Põletik, mida põhjustab keha rakkude immunoloogiliste omaduste rikkumine, esineb tavaliselt limaskestade otsese kokkupuute kohas ärritava ainega (antigeeniga).
Loomulikult on kõrvaõõnes, et sattuda keskkõrva õietolmu, villapartiklite sisse, tolmu epidermis on üsna raske.
Seetõttu esineb allergiline keskkõrvapõletik tavaliselt ninaõõne limaskesta turse ja ninaneelu korral.
Haiguse patogeneesi aluseks on obstruktsioon, või umbes kõnepruugis kuuldetoru blokeerimine, mis tagab õhuvahetuse keskkõrva ja ninaneelu vahel. Selle tulemusena tekib tümpoonõõnes negatiivne rõhk ja see stimuleerib keskmist kõrva limaskestade aktiivsust. Kogunenud röga ärritab valu retseptoreid, põhjustades tõsiseid, ärritavaid valu.
Ägeda põletikulise protsessi väga tavaline komplikatsioon kõrvaklapi taga on bakteriaalse infektsiooni lisamine. See on väga ohtlik, sest mädane kahjustus võib levida kuulmisorgani ja isegi aju sisemistele struktuuridele. Seetõttu peaks allergilise keskkõrvapõletiku ravi algama esimeste kliiniliste tunnuste ilmumisega.
Väliskõrva allergiline keskkõrvapõletik on äärmiselt haruldane, selle peamine ilming on urtikaaria tüübi sügelev punakas lööve.
Tavaliselt on põletiku peamiseks põhjuseks nn aeroallergeenid, mille osakesed langevad koos sissehingatava õhuga limaskestale:
- tolm;
- lemmikloomade karvad või looduslikest materjalidest valmistatud rõivad;
- taime õietolm;
- mitmesuguseid intensiivse lõhnaga kemikaale, sealhulgas puhastusvahendite komponente;
- kosmeetika;
- teatud toiduained;
- ravimite kasutamine, eriti inhaleeritavate aerosoolide, pihustite ja lokaalseks kasutamiseks.
Väga sageli tekitavad allergilise reaktsiooni ja ninaneelu limaskestade turse võib langeda ümbritseva keskkonna temperatuuri, tubakasuitsu või mõne muu intensiivse lõhna.
Raskete süsteemsete tüsistuste vältimiseks tuleb ravi alustada haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel.
Allergiline keskkõrvapõletik avaldub tavaliselt järgmiselt:
- väga tundlikud valusad impulsid, mida süvendab pea neelamine, pööramine või kallutamine, tõukurplaadi vajutamine või lõhe eemaldamine;
- purunev tunne kuulmisliini piirkonnas;
- mõnikord võib valu anda ülemisele lõualuudele, templile;
- kuulmispuudulikkus, pragunemine ja tinnitus, mõnikord on olemas iiveldav vesi.
Kehatemperatuuri tõus näitab tavaliselt bakteriaalse infektsiooni liitumist, mis nõuab antibakteriaalset ravi.
Kõrvapõletiku erinevaid vorme on lihtne diagnoosida. Tavaliselt piisab, kui arst uurib kõrvaklappi. Põletikulise reaktsiooni algstaadiumis on see edemaatiline ja hüpermaatiline. Kuid pärast selle kõrva välimise perforatsiooni ja sisu vabanemist paraneb patsiendi seisund dramaatiliselt, temperatuur langeb ja äge valu rahuneb. Praeguses etapis on selgelt nähtav auk kõrvaklapis ja limaskestade kogunemine välises kuulmiskanalis.
Palju raskem on eristada allergilist keskkõrvapõletikku viirusliku või bakteriaalse riniidi, adenoidiidi (mis sageli esineb juba varases eas) poolt põhjustatud põletikulisest protsessist. Kõige lihtsam on kontrollida "klassikalist" vereanalüüsi. Leukotsüütide valemi muutused näitavad selgelt haiguse tõelist olemust. Allergilise etioloogia kinnitamisel on näidatud täiendavad uuringud stiimulite määramise kohta.
Allergiline keskkõrvapõletik lastel ja täiskasvanutel: konservatiivse ja alternatiivse ravi meetodid
Igas vanuses peaks immunoloogilise etioloogia kõrva põletikulise protsessi ravi algama selle põhjuse kõrvaldamisest. Teisisõnu, peate minimeerima ja ideaalis täielikult kõrvaldama kokkupuute allergeeniga. Tõsi, arstid ütlevad, et väga vähe inimesi suudab seda teha.
Siis tuleks peamised jõupingutused suunata ninaõõne limaskestade ja ninasõõrmeede turse.
Selleks kasutage mitu ravimirühma:
- Vasokonstriktorlikud kohalikud ained. Nad on vastunäidustatud rohkem kui 5-7 päeva kasutamiseks. Nad ei mõjuta allergilise keskkõrvapõletiku peamist põhjust täiskasvanutel ja lastel, kuid nende kasutamine võimaldab teil kiiresti eemaldada haiguse peamised kliinilised tunnused.
- Intranasaalsed kortikosteroidid. Need on üks kõige tõhusamaid ravimeetodeid allergilise riniidi raviks, kuid nende toime areneb 7-10 päeva jooksul, mistõttu soovitatakse neid kõrvapõletiku ägenemiste ärahoidmiseks.
- Antihistamiinid süsteemseks ja paikseks kasutamiseks. Need ravimid leevendavad kiiresti turset, kes on keskkõrvapõletiku peamine etioloogiline tegur. Nende ohutuse, kõrge terapeutilise toime tõttu on nad ühed kõige levinumad ravimid, neid ei ole ette nähtud mitte ainult allergilise keskkõrvapõletiku ja riniidi, vaid ka hingamisteede kahjustuste tõttu.
- Kõrva tilgad, peaaegu kõik selle rühma ravimid sisaldavad mitmeid komponente, mis kõrvaldavad mitte ainult põletikulise protsessi, vaid ka valu. Kuid arstid rõhutavad, et peaaegu kõik neist on vastunäidustatud kõrvaklapi perforatsioonil ja kõrvakanalist limaskestade või mädaste sekretsioonide sekretsioonil.
Allergiline keskkõrvapõletik lastel ja täiskasvanutel nõuab antibiootikumravi ainult nakkuslike tüsistuste korral, nende esimene kliiniline ilming on kehatemperatuuri tõus.
Need võetakse retsepti alusel alles pärast diagnoosi kinnitamist. Eneseravim on vastuvõetamatu, parimal juhul ei too see tulemusi, halvimal juhul põhjustab see arvukalt soovimatuid reaktsioone.
Allergilist keskkõrvapõletikku lastel ravitakse järgmiste ravimitega:
- Turse ja nohu kõrvaldamiseks sobivad Vibrocil, Otrivin 0,05% tilgad. Kui laps ei suuda oma nina puhuda, puhastatakse ninaõõne aspiraatoriga.
- Nasaalset kortikosteroidi kasutatakse ainult kahe aasta jooksul. Hoolimata asjaolust, et kliiniliste uuringute tulemused kinnitavad nende madalat süsteemset biosaadavust, on need ette nähtud rangetel meditsiinilistel põhjustel. Varases eas on see kombinatsioon allergilisest riniidist ja adenoidiitist ning sellega seotud korduvast keskkõrvapõletikust. Tavaliselt määratakse Avamys 1 spray üks kord päevas.
- Mitte kõiki antihistamiinseid aineid ei saa juua varases eas. Fenistil on suhteliselt ohutu tilk sisekasutuseks. Neid võib kasutada ka imikutel. Täpne annus sõltub lapse kehakaalust ja vanusest. Lisaks toodetakse sama nimetusega geeli, mida saab rakendada väliskõrvapõletiku välisel kujul lastel.
