Salv Baktroban kuulub kohalikuks kasutamiseks mõeldud antibakteriaalsete ainete farmakoloogilisele rühmale. Seda kasutatakse ravimi mitmesuguste nakkushaiguste ja nina limaskesta ravimiseks, mis on põhjustatud ravimi suhtes tundlikest bakteritest.
Vabastage vorm ja koostis
Salv Bactroban on 2 vormi - intranasaalseks (ninaõõnde sisenemiseks) ja väliseks (naha) kasutamiseks. Ravimi peamine toimeaine on mupirotsiin, selle kontsentratsioon 1 g salvis on 2 mg (2% lahus). Salvi aluseks on ka täiendavad abikomponendid:
- Parafiini alus glütseriini lisamisega, mis sisaldub salvis intranasaalseks kasutamiseks.
- Polüetüleenglükool - on salvi aluseks naha väliseks kasutamiseks.
Salv on pakitud 3 g alumiiniumtorudesse. Üks kast sisaldab 1 katseklaasi ja juhiseid preparaadi kasutamiseks. Salvi intranasaalseks kasutamiseks mõeldud kartongpakendis on lisaks spetsiaalne ots ravimi mugavaks manustamiseks ninaõõnde.
Farmakoloogiline toime
Bactrobani salvi peamine toimeaine on mupirotsiin. See aine on looduslik antibiootikum, mis on saadud Pseudomonas fluorescens'i mikroorganismirakkude kääritamisel. Sellel on bakteriostaatiline toime (inhibeerib sellele tundlike bakterite kasvu ja paljunemist), mis on tingitud teatud valkude sünteesi eest vastutava bakteriraku ensümaatiliste süsteemide blokeerimisest. Suurema mupirotsiini kontsentratsiooniga on bakteritsiidne toime - põhjustab bakterirakkude surma. Staphylococcus - Staphyloccocus aureus (kaasa arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Staphyloccocus epidermidis, perekonna Streptococcus (Streptococcus) bakterite beeta-hemolüütilised tüved (Streptococcus) ja Hemophilis influenza (Sine pussy bacillus) on Bactrobani salvi toimeaine suhtes kõige tundlikumad.
Ravimi kandmisel ninaõõne limaskestale või naha pinnale koguneb toimeaine ainult manustamiskohas. Väike kogus mupirotsiini imendub verre, maksas metaboliseerub see vahetult lagunemisproduktiks (moniumhape) ja eritub neerude kaudu uriini kaudu. Suure koguse salvi kasutamine nahale võib viia propüleenglükooli imendumiseni vereringesse, millel on kahjulik mõju neerude funktsionaalsele aktiivsusele.
Näidustused
Salv Bactroban on näidustatud ninaõõne naha või limaskestade nakkusliku protsessi raviks, mis on põhjustatud antibiootikumile tundlike bakteritüvede poolt. Selliste nakkushaiguste hulka kuuluvad:
- Bakteriaalne riniit on nina limaskesta põletik, mida võib keerulise protsessi tekke tõttu keerulisemaks muuta.
- Nakkuslik protsess nina limaskestas, mis jätkub ilma põletikuliste muutusteta - bakterite vedu.
- Bakteriaalsed infiltratiivsed põletikulised ja pustulaarsed nahakahjustused.
- Haava imendumine pärast naha terviklikkuse rikkumist.
Samuti võib välispidiseks kasutamiseks mõeldud Bactrobani salvi kasutada postoperatiivse haava piirkonnas nahal esinevate mädaste tüsistuste vältimiseks.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus (ülitundlikkus) ravimi peamise toimeaine või abiainete suhtes.
Annustamine ja manustamine
Salvi Bactroban kasutatakse üle 2-aastastel ja täiskasvanutel. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvi kantakse nahale väikeses koguses, mis jaotub 3 korda päevas õhukese kihina. Intranasaalne salv, kasutades spetsiaalset pihustit, viiakse ninaõõnde väike kogus ka 3 korda päevas. Ravimi kestus on keskmiselt 7-10 päeva.
Kõrvaltoimed
Üldiselt on ravim hästi talutav. Mõnikord võib nina naha või limaskestade ärritus olla põletamise ja punetuse (punetus) kujul. Harva tekib allergiline reaktsioon lööbe ja sügeluse ilmnemisel. Kõrvaltoimete korral katkestatakse ravim.
Erijuhised
Ravimit kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele. Enne kasutamist peate hoolikalt lugema selle juhiseid. Bactrobani salvi kasutamisel on mitmeid konkreetseid juhiseid, mis sisaldavad:
- On hädavajalik pöörata tähelepanu annustamisvormi vastavusele selle kasutamismeetodile, salvi ei tohi kasutada väliseks kasutamiseks intranasaalselt. Nahale intranasaalse salvi manustamisel võib selle ravitoime olla ebapiisav.
- Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta kasvavale lootele raseduse ajal, mistõttu selle kasutamine on võimalik ainult arsti järelevalve all. Sama seisund peab olema täidetud rinnaga toitmise ajal.
