporation Orion Pharma (Soome)
Koostis
Tootel on toimeaine beklometasoondipropionaat.
Vormivorm
Selle vahendi vabastamise vorm - doseeritud aerosool. Aerosooli toodetakse erinevates kogustes: 9 ml pudelis on 70 annust, 10 ml pudelil on 80 annust ja 23 ml pudel sisaldab 200 annust. Komplektis on plastist pudelites, mis sisaldavad masonpihustit, mis on ka komplektis pihustamiseks. Pudel ja pihusti pannakse kartongpakendisse.
Farmakoloogiline toime
Beclometasoon pakub põletikuvastast, allergiavastast, antiaderaalset, astma-vastast, eksudatiivset toimet.
Ravimil on märkimisväärne glükokortikoidide aktiivsus ja nõrk mineralokortikoidide aktiivsus.
Ravim suurendab lipomoduliini tootmist, vähendab arahhidoonhappe vabanemist ja vähendab prostaglandiinide sünteesi. Põletikulise eksudaadi ja lümfokiinide tootmise vähenemise tõttu inhibeeritakse makrofaagide migratsiooni ning granuleerimise ja infiltratsiooni protsessid aeglustuvad. Tänu oma mõjule tihendatakse epiteeli basaalmembraan, limaskesta sekretsiooniprotsess aeglustub, rasvarakkude arv bronhide limaskestal väheneb. Toimeaine lõdvestab bronhide silelihaseid ja aitab kaasa selle tundlikkuse aktiivsele taastamisele.
Tööriista abil saate taastada organismi vastuse bronhodilataatoritele ja vähendada nende kasutamise sagedust. Ravim parandab välise hingamise jõudlust. Kui ravimit kasutatakse terapeutilistes annustes, ei täheldata süsteemsetele kortikosteroididele iseloomulikke kõrvaltoimeid.
Kui ravimit kasutatakse intranasaalselt, kõrvaldatakse nina limaskesta punetus ja turse.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Pärast intranasaalset manustamist imendub toimeaine nina limaskesta kaudu. Imendumine seedetraktist on madal.
Süsteemne imendumine toimub sõltumata manustamisviisist. Seotud plasmavalkudega 87%. Põhiosa lahkub kehast soolte kaudu, umbes 15% eritub neerude kaudu.
Ravitoimet täheldatakse 4-5 päeva pärast ravi algust, selle maksimaalset väärtust täheldatakse mitu nädalat.
Pärast inhalatsiooni manustamist imendub osa annusest kopsudesse. Põhiline osa seedetrakti sisenevast annusest inaktiveeritakse maksa esimest korda.
Näidustused
Vahendite kasutamine inhaleerimise teel on näidustatud bronhiaalastma (põhiravina) puhul. Seda kasutatakse ka ketotifeeni, bronhodilataatorite, kromoglütshappe ebapiisava efektiivsuse korral, et vähendada suukaudse GK annust.
Nii hooajalise kui ka püsiva allergilise riniidi korral on soovitatav intranasaalne manustamine. Samuti praktiseeritakse vaskomotoorse riniidi korral korduva nina-polüpoosi ravimeetod.
Beclomethasone'i kohalikku ja välist kasutamist kasutatakse kombineerituna mikroobivastaste ravimitega naha ja kõrva nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral.
Vastunäidustused
Sellistel juhtudel ei tohi te seda ravimit kasutada:
Sissehingamist ei kasutata:
- ägeda bronhospasmi korral;
- astmaatilise staatusega esmasteks vahenditeks ei ole;
- bronhiidi ja astma tekkega.
Intranasaalset manustamist ei rakendata:
- hemorraagilise diateesiga;
- süsteemse infektsiooniga (bakteriaalne, seen);
- ARD-ga;
- sagedaste ninaverejooksudega;
- herpeetilise silmahaigusega.
Tuleb märkida, et intranasaalseks kasutamiseks on olemas piirangud. Need on viimased kirurgilised sekkumised ninaõõnes, ninaõõnes, nina hiljutises traumas, glaukoomas, amebiasis, hüpotüreoidismis, raske maksapuudulikkuses. Hiljutise müokardiinfarkti korral tuleb olla ettevaatlik.