- Otipaxi kõrva tilgad sisaldavad anesteetilist lidokaiini ja põletikuvastast fenasooni. Siiski tuleks neid kasutada ainult vigastamata kõrvaklapiga 1-2 tilka igasse kõrvakanalisse 2-3 korda päevas. Ravim on ette nähtud lastele alates sünnist.
- Kui tekivad bakteriaalsed tüsistused, määratakse tavaliselt penitsilliin-tüüpi antibiootikumid (Flemoxin Soluteb, Augmentin), lastearst peaks arvutama täpse annuse.
Allergiline keskkõrvapõletik lastel, võite proovida ravida ja folk õiguskaitsevahendeid. Väga tavaline ravimeetod on boori alkoholitilgad, fütoküünlad, mida saab ise valmistada vaha paberist või apteegist (nende fotod on saadaval taimsete ravimite kauplustes). Ka kohapeal kasutamisel on hea mõju pähkelõli. Sinise lambiga soojenemine, mis muide on apteekide riiulitel hiljuti ilmunud, ei ole kaotanud oma tähtsust.
Allergilise keskkõrvapõletiku ravimise aluspõhimõtted täiskasvanutel ei erine. Siiski laieneb kasutatavate ravimite hulk märkimisväärselt. Vasokonstriktorina sobib igasugune pihustus. Siiski tuleks vältida mitmesuguste taimeosadega preparaate, eriti eukalüpti, münti. Seetõttu on soovitatav jääda pika toimeajaga nasiviinile, ksülometasoliinile jne.
Antihistamiinid määratakse tavaliselt täiskasvanutele ainult tablettidena, kuna pihustid ei pruugi olla piisavalt efektiivsed ja ei mõjuta nina närvisüsteemi põletikulist protsessi. Arstid eelistavad määrata ravimeid, millel on minimaalne kõrvaltoimete oht, näiteks Erius, Claritin, Suprastix, 1 tablett üks kord päevas.
Nasaalsed kortikoidid on samuti tavalisemad kui lapsepõlves. Ainsad vastunäidustused on ülitundlikkus, raseduse ja imetamise periood. Rakenda sama Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Kuid annus on 2 pihustit kuni 2 korda päevas. Kõrva tilkadest võib soovitada Otinumi või Otizoli. Vastunäidustus nende kasutamisele on ka kõrvaklapi perforatsioon.
Rahva tervendajad usuvad, et täiskasvanutel on võimalik ravida allergilist keskkõrvapõletikku sibula mahlas leotatud puuvillase villakompvekide abil. Neid tuleb igal kõrva kanalil öösel sisestada. Soovitatav on kasutada ka küünlaid kodumajapidamises kasutatavatest seepidest ja kasutada pealispinnast kambriõli kompressi.
Allergiline keskkõrvapõletik täiskasvanutel ja lastel nõuab dieedi ettevalmistamisel tõsist lähenemist. Näiteks võib lapsel olla suurem tundlikkus lehmapiima valgu, šokolaadi ja muude toodete suhtes. Neid tuleks kindlasti asendada samaväärsete kaloritega ning kasulike vitamiinide ja mineraalainete kättesaadavusega, kuid allergiat. Lisaks soovitatakse meditsiiniasutustel läbida konkreetne immuniseerimine. Praegu on see ravimeetod üsna tavaline ja võimaldab peaaegu täielikult vabaneda patoloogia sümptomitest.
Allergiline keskkõrvapõletik lapsel
Allergilise keskkõrvapõletiku ravi lastel ja täiskasvanutel
Peaaegu iga inimene planeedil on sellist patoloogiat allergia all. Allergiline reaktsioon mõjutab isegi inimese kõrva. Õige diagnoosiga allergiline keskkõrvapõletik on väga lihtne ravida. Oluline on pöörduda kiiresti spetsialisti poole ja järgida rangelt ettenähtud raviprotseduuri.
Allergiline keskkõrvapõletik on allergilise etioloogia välis- ja keskmistel kõrvadel põletik. Varem tuvastati see patoloogia kui haiguse sõltumatu vorm. Kuid haiguse "puhta vormi" täitmiseks on vaevalt keegi õnnestunud, sest põletik areneb üldise põletikulise protsessi taustal.
Haiguse sümptomid ja põhjused
Kõige sagedamini on allergiline keskkõrvapõletik asümptomaatiline. Kuid mõnel juhul kaasneb haigusega kõrva sügelus ja valu.
Enamikul juhtudel kaasneb täiskasvanu ja lapse allergilise keskkõrvapõletiku kuulmistoru ja kõrvaklapi epiteeli turse. Samuti on keskkõrvas kogunenud patogeenne vedelik. Põletikulise protsessi arenguga võib inimene tunda ummikuid. Mõningatel juhtudel on kõrvast purulentne väljavool.
Tüüpilisele haiguse vormile on iseloomulik kõrvakanali püsiv sügelus, samuti valuvalud, mis võivad öösel suureneda. Sobiva ravi puudumisel võib nakatuda. Paljud patsiendid märkasid, et pärast viirushaigusi suureneb ebamugavustunne kõrvas.
Reeglina esineb lastel ja täiskasvanutel allergiline keskkõrvapõletik aeglaselt, mistõttu on haiguse diagnoosimine raske. Selline hilinenud ravi on täis patsienti, kellel on kaotusnägemise kaotus. Halvimal juhul võib patsient omandada autofoonia (tema enda hääl).
Nagu te teate, on nina, kõri ja kõrv ühendatud ühes elundisüsteemis. Kehasse sattumisel võivad teatud allergeenid põhjustada nina nina limaskestade ärritust. Mõnel juhul läheb turse eustaksa tuubi limaskestale, mis põhjustab allergilise keskkõrvapõletiku tekkimist.
Allergeenidena võivad toimida järgmised tegurid:
- erinevate taimede õietolm;
- maja tolm;
- lemmikloomade juuksed;
- toit;
- looduslikud tingimused (külm tuul, kuum kliima jne).
Nagu keskkõrvapõletiku puhul, võib kuuldeaparaatidele või teatud kaunistustele ilmneda allergiline reaktsioon. Mõnel juhul on selle haiguse põhjuseks kõrva tilkade kasutamine.
Lastel on allergiline nahapõletik
Üldiselt diagnoositakse keskkõrvapõletikku enam kui pooltel imikutest ja 75% lastest, kes on koolieelses eas. Selles statistikas on olemas koht ja allergiline otiit. Mõtle, millised tegurid võivad mõjutada allergilise põletiku arengut lastel:
- alla 1-aastase lapse kunstlike segudega toitmine;
- ülemiste hingamisteede sagedased nakkuslikud ja viirushaigused;
- saastunud õhk;
- kõrvalekalded kolju struktuuris.
Kõige sagedamini on see haigus peaaegu asümptomaatiline. Seetõttu peaks see olema tähelepanelikum lapse kõigi kaebuste ja varjamiste suhtes, eriti lapsekingades. Laps võib kuulda kuulmiskaotust, kõrva sügelust. Kui laps on koolis, võib õpetaja täheldada esimesi märke. Mida see võib tähendada:
- tähelepanuta õppimine;
- inhibeeris lapse reaktsiooni (hakkab hiljem rääkima / vastama);
- akadeemilise tulemuslikkuse vähenemine, raskuste ilmnemine materjalis;
- kõikides olukordades on kalduvus kõnelda.
Sageli tekib sigaretisuitsu tõttu lastel allergiline keskkõrvapõletik. Seetõttu peaksid vanemad oma käitumist läbi vaatama ja piirama lapse selle allergeeni kahjuliku mõju eest. Üldiselt on selle haiguse soodsast lahendamisest ohutu rääkida.
Allergilise keskkõrvapõletiku ravi lastel ja täiskasvanutel
Allergilise keskkõrvapõletiku peamine ravi nii lastel kui täiskasvanutel on allergeeni tuvastamine ja selle kõrvaldamine ning haiguse peamiste sümptomite pärssimine.