- Te ei saa nahale suures koguses ravimit kohaldada, sest see võib viia propüleenglükooli imendumiseni vereringesse, mis kahjustab neerude funktsionaalset aktiivsust.
- Oluline on vältida silma sidekesta kokkupuudet mistahes Bactrobani salviga. Isegi väikese koguse ravimi puhul tuleb silmi pesta suure hulga jooksva veega ja pöörduda arsti poole.
- Salvi Baktroban kasutamine ei mõjuta tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Apteekide võrgustikus on ravim saadaval retsepti alusel. Selle iseseisvat kasutamist ei soovitata, sest see võib põhjustada antibiootikumidele resistentsete (patogeensete) mikrofloorade teket.
Üleannustamine
Toimeaine toksilisus on minimaalne. Salvi vale tarbimise korral viiakse läbi mao ja soole loputus.
Analoogid salv Bactroban
Baktrobani salvi analoogide farmakoloogilise toime järgi on Gentamicini salv, Baneocin, Levomycetin salv.
Ladustamistingimused
Avamata salvi säilivusaeg alates valmistamise hetkest on 1,5 aastat. Pärast katseklaasi printimist on salvi säilivusaeg 2 nädalat. Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas, pimedas ja kuivas kohas, kus õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.
Baktrobani hind
Baktrobani salv välispidiseks kasutamiseks 2%, toru 15 367 rubla ulatuses.
Baktroban
Kirjeldus 04/19/2016
- Ladinakeelne nimi: Bactroban
- ATC-kood: D06AX09
- Toimeaine: mupirotsiin (mupirotsiin)
- Tootja: SmithKline Beecham PLC (UK)
Koostis
- 1 g Bactrobani salvi (Bactroban) välispidiseks kasutamiseks sisaldab 22 mg mupirotsiini. Täiendavad ained: makrogool 3350, makrogool 400.
- 1 g kreemi (Bactroban krem) välispidiseks kasutamiseks sisaldab 22 mg mupirotsiini. Täiendavad ained: stearüülalkohol, ksantaankummi, tsetomakrogool-1000, vedel parafiin, fenoksüetanool, tsetüülalkohol, bensüülalkohol, vesi.
- 1 g Bactrobani salvi nina jaoks sisaldab 20 mg mupirotsiini. Täiendavad ained: valge parafiin, softizan 649.
Vormivorm
- Salv Baktroban välispidiseks kasutamiseks on valge värv ja ühtlane struktuur. 15 või 5 grammi salvi alumiiniumtoru - üks toru alumiiniumist otsaga papppakendis.
- Valge, ühtlane kreem väliseks kasutamiseks. 15 grammi alumiiniumtorukreemi - üks toru alumiiniumist otsaga papppakendis.
- Bactrobani nina salv on valge. 3 grammi alumiiniumtoru salvi - üks toru plastpakendiga papppakendis.
Farmakoloogiline toime
Antibakteriaalne bakteritsiidne toime.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Farmakodünaamika
Antibiootikum, millel on suur hulk toiminguid kohalikuks väliseks kasutamiseks. Mupirotsiini eritab bakter Pseudomonas fluorescens.
See inhibeerib bakterirakkudes valgu sünteesi, seondudes ajutiselt isoleutsüül-tRNA süntetaasi ensüümiga, mille tulemusena lisatakse isoleutsiin sünteesitud valgu ahelatesse.
Minimaalsete inhibeerivate kontsentratsioonide korral on sellel bakteriostaatiline toime ja sellel on kõrge kontsentratsiooniga bakteritsiidne toime.
Spetsiifilise toimemehhanismi ja harva esineva keemilise struktuuri tõttu ei esine teiste antibiootikumidega ristresistentsust. Õige kohaldamise korral on resistentsete tüvede tekkimise oht väike.
Mõjutab aeroobseid grampositiivseid patogeene - Staphylococcus aureus ja epidermidis, perekonna Staphylococcus perekonna teisi koagulaas-negatiivseid esindajaid, perekonnast Streptococcus; anaeroobsed gramnegatiivsed patogeenid - Neisseria gonorrhoeae ja meningitidis, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Proteus mirabilis ja vulgaris, Pasteurella multocida, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae ja aerogenes, Bordetella percherostirophyses, Bordetella perustirosis, Citrobacter freundii;
Ravimi suhtes resistentsed mikroorganismid: perekonna Corynebacterium, Enterobacteriaceae perekonna, Micrococcus perekonna esindajad, mitte-fermentatiivsed gramnegatiivsed kookid.
Salvi farmakokineetika väliseks kasutamiseks
Mupirotsiin tungib halvasti tervesse nahka ja imendub haava pinnale või põleb, see metaboliseerub moniumhappeks (inaktiivseks metaboliidiks) ja see eemaldatakse kehast kiiresti neerude kaudu.
Intranasaalse salvi farmakokineetika
Pärast intranasaalset manustamist tungib see vastsündinutel süsteemsesse vereringesse, põhjustamata soovimatuid reaktsioone. Limaskestade imendumine on väiksem kui 1% kasutatud annusest, mis eritub uriiniga moniumhappena.