Kõrvaltoimed
Inhaleerimisel on võimalik selliseid kõrvaltoimeid:
- kurguvalu;
- kähe;
- köha ja aevastamine;
- eosinofiilne kopsupõletik;
- paradoksaalne bronhospasm;
- allergilised ilmingud;
- pikaajalise ravi korral, suuõõne suuõõne ja ülemiste hingamisteede kaudu (see toimub seenevastase ravi ajal ja ravi ei tohi lõpetada).
Ravimi manustamisel suurtes annustes (rohkem kui 1,5 mg ööpäevas) võib esineda süsteemseid kõrvaltoimeid.
Intranasaalselt manustatuna on sellised kõrvaltoimed võimalikud:
- nina limaskesta ärritus ja kuivus;
- kurguvalu ja ninaõõne;
- ninaverejooks;
- nasofarüngeaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud seenfloorast;
- nina vaheseina perforatsioon;
- nohu;
- nina limaskesta haavandid.
Kui ravimi pikaajalist kasutamist suurtes annustes (üle 1500 mikrogrammi päevas) kasutatakse, võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed.
Võimalik on süsteemne toime, pearinglus, peavalu, silmavalu, uimasus, suurenenud silmasisese rõhu tõus, nägemishäired, konjunktiivi hüpereemia, maitse muutused, allergilised nähud, müalgia. Kui ravimit kasutatakse väga pikka aega, võib lastel tekkida mõnus kasv.
Beclometasooni kasutamise juhised (meetod ja annus)
Beklometasooni kasutamise juhised annavad ravimi intranasaalset ja inhaleerivat kasutamist. Selge tulemuse saamiseks peaksite tööriista regulaarselt kasutama.
Annustamine sissehingamise ajal sõltub haiguse kulgemisest. Lapsed peaksid saama väiksema annuse kui täiskasvanutel.
Kui kasutate ravimit, mis sisaldab 50 või 100 μg beklometasooni 1 annuses, peaksid täiskasvanud saama 100 μg 3-4 korda päevas. Vajadusel suurendage annust 600-800 mg-ni. Lapsed peaksid saama 50-100 µg kaks korda päevas.
Kui kasutatakse ainet, mis sisaldab annuses 250 µg toimeainet, saavad täiskasvanud 500 µg kaks korda päevas või 250 µg neli korda päevas. Vajadusel suurendage annust 1500-2000 mg-ni päevas.
Intranasaalsel manustamisel süstitakse igasse nina kanalisse 50 µg 2–4 korda päevas.
Üleannustamine
Üleannustamise korral ilmnevad hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkuse tunnused. Sel juhul kantakse patsient mõnda aega süsteemse glükokortikoidi, ACTH on määratud.
Koostoime
Samaaegse vastuvõtu korral suurendab beeta-adrenomimeetikumi mõju. Beeta-adrenomimeetikumid suurendavad omakorda beklometasooni põletikuvastast toimet, suurendades selle tungimist bronhide distaalsetesse osadesse.
Efedriin aktiveerib beklometasooni metabolismi.
Beklometasooni efektiivsust vähendavad mikrosomaalse oksüdatsiooni ensüümide indutseerijad.
Kombineerituna aktiveerivad beklometasooni toime östrogeenid, metandienoon, teofülliin, beeta2-adrenomimeetikumid, suukaudsed glükokortikoidid.
Müügitingimused
Võite osta retsepti.
Ladustamistingimused
Beclometasooni tuleb hoida pimedas kohas, hoides temperatuuri alla +30 ° C.
Kõlblikkusaeg
Teil on võimalik säilitada 3 aastat pärast pudeli avamist kuni 6 kuud.
Erijuhised
Ärge kasutage seda ravimit ägeda astmahoogude leevendamiseks. Kui beklometasooni kasutamisel tekib bronhiaalastma äge rünnak, tuleb see ravi kohe tühistada.
Kui patsiendil esineb hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise puudulikkuse sümptomeid, võib patsient jätkata inhaleerimist, kuid see nõuab täpset kortisooli baasisisalduse kontrolli plasmas.
