Allergiline larüngiit on mitteinfektsiooniline patoloogia, mille põhjustab põletikulise reaktsiooni teke, kui allergeenid tabavad kõri limaskesta. Haigus avaldub kõri turse all. Limaskesta sügavates kihtides moodustub transudaat (vedelik), mis immutab sidekoe kiud ja eraldab need.
Haigus on levinud täiskasvanute ja laste seas. Patoloogial on oma arengumudelid, sümptomid ja ravi nõuab kiireloomulisi meetmeid.
Klassifikatsioon
- Äge vool. Areneb vahetu ülitundlikkuse tüübina. Sümptomid kasvavad välkkiirusel. Tekib isoleeritud kõri turse või selle kombinatsioon näo ja kaela turse. False allergilise larüngiidi teke lastel võib olla keeruline vale rühma moodustumise tõttu. Ravi tuleb läbi viia kohe.
- Krooniline kursus. Seda iseloomustab pikaajaline kokkupuude allergeeniga. Haiguse sümptomid on kerged, kuid kõri turse teket ei välistata. Allergeenide püsimine põhjustab morfoloogilisi muutusi. Kõrvale moodustavad poegsed kasvajad. Immuunsus väheneb, mis loob aluse viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tekkeks. Haiguse krooniline kulg moodustub peamiselt täiskasvanud patsientidel.
Arengu põhjused
Allergiline larüngiit areneb võõraste ainete - allergeenide - mõjul. Nende hulka kuuluvad:
- toiduained (maasikad, munad, tsitrusviljad, mereannid jne);
- ravimid, sealhulgas antihistamiinid;
- kosmeetika (juukselakk, parfümeeria jne);
- maja tolm;
- epidermis ja selle derivaadid (alla, suled, kõõm, loomakarvad jne);
- rohu õietolm ja muud taimed;
- mikroorganismid ja nende moodustunud toksiinid;
- kemikaalid.
Haiguse kõige levinum põhjus on monoallergia.
Eeldatavad tegurid
Haiguse tekkimise oht suureneb ohtlikes tööstusharudes töötavatel täiskasvanutel (keemiatööstuse töötajad, maalrid, krohvijad), kus ei järgita hügieeninõudeid puhta õhu kohta töökohal, tubakasuitsuga. Lapsel võib larüngiit põhjustada viibimist halvasti niisutatud ruumis, sageli hingamisteede infektsioone.
Arengumehhanism
Allergeenid viiakse kehasse erinevatel viisidel:
Allergeeniga kokkupuute raja määrab kõri kõhu allergilise turse. Sissehingamise ajal tekib epiglottise kõri pinna piirkonnas ödeem lapsel - subglottise õõnsuses. Toiduallergeenidega on protsessis kaasatud kõhreid. Larüngea turse areneb neis piirkondades, kus on lahtise kiu kogunemine.
Vastuseks allergeenide sisenemisele kehasse toodetakse veres E-klassi immunoglobuliine, mis indutseerivad immuunrakkude aktiveerimist (nuumrakud). Neilt vabanevad allergia vahendajad: histamiin, hepariin, kümas, trüptaas jt. Vahendajate toime (veresoonte laienemine, kapillaaride läbilaskvuse rikkumine) põhjustab haiguse sümptomeid.
Allergiline larüngiit areneb sageli täiskasvanutel, kellel on anamneesis allergiline riniit ja konjunktiviit, allergiline bronhiit; lapsel on eksudatiivne diatees.
Kliiniline pilt
- Neelamishäire. Näidatud võõra keha tunnetega kõri, krampliku allaneelamisel, toidu paisutamisel.
- Hingamisraskused.
- Hääletuse muutmine - kära, muutus kõnepruugis, ebamugavus rääkides.
- Köha
Täiskasvanutel sõltuvad haiguse sümptomid kõri kurvuse vähenemise astmest. Turse kiire areng võib põhjustada kõri stenoosi, mis ohustab patsiendi elu.
Kõri stenoosi sümptomid
- Mootori põnevus, hirmu ilmumine.
- Inspireeriva düspnoe sümptomid:
- lärmakas hingamine;
- osalemine lisalihaste hingamisel;
- hingamisrütmi muutus.
- Näo hüpereemia.
- Huulte, küünte tsüanoos.
- Impulsi muutus.
- Kuseteede rikkumine.
Kõri kõhu stenoos
- Hüvitamise etapp on haruldane hingamine. Treeningu ajal esineb düspnoe sümptomeid.
- Subkompenseerimise etapp - puhkuse ajal täheldatakse õhupuudust (osalemine lihaste hingamisteedes, mürarikas hingamine), patsient on rahutu, pulssi kiirendatakse.
- Dekompensatsiooni staadium on madal hingamine, pulsitaoline pulss, arteriaalne rõhk väheneb. Ilmneb atsotsüanoos. Patsient võtab sunnitud pooleldi istuma.
- Asfüümi staadium on südame aktiivsuse järsk häirimine, pealiskaudne hingamine, nahk on helehall, õpilased laienevad. On teadvuse kaotus, surm.
Laste kursuse tunnused
Allergiline larüngiit lastel esineb vanuses 2 kuni 5 aastat. Selle põhjuseks on lapse kõri struktuuri iseärasus: luumuse kitsasus, lahtise kiu kogunemine alamruumi ruumi.
Haiguse sümptomid ilmnevad äkki öösel. Haukuva köha rünnak ärkab ja hirmutab last. Ta on voodis rebitud. Tekib mürarikas hingamine, mis on selgelt kaugelt kuuldav. Hirm köha hullem. Lapse nahk ja limaskestad muutuvad tsüanootiliseks. Ühendab sissehingatava düspnoe. Sümptomid kestavad kuni pool tundi, siis normaliseerub lapse seisund. Hommikul võib karmus püsida.
Diagnostika
Haiguse ravi sõltub tehtud diagnostikameetmete kvaliteedist:
- Allergilise ajaloo hoolikas kogumine.
- Kõri kontrollimine - kaudse larüngoskoopia läbiviimine. Kõri limaskestade visualiseeritud klaaskeha turse. Haiguse kroonilisel kulgemisel polüüpide moodustumisega on vaja läbi viia otsene larüngoskoopia koos biopsia bioloogilise materjali võtmisega.
- Laboratoorsed andmed:
- täielik vereloome - eosinofiilide taseme tõus;
- nahatestid - konkreetse allergeeni kindlakstegemiseks. Kasutage proove, millel on torkekatse või kriimustuskatse;
- üld- ja allergeenispetsiifiliste immunoglobuliinide E. määramine.
Meditsiinilised sündmused
Allergilise larüngiidi ägeda vormi ravi nõuab patsiendi hospitaliseerimist. Suureneva kõri turse korral võib osutuda vajalikuks trahheostoomia. Täiskasvanutel tuleb ravi alustada põhjusliku teguri - allergeeni - kõrvaldamisega.
Patsiendi seisundi parandamiseks haiguseelses staadiumis on vajalik:
- Võtke seisukoht, kus düspnoe sümptomid on vähem väljendunud.
- Sissehingata niisutatud õhk - lülitage sisse vannitoas asuv kuumaveekraan, sulgege uks tihedalt.