Näidustused
Näited välise salvi kasutamise kohta
- Esmaste nahainfektsioonide ravi: follikuliit, impetigo, furunkuloos, ekthüma.
- Teise nahainfektsiooni ravi: nakatunud nakatunud vigastused, ekseem, väiksemad põletused ja haavad.
- Väikeste haavade ja lõikude taustal tekkivate bakteriaalsete tüsistuste ennetamine.
Näidustused intranasaalse salvi kasutamiseks
- Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud ninaõõne kohalikud infektsioonid.
Vastunäidustused
- Allergia ravimikomponentide suhtes.
- Kompositsioonis olevat makrogooliga salvi ei saa kasutada suurtel pindadel tingimustes, mida iseloomustab polüetüleenglükooli suurenenud imendumine, peamiselt neerupuudulikkuse korral.
Kõrvaltoimed
Üldiselt on Bactrobani salv hästi talutav. Harva võivad nahapiirkonnas esineda allergilisi nahareaktsioone: löövet või turset, põletustunne, sügelus manustamispiirkonnas, erüteem, turse, kuiv nahk, kontaktdermatiit on veelgi vähem tõenäoline. Üldised allergilised nähtused ilmnevad episoodilistel juhtudel.
Baktrobani kasutamise juhised (meetod ja annus)
Väline salv Bactroban, kasutusjuhend
Salvi kasutatakse väliselt kuni kolm korda päevas. Väike kogus salvi pigistatakse torust välja ja kantakse nahale mõjutatud alale, peal on lubatud sidemega. Pärast toote kasutamist peske hoolikalt käed. Ravikuuri keskmine kestus (sõltuvalt diagnoosi tõsidusest) ei ületa 10 päeva. Pärast 5-päevast ravimiravi ei ole efekti soovitatav muuta ravi taktikat, võttes arvesse kliiniliste andmete dünaamikat.
Koori kasutamise juhised on täiesti sarnased salvi ülaltoodud juhistega.
Bactroban Intranasal salv, kasutusjuhised
Salvi süstitakse aplikaatori abil. Selleks süstitakse igasse nina läbipääsusse kaks korda päevas väikest kogust ravimit (läbimõõt umbes 2 mm). Nina läbipääsud peavad olema tihedalt kokkusurutud, põhjustades salvi jaotumist nina limaskestale ühtlasemalt.
Ravi kestus on umbes 3-5 päeva. Ravimi efektiivsust hindamata on keelatud kasutada rohkem kui 10 päeva järjest. Samuti on keelatud Bactrobani segamine teiste intranasaalsete ainetega, mis on tingitud salvi võimalikust lahjendamisest ja antibakteriaalse toime vähenemisest või selle stabiilsuse muutustest.
Üleannustamine
Andmed ravimi üleannustamise võimaluse kohta puuduvad.
Koostoime
Kirjeldatud ravimit ei ole vaja kombineerida teiste väliste preparaatidega selle lahjendamise ohu tõttu, mis võib põhjustada antibakteriaalse aktiivsuse vähenemist ja annusvormi stabiilsuse vähenemist.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Hoida toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Erijuhised
Keelatud on kasutada välist ainet limaskestadele ja ravida äravoolu ümbritsevat kude.
Vajalik on vältida ravimi allaneelamist silmadesse ja kui midagi sellist juhtub, tuleb silma hoolikalt loputada puhta veega, kuni salvi leostumine jääb.
Väga harvadel juhtudel allergilised reaktsioonid või naha ärritus pärast ravimi kasutamist on soovitatav ravi katkestada ja kahjustatud piirkond loputada puhta veega ning määrata alternatiivne antibakteriaalne ravi.
Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada tundliku taimestiku tugevat kasvu.
Ravim ei avaldanud negatiivset mõju autojuhtimise võimele.
Analoogid
Baktrobani analoogid väliseks kasutamiseks: Altargo, Baneotsin, Bonderm, Chitosan-Gent, Levomycetin.
Nina salvi analoogid: Supirotsin, Bioparoks.
Lastele
Sellel patsiendirühmal ei ole narkootikumide kasutamise piiranguid.
Raseduse ja imetamise ajal
Ärge välistage ravimi kasutamist nendel perioodidel raviarsti järelevalve all.
Bactrobani ülevaated
Juhend võimaldab kasutada ravimit Bactroban nina salvi lastele. Samaaegsed ülevaated ei erine täiskasvanute arvustustest. Salv aitab hästi kõiki tunnistuses loetletud patoloogiaid ja peaaegu ei põhjusta soovimatuid mõjusid.
Hind Bactroban, kust osta
15 g välise salvi hind Venemaal võib varieeruda 220 kuni 420 rubla ning nina salvi Bactroban hind võib ulatuda 540-580 rubla.
Ukrainas on välistarbimiseks mõeldud väljalaskevormi hind 15 grammi torus 125-150 grivna. Sama nimi nina vormi vabastamise kulud keskmiselt 85-130 grivna.
Haridus: Lõpetanud Vitebski Riikliku Meditsiiniülikooli. Ülikoolis juhtis ta üliõpilaste teadusühiskonna nõukogu. Täiustatud koolitus 2010. aastal - eriala "Onkoloogia" ja 2011. aastal - eriala "Mammoloogia, onkoloogia visuaalsed vormid".