Samamoodi tuleb neid näitajaid jälgida, kui beklometasooni kasutatakse suurte annuste manustamiseks.
Kui patsiendil on bronh-obstruktiivne sündroom mõõduka või raske vormiga, peaksite kasutama bronhodilataatoreid umbes 20 minutit enne sissehingamist.
Vältida silma sattumist.
Raskete sümptomitega allergilise riniidi ravis suureneb ravimi efektiivsus samaaegselt vasokonstriktoriga. Orofarüngeaalse kandidoosi riski vähendamiseks on soovitatav enne sööki sisse hingata ja pärast iga sissehingamist loputada suu.
Inimestel, kellel on steroidist sõltuv astma, tuleb kasutada suuremaid ravimi annuseid.
Astma põdevatel patsientidel tuleb järk-järgult lülitada glükokortikoididest süsteemne toime beklometasooniga. Te ei saa annust oluliselt vähendada.
Beclometasooni analoogid
Beclometasooni analoogideks on Becladoni, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril ja teised sarnase toimega ravimid. Asenda ravim võib olla ainult spetsialist.
Lastele
Alla 12-aastaste laste raviks ei saa kasutada inhaleeritavat Beclomethasone, mis sisaldab 250 μg toimeainet ühes annuses.
Raseduse ja imetamise ajal
Te ei saa kasutada rasedate naiste raviks esimesel trimestril. Teisel ja kolmandal trimestril saate ravimit kasutada ainult siis, kui oodatav kasu ületab eeldatava riskitaseme. Neid lapsi, kes on sündinud emadele, kes said raseduse ajal Beclomethasone'i, tuleb uurida neerupealiste puudulikkuse suhtes. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.
Beclomethasone arvustused
Selle ravimi ülevaated näitavad, et enamikul juhtudel võivad nad patsiendi seisundit leevendada. On teavet mõnede kõrvaltoimete ilmnemise kohta, kuid üldiselt on ravimi ülevaated positiivsed.
Beclomethasone hind, kust osta
Beclomethasone hind keskmiselt 300-400 rubla viaali 200 mcg kohta.
Beclometasoon
Beclometasoon on hormonaalne ravim, mida kasutatakse sissehingamiseks hingamisteede limaskestade mõjutamiseks. 1 annus ravimit sisaldab toimeainet - beklometasoondipropionaati - koguses 50, 100 või 250 μg.
Ravim on saadaval doseeritava aerosoolpihusti Beclomethasone kujul, samuti inhaleerimiseks mõeldud pulbrina.
Beklometasooni farmakoloogiline toime
Ravimi toimeaine, beklometasooni dipropionaat, omab anti-eksudatiivseid, põletikuvastaseid, allergiavastaseid ja antiödeemilisi omadusi. Ravimit kasutatakse sageli peamise vahendina bronhiaalastma raviks kompleksravis.
Beklometasooni mõju all väheneb rasvarakkude arv bronhide pinna limaskestas, mis koguneb kohtadesse, mis on vastuvõtlikud patogeensete mikroorganismide sissetungimisele väljastpoolt. Ravim pärsib baktereid, surnud rakke, mürgiseid ja võõrosakesi haaravate makrofaagide migratsiooni.
Beklometasooni dipropionaadi toime on suunatud epiteeli turse vähendamisele, limaskesta sekretsioonile, bronhide hüperreaktiivsusele, neutrofiilide piirkondlikule akumulatsioonile ja põletikulisele eksudaadile.
Beklometasooni kasutamine parandab välise hingamise funktsiooni, kuid tuleb meeles pidada, et ravim ei peata bronhiaalastma rünnakuid, sest selle kasutamise terapeutiline toime ilmneb 5-7 päeva pärast regulaarse kasutamise algust.
Samuti leidub apteekides ravim, mida nimetatakse Beclomethasone dipropionaadiks, mis on Beclomethasone'i analoog ja millel on samad omadused.
Inhaleerimisel ei ole ravimi kasutamisel olulist süsteemset aktiivsust. Umbes 10–20 protsenti kasutatavast doosist siseneb kopsudesse, seedetraktist läbitungimisel inaktiveerib toimeaine maksa poolt.