Soovitatav on teostada järgmisi ravimeetmeid:
- Põhiliste allergeenide kõrvaldamine. Kui kõrvapõletik on tekkinud toiduallergiate taustal, on vaja välistada võimalikud tooted, mis on selle protsessi kaasa aidanud.
- Antihistamiinravimite vastuvõtmine. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Suprastin, Tavegil, Diazolin ja teised.
- Arsti ettekirjutuse alusel võib teostada kohalikku glükokortikosteroidravi, mis seisneb hormonaalse salvi moodustamises ja hüdrokortisooni süstimises.
- Kuulitoru normaalse avatuse säilitamiseks on arsti poolt ette nähtud erilised vasokonstriktorite tilgad kõrvas.
- Patsiendi kõrva pesemine sooja 3% boorhappe lahusega või 3% vesinikperoksiidiga.
- Immunoteraapia kui tooniline efekt.
- Eriline toitumine.
Kui allergiline keskkõrvapõletik võtab kroonilisi vorme, kasutavad mõnel juhul arstid haiguse kirurgilist lahenemist, kuna krooniline protsess võib areneda komplikatsioonideks, nagu kolesteatoom, näo paralüüs, kõrvaklapi atroofia jne.
Õigeaegne visiit arsti juurde ja hästi valitud ravimiravi toob kaasa positiivse lõpptulemuse. Enesehooldus selles olukorras on äärmiselt ohtlik, eriti kui haigus puudutab lapsi.
Ennetavad meetmed
Üks oluline ennetuspunkt on tasakaalustatud toitumine.
Allergiline reaktsioon võib areneda igas vanuses inimesel. Ohus on inimesed, kes elavad kõrgete hügieenistandarditega, samuti inimesed, kellel ei ole otsest kokkupuudet elusloodusega. Seetõttu peaksime igaüks meist immuunsüsteemi koolitama, et juhtida õige elustiili.
Mida tuleks veel teha allergilise keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks:
- Sööge rohkem mahepõllumajanduslikku toitu, hoidke tasakaalustatud toitumist.
- Kasulik mõõdukas treening igas vanuses.
- Kõndimine enne magamaminekut, ekskursioonid kogu perega.
Allergiline keskkõrvapõletik lastel ja täiskasvanutel: ravi, sümptomid
Allergia on üsna tavaline patoloogia. Paljud kohtasid seda, haiguse põhjuseks võivad olla tooted ja ravimid, detergendid jne.
Üks allergia omadusi - keha reaktsiooni ettearvamatus. See võib ilmneda lööbe ja põletiku kujul, millega kaasneb punetus ja sügelus.
Sageli on kahjustatud kõrva kude ja ilmub allergiline keskkõrvapõletik. Põletik tekib vastuseks erinevatele stiimulitele. Nii lapsed kui ka täiskasvanud on haigusele vastuvõtlikud. Õige ravi korral saate sellega kergesti toime tulla ja ebameeldivad sümptomid kõrvaldada.
Põhjused
Erinevalt teistest vormidest esineb allergiline keskkõrvapõletik ilma bakterite osaluseta. Nad on selles valdkonnas täiesti puuduvad, seega ei saa antibakteriaalsed ravimid anda positiivset tulemust.
Sageli diagnoositakse haigus traditsioonilise keskkõrvapõletiku rikke korral. Seejärel teostab arst põhjalikuma ja põhjalikuma uuringu ning tuvastab allergilise reaktsiooni.
Rikkumise peamine põhjus on organismi reaktsioon erinevatele ainetele, mis on selle ärritavad. Enamikul juhtudel toimivad toiduained nagu nad, nad tekitavad allergilist keskkõrvapõletikku. Sageli on reaktsioon ravimitele, õietolmule, villale jne.
Nagu tavalisel keskkõrvapõletikul, on membraanide põletik. Vastavad sümptomid ilmnevad, neile lisatakse mitu spetsiifilist ainult selle haiguse tunnuseid.
Haiguse tekkimise riski suurendavad mitmed tegurid:
- Kõrvalekalded koljus.
- Suitsetamine
- Vähendatud immuunsus.
- Pärilik eelsoodumus allergiatele erinevatele ainetele.
Ohtu põhjustavad sellised haigused nagu urtikaaria, bronhiaalastma, vasomotoorne riniit jne. Nende häirete ilmnemisel on allergilise keskkõrvapõletiku risk palju väiksem.
Kerge sümptomitega võib tekkida allergiline keskkõrvapõletik. See vorm kujutab endast teatavat ohtu, seda on raskem diagnoosida ja ravida. Haiguse pika kulgemisega võib kuulmisnähtus väheneda ja tekkida muid komplikatsioone.
Sageli on nakkushaiguste allergiline vorm. Siis on rohkem väljendunud ja ebameeldivaid sümptomeid ning on vaja läbi viia terviklik ravi.
Haigus esineb kahes vormis, mis erinevad lokaliseerimise poolest:
Allergiline keskkõrvapõletik lapsel
Lapsed on selle haiguse suhtes eriti vastuvõtlikud, sest nende keha on väliste mõjutuste suhtes väga tundlik. Allergiline keskkõrvapõletik lastel võib tekkida järgmistel põhjustel:
- Kunstlike valemitega väikelaste toitmine.
- Lapse ebaõige toitumine.
- Allergiad teatud toiduainete või ravimite suhtes.
- Ebatavalised muutused kolju struktuuris.
- Toime rasketele allergeenidele, sealhulgas sigaretisuitsule, villale ja õietolmule.
Sümptomid
See haigus esineb tavaliselt aeglaselt. Allergilise keskkõrvapõletiku sümptomid on kerged, nii et tulevikus ei ole seda nii lihtne diagnoosida.
Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:
- Vähene kuulmiskaotus.
- Võib esineda väsimustunne.
- Raske sügelus sellel alal, see annab palju ebamugavust.
- Kõrvaldamine kõrvast.
Temperatuur sellel kujul puudub. Valu ei ole samuti täheldatud, mõnedel patsientidel on kõrvas kerge ebamugavustunne.
Kui nakkusohtlik keskkõrvapõletik ühineb haigusega, ilmub kehatemperatuuri tõus ja valu sündroom. Patoloogia vastu võitlemiseks on vaja läbi viia igakülgne ravi.
Oluline on avastada allergiline otiit õigeaegselt, olla tähelepanelik teie tervisele. Kui kuulmiskaotus või sügelemine kõrva sees on arusaamatu, pöörduge kohe spetsialisti poole.
Ravi protsess
On vaja läbi viia allergilise keskkõrvapõletiku ravi spetsialisti kaasamisega. Ärge püüdke ennast haigusega toime tulla ja ärge võtke ravimeid ilma arsti retseptita.
Spetsialist teostab kontrolli ja aitab määrata allergeeni. Sõltuvalt sümptomitest ja tõsidusest koostatakse raviplaan.
Esimeses etapis on vaja täielikult kõrvaldada kokkupuude allergeeniga. See on eduka ravi alus ja ärritava aine leidmiseks võib vaja minna täiendavaid teste.
Antihistamiini kasutatakse haiguse vastu võitlemiseks. Need aitavad vähendada välimust ja kiirendada taastumisprotsessi. See ravimirühm hõlmab Tavegil, Suprastin jne.
Kuulitoru avatuse parandamiseks sisestatakse kõrvasse vasokonstriktorite tilgad. Lisaks võib seda pesta vesinikperoksiidiga või kasutada kõrvas boorhapet. Immunoteraapiat on ette nähtud ka üldise keha tugevdamiseks.
Mis on allergiline otiit
Termin "keskkõrvapõletik" tähendab kõrva põletikku, tavaliselt külma, sinusiidi, gripi või allergiate tõttu.
Allergiline otiit on kahel kujul:
- välised allergilised keskkõrvapõletikud;
- eosinofiilne keskkõrvapõletik.