Kogemus: Töötage üldises tervishoiu võrgustikus 3 aastat kirurgina (Vitebski hädaolukorras, Liozno keskringhaiglas) ja osalise tööajaga piirkond onkoloog ja traumatoloog. Põllumajandusettevõte töötab kogu aasta jooksul ettevõttes "Rubicon".
Esitati 3 ratsionaliseerimisettepanekut teemal "Antibiootikumravi optimeerimine sõltuvalt mikrofloora liigist", 2 tööd võitsid auhindu üliõpilaste teadustööde (kategooriad 1 ja 3) vabariikliku konkurentsiülevaates.
BAKTROBAN
BACTROBAN - ravimi ladina nimi BAKTROBAN
Registreerimistunnistuse omanik:
GlaxoSmithKline Trading CJSC
Tootja:
SmithKline Beecham PLC
BAKTROBANi ATX-kood
Ravimi analoogid vastavalt ATH koodidele:
Enne ravimi BAKTROBAN'i kasutamist pidage nõu arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
29.002 (välispidiseks kasutamiseks mõeldud antibiootikum)
Vabastage vorm, koostis ja pakend
Salv valge või peaaegu valge värvi kasutamiseks, homogeenne.
Abiained: makrogool 400, makrogool 3350.
5 g - alumiiniumist torud (1) koos plastikust otsikuga - pappkarpidega, 15 g - alumiiniumtorud (1), plastikust otsaga - papppakendid.
Farmakoloogiline toime
Lai spektriga antibiootikum väliseks ja kohalikuks kasutamiseks. Mupirotsiini toodab mikroorganism Pseudomonas fluorescens.
Inhibeerib bakterirakkudes valgu sünteesi pöörduva seondumise kaudu isoleutsüül-tRNA süntetaasiga, mis takistab isoleutsiini inkorporeerumist valgu ahelatesse.
Minimaalsete inhibeerivate kontsentratsioonide kasutamisel on mupirotsiinil bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime.
Spetsiifilise toimemehhanismi ja ainulaadse keemilise struktuuri tõttu ei ole teiste antibiootikumidega ristresistentsust. Piisava mupirotsiini kasutamise korral on mikroorganismide resistentsete tüvede tekkimise oht väike.
In vitro on Baktroban® aktiivne grampositiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus aureus (kaasa arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved ja toodavad β-laktamaase), Staphylococcus epidermidis, teised koagulaas-negatiivsed Staphylococcus liigid, Streptococcus ecoprosis. Gramnegatiivsete anaeroobsete organismide: Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis'est, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes'e Citrobacter freundii, Bordetella pertussis.
Ravimi suhtes vastupidavad: Corynebacterium spp., Enterobacteriaceae spp., Gramnegatiivsed kääritamata pulgad, Micrococcus spp.
Farmakokineetika
Mupirotsiin praktiliselt ei tungi tervesse nahka.
Imendumise korral kahjustatud naha kaudu metaboliseerub mupirotsiin mikrobioloogiliselt inaktiivseks metaboliidiks, moniumhappeks ja eritub kiiresti neerude kaudu.
BAKTROBAN: ANNUSTAMINE
Salvi kasutatakse täiskasvanutel, lastel ja eakatel patsientidel 2-3 korda päevas. Väikeses koguses salvi kantakse nahale, sidemega võib peale kanda. Ravi kestus on kuni 10 päeva, sõltuvalt kahjustuse tõsidusest. Kui pärast 5-päevast ravi ei ole mingit toimet, on soovitatav ülehinnata edasise ravi taktika, võttes arvesse kliiniliste näitajate dünaamikat
Maksafunktsiooni häirega patsientidel ei ole vaja korrigeerida annustamisskeemi.
Pärast toote nahale kandmist peske käed hoolikalt.
Üleannustamine
Praegu ei ole teatatud Bactroban® üleannustamise juhtudest.
Ravimi koostoime
Bactrobani salvi ei saa kombineerida teiste välispidiste ravimitega selle lahjendamise ohu tõttu, mis väljendub antibakteriaalse aktiivsuse vähenemises ja võimaliku stabiilsuse vähenemises.
BAKTROBAN:
Rasedus ja imetamine
Praegu puuduvad andmed ravimi Bactroban® kasutamise kohta raseduse ajal, nii et ravimi kasutamine on võimalik ainult juhul, kui ravist oodatav kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ravimi vabastamine rinnapiimaga on ebatõenäoline, kuid ravimi kasutamine on võimalik, kui oodatav kasu ema teraapiast kaalub üles võimaliku riski lapsele.
BAKTROBAN: KÕRVALTOIMED
Vähem kui 1%: erüteem, kuiv nahk, turse, kontaktdermatiit.
Harva: nahareaktsioonid manustamiskohas - turse, lööve.
Harvadel juhtudel: süsteemsed allergilised reaktsioonid.