Sõltumata kasutamismeetodist eritub ravim kehast 4 päeva jooksul, peamiselt roojaga ja veidi (10-15%) uriiniga.
Näidustused Beclomethasone
Beklometasooni kasutamise näidustused vastavalt juhistele on järgmised:
- Bronhiaalastma;
- Allergiline nohu, vasomotoorne riniit, heinapalaviku nohu (ennetamine ja ravi);
- Naha ja kõrvade nakkuslikud ja põletikulised haigused (kombineeritult antimikroobse raviga).
Beclometasooni annus ja manustamine
Beclometasoon on saadaval pulbrina ja pihustatud kujul, seega kasutatakse ravimit sissehingamiseks ja intranasaalseks kasutamiseks.
Beclomethasone'i juhiste kohaselt on inhaleerimiseks vajalikud annused järgmised:
- Täiskasvanud patsiendid - 2-4 korda päevas, ööpäevane annus - maksimaalselt 1 μg (rasketel juhtudel võivad arstid määrata kuni 2 μg);
- Lapsed - 2-4 korda päevas 50-100 mcg.
Beclomethasone Spray'i kasutatakse järgmistes annustes:
- Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 100 µg igas ninasõõrmesse 3-4 korda päevas, kuid mitte üle 1 mg päevas;
- 6–12-aastased lapsed - 3-4 korda päevas 50 ml juures iga ninasõõrmesse, kuid mitte üle 500 mcg päevas.
Iga haiguse puhul on teatud annustamisrežiim, mis valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Juhised beklometasoonile antud annuste kohta on üldistavad ja standardiseeritud.
Beclometasooni kõrvaltoimed
Spray Beclometasoon, nagu pulber, võib põhjustada kehast soovimatuid reaktsioone:
- Köha, aevastamine, düsfoonia, bronhospasm (harvadel juhtudel), eosinofiilne pneumoonia;
- Suuõõne ja ülemiste hingamisteede kandomükoos;
- Peavalu, peapööritus, katarakt, suurenenud silmasisese rõhu tõus, leukotsütoos, eosinopeenia - pikka aega ravi beklometasooniga suurtes annustes;
- Allergilised reaktsioonid;
- Nohu, ninaverejooks, limaskesta atroofia, nina vaheseina perforatsioon - intranasaalselt;
- Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi katkestamine - ühe üleannustamise korral üle 1 mg.
Beklometasooni vastunäidustused
Vastavalt juhistele on Beclometasone vastunäidustatud selliste haiguste puhul nagu:
- äge bronhospasm, mitte-astmaatiline bronhiit;
- hemorraagiline diatees ja sagedased ninaverejooksud;
- herpeetiline silmahaigus, süsteemsed nakkushaigused, sealhulgas ägedad hingamisteede infektsioonid ja kopsu tuberkuloos.
Ravim ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele, samuti raseduse esimesel trimestril olevatele naistele. Teisel ja kolmandal trimestril ning laktatsiooni perioodil võib Beclomethasone ravida, kuid vastavalt arsti ettekirjutusele ning teostatavuse ja riskide võrdlemisel.
Ettevaatlikult määrake ravim ninasprei erineva deformatsiooniga inimestele, kellel on hüpotüreoidism, amebiasis, raske neerupuudulikkus, glaukoom.
Beclometasooni näidatakse piiratud annustes inimestele, kes on kannatanud müokardiinfarkti ja nina trauma, samuti neile, kes on läbinud operatsiooni ninaõõnes.
Lisateave
Ravim ei ole mõeldud astma ägedate rünnakute kõrvaldamiseks ja ei ole näidustatud raskete astmahoogude korral, mis nõuavad intensiivset ravi. On vaja rangelt järgida ravimi manustamisviisi vastavalt arsti poolt ettenähtud vormile.
Paradoksaalse bronhospasmi ilmnemise tõenäosusega hingavad nad bronhodilataatoritega 10-15 minutit enne ravimi Beclomethasone manustamist.
Kui patsiendil tekib ülemiste hingamisteede või suuõõne kandidoos, siis on vajalik seentevastane ravi ilma Beclomethasone'i katkestamiseta.