- Häirivad protseduurid - kuumade jalgade vannid, sinepiplaastrid vasika lihastel ja rinnal.
- Soe leeliseline jook.
- Auru sissehingamine. Nebulisaatori juuresolekul - sissehingamine soolalahusega.
- Antiallergiliste ravimite vastuvõtmine. Antihistamiinid on jagatud põlvkondadeks:
- 1. põlvkond - tavegil, peritool, suprastiin, fenkarool, fenistil, diasoliin;
- 2. põlvkond - gismanal, tofriin, klaritiin, questin, cetrin, semprex;
- 3. põlvkond - telfast, astemitsool;
- 4. põlvkond - loratadiin, tsetirisiin, xyzal.
Antihistamiinid blokeerivad histamiini retseptoritega seondumise. Allergia sümptomid leevenduvad.
Lastel on lubatud kasutada Erius, Cetrin, Rupafin.
Haiglas ravitakse I ja II astme stenoosiga kõri turse raviga:
- Glükokortikosteroidide (prednisooni) intravenoosne manustamine, hüpertooniline glükoosilahus.
- Antihistamiinravimite intramuskulaarne manustamine.
- Diureetikumide kasutamine.
- Atropiini tutvustamine.
- Intranasaalne prokaiini blokaad.
Üldised tegevused täiskasvanutele on kooskõlas häälega, suitsetamisest loobumisega, kehalise aktiivsuse piiramisega.
Kroonilise larüngiidi variandi ravi pikk. See koosneb perioodilisest inhaleeritavast isotoonilisest naatriumkloriidi lahusest. Polüootilised kasvud kõrvaldatakse laseriga.
Haiguse edasine ravi tuleb läbi viia koos allergoloogiga. Patsiendile määratakse spetsiifiline hüposensibiliseeriv ravi.
Allergilisel larüngiitil on alati tõsine prognoos. Soodne tulemus sõltub suuresti sellest, kui kiiresti ja hästi ravitud.
Allergilise larüngiidi oht ja ravimeetodid igas vanuses
Tänapäeval on palju allergilisi haigusi - need võivad mõjutada ükskõik millist inimkeha süsteemi ja organit. Allergiline larüngiit on üks nendest patoloogilistest seisunditest, seda esineb sageli nii lastel kui täiskasvanutel. Selle patoloogia laialdase leviku tõttu peate olema võimelised eristama haiguse esimesi märke, samuti teadma, kuidas anda esmaabi selle haiguse eri vormidele.
Haiguse määratlus ja selle omadused
Tegemist on tüüpilise allergilise päritoluga haigusega, mis mõjutab kõri, see esineb vahetu tüüpi ülitundlikkuse mehhanismi kaudu. Selle haiguse oht on see, et on olemas suur tõenäosus kõri edeemi ja häälejuhtmete tekkeks, mis võib põhjustada lämbumist (lämbumine).
See patoloogiline seisund ei ole nakkav, sest seda ei põhjusta mikroorganismide toime, vaid keha individuaalne reaktsioon konkreetsele ainele. Kuid kroonilises ravis, kui sekundaarne infektsioon on ühinenud, võime rääkida nakkuslikust larüngiidist koos allergilise komponendiga, mida saab edasi saata haige isikuga kokkupuutel.
Haiguse sümptomid: kas lapsepõlves ja täiskasvanueas on erinevusi?
See patoloogia võib esineda nii lapsel kui ka täiskasvanud. Siiski esineb see varasemast ja eelkooliealistest lastest palju sagedamini (esinemissagedus on 2–5 aastat vana). See on tingitud laste hingamisteede anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest. Kõri kõva luumen, hästi arenenud veresoonte süsteem (väljendunud vaskularisatsioon). Need tunnused ja selle kindlaksmääramine, et lapsepõlves on suur võimalus larüngea turse ja asfüüsi tekkeks.
Sümptomid ilmnevad hiljemalt 24 tundi pärast kokkupuudet allergeeniga (kuid kõige sagedamini minutid, mõnikord mitu tundi). Lapse heaolu halveneb öösel järsult (kuna vereringe väljavool hingamisteede elunditest aeglustub).
Kõrge kõhulahtisuse ilmnemisega võime rääkida sellise seisundi tekkimisest vale rühmana. Laps muutub rahulikuks, on paroksüsmaalne köha, sissehingamine on raske, hingamine on karm, müra, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos (sinine). Esialgsetel etappidel on laps naughty, siis muutub see aeglaseks ja uniseks. Kui laps ei aita ajas, on võimalik südameteadvuse ja toimimise rikkumine.
Selle haiguse puhul iseloomustab täiskasvanutel sümptomite pikk kulgemine ja järkjärguline progresseerumine. Esimesed ilmingud ei saa isegi märgata, sest need on kerged - kuiva ja kurguvalu tunne, mõnikord võib tekkida kuiv köha. Samuti ilmneb sümptom nagu düsfaagia (neelamishäired). Köha kuiv, ilma röstimiseta, paroksüsmaalne.
Siis on kõhklus, tunne "kõhtu" ja inspireeriv düspnoe (hingamine on raske). Düspnoe intensiivsus sõltub kõri stenoosi staadiumist. Esimeses etapis toimub see ainult treeningu ajal, hiljem - isegi täieliku puhkuse ajal. Raske stenoosi esimesed tunnused on südame löögisageduse suurenemine, küünte ja näo tsüanoos, rütmi muutused ja hingamise sügavus, sissehingamisel võib täheldada ka interstaalseid ruume.
Haiguse kliiniliste ilmingute hindamisel on peamine asi kõri kõhu stenoosi määramiseks. On kliinilisi olukordi, kus turse on nii väljendunud, et kiireloomulise arstiabi puudumine võib lõppeda surmaga.
Haiguse põhjused
Nagu kõik allergilised haigused, on sellel patoloogial teatud arengumehhanism. Immuunsüsteemi ebaõnnestumiste tõttu hakkab ta tundma erinevaid aineid, mis ümbritsevad inimest kui välismaalast. Sellega seoses tekitab keha esimene kokkupuude allergeeniga spetsiifilisi antikehi - klassi E immunoglobuliine, mis on kinnitatud nuumrakkudele.
Järgneva kontakti ajal, kui allergeen uuesti vereringesse siseneb, ühendab see antikehadega, mis viib antigeeni-antikeha kompleksi moodustumiseni ja nuumrakkude hävitamiseni - nii algab allergiline reaktsioon.
Selle protsessi käigus vabaneb suur hulk põletikulisi vahendajaid (histamiin, serotoniin, hepariin), mis muudavad veresoonte seina läbilaskvaks (selle tõttu siseneb plasma rakkudevahelisse ruumi, tekib turse). Lisaks suurendavad vahendajad näärmete lima eritumist, muutuvad viskoossemaks ja silelihaste toon suureneb. Just need tagajärjed põhjustavad haiguse sümptomeid.
Kuid kuna see haigus on mitmeteguriline, on ka mitmeid põhjuseid, mis kutsuvad esile haiguse arengut. Nende hulka kuuluvad ebasoodsad keskkonnatingimused, halb elustiil, pärilik eelsoodumus, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, söömishäired ja palju muud. Kui tekib mitmeid provotseerivaid tegureid, samuti peamine põhjus - allergeen, suureneb allergilise larüngiidi tekkimise tõenäosus mitu korda.