Bactroban® salv on hästi talutav.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Näidustused
- peamiste nahainfektsioonide ravi: impetigo,
- follikuliit,
- furunkuloos (sh
- välise kuuldekanali ja auriku furuncles), t
- ekthüma;
- teiseste nahainfektsioonide ravi: nakatunud ekseem,
- nakatunud trauma
- putukahammustused), t
- väikesed haavad ja põletused (ei vaja haiglaravi);
- väikeste haavade bakteriaalsete kahjustuste ennetamine, t
- lõiked ja muud puhtad nahakahjustused,
- samuti väikeste abrasiivide nakkuslike tüsistuste vältimiseks, t
- kärped,
- haavad.
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ettevaatlikult: makrogool - polüetüleenglükool - võib imenduda haava pinnal või muu nahakahjustuse kaudu ja eritub neerude kaudu.
Makrogoolil põhinevaid salve ei tohiks kasutada suurtel pindadel polüetüleenglükooli suurenenud imendumise tingimustes, eriti mõõduka kuni raske neerupuudulikkuse korral.
Erijuhised
Ärge kasutage salvi limaskestadele ja äravoolu piirkonnas.
Vältige salvi sattumist silma. Kokkupuute korral loputada põhjalikult veega, kuni salvijäägid on täielikult eemaldatud.
Harvadel juhtudel võib Bactroban® salvi kasutamisel tekkida allergilisi reaktsioone või olulist nahaärritust, seetõttu tuleb ravi lõpetada, kahjustatud piirkonda tuleb pesta veega, et eemaldada jääk salvi ja määrata alternatiivne antibiootikumravi.
Nagu ka teiste antibakteriaalsete ravimite kasutamisel, võib Baktroban® salvi pikaajaline kasutamine põhjustada tundlike mikroorganismide liigset kasvu.
Kasutamine lastel
Bactroban® salvi efektiivsust ja ohutust on uuritud 2 kuu vanustel patsientidel põhiliste kliiniliste programmide raames.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Negatiivset mõju autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele ei täheldatud.
Apteekide müügitingimused
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Registreerimisnumbrid
salv välise jaoks. u. 22 mg / 1 g: torud 5 g või 15 g P N014801 / 01 (2015-12-08 - 0000-00-00)
Baktroban - salv nahakahjustuste ja kahjustuste väliseks raviks
Briti farmaatsiafirma GlaxoSmithKline on välja töötanud nina-salvi, millel on antibakteriaalne toime nimega Bactroban. Praegu toodab salvi Briti ettevõtte kolm Vene kontorit. Salvi loomise vajadus on seotud mõnede bakterite (Staphylococcus aureus, Streptococcus jne) resistentsusega antibiootikumide toimele. Esialgu arenes infektsioon haiglas, hiljem ei olnud tema välimus kodus.
Bactrobani toimeaine kõrvaldab tõhusalt patogeenid välise antibiootikumina. See artikkel on mõeldud selleks, et öelda teile, milline on Bactrobani nina salvi kasutamise juhend, milline on selle hind, analoogid ja patsiendi hinnang selle kohta.
Ravimi omadused
Bactrobani koosseis
Kõigis ravimvormides on peamiseks toimeaineks mupirotsiin.
- Salves täiendavate ainete paikseks kasutamiseks - polüetüleenglükool 400 ja polüetüleenglükool 3350.
- Intranasaalseks kasutamiseks mõeldud salvis etandiooli polümeersete ühendite asemel kasutatakse parafiinalust koos propantriooli (glütseriin) lisamisega.
Annuse vormid
- Salvid välis- ja intranasaalseks kasutamiseks on valged, pakendatud alumiiniumtorusse, mis on karbis.
- Mupirotsiin sisaldub 2% kontsentratsioonis.
- Välispidiseks kasutamiseks mõeldud salviga alumiiniumtoru sisaldab 15 g salvi intranasaalseks kasutamiseks - 3 g.
Farmakoloogiline toime
Baktrobanil on tugev antibakteriaalne toime, hävitades prokarüootid, mida teised antibiootikumid ei suuda toime tulla. Ravimi toimemehhanism põhineb proteiinisünteesi blokeerimisel prokarüootses rakus, mis on tingitud ensüümi isoleutsiini ülekande-RNA süntetaasi blokaadist.
Antibiootikumi keemiline olemus ja ainulaadne farmakoloogiline toimemehhanism võimaldavad ära hoida rist resistentsust teiste antibiootikumidega, järgides rangelt kasutusjuhendit.
Farmakodünaamika
Bactrobani minimaalsel kontsentratsioonil on inaktiveeriv toime patogeensete bakterite vastu. Kui ravimit kasutatakse kõrgemates kontsentratsioonides, hävitatakse bakteriaalne infektsioon. Ravim on väliseks kasutamiseks efektiivne seoses:
- päritoluga gramnegatiivsed mittensümaatilised batsillid;
- gramnegatiivsed anaeroobsed bakterid perekondadest Neisseria, Pasteurella, Branhamella, Enterobacter, Bordetella, Haemophilus, Proteus, Citrobacter;
- Enterobacteriaceae perekonna gramnegatiivsed bakterid;
- grampositiivsed aeroobsed koagulaas-negatiivsed ja toodavad β-laktamaasi (mõned Staphylococcus'i ja Streptococcus'i perekonnad);
- Corynebacterium'i ja Micrococcus'i tundlikud vormid.