Ninaõõne ja nakkav-põletikulise ninaverejooksu haigused ei ole selle ravimiga ravimiseks vastunäidustused.
Inhalandid, mis sisaldavad toimeainet ühekordse annusena 250 mcg, ei ole ette nähtud alla 12-aastaste laste raviks.
Ladustamistingimused
Beclometasooni tuleb hoida pimedas, kuivas kohas õhutemperatuuril kuni 25 kraadi. Kõlblikkusaeg on 3 aastat, kuid pärast ravimi avamist pihustina võib seda kasutada kuus kuud.
Beclometasoon: juhend, hind, analoogid
Beclometasone'i juhendamine
Käsiraamat annab patsiendile täieliku informatsiooni Beclomethasone'i ravimi kohta ning annab ka üksikasjalikud soovitused ravimi kasutamise kohta ravis.
Vorm, koostis, pakend
Beclometasoon vabaneb mõõdetud doosi aerosoolina, mis sisaldab komponenti, mis on ravimi toimeaine, beklometasooni dipropionaat.
Erinevate ravimikoguste valmistamiseks sobiva arvu doosidega. Niisiis, 9 ml pudelis sisaldas kuni 70 annust, 10 ml - kuni 80 annust ja 23 ml - kuni 200 annust.
Viaalid koosnevad polüetüleenist ja kõrvaldavad doseerimisseadme. Lisatakse pihustusotsik. Seda transporditakse ja tarnitakse apteekide loenduritele Beclomethasone aerosoolile kartongpakendis.
Termin ja säilitustingimused
Aerosooli pudelit tuleks säilitada ühe pakendina kuni kolmeks aastaks. Pärast avamist - mitte rohkem kui pool aastat. Hoiustamistingimused on elektrikatkestus ja temperatuur kuni 30 kraadi.
Farmakoloogia
Ravimil on väljendunud põletikuvastane, antieksudatiivne, allergiavastane ja turseevastane toime. Lisaks on võimalik glükokortikoidi ja nõrga mineralokortikoidi aktiivsus.
Lipomoduliini tootmise suurendamisega aitab ravim vähendada arahhidoonhappe vabanemist ning vähendada prostaglandiinide sünteesi. Kuna lümfokiinide ja põletikuliste eksudaatide moodustumine jätkub, siis makrofaagide migratsioon aeglustub märkimisväärselt ning järgnevad granuleerimis- ja infiltreerumisprotsessid aeglustuvad.
Beclometasoon on võimeline mõjutama epiteeli kihi põhimembraani ja selle tihendamist, samuti aitama aeglustada limaskestade teket protsessis rakurakkude poolt ja vähendades rasvarakkude kvantitatiivset koostist bronh-limaskestal.
Beclometasooni dipropionaat soodustab aktiivselt bronhide silelihaste lõõgastumist ja taastab selle tundlikkuse.
Ravimil on võime taastada patsiendi vastus antikolinergikutele (bronhodilataatorid), mis vähendab oluliselt nende vajadust. Beklometasooni kasutamisega täheldatakse välise hingamise funktsionaalsete parameetrite paranemist. Kasutamine soovituslikus annuses reeglina ei põhjusta GCS-le iseloomulikke kõrvaltoimeid (süsteemne).
Ravimi intranasaalsel kasutamisel saab täielikult kõrvaldada nina limaskesta hüpereemia ja turse.
Farmakokineetika
Beklometasooni aktiivne komponent imendub nina limaskestas pärast intranasaalset manustamist. Imendumisvõime seedetraktist on üsna väike.
Süsteemse imendumise olemasolu ei sõltu ravimi kasutamismeetodist. Seondumine plasmavalkudega toimub peaaegu 90%. Ravimi peamise osa eemaldamine toimub soolte poolt. Ainult 15% eritub neerude kaudu.
Terapeutiline toime muutub märgatavaks viis päeva pärast ravimi kasutamist ja kestab maksimaalselt mitu nädalat.
Sissehingamine aitab kaasa ravimi imendumisele kopsudes. Osaliselt seedesüsteemi sisenedes kaotab annus oma aktiivsuse esimese maksa läbimise ajal.