Millised ained võivad olla allergeenid
Praeguseks on teadlased tuvastanud enam kui 4000 ühendit, mis võivad põhjustada allergiat. Kahjuks seisab inimkeha igapäevaselt silmitsi suure hulga allergeenidega ja igal aastal kasvab nende arv.
Allergeen siseneb kehasse sageli kolmel viisil:
- läbi naha;
- läbi hingamisteede;
- läbi seedetrakti.
Allergilise larüngiidi korral on hingamisteede limaskesta kõige sagedamini allergeeni sissepääsuport. Kõige tavalisemat haigust põhjustavad järgmised ained:
Samuti provotseerige patoloogilise protsessi esinemist, kui toitu, suukaudse ja parenteraalse (intravenoosset, intramuskulaarset) ravimit.
Haiguste klassifikatsioon
Allergiline larüngiit võib esineda neljas vormis - äkilise haiguse (fulminantne larüngiit) vormis, kus on äge, subakuutne ja krooniline kurss. Seetõttu erinevad selle haiguse sümptomid mitte ainult sõltuvalt vanusest, vaid ka sõltuvalt haiguse kulgemisest.
Allergilise larüngiidi kõikidest vormidest on kõige ohtlikum fulminantne. See toimub tavaliselt pärast ravimite intravenoosset või intramuskulaarset manustamist (sageli antibiootikumid, lokaalanesteetikumid). Reaktsioon võib tekkida sekundites, mis väljendub angioödeemina, anafülaktilise šokkina.
Nendel tingimustel täheldatakse naha sinist, näo ja kaela turset, teadvuse kadu ja vererõhu langust. Kui kvalifitseeritud abi ei anta kohe, on suur surma tõenäosus.
Allergilise larüngiidi äge kulg areneb mitu tundi pärast kokkupuudet allergeeniga. Kohe hakkab näitama selle haiguse iseloomulikku kliinilist pilti - kähe, kuiv köha, mis ei too kaasa leevendust, hingamisraskused. Kui kõri väljakujunemise märke on märgata, tuleb patsient haiglasse paigutada on oht elule (eriti kui me räägime alla 5-aastastest lastest).
Allergilise larüngiidi subakuutseid ja kroonilisi vorme esineb sageli täiskasvanutel, kes ei ole esmast haigust pikka aega ravinud (äge allergiline larüngiit). Samal ajal kestab krooniline vorm kauem kui 6 kuud, millega kaasneb kurguvalu, kähe, kuiv köha. Reeglina ühineb ka sekundaarne infektsioon, mis võib halveneda või remissiooniks minna. Ülemiste hingamisteede viiruste ja bakterite infektsioonid on sagedased.
Kuidas seda haigust ravida
Selle haiguse ravi sõltub otseselt patsiendi vanusest ja patoloogilise protsessi vormist. Seda tuleb arvesse võtta ja meeles pidada Haiguse ühe vormi raviks kasutatav ravi võib olla väga erinev teise allergilise larüngiidi ravist.
Haiguse fulminantse vormi korral tuleb viivitamatult kutsuda elustamis- ja intensiivravi meeskond. Kui kasvavad hingamisteede häired on selgelt nähtavad, toimub patsiendil kodus kiire tracheostoomia.
Kui te kahtlustate haiguse ägeda vormi, peate kiireloomulise kiirabibrigaadi kutsuma. Enne tema saabumist tuleb võtta meetmeid patsiendi seisundi parandamiseks. Selleks peate:
- Vabastada hingamist takistavad riided, anda inimesele kõige mugavam positsioon.
- Niisutage ruumi õhku (kui ei ole spetsiaalset seadet, võite lihtsalt riputada veega niisutatud aku rätikud või võtta patsiendi vanni, avada kuum vesi ja sulgeda uks tihedalt).
- Anna sooja leeliseline jook. Suurepärane mineraalvesi "Borjomi", piim ja sooda.
- Häirivad protseduurid, mis aitavad tõsta kõri kõverat. Soovitatavad sinepiplaastrid vasika lihastele, samuti suupoolsed vannid sinepipulbriga.
- Kodu nebulisaatori juuresolekul - 0,9% naatriumkloriidi lahuse sissehingamine.
- Võib-olla kasutada antihistamiini tablette (Erius, Cetrin, Alerzin, Suprastin).
Need meetmed on piisavad patsiendi üldise seisundi parandamiseks haiglas. Kasutage haiglas vajadusel järgmisi ravimeetodeid:
- glükokortikosteroidide (hüdrokortisoon, prednisoloon) manustamine;
- antihistamiinide süstimine;
- diureetikumid (diureetikumid);
- atropiini kasutamine.
Nende laste vanemad, kes on kannatanud ühe või enama ägeda allergilise larüngiidi episoodi, peaksid meeles pidama, et järgnevad hingamisteede põletikulised haigused (ARVI, trahheiit, farüngiit) võivad tekitada vale rühma ägenemist. Sellepärast, kui lapsel esineb allergilisi reaktsioone, on alati vajalik antihistamiin ja nebulisaator.
Krooniliste haiguste ravi
Haiguse kroonilises vormis ei ole alati võimalik täpselt kindlaks määrata, milline allergeen on tekitanud sarnase reaktsiooni, mistõttu enne patsiendi ravimist viiakse läbi põhjalik diagnoosimine, uuring ja anamnees. Pärast allergeeni kindlakstegemist on vaja sellega täielikult kokku puutuda. Kui see ei ole võimalik, peab ta enne ärritava ainega kokkupuutumist jooma antihistamiinipreparaati.
Nagu eespool mainitud, raskendab haiguse krooniline vorm sageli teisi patoloogiaid, see muutub nakkuslikuks vormiks. Seetõttu on lisaks antihistamiinidele, immunostimulaatoritele ja glükokortikosteroididega inhaleeritavatele ravimitele ka teisi ravimeid:
- antibakteriaalsed ravimid;
- viirusevastased ained;
- kohalikud antiseptikumid;
- ravimite tugevdamine;
- taaskasutaja;
- palavikuvastane.
Kui haigus komplitseerib kõri ja vokaalide polüübid, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist. Nende vormide väikese suurusega eemaldatakse need laser- ja krüokirurgia abil.
Kroonilise larüngiidi kombineeritud ravi kestab tavaliselt mitu nädalat kuni mitu kuud. Haiguse ravimise ajal on vaja loobuda suitsetamisest, alkohoolsetest jookidest, samuti vürtsistest ja liiga kõvadest roogadest, mis ärritavad limaskesta.
Soovitatav on säilitada hääle rahu - nii et taastumine on palju kiirem. Väga olulised näitajad on patsiendi asukoha temperatuur ja niiskus (optimaalne temperatuur: 19-23 ° C, niiskus: 50-75%). On kasulik juua soojaid jooke - taimeteed, dogrose puljong, kompotid.
Ennetavad meetmed
Peamiste ennetusmeetmete tõttu on võimalik kaitsta haiguse esinemise eest ja samuti selle kordumist. Arstid soovitavad:
- Minimeerige kokkupuude allergeeniga. See on ehk ainus viis haiguse ilmingutest püsivalt vabaneda.
- Antihistamiini tablettide profülaktiline kasutamine.
- Aluselise sissehingamise, füsioloogilise lahusega sissehingamise käigus.
- Külasta soolakaevandusi.
- Mitu korda aastas kursuste multivitamiini komplekside rakendamiseks.
- Tugevdage immuunsust kõvenemise teel.
- Järgige dieeti, samuti toitude kvalitatiivset ja kvantitatiivset koostist.
- Niisutage korteris õhku.
- Töö- ja puhkerežiimi reguleerimiseks.
- Sanitaar- ja kuurordiravi niiske kliimaga piirkondades.
Need soovitused aitavad mitte ainult vältida haiguse sümptomite tekkimist, vaid parandavad ka keha üldist seisundit, parandavad immuunsust ja leevendavad suurt hulka haigusi.
Haigus on tõsine ja eluohtlik haigus. Kuid haiguse kulgemise prognoos sõltub otseselt sellest, millal ja kui õigesti vajalikku meditsiinilist abi osutati. Nagu mis tahes muu haiguse ravis, on spetsialistile õigeaegne juurdepääs väga suur roll. Mida varem diagnoositi ja ravi alustati, seda tõenäolisem on patsiendi taastumine.
Allergilise larüngiidi ja selle ravi põhjused
Allergiline larüngiit on hingamisteede allergia koos kõri peamise kahjustusega. Larnax isoleeritud kahjustus praktiliselt ei esine. Reeglina kannatavad samal ajal teised hingamisteede osad - nina, kurk, hingetoru, bronhid ja alveoolid. Kuna vool on äge, korduv, krooniline.
Allergilise iseloomuga kõri põletik on levinud peamiselt pediaatrilises praktikas, 1–3-aastased lapsed on haigusele kõige vastuvõtlikumad. Kuid täiskasvanutel ei ole ka allergiline larüngiit.
Artiklis uurime põhjuseid, arengu mehhanismi, ütleme teile, kellel on suurenenud risk haiguse tekkeks, sümptomid ja ravi.
Mis põhjustab allergilise larüngiidi teket?
Allergeenid, mis põhjustavad seda haigust, sisenevad kehasse kõige sagedamini aerogeenselt. Kõige levinumad on järgmised allergeenid.
Maja tolm
See ei ole koostises ühtlane ja sisaldab paljusid erinevaid allergeene. Allergia peamised provokaatorid on perekonna Dermatophagoiges väikseimad puugid. Nad elavad polsterdatud mööbli, kardinate, vaipade, pehmete mänguasjade jne.
Maja tolm sisaldab ka mitmesuguseid kemikaale, loomade kõõm ja kõõm, prussakate allergiat ja hallitust. Tähelepanuväärne on see, et kahjurite tõrje suurendab oluliselt allergeenide arvu pärast puugide, prussakate ja teiste putukate surma, nende väljaheited, nende parasiitide kitiinsete membraanide komponendid, millel on antigeensed omadused, satuvad õhku.
Epidermaalsed allergeenid
- vill;
- kõõm;
- epidermise osakesed;
- väljaheited;
- lemmiklooma sülg;
- sulgedest ja kohevaks.
Sellel liigil on suur aktiivsus, eriti kassi epidermis. Allergeenid on kinnitatud tolmuosakestele ja neid saab hõlpsasti riietega transportida.
Toiduallergeenid
Omada kõrgeimat allergiat:
- lehmapiim;
- pähklid;
- tsitrusviljad;
- šokolaad;
- kala;
- munad;
- must sõstar;
- maasikad;
- maasikad;
- viinamarjad;
- murakas;
- vaarik;
- ananass;
- hurma;
- teravilja.
Lastel võib allergiline larüngiit põhjustada lateksile sensibiliseerimist, millest sageli valmistatakse mannekeene, nibusid ja mänguasju. Lateksitalumatus võib veelgi suurendada tundlikkust banaanide, avokaadode, melonite, kastanite ja kiivi suhtes.
Õietolmu allergeenid
Siin on 3 põhirühma:
- puu õietolm (lepp, kask, vaher, tamm, sarapuu, paju, tuhk, astelpaju);
- teravili (bluegrass, timothy, rukis, kaer, nisu, tatar);
- umbrohud (koirohi, nõges, võilill, quinoa, ambrosia).
Taime õietolmu allergia tunnuseks on ilmingute hooajalisus.
Kevadel esinevad ägenemised ilmnevad siis, kui on olemas allergia puude õietolmu suhtes, reaktsioon teraviljale tekib juba suvel alguses ja keskel ning umbrohtudele ilmub suve lõpuks või sügise alguseni.
Lisaks on õietolmu ja mõnede toiduainete vahel rist-allergia. Koerapulbri suhtes sensibiliseerimine võib põhjustada õunte, pirnide, kirsside, porgandite talumatust.
- Vältimine ja tootmistegurid
- Ravimid, vaktsiinid.
Kes on tõenäolisem, et tekib larüngiidi allergiline vorm?
Selle haiguse arengut soodustavad tegurid:
- geneetiline eelsoodumus (bronhiaalastma, mitmesugused allergilised haigused lähisugulastel);
- atoopia tunnused (dermatiit, diatees);
- allergeeni tohutu vastuvõtmine või selle pikaajaline kokkupuude;
- saastunud õhku, aktiivset ja passiivset suitsetamist;
- sagedased nohud;
- ravimite, eriti antibiootikumide irratsionaalne kasutamine.
Allergilise larüngiidi arengu mehhanism
Haiguse arengu aluseks on otsene allergiline reaktsioon.
Esimesel kokkupuutel organismis oleva allergeeniga algab immunoglobuliini E süntees, mis seejärel kinnitatakse nuumrakkude membraanile. Seda protsessi nimetatakse sensibiliseerimiseks. Korduval kokkupuutel ühendab allergeen immunoglobuliini E, mis põhjustab nuumrakkude degranulatsiooni ja spetsiifiliste põletikuliste vahendajate vabanemist, mis vallandavad organismis mitmesuguseid reaktsioone.
Esimese paari minuti jooksul on vahendajate mõjul suurenenud veresoonte läbilaskvus ja nende laienemine, kliiniliselt ilmneb see subglottilise kõri edeemast. Turse tõttu kitseneb glottis, takistades õhu liikumist.
Ägeda allergilise larüngiidi kliinilise pildi määravaks teguriks on kõri paisumise aste. Lisaks ärritavad vahendajad tundlikke närvilõpmeid, kutsudes esile refleksi köha.
6 kuni 12 tunni pärast tekivad rohkem kui pooled allergiliste haigustega inimestest allergilise reaktsiooni. Selle ilming on seotud eosinofiilide, CD4 lümfotsüütide, basofiilide põletiku ligitõmbumisega, mis sünteesivad väga toksilisi valke, mis võivad kahjustada hingamisteede limaskesta, silelihaseid, veresooni, lümfoidseid koosseise.
Kõri limaskesta turse ja infiltratsioon on aluseks kroonilise põletiku tekkele selles, mis omakorda aitab kaasa ülitundlikkuse tekkimisele, kui isegi väikesed ärritajad võivad põhjustada larüngospasmi või kõri turset.
Üsna sageli, eriti väikelastel, on allergilise larüngiidi tekkele eelnenud hingamisteede viiruslik või bakteriaalne infektsioon.
Nakkuslik põletik vähendab oluliselt limaskestade kaitsvaid omadusi, seega võivad allergeenid kehasse vabalt siseneda. Lisaks on avatud tundlikud retseptorid, mille ärritus põhjustab hingamisteede ülitundlikkust.
Allergilise larüngiidi sümptomid
Äge allergiline larüngiit on oma olemuselt angioödeem, mis ulatub kõri piirkonda. Kliinilist pilti määrab turse raskusaste ja kõri koonuse aste.
On lubatud eraldada 4 astet stenoosi:
- Hüvitatud. Näidatud kähe, kuiv häkkimine köha, muutudes haukuks. Hingamispuudulikkuse sümptomeid ei täheldata või nad on väikesed ja ilmuvad ainult treeningu ajal, karjudes, nuttes.
- Mittetäielik hüvitis. Ilmub ärevus. Hingamishäire. Hingamine on lärmakas, kuulnud kaugelt. Täiendavad hingamislihased osalevad hingamisaktis, nina paisuvad tiivad, tõmmatakse ristlõike ruumid, supraclavicular jugular fossae. Ilmub kerge perioraalne tsüanoos.
- Dekompenseeritud. Patsient on tõsises seisundis, ärevus asendatakse adynamyga. Nahk muutub higiga teravalt kahvatuks. Tsüanoos suureneb. Nasolabiaalse kolmnurga märgistatud tsüanoos, ninaots, kõrvad, sõrmed ja varbad. Vererõhk langeb, südamepuudulikkus areneb.
- Asfüücia. Kogu tsüanoos Südame aktiivsus ja hingamine on tugevalt langenud, kuni nad täielikult peatuvad.
Korduval ravikuuril täheldatakse larüngiidi korduvaid ägenemisi, kuid reeglina esinevad need ilma stenoosi või 1 astme stenoosita.
Klassikaliselt algab allergilise larüngiidi ägenemine õhtul või öösel, tekib äkki ja suureneb mõne tunni pärast. Patsiendid kurdavad valu, võõrkeha tunne kurgus, häälemuutused (kerge hirmust afooniale), ilmub kare haarav köha. Harvadel juhtudel on võimalikud rasked stenoosi vormid.
Täiskasvanutel on allergilise larüngiidi sümptomid vähem väljendunud. Laste vastupidi, kõri kitsenemine on üsna levinud nähtus. Mida noorem laps on, seda raskem on haiguse sümptomid. See on tingitud anatoomilistest omadustest.
Lapse kõri on kitsas ja on lehtri kuju. Allalaadijat esindab lahtine sideaine ja rasvkoe. See struktuur aitab kaasa turse kiirele arengule. Limaskesta kõri paksenedes vaid 1 mm, väheneb selle luumen 50% võrra.
Kroonilise allergilise larüngiidi korral iseloomustavad muutused müra- ja helisignaalides, perioodiline intensiivne kuiv köha. Allergilise iseloomuga kõri krooniline põletik on sagedamini täiskasvanutel, esineb larüngotrahheiidi vormis ning seda kombineeritakse sageli riniidi või rinosinusiidiga. Sümptomid on pidevalt olemas.
Diagnostika
Toidu poolt põhjustatud ägeda larüngiidi diagnoos ei põhjusta tavaliselt raskusi. Peaaegu alati võivad lapse vanemad või patsient ise täpselt põhjendada.
Haiguse ägenemise ja kroonilise kulgemise tõttu on larüngiidi allergiline olemus üsna raske kinnitada.
Õige diagnoosi tuvastamiseks on oluline kaaluda järgmisi tegureid:
- kõri stenoosi kordumine rohkem kui 3 korda;
- vanus 1-5 aastat, meessugu (poisid 2,3 korda haigestuvad sagedamini);
- koormatud pärilikkus (allergilised haigused lähisugulastel);
- sagedased nohud;
- pikaajaline larüngiidi vool;
- atoopiline dermatiit, muud allergia ilmingud;
- antibakteriaalse ja põletikuvastase ravi puudumine või nõrk vastus;
- normaalne või madala astme palavik, mürgistuse puudumine;
- ägenemiste hooajalisus;
- kliiniliste ilmingute ühtsust.
Kui allergilist larüngiiti iseloomustab eosinofiilide taseme mõõdukas tõus vereanalüüsis.
Diagnoosi kinnitamiseks määrake Ig E. tase. Sensibiliseerimise ulatuse määramiseks (spetsiifilised allergeenid) on vaja läbi viia naha scarification ja intradermaalsed proovid.
Kuidas ravida allergilist larüngiiti?
Ravi hõlmab mitte ainult sümptomite leevendamist, vaid ka retsidiivi ennetamist.
Äge larüngiit, millega kaasneb kõri kramb, nõuab hädaabi ja ravi haiglas. Näidatud on adrenaliini intravenoosne manustamine, glükokortikosteroidid. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks trahheotoomia või intubatsioon.
Enne kiirabi saabumist peab patsient andma värske õhu. Lülitage niisutaja sisse või riputage märjad lehed, toatemperatuur ei tohi ületada 18-20 °. Kui see on laps, on vaja teda maha rahustada, et luua tingimused, mis välistavad negatiivsed emotsioonid.
Leeliselisel joogil (mineraalvesi) on sooja jalgade vannidel positiivne mõju.
Lastel, kellel on kodus isegi kompenseeritud stenoos, ei ole lubatud allergilist larüngiiti ravida. Mitte-raske stenoosiga täiskasvanud ei vaja haiglaravi.
Ravina kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
Antihistamiinid l põlvkond (Fenistil, Suprastin) ja II põlvkond (Cetirizine, Loratadine)
Toimimise põhimõte seisneb retseptorite blokeerimises, mille abil realiseeritakse histamiini mõju. Vastuvõtmise taustal väheneb veresoonte läbilaskvus ja väheneb vedeliku vabanemine koesse. Kliiniliselt ilmneb see ödeemi vähenemisest.
Ravi kestus on keskmiselt 10-14 päeva. Püsiva ägenemise käigus tuleb ravimeid jätkata kuni 3 kuud, samas kui ravimeid tuleb sõltuvuse vältimiseks vahetada.
Haiguse ägenemise ajal on parem eelistada esimese põlvkonna histamiini retseptori antagoniste. Selle rühma ravimitel on tugev toime ja kiire toime algus (30 minutit pärast allaneelamist). Kõrvaltoimed nagu uimasus ja sedatsioon allergilise larüngiidi korral on soovitatavad ja aitavad leevendada ärevust. Nende ravimite kasutamine alla 1-aastastel lastel ei ole siiski soovitav.
Haiguse kroonilise kulgemise ja pikaajalise ravi vajaduse korral võib kasutada antihistamiinseid II põlvkonda. Nendel ravimitel on kesknärvisüsteemile väiksem toime ja neil on mugavam doseerimisrežiim (1 kord päevas). Unisuse vältimiseks on parem võtta ravimit õhtul.
Glükokortikosteroidid
Neile on iseloomulik võimas põletikuvastane ja turseevastane toime. Nende süsteemne kasutamine allergilise larüngiidi korral on õigustatud ainult subkompenseeritud ja dekompenseeritud stenoosi korral.
Kui kõri on 1 kraadi kitsenemas, on soovitatav inhaleeritavate glükokortikosteroidide kasutamine läbi nebulisaatori. Kõige tõhusam on sel juhul budesoniid (Pulmicort). Ravi inhaleeritavate glükokortikosteroididega ei avalda praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.
Naatriumkromoglükaat
Stabiliseerib nuumrakkude membraanid, takistades seeläbi erinevate vahendajate vabastamist nendest. Ravim ei kõrvalda allergia ilminguid ja hoiatab neid. Naatriumkromoglükaat on näidustatud toiduallergeenide põhjustatud sageli korduva allergilise larüngiidi korral. Ei kohaldata alla 5-aastastele lastele.
Põletikuvastased ravimid (Fenspirid)
Fenspirid (Erespal) - kõige efektiivsem ravim ülemiste hingamisteede allergiliste haiguste raviks. Selle põletikuvastane toime põhineb põletikuliste vahendajate sünteesi vähenemisel, lisaks blokeerib see osaliselt H1-histamiini retseptoreid, s.t. vähendab allergiate ilmumist. Vastunäidustatud 2 aastat.
Allergilise larüngiidi ravi täiskasvanutel ja lastel erineb ainult uimastite vanuse annusest.
Larüngiidi kinnitatud allergilise iseloomuga on võimalik spetsiifiline immunoteraapia. Seda meetodit kasutatakse monovalentseks sensibiliseerimiseks antigeenide suhtes, mille kokkupuude ei ole välistatud (taime õietolm, majapidamiste ärritavad ained).
Ennetamine
Järgida tuleks järgmisi soovitusi:
- Allergilise larüngiidi teket on võimalik ennetada nii palju kui võimalik, vähendades kokkupuudet põhjusliku allergeeniga.
- Leibkonna allergeenide suhtes sensibiliseerimise korral on vaja teha korrapärast märgpuhastust, eemaldada polsterdatud mööbel, vaibad, siseruumide taimed, pehmed mänguasjad majast, glasuurida riiulid raamatutega, asendada sulgedepad sünteetilise polstriga, keeda regulaarselt voodipesu.
- Vältida kokkupuudet lemmikloomadega.
- Kui olete toidu suhtes allergiline - keelduge individuaalselt individuaalselt talumatutest ja kõikidest väga allergiat tekitavatest toodetest.
- Kui ülitundlikkus õietolmu allergeenide suhtes - kui võimalik, siis muutke viibimiskohta õitsemise ajaks. Kui sellist võimalust ei ole, proovige majast vähem lahkuda ja pärast jalutuskäiku käia dušiga vajaliku juuste pesemisega.
Allergilise larüngiidi ärahoidmine on teostada tugevad meetmed, ennetada viiruslikke ja bakteriaalseid infektsioone eelsoodumusega inimestel.
Allergilise larüngiidi sümptomid ja ravi narkootikumide ja folk õiguskaitsevahendite abil
Allergiliste reaktsioonide ilmingud on väga mitmekülgsed. Sümptomid võivad levida kogu kehas ja võivad mõjutada ainult ühte süsteemi või organit. Üks kiiret tüüpi reaktsioonidest on allergiline larüngiit.
See on hingamisteede ja teiste allergeenidega kokkupuutest tingitud kõri limaskesta põletiku erivorm. Larüngiidi korral on hingamisteede kahjustus, millel võivad olla tõsised tagajärjed tervisele ja ohustada patsiendi elu. Seetõttu nõuab allergiline larüngiit õigeaegset diagnoosimist ja nõuetekohast ravi.
Üldine teave
Allergiline larüngiit on mitte-nakkushaigus, st viirused ja bakterid ei mõjuta selle arengut. Põletikulise protsessi aluseks on allergiline reaktsioon teatud ainete suhtes. Kuna haigus on oma olemuselt allergiline, peab seda ravima allergoloog ja otolarünoloog.
Kõri põletiku tõttu nõrgeneb lokaalne immuunsus. Ja enamikul juhtudel on protsess kroniseeritud, see tähendab, et kõri on pidevalt nakatunud. Teatud tingimustel kordub larüngiit.
Allergiline larüngiit võib esineda kahes vormis:
- Äge - areneb pärast esialgset lühiajalist kokkupuudet allergeeniga. Kiire eliminatsiooniga sümptomid kaovad.
- Krooniline - esineb peamiselt pikaajalisel kokkupuutel allergeeniga. Pikeneb ja perioodilised ägenemised erinevad.
Põhjused
Allergiline reaktsioon on alati põhjustatud allergilise larüngiidi põletikulisest reaktsioonist. Tundlikkuse ja tundlikkuse tase on kõigi jaoks erinev. Mõnel juhul võivad teatud ained põhjustada allergilist reaktsiooni, teistes - mitte. Üldiselt, allergiline larüngiit, sisenevad ärritajad õhu kaudu kõri. Kuid teisi võimalusi organismi tungimiseks ei välistata. Larüngiit võib olla üks süsteemsest allergia sümptomitest.
Uurige tõhusaid meetodeid tolmuallergiate raviks lastel ja täiskasvanutel.
Sellel lehel on kirjeldatud ekseemi ravi võimalusi jalgades kodus.
Võimalikud allergeenid:
- õietolm;
- aerosoolid;
- tolmuosakesed;
- alla, vill;
- suitsu;
- parfümeeria aromaatsed komponendid;
- kosmeetika;
- tooted (mesi, pähklid, munad);
- ravimid (antibiootikumid, toidulisandid, vitamiinid, kortikosteroidid);
- tööstuslikud saasteained (autode heitgaasid, õhus tekkivad jäätmed).
Kroonilise larüngiidi teke soodustab kõri regulaarset hüpotermiat, külma või kuuma joogi kasutamist. Allergia tõenäosus suureneb, kui töö on seotud kahjulike toodetega, pidev viibimine tolmuses ja saastunud ruumis. Lastel suureneb haiguse tekkimise oht kuivas ruumis viibimise, vastuvõtlikkuse suhtes teiste allergiatüüpide suhtes, alatoitumusele, kaasinfektsioonide esinemisele.
Iseloomulikud nähud ja sümptomid
Pärast allergeeni sattumist kurku, ilmnevad allergia sümptomid tavaliselt üsna kiiresti. Näidete olemus sõltub haiguse vormist.
Ägeda allergilise larüngiidi korral on iseloomulikud:
- glottise kitsenemine, mis põhjustab hingamisraskusi;
- kõdistamine ja kurguvalu;
- ebamugavust allaneelamisel;
- kähe;
- köha, millel võib olla erineva raskusastmega;
- õhupuudus.
Tavaliselt jääb allergiline larüngiit kehatemperatuur normaalseks. Kuid bakteriaalse infektsiooni liitumise korral võib see tõusta 38 ° C-ni ja kõrgemale.
Väga vastuvõtlikud kõriõõne põletikule kuni 3-5 aastat. Nende immuunsüsteem ei ole veel moodustunud, paljud ained tajuvad võõrasteks aineteks. Lapse kõri luumen on väga väike, isegi minimaalne põletik võib põhjustada kohest tõsist turset. 1 mm turse põhjustab kõri küünarliigese 2 korda. See põhjustab haukumise köha rünnakuid, tõsiseid hingamisraskusi, lämbumist. Seetõttu vajab lapse allergiline larüngiit kohustuslikku hospitaliseerimist.
Täiskasvanute sümptomid on vähem väljendunud. Kuid mõnel juhul võib kõri väljapaisumise tõttu tekkida Quincke turse, anafülaktiline šokk. Haiguse pikk kulg võib põhjustada kõri kroonilise polüpoosi vormi. Seda iseloomustab kähe, kurguvalu, kuiv köha.
Diagnostika
Larüngiidi allergilise iseloomu väljaselgitamiseks määrab arst mitmeid teste:
- larüngoskoopia;
- nahaallergia testid;
- vereproov IgE immunoglobuliinide määramiseks.
Haigus tuleb eristada viiruse ja bakteriaalse kõri, difteeria, trahheiidi põletikust.
Tõhus ravi
Ravi tuleb läbi viia mitmes suunas. Kõigepealt peate tuvastama allergeeni ja välistama selle kontakti. Vastasel juhul on raske larüngiidi sümptomitest vabaneda. Võimaluse korral eemaldage majapidamises kasutatavatest ainetest, mis iseenesest võivad põhjustada allergiat (vaibad, sulgedepad, pehmed mänguasjad). Pärast allergeeni kõrvaldamist peaksid sümptomid järk-järgult vähenema. Kuid ravimiravi ei tohiks välistada.
Ravi üldsuunad
Kuidas ja kuidas ravida larüngiiti täiskasvanutel? Allergilise larüngiidi ajal tuleb ravi edukalt järgida:
- Loobu halvad harjumused. Nad vähendavad immuunsust ja suurendavad kõri ärritust.
- Jälgige häälrežiimi. Vähem rääkida, ärge pingutage sidemeid.
- Et jätta dieetist välja kõik ärritavad kurgu tooted. Söö keedetud, aurutatud toitu, eelistatavalt tükeldatud.
- Loo taastamiseks maja jaoks sobiv mikrokliima. Temperatuur ruumis peaks olema + 19-26 o C, niiskus - 50-60%.
- Joo nii palju puhast vett kui võimalik, magustamata tee ja hüpoallergeensete maitsetaimede väljavõtteid.
Ravimid
Allergilise larüngiidi ägedas vormis on sageli vajalik patsiendi hospitaliseerimine. Enne arsti saabumist võite võtta esimese põlvkonna antihistamiinse ravimi, mis leevendab kiiresti turset (diasoliin, suprastiin). Ärge asetage patsienti horisontaalselt. See võib suurendada õhupuudust. Vere ülevoolu suurendamiseks keha ülemisest osast saate teha kuuma jala vanni.
Haiglas viibib patsient 7... 10-päevase ravikuuri mitme ravimirühma kasutamisega:
- allergiavastane aine;
- kortikosteroidid;
- antispasmoodikumid;
- desensitiseerivad ained.
Rasketel juhtudel teostatakse hingamise taastamiseks hingetoru intubatsioon või endolarüngeaalne tracheostoomia.
Kerget larüngiiti võib ravida kodus rangelt arsti järelevalve all. Ravi hõlmab:
- sissehingamine sooda, mineraalveega;
- leeliselise veega;
- sooja vannid;
- ravimid: antihistamiinid, rahustid, kaltsiumglükonaat, vitamiinikompleksid.
Sageli on allergiline larüngiit bakteriaalne infektsioon. Seetõttu täiendatakse ravi antibakteriaalsete ainetega:
- allergilise larüngiidi antibiootikumid;
- uimastid (Ambroxol, Bronchollitin);
- loputamine antiseptikumidega (kloroheksidiin, Furacilin);
- vasokonstriktoriga nina tilgad (Nazivin, Otrivin).
Kui inimesel on kunagi esinenud allergeenide toimega seotud ägeda larüngiidi rünnakut, peaksite alati omama käepärast kiiretoimelist antihistamiini (Fexadine, Tavegil).
Kuidas juua emme allergiliste haiguste raviks? Meil on vastus!
Lugege sellel aadressil lastel allergilise urtikaaria tüüpiliste sümptomite ja ravi kohta.
Minge aadressile http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/lavrovyj-list.html ja tutvuge lastele ja täiskasvanutele allergiast tingitud lahelehtede kasutamise reeglitega.
Rahva abinõud ja retseptid
Mittekonventsionaalsed vahendid, mida on vaja väga hoolikalt rakendada. Paljud neist võivad põhjustada allergiat (mesi, eeterlikud õlid). Traditsioonilist meditsiini tuleks remissiooni perioodil täiendada peamise raviga.
Folk õiguskaitsevahendid allergilise larüngiidi raviks:
- Segage 1: 1 värske porgand ja kartulimahl. Kasutage segu, et loputada kurku kaks korda päevas.
- Vala pannile 1 lusikatäis kummeli või eukalüpti. Vala ½ vett. Pange veevann. Hingake auru 10 minutit.
- Gargle koos sooja keetmine saialill või kummel (1 lusikas tooraine ühe tassi vett).
Allergilised larüngiidi lapsed
Kuni 3-aastaseid lapsi tuleb ravida ainult haiglas. Enne kiirabi saabumist võib lapsele anda esmaabi. Tehke leeliseline sissehingamine, andke antihistamiinravim vastavalt vanusele.
Lastel on raviskeem sama, mis täiskasvanutel, võttes arvesse vanusega seotud omadusi. Soovitatav on juua rohkelt vett ja sisse hingata. Joogi annab väikesi sippe. Võite juua sooja piima. Larüngiidi sissehingamiseks on parem kasutada nebulisaatorit. Ärge laske lapsel hingata teravaid lõhnu, see võib olukorda halvendada. Arst määrab ka ravimid, mis leevendavad kõri turset, lastel ja allergikutel põhinevaid allergiavastaseid ravimeid.
Sageli muutub laste allergilise larüngiidi krooniline vorm astma arengu esimeseks kellaks. Seetõttu peaksite komplikatsioonide vältimiseks hoolikalt läbi viima uuringu.
Järgmine meditsiiniline video kataloog. Tõestatud rahvahooldusvahendid ja retseptid allergilise larüngiidi raviks lastel ja täiskasvanutel:
Haiguse allergiline larüngiit täiskasvanutel ja lastel: ravi sümptomid ja tunnused
Allergiad võivad ilmneda erinevates vormides ja ravida erinevaid tüüpe, sealhulgas allergilist larüngiiti.
See haigus on äärmiselt kiire ja nõuab kohest ravi ning mõnikord patsiendi haiglaravi.
Mis on allergiline larüngiit?
Tavaliselt nimetatakse larüngiiti kõri limaskestade kahjustusteks, mis mõjutavad hingamisteede toimimist.
Sellistel juhtudel täheldatakse kõigepealt hääl-, köha- ja hingamishäirete muutusi ning arenenud vormis on ülemiste hingamisteede täieliku kattumise tõenäosus.
Allergilise larüngiidi korral on sellised tüüpilised tunnused ja spetsiifilised sümptomid iseloomulikud, kuid sel juhul põhjustavad kõri limaskesta põhjustavad allergeenid haigust.
Huvitaval kombel tekib larüngiit ainult limaskestale allergeeni teisejärgulise toime tõttu, kuna esmane kahjustus viib antikehade tekkeni (see on keha kaitsev reaktsioon).
See kaitsemehhanismide töö viib põletiku kujunemiseni ja sekundaarne kokkupuude allergeenidega on juba lõppenud suurenenud verevoolu ja raskete põletikuliste protsessidega.
Allergilise larüngiidi sümptomid täiskasvanutel ja lastel
Lastel ja täiskasvanutel ilmnevad haiguse sümptomid, tüsistused ja isegi raskusastmest erinevalt.
Allergilise larüngiidi peamine oht lastel on see, et keha teatud kudede moodustamise staadiumis, mis on alla viie aasta, on inimese kõri kitsas ja lühike.
Seetõttu võib põletiku korral selle veelgi kitsenemine põhjustada hingamisteede kattumist ja järgnevat surma.
Allergilistes reaktsioonides esinevad tõsised spasmid, turse, lämbumine ja üldiselt sellised sümptomid öösel.
Laste allergiline larüngiit läbib sageli ägedas vormis tugeva haukuva köha ja kuuldes viled ja vilistav hingamine, kuna õhk ei lähe läbi kõri pisut läbipääsu.
Täiskasvanud patsientidel täheldatakse järgmisi haiguse ilminguid:
- tunne, et kurgus on ühekordne, mis raskendab hingamist ja neelamist;
- võib ilmneda tsüanoos (sinised huuled ja nendega külgnev piirkond);
- kui sa üritad neelata, hakkab kurgus järsult haiget tegema;
- farüngiidi ja riniidi võimalik paralleelne areng;
- hingamine on raske;
- on köha episoode;
- hääl muutub kurvaks;
- on kerge õhupuudus, mis ei ole patsiendile varem tüüpiline;
- kõri võib nõelata ja põletustunne.
Need sümptomid on kõige enam väljendunud haiguse ägedates vormides, mis võivad esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Kui haigus läheb kroonilisse staadiumisse, ei pruugi sümptomid olla nii tugevad, kuid sageli esineb ägenemisi ja selleks on piisav vaid väike kogus allergeeni.
Haiguse põhjused
Allergilise larüngiidi põhjused ja tegurid on täiskasvanutel ja lastel ühesugused:
- kontaktid kodumajapidamiste kemikaalide, lakkide ja detergentidega;
- sattuda koheviku ja tolmu hingamisteedesse;
- kodu- ja metsloomade juustele ja juustele kogunevate ainete mõju hingamisteedele;
- õietolm erinevatest lilledest ja taimedest;
- mõned marjad või puuviljad;
- teatud ravimitega.
Sageli on inimesed allergilised toiduainete suhtes nagu kalad, vürtsid, mesi, vürtsid, šokolaad ja pähklid.
Täiskasvanutel suureneb negatiivsete tegurite arv võimaliku tööhõive tõttu kohtades, kus peate kokku puutuma erinevate kemikaalidega, mis võivad põhjustada allergiat.
Samuti võivad naistel esinevad allergiad tekitada kosmeetikat, olenemata kvaliteedist: kogu asi - selle koostises.
Allergilise larüngiidi võimalikud tüsistused täiskasvanutel ja lastel
Selline haigus on alati keeruliste tagajärgedega ja seda noorem on patsient, seda raskem on see mõju tervisele.
Lapsepõlves on võimalikud larüngiidi taustal esinevad haigused, mis mõjutavad nii hingamisteid kui ka nendes esinevaid protsesse.
Noorematel patsientidel on samuti kahjustatud kõri paisumise teke ja levik.
Komplikatsioon on kõhuvalu viletsus, terav köha, mis ei kao nädalaid või kauem, samuti õhupuudus, mis ei ole seotud kopsude häiretega ja sinised huuled, mis ei pruugi läbida.
Mõnikord esineb glottise kattumine, mille tulemuseks on südame talitlushäire, millel puudub hapnik ja mille tagajärg on sageli surmav.
Siiski, kuna allergiline larüngiit on komplikatsioon, võib tekkida Quincke ödeem ja tekkida anafülaktiline šokk ning sümptomite ilmnemisel peaksite kohe pöörduma spetsialisti poole.
Allergilise larüngiidi ravimeetodid täiskasvanutel ja lastel
Allergiline larüngiit nõuab spetsialistide kohustuslikku sekkumist, see on eriti oluline lastel, kellel sellistel juhtudel on suurem surma võimalus.
Haiguse ilmingu esimeses astmes on ambulatoorne ravi lubatud, kuid see nõuab arsti järelevalvet.
Järgmised ravimid võivad olla määratud:
- suprastiin;
- difenhüdramiin;
- diasoliin;
- tavegil;
- leeliselised mineraalveed;
- kaltsiumglükonaadi süstid;
- antihistamiinid;
- rahustav.
Kui haigust ei ole võimalik selliste vahenditega peatada või kui algselt diagnoositi haiguse teine aste, osutatakse statsionaarset ravi, mille käigus võib loetletud abinõudele lisada glükokortikoidid ja diureetikumid.
Kui tekib lämbumine, tuleb teha hingetoru trahheotoomia või intubatsioon (selle läbitorkamine ja spetsiaalse toru sisestamine õhu sissepääsuks).
Alla kaheaastaste laste puhul on lubatud ainult statsionaarne ravi ja samu ravimeid kasutatakse täiskasvanutel.
Tähtis on haiguse täielik lõpetamine esimest korda, sest see muutub hiljem krooniliseks ja lastele on see astma arenenud.
Kui ravi valitakse õigesti - selle kestus ei ole rohkem kui nädal, vaid tavaliselt 5-6 päeva.
Üldised meetodid ja lähenemisviisid allergilise larüngiidi raviks
Lisaks individuaalselt väljatöötatavatele ravimeetoditele annavad spetsialistid haiguse kulgemise iseärasusi arvestades üldisi soovitusi.
Nad võivad aidata ambulatoorse ravi korral ja eriti juhtudel, kui patsiendi rünnak on alanud ja kiirabi on teel:
- Kui me räägime lapsest, tuleb kõigepealt istuda toolile või voodile, kuid mitte mingil juhul ei tohiks neid ette näha, sest sellisel juhul võib hingamisteede sulgemine toimuda.
- Pärast seda peate andma talle mingeid antihistamiinilisi ravimeid.
- Te saate teha kuuma jala vanni (see kehtib igas vanuses patsientide kohta). Sellistes olukordades väheneb vere väljavool ülakehast ja põletikulised protsessid.
- Võite anda inimesele sooja, rikkaliku joogi.
- Kui teil on inhalaator, võite sisse hingata söögisoodat.
Kasulik video
Esitatavas videos saate teada hooajalistest allergiatest:
Täiendavat ravi võib ette kirjutada ainult spetsialist ja sõltumatud otsused ravimite ostmise kohta (eriti tugev) võivad põhjustada täiendavaid tüsistusi.