Farmakokineetika
Epidermaalse kahjustuse puudumisel on Bactrobani nahaaluste kudede rakkudel halb neelduvus. Epidermaalse barjääri läbimisel toimub keemilise ühendi poolväärtusaeg, mis ei ole mupirotsiini füsioloogiline järglane.
Mupirotsiini metaboliidid, mis on in vivo, erituvad lühikese aja jooksul eritussüsteemi kaudu.
Näidustused
Bactroban on efektiivne järgmiste nahainfektsioonide korral:
- primaarne või sekundaarne (pärast neurodermatiiti) impetigo;
- püoderma follikuliidi vormis, nii haiguse algstaadiumis kui ka abstsesside või flegooni vormis tekkinud purulentsete tüsistuste tagajärjel;
- streptokokk, harva - stafülokokkide nakkus, mis tungib sügavale nahale (ekthüma);
- juuksefolliikuli purulentsed nekrootilised kahjustused (furunkuloos);
- väikesed ja madalad haavad;
- põleb 1 ja 2 kraadi;
- hõõrdumised ja putukahammustused, mis kujutavad endast bakteriaalse infektsiooni nakatumise ohtu;
- allergilised nahareaktsioonid bakteriaalse komplikatsiooniga (ekseem);
- naha bakteriaalse sissetungi ennetamine, kui nahk on väiksem.
Kasutusjuhend
- Välise abiainena rakendatakse Bactrobani salvi mõjutatud nahale kergelt hõõrudes. Mupirotsiini ekspositsiooni kestus on umbes 8 tundi, seega on soovitatav ravimit kasutada kolm korda päevasel ajal. Salvi peal on lubatud steriilne kaste.
- Ravirežiim eeldab Bactrobani 10-päevast kasutamist, kui esimese 5 päeva jooksul täheldatakse kliiniliste tunnuste dünaamilisi ilminguid. Vastasel korral tuleb ravirežiimi korrigeerida.
Vanemad, neeru- ja maksapuudulikkus ei takista Bactrobani kasutamist. Kuigi mupirotsiini negatiivset mõju rasedate ja imetavate emade loote arengule füsioloogilisele olukorrale ei ole kindlaks tehtud, tuleks Bactrobani kasutamist nendel juhtudel pidada hädavajalikuks, ületades lootele või imikule võimaliku negatiivse mõju riski.
Vastunäidustused, mida Bactrobani nina salv on kirjeldatud allpool.
Vastunäidustused
- Bactrobani kasutamise piiramine on individuaalne mupirotsiini talumatus.
- Ulatuslike ja sügavate nahakahjustuste korral ei ole soovitatav kasutada salvi preparaati neerupuudulikkusega patsientidel mõõduka kuni raske arengu tõttu, mis on tingitud polüetüleenglükooli kergest toksilisest toimest ja vajadusest eritumise järele neerude kaudu.
- Neerupuudulikkuse puudumisel on makrogooli ebapiisava eritumise oht minimaalne, kuid Bactrobani kasutamine tuleb läbi viia suure nahakahjustusega või ettevaatusega kahjustustega.
Kõrvaltoimed
Tavaliselt ei põhjusta Bactroban salv kõrvaltoimeid. Siiski kaebas üks kahest sajast patsiendist mupirotsiini poolt allergiliste reaktsioonide algatamist. Ühest sajast patsiendist pärast Bactrobani manustamist teatas kohalik allergiline reaktsioon, naha punetus ja kuivus, lööve ja turse salvi manustamiskohas.
Erijuhised
- Salvi kasutamine peaks piirduma arenenud epidermisega kohtadega.
- Vältida tuleks mupirotsiini juhuslikku või sihipärast tungimist limaskestadele, silmadele ja drenaažikohtadele. Salvi löögil kindlaksmääratud kohtadesse tuleb pesta ja eemaldada salvi jälgi.
- Mupirotsiini või makrogooli individuaalse talumatuse tuvastamisel eemaldatakse Baktroban ravirežiimist, asendades selle alternatiivse salvantibiootikumiga.
- Andmeid Bactrobani negatiivse mõju kohta sõiduki juhtimisvõimele ei ole saadud.
- Salv Baktroban ei mõjuta suukaudse või süstimise teel kasutatavaid ravimeid. Muude väliste ainete kasutamine kahjustatud nahale on mupirotsiini kontsentratsiooni vähenemise ja selle piiratud toime tõttu vastuvõetamatu.
Arvustused
Negatiivset tagasisidet Baktrobani kasutamise kohta ei leitud. Salvi kasutajate positiivsed ülevaated näitavad tööriista erinevaid märke ja tõhusust:
- „Bactrobani soovitas apteek apteek. Loomulikult ei ole hea, et ta ei konsulteerinud arstiga, kuid ta ravis keema Bactrobaniga. Pärast avamist kasutati veel Levomikoli. Olen mõlema ravimiga rahul, ”ütleb Varvara.