Eustaksa toru (kuulmistoru) ühendab nina ja kurgu keskel.
See võimaldab kõrva vedelikku voolata neelu tagaküljele, samuti hoiab kõrvaklapi mõlemal küljel võrdset survet. Kui toru on mingil põhjusel blokeeritud või selles tekib turse või põletik, võib keskkõrva vedelik koguneda ja infektsioon hakkab arenema.
Krooniliste kõrvainfektsioonidega inimestel on tavaliselt allergiad, mis mängivad olulist rolli kuulmistoru blokeerimisel.
Kuidas diagnoositakse välist allergilist keskkõrvapõletikku? Arst võib soovitada selle esinemist, kui väliskõrva keskkõrvapõletiku ravi on pikka aega, kuid ei anna tulemusi.
- Selle haiguse põhjuseks võib olla kontaktallergiline reaktsioon (näiteks materjal, millest on tehtud klambrid, kõrvarõngad või kuuldeaparaat).
- Teine põhjus võib olla kõrva tilkade kasutamine, mis hõlmavad aminoglükosiidi antibiootikume.
Välise allergilise keskkõrvapõletiku sümptomid on:
- raske sügelus;
- kõrva tühjenemine;
- kuulmispuudega.
Eosinofiilse keskkõrvapõletiku korral täheldatakse mitmeid omadusi, mis viitavad selle allergilisele iseloomule:
- Keskkõrva põletik ei reageeri traditsioonilisele ravile ja ei kao kaua.
- Head allergilised tulemused saadakse allergiavastase raviga.
- Kõrge viskoosse või želatiinse konsistentsiga kollane vedelik eraldub kõrvast. Histoloogiline uuring näitab selles sisalduvaid eosinofiile (valgeliblede tüüpi).
- Patsient põeb allergilist riniiti ja (või) bronhiaalastmat.
- Keskkõrva limaskestal on paksenemine, milles eosinofiilid on olemas.
Kas piim võib põhjustada lapsel allergilist keskkõrvapõletikku?
- Kõrvapõletiku kõrgeim esinemissagedus imikute ja väikelaste seas. See on esimene tegur, mida tuleb meeles pidada: ohustatud vanuserühmas - lapsed ja väikelapsed.
- Kuulitoru (DST) häired. See on piima ja keskkõrvapõletiku vahelise suhte teine tegur. Me kõik teame ebameeldivat tunnet, mis ilmub lennukis või kiire liftiga reisides. Kõrvades on rõhk ja kuulmine halveneb. Sellisel juhul võib keskmistes kõrvades koguneda ümbritsevatest kudedest pärinev vedelik ja vedelikus võib esineda infektsiooni. See on üks põhjusi, miks väikelastel ja väikelastel on suurem keskkõrvapõletiku esinemissagedus. Teine põhjus on nende ebaküps immuunsüsteem, mis ei ole veel võimeline nakkusega tõhusalt toime tulema.
- Eustaksa tuubi limaskestade kõik põletikud. põhjustatud põletikulise protsessi levikust ninaõõnest või ninaneelust, võib DST-d süvendada. See on kolmas tegur piimaallergia ja allergilise keskkõrvapõletiku ja lapse vahelises suhetes.
Mis võib põhjustada eustaksa tuubi põletikku?
- viirused, bakterid;
- refluks;
- allergia (heinapalavik või toiduallergia);
- õhusaaste (näiteks tubakasuitsu tõttu);
- keemilised ärritavad ained (näiteks klooritud vesi basseinis).
- Mis on kõige tavalisem toiduallergia imikutel ja väikelastel? Allergia piimatoodete suhtes. See on neljas ja viimane seos piimaallergia ja keskkõrvapõletiku vahel.
Väärib märkimist, et jah, on olemas seos piimaallergia ja allergilise keskkõrvapõletiku vahel lapsel, kuid mitte, piim ei põhjusta kõrvapõletikke.
Kõik allergiline keskkõrvapõletik
Allergiline (eosinofiilne) keskkõrvapõletik on ENT-haigus, mida iseloomustab limaskestade põletik tümpanaviku sees ja kuulmistoru. Haiguse kujunemisega on häiritud keskkõrvaõõne ventilatsioon ja äravool, mis põhjustab kuulmislangust ja autofoonia arengut.
Etioloogia
Allergiline reaktsioon kutsub esile kudede tõsise turse, mille tagajärjel väheneb oluliselt kuuldetoru läbimõõt. See toob kaasa selle drenaažifunktsiooni rikkumise, mis viib efusiooni (eksudaadi) kogunemiseni tümpaniumõõnde. Keskmise kõrva patoloogiliste protsesside tekkimise impulss võib olla neelu, nina ja paranasaalse siinuse nakkushaigused, mis tekivad SARSi, tonsilliidi, riniidi, sinusiidi jne tekke tõttu.
Erinevalt teistest ENT haiguste vormidest ei põhjusta bakterid eosinofiilseid keskkõrvapõletikuid, mistõttu antibiootikumid ei anna haiguse ravi algstaadiumis mingeid tulemusi. Arstide praktiliste tähelepanekute kohaselt suureneb haiguse tekkimise oht koos:
- kolju ebanormaalne struktuur;
- vähendatud immuunsus;
- kroonilised infektsioonid;
- tundlikkus allergiliste reaktsioonide suhtes;
- diatees ja suitsetamine.
Sümptomaatilise pildi nõrga tõsiduse tõttu on haiguse diagnoosimine väga raske. Pikaajalise keskkõrvapõletiku korral võib kuulmine halveneda ja autofoonia areneda.
Kliinilised ilmingud
Täiskasvanutel on allergilise kõrvapõletiku diagnoosimine problemaatiline, sest patoloogia kliinilised ilmingud on kerged. Sellise kõrvahaiguse vormiga tõuseb kehatemperatuur vaevalt ja kõrvades ei ole valu. Otolarüngoloogid on haiguse kõige silmatorkavamad tunnused:
- vähene kuulmise vähenemine;
- ebamugavustunne kõrva sees;
- tunne kõrvu;
- limaskestade eraldumine kõrvakanalist;
- kerge või tugev sügelus kõrvas.
Patoloogia arenguga tümpaniline õõnsus läheb erituma, mis on mikroobide tekke optimaalne keskkond. Selle tulemusena võib keskkõrvas esineda bakteriaalne infektsioon, mida näitavad järgmised sümptomid:
- kõrgenenud temperatuur;
- halb enesetunne ja pearinglus;
- ebamugavustunne ja kõrvade "laskmine";
- mädane tühjendamine kuulmispunktidest.
See on oluline! Keeruline keskkõrvapõletik võib põhjustada raskemate haiguste teket, nagu mädane labürindiit, entsefaliit, näo närvi parees, kuulmisosakeste talitlushäired jne.
Haiguse käik lastel
Eosinofiilse keskkõrvapõletiku kliinilised ilmingud lastel on rohkem väljendunud keha suurenenud tundlikkuse tõttu allergiliste stiimulite toimele. Kuid just sel põhjusel segatakse ENT haigust sageli tavalise põletikuga, mis tuleneb hüpotermiast. Keskkõrvaõõne patoloogiliste protsesside provokaatorid võivad olla:
- täiendavad toidud ja kunstlikud segud;
- antibiootikumid ja hormoonid;
- nakkushaigused;
- seerumi haigus;
- allergiline diatees.
Tunnistage allergiat lastel vanuses 1,5 aastat, võib olla järgmistel põhjustel:
- kõrva valu;
- ärrituvus;
- halb söögiisu;
- kuulmiskahjustus;
- rahutu uni;
- vedeliku äravool kõrvadest.
Vastsündinutel ja imikutel ei ole kõrvades valu ja ebamugavustunnet. Seetõttu annavad patoloogia kujunemise reeglina uimasus või ärevus, pidev nutt ja halb söögiisu. Kui laps hakkab söötmise ajal nutma, annab see märku suurenenud ebamugavusest piima neelamise protsessis. Selline reaktsioon on tingitud kõrvaklapi venimisest, mis esineb nasofarünnis suurenenud rõhu tõttu.