Beclometasooni näidustused
Beclometasoonil on mitmeid kasutusalasid ja seda antakse neile patsientidele, kes vajavad ravi:
- Bronhiaalastma (põhiravi kujul). Kasutatakse sissehingamist.
- Riniit vasomotoorne ja allergiline, samuti korduv nina polüposis. Viidi läbi intranasaalne manustamine.
- Naha kõrvade ja naha nakkuslikud ja põletikulised haigused. Väliselt rakendatud.
Vastunäidustused
Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, mida tuleb arsti määramisel arvesse võtta
- suure tundlikkusega aktiivse komponendi Beclomethasone suhtes;
- Lastele vanuses kuni kuus aastat.
Sissehingamisel ei ole ette nähtud:
- kui patsiendil on äge iseloomuga bronhospasm;
- see ei ole esimese astme vahend astma seisundi parandamiseks;
- kindlaksmääratud bronhiidi mitte-astmaatiline päritolu.
Mitte manustada intranasaalselt:
- kui patsiendil on diagnoositud hemorraagiline diatees;
- süsteemse infektsiooni määramisel;
- ARI;
- kui patsient põeb sageli ninaverejookse;
- herpese iseloomuga visuaalsete organite lüüasaamisega.
Beclometasooni määramine on intranasaalne, viimane operatsioon ninaõõnes, nina piirkonda kahjustamine või nina vaheseina kahjustus haavandite kujul. Ka see ettevaatus kehtib glaukoomi, müokardiinfarkti, amebiasise, raske neerupuudulikkuse, hüpotüreoidismi suhtes.
Beclomethasone'i kasutusjuhised
Ravimi kasutamise meetodid jagunevad intranasaalseks ja inhalatsiooniks. Tugeva terapeutilise toime saavutamiseks tuleb ravimit kasutada soovitatava korrapärasusega.
Inhaleeritava ravimi annuse määrab arst, sõltuvalt haiguse kulgemisest. Lastele on ette nähtud väiksemad annused kui täiskasvanud patsientidel.
Kui toimeaine kontsentratsioon annuse kohta on 100 või 50 mikrogrammi, on täiskasvanutele ette nähtud kolm korda päevas 100 mikrogrammi. Vajadusel võib annust suurendada kuni 800 mikrogrammi.
Laste jaoks määrake kaks annust päevas kuni 50-100 mikrogrammi.
Kui toimeaine kontsentratsioon annuse kohta on 250 mikrogrammi, määratakse täiskasvanutele 500 mikrogrammi kaks korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada kuni 2000 mikrogrammi.
Intranasaalne kasutamine hõlmab 50 mikrogrammi süstimist igasse ninasõõrmesse kuni neli korda päevas.
Beclometasoon raseduse ajal
Raseduse ajal on beklometasooni kasutamine esimesel trimestril keelatud. Ravimi teine ja kolmas trimestri kasutamine on lubatud, kui kasu ületab riski. Vastsündinutel, kelle ema võttis Beclomethasone'i raseduse ajal, on vaja uurida neerupealiste funktsionaalsust. Imetamine ravi ajal ei ole soovitatav.
Beclometasoon lastele
Alla 12-aastased lapsed ei saa kasutada beklometasooni inhalatsiooni teel (koos toimeaine kontsentratsiooniga 250 mikrogrammi annuse kohta).
Kõrvaltoimed
Ravim suudab näidata kõrvaltoimeid ükskõik millisel viisil.
- kõri tunnete kujul kurgus;
- allergiliste reaktsioonide kujul;
- välimus;
- paradoksaalse bronhospasmi kujul;
- aevastamise või köha kujul;
- eosinofiilse kopsupõletiku kujul.
Pikaajaline ravimiravi on täis suuõõne kandidoosi ja ülemisi hingamisteid. Annustamise ülehindamine võib põhjustada süsteemse iseloomuga kõrvaltoimete tekkimist (pearinglus, müalgia, peavalud, allergiad, silmaümbruse valu, maitse muutused, uimasus, sidekesta hüpereemia, suurenenud VD, nägemisvõime vähenemine).