- „Öösel saan ma tihti koju kaasa koju, kui minnes tagasi hostelisse tagasi pöördun, hammustas mind koer, kes ootamatult ületas mu teed. Ühiselamus leidis Baktroban sõpru, lõi haava kaheks päevaks, kõik tõmmati kiiresti välja ja ilma komplikatsioonita. Ma soovitan seda salvi kõigile, ”kirjutab Ruslan.
Uurime, kas Bactrobani kreemil on nina analoogid.
Analoogid
- Bactrobani salvi analoogide hulgas on Vene farmaatsiaturul kasutatavad välised vahendid (Levomekol, Levomycetin ja Levosin).
- Briti analoogid Bactroban - Supirocin ja Mupirocin.
- Bactrobani analoog saadetakse Prantsusmaalt - Hexalysis.
- Mõnikord kasutage ja Baneotsin.
Bactrobanist ja muudest akne parandusmeetmetest räägivad seda videot:
Baktroban (salv): kasutusjuhend
Annuse vorm
Koostis
1 toru sisaldab
toimeaine - Mupirotsiin 2,2% 1,
abiained: polüetüleenglükool 400, polüetüleenglükool 3350
1 - kaasa arvatud 10% liig
Kirjeldus
Valge salv
Farmakoterapeutiline grupp
Antibakteriaalsed ja antimikroobsed ravimid nahahaiguste raviks. Antibakteriaalsed ravimid kohalikuks kasutamiseks. Muud antibakteriaalsed ravimid kohalikuks kasutamiseks. Mupirotsiin
ATX-kood D06AX09
Farmakoloogilised omadused
Mupirotsiin imendub kergelt läbi intaktse naha.
Mupirotsiin on ainult paikseks kasutamiseks; kui imendub läbi kahjustatud naha, metaboliseerub mupirotsiin kiiresti inaktiivseks metaboliidiks - moniumhappeks. Mupirotsiini tungimine epidermise ja dermise sügavatesse kihtidesse suureneb traumaatiliste nahakahjustuste ja oklussiivsete sidemetega.
Mupirotsiin eritub organismist kiiresti neerumehhanismi kaudu monohappe inaktiivse metaboliidi kujul.
Bactroban on uue põlvkonna antibiootikum, mis on saadud Pseudomonas fluorescens'i kääritamise teel. Bactroban inhibeerib valkude ja bakteriaalse RNA sünteesi, inhibeerides isoleutsüül-ülekande-RNA süntetaasi.
Kui ravimit kasutatakse minimaalse inhibeeriva kontsentratsioonina, on Baktrobanil bakteriostaatiline toime; suureneva kontsentratsiooniga - bakteritsiidne.
Tänu sellele toimemehhanismile ja keemilisele struktuurile ei ole Baktrobanil teiste antibiootikumidega ristresistentsust ning on ka väike risk resistentsuse tekkeks ravimi kasutamisel vastavalt soovitustele.
Järgmised mikroorganismid on Bactrobani suhtes tundlikud:
- Staphylococcus aureus (sealhulgas metitsilliini suhtes resistentsed tüved)
- Staphylococcus aureus (sealhulgas beeta-laktamaasi ja metitsilliiniresistentsete tüvede tüved)
- Staphylococcus epidermidis (sealhulgas beeta-laktamaasi ja metitsilliini suhtes resistentsete tüvede tüved)
- Muud koagulaas-negatiivsed stafülokokid (sealhulgas metitsilliini suhtes resistentsed tüved) t
Ravim Baktroban on aktiivne gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, mis on harva seotud nahainfektsioonidega:
1Kliiniline efektiivsus on tõestatud, kui seda kasutatakse heakskiidetud näidustustes.
Vastupanu arengu mehhanism
Isoleucüül süntetaasi tRNA olemuse muutuste tulemusena ilmnes stafülokokk-resistentsuse madal tase, mis põhjustas ravimi minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni 8 kuni 256 ug / ml.
Isoleucüül tRNA süntetaasi spetsiifilise struktuuri puhul täheldatakse stafülokokkide resistentsuse kõrget taset, mis on minimaalne inhibeeriva kontsentratsiooniga ravimit ≥512 µg / ml.
Gramnegatiivsete mikroorganismide (Enterobacteriaceae) oluline resistentsus on seotud ravimi madala läbilaskvuse tasemega bakteriraku sees.
Näidustused
Bakteriaalse etioloogia peamiste nahainfektsioonide paikne ravi:
Bakteriaalsete etioloogiliste nahahaiguste sekundaarne ravi:
- nakatunud dermatoosid, sealhulgas ekseem
- nakatunud traumaatilised nahakahjustused - kulumised, putukahammustused
- vähesed haavad ja põletused, mis ei vaja haiglaravi
Väikeste haavade, jaotustükkide ja muude puhta haavade bakteriaalse saastumise vältimine, abrasiivide, väikeste lõikude ja vigastuste nakatumine.
Annustamine ja manustamine
Väike kogus salvi kantakse nahale kahjustatud alale õhukese kihiga. Töödeldud alale võib kanda sideme.