Enne lapse allergia ravimist on vaja uurida ENT spetsialist. Ebakorrektne diagnoos võib põhjustada ebapiisavat ravi ja komplikatsioonide teket, näiteks kõrvaklappide skleroos, kolesteatoom, hüdrofaatia jne.
Etiotroopne ravi
Eosinofiilse keskkõrvapõletiku ravi algab patsiendi kontakti ärritavate ainetega, mis tekitavad kõrva põletikku.
Patoloogia kohalike ilmingute leevendamiseks, kuuldetoru äravoolu ja ventilatsioonifunktsiooni taastamiseks kasutatakse selliseid ravimeid:
- antihistamiinikumid ("Loratodin", "Suprastin") - kõrvaldavad turse ja põletiku, mis põhjustab kõrvaklapi rõhu normaliseerumist ja kõrvaldab ebamugavust kõrva sees;
- probiootikumid ("Atsipol", "Baktistatin") - aitavad kaasa organismi desensibiliseerimisele, mis on tingitud mikrofloora taastumisest sooles. See viib kudede tundlikkuse vähenemiseni allergeenide toimele;
- antibiootikumid ("Augmentin", "tsefuroksiin") - tapavad patogeensed bakterid, mis viib kudede epiteeli protsesside kiirendamiseni;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nimesil, Ibuprofeen) - leevendavad valu, kõrvaldavad põletiku ja vähendavad kehatemperatuuri;
- vasokonstriktorite tilgad ("Albucidus", "Sialor") - normaliseerivad kuulmistoru äravoolu funktsiooni, vähendades koe turset ja suurendades vastavalt läbipääsu läbimõõtu;
- biostimulandid ("Actovegin", "Apilak") - aitavad suurendada immuunsüsteemi reaktiivsust, vähendades seeläbi sekundaarsete infektsioonide tekke ohtu;
- kõrva tilgad ("Otinum", "Anauran") - kiirendavad kudede regenereerumist tümpaniumis ja kõrvakanalis.
Vishnevsky salvi, boori alkoholi või vesinikperoksiidi saab kasutada väliste ravimitena ödeemi ja ekseemilise lööbe kõrvaldamiseks.
Mida teha, kui allergiad ei läbi?
Teid piinab aevastamine, köha, sügelus, nahalööve ja nahapunetus ning teil võib olla veelgi tõsisemaid allergiaid. Ja allergeeni isoleerimine on ebameeldiv või võimatu.
Lisaks põhjustavad allergiad selliseid haigusi nagu astma, urtikaaria, dermatiit. Ja soovitatavad ravimid mingil põhjusel ei ole teie puhul tõhusad ja ei tegele selle põhjusega mingil moel.
Soovitame lugeda oma blogides Anna Kuznetsova lugu, kuidas ta oma allergiatest lahti sai, kui arstid panid rasva ristile. Loe artiklit >>
Kommentaarid, ülevaated ja arutelud
Finogenova Angelina: "Ma ravisin täielikult allergiat 2 nädala jooksul ja alustasin koheva kassi ilma kallite ravimite ja protseduurideta.
Meie lugejad soovitavad
Allergiliste haiguste ennetamiseks ja raviks nõuavad meie lugejad Alergyxi kasutamist. Erinevalt teistest vahenditest on Alergyxil stabiilne ja stabiilne tulemus. Juba viiendal päeval on allergia sümptomid vähenenud ja ühe ravikuuri järel möödub see täielikult. Tööriista saab kasutada nii ägedate ilmingute ennetamiseks kui ka eemaldamiseks.
Allergiline keskkõrvapõletik
Allergiline keskkõrvapõletik on haruldane allergia, mis mõjutab limaskesta põletiku tõttu teenistuja elundite toimimist. Haigus võib areneda nii iseseisvalt kui ka olemasoleva infektsiooni taustal. Sageli ilmneb selline keskkõrvapõletik komplikatsioonina lastel pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone. Kui aeg ei alga ravi, siis on võimalik kuulmiskao kujunemine.
Kõrvapõletiku etioloogia ja patogenees
Allergilist keskkõrvapõletikku väljendab limaskesta põletik, millel on otsene kokkupuude ärritava või allergeeniga. Esialgu ei ole see haigus võimalik ilmuda iseseisvalt, kuna see areneb uuesti pärast nasofarüngeaalse ja nina limaskesta tõsist turset. Sellist tüüpi keskkõrvapõletiku esilekutsumiseks võib kuulmistoru blokeerida. See protsess on täis survet tümpooni õõnsuses, mis põhjustab limaskesta aktiivsust keskel. Selles õõnsuses hakkab röga kuhjuma, mis hakkab ärritama valu retseptoreid.
Ärge unustage, et see põletikuline protsess võib liituda bakteriaalse infektsiooniga. See riik hakkab provotseerima mädaste masside moodustumist, mis on võimelised laevadel levima ja ajusse sattuma.
Allergiline keskkõrvapõletik väliskõrval täiskasvanutel areneb väga harva, kuna allergiad ilmnevad sagedamini nina limaskesta ja silmade põletikuga. Sellel nimel on õhu abil limaskestale langevad väikseimad osakesed.
Allergiline keskkõrvapõletik võib tekkida tänu:
- Tolm;
- Villased lemmikloomad;
- Riided looduslikust karusnahast;
- Õietolmu õitsevad puud ja taimed;
- Kosmeetika;
- Kõrvad kõrvad;
- Toiduained;
- Kerged lõhnaga kemikaalid;
- Tubakasuits;
- Kaunistused.
Allergiad kipuvad ilmuma spontaanselt, mõnikord ei tea patsiendil isegi toote või ravimi suhtes allergilise reaktsiooni olemasolu. Enne mis tahes uue ravimi kasutamist väliseks kasutamiseks on parem allergia test. Selleks piisab katseaine manustamisest randme nahale. Kui punetust, sügelust, löövet ei esine, on koostis tervisele tervisele ohutu. Eriti sobiv on teha allergiaid enne tilkade, aerosoolide või pihustite kasutamist kõrvades, kurgus, ninas. Kui pärast allergia testimist ilmnes ebamugavustunne, on parem keelduda ravimi kasutamisest.
Seotud sümptomid
Allergilise keskkõrvapõletiku sümptomid ja ravi patsientidel on tugevalt seotud, kuna tavaline allergiline reaktsioon võib sageli kaasneda bakteriaalse infektsiooniga. Selle seisundi sümptomid on juba kaasas kõrged tulistavad valud. Tavalise allergilise keskkõrvapõletiku korral ei esine tugevat valu, kuid täiskasvanud patsient võib tunda:
- Kõrvalised kõrvad;
- Nõrkus;
- Väsimus;
- Kerge kehatemperatuuri tõus;
- Sügelus;
- Kuulmiskaotus;
- Vedeliku ülekande tunne kõrva sees.
Kõrva äravool kõrvakanalis võib tähendada aktiivset põletikulist protsessi, mis areneb patogeensete bakterite aktiivse paljunemise taustal. Selle sümptomiga algab laskevalu, mida saab anda kaelale, peale, lõualuu.
Allergilisele keskkõrvapõletikule kaasneb sageli sarnane riniit või riniit. Samuti provotseerida selline seisund võib olla sinusiit või adenoidid. Allergiate sümptomid laste kõrvades:
- Halb uni;
- Valu pea;
- Raske ärrituvus;
- Kuulmisavuse vähenemine;
- Liiga valju hääl, mis on tingitud kõrva ummikutest;
- Vähenenud söögiisu;
- Unisus.
Sellise haigusega laps muutub kapriisiliseks, keeldub söömisest, pidevalt nutmisest. Nutmine võib söötmise ajal suureneda, sest ninaneelul on horisontaalasendis negatiivne rõhk, mis suurendab valu. Kooliealistel lastel, kellel esineb kõrvade allergia, võib tähelepanuta jätmine, uimasus ja vähenenud kontsentratsioon veelgi suureneda.
Kõrvapõletiku diagnoos
Allergiline keskkõrvapõletik lastel ja täiskasvanutel toimub anamneesi kogumise teel paralleelsete allergiate tuvastamiseks, samuti haigusi, mis võivad sellist organismi reaktsiooni põhjustada. Otolarüngoloogid analüüsivad kõiki patsiendi sümptomeid. Diagnoosi oluline element on kõrvade kontroll otoskoopiga. Arst, kes selle abivahendiga abistab, näeb, kuidas liigutatav on kõrvaklapp, samuti näha limaskesta seisundit.
Otolarüngoloogid võivad täheldada punetust. Tähelepanuta jäetud olukordades võib täheldada kollase mulliga blistrit. See keskkõrvapõletiku vorm hõlmab punktsiooni või paratsentseesi. Saadud vedelikku uuritakse laboris. Sageli iseloomustab seda eosinofiilide kõrge sisaldus ja tihe tekstuur.
Laste kuulmiskao keerukuse diagnoosimiseks kasutavad arstid erinevaid audiomeetrilisi teste.
Allergia põhjuse kindlakstegemiseks on asjakohane läbi viia allergoloogilisi teste. Need võimaldavad teil allergeeni täpselt tuvastada. Sageli ei anna traditsiooniline ravi sellise otiitiga soovitud tulemust, kuid kui ravile lisatakse antihistamiinseid ravimeid, paraneb patsiendi seisund. Samuti soovitame allergilise keskkõrvapõletiku arengut kitsendada. Eriti oluline on külastada sellist spetsialisti, kellel on kõrge tundlikkus allergeenide, bronhiaalastma või riniidi suhtes.
Allergiat laste kõrvades diagnoositakse üsna raske, sest lapsed ei saa oma seisundit kirjeldada. Kui vanemad täheldavad lapse puudulikkust, unisust, liiga valjuid kõnesid või vastupidi, vokaalseadme viivitus, pidev kõrvaklappide kriimustamine, siis peaksite kohe külastama otolarüngoloogi.
Allergilise keskkõrvapõletiku ravi lastel ja täiskasvanutel
Arsti peamine ülesanne on tuvastada allergeen ja patsiendi ülesanne on selle toime kõrvaldamine. Sümptomaatiline ravi, mis aitab haiguse tõsidust vähendada, aitab selles küsimuses alguses.
Kõrvade allergiate ületamiseks lähtuvad arstid järgmistest elementidest:
- Allergeeni täielik kõrvaldamine;
- Antihistamiinravimite eesmärk - Diasoliin, Tavegil, Cetrin, Suprastin;
- Glükokortikosteroidravimite nimetamine - hüdrokortisoon ja kortikosteroid salv (oluline allergilise keskkõrvapõletiku jaoks);
- Vaskokonstriktorite tilkade kasutamine kõrvade jaoks;
- Patsiendi kõrva pesemine madala vesinikperoksiidi kontsentratsiooniga;
- Immunomodulaatorite vastuvõtt.
Allergiate täielikuks kõrvaldamiseks ravi ajal võib arst soovitada teil istuda spetsiaalsele dieedile, mis ei sisalda allergilisi toite. Kui bakteriaalne infektsioon on liitunud allergiaga, lisatakse antibiootikumid (amoksitsilliin, Ezitromütsiin) ravispektrisse.
Kui õiget ravi ei ole pikka aega läbi viidud, võivad tekkida tüsistused - näonärvi palsy, kolesteatoom (kasvaja), kõrvaklappide atroofia. Sellistel juhtudel on vaja kasutada üldkirurgiat, mis aitab eemaldada kõik mädased kogunemised. Kõikide kuulmisorgani funktsioonide taastamiseks võib kroonilise allergilise keskkõrvapõletiku täielikuks ärahoidmiseks võtta veel mitu toimingut.
Taastumise prognoos keskkõrvapõletiku varases arengufaasis on soodne, kuid oluline on mitte ise ravida. Antihistamiinide ja antibiootikumide kontrollimatu tarbimine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.
Rahvameditsiinis
Traditsioonilised retseptid keskkõrvapõletiku raviks aitavad leevendada valu, kuid nad ei kõrvalda haiguse peamist põhjust. Allergikutel tuleb meeles pidada, et nad ei peaks kasutama alternatiivmeditsiini teenuseid, kui retsept sisaldab potentsiaalseid allergeene, näiteks mett, mesindustooted, õitsemise ürtide eemaldamine jne.
Kõrvades on allergiate ravimiseks vähe ettekirjutusi, kuid siiski on:
- Aloe mahla tilgad. Valmistamiseks piisab 1 paksust aaloe lehest ja pressige sellest marli abil mahla välja. Valmistatud vedelikku võib lahjendada sooja veega 1: 1 ja 1-2 tilka tilgutatakse kõrvaklappidesse 2-3 korda päevas.
- Kummeli keetmine. 200 ml vett on 1 tl kummelit. Keeda segu 5 minutit. Pärast jahtumist ja pinget. Võtke sööki 2-3 korda päevas.
- Alkoholil põhinev boorhape langeb. Piisab kõigest kõrvakanalisse 2 tilka matta 3 korda päevas. Pärast paigaldamist asetage vatitampoon nii, et vedelik ei valuks välja.
- Pähklite pähkelõli. 1-2 tilka tilgutatakse igasse kõrva 2-3 korda päevas. Pärast protseduuri sulgege kõrvakanal puuvillavillaga, et õli soojendaks kude kauem.
Kui bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud keskkõrvapõletikust vabanemiseks on palju retsepte, siis saab sõrmedele lugeda allergia ravimeetodeid. Traditsioonilise meditsiini järgijad peavad meeles pidama, et selle kõrva põletiku vormi ravi peaks algama alles antihistamiinide võtmisest. Edasist ravi peaks määrama otolarünoloog ja allergoloog.
Ennetavad meetmed
Kui patsient teab, millist allergeeni põhjustab allergiline keskkõrvapõletik, siis on oluline, et ta hoolitseb tema täieliku tõrjutuse eest. Ennetusmeetmena, näiteks taimede õitsemise ajal, võib alustada antihistamiinseid ravimeid. Kui te olete allergiline loomade karvade või tolmu suhtes, siis on oluline aeg-ajalt viia läbi ruumi hügieeni, vähendada kokkupuudet loomadega.
Võib kaaluda üldreegleid, mis aitavad vältida kõrvade allergiate teket:
- Tarbige nõuetekohaseid ja tervislikke toite, kõrvaldades võimalikud allergeenid.
- Anna kehale mõõdukas füüsiline koormus.
- Jalutage värskes õhus vähemalt 1 tund päevas.
- Kui laps sageli norskab, on parem pöörduda arsti poole, et tuvastada adenoidid, sest nad võivad põhjustada ka kõrvapõletikku.
- Jälgige kõrva hügieeni protseduuride kvaliteeti ja korrektsust.
Täiendavaid ennetavaid soovitusi peaks määrama otseselt otolarünoloog. Kõik sõltub haiguse tõsidusest ja allergeenist. Kui esineb esimesi otiitide sümptomeid, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole. Mida pikem on arsti konsultatsioon edasi lükatud, seda suurem on tüsistuste oht.
Seetõttu erineb allergiline otiit haiguse kulgemise aeglasest olemusest
paljud patsiendid lihtsalt ei pööra sümptomeid pikka aega tähelepanu. Ravi algstaadiumis võib haiguse taastuda lühikese aja jooksul, mida ei saa öelda allergilise ja bakteriaalse keskkõrvapõletiku kohta.
Lapse allergilise keskkõrvapõletiku sümptomid
Tänapäeval on allergilised haigused kõige levinumad. Allergiad on väga erinevad ja need võivad erineda mitte ainult kliinilisest pildist, vaid ka nende esinemise põhjusest, st allergeenist. Allergilist keskkõrvapõletikku peetakse üheks kõige problemaatilisemaks ja keerulisemaks allergiaks. Selle haigusega kaasneb põletik keskkõrvas. Allergiline keskkõrvapõletik on kõige sagedamini lastel, eriti pärast ägedaid hingamishäireid. Sellist allergia vormi lapsel tekitab tümpoon-õõnsuse limaskestade ja kuulmistoru turse. Selle patoloogia oht on see, et vaatamata aeglasele kulgemisele on seda väga raske ravida.
Allergiline keskkõrvapõletik on kõige sagedasem astma, urtikaaria, vasomotoorse riniidi ja teiste allergiliste haiguste korral.
Väärib märkimist, et selline haigus on tüüpiline mitte ainult lastele ja allergilistele haigustele, vaid ka loomadele. Kõige sagedamini esineb see patoloogia koertel.
Haiguse kulg lastel
Lapsel võib selline allergia ilmneda üsna kiiresti, kuid mitte alati intensiivselt. Allergiline keskkõrvapõletik võib tekkida järgmiste sümptomitega:
- valu kõrva;
- ärrituvus;
- kuulmiskahjustus;
- mädane äravool kõrvast;
- rahutu uni
Väga sageli segunevad allergiline keskkõrvapõletik südamepuudulikkusega põhjustatud põletikuga, kuid tegelikult on need kaks erinevat asja. On väga oluline pöörata tähelepanu esimese seisundi järgse lapse seisundile, kuna aja jooksul võib haigus areneda.
Eriti raske on tuvastada keskkõrvapõletikku imikutel, kuna see ei suuda ikka veel öelda, et see on valus. Imikul ilmneb haigus pidevalt nutt, halb söögiisu, uimasus või vastupidi ärevus. Lisaks on imiku ajal võimalik tuvastada sellist allergiat imetamisel, sest imetamisel tekitab laps nasofarünnis survet. See omakorda suurendab kõrva valu ja laps hakkab palju nutma. Esimesel allergilise keskkõrvapõletiku kahtlusel on vaja konsulteerida spetsialistiga niipea kui võimalik ja ravida haigust.
Kõrvapõletikku ei ole nii lihtne ravida, sest haigust on raske ravida. Sellepärast, et ravi oleks kiire ja tõhus, on väga oluline alustada selle algusjärgus.
Haiguse ravi
Selle patoloogia ravi hõlmab tingimata ravimite, nimelt antibiootikumide kasutamist. Lisaks pillidele ja süstidele võib see haigus määrata ka vasokonstriktsiooniga kõrva tilgadeks, mis säilitavad kuulmistoru avatuse.
Kui kõrva põletikuline protsess on kaasas mädane koosseis, on vajalik suruda kokku, soojendada ja kõrva puhastada. Eriti raskeks peetakse ägeda keskkõrvapõletiku teket, selle raviks on vajalik rakendada nii termofüsioteraapiat, muda ravi kui ka ultraviolettkiirgust. Kuid kõik ravimid ja meditsiinilised protseduurid peaksid toimuma ainult arsti ettekirjutuste kohaselt, sest enesehooldus võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.
Sõltumata haiguse vormist ja ulatusest, on selle ravil õige lähenemisviisiga aega kuni 2 nädalat.
Allergiline keskkõrvapõletik loomadel
Nagu juba mainitud, võib allergiline keskkõrvapõletik ilmneda mitte ainult inimestel, vaid ka loomadel. Koerad on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad ja neil on järgmised sümptomid:
- pea sageli raputades;
- valu kõrvade puudutamisel;
- ärevus;
- kõrvade ebameeldiv lõhn;
- pea kallutamine patsiendi kõrva suunas;
- sügelus kõrvades.
Koera omanik saab haiguse sümptomeid üsna täpselt ära tunda, sest isegi koera käitumise tõttu on märgatav, et sellega on midagi valesti. Et vabastada koer ebameeldivatest tunnetest ja vältida võimalikke tüsistusi, pöörduge eespool nimetatud sümptomite ilmnemisel abi saamiseks oma veterinaararsti poole. Koerapõletiku ravi peab toimuma arsti järelevalve all ja järgima kõiki selle soovitusi.
Seda tüüpi haiguse ravi koertel toimub erivahendite abil. Koer peaks oma kõrvu korrapäraselt pesema ja matma, kuid tegema seda hoolikalt, sest kõik kõrvaga toimuvad tegevused on loomale ebameeldivad. Sellise patoloogia ravimisel tuleb koera veterinaararstile regulaarselt näidata, et ta saaks kontrollida, kuidas ravi läheb ja kui tõhus see on.
Allergiline keskkõrvapõletik
Allergiline keskkõrvapõletik - allergilise iseloomuga keskkõrva aeglane põletik. Sellega kaasneb ebameeldiv sügelus, kuulmispuudulikkus, kõrvaõõne eritunnused. Tüüpiline keskkõrvapõletiku valu on tavaliselt puuduv ja võib esineda ainult sekundaarse põletikulise protsessi liitumisel. Haiguse diagnoosimine toimub ühiselt allergoloogi ja otolarünoloogi poolt, võttes aluseks ajaloo, otoskoopia ja allergia testide tulemuste analüüsi. Allergilise keskkõrvapõletiku ravi pärineb peamiselt põhjuslikult olulise allergeeni ja sümptomaatilise ravi kõrvaldamisest.
Allergiline keskkõrvapõletik
Allergiline keskkõrvapõletik on allergiline põletikuline protsess, mis paikneb keskkõrva piirkonnas, millega kaasneb eustaksa tuubi turse, keskmise kõrvaõõne ja suurenenud efusiooni akumuleerumine õõnsuses. Hoolimata asjaolust, et see patoloogia on esile tõstetud kui eraldi haigus, võib selle sümptomeid vaevalt nimetada väga spetsiifiliseks, kuna nad on sagedamini seotud üldise põletikulise ja allergilise protsessiga. Allergilist keskkõrvapõletikku esineb sageli imikutel ja väikelastel, tavaliselt pärast ägedaid hingamisteede haigusi, vähendatud immuunsusega inimestel, keemiatööstuses või mõnes muus tööstuses, mis on seotud tootmisprotsessis agressiivsete või allergiliste ainete tootmisega või kasutamisega. Haigus ähvardab oluliselt vähendada elukvaliteeti kuulmiskahjustuse võimaliku arengu tõttu. Patoloogilist ravi teostavad allergoloogia ja otolarüngoloogia valdkonna spetsialistid.
Allergilise otiidi põhjused
Selle haiguse patogeneesi määravad allergilised ja põletikulised protsessid. Allergilise reaktsiooni tagajärjel tekivad kõrvaklapi limaskestades patoloogilised muutused, mis aitavad kaasa selle immuunsuse vähenemisele. See muudab selle ligipääsetavamaks nakkusetekitajatele, kes võivad seda erinevatel viisidel siseneda, sealhulgas vere- või lümfivooluga. Kirjeldatud patogenees määrab iseloomulikud primaarsed sümptomid - tümpaniaõõne turse ja allergilise iseloomuga kuuldetoru õõnsus ning eosinofiile sisaldava efusiooni spetsiifilise kompositsiooni kuhjumine.
Väärib märkimist, et allergilise keskkõrvapõletiku põhjuseks on sageli hingamisteede või kontaktallergeenid. Anatoomilise struktuuri ja asukoha tõttu puutuvad kõrvad sagedamini kokku bakteriaalsete, seenhaiguste ja leibkonna allergeenidega. Ülitundlikkusreaktsioonid võivad tekkida vastusena ravimite, kosmeetikatoodete ja keemiliselt agressiivsete ainete kokkupuutele, mis moodustavad kodumajapidamises kasutatavate kemikaalide vahendid.
Allergilise keskkõrvapõletiku tekkimise tegur on muu hulgas nii allergiliste haiguste kui ka allergilise keskkõrvapõletiku geneetiline eelsoodumus. Mistahes päritoluga maxillofacial piirkonna struktuuri rikkumine suurendab selle haiguse individuaalset riski. Sel põhjusel on Down'i sündroom tõsine riskitegur selle patoloogia arenguks. Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus suurendab allergiliste haiguste võimalust. Aktiivne või passiivne suitsetamine on allergoloogilise arengu oluline eeltingimus. Sageli ilmneb allergiline keskkõrvapõletik patsientidel, kes kannatavad kaasuva haiguse all, nagu adenoidid, bronhiaalastma, krooniline allergiline riniit ja urtikaaria.
Allergilise keskkõrvapõletiku sümptomid
Allergilise keskkõrvapõletiku all kannatavad patsiendid täheldavad tavaliselt kõrvakanali tugevat püsivat sügelust, viskoosse lima väljavoolu, sageli kõrvaõõnsusest. Patsiendil on ebamugav müra ja ummikustunne kõrvas, vähendades kuulmistundlikkust. Kõrva kõrva asendist võib tekkida vedeliku transfusiooni tunne. Kehatemperatuur on normaalne, harvem subfebriilne, mis näitab inaktiivset põletikulist protsessi. Tõsiseid laskevalu on täheldatud ainult siis, kui on lisatud sekundaarne põletikuline vastus.
Põletiku aeglase iseloomu ning sümptomite nõrga raskusastme ja spetsiifilisuse tõttu võib allergiline keskkõrvapõletik põhjustada õigeaegse diagnoosi ja ravi puudumisel väga tõsiseid tüsistusi. Keeruline allergiline keskkõrvapõletik ähvardab vähendada kuulmisavust ja autofooniat - ühe kõrva oma hääle tajutav suurenemine.
Allergilise otiidi diagnoos
Diagnoos viiakse läbi, analüüsides sümptomeid, kogudes samaaegsete allergiliste haiguste ajalugu ja haigusi, mis on allergilise keskkõrvapõletiku esinemise riskifaktor. Otoscopy otolaringoloogi kasutamine määrab kõrvaklapi liikuvuse taseme ja hindab kõrvaõõne seisundit. Mõnikord esineb punetust, mõnel juhul purulentset tühjendamist või blisterit kollase sisuga - eritumist. Tümpan-membraani (paratsentseerimise) punksiooni ajal eritub kõrge eosinofiilide sisaldusega limaskesta viskoosne vedelik. Kuulmiskahjustuse määramine võimaldab mitut auditoorset testi, mis on eriti oluline nende laste uurimisel, kellel on raskusi nende seisundi kirjeldamisega.
Allergoloogiline ajalugu võimaldab meil võtta arvesse selliste haiguste geneetilist vastuvõtlikkust ja allergia teste - tuvastada teatud allergeen, mis põhjustab ülitundlikkusreaktsiooni. Laboratoorsed diagnoosid vähenevad perifeerse vere analüüsiks ja eosinofiilide sisalduse kontrolliks kõrvast. Haiguse allergilist iseloomu tõendab ka keskmise kõrva põletiku traditsioonilise ravi puudumine, antihistamiinide võtmise seisundi paranemine. Allergoloog võib soovitada allergilist keskkõrvapõletikku, kui patsiendil esineb samaaegseid haigusi nagu bronhiaalastma või allergiline riniit. Asjaolu, et esineb ka teisi allergilisi reaktsioone, nagu urtikaaria, turse, sügelus, aitab spetsialistil kindlaks teha õige diagnoosi.
Haiguse diagnoosi lastel raskendab asjaolu, et sageli ei suuda väike patsient patsiendi ebamugavust täpselt kirjeldada. Mõned lapsed määratlevad subjektiivsed sümptomid kui „pragunevad”, kurdavad täiskõhutunnet, kõrva vedelikku. Kahtlane allergiline keskkõrvapõletik võib vanematel või teistel täiskasvanutel, kellel on võimalus pikema aja jooksul lapsega suhelda. Laste otolarünoloogi kontori külastamise põhjuseks võib olla tähelepanuta jätmine, segadus, hääle pidev suurenemine, lapse kõne arengu edasilükkamine.
Allergilise otiidi ravi
Terapeutiliste meetmete kompleksi valib spetsialist kliinilise pildi, haiguse kulgemise ja selle põhjustanud allergeeni põhjal. Et teha kindlaks allergisti põhjus, viidi läbi spetsiaalsed allergia testid. Pärast allergeeni määramist viiakse vastavalt näidustustele läbi spetsiifiline desensibiliseerimine (desensibiliseerimine) - pikaajaline regulaarne allergeenispetsiifiline immunoteraapia - süstimine süstlasse, mis suurendavad järk-järgult allergeeni, alustades minimaalsest annusest.
Lokaalne glükokortikosteroidravi aitab vabaneda kõrvaõõne ebameeldivast sügelusest: selleks kasutatakse hüdrokortisooni ja kortikosteroidi salve. Samuti on ette nähtud antihistamiinid. Kõrvaõõne pesemiseks kasutatakse boorhappe, vesinikperoksiidi (3%), etakridiinlaktaadi-1 lahuseid. Patsientidel on soovitatav täielik toitumine, mis sisaldab rohkesti vitamiine ja kui allergeen on toiduaine - toit, mis välistab selle. Patsiendid näitasid samaaegsete allergiliste hingamisteede haiguste ravi (vasomotoorne riniit, rinosinopaatia). Sekundaarse infektsiooni liitumise korral on ette nähtud antibiootikumid kroonilise kõhupuhulise keskkõrvapõletiku raviks (valitud ravimid on erütromütsiin, amoksitsilliin, sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsioon).
Nõuetekohaselt valitud ravi pikaajaline puudumine võib tekitada selliseid komplikatsioone nagu näo närvi paralüüs, kõrvaklappide atroofia, kõrva kolesteatoomide kujunemine - kasvaja sarnane vorm, mis koosneb surnud epiteelirakkudest, mädanikust, efusioonist, mida ümbritseb sidekoe kapsel. Selliste tõsiste krooniliste tüsistuste ärahoidmiseks on kirurgiline ravi ette nähtud keskmise kõrva paisumise peatamiseks. Nad täidavad üldist õõnsust, mis on määratud mädanema protsessi leevendamiseks, selle progresseerumise vältimiseks ja eluohtlike tagajärgede tekkimiseks. Selline operatsioon kannab ära kuulmiskahjustuse ja võimaliku vajaduse järgnevate toimingute järele.
Kõrvapõletiku prognoos ja ennetamine
Allergilise keskkõrvapõletiku korral on igas vanuses patsientide prognoos kõige sagedamini soodne. Selle patoloogia väljanägemise vältimiseks on kõigepealt vaja minimeerida kokkupuudet allergeeniga ja parem on need täielikult kõrvaldada. Kuid enamasti ei ole seda lihtne teha, eriti kui me räägime allergilistest põhjustest hooajalise õietolmu, maja tolmu, loomade kõõmade suhtes. Toiduaineid põdevatel inimestel on lihtsam piirata nende kokkupuudet allergeeniga, kõrvaldades allergeeni oma toidust.
Haiguse õigeaegne diagnoosimine spetsialisti poolt ja nõuetekohaselt valitud ravi vähendab oluliselt tüsistuste riski ja aitab vältida operatsiooni. Võimaluse korral tuleb vältida enesehooldust mitte ainult komplikatsioonide vältimiseks, vaid ka selleks, et takistada resistentsuse teket või algatada vale antibiootikumide võtmisel täiendavaid sensibiliseerimisreaktsioone.