Ravi kestus lapsepõlves põhjustab sageli kasvu pärssimist.
- ninaõõne limaskesta kuivuse ja ärrituse kujul;
- nina limaskesta võib haavanduda;
- nina verejooksu kujul;
- rinorröa arengu vormis;
- valu ninas ja kurgus;
- nina vaheseina perforatsiooni kujul;
- nakkuse teket nina närvisüsteemi, mis võib provotseerida seenfloora.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise esinemist näitab hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise puudulikkuse sümptomid. Selle seisundi kõrvaldamiseks määratakse patsiendile ravi süsteemse glükokortikoidiga ja nähakse ette hormooni ACTH kasutamine.
Ravimi koostoimed
Beclometasooni ühise vastuvõtmise rakendamisel mõnede ravimitega täheldatakse järgmisi mõjusid:
- Beeta-adrenomimeetikumid - nende toime suureneb. Vastusena suureneb beklometasooni toime;
- Efedriin suurendab beklometasooni metabolismi;
- Ensüümide mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad aitavad vähendada Beclomethasone efektiivsust;
- Östrogeen, suukaudne GK, metandienoon, beeta2-adrenomimeetikumid ja teofülliin suurendavad Beclomethasone aktivatsiooni.
Täiendavad juhised
Ägeda astmahoogude peatamine beklometasooniga on vastuvõetamatu.
Kui patsiendil on diagnoositud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise puudulikkus, võib jätkata inhaleeritavat ravi, kuid kortisooli basaaltasemeid tuleb hoolikalt jälgida. Sama kehtib soovitatavate annuste ülehindamise kohta.
Bronho-obstruktiivse sündroomi korral soovitatakse patsiendil võtta bronhodilataatorit vähemalt kakskümmend minutit enne sissehingamise algust.
Ärge laske ravimitel silma siseneda.
Allergilise riniidi raviks on soovitatav kasutada samaaegselt vasokonstriktoreid.
Suukaudse kandidoosi riski vähendamiseks tuleb pärast iga protseduuri loputada.
Steroidist sõltuv astma patsiendil hõlmab Beclomethasone'i suurt annust.
Vajadusel vähendada beklometasooni annust, mida ei saa seda järsult kanda.
Beclometasooni analoogid
Ravimil on samalaadse toimega ravimite nimekiri, mida ei tohiks ravis ilma arstiga konsulteerimata asendada.
- Beclazon;
- Vacoril;
- Beclomet;
- Sanastmil;
- Beklat;
- Gnadion;
- Beclometasooni formoteroon;
- Beklospir;
- Prop.
Beclomethasone hind
Ravimi maksumus sõltub pakendi suurusest. 200 annust sisaldava pudeli hind on vahemikus 300 kuni 400 rubla.
Beclomethasone kommentaare
Patsiendid, kes kasutasid ravimit ravis, räägivad temast hästi ja täheldavad selle suurt terapeutilist toimet.
Valentina: Ta kannatas pikka aega bronhiaalastma. Arst määras beklometasooni sissehingamise vormis. Töödeldud aasta. Esimest korda pool aastat on annust juba vähendatud. Düspnoe ja köha kadusid. Ma olen aastaid ilma narkootikume teinud.
Dmitri: Pärast ravi (umbes aasta) Beclomethasone'iga ei taastunud astma probleemid. Teda koheldi soodsate retseptidega.
Sergei Vladimirovitš: Pärast kaks kuud pärast beklometasooni inhaleerimise regulaarset kasutamist oli õhupuudus kadunud ja köhimisrünnakud, mis ei andnud puhkust igal kevadel.
Maria: Ravim on olnud väga kasulik astma ravis. Soovitan kõigile, kes sellist ravi vajavad.
Tatyana: Minu arvates on beklometasoon väga hea ravim. Minu sissehingamise tulemused olid düspnoe puudumine ja püsiva remissiooni algus. Astma taandus. Kallis, kuigi ravi ja selle igapäevane käitumine ei ole eriti meeldiv. Samas ei näe ma enda ravis asendajat Ma soovitan, kui arst seda ette näeb.