Bactrobani ei tohi manustada koos teiste ravimitega seoses mupirotsiini võimaliku lahustumisega ja selle stabiilsuse vähenemisega, mis võib põhjustada ebapiisavat antibakteriaalset toimet.
Pärast naha puhastamist peske käed, et eemaldada jäänud salv.
Ravimi kasutamata jäägid pärast ravi tuleb hävitada.
Täiskasvanud / lapsed / eakad patsiendid
Ravimit kasutatakse 2-3 korda päevas. Ravi kestus - kuni 10 päeva, sõltuvalt kliinilisest ravivastusest.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid
Eakad patsiendid: annuse korrigeerimine ei ole vajalik, välja arvatud juhul, kui ravi võib viia polüetüleenglükooli imendumiseni olemasolevate mõõduka või raske neerupuudulikkuse ilmingute taustal.
Maksakahjustusega patsiendid
Annuse kohandamine ei ole vajalik.
Kõrvaltoimed
Allpool toodud kõrvaltoimed on loetletud sõltuvalt anatoomilisest ja füsioloogilisest klassifikatsioonist ning esinemissagedusest. Esinemissagedus määratakse järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100 ja
Vastunäidustused
- teadaolev ülitundlikkus mupirotsiini või ravimi teiste komponentide suhtes
- intranasaalseks ja intraokulaarseks kasutamiseks
Ravimi koostoimed
Ärge kasutage samaaegselt teiste ravimitega.
Erijuhised
Harvadel juhtudel on ülitundlikkusreaktsioonid või tõsise lokaalse ärrituse korral peate ravi kohe lõpetama ja ravimit pestakse täiendava üleminekuga ravile teise ravimiga olemasoleva infektsiooni raviks.
Nagu ka teiste antibiootikumide puhul, võib ravimi pikaajaline kasutamine suurendada tundmatut taimestikku.
On kindlaks tehtud erineva raskusastmega pseudomembranoosse koliidi (kerge kuni eluohtliku) tekkimine antibakteriaalsete ravimite kasutamisega. Seega on vaja kaaluda selle diagnoosi võimalust, kui patsiendil on antibiootikumide kasutamise ajal või pärast seda kõhulahtisus. Kuigi koliidi tõenäosus mupirotsiini välise kasutamise ajal on äärmiselt väike, siis kui kõhulahtisus ja kõhukrambid on pikaajaline või pikaajaline, tuleb Bactroban-ravi kohe tühistada ja patsiendi edasine läbivaatamine.
Baktrobani ei kasutata eakatel patsientidel neerupuudulikkuse mõõdukate või raskete vormide esinemise korral, kui on olemas suur polüetüleenglükooli imendumise tõenäosus, kuna preparaadis sisalduv polüetüleenglükool eritub neerude kaudu.
Ravimi Baktroban salvi kujul ei kasutata:
- kasutamine oftalmoloogias
- intranasaalne (vastsündinutel ja imikutel)
- kanüülühendustes
- tsentraalsete veenide katetreerimise kohtades
Kui on vajalik intranasaalne manustamine, kasutage Bactrobani nina salvina.
Silma sattumist tuleb vältida. Silma sattumisel loputada põhjalikult veega, kuni salv on täielikult eemaldatud.
Polüetüleenglükooli imendumine on võimalik avatud haavade ja kahjustatud naha kaudu, mis eritub edasi neerude kaudu. Sarnaselt teiste polüetüleenglükooli sisaldavate preparaatidega ei tohi Bactrobani kasutada olulise imendumise tõenäosuse korral, eriti mõõduka kuni raske neerupuudulikkusega patsientidel.
Rasedus ja imetamine
Andmed mõju kohta viljakusele inimestel ei ole kättesaadavad.
Puuduvad andmed ravimi Bactroban kasutamise kohta rasedatel naistel, mille puhul ravimit kasutatakse ainult juhul, kui potentsiaalne kasu kaalub üles võimaliku riski.
Puuduvad andmed ravimi imendumise kohta rinnapiima. Kui Bactrobani kasutatakse nibu pragude raviks, tuleb enne rinnaga toitmist rinnad põhjalikult pesta, et eemaldada salvijäägid.
Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Ei täheldatud kõrvalmõjusid, mis mõjutavad autojuhtimise võimet ja mehaaniliste seadmete liikumist.
Üleannustamine
Ravimi Bactroban toksilisus on väga madal. Ravimi tahtmatu allaneelamise korral rakendatakse sümptomaatilist ravi.
Juhul, kui salvi manustatakse suurtes kogustes tahtmatult, on neerupuudulikkusega patsientidel vaja hoolikalt jälgida neerufunktsiooni polüetüleenglükooli kõrvaltoimete võimalikkuse tõttu.
Vabastage vorm ja pakend
15 g salvi paigutatakse alumiiniumtorudesse sisemise lakkkatte abil, mis on suletud membraanidega ja suletud keeratava plastikust korgiga.
Ühes tuubis koos juhisega, kuidas riiki ja venekeelset keelt kasutada, pakitakse papist pakis.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva